Полипы на шейке матки
Полип шейки матки: что это такое, причины, симптомы и лечение
Полипозные наросты на шейке матки – частое явление в гинекологической практике. Официальное название патологии – цервикальный полипоз.
По мере прогрессирования происходит разрастание эндоцервикальных тканей, из которых состоит внутренняя сторона шейки матки.
Полипы имеют доброкачественный характер, но при отсутствии качественного лечения высок риск малигнизации – перерождения в онкопроцесс.
Полип шейки матки: что это такое?
Шейка матка имеет наружную часть (экзоцервикс) и внутренний канал (эндоцервикс). Этот канал состоит из цилиндрического эпителия, который вырабатывает слизь. Полипы образуются из слизистой оболочки внутреннего канала. Они представляют собой локальное доброкачественное разрастание тканей.
Шеечные полипы подразделяются на виды. Они могут быть единичными и множественными. По особенностям строения (гистологии) выделяют.
- Железистые. Образованы из эндометрия – слизистого слоя, содержащего железы. Средний размер – 1,5 см. Лечение протекает без осложнений, перерождение в рак маловероятно.
- Фиброзные. Такие полипы формируются из соединительной ткани. Высок риск перерождения в опухоль.
- Железисто-фиброзные. В их структуре – клетки эндометрия и строма. Размер превышает 2 см.
- Атипичные или аденоматозные. Отличие – большой размер (больше 4 см). Локализация – внутренняя поверхность матки. Большой риск малигнизации. Даже после удаления полипа рекомендован профилактический курс химиотерапии.
Почему появляются: список причин
Чаще всего эта патология затрагивает женщин, старше 40 лет – перед менопаузой. Но полипы на шейке матки могут встречаться и у девушек-подростков, которые еще не достигли полового созревания. Точных причин образования наростов нет, но медики выделяют некоторые факторы риска.
Гормональная дисфункция | Инфекция и воспаления | Другие причины |
Сбои возникают в разных условиях:
Также гормональную дисфункцию вызывают внешние причины: от переутомления до пагубных привычек. | Образование полипов происходит, когда нарушается микрофлора при:
Также инфекцию можно занести в ходе диагностических или лечебных манипуляций, после абортов или родов. | Механические травмы и повреждения, которые сопровождаются надрывом слизистой матки (соотношение клеточных пластов смещается, при заживлении появляются рубцы).Также в списке возможных причин – генетическая предрасположенность женского организма. |
Типичные признаки
При появлении на шейке матки одиночного полипа небольших размеров никаких признаков не наблюдается. Обнаружить нарост можно только на осмотре у гинеколога. Признаки и выраженность патологии зависят от величины, количества полипов и общего состояния организма (наличие сопутствующих болезней).
На осмотре гинеколог определяет нарост по бочкообразной форме шейки, по увеличенным размерам матки, и асимметрии ее наружного зева. Полип имеет круглую или вытянутую форму, консистенция мягкая, эластичная. Цвет – ярко-розовый. При нарушении кровообращения полип синеет.
Характерные симптомы
Такие состояния проявляются при воздействии дополнительных факторов (присоединение воспаления, травматизация при половом акте, физическое напряжение). Среди явных симптомов выделяют следующие:
- частая боль тянущего характера внизу живота (усиливается перед менструацией) – симптом образования крупных полипов;
- обильные бели, изменение запаха и консистенции выделений;
- в период между месячными заметны скудные коричневатые выделения.
У женщин репродуктивного возраста полипы влекут нарушение менструального цикла, бесплодие. Если беременность протекает тогда, когда на шейке матки есть полипы, высок риск осложнений.
Как проходит лечение?
Для подтверждения диагноза проводится гинекологический осмотр, анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза. Также может назначаться биопсия с гистологией. На основе данных диагностики гинеколог назначает лечение.
Лечить полипы без операции можно только в некоторых случаях. При консервативной терапии полипы не удаляются, а только замедляется их развитие и уменьшается симптоматика. Чтобы остановить рост полипа, комплексно назначаются:
- гормоны;
- противовоспалительные;
- антибактериальные препараты;
- витаминные комплексы.
Гормональная терапия возможна только тогда, когда наросты на шейке матки не вызваны гормональным сбоем. В целях лечения назначаются гестагены либо КОКи (комбинированные оральные контрацептивы). Из конкретных наименований – курс Регулона, Дюфастона, Норколута.
Если полип вызван инфекциями, назначаются антибиотики разных групп: при хламидиозе – тетрациклиновые, гонорея – фторхинолоновые, цирвициты – макролидные и тетрациклиновые. В комплексе с антибиотиками назначают противовоспалительные. Цель приема – обезболивание, снятие воспаления, устранение жара. Из частых препаратов – Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен.
Удаление полипов
Операция позволяет избежать осложнений и прогрессирования патологии. Процедура по удалению называется полипэктомия. Как она протекает?
- Выкручивание полипа на ножке.
- Чистка внутреннего канала.
- Прижигание ложа полипа (лазером, радио или электро-методом, криозондром).
В период беременности полипы удаляют только тогда, когда их размер превышает 10 мм, они имеют признаки некроза или есть риск перерождения в опухоль.
Удаление запрещено при острых инфекционных процессах во влагалище. В таких случаях предварительно проводят санацию, так как пренебрежение грозит осложнениями – кровотечение, дальнейшее инфицирование.
Общие меры профилактики
Обезопасить организм от полипов можно, регулярно выполняя несложные действия. Конкретных правил, направленных только на профилактику полипов, не существует. Женщине следует помнить и соблюдать знакомые с детства оздоровительные процедуры.
- Питаться рационально и правильно.
- По возможности избавиться от вредных привычек.
- Следить за эмоциональным фоном.
- Повышать иммунитет.
- Ходить на плановые гинекологические осмотры, медосмотры.
- Своевременно и полностью лечить воспаления.
Итак, полипы – новообразования в цервикальном канале матки. Наросты доброкачественные, дискомфорта и боли обычно не причиняют. Но отсутствие лечения грозит рядом осложнений. Это бесплодие, рак, карцинома шейки матки. Чем раньше был обнаружен полип, тем успешнее, безопаснее и быстрее его лечение.
Источник: https://OnkologPro.ru/polyps/polip-shejki-matki.html
Почему появляются полипы в шейке матки: причины их образования, симптомы, диагностика патологии и методы лечения
Цервикальные полипы – это образования доброкачественного характера, которые формируются из слизистого слоя в шейке матки и растут в ее просвет.
Среди всех неонкологических образований в шеечной области – кондиломы, папилломы, эрозии и так далее, — на долю полипов приходится 25%.
В настоящее время любые подобные изменения могут увеличивать риск развития злокачественного образования, поэтому своевременная диагностика и лечение наростов в области шейки обязательны.
Тем более, что среди всех онкозаболеваний рак шейки матки занимает лидирующие позиции.
Что такое цервикальный полип
Полип на шейке матки – это гинекологическая патология, которая развивается в результате патологического разрастания слизистой цервикального канала. Размеры подобных наростов могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Чаще всего данное образование локализуется в области наружного зева, в середине или сверху.
Клиническая картина чаще всего имеет специфический характер – болевые ощущения и кровянистые выделения. Однако, во многом она зависит и от вида новообразование.
Что касается лечение новообразования, оно, как правило, радикальное. В особо запущенных и тяжелых случаях удаление полипа может производиться вместе с частью шейки или удаляется вся шеечная область.
Симптомы патологии
Определенных признаков, характерных только для полипозного образования, нет — все признаки, которые могут проявляться, связаны с фоновыми процессами, давшими толчок для развития новообразования.
Разумеется, на интенсивность клинических проявлений влияют размеры полипа и его тип. Небольшие образования симптомами чаще всего вовсе не сопровождаются, и диагностируют их случайно.
По мере прогрессирования недуга наблюдается следующее:
- выделения. Если целостность полипа сохранена, то увеличивается количество белей и слизистых выделений, а в случае повреждения образования, выделения становятся кровянистыми. Чаще всего выделения наблюдаются после полового контакта. Кроме того, кровянистые выделения могут появляться до и после менструации. Опасным симптомом считается появление выделений с кровью в период менопаузы. Если полип воспаляется или инфицируется выделения могут быть гнойными с неприятным запахом;
- боль. Болевые ощущения появляются тогда, когда полип значительно увеличивается в размере. Болеть может не только низ живота, но и поясничный отдел. Также дискомфортные и болевые ощущения могут беспокоить женщину во время интимной близости;
- нарушение менструального цикла. Чаще всего образование полипа имеет гормональную природу, то есть возникает на фоне повышенной концентрации эстрогенов. Такое явление естественно отражается на менструальном цикле — месячные наблюдаются более длительные и обильные;
- бесплодие. Проблемы с зачатием появляются в результате гормонального дисбаланса, кроме того, полипозные образования могут перекрывать канал и создавать препятствия для проникновения в матку семенной жидкости.
Причины появления
Точные причины, по которым в шеечной области матки могут возникать полипозные образования, на сегодняшний день не выяснены.
Но врачи считают, что провоцирующими факторами возникновения патологии могут быть следующие процессы:
- инфекции и воспаления. Причиной полипа может стать хроническое течение эндометрита, цервицита, а также инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, дать толчок для развития патолологии может вирус папилломы;
- нарушения гормонального характера. Если в работе яичников происходит сбой, гормональный баланс организма нарушается. Полипы чаще всего формируются в результате повышенной концентрации в крови эстрогенов, и, соответственно, низкого уровня прогестерона;
- механические повреждения. Полип в области шейки матки могут возникать в результате травм, которые могут иметь место при абортах, сложных родах, выскабливаниях, гинекологических чистках и так далее. В случае осложнения травмированной области воспалительными процессами, повреждения восстанавливаются медленнее, а на месте травмы формируется нарост.
Также считается, что вероятность образования цервикальных полипов выше в следующих случаях:
- беременность;
- хронические стрессовые ситуации;
- низкий иммунитет;
- лишний вес;
- прием оральных контрацептивов;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- предменопауза.
Довольно часто причинами образования цервикальных полипов становятся механические травмы шейки матки во время родов, абортов, хирургических вмешательств и так далее.
При этом целостность эпителиального слоя нарушается, что приводит к рубцеванию, деформации и, как следствие, к гипертрофии тканей.
Если в это время к процессу присоединяется инфекция, то патологические процессы усугубляются, а способность клеток к самовосстановлению снижается. Все это приводит к образованию полипов.
Другой распространенный причиной образования полипов является гормональный дисбаланс, который наблюдается во время беременности и в период менопаузы. Поэтому женщины после родов и в предклимактерический период должны регулярно осматриваться гинекологом.
Виды образований
Цервикальные полипы могут иметь в своей структуре различные клетки, и, следовательно, классифицироваться следующим образом:
- железистые — размер таких новообразований не превышает полутора см, чаще всего они диагностируются у женщин молодого возраста. После лечение железистый полип редко дает осложнения и рецидивы, в онкологию практически никогда не трансформируется;
- фиброзные — эти новообразования формируются из соединительнотканных клеток. Диагностируются у женщин после 35 лет, риск перерождения в злокачественное образование повышенный;
- железисто-фиброзные — такие полипы могут вырастать до 2,5 см, они состоят из железистых и соединительнотканных клеток;
- аденоматозные — имеют в своей структуре различные клетки, включая атипичные. Риск перерождения в злокачественный процесс достаточно высок;
- плацентарные — формируются в результате неполного отделения плаценты во время родов или абортов.
Какой тип самый опасный?
Наличие любого полипа в шеечной области – это уже потенциальная опасность.
Если говорить о трансформации в злокачественное образование, такой процесс может начаться при любом типе полипа. Однако, более опасными в этом плане считаются аденоматозные и плацентарные полипы — трансформация этих образований наблюдается в 2-4%.
Фиброзные полипы более остальных склонные к кровотечениям, которые могут быть достаточно интенсивными. Также этот тип образований наиболее склонен к воспалительным процессам, что может повлечь за собой распространение воспаления на всю репродуктивную систему женщины.
Абсолютно любой полип может травмироваться и инфицироваться.
Методы диагностики
Диагностика полипозных образований заключается в комплексе следующих мер:
- анализ жалоб пациентки;
- сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр;
- лабораторные исследования – мазок на онкоцитологию, мазок на микрофлору, обследование на инфекции;
- инструментальные методы исследования.
Инструментальное исследование включает в себя:
- кольпоскопию;
- УЗИ;
- гистероскопию;
- биопсию;
- гистологическое исследование биоматериала;
- аспираторную биопсию;
- раздельное диагностическое выскабливание.
Способы лечения
Полипозные образования можно полностью ликвидировать только хирургическим методом.
Консервативная терапия, которая основана на применении гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств, и может быть эффективной только при наличии полипа небольшого размера.
Кроме того, данная терапия может только приостановить рост патологического нароста, но удалить его полностью медикаментами невозможно.
Народная медицина – это и вовсе симптоматическое и профилактическое лечение.
Что касается хирургических методов лечения, они могут проводиться разными способами, но чаще всего врачи прибегают к следующим:
- полипэктомия с гистероскопией;
- криодеструкция;
- удаление новообразования при помощи лазера;
- радиоволновая хирургия;
- химическое прижигание новообразования;
- диатермокоагуляция.
Заключение и выводы
Поскольку ученым до сих пор не известны точные причины формирования полипов в шейке матки, специфической профилактики этого недуга не существует.
Однако, снизить риск возможного образования патологии можно, регулярно проходя обследования у гинеколога.
Кроме того, очень важно своевременно и качественно лечить фоновые гинекологические и эндокринные заболевания.
В видео рассказывается, что такое полип и чем он опасен:
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/pol-shejki/prichiny-obrazovaniya-p.html
Полип шейки матки
Полип шейки матки — это доброкачественное образование на слизистой шейки матки. Он имеет грибовидную форму. В просторечии это бородавки шеечного канала матки.
Причины возникновения полипов до сих пор окончательно не изучены, но принято считать, что первопричиной является гормональный сбой в организме женщины, стрессы и психологические изменения на фоне внешних факторов.
Среди всех доброкачественных образований на шейке матки (кондиломы, папилломы, псевдоэрозия, эрозия и многие другие) 25% принадлежит именно полипам. Полипы на шейке матки возникают чаще всего у женщин перед началом менопаузы (40-50 лет), однако за последнее время участились случаи заболеваний также у молодых женщин и девушек.
статьи:
- Симптомы
- Лечение
- Полипы на шейке матки при беременности
- Цены на лечение
При диагнозе «полип шейки матки» симптомы в первое время могут и не проявляться. Их наличие в основном диагностируется при плановом профилактическом осмотре. Однако можно заметить несколько тревожных «звоночков»:
- кровянистые выделения во время или после полового акта. Это происходит из-за травмирования полипа при сексе половым органом партнера;
- кровянистые выделения из влагалища перед месячными или после них;
- периодические слизистые выделения с неприятным запахом;
- болезненное протекание месячных, с выраженными болями внизу живота;
- проблемы с зачатием. Полипы затрудняют проход оплодотворенной яйцеклетки в матку. Вследствие этого может возникнуть бесплодие;
- тянущие боли в пояснице в любое время менструального цикла.
Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу-гинекологу, ведь ранняя и правильная диагностика — основа успешного лечения.
Обычно полипы выявляются врачом при обычном осмотре, но в некоторых случаях возможно проведение процедуры кольпоскопии. При этом во влагалище вводится специальная трубка, с помощью которой и проводится обследование.
После окончательного осмотра и удаления полипов их материал берется на диагностику для выявления характера образований.Полипы, как правило, являются последствиями более серьезных женских заболеваний. Их основная опасность заключается в том, что они практически бессимптомны. Если их не устранить вовремя, это может отразиться на женском здоровье (например, бесплодием). Так же это может привести к онкологическим заболеваниям. Кроме того, существуют еще несколько последствий образования полипов:
- обильные кровотечения, которые могут привести к железодефициту в организме;
- выкидыши и самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
- защемление полипа шейкой матки. В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство;
- вследствие изменения гормонального фона может возникнуть гормональный дисбаланс;
- бессимптомный полип может стать онкоопасным образованием, перейдя в новую стадию.
Лечение
В случае полипов шейки матки необходима хирургическая операция. Характер вмешательства определяется врачом после прохождения всех необходимых анализов.
Доктор должен ознакомиться с общим состоянием женщины, результатами гистологических исследований тканей, жалобами пациентки и внешними данными полипа.
Очень важно учесть при этом, беременна ли женщина и планирует ли она рожать в будущем.
Лечение проходит практически безболезненно и без последствий. Услышав о предстоящей операции, некоторые женщины впадают в панику. Названия методов операции наводят на пациенток страх, а на самом деле все оказывается совсем не так больно и опасно.
- Полипэктомия — это процедура выкручивания полипа. Верхняя крупная часть выворачивается с помощью специального инструмента, а ее ножка прижигается электрическим током. Если полип находится высоко, то его прицельно удаляют, осматривая действия с помощью гистероскопа. После процедуры удаления полипа проходит очищение стенок шейки от последствий образования.
- Криодеструкция — это процедура «замораживания» мелких полипов. Это один из самых эффективных и надежных методов избавления от полипов шейки матки. Эта операция должна проводиться примерно через 1 неделю после начала менструального цикла. Процедура заморозки проводится с помощью жидкого азота. После такой операции нормальная шейка матки должна восстановиться в течение 3 месяцев. Восстановление прежнего места полипа напрямую зависит от размера образования.
- Иссечение полипов лазером. Процедура должна осуществляться через неделю после конца месячных. Это абсолютно бескровная операция, не оставляющая после себя шрамов и болезненных следов.
- Применение радиоволн в удалении полипов. Это очень эффективный вариант. Волны практически не травмируют слизистую шейки матки, что значительно приближает полное восстановление после операции. Примерно после 6-8 недель женщина может вернуться к нормальному образу жизни.
- Препарат «Солковагин» действует как иссушающее средство для полипа. После нескольких применений полипы иссыхают полностью и удаляются естественным путем. Для организма женщины и ее детородной функции это не несет никакого вреда. К тому же отсутствие хирургического вмешательства делает процедуру безболезненной и не такой страшной для женщины.
- Диатермоэксцизия, которую также называют методом электрического ножа. При этом применяется местная анестезия, так как сама процедура совершенно безболезненна. Единственный недостаток этого вмешательства — рубцы и шрамы, которые возникают после проведения операции. Они, в свою очередь, могут разойтись при естественных родах. Полное восстановление тканей возможно через 3-4 месяца, поэтому беременным этот метод не рекомендован.
Все эти процедуры могут наводить на женщин страх боли и неизбежности. На самом деле, благодаря навыкам современной медицины операции проводятся с минимальными кровопотерями (или вообще без этого), а анестезия помогает не почувствовать боли и дискомфорта.
После проведения хирургического вмешательства с целью удаления полипов на шейке матки женщина должна придерживаться нескольких советов.
- Возвращаться к половой жизни нужно не менее чем через 1 месяц.
- При менструации категорически нельзя использовать гигиенические тампоны, особенно в восстановительный период.
- Запрещается перегреваться (посещать бани и сауны, солярии и пляжи), а также принимать ванны. Разрешается только ежедневный прием душа.
- Нельзя подвергать себя сильным физическим нагрузкам, поднимать тяжести и минимум на полгода отменить тяжелые виды спорта.
- Принимать 7-14 дней противовоспалительные препараты, которые выписал лечащий гинеколог.
- Послеоперационный период должен отслеживаться врачом.
Соблюдение вышеуказанных правил предотвратит появление рецидива и поможет вам реабилитироваться после операции без последствий.
Наличие после вмешательства необильных кровянистых выделений из влагалища и боли в животе — это нормальное явление в таком положении. Оно не требует вызова врача и дополнительных препаратов. Если вы не можете справиться с болью, можно выпить обезболивающие препараты.
НО! Если выделения приобрели ярко-красный кровяной окрас, а боли становятся практически нестерпимыми, то просто необходимо сразу же обратиться к врачу!
Профилактические меры в основном заключаются лишь в постоянном посещении гинеколога. Возьмите за правило проверяться минимум 2 раза в год.Тогда вы сможете обезопасить себя не только от полипов, но и от множества других заболеваний. Соблюдение правил личной гигиены также очень важны для любой женщины.
В органах, содержащих вредные вещества и частички продуктов жизнедеятельности, чаще всего может сформироваться активная инфекция или новообразование.
Полипы на шейке матки при беременности
Многие женщины могут узнать о наличии полипов, будучи беременными. Именно поэтому необходимо обследоваться у гинеколога еще на этапе планирования беременности. Если в этот период новообразования были обнаружены и удалены, необходимо отложить попытки оплодотворения хотя бы на 3 месяца.
Вообще удаление полипов в таком случае нужно перенести на послеродовой период. Но есть и ряд исключений. Если вы все-таки услышали от вашего врача такой диагноз, то не стоит пугаться и ставить крест на своей беременности.
Протекание беременности «в союзе» с полипами вполне возможно, даже без осложнений. В таком случае нужно наблюдать за характером выделений из влагалища и их запахом. Они ни в коем случае не должны быть кровянистыми и коричневыми.
Полипы при беременности могут возникнуть при следующих обстоятельствах:
- травмирование шейки матки во время недавнего аборта, который произошел незадолго до настоящей беременности, а также многочисленные искусственные прерывания беременности;
- изменение гормонального фона организма женщины. Во время беременности «скачки» гормонов — явление частое. А это, как известно, может стать причиной полипов;
- осложненные предыдущие роды. Если в процессе родов была травмирована шейка матки, то возникновение полипов вполне возможно.
Чтобы обезопасить себя от такого неприятного заболевания, стоит относиться к своему здоровью очень серьезно. При диагнозе «полипы на шейке матки» лечение предусматривает путь хирургического вмешательства, а это всегда очень серьезный шаг для женщины. Предотвратив риск новообразований полипов, вы обеспечите себе крепкое здоровье и возможность без проблем выносить потомство.
Некоторые женщины решаются лечить себя от полипов самостоятельно. Это нежелательно по следующим причинам:
- многие методы народной медицины предусматривают спринцевания и применение лечебных тампонов. При полипах это может быть очень опасно, так как нежелателен любой контакт с шейкой матки извне;
- кроме того, на сегодняшний день нет ни одного метода народной медицины, который мог бы излечить от полипов. В практике их применение нередко приводит к онкологическим заболеваниям на фоне прогрессирующего образования.
В отличие от инфекционных заболеваний полипы представляют собой образования в виде бородавки.
В то время как лечение народными методами может избавить от заболеваний инфекционного характера, излечение от полипов таким образом невозможно, так как требуется исключительно хирургическое вмешательство.
Таким образом, самолечение не только не избавит вас от заболевания, но и принесет очень серьезные последствия.
Организм женщины — очень слабый и уязвимый организм, который требует особого ухода и заботы. Правильный подход к здоровью ведет к крепкому иммунитету и шансу на рождение здоровых детей!
Источник: https://www.ginekology.ru/zabolevaniya/polip-shejki-matki/
Полипы шейки матки — лечение, причины, симптомы, признаки
Обновление: Декабрь 2018
Полипы шейки матки — доброкачественные новообразования, образующиеся из эпителия шейки матки и растущие в ее просвет, грубо говоря — это бородавка в шеечном канале.
Причины возникновения этих грибовидных разрастаний до сих пор не ясны, но считается, что возможным пусковым механизмом служит гормональный сбой, иммунные расстройства, возрастные изменения в организме женщины, психоэмоциональные факторы, стрессы.
Симптомы полипов шейки матки, обычно отсутствуют, при присоединении вторичных изменений возможно появление тянущих болей, серозных выделений, кровотечений после полового акта. При полипах шейки матки, лечение заключается в их удалении.
Среди всех доброкачественных патологических изменений на шейке матки, таких как остроконечные кондиломы, эрозии, папилломы, псевдоэрозии, лейкоплакия, эритроплакией — около 25% принадлежит полипам.
На фоне любых подобных изменений, в наше время повышенной онкологической напряженности, повышается риск развития онкологического процесса в шейке матки (см.
признаки рака шейки матки), поэтому женщинам следует регулярно посещать гинеколога с целью своевременного обнаружения и лечения полипов шейки матки и прочих новообразований.
Причины возникновения полипов шейки
До сих пор до конца не изучены происхождение и причины полипов на шейке матки, но достоверно то, что они могут возникать в любом возрасте, даже у девочек подростков или маленьких девочек (до 9 лет), однако, в большинстве случаев они образуются у женщин в период пременопаузы (см. первые признаки климакса у женщин), после 40-45 лет. К факторам риска роста полипов и причинам возникновения относят следующие:
- Гормональные нарушения по причине гинекологических заболеваний — дисфункция яичников, кистой яичника, миома матки, эндометриоз
- Возрастные гормональные спады или всплески — пременопауза или беременность
- Длительные стрессы, нестабильность психоэмоционального состояния, депрессии, переутомления, приводящие к снижению иммунитета
- Механические травмы, которые происходят при любых манипуляции с целью диагностики — гистероскопия, диагностическое выскабливание и пр., а также хронические воспаления слизистой — эндоцервициты, травмирование шейки при абортах, во время родов
- Обычно, в 70% случаев полипы сочетаются с заболеваниями шейки — эктопия, цервицит, лейкоплакия, псевдоэрозией или эрозией шейки матки, атрофическим кольпитом, полипами эндометрия.
- При дисбактериозе влагалища, и инфекциях передающихся половым путем также высок риск развития полипов — молочница у женщин, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз у женщин и прочие смешанные инфекционные, воспалительные процессы женских половых органов.
Признаки и симптомы полипов шейки матки
Одиночные полипы, а также маленькие размеры новообразований обычно никак себя не проявляют и их наличие выясняется чаще всего случайно при плановом осмотре, либо при обращении женщины к гинекологу по другим поводам. Лишь при воспалении, инфицировании после травмирования полипа у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
- Тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией
- Усиление выделения влагалищный белей
- При травмировании полипа могут появляться кровяные выделения (см. кровяные выделения в середине цикла)
У женщин детородного возраста, у которых обнаруживаются полипы шейки матки, симптомы и признаки могут сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла. Поэтому гинекологи находят связь между этими патологиями и причинами образования полипов.
Может ли полип шейки матки вызвать рак? Да, это может происходить, но в достаточно редких случаях, примерно в 1,5%-2% клинических случаях. Полип проходит несколько стадии в процессе переродения в опухоль:
- гиперплазия — эпителий шейки разрастается
- метаплазия — один вид эпителия преобразуется в другой
- дисплазия шейки— появляются предраковые клетки в эпителии, при провоцирующих факторах они быстро преобразуются в раковые
- злокачественный процесс
Если у женщины имеется полип во время беременности, по причине рефлекторного раздражения шейки, особенно на ранних сроках, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности, а также среди прочих осложнений беременности может возникать истмико-цервикальная недостаточность или низкое расположение плаценты.
Женщинам следует незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра и проведения дополнительных исследований, если возникают следующие симптомы, которые могут быть при полипах шейки матки и самой матки:
Когда женщина находится в период менопаузы любые мажущие, скудные или кровянистые выделения, тем более обильные месячные (кровотечения), вне зависимости от частоты и длительности, должны восприниматься женщиной как весьма тревожный признак, или симптом возможного онкологического процесса в матке, шейки матки или гиперплазии. Если у женщины 45-50 лет после того, как несколько лет или месяцев не было месячных, и внезапно появились хоть и незначительные, но кровяные или коричневые выделения — следует незамедлительно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики.
Как определить наличие полипов — анализы, обследования
Чтобы обнаружить полипы шейки матки достаточно влагалищного осмотра, цервикоскопии, кольпоскопии, а также гистологического анализа соскоба, взятого из шейки матки.
При стандартном гинекологическом осмотре, гинеколог в зеркалах может обнаружить гипертрофию шейки матки, ее утолщение, а также выступающие полиповидные образования обычно ярко-розового цвета гроздевидной или округлой формы.
Если полип подвержен процессу кератинизации и покрыт многослойным эпителием, он имеет беловатую окраску, если полип становиться фиолетового или темно-бордового оттенка, следовательно в нем нарушено кровообращение.
Обычно у полипов, выходящих в просвет влагалища твердо — эластическая или мягкая консистенция. Как выглядит полип шейки матки см. рис.
- Кольпоскопия и цервикоскопия
Цирвикоскопия позволяет детально рассмотреть канал шейки матки, с помощью видеокамеры врач может увидеть мелкие полипы, определить их структуру, возможный некроз, воспаление или изъязвление поверхности, и прочие изменения шейки матки.
Для исключения или подтверждения онкологической природы во время гистероскопии, гинеколог производит ножевую биопсию тканей шейки матки с фракционным выскабливанием стенок для исследования под микроскопом.
Иногда биопсия позволяет удалить полип, при его малых размерах.
Если обнаружены полипы шейки матки, признаки этого разрастания могут указывать и на возможное наличие эндометриоидных полипов, то есть полипов матки. Поэтому для исключения или подтверждения проводится гинекологическое УЗИ, оно помогает оценить структуры и толщину эндометрия, состояние придатков матки, труб и яичников.
Как лечить полип шейки матки?
Лечение полипов шейки матки заключается в их удалении. Это тот случай, когда медикаментозная терапия бессмысленна. Удаление производится откручиванием его ножки, а также выскабливанием слизистой шейки и дальнейшем прижигании ложа.
Если не удалять полипы цервикального канала, они будут поддерживать инфекции половых органов, могут провоцировать кровотечение, приводить к бесплодию, и самое опасное — малигнизироваться, то есть озлокачествляться.
Поэтому на вопрос как лечить полип шейки матки, ответ один — удалять.
Перед этой процедурой обязательно следует исследовать женщину на предмет наличия ЗППП, а также провести бактериальный посев мазка из цервикального канала.
Поскольку при наличии инфекционного процесса, любое вмешательство опасно обострением и усугублением воспалительного процесса.В случае обнаружения инфекций, следует провести курс терапии и проконтролировать результат лечения, сдав повторные анализы.
Основным способом лечения полипов шейки матки является их удаление в асептических условиях. С помощью зеркал, обнажается шейка матки, его захватывают специальным окончатым зажимом, производя откручивающие движения, удаляют его.
Специальным инструментом кюреткой производят выскабливание канала шейки, чтобы добиться полного его удаления, тщательно вычищая слизистую. Радиочастотным (аппарат Сургитрон), лазерным или криогенным методом дополнительно обрабатывается, прижигается ложе, на котором крепился полип.
Если также по результатам УЗИ были обнаружены изменения в эндометрии, производят и диагностическое выскабливание полости матки.
Если полип расположен рядом с наружным зевом, производится клиновидное его иссечение и накладывается кетгутовый шов. При локализации полипа шейки матки в верхних отделах шейки, требуется гистероскопический контроль для прицельного удаления.
После иссечения полипа, удаленные ткани направляют на гистологическое исследование, чтобы выяснить доброкачественный или злокачественный характер новообразования.
По результату анализов врачом назначается последующая терапия — гормональная, противовоспалительная.
При постоянно рецидивирующем полипозе шейки показано конусовидное удаление шейки матки.
Во время беременности полипы шейки матки удаляются только в случае, когда его размеры более 1 см, а также происходит его заметный рост, имеются признаки некроза, кровотечение, признаки озлокачествления полипа.После проведенного лечения повторный визит к гинекологу показан через несколько недель, для проверки эффективности гистероскопии.
После удаления полипа шейки матки
При неполном иссечении ткани, после удаления полипа шейки матки возможны рецидивы, когда из ножки новообразования снова наблюдается рост полипа, иногда возможно возникновение термических ожогов, стенозов и стриктуры шейки матки, возникающие из-за прижигания ложа.
В течение двух трех недель после удаления полипа шейки матки, в некоторых случаях, возможно появление слизистых выделений или кровянистых, боли внизу живота, это быстро проходит и не требует лечения, возможно принятие обезболивающего — Но-шпа или Ибупрофена. Также в течение 2 недель не желательно:
- Спринцеваться
- Заниматься сексом
- Принимать аспирин, ацетилсалициловую кислоту
- Следует только принимать душ, нельзя посещать сауну, баню, принимать ванну
- Пользоваться тампонами, можно использовать только гигиенические прокладки
- Исключить занятия спортом, тяжелым физическим трудом, интенсивными физическими упражнениями
Народные средства в лечении полипов шейки матки
Никакие народные методы в лечении полипов шейки матки не имеют доказанной эффективности, ни один рецепт народной медицины не устраняет причину появления полипов шейки матки, не может изменить участки тканей, которые могут приводить к раку.
Более того, использование народных средств в гинекологии всегда подразумевает введение тампонов, содержащих лекарственные травы или проведение спринцевания, которое чаще всего приводит только к осложнениям (см. Как делать спринцевание, и почему его опасно производить).
Не стоит заниматься самолечением, если вы уверенны, что какой-либо метод может помочь, обсудите его с вашим лечащим врачом.
Прием различных лекарственных отваров или свечей с чистотелом, возможен в качестве поддерживающей терапии после удаления новообразования и только после консультации с фитотерапевтом.
Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт
Источник: http://zdravotvet.ru/polipy-shejki-matki-lechenie-prichiny-simptomy-priznaki/
Полипы шейки матки — симптомы, лечение и профилактика
Среди всех гинекологических заболеваний, связанных со структурным изменением тканей репродуктивных органов, 4% приходится на полип шейки матки.
Несмотря на доброкачественную природу происхождения полипа шейки матки, особую опасность представляет вероятность его перерождения в онкологическую опухоль при отсутствии адекватного лечения.
Скрытая симптоматика увеличивает риск поздней диагностики и появление осложнений, в том числе онкологии.
Диагностика патологии
Хронические инфекционно-воспалительные процессы, травмирование шеечного канала в момент проведения хирургических манипуляций, изменение гормонального фона — основные причины появления полипов шейки матки. Полип представляет собой патологическое разрастание ткани цервикального канала шейки матки в виде прыщика, бугорка, шишечки или гриба в зависимости от типа новообразования.
Полип шейки матки является фоновым заболеванием. Он сопутствует системным болезням эндокринной и репродуктивной системы.
Полипы нередко диагностируют на фоне дисплазии шейки матки во время гинекологического осмотра. Новообразования с тонкой ножкой или широкой основой располагаются также в теле матки — полип эндометрия.
Произрастая за ее пределы, могут быть заметными при визуальном осмотре цервикального канала.
Патологическое разрастание эндометрия и эндоцервикса могут быть причиной бесплодия. Часто эту патологию выявляют у женщин, которые не могут забеременеть. Еще большую опасность полип цервикального канала представляет при наличии в нем аномальных клеток, способных перерождаться в онкологию. Осложнением такого состояния является рак шейки матки.Пренебрегая регулярными плановыми осмотрами у гинеколога, женщина автоматически попадает в группу риска. Она может не знать о наличии полипа в эндоцервиксе.
Большинство полипов шейки матки (особенно маленького размера) могут не выявлять себя ввиду отсутствия выраженных симптомов заболевания. Но для врача присутствие на слизистой шейки матки даже маленького прыщика является поводом для более тщательного исследования новообразования с помощью кольпоскопии.
Присутствие полипов на шейке матки наблюдают у пациенток разного возраста:
- В большинстве случаев патологию диагностируют у женщин, вступающих в период менопаузы в связи с изменением гормонального фона. В этом же возрасте также часто диагностируют полипы в матке и маточных трубах.
- Медицинская статистика фиксирует увеличение количества структурных изменений в матке и эндоцервиксе у женщин репродуктивного возраста. Это явление объясняет активная половая жизнь, травмирование органов в результате родовой деятельности, хирургические манипуляции (аборты, выскабливания).
- Фиксируют случаи заболевания у девушек пубертатного возраста, которые не живут половой жизнью. В этом случае полип шейки матки развивается в результате воспалительного процесса, возникшего при инфицировании вирусами и бактериями, находящимися на предметах общего пользования (как вариант банное полотенце, если ним пользуется мать и дочь).
Наиболее частой причиной инфицирования является вирус папилломы человека. При диагностике болезни его причастность к развитию патологии рассматривают в первую очередь с помощью гистологического исследования ввиду его особой онкогенности.
Полип на шейке матки при беременности — не менее распространенное явление. Причины его появления могут быть разными: как изменение гормонального фона, характерное для этого периода, так и инфицирование. Часто беременная женщина узнает о наличии полипа именно в момент подтверждения беременности.
Тактика лечения
Лечение (удаление) полипов лечащий врач проводит по результатам анализов. Удаление полипа шейки матки в основном происходит оперативным путем. Хирургическое вмешательство является максимально эффективным способом удаления новообразований и предупреждения вероятных рецидивов болезни в будущем.
Удаление видоизмененной ткани происходит с помощью таких инструментов, как:
- лазерный луч;
- электропетля;
- конхотом (специальные ножницы со щипцами на конце).
Единичные элементы удаляют методом выкручивания основания полипа. При наличии множественных образований показано иссечение корнцангом (специальным инструментом для захвата новообразования в виде зажима с кремальерой и овальными губками с насечками).
Метод удаления полипа шейки матки лечащий врач определяет, исходя из таких факторов, как возраст пациентки, желание иметь детей в будущем, причины появления полипа, наличия системных заболеваний эндокринной и репродуктивной сферы.
Особое внимание уделяют манипуляциям, проводимым нерожавшим женщинам. Наличие рубцов и спаек приводит к разрывам в момент родовой деятельности. Неправильно удаленный полип провоцирует структурное изменение ткани и возможное бесплодие в будущем.
https://www.youtube.com/watch?v=FHF7b75H6_E
Иссеченный материал направляют в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования.
Дальнейшая схема лечения предусматривает следующие этапы:
- Прижигание раневой поверхности проводят с целью предотвращения возможного кровотечения из раны и предупреждения вторичного инфицирования патогенной флорой. Очаг поражения прижигают жидким азотом (криодеструкция), током высокой частоты (электрокоагуляция), специальным химическим средством Солковагин. Иногда прибегают к радиоволновой терапии с помощью аппарата Сургитрон, чтобы свести к минимуму контакт с раневой поверхностью.
- Антибактериальная терапия предусматривает применение антибиотиков широкого спектра действия с профилактической целью, чтобы сократить риск инфицирования раны в послеоперационный период. К применению показаны такие группы антибактериальных средств, как цефалоспорины, макролиды, пенициллины.
- Противовирусные препараты назначают для подавления активности патогенной микрофлоры, особенно при подозрении на инфицирование вирусом папилломы человека (Лавомакс, Лаферобион, Интерферон).
- Противовоспалительные, анальгезирующие препараты уменьшают гиперемию, снижают болевой синдром. Они показаны в случае воспалительного процесса в эндоцервиксе. Используют такие препараты, как Нурофен, Диклофенак, Нимесил.
- Средства, восстанавливающие микрофлору влагалища: Вагилак, Лактогель.
- Гормональные средства показаны при подтверждении гормональной дисфункции. Они устраняют нарушения естественного цикла, боль, снижают риск кровотечения и перерождения в онкологию. Системные гормональные препараты врач назначает, исходя из данных клинического анализа крови. Иногда гинеколог может посоветовать применение гормональной противозачаточной спирали Мирена, которая содержит минимальное количество гормонов, необходимых для послеоперационного восстановления организма.
- Успокоительные средства назначают для восстановления психоэмоционального равновесия (настойка валерианы, пустырника, Нотта). Многие женщины с чувством тревоги ждут операции, переживают, можно ли полип шейки матки удалить безболезненно. Не стоит переживать по этому поводу. Все манипуляции проводят под внутривенным или местным наркозом, поэтому женщина не почувствует боли.
- Витаминные комплексы, принимаемые в период реабилитации, повышают резистентность организма, снижают риск появления рецидивов.
- Лечение народными средствами предусматривает применение травяных настоев для спринцевания и фитотампонов. Природными антисептическими, противовоспалительными, ускоряющими эпителизацию и ранозаживляющими свойствами обладают такие растения, как ромашка, календула, чистотел, зверобой, череда, кора дуба, ивы, облепиховое, персиковое масло, сок алоэ. Лечить народными средствами полип шейки матки можно только симптоматично в комплексе с традиционной схемы лечения. Никакие травы не заменят полноценной терапии.
Курс лечения и дозы препаратов лечащий врач устанавливает в индивидуальном порядке исходя из данных анамнеза. Контрольное обследование в установленный врачом срок — обязательное условие для предупреждения осложнений. Вероятность перерастания полипов шейки матки в злокачественную опухоль присутствует всегда.
Как удаляют полипы на шейке матки в период беременности — такой диагноз во время вынашивания малыша предусматривает иную тактику лечения.
В большинстве случаев полип шейки матки в период беременности возникает в результате гормональной перестройки организма и после родов исчезает без проводимого лечения. Однако так происходит не всегда.
Несмотря на инфекционную природу происхождения полипа шейки матки, никаких манипуляций не проводят до момента родоразрешения.
Только в послеродовой период женщина может пройти полное обследование и соответствующий курс лечения.
В восстановительный период необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- ограничение физической активности;
- отказ от половой жизни в течение 14-28 дней до полного заживления раневой поверхности;
- своевременное лечение любых инфекционных заболеваний в организме;
- отсутствие стрессов;
- запрет на посещение мест общего пользования (бани, сауны, бассейна);
- предупреждение абортов;
- соблюдение полноценной половой гигиены;
- отсутствие случайных половых связей;
- регулярные консультации гинеколога (минимум 1 раз в полгода);
- строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.
Своевременная тщательная диагностика любых структурных изменений в тканях влагалища, шейки и тела матки при появлении первых симптомов, компетентный подход и адекватная терапия в разы сокращают вероятность прогрессирования патологии, перерождение полипов в раковые заболевания.
Источник: https://DrLady.ru/disease/polipy-shejki-matki-simptomy-lechenie-i.html