Стадии эрозии у женщин

Стадии эрозии шейки матки

Среди фоновых заболеваний шейки матки особое место занимает эрозия. Данный патологический процесс отличается распространённостью среди женщин, входящих в репродуктивную группу.

Эрозия на шейке матки представляет своеобразный дефект области наружного зева в виде повреждения эпителиальной ткани, которая выстилает влагалищную часть.

Врачи отмечают, что эрозия зачастую протекает одновременно с различными патологиями репродуктивной сферы:

• эндоцервицитом;
• воспалительными процессами;
• гормональными нарушениями.

Шейка матки считается нижним отделом детородного органа. Внутри располагается цервикальный канал, открывающийся внутренним зевом в матку, и наружным – во влагалище.

Наружный зев имеет разную форму. У рожавших женщин он является щелевидным, в то время как у не рожавших – округлым.

Цервикальный канал и влагалищная часть шейки матки выстланы разным видом эпителия.

Шеечный канал представлен однослойным цилиндрическим эпителием. Защиту от инфекций, которые могут попасть в полость матки, обеспечивает узость канала и железы, продуцирующие слизь.

Участок слизистой, где соединяются два разных эпителия, врачи называют зоной трансформации. Данная зона достаточно восприимчива к повреждающим факторам различной природы, что обуславливает появление фоновых и предраковых патологий как начальных, так и поздних стадий.

Эрозия шейки матки поражает область наружного зева и развивается вследствие различных причин.

Течение патологического процесса может быть скрытым, что вызывает прогрессирование эрозии и её переход на следующую стадию.

Отсутствие лечения может приводить к развитию начальной стадии дисплазии с постепенным прогрессированием процесса. Со временем диспластический процесс нередко становится причиной первой стадии преинвазивного рака.

Виды и стадии

Гинекологи выделяют несколько видов эрозии, которые различаются причинами возникновения и характером развития патологического процесса.

Эрозия шейки матки существует в различных видах.

• Врождённая псевдоэрозия. Это состояние шейки матки не всегда считается патологией. В норме зона трансформации не выявляется при обычном осмотре без использования увеличительных приборов. Врождённая эрозия является видимым дефектом, характеризуется смещением зоны трансформации на область влагалищной части. Однако при таком доброкачественном состоянии признаки воспаления отсутствуют. Такая эрозия связана с особенностями внутриутробного развития половых органов. Несмотря на то что врождённая эрозия с возрастом может осложняться воспалением, в злокачественную опухоль данный дефект трансформируется редко.

Смещение зоны трансформации может наблюдаться при гормональной перестройке в период полового созревания, беременности и менопаузы.

• Приобретённая псевдоэрозия. Данный патологический процесс является результатом гормонального дисбаланса у взрослой женщины или последствием травмы. Характеризуется замещением плоских клеток цилиндрическими элементами. На этой стадии эрозия различима во время гинекологического осмотра благодаря насыщенному цвету дефекта.

Псевдоэрозия представлена следующими разновидностями:

• фолликулярная, отличающаяся наличием кист;
• папиллярная, характеризующаяся разрастаниями в виде сосочков и симптомами воспаления;
• смешанная, имеющая признаки фолликулярной и папиллярной разновидности.

Псевдоэрозия может прогрессировать долгое время и увеличиваться в размерах.

• Истинная. Данный вид эрозии появляется при повреждении и последующем разрушении многослойного эпителия. Истинная эрозия выглядит как язва красного цвета, возникшая после воздействия различных инфекционных факторов. В результате образуется рана с признаками воспаления.

Зачастую такая патология развивается на фоне эндоцервицита. Истинная форма эрозии диагностируется во время осмотра благодаря такому признаку, как кровоточивость при соприкосновении с инструментом врача. Наличие выделений слизисто-гнойного характера будет указывать на сопутствующий эндоцервицит. Патологический процесс при развитии истинной эрозии представлен тремя стадиями.

Стадии формирования эрозии при истинной разновидности.

1 стадия – воспаление. Возникает воспаление в ответ на проникновение возбудителя инфекции в эпителий шейки матки. Стадия включает три этапа развития патологического процесса:

• альтерация, означающая непосредственное повреждение ткани – атаку шейки микроорганизмами;
• экссудация, сопровождающаяся притоком к поражённой ткани лейкоцитов, отёком и последующим выпотом жидкости в просвет влагалища. Экссудат может быть как серозным, так и гнойным.
• пролиферация или продуктивная стадия, проявляющаяся интенсивным размножением клеток и дальнейшим разрастанием ткани с целью замещения образованного дефекта.

На стадии воспаления ткани шейки гиперемированы, отёчны. Данный этап эрозии длится 2 недели и при отсутствии лечения переходит во вторую стадию.

2 стадия – образования раневой поверхности. Наблюдается формирование раны в результате разрушения покровного эпителия и отсутствия надлежащего лечения. Ткани длительно не заживают.

Отсутствие лечения истинной эрозии, эктопии и сопутствующее воспаление способны привести к диспластическим процессам. Дисплазия шейки матки прогрессирует в нескольких стадиях до образования злокачественной опухоли.

Причины возникновения и симптоматика

Дефект на шейке матки развивается под воздействием внешних и внутренних причин. Среди причин появления эрозии шейки матки можно выделить:

• сопутствующие гинекологические патологии (аднексит, эндометрит и другие);
• половые инфекции;
• гормональный фактор;
• травматизация шеечного эпителия в процессе родовой деятельности, при абортах и других хирургических вмешательствах;
• иммунные нарушения.

Стадии воспалительного процесса при истинной форме обусловлены чаще всего влиянием сочетанных факторов.

Клиническая картина эрозии шейки матки отличается отсутствием специфической симптоматики. В некоторых случаях эрозия сопровождается следующими признаками:

• контактные выделения при любой стадии истинной эрозии или эктопии, которые характеризуются примесью крови;
• слизистые, гнойные, творожистые выделения, обусловленные присоединением инфекции;
• дискомфорт и болезненность во время сексуальных вагинальных контактов.

Специалисты подчёркивают, что признаки эрозии шейки матки схожи с проявлениями других болезней гинекологической сферы. В связи с чем необходимо проведение дифференциальной диагностики, которая позволит исключить опасные заболевания.

Диагностика и способы лечения

Дефект определяется во время осмотра шейки матки вагинальным зеркалом. При истинной разновидности эрозия представляет собой язву красного цвета, кровоточащую при соприкосновении с гинекологическим инструментом.

Псевдоэрозия может сопровождаться наличием мелких по размеру кист, которые схожи с полипами. Поскольку псевдоэрозия нередко сопровождается воспалением и инфекцией, гинеколог может обнаружить на шейке матки обильные выделения. Врождённый дефект имеет ровные границы при отсутствии признаков воспалительного процесса.

С целью определения причины воспаления необходимо провести дополнительную диагностику. Расширенное обследование также позволяет выявить стадию дефекта и сопутствующие гинекологические болезни.

Обследование при эрозии шейки матки может включать:

• простую и расширенную кольпоскопию;
• мазки на цитологическую диагностику, бакпосев и флору;
• ПЦР-исследование на наличие патогенной микрофлоры;
• биопсию;
• диагностику ВИЧ, сифилиса, гепатитов.

Кольпоскопия является обязательным методом обследования для выявления стадии патологического процесса.

При помощи многократного увеличения можно разглядеть расширенные сосуды, отёк и кровоизлияния. Расширенная кольпоскопия, проведённая при помощи специальных реагентов, позволяет получить кольпоскопическую картину и предположить диагноз. Биопсия необходима в случаях онкологической настороженности для определения стадии дисплазии.

Лечение эрозии шейки матки проводится в соответствии со стадией, видом и размером воспаления. На выбор тактики лечения влияет анамнез пациентки и степень реализации её детородной функции.

Лечение эрозии, локализованной в эпителии шейки матки, предполагает комплексный подход. Врождённую разновидность обычно не лечат, так как такой дефект склонен к самостоятельному регрессу. Пациентке показано динамическое наблюдение.

При выявлении сопутствующих воспалительных заболеваний и инфекций проводится консервативное лечение, включающее:

• приём антибиотиков, противогрибковых и противовирусных средств в зависимости от возбудителя;
• местную обработку антисептиками и средствами, способствующими заживлению тканей;
• физиотерапию.

В рамках медикаментозной терапии пациентке назначаются препараты, помогающие восстановить иммунитет и гормональный фон.

Консервативное лечение показано нерожавшим женщинам, а также перед и после прижигания образования.

В большинстве случаев эффективное лечение эрозии предполагает деструкцию эрозированного участка следующими методиками:

• диатермокоагуляцией;
• лазерной вапоризацией;
• криодеструкцией;
• радиоволнами;
• химической коагуляцией.

Выбор метода хирургической методики зависит от размера дефекта и акушерского анамнеза женщины. Перед проведением хирургического вмешательства пациентка проходит полное обследование, исключающее развитие злокачественной опухоли.

Самыми эффективными и универсальными методами являются лазерная вапоризация и радиоволновая тактика. Диатермокоагуляция считается самым травматичным способом и не проводится у нерожавших женщин.

Криодеструкция не показана при большом объёме образования.

Эрозия шейки матки является доброкачественным процессом, который не всегда означает патологию. Однако в некоторых случаях вовремя не диагностированный дефект на поздней стадии может привести к дисплазии и онкологии. В связи с чем гинекологи подчёркивают важность регулярного осмотра и обследования для выявления фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/stadii-erozii-u-zhenshhin.html

Симптомы эрозии шейки матки

Одно из первых мест среди гинекологических заболеваний принадлежит патологии шейки матки. Согласно данным статистики, эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины.

Однако клинические признаки этого заболевания скудны. Часто эрозия протекает совершенно бессимптомно. Как выглядит эта патология — может увидеть только врач при гинекологическом осмотре.

Поэтому так важны профилактические посещения женской консультации.

Клинические признаки эрозии шейки матки

Патология представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную поверхность шейки матки. При участии того или иного травмирующего фактора защитный слой разрушается. В итоге обнажаются нижележащие слои, с постепенным образованием открытой раневой поверхности. Так формируется истинная эрозия.

Смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки носит название ложная эрозия (эктопия). Она возникает под влиянием гормональных изменений в организме. До 25 лет эктопия считается вариантом нормы и лечения не требует.

Некоторые пациентки утверждают, что ощущают выраженный дискомфорт в области влагалища. Это и служит поводом для обращения к врачу. В этом случае у женщины есть возможность вылечиться от эрозии в ранние сроки.

Других пациенток, наоборот, ничего не беспокоит. Такое течение заболевания наиболее опасно, ведь процесс в запущенной стадии сложнее всего поддается лечению. Показано только хирургическое вмешательство.

Бессимптомное течение означает отсутствие сопутствующей гинекологической инфекции, но не во всех случаях. Эрозия в этой ситуации существует непродолжительное время. Она совершенно никак себя не проявляет в течение всего периода заживления.

К основным проявлениям заболевания относят:

• любые кровянистые вагинальные выделения, не связанные с менструацией (после секса; после физической нагрузки; без видимых причин);
• боли в нижней части живота;
• боли во время сексуального акта;
• появление зуда и жжения во влагалище;
• патологические выделения из влагалища (желтые, зеленые, серовато-белые).

Последние два симптома чаще встречаются при эрозии, осложненной цервицитом (воспалением шейки матки).

Некоторые женщины полагают, что с появлением менструальной крови есть вероятность самопроизвольного заживления дефекта. По этой причине они не сразу после установления диагноза приступают к назначенному лечению. Такое предположение ошибочно.

 Инфекция продолжит существовать и усугублять течение заболевания, а лечение запущенного процесса будет происходить тяжелее.

Выделения при эрозии

На ранних этапах болезнь протекает бессимптомно. Женщина не замечает выделений (белей) из половых путей. Если они и есть, то редкие, скудные и слизистые. При этом у пациенток нет болей внизу живота или во влагалище. Необильное отделяемое из половых путей редко побуждает обратиться к гинекологу.

Бели при эрозии у женщин могут иметь различный характер:

• с прожилками крови;
• бурые;
• ярко-красные;
• желтоватые;
• гнойные;
• слизистые с примесью гноя.

Основной и самый ранний симптом, побуждающий женщину обратиться к врачу, — выделения. Их возникновение связано с инфицированием ранки и развитием воспаления. Количество белей зависит от степени выраженности воспалительного процесса.

Эрозия шейки матки сама по себе не провоцирует выделения. Они появляются только при воспалении цервикального канала или влагалища. Такое состояние нужно лечить, чтобы предотвратить развитие осложнений.

У некоторых пациенток появляются кровянистые выделения во время полового акта или после него.

В этот период нередко отмечаются боли различной степени выраженности. Количество отделяемого обычно незначительное. Женщины списывают этот признак на неосторожность в процессе полового сношения.

При затянувшемся течении заболевания симптомы становятся более выраженными. Выделения появляются не только в процессе полового акта, но и без видимой причины.

Появление характерных выделений связано с состоянием шейки матки. При формировании эрозии постепенно нарастает отечность, покраснение пораженного участка эпителия. Слизистая разрыхляется, а пораженные инфекцией кровеносные сосуды обнажаются. В процессе полового акта их легко повредить. Это сопровождается кровоточивостью различной интенсивности.

Иногда без лечения запускается процесс самопроизвольной эпителизации ткани на шейке матки. Эктопия шейки матки у молодых женщин часто проходит сама без лечения.

Боль при эрозии шейки матки

У некоторых женщин никак не проявляется эрозия в течение длительного времени. Она обнаруживается только при профилактическом осмотре. Другие же пациентки отмечают дискомфорт в области промежности или внизу живота.

Он может беспокоить в процессе полового акта, сразу после или независимо от него. Болеть низ живота может постоянно или периодически с различной интенсивностью.

Боль не связана с эрозией напрямую и говорит о развитии осложнений.

Многие женщины ошибочно полагают, что любое гинекологическое заболевание должно сопровождаться дискомфортом, а тем более — эрозия. Отсутствие боли связано с особенным расположением нервных окончаний: их нет в шейке матки. Когда у женщины появляется боль во влагалище или внизу живота, это свидетельствует о распространении патологического процесса.

Симптомы эрозии после родов

Многие женщины связывают формирование дефекта на слизистой шейки с рождением ребенка через естественные родовые пути. Такое состояние возможно только при получении травмы, например, при возникновении эктропиона — выворота слизистой оболочки цервикального канала. Симптомы эрозии те же: боль, патологические вагинальные выделения.

Эктропион не проходит самостоятельно и требует обязательного лечения.

Симптомы при беременности

У пациенток нередко развивается эрозия шейки матки в период вынашивания плода. Женщине важно знать, как распознать эрозию в этом периоде. Основной жалобой является появление кровянистых выделений. Нередко такие выделения принимают за начавшийся выкидыш.

Выделения могут быть не только кровянистыми, но иметь различный характер, а кровь чаще всего появляется только после интимной близости. Присоединившаяся инфекция усугубляет течение заболевания и может нанести вред плоду. Во время беременности показано наблюдение у гинеколога, применение местных средств терапии. Деструктивное лечение эрозии проводится только после родов.

Любые неприятные ощущения или необычные вагинальные выделения должны стать поводом для обращения к гинекологу. Это позволит излечить эрозию на шейке матки в ранние сроки.

Источник: https://DrLady.ru/disease/simptomy-kak-vygljadit-jerozija-shejki-matki.html

Какие бывают виды эрозии шейки матки: причины возникновения и методы лечения патологии

Несмотря на то, что все женщины понимают необходимость регулярных плановых гинекологических осмотров, чаще всего в кабинет гинеколога они приходят только тогда, когда клиническая картина недугов существенно ухудшает качество жизни.

Дело в том, что многие женские заболевания не сопровождаются яркой симптоматикой, а протекают скрытно.

При этом происходит их прогрессирование, провоцирующие достаточно серьезные и часто необратимые последствия. Так и происходит и с эрозией шейки матки.

Длительное время патология может никак себя не проявлять и при этом усугубляться.

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки – диагноз очень распространенный,практически каждая вторая женщина в мире имеет эту патологию в той или иной степени. Чаще всего заболевание встречается у женщин репродуктивного возраста, но может наблюдаться и у подростков, и у женщин предклимактерического периода.

По своей сути, эрозия – это нарушение целостности слизистого слоя влагалищной части шейки. Дефекты и язвочки на слизистой являются ранками, которые становятся воротами для проникновения патогенной флоры, провоцирующей инфекционные и воспалительные процессы в органе.

Такие процессы могут привести к различным осложнениям с женским здоровьем, может развиться бесплодие, и даже самое страшное – онкологический процесс.

Виды патологии

В гинекологии эрозия делится на несколько видов, каждый из которых может иметь разные причины и разную клиническую картину:

1. Врожденная. Данное состояние шейки матки не во всех случаях расценивается медиками как патология. При данном типе патологии зона трансформации несколько смещена во влагалищную часть шейки. Но при этом воспалительные процессы отсутствуют. Данный вид эрозии связан с некоторыми особенностями внутриутробного развития половых органов плода. Такое состояние шейки достаточно часто ликвидируется самостоятельно, кроме того, оно редко подвергается воспалению, и практически никогда не становится причиной онкологии. Подобное смещение зоны трансформации в некоторых случаях может диагностироваться в период полового созревания, беременности или в климактерический период. Это связано с резкими изменениями гормонального фона в это время.
2. Приобретенная эрозия может быть истинной и фоновой (псевдоэрозия). Истинная существует непродолжительный отрезок времени – около двух недель, после чего переходит в следующую стадию. По сути истинная эрозия – это и есть повреждение слизистой, которое может иметь разнообразные причины. Собственно, это и есть ранка. Псевдоэрозия – это то, что происходит на слизистой после попытки организма заживить ссадину. В это время плоские эпителиальные клетки замещаются на цилиндрические.

Псевдоэрозия может быть следующих разновидностей:

• фолликулярной, при которой наблюдаются кистозные образования,
• сосочковая или папиллярная, характеризующаяся воспалительными процессами и наличием разрастаний.

Что касается стадий эрозии, они следующие:

1. 1 стадия – воспалительный процесс. Возникает при наличии возбудителя, попавшего на слизистую шейки. Эта стадия в свою очередь делится на альтерацию (повреждение), экссудацию (отек и выпот жидкости во влагалище) и пролиферацию (активное деление клеток с разрастанием ткани). Эрозия маленькая, но если лечение не проводится, наступает вторая стадия.
2. 2 стадия – раневая поверхность. После разрушения покровного слоя образуется ранка, которая длительное время не заживает.
3. 3 стадия – эктопия. Прогрессирование ранки приводит к том, что заживление ранки происходит некорректно, и она покрывается клетками цервикального канала. При этом происходит замещение многослойного эпителия цилиндрическим.

Если эрозия не лечится, она может привести к диспластическим процессам, которые могут спровоцировать онкологию.

Причины возникновения

Образованию эрозии может способствовать ряд факторов:

• раннее начало половой жизни, аборт в раннем возрасте;
• частая смена половых партнеров;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• механические повреждения слизистой – аборты, сложные роды, непрофессиональный осмотр гинеколога, слишком активный сексуальный контакт;
• гормональные нарушения;
• сбои в менструальном цикле;
• низкий иммунитет.

Какие могут быть размеры?

Когда язвочками покрыто около 15% слизистой органа говорят о маленьком поражении. Если поражается 45% — считается, что эрозия средняя, большой считают поражение, которое затрагивает более 60% слизистой.

Воспалительный процесс запущенной стадии эрозийного поражения лечится сложнее. Кроме того, застарелая эрозия может стать причиной бесплодия.

Дисплазия, которая считается предраковым состоянием, с размером поражения не связана, поскольку причинами онкологии становятся атипичные клетки, а не размер поражения шейки.

Однако, риск развития злокачественного процесса в шеечной области в запущенной стадии эрозии с атипизацией увеличивается.

Ложная

Ложная эрозия – это ни что иное как псевдоэрозия. Также ее могут называть эктопией или эндоцервикозом.

Это состояние слизистой развивается после того, как период истинной эрозии заканчивается, и бархатистый эпителиальный слой начинает постепенно замещаться цилиндрическими эпителиальными клетками. Ложная эрозия может возникать при сочетании приобретенных и врожденных факторов.

Если еще внутриутробно у женщины закладывается некая особенность распределения эпителиальных клеток в половы органах, в разные периоды жизни может появляться эктопия.

Под воздействием половых гормонов площадь ложной эрозии может колебаться, поскольку цервикальный эпителий крайне чувствителен к влиянию гормонов, и отвечает на любое изменение их концентрации активным ростом. Как только концентрация гормонов нормализуется, многослойный эпителий восстанавливается за счет увеличения ростовых клеток.

В связи с этим в разные периоды жизни женщины эктопия может как вовсе не проявляться, так и быть ярко выраженной.

В современной медицине нет четкой грани, которая разделяла бы патологическое состояние слизистой шейки от физиологической особенности, не требующей медицинского вмешательства.

Существует несколько подтипов эктопии, которые различаются гистологически:

1. Папиллярная эрозия. В этом случае эпителий формирует разрастания в виде сосочков, которые представляют собой воспалительные инфильтраты. Возникает эта форма эрозии под влиянием различных факторов, способных спровоцировать воспалительный процесс.
2. Железистая эрозия. Характеризуется образованием кист и фолликулов, которые покрыты клетками многослойного эпителия. По каким причинам возникает данная патология науке не известно, существует предположение, что в этом задействованы клеточные изменения или влияние гормонов.
3. Смешанная эрозия. Проявляется образованием как сосочковых разрастаний, так и образованием кистозных изменений.

Кроме того, ложная эрозия может протекать в заживающей форме. В этом случае многослойный покров влагалищной части шейки восстанавливается до нормального состояния без лечения.

Некоторые специалисты не согласны с имеющейся классификацией, поскольку абсолютно все формы эрозийного поражения считают патологическими и требующими лечения.

Железистая

При железистой эрозии цилиндрические клетки покидают цервикальный канал, в результате чего зона трансформации смещается. Как уже было сказано, причины железистой эрозии не изучены,клинической картиной такая патология не сопровождается, поэтому диагностируют этот вид случайно.

Если к процессу присоединяется инфекция, симптоматика становится более выраженной, поскольку развивается воспаление.

Железистая эрозия характеризуется сильно развитыми эрозионными железами. Если патология сопровождается развитием кистозных образований, которые содержат слизистое содержимое, происходит замещение нетипичных клеток клетками плоского эпителия, в результате чего эрозийные железы оказываются блокированными.

В этом случае начинает развиваться воспалительный процесс, а шеечная область становится крайне уязвимой для присоединения различных инфекций.

Сосочковая

Сосочковая эрозия отличается образованием наростов, которые имеют вид сосочков. Сверху эти образования покрыты клетками цилиндрического эпителия.

Данную патологию некоторые врачи не классифицируют как заболевание, а рассматривают как индивидуальную анатомическую особенность или патологию тканевого формирования.

Симптоматика сосочковой эрозии может быть следующей:

• небольшие болевые ощущения в нижней части живота;
• влагалищный зуд;
• кровянистые выделения после полового контакта;
• объем белей существенно увеличивается.

Железистая, сосочковая и кистозная эрозия в чистом виде диагностируются крайне редко.

Как правило, они сочетаются между собой. Чаще всего у пациенток обнаруживается железисто-кистозная псевдоэрозия.

Это достаточно серьезная патология, потому что секрет, который блокирует железистые каналы, провоцирует воспаление, а это ворота для различных возбудителей.

Методы лечения

Лечение эрозии может быть консервативным или хирургическим. Народные методы лечения могут только немного снимать симптоматику недугов, но справиться с заболеванием самостоятельно они не могут.

В качестве медикаментозного лечения чаще всего назначается Солквагин, но если консервативное лечение оказывается неэффективным, врач может посоветовать одни из следующих хирургических методов избавления от эрозии:

Выбор методики лучше доверить грамотному специалисту, который будет учитывать возраст пациентки, ее дальнейшие планы по поводу планирования беременности, фоновые заболевания, стадии и форму эрозии и прочее.

В качестве профилактики заболевания можно порекомендовать следующее:

• посещать профилактические гинекологические осмотры не реже двух раз в год;
• соблюдать личную гигиену;
• иметь одного постоянного сексуального партнера.

Из данного видео вы узнаете, какие могут быть виды эрозии шейки матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/simptomy-ehr-shejki/vidy.html

Что такое эрозия у женщин: диагностика и лечение эрозии

Самое распространенное гинекологическое заболевание, связанное с изменением естественной микрофлоры – эрозия шейки матки. Ее коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений, а нелечение приводит к развитию рака. Уберечь здоровье и предупредить тяжелое последствие болезни женщине поможет регулярное посещение гинеколога.

Эрозия шейки матки – что это такое

Эрозия шейки матки

Заболеванием страдают более 70% женщин, но всего лишь небольшая их часть знает, что такое эрозия у женщин и к каким негативным последствиям приводит ее несвоевременное лечение.

Нормальным состоянием считается, когда слизистая блестящая и гладкая, с равномерным светло-розовым цветом. Выявление на ней красных очагов, нормальная слизистая которых замещена на цилиндрический эпителий, является полным основанием для постановки диагноза «Эрозия шейки матки».

Только своевременное устранение болезни является гарантией здоровья женщины и ее полноценной жизни.

Какие причины провоцируют развитие эрозии

Спровоцировать развитие болезни могут ряд факторов:

1. Ранняя половая жизнь. Не рекомендуется вступать в половые отношения до 20 лет по причине неполной сформированности слизистой на половых органах. До завершения этого процесса выполнять защитную функцию оболочка не может.

   Хламидиоз

2. Инфекции – нарушают целостность слизистой, поверхностного эпителия и капилляров. Инфекционными возбудителями болезни являются: хламидиоз, трихомониаз, герпес, уреаплазма, папалома-вирус, микоплазма.
3. Длительное протекание нелеченного воспаления, постоянные влагалищные выделения создают благоприятные условия для развития болезни.
4. Механическое повреждение и разрыв оболочки, возникающие после абортов, родов, грубого полового акта.
5. Нарушение гормонального фона. Понижение количества эстрогена и увеличение прогестерона приводит к структурному изменению эпителия: он становится более тонким, рыхлым.
6. Частая смена полового партнера вызывает изменения микрофлоры во влагалище.
7. Заболевания органов малого таза – сальпингит, оофорит, эндометрит и др.
8. Снижение иммунитета увеличивает риск развития воспаления и инфекций.
9. Одновременное сочетание нескольких факторов.

Каждый этот фактор в состоянии запустить развитие заболевания. Зная и учитывая их, каждой женщине под силу предупредить болезнь.

Симптоматика заболевания

Выявить самостоятельно заболевание получается редко, поскольку эрозия протекает без явно выраженных для эрозии клинических симптомов.

Насторожить женщину должно появление следующих признаков:

Сбой менструального цикла

• неменструальные кровяные выделения, которые обычно появляются после интимной близости
• боль при половом акте
• слизистые выделения
• дискомфорт
• сбой менструального цикла

Последствия резекции яичника, показания, процесс операции

Изменение общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться белее четко: усилится боль, обильнее станут выделения.

Все симптомы не являются специфичными для эрозии и их проявление иногда может указывать на развитие совсем другого гинекологического заболевания. В любом случае, появление даже одного симптома является поводом для обращения к гинекологу для проведения обследования.

Виды эрозии

Медицинское понятие «эрозия» обширное, включающее в себя несколько проявлений болезни. Различают несколько ее видов:

Виды эрозии

1. Врожденная – является результатом смещения эпителиального слоя слизистой. Выявляется чаще у подростков и не имеет клинических признаков проявления. Этот вид считается самым безопасным для здоровья, поскольку не вызывает развития осложнения и формирования злокачественного новообразования.
2. Истинная – симптомы проявляются крайне редко. Локализуется на внешней стороне зева или в районе губы шейки. Проявляется ярко-красным скругленным участком с кровоточащей поверхностью. Заболевание часто провоцирует нагноение ранок, находящихся на слизистой.
3. Псевдоэрозия. По внешним признакам очень напоминает истинную эрозию. Но в отличие от нее не имеет конкретных очертаний, величина колеблется от нескольких миллиметров до 2-3см, поверхность матки ровная без признаков кровоточивости. Для псевдоэрозии характерно перерождение в злокачественное новообразование и появление рецидивов.

Вид заболевания опытный гинеколог определит при первичном осмотре пациентки. Распространенным видом заболевания является псевдоэрозия, а врожденная и истинная встречаются намного реже.

Насколько эрозия опасна

Удаление эрозии

Образование язвочки на шейке не несет опасности, но создает подходящие условия для развития серьезных патологий.

Эрозия способствует беспрепятственному проникновению в организм различных инфекций. На фоне болезни могут развиваться кольпит, вульвовагинит или эндоцервицит. Она также может спровоцировать развитие воспаления в матке и ее трубах, яичнике, мочевыделительных органах.

Запущенная форма заболевания часто становится причиной развития бесплодия. Она нарушает выработку секрета в шейке, необходимого для движения к матке и проникновения в нее сперматозоида. Малое количество слизи приводит к гибели мужских половых клеток, а избыток препятствует движению по цервикальному каналу.

Патология нередко приводит к появлению полипов, кистозу и экстрофии мочевого пузыря. Самое опасное последствие болезни – формирование злокачественного новообразования (карциномы).

Эрозийная язвочка считается предопухолевым состоянием, переход которой в злокачественную форму возможен при длительном отсутствии лечения.

Только регулярное прохождение профилактического осмотра и своевременное лечение помогут каждой женщине избежать серьезных последствий эрозии.

Диагностика заболевания

Точный диагноз ставится на основании полного осмотра женщины. При обследовании используются следующие методы:

Диагностика

1. Визуальный осмотр зеркалом для выявления изменений на слизистой. Истинная эрозия: эпителиальный слой ярко-красный, просматривается его кровоточивость. Ложная эрозия: плоский эпителий замещен на цилиндрический. Простая эрозия: эпителиальный слой гладкий. Папиллярная: на слизистой образуются сосковые выросты.
2. Колькоскопия. При обследовании используется колькоскоп, позволяющий рассмотреть и изучить пораженные участки под большим увеличением.
3. Биопсия — выполняется параллельно с колькоскопией при выявлении глубинного поражения эпителия. Выполняется взятие кусочка ткани в шейке для дальнейшего гистологического обследования.

Синдром истощения яичников: лечение гормонального типа и признаки

Одновременно женщине рекомендуется сдать анализы на:

• трихомонаду, герпес, мико-уреаплазмы, хламидии
• изучение флоры
• ВИЧ, гепатит, сифилис
• определение уровня гормонов
• обследование мочи
• выявление дисбактериоза

Полное гинекологическое обследование женщины не реже 2-х раз в год является гарантией ее здоровья.

Методы терапии

Использование гормональной терапии

Шаблона лечения заболевания нет. Выбор тактики терапии зависит от возраста пациентки, общего состояния, есть у нее дети, планируется в будущем еще беременность, стадии развития болезни и причин, вызвавших эрозию.

Все используемые при лечении методы делятся на немедикаментозные и медикаментозные. Какой из этих методов использовать, определяется только врачом. Самостоятельное лечение эрозии не допускается!

Немедикаментозная терапия включает в себя следующие методы:

1. Криокоагуляция – терапия низкими температурами. Это бережный и щадящий метод, но его недостаток заключается в возможности появления рецидива. Срок восстановления – 6-8 недель.
2. Прижигание с использованием электрического тока. Рекомендован для женщин, не планирующих иметь еще детей, поскольку после процедуры появляется рубец, препятствующий вынашиванию ребенка. Процедура неприятная и болезненная, заживление тканей идет около 2-х месяцев.
3. Лазерная коагуляция – применение в лечение лазера. После проведения процедуры не остается на шейке спаек и рубцов, заживление и восстановление проходят быстро (за 4-6 недель).
4. Диатермическая коагуляция – терапия высокой температурой. Исключена повторная эрозия, но на шейке матке остаются небольшие рубцы. По этой причине процедура рекомендована пациенткам, не планирующим беременность. Заживление проходит за 6-7 недель.
5. Химическая коагуляция – воздействие специальным раствором на поврежденные ткани с целью прекращения их существования. Этот метод стимулирует процесс регенерации и рост новых тканей. На восстановление слизистой потребуется до 8-10 недель.
6. Радиоволновой – щадящий метод, рекомендуемый для молодых нерожавших женщин. На заживление потребуется 3-5 недель.

По завершению курса прижигания назначается медикаментозное лечение, предполагающее использование антисептиков и стимулирующих восстановление и заживление препаратов. К таким лечебным средствам относятся:

• мази
• свечи
• антимикробные и восстановительные растворы
• антибиотики
• суспензии

Назначение одного из медицинских препаратов основывается на результаты гистологического и бактериологического обследования. Обычный курс их применения рассчитан на 7-10 дней. Лечение врач может продлить еще на 4-7 дней, если заживление идет медленно. Выполнение всех назначений в 99% случаев помогает эффективно справиться с болезнью.

В сложных случаях, когда патология имеет большое разрастание, применяется хирургическое вмешательство. Врачом вырезается поврежденный участок эпителия.

Пренебрежение лечением на начальной стадии болезни чревато быстрым ее переходом в более тяжелую форму или трансформированием в злокачественное новообразование.

Толстый эндометрий: строение, воздействие на организм, лечение

Использование в лечении народных средств

Народные средства могут стать хорошими помощниками в лечении. Нередко сами гинекологи предлагают женщине сопровождать медикаментозное лечение болезни или восстановительный период с использованием народных средств.

Календула

Можно попробовать несколько следующих советов.

Выполнять спринцевание настойками:

• календулы: 1ч л настойки разводится в 0,5ст воды
• эвкалипта: 1ч л настойки разводится в 1ст воды
• зверобоя: 4ст л растения заливаются 2л кипятка и кипятятся на тихом огне 10мин, после чего настаивается 30-40мин
• коры вяза: 20гр коры заливается 1ст кипятка, кипятится 30мин, процеживается и разводится с кипяченой водой в пропорции 1:1
• омелы белой: 3ст л растения настоять в 2ст кипятка
• цветков подмаренника: залить 4ст л травы 2ст кипятка, настаивать 4ч, затем процедить

Вводить тампон с нанесенной на него мазью (смешать по 15мл настойки прополиса 20% и календулы с 60гр ланолина). Тампон вводится на всю ночь. На него можно нанести масло облепихи. Продолжительность лечения 8-12 дней.

Экстракт из корня бадана: 3ст л измельченного корня растения заливаются 1ст кипятка, варится на тихом огне до полного выпаривания жидкости. Пьется трижды в день по 30 капель за полчаса до еды.

Не стоит забывать, что средства народной медицины должны сопровождать медикаментозное лечение, а не быть основным. Использование каждого рецепта разрешается после консультации с врачом.

Меры профилактики

Помогут избежать обострения заболевания и развития осложнений простые и легко выполнимые профилактические меры.

Определить присутствие заболевания самостоятельно женщина не сможет по причине отсутствия симптомов. Поэтому, каждой женщине дважды в год следует приходить на осмотр к врачу для своевременного выявления первичных изменений слизистой в шейке матке и влагалище.

При посещении врача берется мазок для исследования флоры и обследования ее чистоты. Дополнительно можно пройти УЗИ органов малого таза и с результатами прийти к гинекологу.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволяет обнаружить болезнь на начальном этапе, когда ее лечение потребует минимум сил и времени.

Современная медицина в своем арсенале имеет несколько методов терапии эрозии, позволяющие безболезненно, в короткие сроки справиться с этой патологией. Результат терапии и продолжительность восстановительного периода напрямую зависят от вида заболевания и его выраженности. Чем раньше женщина обратится за помощью к гинекологу, тем эффективнее будет лечение.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Авг 25, 2016Виолетта Лекарь

Источник: https://VseLekari.com/bolezni/ginekologija/chto-takoe-eroziya-u-zhenshhin.html