Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия (Биопсия влагалища, шейки матки, вульвы)

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный Интравагинальное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственных препаратов) Гистероскопия (диагностическая)

* Стоимость услуг может отличаться в зависимости от филиала и необходимости приобретать дополнительные расходные материалы. Информацию уточняйте в контакт-центре

м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

• Поликлиника
• Стационар
• Стоматология

• Пластическая хирургия
• ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4

• Поликлиника
• Ведение беременности
• Стоматология

м. Международная БЦ «Северная Башня»,

ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.

В какой филиал Вы хотите обратиться?

Кольпоскопия — диагностика шейки матки и влагалища путём осмотра слизистой. Процедура проводится с помощью кольпоскопа — оптического оборудования с многократным увеличением, позволяющим детально рассмотреть структуру слизистой и кровеносные сосуды. Бинокулярная оптика в кольпоскопе разрешает видеть изображение в объёмном виде, что весьма облегчает правильную постановку диагноза.

Виды кольпоскопии

Кольпоскопия делается двух видов: простая и расширенная.

Простая кольпоскопия

Процедура проводится без применения тестирующих препаратов и не имеет особой значимости для постановки заключительного диагноза. При простой кольпоскопии рассматриваются:

• параметры и очертания шейки матки;
• сосуды и особенности их расположения.

Расширенная кольпоскопия

Расширенная кольпоскопия характеризуется применением набора тестов для определения нормального функционирования слизистой оболочки шейки матки. Эффективный для постановки диагноза тест — проба 3%-ной уксусной кислотой. Используется как основная и имеет большое клиническое значение. Дополнительно проводятся прочие исследования:

• проба Шиллера — диагностика с применением раствора люголя;
• проба с красителями;
• адреналиновая (сосудистая) проба.

Показания к проведению кольпоскопии

Кольпоскопия назначается при наличии показаний для подобного исследования. Нарушения в работе гинекологических органов требуют проведения кольпоскопии для исключения серьёзных диагнозов. Диагностика проводится в следующих случаях:

• наличие эрозий шейки матки, остроконечных кондилом;
• кровянистые выделения из вульвы в межменструальный период;
• боли и дискомфорт во время коитуса и без него;
• выявленные отклонения в цитологических мазках;
• подозрения на онкологические патологии женских половых органов;
• контроль лечения гинекологических заболеваний и т.д.

Кольпоскопия: противопоказания к проведению

Основные противопоказания к проведению процедуры кольпоскопии:

• первые два месяца после родоразрешения;
• недавно проведённые гинекологические операции в полости матки, в том числе хирургические манипуляции по прерыванию беременности;
• индивидуальная непереносимость йода и уксуса (для расширенной кольпоскопии);
• воспалительный процесс в полости матки;
• период менструации.

Процедура достаточно безопасна и не наносит ущерба организму, поэтому применять можно даже беременным женщинам при возникновении патологического процесса при вынашивании ребёнка.

Подготовка к исследованию

Процедура не проводится во время менструации. Не рекомендуется проводить исследование и в овуляторный период, дабы избежать помех в виде существенного количества слизи. Лучшее время для проведения такой процедуры — до начала месячных, либо через 3-4 дня после их завершения.

В течение некоторого времени перед проведением кольпоскопии не рекомендуется:

• заниматься сексом без использования презерватива;
• применять вагинальные свечи, кремы и тампоны;
• проводить спринцевание.

Методика проведения кольпоскопии

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Изначально применяется простая кольпоскопия, а затем варианты расширенной. Кольпоскоп устанавливается на некотором расстоянии от вульвы. При помощи установленных во влагалищной полости гинекологических зеркал увеличивается её обзорность. В ходе исследования посредством кольпоскопа тщательно изучаются:

• структура слизистой оболочки;
• очертания и размеры шейки матки;
• внешний вид эпителиальных тканей;
• сосудистый рисунок;
• влагалищные выделения.

Далее врач обрабатывает влагалищную часть шейки матки уксусной кислотой.

Клиническая важность подобного теста заключается в том, что под действием кислоты здоровые сосуды сужаются и становятся малозаметными.

Патологические же не меняют своего вида, будучи недавно образованными, т.к. не имеют мышечного слоя для сокращения. Эпителий на этих участках приобретает белесый цвет (ацетобелый эпителий).

Также может проводиться кольпомикроскопия — метод, основанный на исследовании под 150-кратным увеличением с применением специальных красителей. Кольпомикроскопия — одна из самых информативных процедур для выявления шеечной патологии, но имеет ограничения для проведения:

• стеноз влагалища;
• некротические изменения тканей;
• полостные кровотечения.

При малейшем подозрении на злокачественные образования в исследуемой полости, врачом — гинекологом проводится биопсия шейки матки: иссечение небольшого участка ткани для проведения анализа.

Длительность проведения процедуры

Процесс проведения кольпоскопии занимает около получаса. При обнаружении отклонений, потребовавших забора биоматериала для анализа, длительность исследования может увеличиваться. Плановая биопсия шейки матки делается до 10 дней.

Биопсия шейки матки: возможные осложнения

Биопсия шейки матки может спровоцировать:

• кровянистые выделения;
• боли в нижней части живота тянущего характера;
• повышение температуры тела

Если симптомы имеют место быть спустя 3-4 дня после проведения исследования, то необходима внеплановая консультация врача — гинеколога во избежание образования воспалительного процесса в полости матки.

Режим после проведения кольпоскопии

Если при исследовании не потребовалась шеечная биопсия, то последующие изменения в режиме не нужны. Однако, если проводился забор тканей для биоисследования, то в течение 5-7 дней нельзя:

• практиковать половую жизнь;
• заниматься спортом и поднимать тяжести;
• спринцеваться;
• использовать внутривлагалищные тампоны, свечи и кремы;
• принимать тепловые процедуры.

Расшифровка результатов биопсии шейки матки

Расшифровка результатов проведённого гистологического исследования проводится профильным специалистом (гистологом или патоморфологом). Классифицируют полученные результаты следующим образом:

1. Фоновые процессы
   1. гиперпластические (гормональные)
   2. воспалительные
   3. посттравматические
2. Предраковые изменения
   1. дисплазия различной выраженности
   2. атипичная лейкоплакия
   3. аденоматоз
3. Рак шейки матки.

Гистологический способ изучения биоматериала имеет огромное значение для постановки заключительного диагноза с вероятностью до 98-99%.

Проведение кольпоскопии в медицинском центре «Клиника К+31»

В медицинском центре «Клиника К+31», одной из ведущих частных клиник России, все процедуры выполняются на новейшем оборудовании высококвалифицированными врачами. Нашими специалистами практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. О высочайшем сервисе проведения процедур говорят положительные отзывы благодарных клиентов. Медицинский центр «Клиника К+31» — ваш правильный выбор.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/kolposkopiya-biopsiya-vlagalishcha-sheyki-matki-vulvy/

Что такое кольпоскопия шейки матки

Наверняка каждая женщина сталкивалась с необходимостью выполнения кольпоскопии, будь то целенаправленное обследование или профилактический осмотр. Кольпоскопия шейки матки — одна из наиболее распространенных манипуляций, которая подразумевает обследование маточного дна, шейки матки и полости влагалища с возможностью биопсии тканей и взятия мазка.

Кольпоскопия — гинекологическая процедура, которая заключается в осмотре стенок шейки матки и влагалища с помощью увеличительного прибора. Данное обследование позволяет диагностировать широкий спектр женских болезней.

Кольпоскопия используется для выявления различных гинекологических болезней, среди которых:

• Рак шейки матки, вульвы, влагалища;
• Генитальные бородавки;
• Предраковые изменения репродуктивных органов;
• Воспаление маточной шейки (цервицит);
• Эрозия шейки матки;
• Патологии развития половых органов;
• Опухолевые новообразования;
• Микрокровоизлияния;
• Мелкие дефекты тканей влагалища, вульвы и т.д.

В зависимости от предполагаемого диагноза и клинических проявлений, проводится два вида кольпоскопии: простая и расширенная.

• Процедура простой кольпоскопии направлена на визуализацию очертаний и параметров шейки матки, а также рассмотрение сосудов и особенностей их расположения. При этом не используются какие-либо тестирующие препараты.
• Расширенная кольпоскопия отличается применением ряда тестов, которые позволяют определить нормальное функционирование маточной шейки. Наиболее эффективной пробой для постановки диагноза считается тест с использованием раствора уксусной кислоты. Также в рамках расширенной кольпоскопии матки проводится сосудистая (адреналиновая) проба, тест с красителями, проба Шиллера (применение раствора Люголя) и другие дополнительные исследования.

Когда показана кольпоскопия шейки

Прежде всего, кольпоскопическое исследование — диагностический метод, который назначается при наличии следующей патологической симптоматики:

• Жжение, зуд в полости влагалища;
• Появление остроконечных кондилом и различных высыпаний в интимных местах;
• Наличие кровянистых выделений вне цикла менструации;
• Кровотечения, болезненные ощущения во время или после сексуального контакта;
• Притупленные боли внизу живота нарастающего характера.

Кроме того, выполнение кольпоскопии показано при наличии эрозии, выявленных отклонениях в цитологических мазках и подозрениях на онкологию репродуктивных органов. Также исследование назначается для динамического наблюдения за эффективностью лечения гинекологических болезней.

Кольпоскопия достаточно безопасна и не приносит вреда организму. Она может применяться даже у беременных женщин при возникновении патологий вынашивания плода.

Кольпоскопия матки: противопоказания к назначению исследования

Процедура кольпоскопического исследования не назначается в следующих ситуациях:

• После родоразрешения на протяжении 2-х месяцев;
• Недавно проведенные гинекологические манипуляции в маточной полости (прерывание беременности, диагностическое выскабливание);
• Индивидуальная непереносимость тестируемых препаратов, используемых при расширенной кольпоскопии шейки (уксус, йод);
• Воспалительные болезни полости матки.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопическое обследование не назначается во время менструации. Также процедуру не рекомендуется проводить в овуляторный период, поскольку обильные слизистые выделения могут препятствовать выполнению исследования. Оптимальное время для осуществления кольпоскопии — 2-3 дня до начала менструации или спустя 3-4 дня после ее завершения.

Кроме того, в течение нескольких суток накануне исследования женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не спринцеваться, подобные процедуры могут нарушить влагалищную микрофлору, что повлияет на результаты кольпоскопии шейки матки;
• Воздержаться от сексуальных контактов;
• Не пользоваться вагинальными свечами, тампонами, кремами.

Непосредственно перед кольпоскопией необходимо провести гигиену половых органов.

Как делают кольпоскопию шейки матки

Процедура кольпоскопического обследования выполняется на гинекологическом кресле. Сначала проводится простая кольпоскопия, после чего варианты расширенной.

Оптический прибор устанавливается на определенном расстоянии от вульвы, а гинекологические зеркала во влагалищной полости, что позволяет увеличить ее обзорность.

По ходу исследования изучается структура слизистой оболочки, сосудистый рисунок, количество влагалищных выделений, внешний вид тканей эпителия, а также размеры и очертания маточной шейки.

Затем влагалищную часть шейки доктор обрабатывает раствором уксуса. Под воздействием кислоты здоровые сосуды сокращаются и становятся незаметными. Патологические же, будучи недавно образованными, не имеют мышечных волокон для сокращения, поэтому не изменяют свой вид. Эпителий на данных участках становится белесоватого оттенка.

Следующий этап исследования — обработка маточной шейки раствором Люголя. Под действием йодсодержащего препарата нормальный эпителий становится темно-коричневого цвета. Пораженные ткани эпителиального слоя приобретают горчичный или серый оттенок с явно выраженными очертаниями.

Еще один вариант расширенного кольпоскопического исследования — кольпомикроскопия — методика, основанная на 150-ти кратном увеличении с использованием специальных красителей. Это самая информативная процедура выявления шеечных патологий. Кольпомикроскопия не назначается при некротических изменениях тканей, стенозе влагалища и полостных кровотечениях.

Кольпоскопическое обследование длится около 30 минут (при заборе биоматериала длительность процедуры может увеличиваться). Расшифровка кольпоскопии осуществляется профильным специалистом.

Возможные осложнения и режим после кольпоскопии

Как и любая манипуляция в маточной полости, кольпоскопическое исследование может спровоцировать появление таких побочных явлений, как кровянистые влагалищные выделения, повышение температуры и тянущие боли внизу живота. Если подобные симптомы длятся более 3-4 суток — необходимо проконсультироваться с доктором.

Если в ходе кольпоскопии не проводилась шеечная биопсия, женщина может вести привычный способ жизни. В случае забора тканей для анализа, на протяжении 5-6 дней пациентке следует соблюдать несколько правил:

• Воздержаться от интимной близости;
• Не принимать горячие ванные;
• Отказаться от занятий спортом и тяжелых физических нагрузок;
• Не спринцеваться, не пользоваться гигиеническими тампонами и суппозиториями.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит избежать воспалительных процессов в маточной полости и появления неблагоприятных последствий.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/kolposkopiya-sheyki-matki-chto-eto-takoe/

Кольпоскопия шейки матки: что это за процедура и для чего она нужна

Многие женщины испытывают проблемы в работе их половой сферы. Когда шейка матки, влагалище, вульва воспаляется, то врач может назначить некоторые процедуры, чтобы осуществить диагностику и определить правильное лечение. Кольпоскопия как раз и является одним из методов диагностики.

Для чего нужна кольпоскопия

Многие не знают, что кольпоскопия в гинекологии – одна из самых простых процедур, рассмотрим, что это такое.

Кольпоскопическое исследование – один из методов, который диагностирует некоторые части половых органов – шейку матки, вульву, влагалище.

Осмотр осуществляется с помощью специального микроскопа – кольпоскопа, который за счет большого увеличения может показать, что происходит в данных половых органах.

Практически каждый кабинет гинеколога имеет такое оборудование. Помимо этого, проводятся диагностические тесты на эпителиальной поверхности, которые также помогают поставить точный диагноз.

Проверяется как шейка матки реагирует на различные медикаментозные средства. Все манипуляции проводятся одновременно, и результаты могут быть известны сразу же. Поэтому пациенту тут же может быть назначено лечение.

Когда назначается кольпоскопическое исследование

Кольпоскопия шейки матки показана при многих гинекологических проблемах. Иногда женщине просто нужно обследоваться, чтобы выявить, как прошло раннее проведенное лечение. Но чаще всего ее назначают, если результаты проведенного мазка на цитологию оказались неудовлетворительными. Наличие остроконечных кондилом также являются поводом пройти данную процедуру.

Когда у женщины появляются такие симптомы, как тянущиеся боли внизу живота, беспокоят выделения из половых органов, зуд, открывается кровотечение, болезненные ощущения в области живота, то кольпо-тест для диагностики просто необходим.

Кольпоскопию может пройти любая женщина, но если она плохо переносит воздействие уксусной кислоты или йода, то данная процедура ей может быть противопоказана.

В группу риска входят те женщины, которые имеют эрозию шейки матки, атрофический вульвовагинит,  являются носителями вируса папилломы, различных воспалительных процессов и беременные женщины.

Рак шейки матки является одной из самых главных проблем, с которыми может столкнуться женщина репродуктивного возраста. Но эту болезнь легко предотвращается именно с помощью данной процедуры.

Нужно знать проведение кольпоскопии лучше осуществлять в определенный период, которые обычно происходит после окончания менструальных кровотечений.

Лучше сделать ее до овуляции, но возможно и после, но ни в коем случае не в период менструации. Возможна кольпоскопия при беременности, но результаты процедуры будут немного иными, чем у другой женщины.

Во время менструации кольпоскопия не назначается.

Микроскоп позволяет увидеть нужную область с различных масштабов, он способен увеличивать во много раз, поэтому можно легко осмотреть область, где находится шейка матки. Затем может потребуется расширенная кольпоскопия, чтобы установить правильный диагноз.

При расширенной кольпоскопии во влагалище вводится трехпроцентный раствор уксуса или другое вещество. Они способствуют сужению кровеносных сосудов, что проявляет все патологии.

Также используются реагенты, которые показывают результаты при ультрафиолетовом свете, как например йод. Такие вещества окрашивают именно те места, которые поражены в шейке матки. Врачу сразу увидит, что цвет изменится и ему становится ясной вся картина. Зависит от реагента, в какой цвет окрасится пораженный участок, различное вещество проявляет себя по-своему.

Ведь данная процедура является субъективной, одну и ту же картину можно истолковать по-разному. Желательно, чтобы процедура кольпоскопии проводилась у одного и того же доктора гинеколога. Обычно расшифровка результатов происходит в этот же сеанс.

Если врач увидит какие-то патологические изменения, то он назначает биопсию, которая прояснит картину по поводу существует ли злокачественное новообразование или нет.

Если женщина имеет эндометриоз, эктопию, дисплазию, лейкоплакию или другое поражение, то данная процедур позволит выявить это. С помощью нее можно обнаружить онкологические поражения на ранней стадии. Кольпоскопия позволяет увидеть подробно, что происходит в шейке матки, значит любое онкологическое заболевание можно выявить сразу же.

Подготовка к проведению процедуры

Необходимо, чтобы подготовка к кольпоскопии шейки матки была правильной. От этого зависит успешность процедуры. За несколько дней до нее, необходимо соблюдать некоторые правила. Рассмотрим, как подготовиться к кольпоскопии шейки матки.

Для этого не рекомендуется:

• иметь половые контакты,
• пользоваться специальными средствами для очищения половых органов, спринцеваться,
• использовать спрей свечи для влагалища, которые предназначены для противозачаточных целей.

Гигиенические процедуры для половых органов осуществляются только лишь с чистой, теплой водой. При наступлении менструации процедура переносится на другой срок. Во время менструального кровотечения тампоны лучше не использовать. Все эти меры нужны для того, чтобы видно было реальное состояние слизистой оболочки.

Что может выявлено после проведения процедуры

Все сведения, которое получает доктор в результате исследования, врач заносит в специальный бланк. Там содержится информация о всех реакциях, которые происходили во время нее. В ходе кольпоскопии могут быть выявлены следующие патологии.

Такие образования возникают на поверхности шейки матки. Ввиду того, что жидкость из них может выйти наружу, так как отверстие для этого закупорено, образование начинает увеличиваться в размере. Мелкие сосуды при этом увеличиваются, возникают воспалительные процессы. Сама киста представляет собой белое или иногда желтоватое образование.

Папилломы могут быть экзофитными или плоскими. Экзофитные виды вызваны вирусом. У таких новообразований тонкая ножка, но иногда широкая основа. Цвет может варьироваться от бледно-розового до красного. Кондилом может быть несколько, все они скапливаются на одном месте или могут располагаться по отдельности. Их внешний вид напоминает цветную капусту.

Слизистая при такой патологии отсутствует, но не совсем. Образуется язва, которая на дне покрывается стромой. Эрозия вызвана различными повреждениями, в результате которых покровный эпителий атрофируется, возникают воспалительные процессы. Для женщин, которые хотят иметь ребенка, лучше избавиться от данной патологии как можно быстрее.

При проведении расширенной кольпоскопии, пораженные участки после нанесения на них йода никак не окрашиваются, уксус может вызвать некоторое жжение. Но врач может понять о наличии данной патологии по красноватому оттенку.

При данной патологии присутствует воспалительный процесс, вызывающей появление некоторых выделений. Слизистая краснеет, окрашивается в красный цвет, пациентка жалуется на большое количество выделений.

Цвет зависит от бактерий, которые вызвали данное состояние. При отсутствии лечения на слизистой может возникнуть язвенное образование с гноевидным дном.

Частота проведения процедуры будет зависеть от заболевания. Любая здоровая женщина должна проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Но если у нее имеются какие-либо патологии, как например шейки матки или влагалища, то данная процедура показана раз в шесть месяцев. При лечении воспалительных процессов также необходимо проходить кольпоскопическое исследование, чтобы проконтролировать ход лечения.

Нежелательные последствия – есть ли они

Многих интересует вопрос, можно ли делать кольпоскопию, не принесет ли она вреда. Практически любая женщина, как здоровая, так и с некоторыми патологиями может пройти данную процедуру, так как она не вызывает никаких побочных эффектов.

В ходе нее могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, но это не критично. Чтобы этого не произошло, женщина должна максимально расслабиться.

Но если у женщины наблюдается аллергия на йод, то врач должен это прежде выяснить, иначе последующая аллергическая реакция может быть непредсказуема. От уксуса, который используется во время процедуры, пациентку может беспокоить жжение. Но если у нее снижен болевой порог, то скорей всего она это даже не почувствует. В целом, не существует негативных процессов после проведения кольпоскопии.

Кому не рекомендуется кольпоскопия

Обычно женщинам, которые недавно родили ребенка, не назначают кольпоскопическое исследование. В первые два месяца после родов происходит поражение плоского эпителия и слизистая во влагалище не восстановлена до конца, поэтому результаты могу быть неверными.

После аборта также следует отказаться от кольпоскопии также по причине повреждения слизистой. Необходимо подождать, когда она восстановиться и все кровотечения остановятся, это произойдет не ранее, чем через месяц после прерывания беременности.

Если пациентка имела какие-либо хирургические операции, такие как криодеструкция шейки матки, то кольпоскопия ей также не назначается. Эпителиальная ткань после этого слишком сильно разрушается, поэтому необходимо ждать когда она восстановится.

При кровотечениях, в том числе менструальных следует воздержаться от проведения процедуры. Атрофия слизистой, воспаления гнойные выделения являются противопоказанием.

Просто вещество, которое использовали для окрашивания шейки матки, начинает отходить.

Только в самых редких случаях может усилиться кровянистые выделения, подняться субфебрильная температура, выделения могут изменить цвет, появиться болезненные ощущения в области живота.

Но, как правило, данные симптомы быстро проходят, но если этого не произошло, то необходимо срочно идти на прием к гинекологу.

Когда вы знаете, как осуществляется кольскопия матки и что это, то вы не будете испытывать никакой боязни. Если назначена процедура, то не стоит менять запланированный распорядок дня, она абсолютно не помешает каким-либо делам.

Источник: https://feminissimo.ru/krasota/zdorove/kolposkopiya-sheyki-matki-chto-eto-dlya-chego-nugna-i-kak-provoditsya-protsedura.html

Кольпоскопия

Кольпоскопией называют гинекологический метод исследования с проведением прицельного и детального осмотра шейки матки при помощи микроскопа особой конструкции.

Основная цель проведения кольпоскопии – выявить очаги перерождения эпителия в эрозию или даже в неоплазию (предрак).

Процедура проводится в рамках обычного гинекологического осмотра в поликлинике или диагностическом центре.

Существует несколько различных методов кольпоскопии, которые позволяют выявить все возможные аномалии в строении шейки матки и цервикального канала, что позволяет выявить участки эрозий и дисплазии (перерождения) эпителия. Данный метод — это самая ранняя и спасающая жизнь диагностика опухолевых процессов.

Показания к кольпоскопии

Кольпоскопия показана всем женщинам после 30 лет в качестве основного метода скринингового исследования и диагностики.

Кроме того, кольпоскопия показана для наблюдения за шейкой матки после лечения, для обследования женщин любого возраста из группы риска по онкологии.

Сегодня врачи склоняются к проведению кольпоскопии при любом гинекологическом углубленном обследовании, особенно при наличии жалоб пациентки.

Противопоказания

Несмотря на простоту исследования, к кольпоскопии имеется ряд противопоказаний:

• первые 8 недель после родов,
• 3-4 недели после проведения аборта,
• недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или хирургическое лечение.

При проведении особой, расширенной кольпоскопии противопоказанием является аллергия на йод или уксусную кислоту.

Временными противопоказаниями для проведения кольпоскопии могут стать:

• кровотечение из матки или шейки, в том числе менструация,
• выраженный воспалительный процесс,
• выраженное состояние атрофии эктоцервикса.

Методика проведения

Исследование проводит врач-гинеколог в специальном процедурном кабинете, где есть кольпоскоп. Это особая система на штативе с подсветкой и возможностью дополнительного увеличения изображения линзами до 15-40 раз.

Аппарат ставится на расстоянии примерно 20-25 см от области шейки матки. Осмотр всех зон шейки матки проводят, вращая особые винты на микроскопе.

Кольпоскопия проводится перед проведением двуручного исследования и других процедур в кресле гинеколога, но при этом предварительно удаляется отделяемое с поверхности шейки матки.

Кольпоскопия — это безболезненная процедура, хотя может причинять небольшой дискомфорт при обработке реактивами или заборе биопсии.

Виды

Кольпоскопия проводится в нескольких видах:

• обзорная или простая кольпоскопия, это осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо средств. Дает представление о форме и размере шейки, ее состоянии, наличии травм и разрывов, характере выделений, состоянии слизистых и сосудов.
• кольпоскопия с цветными фильтрами, особенно с зеленым, позволяет оценить состояние сосудистой сети.
• расширенный метод кольпоскопии. Это осмотр шейки матки и ее оценка при помощи обработки особыми веществами. Обычно применяют 3%-ный раствор уксусной кислоты с оценкой реакции сосудов и выделения за счет этого участков неоплазии. Вторым этапом проводят обработку раствором глицерина с люголем. Патологические участки не прокрашиваются этим раствором и явно видны при осмотре.
• метод хромокольпоскопии с обработкой шейки матки особыми красителями. Ненормальные участки тканей не прокрашиваются.
• метод кольпомикроскопии с увеличением до трехсот раз, позволяющий оценить микроскопическое строение клеток и их составных элементов (ядра, цитоплазмы, включений).

Подготовка к процедуре

Кольпоскопию проводят вне менструации, лучше всего сразу после месячных или перед ними.

Накануне исследования нужно отказаться от сексуальных контактов, использования смазок и спринцеваний.

Перед процедурой можно принять парацетамол для облегчения процесса исследования.

Проведение кольпоскопии

В среднем исследование занимает 20 минут, перед ним необходимо раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло.

Врач проведет визуальный осмотр влагалища и шейки матки с помощью введения во влагалище зеркал. На время процедуры зеркала будут оставаться во влагалище. В процессе будет проводиться орошение стенок и шейки физраствором, чтобы не допустить подсыхания слизи.

После обзорного осмотра шейки матки микроскопом проводят ее обработку уксусной кислотой – это может быть неприятно, может напоминать чувство жжения. Через пару минут начнется осмотр и дальнейшая обработка люголем с глицерином.

При необходимости биопсии врач особым инструментом возьмет кусочек ткани не более 2-3 мм, это может вызвать кратковременный дискомфорт. При необходимости врач проведет также кюретаж шеечного канала, дающий тянущие неприятные ощущения из-за спазма шейки.

После процедуры

После кольпоскопии необходимо ношение ежедневных прокладок около 3 дней, могут быть небольшие мажущие кровотечения из-за повреждения сосудов. Могут быть жидкие выделения темного или зеленого цвета без запаха, это допустимо.

После кольпоскопии в течение 5 дней запрещены половые сношения, спринцевания и использование тампонов, вагинальных препаратов и средств интимной гигиены.

Осложнения после кольпоскопии

Кольпоскопия – это безопасный и редко дающий осложнения метод.

Однако в редких случаях могут быть:

• усиленные кровотечения,
• повышение температуры,
• аномальные выделения,
• боли внизу живота более одного дня после процедуры.

Эти симптомы, не проходящие на второй день – повод для немедленной консультации врача.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/kolposkopia

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — процедура осмотра влагалища (а, точнее, его стенок и входа) с помощью  специального прибора — кольпоскопа. Этот прибор представляет собой бинокуляр и осветительный прибор.

Название метода происходит от слов «colpo» (влагалище) и «scope» (смотреть) и дословно переводится как «смотреть во влагалище».

Во время кольпоскопии производится тщательный осмотр шейки матки под многократным оптическим увеличением (до 40 раз).

Этот прибор оснащен специальной подсветкой, чтобы была возможность рассмотреть затемненные ткани и мелкую сосудистую сетку. Осмотр при помощи кольпоскопа происходит на гинекологическом кресле.

Кольпоскопия решает несколько важных задач. С ее помощью можно выявить очаги поражения, проанализировать общее состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, провести биопсию с целью дальнейшей диагностики.

Врач, проводя процедуру обследования при помощи кольпоскопа, оценивает цвет осматриваемых тканей и сосудистого рисунка, устанавливает нарушения эпителия, определяет наличие и форму желез, а также границы выявленных образований.

Во время кольпоскопии специалист сможет точно установить характер выделений (они могут быть гнойными, кровянистыми, слизистыми и так далее).

Кольпоскопия бывает двух видов: простая и расширенная. При простой специалист не использует медикаментозные средства, а при расширенной, напротив, применяет специальные тесты. К примеру, трехпроцентная уксусная кислота, нанесенная на участок слизистой, демонстрирует изменения, которые произошли на поверхности. В этом случае не измененные сосуды сужаются.

Эта проба имеет наибольшее клиническое значение. Наравне с этим методом диагностики применяется проба с раствором Люголя (йодом), который определяет гликоген в эпителии. Эта проба носит название пробы Шиллера. В запущенных случаях (например, при раке) используют специальный зонд и проводят пробу Хробака.

В большинстве случаев при непереносимости йода или уксусной кислоты кольпоскопию проводить противопоказано.

Как подготовится к кольпоскопии?

Особой подготовки к проведению кольпоскопии не предполагается. Одно из немногих требований – отсутствие у женщины менструации. При этом абсолютно не важно, какой у женщины день менструального цикла.

Тем не менее, большинство врачей советует также не проводить кольпоскопию в середине цикла, потому что в этот период в цервикальном канале и на шейке матки собирается довольно большое количество слизи. Второе – отказ от половой близости с партнером за 2-4 дня до проведения процедуры.

Также за несколько дней до кольпоскопии нельзя применять спринцевания, вагинальные кремы и таблетки. В этот период очень важно, чтобы микрофлора влагалища и матки была естественной. Когда микрофлора в норме – легче установить правильный диагноз и увидеть реальную картину.

Продолжительность процедуры – от 20 до 40 минут. Как уже упоминалось, осмотр производится на гинекологическом кресле. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 сантиметров от половой щели. Врач обнажает шейку матки посредством влагалищных зеркал, а после этого, используя ватные тампоны, удаляет слизь.

Далее, при помощи кольпоскопа, производит осмотр влагалищной части шейки матки женщины. При этом пучок света направляется перпендикулярно. Это – простая кольпоскопия, которая является бесконтактной и, следовательно, безболезненной. После простой кольпоскопии врач производит расширенную.

Сначала он наносит на слизистую оболочку различные растворы, изменяющие цвет эпителия в зависимости от характера исследований. Это дает возможность выявлять границы пораженных участков эпителия.

Данное обследование, как уже упоминалось ранее, позволяет изучить патологию шейки матки, определить характер и даже возможные причины возникновения этих патологий, исключить или, наоборот, заподозрить предраковые или раковые состояния. Результаты кольпоскопии оцениваются сразу же при ее проведении.

В итоге составляется протокол каждого конкретного исследования, в который подшивается фотография или, в случае необходимости, видеозапись. После того, как врач сделает медицинское заключение, он назначает курс лечения или направляет на дополнительное обследование.

Когда может понадобиться проведение кольпоскопии?

Тогда, когда нужно исключить или подтвердить наличие генитальных бородавок, предраковых изменений тканей вульвы, влагалища, шейки матки или же рака этих органов.

Симптомы, которые принимаются во внимание при решении о произведении данного обследования, следующие:

• зуд и (или) жжение во влагалище;
• маточные кровотечения, не связанные с очередной менструацией;
• болезненные ощущения и (или) кровотечения во время половых контактов;
• «тупая» постоянная боль внизу живота, которая со временем становится все более сильной;
• высыпания вокруг наружных половых органов.

В случае неудовлетворительного результата мазка врач также направит пациентку на кольпоскопию.

Каждая женщина, решившая планировать свою беременность, столкнется с необходимостью посещения разных врачей-специалистов и сдачи разноплановых анализов.

Кольпоскопия, которую ей назначат в обязательном порядке, позволит заметить изменения эпителия или конкретные заболевания уже на ранних стадиях. А это, в свою очередь, позволит принять необходимые меры и обеспечить здоровую беременность.

Если же окажется, что со здоровьем женщины не все в порядке, придется отложить это приятное мероприятие до тех пор, пока врач не даст «добро». Но не стоит отчаиваться, ведь именно для этого, чтобы провести диагностику, и необходима кольпоскопия перед беременностью!

Кольпоскопия во время беременности

Многие врачи-гинекологи относят кольпоскопию к обязательным исследованиям во время беременности. Как правило, в этот период – во время вынашивания малыша – кольпоскопию советуют проводить без применения диагностических проб. Бояться кольпоскопии во время беременности нет смысла: она никак не может навредить малышу.

Необходимость проводить данное обследование во время беременности часто возникает именно из-за того, что большое количество современных женщин полноценно не обследуются перед тем, как забеременеть. А многие и саму беременность не планируют, а поэтому во время вынашивания получают разноплановые «подарки» от своего организма в виде той или иной болячки.

Способствует этому и иммунная супрессия (подавление), которая провоцируется беременностью и для данного состояния является нормой. В результате может начать прогрессировать (причем довольно стремительно) какая-либо патология шейки матки. К ним, в первую очередь, относят дисплазию шейки матки и рак шейки матки.

Все это может привести к неблагоприятному течению, а то и исходу беременности.

Врачи настаивают на проведении кольпоскопии беременных также потому, что некоторые виды эрозий необходимо срочно лечить даже во время беременности. Если кольпоскопия покажет наличие обширной эрозии, женщине могут назначить родоразрешение не естественным путем, а посредством кесарева сечения.

Кольпоскопия с биопсией (взятием клеток на исследование) назначается беременным женщинам только в крайних случаях, поскольку биопсия может стать причиной кровотечения шейки матки, а в некоторых случаях, особенно на ранних сроках, выкидыша. Но сама кольпоскопия, то есть осмотр с использованием многократного увеличения, является для беременных абсолютно безвредной и безболезненной процедурой.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

Источник: https://beremennost.net/kolposkopiya

Кольпоскопия шейки матки

Записаться на приём

Для диагностики состояния репродуктивной системы женщины используется специальная методика — кольпоскопия шейки матки. Исследование впервые было проведено в 1925 году, а в настоящее время входит в перечень обязательных профилактических осмотров.

Процедура позволяет распознать различные нарушения в функционировании матки, выявить новообразования и опухоли. Кольпоскопия матки является безболезненным и высокоинформативным методом исследования. При наличии сведений о симптомах врач может установить диагноз на 70%. Для повышения точности при процедуре проводят специальные тесты.

Кроме того, кольпоскопия позволяет сделать забор материала для дальнейших цитологических исследований. В этом случае точность диагноза доходит до 98-99%.

Кольпоскопия шейки матки: цена

При профилактическом осмотре с помощью гинекологических зеркал врач производит предварительную оценку состояния репродуктивной системы. Кольпоскопия шейки матки назначается, если имеются подозрения на развитие патологических изменений. Процедура позволяет выявить следующие виды нарушений:

• воспаления;
• предраковые изменения тканей;
• генитальные бородавки;
• рак влагалища, вульвы, шейки матки.

Обязательно прохождение процедуры всем женщинам от 30 лет. Кольпоскопия шейки матки является одним из неотъемлемых обследований при беременности. Кроме того, прохождение процедуры необходимо женщинам любого возраста, входящих в группу онкологического риска.

Процедура представляет собой осмотр стенок влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа. Специальный оптический прибор функционирует по принципу микроскопа и способен производить увеличение до 40 раз. Для повышения информативности устройства оснащают специальными светофильтрами.

Стоит учитывать, что цена исследования во многом формируется исходя из функциональных возможностей прибора.

Современные модели оснащены специальными системами, способными фиксировать информацию в формате видео и фото.

Цена исследования формируется исходя из целей диагностики. Расширенная кольпоскопия (с диагностическими тестами) стоит несколько дороже стандартной процедуры. Цена в пределах Москвы варьируется от 500 до 5000 рублей. Кроме того, на стоимость исследования влияют следующие факторы:

• расположение медицинского учреждения;
• класс и качество используемого оборудования;
• уровень квалификации персонала;
• наличие дополнительных услуг.

Стоит учитывать, что цена исследования значительно ниже расходов, необходимых при лечении заболевания на поздней стадии. Кольпоскопия позволяет дать точную оценку состояния матки и предотвратить развитие нарушений в работе репродуктивной системы женщины.

Кольпоскопия при эрозии

Одной из наиболее распространенных патологий является эрозия шейки матки. Кольпоскопия позволяет диагностировать такое заболевание на ранней стадии. Исследование стоит провести даже при наличии малейших подозрений на развитие эрозии шейки матки. Прямыми показаниями являются следующие симптомы:

• выделения с кровью или гноем;
• сбои менструального цикла;
• тянущие боли внизу живота;
• боль при половом акте.

Диагностика эрозии шейки матки сопровождается определенными сложностями из-за бессимптомного течения болезни. Визуальный осмотр считается недостаточно информативным, а кольпоскопия позволяет выявить заболевание даже на ранней стадии.

Стандартная процедура проводится в течении 5-10 минут, а при необходимости тестов и забора биоматериала длительность не превышает получаса. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, а врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и производит осмотр. Кольпоскопия эрозии, как правило, сопровождается специальными тестами.

Гинеколог с помощью марлевого тампона наносит на поверхность шейки матки раствор уксуса или йод. Далее врач наблюдает за тем, как орган реагирует на контакт с веществом. Под воздействием йода здоровые клетки меняют свой цвет, а уксус вызывает временный спазм сосудов. Если такой реакции не наблюдается, врач делает вывод о наличии эрозии.

Процедура не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений.

Кольпоскопия матки не требует специальной сложной подготовки. Накануне исследования важно соблюдать требования личной гигиены и отказаться от спринцеваний и использования гелей для интимной гигиены. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых актов за 1-2 дня до процедуры.

Источник: https://moskvia.com/diagnostika/kolposkopiya-matki/