Узловая фибромиома матки

Узловая миома матки: что это такое, причины и лечение

Доброкачественные образования тела матки способствуют нарушению зачатия женщин и сохранения беременности. Узловая миома матки имеет плотную форму узла в стенках органа. Когда маточный узел увеличивается, происходит нарушение работы соседних органов. Это приводит к патологическим изменениям общего здоровья женщины. Риск проявления данного недуга, встречается у женщин старше 32 лет.

Узловая форма заболевания изредка встречается у молодого поколения и женщин во время менопаузы. Единичная или многоузловая миома матки развивается в мышечном соединительном слое органа.

Характерные причины

Узловая миома матки гормонозависимое заболевание. Развитию данного недуга способствуют другие болезни (эндометриоз, ановуляция, полипы).
Опасность данного заболевания в перерождении новообразования в злокачественную опухоль.

Женщины, подвергавшие себя абортам чаще, всего попадают в зону риска. Гормональный сбой, один из важнейших факторов развития миоматозных узлов. Когда уровень прогестерона ниже положенного, то это грозит рождением и ростом новообразования. Поэтому необходимо постоянное наблюдение и своевременное выявление болезни.

Узловая лейомиома матки встречается многоузловой и единичной. Многоузловое образование, тяжелее и дольше лечить и оперировать.

Если эндокринная или мочеполовая система имеет патологические изменения, женщина страдает лишним весом, а прием противозачаточных контрацептивов продолжается большую половину детородного возраста, то нужно помнить о возможном риске возникновения миомы матки.

В перечень причин для роста опухоли можно включить перенесенные гинекологические, венерические и инфекционные болезни. Киста является прямым проводником для роста опухоли. Важным фактором для постоянного наблюдения, является наследственность.

Симптомы

Присутствие доброкачественного новообразования в организме, отмечается выраженной симптоматикой:

• обильные месячные, присутствие мажущих выделений независимо от циклов;
• железодефицитная анемия (развивается при больших кровопотерях);
• упадок сил, быстрая утомляемость;
• тянущие боли, нижней части живота отдающие в поясницу;
• болезные ощущения во время половой близости;
• частые запоры;
• учащенное мочеиспускание (иногда болезненное).

Возникновение миоматических образований матки, несет опасность для женщин желающих родить ребенка. Данное заболевание приводит к бесплодию из-за препятствия передвижения яйцеклеток по маточным трубам. Образование миомы матки перекрывает доступ.

Беременным женщинам, опасны возникновения новообразований матки. Узловая опухоль может спровоцировать выкидыш или преждевременную родовую деятельность. Обследование УЗИ четко показывает возможные узелки в матке.

Диагностирование болезни

Самостоятельно выявить опухоль небольших размеров невозможно. В большинстве случаев мелкоузловая миома не проявляет симптом, заметить образование, может врач на плановом осмотре. Ручным методом пальпируют плотность, увеличенное состояние матки, исследуют поверхность тела органа на бугристость.

Для опровержения или уточнения диагноза, специалист назначает ультразвуковую диагностику. Более эффективное обследование проводится трансвагинальным методом. Данная процедура позволяет рассмотреть локализацию, размер и количество миом матки.

Гистероскопия – позволяет обследовать стенки и полость матки, при помощи оптического аппарата. С помощью гистероскопа можно не только провести диагностику, но и удаление образования узловой фибромиомы.

Лечение

Перед терапией новообразования гинеколог тщательно обследует опухоль на предмет размера, формы, интенсивности роста.

Многоузловая фибромиома подлежит лечению:

• высокочастотным ультразвуковым фокусированием;
• медикаментозно;
• временным способом перекрытия маточных сосудов;
• гистерорезектоскопией (безоперационный метод при помощи резектоскопа);
• эмболизацией;
• удалением опухолей вместе с органом;
• миомэктомией.

Активность заболевания и возраст пациентки дает возможность специалисту выбрать методику лечения. Это хирургический или консервативный способ.

Если пациентка под наблюдением, опухоль маленького размера без беспокойных симптомов, то выбирается медикаментозный метод терапии (консервативное лечение).

В его основе лежит прием гормональных препаратов, специальная диета, умеренный образ жизни, четкое следование схеме лечения под регулярным наблюдением гинеколога.

Нормализация работы яичников, производится действующими веществами гормональных средств. Назначение агонистов гонадолиберина в инъекциях, помогают вызвать временную менопаузу. Уколы делают ежемесячно 1 раз на протяжении полугода.

Данный метод позволяет уменьшить узлы в 2 раза. Молодым девушкам нечасто предлагают данный метод в связи с развитием остеопороза. Консервативный метод не снимает риска рецидива опухоли, а лишь временно оттягивает сроки до прихода климакса.

В период менопаузы у женщин возможно полное рассасывание новообразования.

Хирургическое решение и выбор способа может быть выбран специалистом, это индивидуальный подход к каждому пациенту.

Факторы для выбора лечения:

• миома матки больших размеров;
• подозрение в злокачественное перерождение;
• быстрый темп роста (до 4 недель за гол);
• субмукозный рост миомы;
• сильно выраженные симптомы;
• нарушение функций соседних органов;
• перекрут ножки, некроз;
• сочетание миомы с эндометриозом или раком яичников.

В основу выбора лечения доктор принимает во внимание репродуктивный возраст, общее состояние, возможный риск.
Полученные объективные данные для оперативного лечения многоузелковой миомы матки, могут подразумеваться в двух вариантах. Консервативная терапия с сохранением органа и радикальная хирургия (удаление опухоли вместе с органом).

Миомэктомия – позволяет вылущивать узловую фибромиому матки из тела органа послойно. В будущем женщина имеет возможность забеременеть, но существует риск возвращения болезни.

В этом случае показаны регулярные осмотры, наблюдения на УЗИ, прием гормональных средств. Щадящим методом проведения миомэктомии возможно посредством гистероскопии.

В этом случае опухоль иссекают лазерным лучом.

Миометромэктомия – реконструктивное восстановление матки. Разросшиеся узлы матки иссекают из стенок органа, сохраняя подслизистую мышечно — серозную ткань матки. Эта операция позволяет сохранить менструальную и репродуктивную функции.

Что такое эмболизация – ЭМА маточных сосудов. Суть процедуры заключается в блокировании сосудов, по которым проходит питание для миамотозного узла. Ножка узла является основой для питания всей опухоли. Когда блокируют сосуды, кровоток прекращается и опухоль уменьшается в размерах до полного рассасывания. Процедура проводится с микрокамерами под местной анестезией.

Оперативное радикальное решение подразумевает в себе полное удаление опухоли вместе с органом. Такая процедура чревата для женщин, желающих в дальнейшем беременеть (экстирпация, надвлагалищная ампутация шейки матки).

Многие виды миом на начальной стадии, возможно, лечить народной медициной, но делать это нужно под постоянным наблюдением доктора и с его разрешения. Если новообразование ведет себя активно, лучше не испытывать случай.

Народные методы терапии

Народные методы лечения включают в себя прием гомеопатических препаратов, травяных настоев, спринцеваний, закладывание самодельных суппозиториев.

Хорошие результаты показало лечение травой Боровая матка. Настойка из сырья делается так. На 50 гр. сухого зелья, продающегося в аптеке, добавляют пол-литра самогонки или коньяка. Тара должна быть стеклянной темного цвета.

Переливают содержимое в подготовленную бутылку и настаивают 10 суток в темноте, ежедневно встряхивая содержимое. Схема лечения проста: принимать настойку по 1 чайной ложечке ежедневно 10 суток. Далее, десятидневный перерыв, потом курс требуется повторить.

После прохождения двойного курса, следует сделать ультразвуковую диагностику, она покажет достигнутый результат.

Лечение травой календула, занимает лидирующее место в гинекологии. Календула от миомы, эффективное лечение народными средствами также имеет положительные отзывы пациенток.

Каждый вечер в стакане воды настаивать 1 ложку календулы. До утра настой готов. Пить на голодный желудок утром целый месяц ежедневно. Далее сделать перерыв на две недели, курс повторить.

Какое бы ни было рекомендовано лечение, не нужно забывать о равномерном порядочном образе жизни. Не перегреваться, не переохлаждаться, не носить тяжести, исключить стрессы и переживания.

Прогулки по свежему воздуху, занятия физкультурой без перегрузок – добавят тонуса в повседневную жизнь.

о миоме

Источник: https://HealthLadies.ru/mioma-matki/uzlovaya-mioma-matki-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Узловая миома матки: симптомы и лечение

Не все женщины себе ясно представляют, что такое узловая миома матки, и какие осложнения появляются при этом. Опухоль — серьезный диагноз, но в некоторых случаях она годами находится в матке, и пациентка об этом даже не знает. Однако существуют такие факторы, которые начинают ускорять ее развитие. Иногда даже можно забеременеть при наличии многоузловой миомы матки больших размеров.

Описание и виды патологии

Узелок миомы образуется из мышечных связок и ткани. Он собой представляет гладкие и плотные новообразования круглой формы. Нарост может являться единичным.

Возможно развитие одновременно нескольких узелков (множественная узловая опухоль). Узлы имеют толстое основание или крепятся к стенке матки тонкой ножкой.

Они находятся ближе к внутренней поверхности (подслизистая), под серозной (наружной) оболочкой или в середине мышечного слоя.

С учетом месторасположения отличают такие разновидности узловой маточной миомы:

• подслизистая (субмукозная) развивается в полости матки;
• интерстициальная (интрамуральная) развивается в глубине мышечного слоя (миометрия);
• субсерозная развивается под серозной оболочкой, растет в сторону брюшной полости.

Прогрессирование опухоли приводит к увеличению живота, как во время беременности. Сильному увеличению миомы соответствует рост живота, что соотносится с какой-то определенной неделей беременности. Потому для удобства увеличение опухоли оценивают ее как в неделях, так и в миллиметрах.

Причины появления новообразования

Основной причиной появления миомы считается гормональное нарушение в организме. Это новообразование является эстрогенозависимым, то есть развитие и возникновение обусловлены превышением содержания эстрогенов в организме.

Причинами появления гормонального дисбаланса могут быть эндокринные патологии, прием гормональных средств в целях устранения нарушений цикла, который появляется при климаксе, а также лечение бесплодия. Противозачаточные препараты с высоким количеством эстрогенов, активизирующими овуляцию, тоже провоцируют развитие миомы.

Нарушение гормонального баланса появляется и при инфекционных и воспалительных болезнях половых органов. Наличие полипов, кисты яичника, эндометриоза также приводит к дисбалансу синтеза половых гормонов.

Иными факторами, которые способствуют развитию узловой опухоли, считаются:

• травмы матки, которые были получены при гинекологических лечебных процедурах, во время аборта или родах;
• наследственность;
• депрессия;
• малоподвижный образ жизни.

Формы развития заболевания

Выделяют две формы узловой маточной миомы: пролиферирующую и простую. Они отличаются друг от друга по активности развития внутри опухоли сосудистой сети.

Эта форма отмечается чаще всего. Узел миомы состоит из распределенных неравномерно клеток мышечных и соединительных тканей. Число узлов не превышает четырех, их размеры незначительные — не более 80 мм. После лечения рецидивов, как правило, не отмечается. Новообразование медленно увеличивается, поскольку у него низкая способность к делению клеток.

Узловая опухоль в этой форме обычно появляется у женщин в возрасте 35−40 лет. Причиной опухоли чаще всего являются воспалительные болезни органов малого таза. Очень часто это новообразование появляется у женщин, которые пережили сильный психологический стресс.

В определенных случаях во время выявления наростов врачи используют тактику наблюдения, поскольку опухоль не увеличивается и даже может пропасть самостоятельно. К примеру, во время менопаузы, когда содержание эстрогенов в крови у здоровой женщины очень сильно снижается, опухоль, как правило, рассасывается на протяжении нескольких лет.

Пролиферирующая разновидность нароста

К этой разновидности чаще всего относят мелкоузловые интрамуральные миомы, развивающиеся в сторону полости матки. Эти новообразования собой представляют опухоли, которые содержат большое количество пустот, а также сосудов. Как правило, встречается более пяти узлов. Обычно они быстро увеличиваются (до 90 мм и больше), за счет этого меняется форма матки.

Помимо увеличения сосудов, для этого состояния характерна пролиферация — размер опухоли увеличивается благодаря делению клеток. Эти новообразования диагностируются, как правило, у женщин возрастом до 20 либо старше 40 лет. Пролиферирующие наросты могут быстро увеличиваться при беременности.

Причиной появления миомы в этой форме часто является генетическая расположенность. Чаще всего присутствуют сопутствующие патологии, которые приводят к изменению количества гормонов, такие как кисты яичников, мастопатия, эндометриоз. Очень часто отмечаются рецидивы пролиферирующего образования. Так или иначе, потребуется незамедлительное лечение.

Возможные осложнения заболевания

Одним из опасных побочных явлений считается перекрут тонкой ножки субсерозной миомы. Осложнением этого состояния является некроз тканей новообразования, это может привести к перитониту.

Если узловая маточная миома, которая имеет толстое основание, начинает увеличиваться, то она сдавливает соседние органы, затрудняя их работу и нарушая кровообращение.

К примеру, если нарост начинает сдавливать кишечник, то осложняется его нормальное опорожнение. У пациенток появляются запоры и, как результат, геморрой.

Сдавливание мочевого пузыря может привести к невозможности полного вывода мочи, развитию процесса воспаления в органах мочевыводящей системы, появлению частых позывов.

Внутреннее новообразование перекрывает маточную полость. Результатом этого может являться бесплодие из-за невозможности проникновения в трубы сперматозоидов. Появляются разные нарушения менструации.

Побочные явления при беременности

Больше всего это состояние опасно, когда миома начинает разрастаться в размерах при беременности. Заполняя полость матки, зачастую она мешает развиваться и расти плоду.

Из-за нарушения усиления сокращений матки и кровообращения в ней увеличивается угроза выкидыша. Опухоль не дает нормально расположиться плоду, что в будущем может усложнить роды.

Потому часто при этой патологии производят кесарево сечение.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/uzlovaya-mioma-matki

Узловая миома матки: скрытая опасность, подстерегающая каждую женщину

Миома матки (лейомиома, фибромиома) – одна из самых распространенных форм рака у женщин доброкачественного характера. Миома возникает в результате активного деления клеток мышечной маточной ткани – миометрия.

Основным фактором развития данного заболевания является нарушение гормонального фона в организме женщины, повышенное содержание эстрогенов. Самый распространённый тип миомы – узловая миома матки.

Связано это с тем, что мышечная ткань матки, подверженная аномальному разрастанию, образует узлы.

Узловая миома матки может иметь несколько форм.

Множественная форма характеризуется наличием нескольких узлообразных образований, которые визуализируются внутри тела матки, а также одиночная узловая форма – образование одного узла.

Узлы миомы матки имеют вид круглых плотных образований гладкомышечного происхождения, их размеры оцениваются количеством недель, как при аналогичном наблюдении за развитием плода в период беременности.

Классификация миомы матки по расположению узлов:

• Миома шейки матки, опухолевые узлы находятся непосредственно в шейке органа;
• Миома межсвязочных узлов матки или интралигаментарная лейомиома, (наиболее распространенная форма опухоли);
• Миома межмышечная, узлы образуются в мышечном слое стенки матки;
• Миома подслизистая (субмукозная), располагается ближе к полости матки (самая редкая форма);
• Миома подбрюшинная (субсерозная), узлы расположены на наружной поверхности матки, ближе к брюшной полости.

Миома матки узловая встречается у 20% женщин которые достигли тридцатилетнего возраста, эти данные подтверждены медицинской статистикой. Зачастую врач диагностирует наличие сразу нескольких новообразований разных размеров.

Опасность миомы матки заключается в том, что такое заболевание протекает бессимптомно, опухолевые новообразования могут разрастаться на протяжении нескольких лет, что в свою очередь может привести к потере детородной функции.

Основной из причин возникновения данной опухоли специалисты называют нарушение в работе гипоталамо-гипофизарной системы, в результате которого, в организме больного продуцируется повышенное количество женских гормонов – эстрогенов. Также к факторам, провоцирующим развитие миомы относят аборты и хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Симптомы узловой миомы матки

Сильные боли в матке

Основным симптомом, на основании которого врач может заподозрить наличие у пациента маточной миомы является нарушение менструального цикла. Такая дисфункция может иметь вид обильных кровотечений или продолжительных скудных, мажущих, выделений.

Женщины могут жаловаться на частые тянущие боли внизу живота, поясничной и крестцовой области. Наблюдаются случаи, когда опухолевые узлы растут в сторону соседних органов и тем самым приводят к нарушению их функций. Например, такие нарушения могут сопровождаться ухудшением работы кишечника и мочевого пузыря, из-за того, что миома матки узловая постоянно давит на эти органы.

У молодых девушек и женщин детородного возраста узловая миома матки вызывает сложности с зачатием ребенка или вынашиванием беременности.

Основные группы риска и причины развития узловой фибромиомы матки

Врачи гинекологи не могут абсолютно точно утверждать, что привело к образованию маточной миомы, так как развитие такого патологического процесса строго индивидуально и может быть следствием действия нескольких факторов на организм женщины. Однако четко прослеживаются несколько основных причин:

• Генетическая предрасположенность. Женщины, у кровных родственников которых была обнаружена фибромиома матки, более предрасположены к образованию этого вида опухоли;
• Частые аборты. Любое оперативное вмешательство в работу внутренних органов малого таза может иметь негативные проявления, одним из которых является узловая лейомиома;
• Хронические гинекологические воспаления или заболевания;
• Вялотекущие гинекологические болезни;
• Менструация, начавшаяся в позднем возрасте;
• Прием неправильно подобранных противозачаточных таблеток или самостоятельный, бесконтрольный их прием;
• Отсутствие беременности и грудного вскармливания к 30 годам;
• Отсутствие физических нагрузок, избыточный вес;
• Постоянный стресс.

Все вышеуказанные факторы опасны и могут привести к появлению опухолей матки.

Диагностика узловой миомы

Диагностика узловой миомы

Опытный специалист может выявить узловые образования при обычном гинекологическом осмотре и пальпации. Поэтому так важно раз в год проходить профилактические осмотры, особенно женщинам, находящимся в группе риска.

Для подтверждения диагноза во врачебной практике используют метод ультразвукового исследования (УЗИ). Такой способ диагностики данного вида опухоли позволяет не только установить точный диагноз, но и определить количество новообразований, место их расположения и размеры.

Исходя из полученных в результате исследования данных, врач назначает подходящие лечение.

Скрытая опасность миомы

Узловая фибромиома матки является доброкачественным видом опухоли, однако следует помнить, что ни один вид рака не может возникнуть в полностью здоровом организме. Чтобы вовремя обратиться к специалисту и избежать неприятных последствий такого заболевания каждой женщине следует знать, чем опасна узловая миома матки.

Основная опасность миомы заключается в нарушении репродуктивной системы, это может привести к неспособности женщины выносить беременность – выкидышам, или же женщина может утратить способность к деторождению полностью.

Также лейомиома приводит к развитию анемии которая возникает на фоне нестабильных кровотечений, ожирению и нарушению эндокринных функций организма.

Узлы миомы подвержены воспалительным процессам, которые в результате, приводят к возникновению различного рода сепсисов, перитонита или могут спровоцировать заболевания почек.

Профилактика узелковой миомы матки

Регулярный осмотр у врача

К методам профилактики фибромиомы матки относят регулярный осмотр врача гинеколога, ультразвуковое обследование органов малого таза, здоровый образ жизни, применение методов контрацепции с целью избежать абортов, своевременное лечение гинекологических заболеваний, а также не следует допускать избыточных инсоляций.

Хорошим методом профилактики является своевременная беременность и грудное вскармливание, конечно в тех случаях, когда женщина хочет иметь ребенка.

Регулярная половая жизнь также эффективна в качестве метода профилактики миомы матки.

Борьба с избыточным весом. Физическая нагрузка, посещение спортзала или бассейна. Специалисты отмечают, что каждые 10кг лишнего веса повышают риск образования миомы на 20 %.

Методы лечения миомы матки

Медикаментозное лечение

Определить, как лучше лечить доброкачественную узловую лейомиому может только специалист. Выбор подходящего лечения зависит от количества образовавшихся узлов, места их расположения и размера.

Существует несколько основных методов лечения опухолей данного типа.

Консервативная терапия. Подразумевает использование лекарственных препаратов, в число которых входит транексамовая кислота – уменьшает менструальную кровопотерю и блокирует разрушение тромбов.

Во врачебной практике также активно применяют агониста гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ), его действие направлено на подавление выработки гормонов гипофиза, что приводит к снижению эстрогена и уменьшению размеров узлов опухоли.

Хирургическое лечение. Удаление узлов хирургическим методом. В последнее время этот метод применяют все реже, так как с развитием медицины появились новые, менее травматичные методы лечения узелковой фибромиомы.

Эмболизация маточных артерий. Суть метода заключается в замещении узлов миомы соединительной тканью и прекращении кровотока маточных труб. На данный момент это самый новый и широко применяемый метод лечения миомы. Он не требует использования общего наркоза, пациент госпитализируется на один день, сама манипуляция простая и относиться к малоинвазивным вмешательствам.

ФУЗ-абляция лейомиомы. Современный, новый метод лечения, основной целью которого является разрушение тканей узла под действием температуры – термический некроз. Такой эффект достигается в результате воздействия большого количества тепла на строго локализованный участок высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (ФУЗ).

Этот метод по принципу работы очень похож на концентрацию солнечного луча при помощи увеличительного стекла. При использовании ФУЗ-абляции не повреждаются соседние здоровые ткани.

Однозначные плюсы такого метода заключаются в том, что он не требует хирургического вмешательства, абсолютно точный, все манипуляции, вплоть до контроля температуры, осуществляется специальным аппаратом.

Другие методы лечения. Эти методы подразумевают лечение узловой миомы народными средствами, а также гомеопатическими препаратами.

К народным способам лечения миомы относят:

• Лечение семенами льна;
• Лечение картофельным соком;
• Лечение настойкой пустырника;
• Лечение прополисом;
• Лечение пиявками;
• Применение трав и отваров для лечения миомы матки.

Помните, любое вышеуказанное средство народной медицины которое применяют с целью самостоятельного лечения узелковых образований фибромиомы матки не имеет медицинских доказательств эффективности.

Ежегодный осмотр гинеколога, здоровый образ жизни и забота о своем репродуктивном здоровье являются лучшими способами предупреждения и профилактики узловой лейомиомы матки.

Источник: https://oonkologii.ru/uzlovaya-mioma-matki/

Фиброматозный узел на передней стенке матки

Узловая фибромиома матки занимает лидирующее место среди доброкачественных патологий женской репродуктивной сферы. Фибромиомой принято называть узел, растущий на передней или задней стенке матки. По-другому данное заболевание называется лейомиомой, если состав новообразования представлен исключительно гладкой мышечной тканью.

Особенности фиброматозных узлов

Фиброма матки представляет собой доброкачественное образование, которое имеет соединительнотканную структуру. Опухоль располагается преимущественно на стенках детородного органа.

Интенсивный рост новообразований и площадь поражения стенок матки влияют на интенсивность симптомов.

Пациентки могут столкнуться с такими клиническими проявлениями, как запор, болезненность в области поясницы, давящие ощущения в нижней части живота, а также нарушение менструального цикла.

Фиброма матки чаще всего диагностируется во время гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза требуется проведение ультразвукового исследования, гистеросальпингоскопии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лечение фибромиомы бывает консервативным, хирургическим и малоинвазивным.

Фиброматозные узлы возникают на стенках тела матки и яичниках. Отличительная черта – это единичные уплотнения или многочисленные узелковые образования. Они могут увеличиваться в диаметре постепенно, поэтому на начальной стадии пациентки не ощущают никаких симптомов.

Фибромиомы матки могут достигать до 30 см в диаметре.

Разновидности

В гинекологической практике чаще встречается многоузловая фибромиома, которая может локализоваться как на передней, так и на задней стенке. Врач может диагностировать фиброматозные узлы разной величины, возраста и разновидности.

Фиброматозный узел на передней стенке матки может быть:

Кроме того, узлы маточной фибромиомы бывают:

• простыми;
• пролиферирующими;
• предсаркомой.

Многоузловая лейомиома может располагаться:

• на передней или на задней стенке;
• в шеечной части;
• в области перешейка.

Фиброматозные узлы локализуются не только на передней и задней стенке. Специалисты выделяют следующие виды фибромиомы относительно её положения к маточному телу:

• интерстициальные;
• субсерозные;
• субмукозные;
• интралигаментарные;
• забрюшинные.

Гинекологи зачастую диагностируют интерстициальные фиброматозные узлы множественного характера на передней маточной стенке.

Причины развития

Фиброматозные узлы в матке растут вследствие гормональных нарушений. Специалистами разработано несколько теорий, которые объясняют развитие узловой маточной фибромиомы.

В частности, фибромиому относят к одной из форм гиперплазии, а не к опухолевидному образованию. Существует также мнение, что фиброматозные узлы растут на передней и задней стенке в результате врождённых особенностей строения миометрия.

Некоторые неблагоприятные факторы могут спровоцировать прогрессирование узловой фибромиомы. Среди провоцирующих многоузловую фибромиому причин выделяют:

• ранние месячные и поздние роды;
• нерегулярную интимную жизнь;
• венозный застой;
• стрессы;
• воспаление в матке;
• гипертонию в молодом возрасте;
• эндокринные и обменные расстройства;
• гиподинамию;
• хирургические вмешательства на органах половой системы.

Устранение провоцирующих факторов оказывает существенное значение на рост узловой фибромиомы передней или задней маточной стенки. Наличие предрасполагающих к патологии факторов после проведённого лечения способствует возникновению рецидивов.

Узловая фибромиома матки: что нужно знать женщинам?

Под определением узловой миомы матки понимают доброкачественную опухоль, образованную из соединительной ткани мышц органа. Запущенная миома может перерасти в злокачественное новообразование, поэтому так важно вовремя диагностировать и пролечить это заболевание, особенно нерожавшим женщинам.

Узловая фибромиома матки: причины

Узловая миома — одно из наиболее частых гинекологических заболеваний. В толще матки образуются узлы разного диаметра и начинают прорастать наружу или вовнутрь. Они вызывают нарушения менструального цикла и других жизненно важных внутренних органов.

Опухоль разделяют на три вида:

• субсерозная
• субмукозная
• интрамуральная

Теория возникновения опухоли основывается на нарушении гормонального фона. Спровоцировать сбой в работе гормонов способны следующие факторы:

• неправильное функционирование яичников
• воспалительный процесс в половых органах
• беспорядочная половая жизнь
• длительное половое воздержание
• постоянный стресс
• перенесенный аборт или другое хирургическое вмешательство в область матки

Чаще других фибромиому диагностируют у женщин, родственницы которых были обнаружены маточные узлы.

К группе риска относят бесплодие по причине не наступления овуляции, а также отсутствие детей после 30 лет.

Представительницы слабого пола, принимающие эстрогенсодержащие препараты контрацепции или те, кто проходит лечение климакса тоже попадают в зону риска.

Благоприятным фоном для развития фибромиомы может стать избыточный вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, болезни щитовидной железы.

В нашей стране размер миомы матки измеряется по неделям беременности, то есть скольким неделям беременности соответствует увеличенная матка.

О видах миомы матки предлагаем вам узнать из предложенного видео.

Симптомы и диагностика

Жалобы при наличии миомы зависят от ее размеров, особенности ее локализации и роста, сроков заболевания. Большинство пациенток не ощущают какие-либо проявления опухоли приблизительно 20% женщин наблюдают у себя различные симптомы, такие как:

• увеличение выделения крови во время месячных
• обильные месячные сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, сгустками, острыми спазмами
• нередко замечают боль в пояснице или в области промежности 
• фибромиома одна из причин бесплодия
• мажущие выделения между циклами
• неожиданная слабость, сонливость
• частые позывы к мочеиспусканию
• ухудшение процесса дефекации из-за давления опухоли на малый таз

Если на матке образовались узелки, то нередко интимная близость приносит женщине сильный дискомфорт. Систематичные кровопотери приводят к развитию анемии.

В первую очередь определить фибромиому возможно на стандартном гинекологическом обследовании. Врач вручную может установить бугристую и увеличенную в размере матку. В дальнейшем для более детального анализа назначают нижеперечисленные исследования:

• трансвагинальное УЗИ малого таза — оценивает расположение фибромиомы, ее диаметр, плотность структуры тканей, ее давление на окружающие органы
• гистеросальпингоскопия — уточняет присутствие подслизистой миомы в тканях эндометрия
• биопсия эндометрия — помогает исключить злокачественную природу опухоли, забранный материал направляется на гистологический анализ
• диагностическая лапароскопия — дополнительный метод оценки фибромиомы, позволяющий отличить ее от новообразования яичников.

Исходя из результатов анализов предыдущих обследований, разрабатывается дальнейшая стратегия лечения.

Узловая фибромиома матки: лечение

Для успешного лечения без оперативного вмешательства важное значение имеет своевременное обращение к врачу и установка диагноза узловая фибромиома матки на ранней стадии развития. Избежать хирургии возможно при следующих показателях:

• определенное расположение узлов
• объемы матки не превышают 12 недель беременности
• слабовыраженная симптоматика болезни при отсутствии осложнений

Комплексное лечение основано на торможении роста очага или его полной остановке. Пациенткам назначается гормональная терапия, призванная уменьшить выработку эстрогенов. Медиками успешно используются препараты производные андрогенов (Гестринон, Даназол) или гонадолиберина (Золадекс).

Андрогены пропивают курсом в периоде около восьми месяцев, в результате чего фиброидные узлы сокращаются в диаметре.

Эффект от медикаментов на основе гонадолиберина используют обычно в предоперационный период, поскольку маленькие узлы легче удалить. Однако пациентки наблюдают множество побочных явлений от терапии — прилива жара, ощущение менопаузы, сухость слизистых влагалища, нестабильное эмоциональное состояние, развитие остеопороза.

При узлах меньше 2 см целесообразно применять гормональные контрацептивы Жанин или Ярина. Для достижения желаемого результата пьют их не менее 3 месяцев.

Отличные показатели лечения фибромиомы демонстрирует внутриматочная гормональная система Мирена. Регулярно высвобождая в полость матки определенный тип гормона, она препятствует росту узлов и оказывает противозачаточное действие.

К специфической терапии добавляют общеукрепляющие поливитаминные комплексы, лекарственные препараты с высокой концентрацией железа.

Существуют шансы не удалять фиброму, бессимптомно протекающую во время беременности. Но полноценному развитию эмбриона могут помешать чересчур увеличенные маточные узлы. В этом случае узловая миома матки может спровоцировать прерывание беременности на поздних сроках. Учитывая возможные осложнения, беременная с миомой требует двойного внимания со стороны врачей.

Узловая фибромиома матки: операция

Оперативное вмешательство при миоме необходимо при больших размерах, ярко выраженных симптомах или некрозе опухоли.

Различают следующие виды операций:

• Консервативная миомэктомия. Это органосохраняющая процедура, применяется для женщин детородного возраста, планирующих беременность, имеющих одиночный фиброзный узел. Такая методика наименее травматична, позволяет избежать образования спаек в послеоперационный период, а также излишней кровопотери во время операции.

  К тому же сама процедура удаления миомы занимает непродолжительное время, а восстановление протекает с минимальными побочными явлениями.

• Гистерэктомия. Радикальный способ хирургии узлов, который заключается в полном удалении матки.

  До недавних пор гистерэктомия была единственным методом лечения миомы, как наиболее частого гинекологического заболевания. Однако последние исследования заставили врачей пересмотреть свои взгляды на подобную «терапию». Матка выполняет не только репродуктивную функцию, но и работает как важный эндокринный орган.

  Ее ликвидация бьет по остальным внутренним органам, не говоря уже о психологических проблемах после операции.

• Сейчас врачи стараются сохранить репродуктивную систему у пациенток с различными стадиями миомы, поэтому разработали новый способ лечения — эмболизация. Эмболизация маточных артерий.

  Метод заключается в блокировке потока крови к фиброидным узлам специальным предметом. Перестав подпитываться, фиброзная ткань начинает регрессировать, что приводит к полной остановке роста миомы.

Этот способ имеет массу преимуществ:

• производится под местной анестезией
• минимальный срок реабилитации
• малотравматичное вмешательство без разрезов и швов
• отсутствие рецидива
• воздействие на 100% узлов при множественном распространении

Не стоит забывать о послеоперационном периоде. Желательно провести несколько курсов мезотерапии, пройти общеукрепляющие процедуры.

Среди возможных осложнений после проведения операции можно отметить инфекционные воспалительные процессы, образование спаек или синехий на матке, внутреннее кровотечение.

Беременность возможна у половины прооперированных пациенток, но это не исключает последующее образование новых узлов фибромиомы.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2230-uzlovaya-fibromioma-matki-chto-nuzhno-znat-zhenshchinam