Причины возникновения полипа цервикального канала

Полип цервикального канала: причины возникновения

Полипы цервикального канала, причины возникновения которых достоверно не установлены, представляют собой новообразования доброкачественного характера, которые составляет слизистая оболочка канала шейки матки. При этом нельзя не отметить, что полипы любых форм рассматриваются как фон для развития онкологических заболеваний.

Проявляет себя патология появлением таких симптомов, как тянущие боли, бели, контактные кровотечения. Диагностировать новообразование позволяют такие исследования, как цервикоскопия, кольпоскопия, также возникает необходимость во влагалищном осмотре и гистологическом анализе соскоба просвета шейки матки.

Для удаления полипов применяется метод, который подразумевает откручивание их ножек, после чего ложе прижигают и выскабливают слизистую шейки матки.

Полип цервикального канала может иметь тонкую или широкую ножку. Рост этих соединительнотканных выростов чаще всего направлен в полость просвета канала шейки матки, в некоторых случаях он выступает за ее пределы.

Образованию полипа может подвергаться любая область шейки матки. Множественные разрастания называют полипозом.

Полип цервикального канала является довольно серьезной патологией, в случае его обнаружения пациентке требуется постоянное наблюдение специалиста-гинеколога.

Немного о классификации патологии

Полип цервикального канала классифицируется на железисто-фиброзный, железистый, фиброзный, ангиоматозный, аденоматозный, что зависит от характера его содержимого. Эпителиальный покров новообразования может быть цилиндрического, плоского многослойного типа, могут наблюдаться метапластические изменения.

Полипы цервикального канала бывают простыми, эпидермизирующими и пролиферирующими. Особого внимания требуют новообразования децидуальной формы и псевдополипы, развитие которых провоцируют осложнения при беременности.

На псевдополипах сосудистая ножка отсутствует, основной их составляющей частью является децидуальная ткань.

Для макроскопически-истинных новообразований, местом локализации которых является цервикальный канал, характерна округлая или овальная форма, диаметр 2-40 мм, гладкая поверхность.

Фиброзный полип цервикального канала может иметь розоватый или бордовый цвет. Консистенция новообразований бывает мягкой или плотной, что зависит от вида ее содержимого. Микроскопическое строение полипов напоминает слизистую оболочку канала шейки матки. Центральная часть или основание истинного полипа наделена питающими его кровеносными сосудами.

О причинах развития патологии

Точные факторы, провоцирующие развитие описанной патологии на сегодняшний день не установлены. Многолетние наблюдения специалистов показали, что в большинстве случаев заболевание наблюдается у женщин, возраст которых превышает 40 лет.

При этом имеет место мнение, что шеечные полипы развиваются как следствие гормональных сбоев, возрастных изменений, которым подвергается организм женщины, иммунных нарушений, сильных стрессов.

Кроме того, причиной развития описанной патологии нередко становятся механические травмы, которым подвергалась шейка матки (обычно полученные при родах, абортах, выскабливающих процедурах, гистероскопии). Нередко новообразование диагностируется у пациенток с эндоцерцивитами хронической формы.

В большинстве случаев патология сопровождается такими осложнениями, как эрозия или псевдоэрозия шеечного канала, миома матки, киста яичника, эндометриоз, полипы эндометрия, дисфункция яичника, атрофический кольпит.

Кроме того, организм пациентки становится очень уязвим к развитию таких заболеваний, как кандидоз, генитальный герпес, гарднереллез, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, папилломавирусные и смешанные инфекции.

Как проявляется заболевание?

Очень часто развитие полипов цервикального канала протекает бессимптомно, подобная клиника особенно характерна для одиночных и мелких новообразований.

Появление признаков заболевания может наблюдаться при вторичных изменениях в опухоли — травмах, воспалительных процессах, инфицировании, изъязвлении.

В таких случаях пациентку могут беспокоить дискомфорт и болевые ощущения в нижней области живота, отличающиеся тянущим характером. Также могут наблюдаться серозные или серозно-гнойные бели.

Причиной появления контактных кровотечений или выделений, имеющих сукровичный характер, как правило, является травматизация опухоли. Нарушения в менструальном цикле обычно связаны с параллельно протекающими заболеваниями. Малигнизацию новообразований можно назвать довольно редким явлением.

Создавая рефлекторное раздражение шейного канала при беременности, полип может спровоцировать угрозу ее прерывания. К другим гестационным осложнениям относится низко расположенная плацента, ИЦН (или истмико-цервикальную недостаточность).

Основы диагностики

Для обнаружения описанной патологии чаще всего достаточно визуального осмотра. Для изучения новообразования проводятся такие исследования, как УЗИ, кольпоскопия (или цервикоскопия), ножевая биопсия шейки матки и выскабливание цервикального канала.

Гинекологический осмотр позволяет выявить гипертрофию и утолщение шейки матки. Таким же методом становится известно о выступающих полиповидных образованиях, которые имеют розовый цвет и округлую или гроздевидную форму.

Для полипов, которые покрывает многослойный эпителий, характерен белесый окрас. При нарушенном кровообращении образование становится бордовым или фиолетовым. Пролабирующие в просвет влагалища полипы отличаются твердо-эластической или мягкой консистенцией.

Перед проведением операции по удалению новообразования исследуется мазок, что позволяет исключить наличие инфекций. В случае если инфекция все же обнаружена, операцию откладывают до тех пор, пока не будут устранены все ее признаки.

Немного о лечении патологии

Сразу стоит отметить, что основным методом лечения полипов является их удаление. После удаления новообразования шеечный канал тщательно выскабливают, таким образом, удается удалить его ножку. Для дополнительной обработки ложа опухоли применяется радиочастотный или криогенный методы.

С целью изучить доброкачественность полипа цервикального канала удаленные материалы отправляют на проведение гистологического исследования.

В зависимости от его результатов пациентке назначают гормональную или противовоспалительную терапию.

Чем опасна патология?

Неполное удаление ножки опухоли может стать причиной рецидивов заболевания. В некоторых случаях (что наблюдается крайне редко) прижигание ее ложа приводит к термическим ожогам.

Удаление полипов, которые локализуются в цервикальном канале должно быть своевременным, в противном случае патология может напоминать о себе кровотечениями и прочими неприятными симптомами.

Кроме того, на фоне длительного течения описанного заболевания могут начать свое развитие инфекции, поражающие половые пути пациентки.

Одним из наиболее опасных осложнений полипов цервикального канала является бесплодие.

Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/bolezni-matki/polip-cervikalnogo-kanala-prichiny-vozniknoveniya

Причины возникновения и методы лечения полипа цервикального канала при беременности: в каких случаях нужно его удалять, рекомендации хирургов

Полип цервикального канала очень часто диагностируется у женщин при беременности, у которых диагностируется гормональный сбой.

Еще не так давно многие медицинские работники утверждали, что такое заболевание развивается исключительно вследствие неудачного аборта или же при повторной беременности.

Но это далеко не так, как показывает практика, болезнь может возникать как перед первой беременностью, так и после рождения ребенка.

В период беременности в женском организме достаточно часто происходит развитие новообразования или опухоли в области шейки матки.

Данный патологический процесс опасен тем, что может значительно осложнить весь процесс беременности и в отдельных случаях даже привести к ее прерыванию.

Также хотелось бы отметить, что если полип образуется еще до наступления беременности, то такое долгожданное событие для каждой женщины может вообще не наступить. Для того чтобы исправить эту ситуацию требуется удаление опухолевидного образования.

По своему строению полип цервикального канала при беременности может быть следующих разновидностей:

• фиброзные;
• железистые;
• железисто-фиброзные.

Обратите внимание! Железистые и железисто-фиброзные полипы опасны тем, что могут преобразовываться в злокачественные опухоли.

Если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, то оно может привести не только к общему недомоганию, но и к кровотечению. Также к таким неприятным последствиям могут привести чрезмерные физические нагрузки, различные травмы, гинекологические исследования, а также интимная близость.

• В том случае если у женщины во время беременности появляются даже незначительные выделения, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу, так как чем раньше будет начато лечение, тем благоприятней будет прогноз на благополучное завершение беременности.

Основной причиной возникновения полипа на шейке матки при беременности является плохое женское здоровье. Помимо всего прочего привести к таким патологическим изменением в органе могут еще и следующие факторы:

• вагинальный дисбактериоз;
• молочница;
• гарднереллез;
• воспаления эндометрия;
• различные инфекции;
• дефицит прогестерона;
• избыток эстрогена;
• диагностическое выскабливание;
• аборт;
• родовые травмы;
• сахарный диабет;
• венерические заболевания;
• гистероскопия;
• нервное перенапряжение;
• хроническая усталость;
• иммунодефицит;
• генетическая предрасположенность;
• гипер и гипотериоз;
• сильное ожирение;
• прием синтетических гормональных препаратов.

Помимо всего прочего многие сходятся во мнении, что прием лекарственных препаратов, в которых содержится прогестерон, также провоцируют образование и рост полипа в цервикальном канале при беременности.

Полип матки опасен еще и тем, что на начальной стадии развития болезни очень тяжело выявить ее. В большинстве случаев такие образования диагностируются в процессе очередного планового осмотра. Что касается более запущенной стадии заболевания, то она проявляется следующей симптоматикой:

• появляются обильные прозрачные выделения из влагалища, которые не сопровождаются никаким запахом;
• возникают тянущие болевые ощущения в нижней области живота, которые усиливаются в соответствии с разрастанием полипа;
• нарушения менструального цикла;
• появление контактных кровянистых выделений из влагалища, которые могут возникать в результате половой близости, трансвагинального ультразвукового исследования или спринцевания, а также гинекологического осмотра;
• бесплодие и неудачи при ЭКО;
• выделения между менструациями;
• возникновение дискомфорта во время ходьбы или в процессе интимной близости.

Что касается полипа цервикального канала в матке и беременности, то в таком случае очень часто патология проявляется именно систематически возникающими кровотечениями. Это объясняется, прежде всего, тем, что во время вынашивания ребенка слизистая половых путей хорошо снабжается кровью и тем самым становится достаточно ранимой.

В такой ситуации кровянистые выделения могут быть совершенно различной степени выраженности, но при всем этом независимо от всего при их даже незначительных проявлениях следует немедленно обращаться в медицинское учреждение.

Для того чтобы выявить полип в матке достаточно провести общий гинекологический осмотр и трансвагинальное ультразвуковое исследование.

После проведения этих процедур в обязательном порядке проводиться кольпоскопия и онкоцитология.

Что касается такой процедуры как кольпоскопия, то ее проводить уместно только на поздних сроках беременности, так как в противном случае она может спровоцировать выкидыш.

В основном полип возникает еще до наступления беременности. В таком случае большинство женщин с таким диагнозом не могут забеременеть и для того, чтобы устранить причину этого патологического процесса следует удалить образование.

Если же беременность наступила, а полив в матке возник после этого, то в основном этот процесс связан с гормональной перестройкой.

Что касается родоразрешения совместно с полипом, то этот процесс происходит без всяких проблем, а полив в этом случае через определенный промежуток времени самостоятельно исчезает.

Если у женщины во время беременности возникает образование, то это не повод впадать в панику. Если полип на протяжении определенного времени не увеличивается, то женщина с таким диагнозом может совершенно спокойно родить здорового ребенка.

Часто лечение этого патологического процесса просто не требуется, а выбирается выжидательная тактика, которая включает в себя постоянный контроль над образованием.

В основном это препараты, в состав которых входит гормон прогестерон, а также определенные антибактериальные препараты, которые разрешены к применению во время беременности.

Что касается радикальных способов избавления от полипа, таких как хирургическое вмешательство, то гинекологи предпочитают избегать таких методов во время беременности. Это делается с той целью, чтобы предотвратить самопроизвольный аборт после хирургического вмешательства.

Для того чтобы не допустить серьезных осложнений и стремительного развития опухоли следует четко выполнять все рекомендации своего лечащего врача, которые заключаются в систематическом прохождении ультразвукового исследования, соблюдение полного полового покоя, а также ограничение физических нагрузок.

При достаточно благоприятных прогнозах избавления от полипа, который развивается во время вынашивания ребенка, если вовремя не диагностировать болезнь и не следовать всем рекомендациям своего лечащего врача, такой патологический процесс может привести к развитию серьезных осложнений, таких как:

• сепсис;
• перерастание образования в злокачественную опухоль;
• гибель плода;
• ослабление сокращений матки во время родов, что в свою очередь приводит к серьезным последствиям;
• дисфункция яичников;
• возникновение сильного кровотечения;
• пороки развития эмбриона;
• отслоение плаценты;
• развитие различных воспалительных процессов;
• возникновение внематочной беременности;
• самопроизвольный аборт.

Для того чтобы не допустить возникновение такого рода непредвиденных осложнений следует пристально следить за своим здоровьем и при  появлении даже незначительных симптомов немедленно обращаться за консультацией к гинекологу, а также впоследствии следовать всем рекомендациям.

Когда у женщины до наступления беременности диагностируется полип, то основным вопросом, которым они задаются, возможно ли забеременеть после его удаления.

Как только будет проведено хирургическое вмешательство, женщине в обязательном порядке назначается курс гормональной терапии, длительность которого определяется в каждом отдельном случае индивидуально.

Такие мероприятия дают возможность своевременно предотвратить повторное появление наростов.

Что касается беременности, то приступить к попыткам зачатия ребенка можно не раньше чем через три месяца после прохождения курса лечения. Но в таком случае также не рекомендуется оттягивать процесс беременности. Особенно это касается тех случаев, когда удаление полипа было выполнено не полностью.

Полип цервикального канала при беременности может возникать независимо от возраста женщины и количества беременностей. Причины для возникновения такого патологического процесса могут быть совершенно различными.

В таком случае очень важно своевременно диагностировать процесс и после этого следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

Только в таком случае можно исключить возникновение различных осложнений, которые могут угрожать не только здоровью женщины, но и плода.

Источник:

Полип шейки матки при беременности: в каких случаях нужно его удалять?

Полип шейки матки диагностируется при беременности у 25% женщин и, по сути, является вариантом нормы. Однако при этом у будущей мамы сразу возникает вопрос: как влияет наличие этого образования на будущего ребенка?

Рассмотрим, из-за чего могут образовываться выросты на шейке матки, и какую опасность могут представлять в период вынашивания ребенка.

Что такое полип?

Полип – это разрастание эндоцервикса, то есть эпителиальной ткани, выстилающей просвет цервикального канала. Может протекать бессимптомно, но чаще его характерным признаком является наличие у женщины патологических выделений. При осмотре могут диагностироваться как одиночные разрастания, так и множественные.

Внешне полип в цервикальном канале по своему строению напоминает гриб. Ножка его пронизана множеством капилляров. По цвету образование может быть от бледно-розового до пурпурно-красного. Длина выроста обычно не превышает 2 см. По мере роста полипа он может рождаться в полость влагалища и травмироваться, вызывая при этом кровотечения.

По своему тканевому строению различают следующие виды образований:

Железистые.

Результат разрастания желез эндоцервикса.

Фиброзные.

Исходят из соединительной ткани, имеют тенденцию к малигнизации.

Железисто-фиброзные.

Смешанный вариант.

Однако чаще всего у женщин в период беременности возникают децидуальные полипы. Это особая группа образований этого типа, которые возникают вследствие гормональных изменений в женском организме.

Причины появления

В 90% случаев полип шейки матки, обнаруженный при беременности, имеет гормональную природу образования. В таком случае речь идет о децидуальных образованиях и процесс носит название децидуоз.

Возникает это состояние по причине увеличения в крови концентрации гормона прогестерона. Он, в свою очередь, вызывает увеличение толщины и кровенаполняемости слизистой оболочки матки и цервикального канала. Из-за этого эндоцервикс может разрастаться в размерах и выступать в полость влагалища.

Предпосылками к возникновению этой патологии могут являться:

• Травмы шейки матки в предыдущих родах;
• Повреждения вследствие оперативных вмешательств (аборты, диагностические выскабливания);
• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (в том числе венерические болезни);
• Гормональная нестабильность организма, приводящая к нарушениям менструального цикла.

На многих форумах можно встретить предположения женщин о медикаментозной природе развития полипоза шейки матки. То есть некоторые беременные отмечают, что полипы у них образовались на фоне приема гормональных препаратов для сохранения беременности (Дюфастон или Утрожестан).

Однако достоверных данных об этой причине возникновения патологии нет, и не стоит самостоятельно отменять назначаемые врачом препараты из-за риска развития такого рода патологий.

Опасны ли полипы во время беременности?

Новообразования, не имеющие тенденцию к росту и перерождению, как правило, не приносят никакого вреда беременной женщине. Основным беспокойством для нее становится появление незначительных изменений в характере выделений.

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya-polipa-tservikalnogo-kanala-pri-beremennosti.html

Полип цервикального канала

Болезни

Гинекологические заболевания у женщин довольно распространены в наше время, в том числе и доброкачественные образования.

Среди них наиболее часто диагностируют полипы — опухолевидные наросты от красного до фиолетового цвета, преимущественно локализующиеся в цервикальном канале. Могут быть как единичные, так и множественные.

По статистике, среди всех женщин, которые приходят на прием к специалисту, у 20 % диагностируют полипы. В подавляющем большинстве случаев недуг требует удаления, поскольку имеет довольно высокий шанс на злокачественное преобразование.

Железисто-фиброзный полип цервикального канала

Данный вид полипов представляет собой новообразование смешанного типа, которое содержит клетки эпителия, соединительную ткань и может достигать в размерах 2,5 сантиметров.

Имеет наиболее выраженную симптоматику, в отличие от фиброзных и железистых полипов. Чаще всего такое образование диагностируется у женщин рожавших, но также встречается и у беременных.

К его возникновению могут привести:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• последствия после аборта;
• нарушение работы надпочечников;
• пониженный иммунитет;
• использование внутриматочной спирали;
• заболевания матки, сопровождающие воспалением.

Также гинекологи отмечают связь между дисбалансом женских половых гормонов и образованием полипов. Этот недуг может настигнуть как в молодом возрасте, так и в период менопаузы, но в каждом случае он одинаково опасен. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, в случае проявления первых симптомов следует посетить медицинское учреждение и получить консультацию у специалиста.

Симптомы полипов эндоцервикса

Для большинства полипов, особенно маленьких, характерно скрытое течение. Они обнаруживаются во время осмотра у гинеколога случайно при обращении по поводу другой болезни. Образование никак не дает о себе знать, пока не достигнет внушительных разметов, или не подвергнется вторичным изменениям. Они происходят вследствие:

• травм;
• инфицирования;
• воспаления.

Однако не все симптомы, проявляющиеся в такой период, указывают на полип. Например, нарушение менструального цикла возникает из-за сопутствующих патологических изменений. Развитый полип эндоцервикса проявляет себя в виде:

• тянущих болей внизу живота;
• кровянистых выделений вне менструации;
• болезненного полового акта;
• слизисто-гнойных выделений из влагалища;
• обильных выделений слизи.

Не все эти симптомы будут проявляться одновременно, все зависит от структуры новообразования, его размеров, содержимого, а также от периода развития. Полип, обнаруженный во время беременности, может спровоцировать самопроизвольные преждевременные роды из-за рефлекторного раздражения шейки матки.

Причина появления доброкачественных образований в канале матки на сегодняшний день четко не установлена. Большинство фактов, связанных с возникновением полипа, принято рассматривать как провоцирующие факторы, приводящие к воспалительному процессу. В этом смысле могут быть актуальными:

• травма канала;
• структурные изменения поверхности эндометрия;
• инфекции половой сферы;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• некорректная работа яичников;
• неспецифические инфекции (вагинит, цервицит и др.);
• различные физиологические процессы.

Как видим, причины возникновения полипа цервикального канала охватывают довольно большую область женского здоровья. Кроме них существуют и факторы риска, которые предрасполагают к развитию недуга:

• нарушение жирового обмена;
• эндокринные заболевания;
• осложненные роды.

В большинстве случаев диагностирования полипов эндоцервикса у пациенток также обнаруживаются такие заболевания, как истинная эрозия или псевдоэрозия, кисты яичников, миома матки, атрофический кольпит и др. Это значит, что для новообразования создается благоприятный фон на протяжении длительного периода времени, о котором женщина может даже не подозревать, пока не посетит доктора.

Диагностикой, профилактикой и лечением проблем женской репродуктивной системы занимается:

Может быть детским или взрослым. Если есть подозрение на новообразование в цервикальном канале у девочки пятнадцати-шестнадцати лет, то обращаются к детскому гинекологу.

Пациентки старшего возраста посещают обычного специалиста. Врач смотрит историю болезни, слушает жалобы и проводит осмотр с помощью зеркала. В большинстве случаев полип обнаруживается именно таким образом.

Чтобы более точно определить диагноз, гинеколог может спросить:

Таким образом, врач узнает больше информации о состоянии пациентки, которая может повлиять на выбор необходимых дальнейших обследований. Среди них может быть ультразвуковая диагностика, биопсия, кольпоскопия и др.

Специалисты в области гинекологии отмечают случаи, когда полип проходит самостоятельно после следующих месячных. Но это касается лишь некоторых видов образований и является скорее исключением.

Какое-либо консервативное лечение полипов невозможно, поскольку они не чувствительны ни к каким медицинским препаратам. Единственный возможный метод — это удаление.

Сегодня выделяют пять его основных видов:

• криодеструкция;
• гистероскопия;
• электрохирургия;
• выскабливание;
• ампутация шейки матки.

В случае, когда полип единичный и имеет небольшой размер, может применяться лазерная полипэктомия.

Медикаментозное сопровождение до и после операции необходимо, если есть осложнения, препятствующие проведению хирургического вмешательства или нормальному заживлению.

В таком случае могут назначаться противовоспалительные, антисептические средства, антибиотики, витаминотерапия. Гормонотерапия в качестве самостоятельного метода лечения применяется редко, поскольку имеет плохую реакцию полипа.

Что это значит? Подразумевается систематическое посещение гинеколога и обращение за медицинской помощью при возникновении первых тревожных симптомов.

Также важно следить за теми показателями здоровья, которые могут создать благоприятные условия для появления новообразования, а именно:

• контроль веса, сахара в крови;
• контроль артериального давления;
• соблюдение личной гигиены;
• профилактика половых инфекций;
• повышение иммунитета;
• контроль эндокринных нарушений;
• исправление гормонального дисбаланса.

По сути, профилактика заболевания сводится к ведению здорового образа жизни и своевременному обращению за медицинской помощью. Стоит отметить, что такой подход может помочь избежать многих болезней, характерных для женского организма.

Запоры у пожилых

От задержки стула по статистике Всемирной организации здравоохранения страдает около 6…

Почему женщинам необходимы пробиотики?

Пробиотики – основа нормальной микрофлоры кишечника. А состояние кишечника влияет на с…

Хеликобактер в ответе за язву и гастрит

Сегодня, пожалуй, каждый знает — гастрит или язва желудка на пустом месте не возникает. …

Тошнота и отрыжка воздухом

Нарушения в работе пищеварительной системы, по данным статистики, наблюдаются у каждого …

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/terapevticheskie-uslugi/polip/tservikalnogo-kanala/

Причины и лечение полипа цервикального канала на шейке матки

Полип цервикального канала – заболевание, которое часто диагностируется среди пациенток гинекологического отделения. Это новообразование носит доброкачественный характер. С эндоцервикальными полипами гинекологи встречаются очень часто.

Если такой диагноз поставлен, женщина должна понимать, когда необходимо срочно проводить лечение. Существует немало методик, в том числе прижигание, гистерорезектоскопия полипа. Так как отсутствие адекватного лечения увеличивает риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль, важно учитывать определенные особенности заболевания и знать правильные методы его устранения.

Причины образования

Несмотря на то, что диагноз «цервикальный полип» ставят женщинам часто, этиология заболевания не полностью изучена. Длительные исследования показали, что спровоцировать появление новообразования могут следующие факторы:

• инфекции половых путей;
• болезни, передающиеся половым путем;
• дисбактериоз влагалища;
• хронические воспалительные патологии репродуктивных органов;
• перенесенные аборты;
• выскабливание матки в анамнезе;
• нарушения гормонального фона;
• снижение защитных сил организма;
• иммунодефициты.

Когда воспаление шейки матки продолжается длительное время, нарушается иммунная реакция на контакт с патологическими возбудителями. Местный иммунитет начинает работать неправильно, из-за чего увеличивается риск образования полипа.

Чаще всего цервикальный нарост выявляют среди женщин в возрасте от 31 до 50 лет. Меньшему риску заболеть подвержены нерожавшие или те, кто перешел в период постменопаузы.

Молодые роженицы вскоре после появления ребенка на свет нередко обращаются к врачу, и у них выявляют такое новообразование.

Симптомы заболевания

Обычно женщины не испытывают выраженных симптомов. Пока образования небольшого размера, их присутствие невозможно ощутить. Начальные стадии развития болезни протекают без проявлений. Косвенный признак развития заболевания – характерные выделения из влагалища – бели.

Однако образование полипа в цервикальной зоне редко бывает самостоятельным заболеванием. Именно поэтому женщины могут ощущать симптомы других патологий. Многим пришлось столкнуться с нарушением менструаций, постоянными прерываниями беременности на ранних сроках.

Возникновение неприятных ощущений в зоне цервикального канала причин может иметь немало. По симптомам поставить диагноз сложно, важна консультация врача.

Выделения

Слизистая матки постоянно выделяет какой-то секрет. В основном он нужен для смазки половых органов и для самоочищения тканей от отработанных клеток. Большая часть этих выделений испаряется от тепла человеческого тела, лишь некоторые попадают наружу.

Если обращать внимание на то, как изменяется характер выделений, можно заметить патологию. Наблюдаются следующие перемены:

• коричневые мазания в случае повреждения нароста;
• обильные белые слизистые выделения;
• мазня перед началом и после завершения менструации.

В более тяжелых случаях появляются кровотечения, не связанные с менструацией. Если такое явление возникает при менопаузе, требуется неотложное медицинское обследование, так как это может быть симптомом злокачественного образования.

Если помимо новообразований в репродуктивной системе женщины присутствует инфекция, выделения могут приобретать характерный неприятный запах. Слизь иногда становится желтоватой или зеленоватой с примесями гноя.

Боль

Полип в шейке матки способен провоцировать болевые ощущения, если его размеры стали больше среднего. Мелкие новообразования обычно не доставляют ощутимого дискомфорта.

Сильная боль внизу живота может появляться в любой день цикла, ощущения иногда отдают в поясницу. Маточные и шеечные полипы крупного размера доставляют женщине боль во время половых отношений. Так как новообразование травмируется, не исключено небольшое выделение крови.

Нарушение месячных

Образование в цервикальном канале полипа приводит к изменению характера менструации. Выделения становятся сильнее, а кровотечение продолжается дольше обычного. Все дни месячных болезненны.

Так как патология нередко сопровождается гормональными нарушениями, может повышаться эстроген. В результате слой эндометрия утолщается, что также способствует более обильному кровотечению.

При обрастании яичников полипами боли только усиливаются. Женщины испытывают признаки общего недомогания, так как теряют много крови.

Бесплодие

Полип в шейке матки – причина бесплодия. Долгожданная беременность не наступает из-за того, что сперматозоиды не могут беспрепятственно попасть в половые пути женщины, из-за чего оплодотворение не наступает.

Полипоз цервикального отдела нередко изменяет гормональный фон. В результате нет овуляции и выхода яйцеклетки.

Классификация

Увеличение полипа должно побудить женщину пройти обследование, а также полный курс лечения. Существует несколько видов новообразований. Они отличаются по гистологическим особенностям. Определить, какой развился нарост (железистый или нет), можно только после его удаления и проведения анализа.

Образования в канале матки могут быть единичными или множественными. Отличаются наросты и по консистенции. При обследовании врач увидит, что они имеют разный цвет, форму и размер. Выделяют 5 основных форм полипов.

Большинство наростов при полипозе питаются за счет кровеносного сосуда, проходящего внутри образования. Если его нет, патологию называют псевдополипозом.

Фиброзный

Полипы на шейке матки фиброзного типа образованы из соединительной ткани. Чаще всего такой диагноз ставят женщинам, которым более 45 лет. В молодые годы такие наросты обычно не образуются.

Риск перехода патологии в злокачественную опухоль относительный. Наросты не вызывают выраженных симптомов, редко кровоточат, так как почти никогда не травмируются и не провоцируют воспалительных процессов.

Железистый

Полипы на матке железистого типа образованы из хаотически расположенных желез. Отличаются мягкой консистенцией, проявляются обильными слизистыми выделениями. Чаще диагностируются среди молодых женщин.

Рост полипа связан с образованием эндометрия. В репродуктивном возрасте эти процессы протекают активно, что увеличивает риск появления наростов. Склонности к перерождению в онкологическую опухоль не наблюдается.

Лечение таких патологий обычно проходит успешно, без рецидивов.

Децидуальный

Среди наростов цервикального отдела децидуальный полип возникает из уже сформированной опухоли. Появление образования провоцируется беременностью. В размерах оно может превышать 1 см.

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки слизистая оболочка матки начинает изменяться. На ножке полипы этого типа могут быть единичными или множественными. Нередко встречаются псевдополипы, лишенные сосудистого русла.

Аденоматозный

Аденоматозный тип полипов – одна из неблагоприятных патологий слизистой влагалища, так как считается предраковым состоянием. Онкологические патологии матки во многих случаях развиваются именно на фоне этой формы заболевания.

Новообразование быстро и хаотично растет, полноценно снабжено кровеносными сосудами. Гормональные изменения увеличивают риск развития онкологии.

Железисто-фиброзный

Структура железисто-фиброзного типа полипа этого типа смешанная, так как образована из тканей нескольких видов. Может перерождаться в аденоматозную форму, имеет склонность к быстрому росту. Известны случаи, когда образование достигало 2,5 см в размерах.

При этой форме полипоза происходит утолщение тканей эпителия, образуются участки некроза. Характерно возникновение воспалительных процессов, высок риск малигнизации.

Диагностика

Полип эндоцервикса диагностируется чаще всего случайно во время планового гинекологического осмотра. Дальнейшие процедуры направлены на то, чтобы определить тип новообразования и подобрать подходящий метод терапии.

Характер новообразования цервикального канала можно определить с помощью следующих диагностических процедур:

• УЗИ;
• кольпоскопия;
• цервископия;
• фракционное выскабливание.

При подозрении на онкологическую опухоль врач решит, что лучше: провести – биопсию или избирательное выскабливание. Многое зависит от положения полипа в канале.

Четко рассмотреть состояние стенок цервикального пути и внешние особенности новообразований можно с помощью гистероскопа. Гистологическое исследование – обязательное мероприятие для точного определения типа тканей.

Удаление полипа

Современная медицина предлагает немало способов удаления полипов цервикального канала. Способ вмешательства определяет врач по согласованию с женщиной.

Важный аспект хирургического вмешательства – возможность после удаления провести гистологическое исследование. Это означает, что полип должен быть удален полностью, при этом нужно максимально сохранить его первоначальную форму.

Иногда после удаления полипа требуется проведение выскабливания. Такую процедуру выполняют в следующих случаях:

• в наросте протекал воспалительный процесс;
• есть подозрение на злокачественное образование;
• высока вероятность повреждения соседних органов и тканей.

Женщина сдает необходимые анализы и ложится в стационар. Выполняется подбор анестезии, а операция делается натощак. Вмешательство проводится в первой половине цикла, через несколько дней после завершения менструации.

Существует несколько методов удаления полипа: с помощью зажима, луча радиоволнового или лазерного (лазером удаляют только самые маленькие полипы), прижигания, гистероскопии. Некоторые методики не применяют у нерожавших женщин, чтобы избежать появления рубца, который приведет к осложнениям при последующей беременности и родах.

Наркоз применяется не всегда, так как некоторые методики полностью безболезненны. В очень запущенных случаях возможно полное удаление матки. Этот метод используют при раковых опухолях и при частых рецидивах полипоза.

Лечение без операции

Не всегда хирургическое вмешательство настолько серьезно, как его представляют. Например, удаление радиоволнами или лазером не причиняет сильных болей и отличается быстрым периодом реабилитации. Тем не менее многие женщины отказываются от лечения хирургическим методом.

Избавиться от полипоза в шеечном канале, используя медикаментозные методы лечения, невозможно. Такая терапия позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологии, но не исключает ее полностью.

Гормонотерапия

Лечение гормональными препаратами даст терапевтический эффект при условии, что заболевание было спровоцировано именно этой проблемой. Врач подберет подходящие оральные контрацептивы или гестагены.

Такие лекарственные препараты способствуют уменьшению уровня прогестерона и снижению эстрогена. Это способствует остановке кровотечений, восстановлению нормальной регулярности месячных, уменьшению болевых ощущений.

Длительность приема гормональных препаратов – полгода. Принимать их следует в течение 21 дня, затем делается перерыв на неделю. При необходимости врач может рекомендовать более длительный курс лечения.

Антибактериальная терапия

Если железисто-фиброзный полип образовался в результате инфекционного заболевания, в комплексное лечение должны входить антибактериальные средства. Вид антибиотика определяет врач, исходя из результатов лабораторных исследований.

Гинекологические заболевания чаще всего вызывают следующие микроорганизмы:

• гонококки;
• хламидии;
• микоплазмы;
• трихомонады.

Антибиотики уничтожают патогенных возбудителей, заселяющих слизистую оболочку шейки матки. Метод введения определяется индивидуально.

Противовоспалительная терапия

Наряду с антибиотиками требуется применение препаратов с противовоспалительным действием. Особенно актуально это при развитии сопутствующих патологий воспалительной этиологии.

Эти лекарственные средства оказывают также болеутоляющий эффект. После операции во время заживления женщина может испытывать выраженные болевые ощущения. Прием НПВС облегчит ее состояние.

Осложнения

Любое заболевание, при котором не проводилось качественное лечение, приводит к неприятным осложнениям. Многое зависит от того, в какой момент развития патологии проведена терапия и какой метод применялся.

Чаще всего развиваются следующие осложнения:

• кровотечения;
• бесплодие;
• инфекции;
• невозможность естественных родов;
• онкология;
• рецидивы.

Рубцевание шейки матки – распространенное осложнение после патологии, которая пролечена путем прижигания полипа. Многие методики вызывают местный ожог, а со временем образуется рубец. Из-за этого размеры, до которых матка способна расшириться во время беременности и родов, становятся меньше.

Риски кровотечения обычно невысоки. Выделение крови происходит не дольше 1–2 дней. Более длительно явление наблюдается у тех, кому проводилась полноценная хирургическая операция. Чем сильнее были повреждены ткани матки, тем выше этот риск.

Не следует сразу после удаления полипа беременеть. Организму необходимо время, чтобы восстановить силы.

Профилактические методы

Защититься от образования полипов можно, следуя следующим простым советам:

• правильно питаться;
• дважды в год посещать гинеколога для планового осмотра цервикального канала;
• исключить случайные половые связи;
• отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, которые уничтожают полезную микрофлору влагалища;
• избегать стрессовых ситуаций и физического истощения;
• не злоупотреблять алкоголем;
• использовать презервативы во время секса;
• вести регулярную половую жизнь.

Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий в шейке матки, необходимо вовремя проводить лечение полипов и инфекций. Посещение врача поможет в этом.

Избавиться от полипа в матке возможно. Важно начать терапию вовремя и подобрать правильный метод. Тогда не будет преград для последующего зачатия.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/polipy/tservikalnogo-kanala

Полип цервикального канала — чем опасен, лечение или удаление

Существует несколько версий причин возникновения полипов цервикального канала, каждая из которых доказана не полностью.

Некоторые ученые склоняются к идее полиэтиологичности данного заболевания (несколько факторов влияют на возникновение болезни).

Чаще всего полипы канала шейки матки образуются у женщин старше 40 лет, поэтому основной причиной считаются гормональные расстройства в организме в менопаузальный период и во время климакса.

Основные причины и факторы, которые влияют на образование полипов цервикального канала:

• хронические инфекции слизистой оболочки матки и ее придатков, шейки матки и влагалища (хронический цервицит, хронический эндометрит);
• повреждения слизистой цервикального канала при родах, абортах;
• инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз), и наличие условно патогенных микроорганизмов (энтерококк, кишечная палочка);
• снижение количества лактобактерий в половых путях женщины;
• нарушения локальных иммунных процессов слизистой оболочки шейки матки с возрастанием количества иммуноглобулинов M, G, A.

В пользу дисгормональных причин возникновения полипов свидетельствует тот факт, что в 70–75% случаев эти образования совмещаются с такими болезнями как: эрозия и псевдоэрозия шейки матки, кисты и дисфункции яичников, миома матки, которые возникают на фоне нарушений гормонального фона женского организма.

Виды полипов цервикального канала

Внешне полипы шейки матки выглядят как древовидные разрастания с тонкой или широкой ножкой, выступающие в просвет цервикального канала или выходящие за его пределы, в просвет влагалища. Типичной локализацией полипов является так называемая зона трансформации — место перехода маточного эпителия во влагалищный.

В зависимости от количества фибринозной ткани, образования могут быть мягкой или плотной консистенции. Их цвет чаще всего красный, красно-фиолетовый или розово-красный, зависит от высоты расположения и количества кровеносных сосудов. Последние имеются в большом количестве, так как все новообразования характеризуются хорошей васкуляризацией.

Большинство полипов имеют размер от 0,1 мм до 1,5 см.

В зависимости от гистологической структуры полипы делятся на:

• Фиброзные — полипы плотной консистенции, у которых преобладает соединительная ткань, при этом количество железистых клеток очень ограничено. Имеют относительно низкий риск озлокачествления. Возникают в основном у женщин постменопаузального периода в возрасте 40-50 лет.
• Железистые полипы — состоят в основном из железистых клеток, встречаются чаще всего у женщин репродуктивного возраста и очень редко преобразовываются в злокачественные опухоли.
• Железисто-фиброзные полипы — состоят из примерно равного количества железистых и соединительных элементов. Они достигают очень крупных размеров — до 3 см, вследствии чего часто травмируются, воспаляются и кровоточат. Имеют высокий риск озлокачествления.
• Аденоматозные (атипичные) полипы — характерной особенностью является наличие мышечных волокон в широкой ножке и атипичных толстостенных кровеносных сосудов, которые собираются в сосудистые клубочки. Чаще всего аденоматозные полипы причудливой формы, расположены группами и прорастают за границы цервикального канала в просвет влагалища. Имеют высокую пролиферативную способность, поэтому риск преобразования в злокачественную опухоль, по отношению к другим видам полипов, самый высокий.
• Децидуальные полипы — этот вид развивается на фоне беременности из уже имеющихся полипов посредством увеличения количества железистых клеток. Размеры колеблются от 5 до 10 мм.

Отдельно выделяют псевдополипы цервикального канала, которые отличаются от полипов множественностью, отсутствием большого количества сосудов и соединительнотканной ножки.

Симптомы полипов цервикального канала

Чаще всего объективная симптоматика болезни отсутствует и проявляется только в случае травматизации, воспаления и инфицирования полипов. На практике образования обнаруживаются при профилактических гинекологических осмотрах или диагностике других заболеваний женской половой системы.

К симптомам полипов шейки матки относят:

• болезненность в лонной области и внизу живота при длительной ходьбе, половом акте;
• слизистые выделения из половых путей;
• межменструальные кровотечения;
• кровянистые выделения перед и после менструаций;
• кровянистые выделения после длительной ходьбы и полового акта.

Иногда наличие полипов шейки матки сопровождается бесплодием и нарушением менструального цикла, но большинство исследователей склоняются к мысли, что эти заболевания проявляются совместно из-за их общей этиологии — нарушения гормонального фона.

При беременности полипы, напротив, сопровождаются выраженной симптоматикой. Почти у всех беременных женщин наблюдаются боли внизу живота и пояснице, мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Чем опасен полип цервикального канала?

Самым опасным осложнением полипов шейки матки является их способность к преобразованию в злокачественную опухоль — рак шейки матки. Статистические исследования твердят, что это осложнение возникает в 1–10% случаев, чаще всего у женщин постменопаузального периода.

Во время беременности полип может раздражать слизистую оболочку эндометрия шейки матки и, как следствие, вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Намного реже может возникать инфицирование околоплодных вод и оболочек плода, эндоцервицит.

Диагностика полипов цервикального канала

В клинической практике используют довольно большое количество диагностических методик, которые позволяют с относительной легкостью обнаружить полипы эндометрия шейки матки. Сегодня активно используются визуальное исследование, кольпоскопия (цервикоскопия и гистероскопия), УЗИ и гистология полипов цервикального канала (биопсическое иссечение).

Гинекологический осмотр в зеркалах позволяет невооруженным глазом увидеть относительно большие полипы шейки матки, которые растут в просвет влагалища. Также при этой процедуре оценивается консистенция полипа, если он выступает за пределы просвета шейки матки.

Кольпоскопия и гистероскопия полипов шейки матки позволяют визуализировать более мелкие полипы цервикального канала, оценить их внешний вид, наличие признаков некроза, травматизации, кровотечения. Процедура проводится с помощью кольпо- или гистероскопа. Кроме осмотра, во время этих процедур проводят забор материалов на гистологию полипов шейки матки.

После визуализации обязательной процедурой является биопсическое иссечение тканей полипа и гистологическое исследование. Также проводится исследования мазков на наличие бактериальной инфекции.

Лечение полипов цервикального канала

Основным способом лечения полипов эндометрия является хирургический. Существует несколько абсолютных показателей к удалению полипов:

• наличие клинической симптоматики;
• климактерический и постменопаузальный период;
• аденоматозный тип полипа;
• патологический результат цитологического исследования;
• беременность.

При бессимптомных формах удаление не обязательно, однако некоторые исследователи рекомендуют удалять полипы во всех случаях с целью профилактики осложнений.

Существует несколько видов хирургического удаления. Выбор метода зависит от размера, вида и локализации полипов.

В большинстве случаев, когда полип прорастает в просвет влагалища, проводится традиционное удаление с помощью окончатого зажима с выскабливанием слизистой оболочки цервикального канала. Данная операция выполняется в амбулаторных условиях.

При множественном полипозе проводится выскабливание полипов с помощью кюретки. Все оперативные вмешательства осуществляются под контролем гистероскопа.

В случае выраженной симптоматики применяют конусовидную электроэксцизию, суть которой состоит в иссечении тканей проволочным электродом под контролем кольпоскопа. Во время операции, кроме полипов, иссекаются ткани эндометрия цервикального канала для профилактики рецидива заболевания и развития рака.

Выбор методик не ограничивается вышеуказанными оперативными вмешательствами. Выделяют такие второстепенные методы удаления полипов цервикального канала:

• Лазерное удаление полипа — характеризируется малой травматичностью и инвазивностью, коротким периодом реабилитации (до 7 дней) и отсутствием рубцевания после заживления. Метод предназначен только для удаления небольших по размеру образований и не гарантирует отсутствия рецидивов.
• Диатермокоагуляция — выжигание полипов с помощью электрического тока. Это травматичный вид оперативного вмешательства с длинным процессом заживления, после которого остаются массивные рубцы, поэтому диатермокоагуляция противопоказана женщинам репродуктивного возраста, если они планируют в будущем иметь детей.
• Удаление полипа жидким азотом — выжигание новообразования с помощью точечного воздействия на него жидким азотом. Противопоказан при воспалительных заболеваниях половых путей женщины.
• Радиоволновое удаление полипов – метод, который базируется на воздействии с помощью аппарата “Сургитрон” и радионожа. Преимуществами данного операционного вмешательства есть высокая точность и малая травматичность. Показан для удаления полипов цервикального канала при беременности.

После удаления полипов шейки матки некоторое время наблюдаются кровянистые выделения, которые зависят от метода оперативного вмешательства.

В случае операции, которая проводилась с выскабливанием полости и шейки матки, обильные кровянистые выделения наблюдаются 1-3 дня, после чего могут сохраняться мажущие сукровичные выделения на протяжении 3-7 дней. В норме выделения могут продолжаться до 10 дней после операции.

Если оперативное вмешательство не сопровождалось выскабливанием полости матки и цервикального канала, то кровотечения могут наблюдаться только во время отделения струпа — на 3-4 день после операции. Месячные после удаления полипов не нарушаются.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/polipy-tservikalnogo-kanala/