Маточная форма бесплодия

Маточная форма бесплодия – Гинекология

Маточная форма бесплодия

02.08.2019

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4

Наиболее распространенной причиной того, что супруги не могут стать родителями, является бесплодие маточных труб, когда эти парные структуры, фаллопиевы трубы, не могут провести яйцеклетку внутрь матки.

За ним следует эндокринологическое бесплодие, возникающее при нарушениях работы яичников или «командующих» ими желез. На третьем месте среди причин бесплодия находятся заболевания матки.

Это называется маточным бесплодием.

Маточная форма бесплодия

Маточная форма бесплодия – это когда матка становится неспособной принять зародыш и дать ему возможность расти. То есть яйцеклетка вырабатывается, но она:

  • или не может пройти в полость матки, чтобы встретиться со сперматозоидом: когда опухоль, воспаление или спайки расположены непосредственно возле маточных труб;
  • или может и вполне способна встретиться со сперматозоидом, но измененная структура матки делает невозможной саму имплантацию;
  • или может встречаться со сперматозоидом, может имплантироваться. Но из-за развития гормонального дисбаланса, связанного с болезнью матки, мышечный слой матки сокращается и выталкивает эмбрион.

Маточный фактор бесплодия имеет место в 15% случаев женского бесплодия. Его причинами являются:

  • эндометриоз, в частности, его форма – аденомиоз, когда эндометрий появляется еще и внутри мышечного слоя матки;
  • гиперплазия эндометрия, в том числе такой ее вид как полипы эндометрия;
  • врожденные дефекты развития или положения матки: ее полное отсутствие, синдром Рокитанского-Кюстнера, разные варианты удвоения, седловидная матка, поворот ее вокруг вертикальной или продольной оси, перегиб матки, смещение ее вверх или в стороны;
  • маточная доброкачественная опухоль – миома (фибромиома);
  • приобретенные пороки строения матки: внутриматочный спаечный процесс, в том числе синдром Ашермана, последствия перенесенного туберкулезного эндометрита, рубцовые деформации маточной полости;
  • инородные тела в маточной полости: внутриматочные спирали и их отдельные части, нерассасывающиеся нити и материалы, остающиеся при операции, а также костные фрагменты плода.

Причины маточного бесплодия

Причин появления маточного бесплодия – множество, они отличаются для каждой патологии. Основные состояния, вызывающие нарушение структуры матки – это:

  • генетические нарушения;
  • повышенное количество эстрогена в крови, которое вызывается, в том числе и гормон-продуцирующими опухолями надпочечников, яичников, гипоталамуса или гипофиза;
  • аборты (особенно множественные);
  • выскабливания, операции в полости матки;
  • роды, особенно осложненные;
  • гистероскопии, проведенные с нарушениями техники манипуляции;
  • туберкулез легких, осложнившийся генитальным туберкулезом.

Лечение маточного бесплодия

Как будет проходить лечение данного вида бесплодия, зависит от того, какое заболевание является причиной маточного фактора. Так, если это:

  • миома матки, ее можно лечить гормональными препаратами, после чего индивидуально решить вопрос – удалять узлы или нет;
  • аденомиоз, то его лечение, в основном, консервативное;
  • внутриматочные спайки – то их лечат только хирургическим рассечением с последующим назначением физиотерапевтического лечения;
  • гиперплазию эндометрия лечат выскабливанием, эндометрий исследуется гистологически, после чего выбирается дальнейшая тактика лечения;
  • полипы эндометрия удаляют, после чего выскабливают полость матки и отправляют эндометрий на гистологическое исследование;
  • некоторые аномалии строения матки лечатся хирургическим путем, но, к сожалению, есть и такие, которые коррекции не поддаются.

Только после лечения основной причины маточного бесплодия можно предпринимать попытки забеременеть. Даже если зачать ребенка сразу не получится, но с помощью лечения структура матки пришла в норму, можно стать матерью! Для этого применяется экстракорпоральное оплодотворение.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.

Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

Источник:

Маточное бесплодие

Маточное бесплодие – невозможность наступления желанной беременности у женщины детородного возраста вследствие имеющейся патологии матки. Причинами маточного бесплодия могут являться субмукозные миомы, внутриматочные синехии, аномалии строения матки, аденомиоз, полипы эндометрия и др.

Подтвердить ту или иную маточную патологию помогает УЗИ органов малого таза, гистероскопия, РДВ, гистеросальпингография. Лечение маточного бесплодия зависит от характера выявленных изменений; оно может включать оперативные методы (миомэктомию, удаление полипов, рассечению синехий, метропластику и т. д.

), циклическую эстроген-гестагенную терапию.

Маточное бесплодие – форма женского бесплодия, обусловленная врожденными анатомическими аномалиями или приобретенными заболеваниями матки. В гинекологии маточный фактор, как причина бесплодия, выявляется примерно у 15% женщин, не способных к зачатию в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции.

В остальных случаях диагностируется эндокринное (35%), трубное/трубно-перитонеальное (30%), иммунологическое (5%), шеечное (5%), психогенное (3%) бесплодие или бесплодие неясного генеза. Таким образом, маточному фактору отводится третья позиция в структуре причин женского бесплодия.

Внутри маточной формы бесплодия выделяют различные его варианты, обусловленные разными причинами и имеющие неодинаковый прогноз на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Маточное бесплодие

Причины нарушения фертильности, связанные с маточным фактором, могут быть врожденными и приобретенными; в соответствии с этим диагностируется первичное или вторичное бесплодие.

К причинам врожденного порядка относятся аномалии развития матки: синдром Рокитанского-Кюстнера, атрезия матки, удвоение матки, изменение ее формы (седловидная, двурогая), наличие внутриматочной перегородки.

В ряде случаев маточное бесплодие может становиться следствием неправильного положения органа — ретрофлексии матки.

Значительно чаще в основе маточного бесплодия лежат приобретенные заболевания, обусловленные гормональными, опухолевыми, инфекционными, посттравматическими изменениями эндометрия и полости матки.

https://www..com/watch?v=BugkKJBY3nE

Наиболее часто этиофактором маточной формы бесплодия становится патология внутреннего слоя матки, которая может быть представлена железистой, железисто-кистозной, атипической гиперплазией или полипами эндометрия.

В основе гиперпластических процессов лежит повышенная пролиферативная активность эндометрия, связанная с гиперэстрогенией. Недостаточная секреторная трансформация эндометрия делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее развитие эмбриона в полости матки.

Кроме этого, полипы эндометрия могут создавать механические препятствия для имплантации плодного яйца.

Миоматозные узлы, как фактор маточного бесплодия, выявляется у каждой пятой инфертильной пациентки. Связь миомы матки и бесплодия подтверждает тот факт, что после консервативной миомэктомии возможность зачатия у таких женщин зачастую восстанавливается.

Непосредственной причиной маточного бесплодия при миоме матки может становиться как прогестероновая недостаточность, так и деформация полости матки субмукозной и интерстициальной миомой, что обусловливает трудности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Частота эндометриоза среди инфертильных женщин достигает 20–48%.

Механизмы развития бесплодия на фоне аденомиоза многогранны: они связаны и с гиперэстрогенией, и с дисбалансом гонадотропинов, и с неполноценностью циклической трансформации эндометрия, и с иммунными реакциями, нарушающими процесс имплантации бластоцисты в эндометрий. Гиперплазия эндометрия, фибромиома матки и аденомиоз часто сопутствуют друг другу, обусловливая сложность и длительность лечения пациенток с маточным бесплодием.

При синдроме Ашермана маточное бесплодие объясняется облитерацией полости матки и трубных углов синехиями (сращениями).

Данная патология обычно связана с травмированием базального слоя эндометрия с последующим развитием инфекционного процесса.

К формированию внутриматочных синехий могут приводить осложненные аборты, гистерорезектоскопии, диагностические выскабливания, эндометриты, генитальный туберкулез, использование внутриматочных контрацептивов.

Маточное бесплодие, индуцированное наличием инородных тел в полости органа, встречается редко.

Механические помехи для имплантации в этом случае могут создавать внутриматочные спирали и отдельные их части, лигатуры, костные останки плода.

Маточное бесплодие часто сочетается с цервикальными факторами – гипертрофией шейки матки, атрезией и полипами цервикального канала, эндометриозом шейки матки, изменениями свойств цервикальной слизи и пр.

Маточная форма бесплодия диагностируется в том случае, если женщина репродуктивного возраста, ведущая регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции, не может забеременеть в течение года; при этом исключаются другие вероятные причины бесплодия (в том числе мужской фактор), а у пациентки обнаруживаются те или иные заболевания матки, потенциально препятствующие зачатию.

Отсутствие беременности может являться единственным очевидным симптомом гинекологических заболеваний, но чаще сочетается с другими признаками неблагополучия в репродуктивной сфере. Так, при гиперплазии эндометрия, наряду с маточным бесплодием, могут возникать межменструальные мажущие выделения или ановуляторные маточные кровотечения.

Для миомы матки характерны обильные длительные менструации и метроррагии, приводящие к анемизации, боли в нижней части живота и в пояснице, дизурические явления, запоры.

При перекруте ножки миоматозного узла развивается типичная клиника острого живота.

Инородные тела матки могут заявлять о себе не только маточным бесплодием, но и меноррагией, метроррагией, развитием хронического эндометрита или пиометры.

Пациентки с внутриматочными синехиями имеют склонность к гипоменструальному синдрому или аменорее.

При легкой форме синдрома Ашермана возможно наступление беременности, однако ее течение может осложняться самопроизвольным прерыванием, преждевременными родами, патологией плаценты (низким или плотным прикреплением, предлежанием). Нарушения менструальной функции и диспареуния являются частыми спутниками врожденных аномалий матки.

Тот или иной вариант маточного бесплодия диагностируется при исключении других причин инфертильности и лабораторно-инструментальном подтверждении имеющейся патологии матки. При сборе анамнеза гинеколог выясняет, когда появились проблемы с зачатием, т. е.

является ли бесплодие первичным или вторичным. Подробно изучаются сведения о перенесенных гинекологических заболеваниях и операциях, ИППП, беременностях и их исходах, экстрагенитальной патологии.

Уделяется внимание анализу менструальной функции (возрасту менархе, длительности и регулярности цикла).

При проведении гинекологического исследования определяется правильность развития матки, ее положение и размеры, выявляется отсутствие или наличие миоматозных узлов. Обнаружить внутриматочную патологию с большей степенью достоверности позволяет УЗИ органов малого таза.

В диагностике полипов и оценке состояния полости матки используется ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) или рентгеновская гистеросальпингография.

Непосредственная визуализация предполагаемых изменений, уточнение их характера и расположения достигается с помощью гистероскопии.

Источник: https://cmsch71.ru/drugoe/matochnaya-forma-besplodiya.html

Маточное бесплодие

Маточная форма бесплодия

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д.

4

По данным Всемирной Организации здравоохранения, проблемы с зачатием ребенка наблюдаются у каждой третьей пары.

Причины такого состояния могут быть различными: это около 8 различных заболеваний у мужчин и не менее 22 – у женщин.

Наиболее распространенной причиной того, что супруги не могут стать родителями, является бесплодие маточных труб, когда эти парные структуры, фаллопиевы трубы, не могут провести яйцеклетку внутрь матки.

За ним следует эндокринологическое бесплодие, возникающее при нарушениях работы яичников или «командующих» ими желез. На третьем месте среди причин бесплодия находятся заболевания матки.

Это называется маточным бесплодием.

Типы маточного бесплодия

Данная форма женского бесплодия диагностируется при наличии анатомических дефектов матки. При этом природа происхождения этих дефектов может быть различной. В частности, выделяют следующие типы маточного бесплодия:

1. Врожденные дефекты матки – например, перегородки в полости матки, удвоенная матка, её недоразвитие, седловидная матка и т.д.2. Приобретенные дефекты матки – такие дефекты могут образовываться в результате хирургического вмешательства, например. Это могут быть осложнения после родов и гинекологических операций, метросальпингография, нарушения слизистой матки, возникшие в результате диагностического выскабливания, и т.д.

3. Дефекты матки в виде рубцовых деформаций, синехий, т.е. внутриматочных сращений, и т.д. Т.е. в данном случае речь идет о эндометритах различных этиологий.

Методы диагностики маточного бесплодия

На сегодняшний день основным из методов диагностирования данного вида женского бесплодия является УЗИ. Оно позволяет с высокой точностью определить положение матки, выявить наличие патологий, определить состояние слизистой оболочки и т.д.Рассмотрим некоторые методы диагностики на примере миомы матки.

В данном случае диагностирование миомы матки является достаточно простой процедурой. Она включает в себя составление анамнеза и гинекологический осмотр, который в большинстве случаев позволяет сразу же выявить наличие миом большого и среднего размера.

Проведение же УЗИ дает возможность получить точные данные о размере и форме миомы, а так же выявить миомы малых размеров.Еще один метод диагностики – это гистероскопия. С её помощью оценивается состояние эндометрия.

И в случае с миомой, гистероскопия позволяет исключить или подтвердить наличия ГПЭ (гиперпластических процессов эндометрия).

Лапароскопия может также стать одним из методов диагностики при миоме матки.

В большинстве случаев она применяется как завершающий этап обследования, и с её помощью дифференцируются субсерозные миомы матки. Кроме того, этот метод позволяет определять опухоли в яичниках, а так же выявлять сопутствующие факторы трубного и перитонеального бесплодия.

Внутриматочные синехии

Одна из причин маточного бесплодия – синехии. Данное явление представляет собой частичное, а иногда и полное заращение маточной полости. В большинстве случаев данный процесс активируется в результате травматических воздействий на базальный слой эндометрия, усугубляемых в последствии воспалительными процессами.

Под травматическими воздействиями подразумеваются родовые осложнения, аборты, гинекологические операции на матке и т.д. Так же на сегодняшний день специалисты отмечают, что самостоятельное применение внутриматочных контрацептивов без консультации с врачом так же может спровоцировать начало процесса образования синехий.

При этом выделяется три формы маточного бесплодия, связанного с синехиями:

1. Лёгкая форма, при которой синехии имеют тонкую нитеобразную структуру, они не поражают трубные углы и дно, а полость матки поражена менее, чем на четверть.2. Средняя форма тяжести, которая подразумевает, что поражено менее 25% полости матки, дна матки – частично, а трубные углы полностью закрыты.

3. Тяжелая форма – маточное дно и трубные углы полностью закупорены, а маточная полость поражена более, чем на 25%.

Для диагностики внутриматочных синехий используется гистероскопия. Также под её контролем проводится и лечение, представляющее собой рассечение синехий.

После этого, сразу по окончании менструации назначается курс гормональной терапии, который, как правило, рассчитан на несколько менструальных циклов, т.е. на 3-6 месяцев.

Продолжительность гормональной терапии в каждом случае назначается индивидуально и осуществляется под регулярным наблюдением врача.

Аномалии положения матки и пороки её развития

На сегодняшний день врожденные причины маточного бесплодия являются достаточно распространёнными. Все они, в том числе связанные с аномальным положением матки или пороками её развития, традиционно диагностируются с помощью гинекологического осмотра и ультразвукового исследования (УЗИ).

При этом некоторые аномалии могут иметь определённые симптомы – например, болезненные ощущения во время менструации, боли внизу живота и в крестце. В большинстве случаев лечение имеет форму хирургического вмешательства. Также на сегодняшний день широко применяется лапароскопия.

Выбор метода лечения зависит в первую очередь от типа аномалии.

Источник: https://ginekology-md.ru/%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%B5

Маточные причины бесплодия

Маточная форма бесплодия

Маточное бесплодие – это неспособность женщины, находящейся в детородном возрасте, забеременеть в результате патологического состояния матки. Подтвердить его наличие могут УЗИ и другие методы обследования. Лечение же патологии полностью будет зависеть от степени обнаруженных изменений в матке.

Причины возникновения маточного бесплодия

синдром Рокитанского-Кюстнера — аплазия половых органов

Причины нарушения женской фертильности, возникающие в результате заболеваний матки, способны вызвать маточное бесплодие. Существуют врожденные и приобретенные причины, препятствующие зачатию: отсутствие беременности может являться критерием диагностирования бесплодия, если пациентка ведет половую жизнь без использования средств контрацепции на протяжении одного года и больше.

Врожденные факторы, способствующие развитию у женщины маточного бесплодия:

  • синдром Рокитанского-Кюстнера;
  • раздвоение органа;
  • заращение;
  • патологии формы (она может быть седловидной, двурогой и прочее);
  • неправильное расположение органа;
  • наличие внутриматочной перегородки в ряде случаев приводит к абсолютной неспособности женщины иметь детей.

Значительно чаще маточное бесплодие развивается из-за приобретенных болезней. Распространенным этиологическим фактором неспособности забеременеть является патология эндометрия.

В нем могут развиваться кисты, полипы. В основе гиперплазии матки лежит повышенная пролиферирующая активность слизистой, связанная с гиперэстрогенией.

Это явление создает условия, которые не дают плодному яйцу прикрепляться к эндометрию.

Происхождение эндометриоза также гормональное, связанное с тем, что организм вырабатывает недостаточное количество гормонов. Эти состояния вызывают расстройства нормальной работы яичника, менструального цикла, препятствующие наступлению беременности, способствует бесплодию.

Часто факторами возникновения бесплодия могут быть:

  • аномалии строения матки;
  • аденомиоз;
  • синехии;
  • другие заболевания, которые либо не допускают прикрепления плодного яйца в маточную полость, либо же приводят к выкидышу.

В ряде случаев бесплодия возникает по причине сращения маточной полости с трубными углами. Такую патологию вызывают операции на матке, травмирование ее полости. Инородные тела, явившиеся причиной бесплодия, встречаются редко.

Читать также  Кагоцел и бесплодие

Симптомы

Маточная форма бесплодия проявляется тем, что у женщины в активном детородном возрасте не возникает беременность, несмотря на то, что она ведет половую жизнь и не пользуется контрацептивами. При этом надо исключить вероятность развития бесплодия на фоне мужского фактора.

Нарушения менструальной функции и диспареуния (болевые ощущения во время секса) являются косвенным проявлением бесплодия. Они свидетельствуют о том, что в организме женщины происходят патологические изменения в матке, из-за чего у нее резко снижаются шансы забеременеть.

Изменения в маточной полости связаны с изменениями свойств цервикальной слизи. Это приводит к тому, что оплодотворенное яйцо либо не может образоваться, либо же просто не доходит до матки, так как погибает в условиях враждебной для него слизи. Возможность зачатия у таких пациенток резко снижается.

Осложнения заболеваний матки патологией плаценты приводит к тому, что беременность наступает, однако она завершается выкидышами. Наконец, крупные полипы эндометрия могут вызвать у женщины инфертильность.

Диагностика маточного бесплодия

Маточное бесплодие может диагностироваться при условии исключении других форм заболевания. При этом применяются лабораторные и инструментальные способы обследования женского организма.

При диагностике маточного бесплодия исключение мужской инфертильности и других заболеваний, приведших к рассматриваемой проблеме, является очень важным для выбора правильного и наиболее эффективного способа терапии.

На стадии анализа анамнеза врач пытается определить время появления проблем с наступлением беременности. Изучаются такие сведения:

  • гинекологические патологии;
  • инфекции, передающиеся через половые пути;
  • наличие беременности.

Врач приступает к анализу менструальной функции, возрасту первых месячных, продолжительности цикла.

Влагалищное обследование дает возможность определить, насколько правильно развивается матка, какие ее размеры, есть ли у нее миоматозные узлы. Опасность миомы матки определяется локализацией патологических образований.

Читать также  Взаимосвязь инфекций и бесплодия

Определить патологию внутренней полости матки помогает ультразвуковое обследование. Причем исследуется не только матка, но и все органы, находящиеся в полости малого таза. Наиболее часто применяют ультразвуковую гистеросальпингоскопию, рентгеновское обследование матки и маточных труб.

Применяются и лабораторные методы исследования матки: микроскопия мазка, диагностика с помощью ПЦР, кольпоскопия, гистероскопия РДВ. Последний способ диагностики является решающим при развитии болезней, связанных с разрастанием эндометрия.

Лечение

Маточное бесплодие лечится только с учетом комплексной терапии основного заболевания детородной системы женщины.

Если диагностирована гиперпластическое перерождение внутреннего слоя слизистой матки, то проводится его выскабливание.

Затем примерно на полгода назначается активная эстрогеновая и гестагеновая терапия маточного бесплодия. Таким же гормональным способом лечится и эндометриоз.

Выбор способа лечения миомы может определяться нахождением патологического узла, его размерами. Субмукозный узел удаляется с применением методов гистерорезектоскопии.

Консервативная миомэктомия используется при наличии интерстициальных или субсерозных узлов (в основном применяется лапароскопический метод).

После консервативной миомэктомии возможность зачатия у прооперированной женщины значительно возрастает.

Терапия синехий сводится к рассечению патологических образований. Для этого врачи используют лапароскопический метод как наиболее щадящий. Открытая полостная операция проводится крайне редко ввиду опасности ее для организма и низким риском восстановления фертильности после нее. Ее могут рекомендовать пациенткам только в запущенных случаях.

Наличие в полости матки инородных тел (остатки внутриматочной спирали) является показаниям для проведения операции по их извлечению. Выбор способа проведения хирургической операции проводится на основании диагностического обследования и размера самого инородного тела.

Прогноз восстановления репродуктивной функции у женщин после проведенного лечения маточного бесплодия зависит от основной патологии. Положительное влияние терапии наблюдается после миомэктомии или удаления полипов.

Помогает восстановить фертильность и заместительная гормональная терапия.

Если же беременность после проведенного лечения не наступает на протяжении года при условии ведения интимной жизни, то такой пациентке помогут вспомогательные методы зачатия.

Читать также  Бесплодие при антифосфолипидном синдроме

Лечение в клиниках Москвы

Маточное бесплодие можно вылечить во многих клиниках и центрах, занимающихся лечением гинекологических заболеваний. Чтобы узнать особенности лечения в той или иной клинике города, можно позвонить по номеру телефона или воспользоваться информацией, размещенной на официальных интернет-страничках.

Записавшись на прием к врачу, женщина проходит все необходимые обследования и анализы. По их результатам подбирается наиболее результативное лечение.

Почти все клиники предлагают своим клиентам такие услуги, связанные с лечением разных форм маточного бесплодия:

  • консультацию врача-репродуктолога, эмбриолога;
  • трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ;
  • мазки;
  • гистологическое обследование материала, взятого из половых органов;
  • выскабливание;
  • гистерорезектоскопию синехий, находящихся в маточной полости;
  • эмболизацию артерий матки при лечении миомы;
  • прогестеронову, эстрогеновую и гестагеновую терапию, введение ВСГ и ЛГ, эстрадиола;
  • консервативную влагалищную миоктэмию;
  • лазерную реконструкцию маточной полости;
  • гистеросальпингографию.

При условии раннего обращения к врачу по поводу миомы матки, комплексной диагностики и лечения удается нормализировать работу репродуктивной системы и избавиться от инфертильности. Обычно беременность при соблюдении всех рекомендаций врача и отсутствия вредных привычек наступает в течение полугода – года. Если же этого не произошло, применяют ВРТ.

Источник: https://childeco.ru/prichiny/matochnoe.html

Маточная форма бесплодия

Маточная форма бесплодия

Значительную роль в структуре женского бесплодия играет, так называемый, маточный фактор, который объединяет самые различные состояния матки, включая пороки развития, хронические воспалительные процессы и заболевания невоспалительного характера. Данные о распространенности маточного бесплодия достаточно противоречивы, однако, широкое распространение среди женщин состояний, которые могут стать причинами инфертильности, не обсуждается. Поговорим о некоторых из них подробнее.

Фибромиома матки

Миома матки по мнению некоторых отечественных экспертов является причиной бесплодия в 2-10% случаев. Проблемы с наступлением беременности возникают в результате сдавления опухолью маточных труб и нарушения имплантации плодного яйца вследствие относительной недостаточности прогестерона или механической деформации полости матки.

Диагностировать миому, опираясь на данные гинекологического осмотра и дополнительных средств диагностики, несложно. В роли последних могут выступать ультразвуковое исследование, гистероскопия, иногда — лапароскопия.

Выбор метода лечения зависит от расположения и размеров узла, однако, так или иначе, его удаление доказано приводит к восстановлению репродуктивной функции в части случаев.

Через некоторое время после операции решается вопрос об естественном зачатии или лечении с применением ВРТ.

Если принято решение в пользу восстановления естественной фертильности, то зачатие ожидают в течение 2 лет с возможным проведением циклов стимуляции овуляции. Если беременность не наступает, женщине показано экстракорпоральное оплодотворение.

Внутриматочные синехии

Сращения в полости матки, которые возникают вследствие механических травм слизистой оболочки и вторичной инфекции. Причинами этого выступают диагностические выскабливания, аборты и операции на матке, осложненные роды и хронические воспалительные заболевания.

Проблемы с зачатием обусловлены перекрыванием устьев маточных труб, механическими препятствиями к внедрению плодного яйца и снижением площади нормально функционирующего эндометрия. Основным методом лечения является рассечение сращений под контролем гистероскопа и дальнейшая гормональная терапия.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия — чрезмерное разрастание ткани за счет увеличения числа нормальных неопухолевых клеток. Одним из вариантов такого разрастания служат полипы эндометрия — очаговые разрастания тканей с формированием своеобразного узелка. Главными проявлениями гиперплазии эндометрия являются маточные кровотечения, изменение характера менструаций и нарушения менструального цикла.

Причины возникновения состояния достоверно неизвестны. Существует воспалительные, гормональные, метаболические и генетические теории его развития.

Так или иначе, гиперплазия эндометрия может служить препятствием для беременности. Возникающие при этом состоянии нарушения ослабляют влияние прогестерона на эндометрий, что приводит к недостаточной подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца.

Диагноз устанавливается по результатам УЗИ, гистероскопии и диагностического выскабливания. Лечение состоит в удалении измененного эндометрия и нормализации гормональных и метаболических процессов в организме.

Аномалии положения матки

Неправильное положение матки, в том числе ее смещения, перегибы и наклоны, могут стать следствием спаечных процессов и опухолей. Беременность не может наступить в результате сложностей продвижения сперматозоидов и вследствие некоторых причин, которые вызвали аномалию. Лечение состоит в устранении этих причин, например, в рассечении спаек в малом тазу.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Под ВРТ понимают такие методики лечения, при которых все или отдельные стадии зачатия происходят вне организма.

К таким технологиям относятся ЭКО, искусственная инсеминация, донорство спермы и яйцеклеток и некоторые другие.

Прямыми показаниями к использованию этих методов являются отсутствие эффекта от других вариантов лечения и бесплодие, шанс преодолеть, которое с помощью ВРТ выше, чем другим способом.

Лечение маточных форм бесплодия в «Красной горке»

  • Профессионализм.
    Начало новой жизни в рамках ВРТ дает Лилия Владиславовна Курганова, которая прошла обучение в Дании и работает в этом направлении больше 5 лет.
  • Богатый практический опыт.


    Специалисты клиники занимаются лечением бесплодия различными методами свыше 10 лет, используя при этом только методы, доказавшие свою эффективность и безопасность.

  • Широкие диагностические возможности.


    Все необходимые для амбулаторной диагностики методы, которые применяются в мировой медицине, доступны всем нашим пациентам.

Бесплодие — тяжелое испытание для обоих супругов и предмет их душевных терзаний, и его лечение то трудная и кропотливая работа, требующая от врача высокой профессиональной подготовки и опыта. Специалисты нашей клиники обладают всем необходимым, чтобы превратить сказку в быль, и подарить Вам радость материнства.

Источник: https://redclinic.ru/eco/matochnaya-forma-besplodiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.