Лечение после прижигания эрозии током

Проведение электрокоагуляции эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки током считается эффективным способом устранения патологии. Воздействие на пораженную зону осуществляется с применением специальных проводящих ток электродов.

Такой способ удаления воспаленной ткани эпителия шейки матки позволяет заживить эрозию, сформировать полноценный рубец, который не будет мешать женщине вести нормальную половую жизнь.

Показания и противопоказания к проведению прижигания

Лечение назначается в следующих случаях:

1. У больной длительно не заживает эрозия шейки матки. Обнаружено воспаление эпителия на этом органе.
2. Рекомендуется лечение на небольших участках шейки от гиперкератоза, ограниченной эктопии цилиндрического эпителия.

Назначается прижигание после безуспешных попыток излечить эрозию методами консервативного лечения.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

1. Инфекционные заболевания, например, ангина, грипп и т. д.
2. Воспалительные процессы в половых органах.
3. Подозрение на наличие раковой опухоли на шейке матки.
4. Беременность.

Для проведения операции используют:

• аппаратуру, позволяющую получать токи необходимой частоты;
• влагалищные зеркала;
• корнцанг;
• ватные и марлевые тампоны;
• антисептики;
• длинный пинцет.

Как проводится лечение эрозии

Лечение эрозии шейки матки током начинают после обследования пациентки и постановки точного диагноза. Электрокоагуляция назначается чаще всего уже рожавшим женщинам, т. к. последствием операции в некоторых случаях может стать развитие бесплодия у пациентки.

Диатермокоагуляция может быть проведена больной во второй половине менструального цикла. Процедура длится от 30 до 120 минут в зависимости от площади пораженного участка. На поясницу пациентки устанавливают электрод в виде пластины, а второй электрический контакт углубляют в ткань шейки матки.

Он может быть игольчатым или шариковым и проникать в эпителий на глубину от 2 до 3 мм. Воздействие осуществляется токами высокой частоты, которые прижигают зону эрозии. Если эрозия охватила большую площадь эпителия, то для ее выжигания используют проволочный электрод, сделанный в форме петли.

Поврежденная ткань испаряется, а кровотечения не возникает из-за спаивания током капилляров. На обработанном месте появляется струп, который спадает в восстановительный период. Вместо него образуется рубец. Для проведения операции применяют специальный аппарат, вырабатывающий ток нужной частоты и амплитуды.

Многие пациентки интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки матки током. Метод позволяет устранить эрозию шейки матки практически безболезненно, т. к. применяется местный наркоз. Если у пациентки поражения эпителия носят обширный характер, то ей могут сделать общий наркоз.

Отзывы женщин, испытавших лечение описываемым способом, показывают, что успешно проходит до 80% таких операций.

Период восстановления после электрокоагуляции

После устранения эрозии пациентка должна восстановиться. Этот период продолжается от 1 до 2,5 месяцев в зависимости от состояния здоровья женщины. Полноценное заживление рубца происходит на протяжении 5–6 месяцев.

Для восстановления врач выписывает пациентке антибактериальные лекарства, способствующие быстрому заживлению раны.

Дозировку препаратов, длительность курса терапии врач рассчитывает в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия сопутствующих заболеваний.

Больные должны знать, что в течение 1–2 недель после операции у них могут появиться небольшие кровянистые выделения, усиливающиеся в последующие дни. Иногда у пациентки возникает кровотечение, но беспокоиться не надо, т. к. это выпадают сгустки крови, появившиеся из-за ожога. Они со временем разрушаются, а затем выходят в виде небольшого кровотечения. Чтобы такие ситуации не возникали:

1. Пациентка должна после операции воздерживаться от половой жизни на протяжении 2 месяцев. При сексуальном контакте в это время струп повреждается, начинается кровотечение.
2. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом до полного зарастания рубца.
3. Запрещается посещать открытые водоемы, бассейны, бани. Больная может принять теплую ванну дома.

Примерно через 2 недели струп начинает разрушаться, поэтому у пациентки возможно появление водянистых выделений с неприятным запахом. Это реакция внутренних органов на ожог, но опасности никакой нет.

После прижигания шейки маточной полости месячные у пациентки наступают в свои сроки. Но иногда менструация обильнее, чем в другое время. У части женщин наблюдается после лечения временное изменение менструального цикла. Они жалуются на задержку месячных или на то, что они появились раньше времени.

Запаздывание менструации — нормальное состояние организма пациентки. Оно показывает, что заживление идет нормально. Сам цикл восстанавливается через 2 месяца после прижигания. Появление месячных раньше времени должно стать поводом для визита к врачу. Он должен обследовать рубец и принять необходимые меры для восстановления нормального цикла у пациентки.

Возможные негативные эффекты после операции

Иногда после лечения последствиями прижигания являются следующие поражения:

• сильные кровотечения;
• болезненность в нижней части живота;
• слизистые выделения из ранки.

Осложнения после прижигания эрозии шейки матки током возникают при повреждении крупного сосуда. Если кровь не останавливается, больная должна срочно обратиться к врачу. Такие повреждения часто приходится удалять хирургическим путем.

При появлении тянущей боли в нижней части живота рекомендуется принимать Но-шпу и подобные ей препараты. Но перед употреблением этих лекарств надо пройти консультацию с лечащим врачом.

У некоторых женщин осложнения начинаются из-за пренебрежения рекомендациями врачей. Чаще всего кровотечения развиваются из-за полового контакта в первый месяц после операции, приема горячих ванн, поднятия тяжелых сумок. Таким пациенткам при начале кровотечения или появления болезненности в нижней части живота надо сразу обратиться к врачу.

Но бывают осложнения, которые требуют серьезного лечения. Может начаться стеноз и могут возникнуть стриктуры на канале шейки матки. При воздействии тока (это поражение наиболее частое — 75–80% всех случаев) развиваются гематомы. У части пациенток после прижигания появляются симптомы эндометриоза. Некоторые из них приходят через неделю после операции из-за нарушений трофики тканей.

Пациентка обращается за помощью к медикам и в том случае, если после прижигания образовался грубый рубец, который мешает нормальной половой жизни. Примерно у 5% больных наблюдается развитие бесплодия после операции, обостряются хронические воспаления в области малого таза.

Может возникнуть нарушение менструального цикла, которое продлится и после восстановительного периода. Чаще всего уменьшается количество выходящей менструальной крови.

Примерно у 10% пациенток отмечается длительное заживление ран после операции из-за сильного термического поражения. У 1% прижигание провоцирует развитие раковых новообразований на шейке матки.

Возможны рецидивы заболевания, поэтому иногда приходится повторно проводить операцию.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/prizhiganie-erozii-shejki-tokom.html

Лечение после прижигания эрозии шейки матки

Содержимое

• 1 Факторы возникновения и признаки
• 2 Способы диагностики
• 3 Лечение

Каждая вторая женщина, согласно статистическим данным, сталкивается с доброкачественной патологией шейки матки, которая называется эрозией. Данное патологическое состояние зачастую протекает в форме эктопии, нуждающейся в хирургическом лечении.

Устранить эктопию можно методом прижигания. Существуют различные тактики прижигания, которые подбираются индивидуально с учётом особенностей анамнеза. В гинекологической практике много лет применяется довольно эффективный метод прижигания, который называется диатермокоагуляцией. Данный метод подразумевает прижигание током.

В некоторых случаях после проведения диатермокоагуляции существует необходимость в медикаментозном лечении. Использование медикаментозных препаратов в восстановительном периоде после прижигания током сокращает период реабилитации и активизирует процессы регенерации.

Многие женщины, которым был поставлен соответствующий диагноз, интересуются, что такое эрозия. В действительности данное определение не совсем верное, так как оно не отражает все процессы, которые происходят при данном состоянии шейки матки. В медицинской литературе принято использовать термин «эктопия».

Если на влагалищной части шейки матки возникает пятно или дефект эпителия, говорят о развитии эрозии. Это доброкачественный фоновый процесс, который необходимо лечить с целью предупреждения более серьёзных заболеваний.

Сделать вывод, насколько серьёзна эрозия, можно только определив её разновидность. Гинекологи классифицируют эрозию как:

• врождённую;
• истинную;
• псевдоэрозию.

Шейка матки является своеобразной мышечной трубкой, которая соединяет полость органа и влагалище посредством цервикального канала. Эрозия возникает на видимом участке шейки матки, который называется влагалищным благодаря своему расположению.

Влагалищная часть шейки матки исследуется гинекологом во время осмотра. В норме эпителий данной области имеет бледный розовый оттенок и выстлан плоскими клетками. Кроме того, эпителий влагалищной части шейки матки является многослойным.

Цервикальный канал отличается структурой своего эпителия, так как он состоит из цилиндрических клеток. Такая эпителиальная ткань является однослойной и ее внешний вид всегда гиперемирован. Текстура эпителия цервикального канала отличается бархатистостью. Примечательно, что шеечный канал также содержит продуцирующие слизь железы, которые предотвращают заброс инфекции в матку из влагалища.

Плоский многослойный вариант эпителия соединяется с цилиндрической однослойной тканью в зоне трансформации. Эта переходная зона в норме не определяется во время осмотра.

Установлено, что во время внутриутробного развития влагалищный участок шейки матки может покрываться цилиндрическими клетками, которые по мере развития половой системы смещаются по направлению к цервикальному каналу.

Эта врождённая эктопия считается вариантом нормы и регрессирует до возраста 23-25 лет.

Однако не всегда врождённая эктопия исчезает. Иногда красноватое пятно ровной формы не регрессирует, а осложняется инфекцией. В таком случае необходимо медикаментозное лечение.

Если повреждается эпителиальная ткань шейки матки, образуется рана, называющаяся истинной эрозией. К появлению такой язвы приводят травмирующие, ожоговые, инфекционные факторы. Рана обычно сопровождается воспалительным процессом.

Истинная эрозия заживает самостоятельно в течение двух недель, именно поэтому язва довольно редко выявляется. Если рана определяется во время гинекологического осмотра, назначают лечение медикаментозного характера.

Зачастую наблюдается заживление эпителиальной ткани, которое происходит неправильно. В результате эрозия покрывается клетками, несвойственными для влагалищного участка шейки матки. Рана заживает при помощи цилиндрических клеток, формируя приобретённую эктопию или псевдоэрозию.

Гинекологи рекомендуют лечить эктопию, так как существует опасность её перерождения. Кроме того, псевдоэрозия обычно сопровождается воспалительными процессами.

Факторы возникновения и признаки

Эрозия относится к патологиям, которые могут возникать из-за множества причин как внешнего, так и внутреннего характера. Среди причин появления эрозии специалисты отмечают:

• внутриутробные особенности развития половых органов;
• гормональные колебания, которые приводят к изменениям ткани эпителия;
• инфекционные возбудители, например, хламидии и ВПЧ;
• начало половой жизни в юном возрасте;
• нерегулярные сексуальные контакты;
• наличие нескольких партнёров;
• травмы шейки матки, в частности, во время родов, абортов.

Для того чтобы лечение эрозии было эффективным, а риск рецидива снизился, необходимо выявить провоцирующие патологию факторы и по возможности их устранить.

Некоторые пациентки считают, что эрозия шейки матки может вызывать различные симптомы. В действительности, если при дефекте возникают патологические выделения, нарушения цикла или боли, значит, необходимо провести обследование и выявить сопутствующие заболевания.

Эрозия может сопровождаться только контактными выделениями, возникающими при интимной близости или осмотре шейки матки, а также слизистыми выделениями. Известно, что железы цилиндрических клеток продуцируют слизь, в том числе на поверхности псевдоэрозии.

Однако признаки эрозии определяются визуально при гинекологическом обследовании шейки матки. Специалист выявляет пятно, которое имеет характерные симптомы, относящие его к конкретной разновидности.

Истинная эрозия похожа на рану зачастую с признаками воспалительного процесса. Врождённая эктопия – это пятно ровной формы, которое редко инфицируется. Псевдоэрозия выглядит как дефект неопределённой формы и объёма. Как правило, при такой патологии диагностируется патогенная микрофлора.

Способы диагностики

Дефект выявляется при гинекологическом осмотре. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы дифференцировать пятно с другими заболеваниями. В первую очередь необходимо исключить дисплазию и онкологию, а также выявить сопутствующие болезни, которые необходимо лечить до прижигания.

Диагностика при эрозии включает:

• кольпоскопию, в частности, простую и расширенную;
• мазок на флору;
• цитологическое исследование;
• биопсию;
• бакпосев;
• ПЦР-обследование на обнаружение инфекций.

Тактика лечения зависит от вида дефекта, его величины, сопутствующих гинекологических заболеваний и индивидуальных особенностей женщины. Врождённую эрозию не лечат до двадцати пяти лет, если нет симптомов воспаления. Истинная эрозия нуждается в консервативном лечении. При эктопии проводится хирургическое лечение, означающее прижигание.

В современной гинекологии успешно применяются различные тактики прижигания:

• химическая коагуляция;
• диатермокоагуляция;
• лазерная вапоризация;
• криодеструкция;
• радиоволновое лечение.

Не все способы прижигания обладают эффективностью при разных вариантах эрозии. В частности, криодеструкция и химическая коагуляция характеризуются малой результативностью при обширном поражении шейки матки. Диатермокоагуляция отличается повышенной травматичностью и противопоказана тем женщинам, которые не осуществили детородную функцию.

Лечение

Прижигание током является самым часто используемым методом лечения псевдоэрозии. При диатермокоагуляции происходит воздействие на патологический участок высоких температур, что достигается благодаря электрическому току.

Прижигание эрозии шейки матки током применяется достаточно давно. За многие годы применения диатермокоагуляция показала высокую эффективность, несмотря на серьёзные последствия прижигания, после которых нередко требуется лечение.

Прижигание током можно использовать только при наличии показаний. Врач также учитывает противопоказания к прижиганию диатермокоагуляцией, которые включают:

• беременность;
• отсутствие родов в анамнезе;
• инфекции половых органов;
• патологии кровеносной системы;
• склонность к формированию рубцов;
• предраковые процессы;
• онкологию.

Перед проведением прижигания необходимо пройти обследование, чтобы выявить возможные противопоказания. Лечение посредством прижигания током является довольно болезненной процедурой. Прежде чем лечить эрозию диатермокоагуляцией, пациентке рекомендована местная анестезия.

Прижигание током длится до двадцати минут. Лечение включает несколько последовательных этапов:

• расположение пациентки на гинекологическом кресле;
• санация шейки матки;
• проведение анестезии;
• введение кольпоскопа;
• осуществление прижигания при помощи прикладывания к зоне поражения электрода;
• повторная обработка.

После прижигания эрозии током могут возникнуть осложнения и отдалённые последствия. Диатермокоагуляция может стать причиной присоединения инфекции. Именно поэтому в целях профилактики некоторые врачи назначают лечение после прижигания эрозии шейки матки.

Лечение после прижигания диатермокоагуляцией включает использование тампонов, пропитанных мазями. В качестве лечения применяются тампоны с облепиховым маслом, которое содержит необходимые витамины и микроэлементы. Облепиховое масло оказывает противовоспалительное, антисептическое и противовоспалительное действие.

В реабилитационном периоде также можно использовать мазь Левомеколь. Лекарственное средство способствует размягчению так называемого струпа, который образуется в процессе диатермокоагуляции и заживлению. Тем же эффектом обладают и тампоны с Метилурациловой мазью.

Некоторые пациентки интересуются, нужно ли лечить эрозию после прижигания антибиотиками и другими препаратами. Как правило, лечение включает только местную обработку заживляющими средствами.

Перед прижиганием половые пути подвергаются санации, поэтому послеоперационный период не требует проведения антибактериальной терапии.

Если у пациентки появились признаки инфицирования, то после проведения бактериологического посева врач назначает суппозитории с противомикробными веществами (Тержинан, Полижинакс, Гинезол, Румизол и другие).

Если лечить методом прижигания током, может возникнуть рубцовая деформация шейки матки. В результате ткань шейки матки становится менее эластичной, что может вызвать её разрыв при беременности и родах. Лечение после прижигания часто сопровождается применением протеолитических ферментов (Вобэнзим, Лонгидаза), так как препараты оказывают профилактический эффект в аспекте образования рубцов.

После прижигания током лечение может включать иммуномодулирующие и противовирусные средства, если у пациентки обнаружен ВПЧ или ВПГ. Используют препараты или индукторы интерферона – Генферон, Циклоферон, Кагоцел, Изопринозин.

На завершающем этапе лечения после прижигания током применяют свечи с бифидо- и лактобактериями.

Лечение после прижигания током предусматривает соблюдение нескольких правил. В реабилитационном периоде рекомендовано исключить половую жизнь, посещение сауны и подъём тяжестей. Первое посещение врача следует планировать не ранее, чем через месяц после прижигания током.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/lechenie-posle-prizhiganiya-erozii-tokom.html

Что такое прижигание эрозии шейки матки электрическим током и какими могут быть его последствия + отзывы женщин

Как правило, если консервативное лечение эрозии остается неэффективным, врачи рекомендуют ее прижигать.

Процедура прижигания эрозии электрическим током – метод устаревший, но его до сих пор используют.

Это доступная по цене методика помогает в короткие сроки избавиться от патологии, однако, у нее есть ряд противопоказаний, о которых должна знать каждая женщина.

О них, а также о прочих нюансах данного рода прижигания и пойдет речь далее в этой статье.

Что такое эрозия

Эрозия шейки матки – это гинекологическая патология, которая занимает лидирующие позиции. Практически у каждой второй женщины врачи диагностируют этот недуг.

Эрозия может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная эрозия редко нуждается в лечении, поскольку практически всегда проходит самостоятельно, чего нельзя сказать об эрозии приобретенной.

Приобретенная эрозия – это повреждение слизистой шейки, которое может иметь разнообразные причины – механические, воспалительные, инфекционные, гормональные и так далее, кроме того, эрозия может возникнуть по причине низкого иммунитета.

Приобретенная эрозия делится на истинную эрозию и эктопию. Сама по себе ранка на слизистой (истинная эрозия) существует непродолжительное время – около двух недель, после чего недуг переходит в следующую стадию – эктопию. При этом плоские клетки эпителиального слоя замещаются на цилиндрические, что приводит к дефекту слизистой.

Клиническая картина недуга в большинстве случаев отсутствует, и женщина может заподозрить что-то неладное только тогда, когда эрозия осложняется воспалительным процессом или переходит в запущенную стадию.

Методы прижигания

На сегодняшний день существуют следующие методики прижигания эрозии, которые основаны на различном воздействии на патологические ткани:

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания, поэтому очень важно перед процедурой прижигания пройти диагностическое обследование и посоветоваться с грамотным врачом об оптимальном варианте лечения.

Прижигание электрическим током

Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) – это способ избавиться от эрозии при помощи электрического тока, причем не столько самим током, сколько высокими температурами, которые достигаются под влиянием высокоточного тока.

Проще говоря, электрический ток сильно нагревает проволочную петлю или другую поверхность прибора, в результате чего появляется возможность прижечь эрозийное образование.

Разновидностью прижигания электрическим током является электроконизация. При этом вместе с эрозийным участком удаляется часть шейки матки. Но это вмешательство проводится только в том случае, если у женщины диагностирована тяжелая стадия эрозии, дисплазия или в ходе исследования были обнаружены атипичные клетки.

Прижигание эрозии электрическим током оставляет после процедуры рубец, и в настоящее время никогда не применяется в отношении женщин, которые планируют в будущем беременность.

Современная медицина обладает инновационными и малотравматичными способами прижигания эрозии шейки матки.

Однако, электрокоагуляция по сей день остается актуальной методикой, которая применяется не так часто, как скажем, лазер, химическое прижигание или криодеструкция.

Метод абсолютно противопоказан нерожавшим женщинам, но, если есть необходимость вместе с эрозией ампутировать часть шейки – чаще всего медики пользуются именно им. Процедура травматичная и болезненная, поэтому проводится под анестезией.

Достоинства и недостатки

Несмотря на недостатки данной методики, она имеет и ряд преимуществ:

• доступность. Данная процедура проводится в любом частном или государственном медицинском учреждении, что выгодно отличает ее от других методик;
• низкая стоимость. Это очень важное достоинство прижигания током, поскольку избавиться от эрозии таким образом может женщина с любым достатком;
• быстрое проведение процедуры. Длительность прижигания составляет не более 20 минут, после чего женщина может возвращаться к повседневным делам;
• достаточно высокая эффективность. Согласно статистическим данным, после прижигания током можно добиться полного избавления от недуга без рецидивов в последствии.

Что касается минусов прижигания электрическим током, они следующие:

• данное прижигание запрещено женщинам, которые не осуществили репродуктивную функцию;
• достаточно длительный восстановительный период. Полное заживление наблюдается по истечении 3 месяцев;
• болезненность, интенсивность которой зависит от обширности повреждения;
• в некоторых случаях на поверхности язвочки образуется корка, которая может существенно затруднять процесс коагуляции, в этом случае может потребоваться еще одно вмешательство;
• частые осложнения после процедуры – воспаление, инфицирование, нарушение цикла, повреждение здоровых тканей.

Показания к процедуре

Медики рекомендуют прижигание эрозии током женщинам, которые больше не собираются беременеть, в следующих случаях:

• в результате эрозии произошла деформация шеечной области;
• обширная площадь экропиона;
• эрозия осложнена кистами;
• эрозия сочетается с эндометриозом;
• диагностировано предраковое изменение в клетках шейки или цервикального канала.

Когда нужно делать прижигание, а когда нет, читайте здесь.

Ход и длительность операции

Процедура состоит из следующих этапов:

• стенки влагалища и наружная часть шейки обрабатывается антисептиком;
• проводится местная анестезия;
• затем эрозия прижигается;
• врач оценивает проведенную манипуляцию.

Неприятной особенностью процедуры также является запах горелого мяса, который присутствует всегда, когда электрический ток используется в хирургических целях.

Очень важно после диатермокоагуляции остановить кровотечение. Поэтому врач должен очень внимательно осмотреть место прижигания. Срезанная в ходе процедуры поверхность передается на гистологию. Вся процедура занимает не более 20 минут.

Как подготовиться

Перед тем, как прижигать эрозию током, пациентка должна пройти осмотр гинеколога и кольпоскопию. Обязательно нужно сдать мазки на микрофлору.

Поскольку одним из серьезных противопоказаний к подобной процедуре является наличие воспалительного процесса, необходимо пройти лабораторную диагностику:

• бакпосев;
• анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• анализ на сифилис и ВИЧ;
• биопсия – чтобы исключить возможность злокачественного поражения.

Процедура назначается на 7-9 день менструального цикла, так как считается, что в это время регенерация тканей проходит более быстро и эффективно, кроме того, риск развития эндометриоза в этом случае снижается.

Восстановительный период

Процесс восстановления тканей после операции напрямую зависит от объема проводимого вмешательства. Как правило, заживление наблюдается не раньше, чем через 2 месяца.

Все это время женщина должна придерживаться следующих рекомендаций:

• не заниматься спортом;
• не поднимать более 3 кг;
• не использовать гигиенические тампоны;
• не принимать ванну – только душ;
• не купаться в общественных и естественных водоемах;
• в течение месяца или даже двух отказаться от интимной жизни.

Возможные последствия

В первое время после прижигания выделений может быть очень много, вариантом нормы считается примесь крови в выделениях. Но если кровянистые выделения продолжаются более 3 недель после вмешательства, необходимо обращаться к врачу.

Последствия после прижигания током могут быть следующими:

• бесплодие или сложности с вынашиванием ребенка;
• возникновение шеечного эндометриоза;
• присоединение инфекции;
• кровотечение.

Влияние на репродуктивную функцию

Разумеется, прижигание не влияет на продуцирование яйцеклеток – сложности с беременностью возникают совершенно не по этой причине.

После прижигания на слизистой шейки возникают рубцы, которые становятся причиной того, что семенная жидкость не может в должном объеме проникать в канал. В некоторых случаях может произойти стеноз (сужение) цервикального канала.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, которые прошли процедуру прижигания током:

Заключение

Прижигание эрозии назначается не всем женщинам с данным недугом.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать консервативное лечение, а в других и вовсе лечение не назначается, и врач выбирает наблюдательную тактику.

Самолечение эрозии абсолютно недопустимо, только грамотный специалист может выбрать для женщины индивидуальный подход к лечению.

В видео рассказывается про особенности прижигания эрозии током:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/prizhiganie-ehr/tokom.html

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током, заживание и выделения после операции

Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание женской репродуктивной системы. С ней сталкиваются многие, если верить данным статистики, то она возникает у каждой второй женщины.

Самостоятельно по симптомам эту болезнь определить достаточно сложно, она обычно выявляется во время диагностического осмотра.

Если она выявляется на начальной стадии, то лечение проходит быстро при помощи свечек, спринцеваний, мазей.

Однако мало кому удается определить эрозию на начальном этапе, обычно ее выявляют уже при наличии больших и глубоких ран. В этом случае производятся серьезные вмешательства. Прижигание эрозии шейки матки током на сегодняшний день является устаревшим методом лечения. Но прежде чем его проводить стоит внимательно изучить важные особенности.

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током

Прибор для прижигания током – фотоЭлектрокоагуляция или диатермокоагуляция – это способ прижигания эрозии матки, во время которого используется электрический ток.

Но процесс этого оперативного вмешательства осуществляется не под влиянием самого тока, а под воздействием высоких температур.

А вот они достигаются за счет действия тока с высокой частотой, который прогревает особую поверхность или петлю из проволоки.

У этого метода имеется разновидность – электроконизация. Во время этой процедуры производится удаление части шейки матки с областью поражения.

Производится нагрев проволочной петли и затем этим инструментом проводится разрезание.

Но стоит учитывать, что данная процедура должна применяться при наличии сильного поражения, а также, если до этого прижигание эрозии током не дало положительных результатов.

Если сравнивать с другими методами лечения, то прижигание током считается самым травматичным способом лечения. Это устаревший метод, его никогда не применяют для женщин, которые до этого не рожали.

Показаниями к этой процедуре являются следующие патологии и состояния:

• рекомендуется при наличии эрозированной деформации шейки матки у женщин, которым в будущем не нужна будет беременность и роды;
• проводится при эктропионе с большими размерами;
• осложненная истинная эрозия или псевдоэрозия на шейке матки с многочисленными кистами;
• при сочетании эрозии с эндометриозом шейки;
• стоит выполнять при предраковых изменениях в клетках шейки и цервикального канала.

Особенности подготовки

Для того что процесс прижигания эрозии электрическим током прошел успешно, важно правильно к нему подготовиться. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с врачом, именно специалист даст необходимые рекомендации и советы по проведению, подготовке к данной операции.

Женщина должна начинать подготовку примерно за месяц. Лечение эрозийного поражения шейки матки диатермокоагуляцией рекомендуется планировать на вторую фазу менструального цикла. Это нужно для того, чтобы последующие месячные не пришли в тот период, когда будет перекрытие раны струпом.

Перед тем как проводить данную процедуру важно сдать необходимые анализы:

• требуется сдать кровь из вены на проверку наличия сифилиса, СПИДа, гепатита;
• берутся мазки на цитологию и выявление вагинальных инфекций;
• проведение общеклинических анализов крови и мочи;
• бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотическим препаратам;
• выявление специфических инфекций – папилломавирус, гонококк, хламидиоз, уреамикоплазмоз, герпес.

Если вдруг в результатах анализов будет выявлено наличие какой-либо инфекции, то врач назначит необходимое лечение, после которого в обязательном порядке будет проводиться контрольное обследование.

Помимо анализов рекомендуется провести кольпоскопии. Данная процедура может выполняться под внутривенным наркозом. Прежде чем ее проводить, нужно сделать ЭКГ и проконсультироваться с терапевтом.

Как проводится процедура

Лечение эрозии матки, при котором применяется электроток, считается эффективным, несмотря на то, что оно очень болезненное и травмоопасное. Многие отзывы женщин свидетельствуют о том, что ее практически невозможно вытерпеть без применения обезболивающих.

На первом этапе электрокоагуляции выполняется обработка стенок влагалища и наружной части шейки матки антисептическим средством. При обрабатывании обязательно удаляются лишние вагинальные выделения.

[sticky-ad id=2686] Далее производится обезболивание. Во время этой процедуры рекомендуется делать местную анестезию в виде укола. Инъекция специального обезболивающего лекарства делается в область влагалища около шейки матки. Также может применяться внутривенное обезболивание.

После этого начинается процесс прижигания эрозии, который может выполняться при помощи нескольких способов:

• Полное удаление области с эрозийным поражением, которое находится на наружной поверхности;
• Выполнение частичной коагуляции в цервикальном канале;
• Проведение удаления небольших кист на шейке матки. Данная процедура проводится с использованием диатермопунктуры;
• Процедура по восстановлению деформации шейки.

Источник: https://sheika-matka.ru/eroziya/prijiganie-erozii-sheiki-matki-electricheskim-tokom/

Лечение эрозии шейки матки прижиганием током

Удаление большой эрозированной поверхности с наружной поверхности шейки матки является обязательным, особенно если есть риск дисплазии. Вариантов лечения несколько, поэтому врач выбирает тот метод, который даст оптимальный результат.

Прижигание эрозии шейки матки током используется сравнительно редко, потому что хирургическая методика электрокоагуляции достаточно болезненна.

Кроме этого, опасность осложнений после лечения электрическим током (диатермокоагуляция) выше, чем при использовании современных высокотехнологичных процедур (радиоволновая терапия, лазерное прижигание).

Показания для диатермокоагуляции

Лечение эрозии электрическим током используется в гинекологии много лет. Раньше, когда не было альтернативы, методика применялась при любом варианте терапии шеечной патологии. После появления Сургитрона и лазеротерапии, показаниями для электрокоагуляции остались:

• эрозированная деформация шейки матки у женщины, которой не нужны беременность и роды;
• эктропион больших размеров;
• осложненная кистами на шейке истинная эрозия или псевдоэрозия;
• сочетание эрозии и эндометриоза шейки;
• предраковые изменения в клетках шейки и цервикального канала.

Диатермокоагуляция применяется редко, потому что имеются достойные альтернативы этому методу терапии.

Как показывают отзывы врачей, даже если есть показания для электрокоагуляции, лучше проводить лечение радиоволнами – эффективность ничуть не хуже, а осложнения и последствия минимальны.

Подготовка

Лечение эрозии с помощью диатермокоагуляции надо планировать на 2 фазу менструального цикла, чтобы очередные критические дни пришли в то время, когда рана на шейке закрыта струпом. Перед проведением прижигания шейки необходимо сдать следующие анализы:

• кровь из вена на сифилис, СПИД и гепатиты;
• мазки на цитологию и вагинальные инфекции;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• определение специфических инфекций (папилломавирус, гонококк, хламидиоз, герпес, уреамикоплазмоз).

При обнаружении любого варианта инфекций или при воспалении врач назначит лечение с последующим взятием контрольных обследований. Обязательным является проведение кольпоскопии. Если процедура будет проводиться под внутривенным наркозом, то надо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту на консультацию. В назначенный врачом день утром лучше не завтракать.

Методика

Лечение при помощи электричества является эффективным и безопасным методом, но процедура болезненна. Отзывы женщин неутешительны: если не применять обезболивание, то крайне сложно вытерпеть эту манипуляцию.

Стандартные этапы электрокоагуляции:

1. Обработка стенок влагалища и наружной части шейки раствором антисептика с удалением лишних вагинальных выделений;
2. Местная анестезия в виде укола специального лекарственного средства во влагалище рядом с шейкой или внутривенное обезболивание;
3. Прижигание эрозии на шейке, при котором могут быть следующие варианты:
   • полное удаление эрозированной поверхности на наружной поверхности;
   • частичная коагуляция цервикального канала;
   • удаление мелких кисточек на шейке с помощью диатермопунктуры;
   • восстановление шеечной деформации.

   Особенностью диатермокоагуляции является неприятный запах сгоревшего мяса, который бывает во всех случаях использования электрического тока с хирургической целью.

4. Внешняя оценка проведенной манипуляции с оценкой формирования струпа.

   Важное условие окончания процедуры – прекращение кровотечения из раны. Если в области шейки матки все спокойно, то врач закончит лечебную манипуляцию. Срезанную электричеством эрозированную поверхность и часть цервикального канала необходимо направить в гистологическую лабораторию для обследования.

После прижигания

Заживление шейки после прижигания продолжается около 1 месяца. На первом этапе сразу после диатермокоагуляции на наружной поверхности шейки образуется струп, под которым происходит медленное заживление раны. Желательно, чтобы очередные месячные прошли именно в то время, когда рана закрыта.

Кроме этого, врач даст рекомендации женщине по образу жизни в первые дни после операции (нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, следует отказаться от секса).

На 2 этапе через 2-3 недели после отторжения струпа рана полностью закрывается за счет регенерации шеечных тканей. Через 1 месяц после операции врач сделает контрольную кольпоскопию для оценки состояния шейки матки и выявления возможных осложнений. Если женщина хочет забеременеть, то зачатие, вынашивание и роды после прижигания возможны только с разрешения врача.

Осложнения

Последствия и осложнения после электрокоагуляции могут быть ранние и поздние.

1. Ранние:
   • кровотечение из раны в ближайшее время после прижигания, возникающее из-за несостоятельности или травмирования струпа;
   • обострение хронического воспаления во влагалище и цервикальном канале.
2. Поздние:
   • нарушения менструального цикла в виде ациклических кровотечений;
   • стриктура (сужение) цервикального канала, которое может оказать негативное влияние на будущую беременность и роды;
   • образование очагов эндометриоза.

Осложнения после диатермокоагуляции возникают достаточно редко, но полностью исключить их невозможно. Особенно это актуально в отношении отдаленных проблем, которые оказывают непосредственное влияние на гинекологические проблемы и будущие роды.

Лечение эрозии шейки матки при помощи электрокоагуляции применяется редко, что объясняется появлением у врача возможности использовать современные радиоволновые и лазерные аппараты для терапии шеечной патологии.

Однако диатермокоагуляция остается одним из эффективных методов избавления женщины от гинекологической проблемы, которая может оказать отрицательное действие на репродуктивную функцию и стать фактором для злокачественного перерождения.

Советуем прочесть о том, может ли эрозия шейки матки пройти без лечения.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/prizhiganie-tokom.html

Варианты выбора свечи после прижигания эрозии

Эрозия – язва на эпителии шейки матки. Однако часто можно встретиться с тем, что этим термином называют практически любое покраснение в этом месте: и эктопию, и послеродовый выворот, и цервицит. Тактика лечения «эрозий» различная: все зависит от ее размера, не изменена ли структурно шейка матки, какие анализы из влагалища и цервикального канала и прочее.

Одной из популярных и относительно безопасных процедур, об эффективности и необходимости которой можно долго спорить, является прижигание. Его можно проводить лазером, электрическим током, жидким азотом и другими способами. После процедуры идет непосредственно сам процесс заживления, для его ускорения используются различные свечи после прижигания эрозии.

Какие суппозитории и когда следует применять, так ли это необходимо?

В чем суть прижигания и зачем нужны свечи?

С течением времени меняются представления и положения в медицине. То, что раньше считалось «золотым стандартом», сегодня в большей части пересмотрено и в корне изменено. Это касается и эрозий.

Многие женщины, сталкивалась с подобным диагнозом на приеме у врача, удивляются, как и когда она успела образоваться. На самом же деле многие специалисты даже физиологическое образование на шейке матки, эктопию, вписывают в категорию эрозий и предлагают для них лечение.

В последние годы количество случаев малосимптомных форм рака шейки матки неуклонно растет. Онкологи во многом связывают это с популярной в советские годы практикой прижигания практически всем после родов. В итоге измененные и подверженные злокачественному росту клетки уходят вглубь цервикального канала.

При осмотре такая шейка матки выглядит здоровой, а опухоль растет, проявляя себя симптомами только на третьей-четвертой стадии. Именно поэтому онкологи рекомендуют в большинстве случаев воздерживаться от какого-либо прижигания, оставляя снаружи все подверженные изменениям клетки.

Они считают, что так выявить патологию будет намного проще.

Однако делать прижигание или нет, должен решить врач, которому женщина всецело доверяет. Действительно, некоторые формы эрозированных эктропионов приносят женщине значительный дискомфорт – большое выделение слизи и белей, постоянная травматизация при половых контактах, частое воспаление и т.п. В таких ситуациях следует задуматься о прижигании.

Процедуру эту можно проводить химическими веществами и физическими методами. Классическое представление и прижигании дает ДЭК – диатермоэлектрокоагуляция шейки матки. Препарат для данной процедуры есть практически в каждой поликлинике. Однако метод давно устарел, изжил себя по количеству осложнений и продолжительности заживления. Но до сих пор иногда применяется.

Использование в комплексном лечении свечей позволяет ускорить репаративные процессы, растворить «корку» после обработки и не дать развиться на этом месте инфекции. Некоторые виды прижигания вообще не требуют дополнительного назначения свечей, в том время как, например, ДЭК намного лучше протекает при такой постоянной поддержке.

Какие применяют

Для оценки состояния здоровья женщины необходимо предварительное обследование. После него врач может выбрать наиболее подходящий способ лечения, в том числе определить, необходима ли дополнительная терапия лекарственными средствами.

Выбор свечи после прижигания эрозии шейки матки зависит от следующих условий:

• Какой вид обработки использовался. Некоторые методы, например, химическая коагуляция, во многих случаях не требуют дополнительного назначения суппозиториев.
• Насколько изменена была шейка матки и размер эрозии.
• Состояние иммунитета женщины.
• Качественный и количественный состав микрофлоры влагалища накануне лечения.
• Индивидуальные свойства по заживлению ран.
• Возникли ли осложнения в ходе процедуры.

С целью ускорения репаративных процессов назначаются антибактериальные, противовоспалительные, заживляющие, усиливающие регенерацию тканей, на основе лекарственных трав, иммуностимулирующие и некоторые другие виды свечей.

Прижигание шейки матки током

Другое название данной процедуры – диатермокоагуляция. Это самый старый способ. Он эффективно справляется с эрозиями разных размеров, но имеет ряд недостатков.

Во-первых, заживление шейки матки после такого лечения проходит длительно, около двух месяцев. Во-вторых, в течение всего времени наблюдаются выделения различного характера: от слизистых до гнойно-кровянистых.

Все это входит в норму процесса заживления.

Суть процедуры заключается в воздействии на ткани электрическим током, в результате формируется снаружи шейки матки струп. Он начинает отторгаться через 10 — 14 дней. При этом могут наблюдаться гнойно-кровянистые выделения и корочки. Под ним находятся мелкие кровеносные сосуды, которые могут давать мажущие кровянистые выделения в течение всего периода восстановления.

На каждом этапе заживления рекомендуется дополнительно пользоваться свечами и тампонами с лекарственными препаратами. Так эрозия заживет лучше.

Но все равно после диатермоуоагуляции, какое бы ни было назначено дополнительное лечение, происходит формирование грубого соединительнотканного рубца на шейке матки.

В связи с этим могут возникнуть вопросы с зачатием, ведь происходит сужение цервикального канала.

Уменьшение воспаления и борьба с инфекцией

Эффективными являются суппозитории «Олазоль» в процессе отторжения струпа, когда женщина отмечает выделения с неприятным запахом желтоватого цвета и примесью крови. Свечи содержат левомицетин, хлорамфинекол, борную кислоту, анестезин и облепиховое масло.

Они обезболивают, оказывают противомикробное и противовоспалительное действие, способствуя заживлению эрозии. Левомицетин и хлорамфеникол воздействуют на грамположительную и –отрицательную флору, что приводит к уменьшению неприятных выделений.

Борная кислота способствует размягчению и отхождению струпа, а облепиха повышает репарационные способности тканей шейки матки.

Также можно использовать суппозитории «Левовинизоль». Они содержат только левомицетин и хлорамфинекол. Оказывают бактериостатическое действие. Левомицетин и хлорамфинекол – антибиотики широкого спектра действия, к которым устойчивость формируется медленно. Их можно применять уже через несколько дней после прижигания.

Стимуляция процессов репарации

После того, как выделения приближаются к норме, уменьшается их количество, можно приступать к заживлению новой раны на шейке матки. Для этого используются следующие вагинальные свечи после прижигания эрозии:

• с облепиховым маслом,
• метилурациловые,
• солкосериловая и левомеколевая мазь в виде тампонов,
• депантол и другие подобного действия.

Выбор осуществляет врач, исходя из клинической картины и темпов восстановления. Наибольшей популярностью не только в гинекологии, но и онкологии, проктологии и других областях медицины получили метилурациловые свечи. Они одни из самых доступных по цене, но это не делает их менее эффективными.

Метилурациловые свечи, согласно инструкции, следует закладывать в прямую кишку. Однако в гинекологии широко используется их интравагинальное введение. Так концентрация препарата вблизи эрозии будет максимальная. Метилурацил не только способствует заживлению тканей, но и стимулирует местный иммунитет, борется с инфекцией. Курсы лечения с ним длительные, не менее 14 дней.

Также действенным эффектом обладают свечи на основе сочетания метилурацила и мирамистина, аналогом является левомеколевая мазь. Используя их, наряду с усилением репарации, возрастает противомикробный эффект. В случае применения мази, ее следует нанести на марлевый тампон и поместить во влагалище на 2 — 3 часа.

«Депантол» – более новый препарат, выпускается в виде аэрозоля, геля, мази и свечей. Основу его составляет декспантенол, который активно участвует в процессах заживления. Быстро всасывается через слизистую влагалища и шейки матки, не приводит к увеличению выделений.

Все заживляющие свечи после прижигания эрозии шейки матки рекомендуется закладывать после спринцевания раствором фурацилина или 3% перекиси водорода. Так очищение и заживление будет происходить быстрее.

Прижигание шейки матки радиоволной

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами

Метод похож на диатермокоагуляцию, но здесь обработка происходит с помощью радиоволн. Это один из прогрессивных и эффективных вариантов воздействия на эрозию шейки матки.

В результате обработки радиоволной (непосредственного контакта с манипулятором не происходит) формируется не струп, а тоненькая пленочка, которая начинает отторгаться через 10 — 12 дней. Кровотечения нет в 90% случаев, как и гнойных выделений.

Могут беспокоить непродолжительное время мажущие бурые выделения. Весь процесс репарации занимает около 20 — 30 дней.

Так как данный метод менее травматичен, то и необходимость в дополнительном использовании различных свечей меньшая. Как правило, назначаются суппозитории через 10 — 12 дней для усиления регенерации тканей. Нужды в использовании таких свечей, как «Олазоль» или «Левовинизоль», как правило, нет. Достаточно курса с метилурациловыми препаратами, депантолом.

Воздействие жидким азотом

Основано на замораживании тканей шейки матки. Но такому лечению могут подвергаться только эрозии правильной формы и небольших (до 3 см) размеров. При этом формируется своеобразный струп нетипичной структуры. На 10 — 12 сутки он отторгается. До этого возможны необильные водянистые выделения из половых путей.

До момента отхождения струпа, если была проведена достаточная санация до проведения процедуры, дополнительного лечения не нужно. После 10 — 12 дней можно использовать свечи для заживления. Предпочтение в такой ситуации отдается метилурацилу, декспантенолу.

Прижигание шейки матки лазером

Это одна из прогрессивных методик. Под действием лазерного излучения происходит удаление поврежденных тканей, а здоровые остаются сохранными. Метод не оставляет после себя рубцовых изменений.

После лазерного прижигания формируется тонкая пленка, которая отходит на 12 — 15 сутки. Могут наблюдаться мажущие бурые выделения или незначительное усиление белей.

После отторжения можно также воспользоваться любыми заживляющими свечами.

Прижигание шейки матки химическими реагентами

Проводится при незначительных, неглубоких эрозиях и отсутствии других патологий со стороны шейки матки. Как правил, это концентрированные растворы кислот. Например, щавелевая, уксусная и другие.

Принцип действия заключается в том, что вещества воздействует только на цилиндрический эпителий шейки матки, оставляя практически интактным плоский. Поверхностный слой клеток, пропитанный кислотами, является одновременно защитой и стимулятором роста подлежащих слоев.

В итоге на месте патологически расположенного цилиндрического эпителия образуется плоский.

Подобное лечение проводится в определенных случаях, как правило, при небольшой эктопии (она также в большинстве случаев подходит под градацию «эрозия»). Это безболезненный и эффективный способ терапии.

Дополнительно применять свечи для заживления после прижигания эрозии таким способом при правильной методике и отсутствии воспаления во влагалище изначально, не нужно.

Рекомендуем прочитать статью о лечении эрозии шейки матки без прижигания. Из нее вы узнаете о безоперационном лечении заболевания, эффективности медикаментозного лечения, применении «Депантола», «Гексикона» и других препаратов.

На какой день ставят

Время начала лечения, вид свечей и продолжительность терапии может определить только лечащий врач. Причем в каждом случае эти параметры могут варьировать, так как способность к восстановлению тканей у всех различная. Также это зависит от того, насколько эффективна была проведена подготовка влагалища и шейки матки до проведения процедуры.

Тактика лечения эрозии шейки матки в каждом конкретном случае должна быть определена индивидуально. Часто для ускорения процессов заживления назначаются в восстановительный период различные виды суппозиториев.

Но какие свечи после прижигания эрозии шейки матки подойдут в конкретном клиническом случае, сказать сложно без осмотра и детальной беседы с женщиной.

Самостоятельное назначение может привести, наоборот, к замедлению регенерации и развитию воспаления.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/svechi-posle-prizhiganiya-erozii/