Что такое плоскоклеточная метаплазия

Содержание

Плоскоклеточная метаплазия (цилиндрический, железистого эпителия, клетки, цервикальная эктопия): что такое, симптомы, причины, лечение

Плоскоклеточная метаплазия представляет собой патологическое изменение эпителия органов, которое происходит в результате влияния неблагоприятных факторов окружающей среды. Вместо цилиндрического однослойного (железистого) эпителия формируется многослойный плоский.

Железистые эпителиальные клетки восприимчивы к любому воздействию. Они необходимы для секреции биологически активных веществ и слизи. Когда нарушается равновесие, организм приспосабливается к ситуации. Происходит замена нежного железистого эпителия плотным многослойным, который более устойчив к раздражителям.

В каких органах возникает

В состоянии нормы однослойный цилиндрический эпителий выстилает желудок, трахею, бронхи, цервикальный канал шейки матки, ее внутреннюю оболочку. Многослойные эпителиальные клетки есть на слизистых ротовой полости, кожных покровах, в пищеводе, влагалище, шейке матки с наружной стороны.

Чаще всего метаплазированные клетки формируются в матке. Этот орган подвержен частому заболеванию метаплазией из-за того, что его части выстланы разными видами эпителиальных клеток.

Стык эпителия может располагаться в матке на разном расстоянии. У девочек он находится у наружного зева. У женщин старшего возраста — в цервикальном канале.

В период беременности, при гормональных сбоях, заболеваниях органов мочеполовой системы возникает риск сдвигания эпителия за пределы наружного зева. Этот процесс получил название эрозия шейки матки или цервикальная эктопия.

Метаплазированный эпителий часто формируется в других органах:

в бронхах (при бронхитах хронической формы) — велика вероятность трансформации в рак легкого;
в мочевом пузыре (при хроническом воспалении органа) — нарушается работа системы мочеиспускания.
в желудке и кишечнике (при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта) — неблагоприятное воздействие карцерогенных факторов приводит к возникновению защитной реакции организма.

Причины

Изменение структуры клеток внутренних органов может быть вызвано разными причинами. Метаплазия является следствием заболеваний хронической формы. При этом причины чаще всего имеют множественный характер.

Метаплазия органа	Этиология
Шейка матки	· воспаление и хронические заболевания органов малого таза;· аборт;· операции на органах половой системы;· нарушения во время родов;· беспорядочный образ сексуальной жизни;· гормональные нарушения.· плохое питание.
Желудок, кишечник	· хронические воспалительные болезни (язва, гастрит);· продолжительные депрессивные состояния;· бактериальный дисбаланс.
Мочевой пузырь	· заболевания эндокринной системы;· цистит;· очаговые хронические заболевания любой этиологии (кариес, ангина);· неразборчивость сексуальной жизни;· длительные стрессовые ситуации.
Печень, селезенка	· камни в органах;· диабет;· избыточная масса тела.
Сердце	· алкоголизм;· курение.

Симптомы

Симптоматика зависит от локализации метаплазии. Пораженные органы по-разному реагируют на неспецифические клетки. При поражении печени и селезенки появляются боли в подреберье с обеих сторон, отечность, плохо пахнет изо рта.

Кожа чешется, и на ней появляются высыпания. Больной испытывает слабость, нарушается деятельность, связанная с умственным напряжением. Его мучают головные боли, живот увеличивается. Кожа и слизистые приобретает желтушный оттенок.

Если метаплазия затрагивает эпителий шейки матки, появляются выделения, имеющие творожистую структуру и неприятный запах. Менструальный цикл становится нерегулярным, месячные могут прекратиться. В запущенных случаях возникает маточное течение крови. Половой контакт может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота.

Желудочная метаплазия проявляется специфической симптоматикой, связанной с функционированием органа. Снижается аппетит, появляются тошнота и рвота, изжога. В кале могут быть замечены кровяные сгустки.

Если плоскоклеточная метаплазия затрагивает мочевой пузырь, появляется боль, отдающая в поясницу, рези в момент мочеиспускания. Моча становится мутной, присутствуют кровяные примеси. Больной часто ходит в туалет, испытывая ощущение неполного опорожнения.

При метаплазии сердца появляются тахикардия, повышенное артериальное давление.

Диагностика

Замена одноклеточного эпителия многоклеточным происходит без ярко выраженной симптоматики.

Поэтому ранняя диагностика имеет важное значение. Нарушение выявляется специалистами разных профилей. На первом этапе оценивается общее состояние пациента. Оцениваются визуальное изменение кожи, слизистых. Осматривается живот, измеряется давление и температура тела.

Часто метаплазия выявляется при профилактическом осмотре. При посещении гинекологического кабинета сдается мазок, который отправляется на гистологическое исследование. Осматривая пациентку с помощью зеркал, врач может заметить изменение состояния эпителия.

При подозрении на заболевание также назначается кольпоскопическое обследование. Дополнительным методом диагностики служит анализ венозный крови на ПЦР, выскабливание.

При локализации метаплазии в других органах применяются следующие методики:

анализы крови;
бакпосев;
рентгенография;
МРТ (или КТ).

Диагноз ставится врачом на основании визуальных признаков и данных инструментальных и лабораторных анализов.

Лечение

При назначении терапевтических мероприятий учитывается разновидность плоскоклеточной метаплазии.

Незрелая

Это начальный этап замещения, когда патологические клетки активно размножаются. Этот вид метаплазии диагностируется при цитологическом исследовании. Основное внимание уделяется диагностике атипии клеток, которая служит сигналом опухолевого перерождения.

Зрелая

Эпителиальный пласт сформирован и выстилает большую часть органа.

Метаплазия возникает как защитная реакция организма на провоцирующие раздражение факторы. Иногда достаточно устранить раздражитель, и эпителиальные клетки приходят в норму. Понадобится симптоматическое лечение пораженного органа.

Лекарственные препараты назначаются индивидуально с учетом особенностей организма пациента. Применяется две группы препаратов: противовирусные и антибиотики.

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Оперативные методики используются при показаниях, когда лекарственная терапия не дает результата. Проводится полное обследование организма больного, учитываются сопутствующие хронические заболевания и совместимость применяемых препаратов.

Диета включает в себя фрукты, овощи, каши, молочные продукты. Следует исключить жареные, копченые, острые блюда, кофе, напитки с газом. Пища должна быть теплой, приготовленной на пару или сваренной. Есть нужно маленькими порциями, соблюдая режим питания.

Диета соблюдается независимо от того, в каком органе диагностировано нарушение. При метаплазии желудка назначение диетического рациона питания имеет особое значение.

Осложнения

В зависимости от того, в каком внутреннем органе происходит замещение железистого эпителия многослойным, на поздних стадиях заболевания появляются проблемы со здоровьем. Нарушается работа мочеполовой системы, вплоть до потери репродуктивной функции, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

При клеточной атипии клетки могут перерождаться в опухолевые. Выстилая железы, метаплазированные клетки блокируют проточные пути, и формируются кисты.

Прогноз

Благоприятный исход заболевания возможен лишь в том случае, если оно обнаружено на ранней стадии. В этом случае железистый эпителий еще выполняет свою функцию. При устранении первопричины метаплазии работоспособность пораженного органа восстанавливается.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя общие рекомендации по ведению здорового образа жизни:

защищенные половые контакты;
лечение хронических заболеваний;
избегание нервных напряжений и стрессовых ситуаций;
ежегодный профилактический осмотр;
предупреждение увеличения массы тела.

Плоскоклеточная метаплазия лечится на первых стадиях развития. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы на выздоровление.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/ploskokletochnaya-metaplaziya/

Лечение плоскоклеточной метаплазии шейки матки

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Репродуктивная система – это уязвимая часть женского организма. Изменение гормонального фона, перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания, а также влияние факторов окружающей среды – все это может спровоцировать развитие патологий.

Одним из распространенных заболеваний в гинекологии является плоскоклеточная метаплазия шейки матки. Весь риск заключается в том, что при несвоевременном лечении подобное состояние может перерасти в злокачественную опухоль.

Строение шейки матки

Шейка матки – это нижний участок детородного органа, который непосредственно соединяет полость матки и влагалище. Представляет она собой полый цилиндр, длина которого в обычном состоянии составляет около 4 см. Между влагалищем и шейкой имеется наружный зев, который и соединяет две эти полости и представляет собой вход в цервикальный канал.

Что касается тканевого строения шейки, то она состоит из соединительной ткани, которая способна к сильному растяжению, а также мышечных волокон. Наружная область шейки, которая обычно и исследуется гинекологом во время осмотра, выстлана плоским эпителием многослойного типа.

В области наружного зева он встречается с цилиндрическим эпителием цервикального канала и этот участок называется переходной зоной. Именно здесь обнаруживают метапластические клетки, которые могут перерождаться и давать начало злокачественному процессу.

Но в подавляющем большинстве случаев метаплазия в переходной зоне считается нормой.

Строение и структура шейки матки зависит от возраста женщины, фазы менструального цикла и наступления беременности.

Цервикальный канал, проходящий внутри шейки, выстлан эпителием железистого цилиндрического типа. Его клетки, имеющие цилиндрическую форму, расположены в один слой. Граница между плоским и железистым эпителием изменяется с возрастом и гормональным фоном женщины.

Понятие плоскоклеточной метаплазии

В нормальном состоянии между плоским и цилиндрическим эпителием существует четкая граница, и одна ткань никогда не замещается другой. При каких-либо нарушениях может возникнуть бесконтрольное деление клеток, они начнут изменять свои свойства, в результате чего может произойти замещение тканей. Такой патологический процесс и называется плоскоклеточной метаплазией шейки матки.

Чаще всего этот процесс охватывает участки с эрозией, воспалениями или инфекционными поражениями. Наибольшую опасность представляет метаплазия, сопровождающаяся ороговением клеток и происходящая в полости цервикального канала.

При плоскоклеточной метаплазии крайне важное значение имеет своевременная диагностика и лечение заболевания. В противном случае существует высокий риск развития опухолей злокачественной природы.

Разновидности

При детальном обследовании можно точно установить форму метаплазии шейки матки. Всего их выделяют две:

незрелая – достаточно сложный клинический случай, при котором степень дифференцировки клеток низкая, но существует высокий риск приобретения тканью свойств злокачественной опухоли;
плоскоклеточная форма – в эпителии не обнаруживаются никакие изменения, однако, его расположение и смещение в область цервикального канала говорят о серьезных изменениях в структуре шейки матки
метаплазия, сочетающаяся с дискариозом – самая зрелая форма, при которой клетки приобретают определенную форму и структуру, главным отличием такого эпителия от здорового считается бесконтрольное и неестественное деление ядер.

Определение формы патологии играет важную роль в выборе дальнейшей тактики лечения.

Сочетание с эктопией

В гинекологической практике нередко встречается сочетание эктопии с метаплазией. Это процесс доброкачественной природы, который характеризуется замещением эпителиальной ткани однослойного типа, выстилающей цервикальный канал изнутри, на многослойный. Происходит это именно за счет плоскоклеточной метаплазии.

Чаще всего причиной такого состояния является дисфункция гормональной системы, в частности избыточная продукция или поступление эстрогена. Неправильный и бесконтрольный прием пероральных контрацептивов также является причиной развития метаплазии в сочетании с эктопией.

При отсутствии должного лечения процесс замещения тканей может усугубиться и начнется сильное воспаление тканей, снижение местного иммунитета и возможное инфицирование половых путей.

Причины возникновения

Атипичное замещение одного типа на другой в шейке матки может происходит по двум основным причинам:

заражение вирусом папилломы человека, герпесвирусами, ЦМВ;
бактериальная инфекция – токсоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы.

В обоих случаях происходить проникновение чужеродного микроорганизма в эпителиальные ткани, деформация ядер и сильные нарушения процессов деления клеток. В результате чего и наблюдается плоскоклеточная метаплазия шейки. Помимо этого, бактерии и вирусы вызывают воспаление тканей, что, в свою очередь, лишь усугубляет процесс замещения тканей.

Немаловажную роль в патогенезе плоскоклеточной метаплазии играет и предрасположенность пациентки.

Вредные привычки, тяжелая экологическая обстановка, стрессовые ситуации, заболевания мочеполовой системы в хронической форме, аборты и гинекологические оперативные вмешательства, а также частая смена половых партнеров – все это ослабляет общий иммунитет организма и может привести к развитию патологий, в том числе и метаплазии.

Диагностика и возможность лечения

Как уже говорилось ранее, диагностика метаплазии – это один из важнейших шагов. Поскольку отсутствие своевременной терапии может привести к развитию злокачественных новообразований.

Первым делом женщине необходимо регулярно, примерно 1-2 раза в год посещать гинеколога. Помимо визуального осмотра и оценки внешнего состояния половых органов, врач берет мазок на цитологические и гистологические исследования. В ходе исследований проверяется наличие инфекции или воспалительных процессов.

При подозрении на атипичное деление или замещение тканей пациентке могут быть назначены дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. В том числе:

биопсия с последующим микроскопическим исследованием – оценивается структура и строение клеток, а также их расположение относительно друг друга, выявляются любые отклонения в процессе деления клеток;
обследование с помощью кольпоскопа – данный метод позволяет визуализировать внутреннюю полость шейки матки, отметить любые изменения ее формы, размера и структуры;
выскабливание полости – применяется в крайних случаях, когда плоскоклеточная метаплазия поразила большую площадь шейки матки.

После сбора всех необходимых данных о состоянии пациентки, формы и стадии патологии, врач принимает решение о максимально эффективном и безопасном лечении.

На ранних этапах развития плоскоклеточной метаплазии чаще всего назначают консервативные методы лечения.

При обнаружении вирусов папилломы человека или герпеса выписываются противовирусные препараты, при наличии бактериальных клеток – антибактериальные медикаменты широкого спектра действия.

В качестве дополнительных средств могут быть назначены витаминные и минеральные комплексы, а также препараты, направленные на повышение иммунитета и устранение воспалений.

При запущенных стадиях патологии проводится оперативное вмешательство. Может быть удален конусовидный участок матки с измененными клетками, проведено выскабливание цервикального канала, а также прижигание пораженных участков шейки матки лазером или электрическим током.

Прогноз и профилактика

Для профилактики любого гинекологического заболевания, в том числе и плоскоклеточной метаплазии, важно устранить все возможные провоцирующие факторы и придерживаться следующих пунктов:

соблюдать личную гигиену;
исключить частую смену половых партнеров;
своевременно посещать гинеколога для ежегодных профилактических осмотров;
избавиться от приема алкоголя и табакокурения;
сделать свой рацион полноценным и сбалансированным;
минимизировать влияние вредных экологических факторов.

Плоскоклеточная метаплазия – это патологический процесс доброкачественной природы, происходящий в шейке матки. Однако отсутствие диагностических мер и своевременной терапии может усугубить ситуацию и стать причиной развития новообразований злокачественной природы.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-takoe-ploskokletochnaya-metaplaziya.html

Метаплазия пищевода, желудочная, кишечная и плоскоклеточная — лечение заболевания

Что такое плоскоклеточная метаплазия

Метаплазия – это патологический процесс преобразования одного типа тканей в другой, отличающийся функционально и морфологически. Согласно установленной классификации, заболевание бывает следующих видов:

Железистая метаплазия. С учетом того, на эпителий какого органа похож образовавшийся метаплазированный эпителий, выделяют:- желудочную метаплазию;- кишечную метаплазию;- метаплазию пищевода.Метаплазия слизистой пищевода диагностируется при предопухолевых и воспалительных процессах в слизистой кишечника. При этом нормальный многослойный плоский эпителий заменяется цилиндрическим (характерен для желудка).
Плоскоклеточная метаплазия. Однослойный кубический, призматический или цилиндрический эпителий заменяется многослойным, с последующим ороговением или без него. Чаще всего данная форма болезни поражает слизистые оболочки шейки матки и бронхов. Реже плоскоклеточная метаплазия встречается в слизистой экзогенных желез (предстательная, слюнная, поджелудочная) и мочевого пузыря.

Также метаплазия может быть:

Прямой. Ткань трансформируется путем прямого изменения ее структурных элементов. Так, например, коллагеновые волокна могут превращаться в остеоид, фиброциты – в остеоциты.
Непрямой. Клетки размножаются и дифференцируются в ткань другого типа (обычно патологический процесс активируется во время регенерации).

Причины метаплазии

Причины метаплазии многообразны. Это могут быть:

Хронические воспаления (метаплазия эпителия желез шейки матки в многослойный эпителий при эрозии, метаплазия цилиндрического эпителия бронхов в бронхоэктазах).
Авитаминоз витамина А (метаплазия роговицы и конъюнктивы глаза, цилиндрического эпителия мочевыводящих и дыхательных путей в многослойный).
Гормональные сбои в организме. Продолжительный прием эстрогенных препаратов приводит к метаплазии эпителия слизистой оболочки предстательной железы и матки в плоский многослойный.
Изменение местных и функциональных условий среды.

В некоторых случаях метаплазия является предраковым заболеванием (особенно, если поражен эпителий), нарушает физиологические функции тканей.

9.2 87 отзывов Попова Вероника Николаевна Стаж 24 года Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1500 900 8.6 93 отзывов Мурзина Елена Валерьевна Стаж 8 лет Стоимость указана за первичный приём.

В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1500 900 8.9 113 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук Врач соответствует стандарту DocDoc.

В стоимость первичного приема врача-гинеколога