Спираль Мирена: отзывы и инструкция

Содержание

Спираль Мирена: показания, противопоказания, инструкция по применению

Спираль Мирена: отзывы и инструкция

Эндометриоз часто возникает в результате аборта, поэтому после этого женщине нужны лучшие методики защиты от нежелательной беременности. Мирена спираль оказывает кроме терапевтического эффекта и контрацептивный. При этом действует она до пяти лет, показывая одинаковую степень эффективности.

Польза ее неоднократно подтверждалась гинекологами, так как установка тормозит разрастание очагов эндометрии и миоматозных узлов. Отзывы о внутриматочной спирали Мирена позитивные, женщинам нравится легкость введения и высокая степень эффективности.

Метод имеет ряд нюансов, с ними необходимо ознакомиться перед тем, как приступить к процедуре.

Состав и форма выпуска

Спирали Мирена производиться в Финляндии и Германии. Основное действующее вещество — это левоноргестрел. Его содержится в одной спирали 52 мг. В качество дополнительного вещества включен полидиметилсилоксановый эластомер в таком же объеме.

Форма выпуска медикамента — спираль. Она имеет белую сердцевину из основного вещества, находится в корпусе. Основа — в виде буквы Т. Покрыта мембраной, практически призрачной. Защита мембраной нужна ля того, чтоб регулировать поставку действующего компонента. На корпусе внизу закрепляется петля с нитью для снятия.

Поставка ведется в стерильных блистерах. В одной упаковке находиться одна спираль.

Механизм действия

Основной действующий компонент оказывает прогестероновый эффект. В результате того, что выделяется только некоторая часть вещества, оно поступает в малых дозах. Препарат постепенно выходит и при этом оказывает постоянное действие на организм.

Контрацептив в лечебных целях содержит малые дозы активного компонента, его действие местное, то есть в системный кроваток не попадает. Спираль при эндометриозе вводится безболезненно внутрь матки. При этом кроме очевидного контрацептивного эффекта, она воздействует на патологии. В частности:

  • уменьшение скорости выхода фолликулов;
  • изменение гормонального баланса в строну уменьшения активности гормона прогестерона;
  • уменьшение размеров стенок матки, которое влияет на частотность месячных и объем;
  • снижение скорости движения сперматозоидов, попавших во влагалище.

Спираль Мирена при эндометриозе защищает от зачатия пять лет. Кроме того, она обладает и рядом лечебных эффектов, которые описаны выше. Гормональная система позволяет также наладить регулярность выделений. Во время ее использования месячные не такие обильные, наблюдается меньшая болезненность.

Показания к применению

Мирена спираль защищает от нежелательного зачатия на пять лет. Однако, это не единственное свойство. Помогает вылечить такие болезни:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • лейомиома матки;
  • нарушения работы женских органом после удаления;
  • гиперплазия эндометрия;
  • полип матки;
  • кровотечения матки во время предменопауза;
  • болезненные критические дни;
  • обильные месячные;
  • длительность критических дней более 5, с формированием анемии.

Показания не всегда являются гарантом того, что спираль сможет справиться с этими заболеваниями. Гормональные спирали помогают не всем, обязательна нужна консультация гинеколога перед их использованием.

Только специалист сможет понять, насколько подходящим методом они является для той или иной пациентки, вычислит риск осложнений и примет решение об эффективности и безопасности использования медицинского средства.

Противопоказания

Спирали Мирены используются не всегда. Существует ряд противопоказаний, которые снижают ее эффективность. Также следует помнить, что гормональная терапия, путь даже и в малых дозах, может причинить вред не только женским органам, но и всему организму в целом. Так, спираль нельзя использовать при:

  • вероятности беременности (активное действующее вещество может стать причиной выкидыша);
  • острых вирусных и инфекционных болезнях в активной стадии (не ясно, как гормоны могут повлиять на течение болезни и способность организма противостоять вирусам и инфекциям);
  • злокачественных новообразованиях в организме (при этом они могут быть локализованы в любой части тела, на любом органе);
  • воспалениях гинекологического характера;
  • половых инфекциях (сюда относят любые инфекции такого типа);
  • частых маточных кровотечениях, причина которых не выявлена;
  • деформациях генетических или полученных полости матки.

Выявить риск может только гинеколог при обследовании. С ним обязательно нужно согласовать свое решение о том, чтоб использовать спираль в качестве контрацептивного и лечебного средства.

Подготовительные условия

Для того, чтоб выявить, будет ли эффективно средство, не вызовет ли его использование побочных эффектов, женщине необходимо пройти тщательный осмотр у врача. Внутриматочная спираль ставится лишь в том случае, если после результата анализов, не обнаружено вирусных, половых заболеваний. Требуется пройти следующие исследования:

  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • взятие мазков на наличие или отсутствие инфекционных заболеваний;
  • обследование на хронические болезни (гинекологического характера);
  • бактериальный посев.

Методы исследований позволяют выявить, есть ли у женщины противопоказания. Если они присутствуют, то проходит сначала лечение, а уже потом можно ставить свечу. Но это бывает не во всех случаях. К примеру, если обнаружены генетические патологии развития полости матки, то средством пользоваться нельзя.

Лечебное действие

Спираль Мирена обладает рядом лечебных эффектов. В упаковке есть приложенная инструкция по применению, в которой указывается на показания. Но эффектов на самом деле насчитывается больше. Использование средства при миоме и эндометриозе обеспечивает терапию ряда болезней и состояний:

  • предотвращение беременности;
  • удаление болевых ощущений при менструациях и половых актах;
  • приостановка прогресса эндометриоза и миомы матки;
  • создание благоприятных условий для интимной близости (исключает риск проникновения некоторой инфекции);
  • уменьшение кровопотери во время критических дней (даже если это связано с возникающей анемией);
  • восстановление гормонального баланса в женском организме (за счет регуляции уровня прогестерона);
  • терапия анемии (в результате меньшей кровопотери заболевание становится не таким явным).

Также свечи справляются с аденомиозом, который характеризуется частными болевыми симптомами, нарушениями в частоте и обильности месячных. Также свечи контролируют психоэмоциональное состояние. Женщина, которая привыкла к ним, испытывает меньший стресс, если не желает в данное время зачать ребенка.

Основные преимущества использования

Достоинства использования спирали против эндометриоза подтверждены гинекологами. Если нет противопоказаний, то этот метод контрацепции становится лучшим выбором для предохранения от нежелательной беременности и лечения гинекологических заболеваний. Основные преимущества методики:

  • терапевтический эффект против эндометриоза и миомы;
  • высокая степень эффективности от нежелательной беременности (до 98-99 процентов);
  • снижение потерь крови при обильных месячных;
  • утрата детородной функции на время (после удаления спирали способность зачать ребенка восстанавливается в среднем от трех до шести месяцев).

Кроме того, нельзя не отметить очевидный факт удобства использовании спирали. Не потребуется выполнять какие-либо манипуляции кроме самой установки, постоянно следить за тем, как она работает, и тому подобное.

Сочетание высокой эффективности в плане контрацепции и подтвержденный лечебный эффект делают такие спирали очевидным выбором для женщин с некоторыми гинекологическими болезнями. Отзывы о внутриматочной спирали Мирена в этом плане позитивны.

Средство называют одним из самых эффективных.

Недостатки методики

Несмотря на простоту установки, массу положительных свойств у спирали Мирена есть и недостатки. Среди них основной — это высокая стоимость. По отзывам женщин, цена достаточно большая.

Но важно понимать, что это разовое вложение на пять лет. В среднем покупка средств контрацепции и таблеток для лечения миомы, эндометриоза по цене выходит дороже.

Также выделяют такие недостатки предохранения с помощью спирали:

  • изменения менструального цикла в первые месяцы использования;
  • некоторые побочные эффекты, например, головокружение, изменение вкусовых пристрастий.

Побочные эффекты и неблагоприятные последствия использования наблюдаются только в течение адаптационного периода организма к спирали. Время адаптации различное у женщин, но, как правило, это от трех месяцев до полугода.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают в первые месяцы использования, их проявления беспокоят женщин не больше полугода. В течении этого времени важно наблюдаться у гинеколога, который будет отмечать, эффективно ли проходит лечение. Если побочные эффекты незначительны, но беспокоят уже больше шести месяцев, то это повод для отмены.

Побочные реакции организма возникают в основном из-за гормональной перестройки организма. Несмотря на то, что доза активного компоненты мала, это может служить причиной недомоганий. В первое время возможны такие реакции со стороны организма:

  • тошнота и изменение вкусовых пристрастий;
  • головные боли, вплоть до сильных мигреней;
  • нарушение способности к концентрации;
  • возникновение скудных кровяных выделений в то время, когда месячных быть не должно;
  • нарушение цикличности, частоты месячных;
  • изменение обильности выделений при критических днях;
  • появление грубых участков в молочных железах (могут быть единичными или же сильно выраженными);
  • изменение кожного покрова (появление акне, высыпаний, черных точек, угрей);
  • повышение сальности эпидермиса и волосяного покрова на голове.

Есть и другие негативные реакции, но ни возникают крайне редко. К ним относят нарушения психоэмоционального фона, в частности, частые перепады настроения, возникновение депрессивных и ничем не обусловленных состояний.

Также возможно образование в яичниках небольших размеров кистозного типа. При обнаружении побочных реакций женщине следует немедленно обратиться к гинекологу.

В таком случае спираль следует извлечь и выбрать другой метод лечения, например, гормональные таблетки с меньшей концентрацией активного вещества.

Негативных реакций немало, но в 98 процентов случаев все они проходят после нескольких месяцев использования. Гормональный фон женщины стабилизируется и организм начинает работу в прежнем режиме. Через шесть месяцев пациентки забывают о беспокоящих их проблемах гинекологического характера и привыкают к установленной контрацептивное-лечебной спирали Мирена.

Обследования во время использования спирали

Женщине необходимы обследования у гинеколога в определенное время после установки. Необходимо это для того, чтоб понять, как эффективно работает спираль, позволит выявить риск возникновения побочных реакций. Визиты — профилактические, при отсутствии патологий сдавать анализы или проходить тщательное обследование не нужно.

После того, как гинеколог проведет необходимые анализы и поймет, что рисков того, что спираль будет неэффективной, нет, происходит установка. Наносить визиты к специалисту нужно будет три раза в течении первого года использования (или чаще, если обнаружены побочные реакции). Обычно необходимо посещать гинеколога:

  • через семь дней после установки спирали;
  • через месяц после непрерывного ношения;
  • через шесть месяцев после установки.

Далее медицинский осмотр необходим примерно раз в год. Если нет никаких негативных реакций, проявлений эндометриоза или миомы, то достаточно лишь раз в год проверять эффективность работы спирали Мирена.

Стоит помнить, что срок использования не должен превышать пяти лет. После этого термина действующего активного компонента остается крайне мало или же он исчерпывает себя полностью.

В таком случае уже просроченная спираль не будет обладать терапевтическим гинекологическим эффектом, кроме того, многократно повышаются шансы к зачатию ребенка.

По истечению срока пяти лет ее удаляют или заменяют новой.

Отзывы женщин

Отзывы в основном положительные, средство пациентки оценивают высоко. Одно из главных положительных свойств — длительность лечения. Многим женщинам противопоказан прием в течении нескольких лет гормональных препаратов.

Также гормоны в виде таблеток провоцируют проблемы с венами и сосудами, увеличение веса без сопутствующих факторов.

Спираль Мирена при миоме, при эндометриозе отзывы говорят о том, что они имеют местное действие, поэтому позволяют избежать этих последствий.

Отдельно отмечают простоту использования. Установив на визите у гинеколога устройство однажды, потом пять лет можно о нем не думать. Женщины отмечают, что это намного удобней, чем постоянно задумываться о покупке медикаментов, сроках приема. Отзывы врачей специалистов говорят, что установка и извлечение занимают минимум времени, они полностью безболезненные.

Специалисты подтверждают, что миому и эндометриоз легче вылечить на ранних этапах. Помогает в этом спираль Мирена при миоме, которая служит и методом контрацепции.

На ранних стадиях такой метод лечения эффективен, а вот при запущенных случаях операции не избежать.

При эндометриозе отзывы тоже положительные, но следует понимать, что, чем раньше обнаружилась болезнь, тем эффективней будет лечение.

записи по теме

Источник: https://gormoon.ru/spiral-mirena-pokazaniya-protivopokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu/

Мирена

Спираль Мирена: отзывы и инструкция

Применение препарата Мирена® противопоказано при беременности или подозрении на нее.

Беременность у женщин, у которых установлен препарат Мирена®, явление крайне редкое. Но если произошло выпадение ВМС из полости матки, женщина больше не защищена от беременности и должна использовать другие методы контрацепции до консультации с врачом.

Во время применения препарата Мирена® у некоторых женщин отсутствуют менструальные кровотечения. Отсутствие менструаций не обязательно служит признаком беременности. Если у женщины нет менструаций, и одновременно имеются другие признаки беременности (тошнота, утомляемость, болезненность молочных желез), то необходимо обратиться к врачу для обследования и проведения теста на беременность.

Если беременность возникает у женщины во время применения препарата Мирена®, рекомендуется удалить ВМС, т.к. любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

Удаление препарата Мирена® или зондирование матки могут привести к самопроизвольному аборту. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность медицинского аборта.

Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о возможном риске септического аборта во II триместре беременности, послеродовых гнойно-септических заболеваниях, которые могут осложниться сепсисом, септическим шоком и летальным исходом, а также возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить эктопическую беременность.

Женщине следует объяснить, что она должна сообщать врачу обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о появлении боли спастического характера внизу живота, кровотечения или кровянистых выделений из влагалища, повышении температуры тела.

Гормон, содержащийся в препарате Мирена®, высвобождается в полость матки. Это означает, что плод подвергается воздействию относительно высокой местной концентрации гормона, хотя через кровь и плацентарный барьер гормон поступает в него в незначительных количествах.

Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона необходимо принять во внимание возможность возникновения вирилизующего действия на плод. В связи с высокой противозачаточной эффективностью препарата Мирена® клинический опыт, относящийся к исходам беременности при его применении, ограничен.

Однако женщине следует сообщить, что на данный момент времени свидетельства о врожденных эффектах, вызванных применением препарата Мирена® в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВМС, отсутствуют.

Грудное вскармливание ребенка при применении препарата Мирена® не противопоказано. Около 0.1% дозы левоноргестрела может поступить в организм ребенка в процессе грудного вскармливания. Тем не менее, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождающихся в полость матки после установки препарата Мирена®.

Считается, что применение препарата Мирена® через 6 недель после родов не оказывает вредного влияния на рост и развитие ребенка. Монотерапия гестагенами не оказывает влияния на количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, применяющих препарат Мирена® во время периода лактации.

Фертильность

После удаления препарата Мирена® у женщин происходит восстановление фертильности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени, опухолях печени.

Особые указания

До установки препарата Мирена® следует исключить патологические процессы в эндометрии, поскольку в первые месяцы его применения часто отмечаются нерегулярные кровотечения/мажущие кровянистые выделения.

Также следует исключить патологические процессы в эндометрии при возникновении кровотечений после начала заместительной терапии эстрогенами у женщины, которая продолжает применять препарат Мирена®, ранее установленный для контрацепции.

Соответствующие диагностические меры необходимо принять также, когда нерегулярные кровотечения развиваются во время длительного лечения.

Препарат Мирена® не применяется для посткоитальной контрацепции.

Препарат Мирена® следует с осторожностью применять у женщин с врожденными или приобретенными клапанными пороками сердца, имея в виду риск септического эндокардита. При установке или удалении ВМС этим больным следует назначать антибиотики с целью профилактики.

Левоноргестрел в низких дозах может влиять на толерантность к глюкозе, в связи с чем ее концентрация в плазме крови следует регулярно контролировать у женщин с сахарным диабетом, применяющих препарат Мирена®. Как правило, коррекции дозы гипогликемических препаратов не требуется.

Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Препарат Мирена® не относится к препаратам первого выбора ни для молодых, никогда не бывших беременными, женщин, ни для женщин в постменопаузный период с выраженной атрофией матки.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что применение препарата Мирена® не увеличивает риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде в возрасте до 50 лет.

В связи с ограниченными данными, полученными в ходе исследования препарата Мирена® по показанию “Профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами”, риск возникновения рака молочной железы при применении препарата Мирена® по данному показанию не может быть подтвержден или опровергнут.

Олиго- и аменорея

Олиго- и аменорея у женщин фертильного возраста развивается постепенно, примерно в 57% и 16% случаев к концу первого года применения препарата Мирена® соответственно.

Если менструации отсутствуют в течение 6 недель после начала последней менструации, следует исключить беременность.

Повторные тесты на беременность при аменорее не обязательны, если только отсутствуют другие признаки беременности.

Когда препарат Мирена® применяют в комбинации с постоянной заместительной эстрогенной терапией, у большинства женщин постепенно развивается аменорея в течение первого года.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Трубка-проводник помогает защитить препарат Мирена® от инфицирования во время установки, а устройство для введения препарата Мирена® специально сконструировано так, чтобы свести к минимуму риск инфекции.

Воспалительные заболевания органов малого таза у больных, использующих ВМС, часто относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем. Установлено, что наличие множества половых партнеров является фактором риска инфекций органов малого таза.

Воспалительные заболевания органов малого таза могут иметь серьезные последствия: они способны нарушать детородную функцию и повышать риск эктопической беременности.

Как и при других гинекологических или хирургических процедурах, тяжелая инфекция или сепсис (включая стрептококковый сепсис группы А) может развиваться после установки ВМС, хотя это случается крайне редко.

При рецидивирующем эндометрите или воспалительных заболеваниях органов малого таза, а также при тяжелых или острых инфекциях, резистентных к лечению в течение нескольких дней, препарат Мирена® должен быть удален.

Если у женщины появилась постоянная боль в нижней части живота, озноб, лихорадка, боль, связанная с половым актом (диспареуния), длительные или обильные кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, изменение характера выделений из влагалища, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Сильная боль или повышение температуры, которые появляются в скором времени после установки ВМС, могут свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции, которую необходимо лечить незамедлительно. Даже в случаях, когда лишь отдельные симптомы указывают на возможность инфекции, показаны бактериологическое исследование и мониторинг.

Экспульсия

Возможные признаки частичной или полной экспульсии любой ВМС — кровотечение и боль. Сокращения мышц матки во время менструаций иногда приводят к смещению ВМС или даже к выталкиванию ее из матки, что приводит к прекращению контрацептивного действия. Частичная экспульсия может уменьшить эффективность препарата Мирена®.

Поскольку препарат Мирена® уменьшает менструальную кровопотерю, ее увеличение может указывать на экспульсию ВМС. Женщине рекомендуется проверять нити пальцами, например, во время приема душа.

Если женщина обнаружила признаки смещения или выпадения ВМС или не нащупала нитей, следует избегать половых актов или применять другие методы контрацепции, а также как можно быстрее обратиться к врачу.

При неправильном положении в полости матки ВМС должна быть удалена. В это же время может быть установлена новая система.

Необходимо объяснить женщине, как проверять нити препарата Мирена®.

Перфорация и пенетрация

Перфорация или пенетрация тела или шейки матки ВМС происходит редко, в основном во время установки, и может снизить эффективность препарата Мирена®. В этих случаях систему следует удалить.

При задержке диагностирования перфорации и миграции ВМС могут наблюдаться осложнения, такие как спайки, перитонит, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, абсцессы или эрозии смежных внутренних органов. Риск перфорации матки повышен у женщин при грудном вскармливании.

Возможно повышение риска перфорации при установке ВМС после родов и у женщин с фиксированным загибом матки.

Эктопическая беременность

Женщины с эктопической беременностью в анамнезе, перенесшие операции на маточных трубах или инфекцию органов малого таза подвержены более высокому риску эктопической беременности.

Возможность эктопической беременности следует учитывать в случае боли внизу живота, особенно если она сочетается с прекращением менструаций, или когда у женщины с аменореей начинается кровотечение. Частота эктопической беременности при применении препарата Мирена® составляет примерно 0.1% в год.

Абсолютный риск эктопической беременности у женщин, применяющих препарат Мирена®, является низким. Однако если у женщины с установленным препаратом Мирена® наступает беременность, относительная вероятность эктопической беременности выше.

Потеря нитей

Если при гинекологическом исследовании нити для удаления ВМС не удается обнаружить в области шейки матки, необходимо исключить беременность. Нити могут быть втянуты в полость матки или канал шейки матки и становиться вновь видимыми после очередной менструации.

Если беременность исключена, месторасположение нитей обычно удается определить с помощью осторожного зондирования соответствующим инструментом. Если обнаружить нити не удается, возможно, что произошла экспульсия ВМС из полости матки. Чтобы определить правильность расположения системы, можно провести УЗИ.

В случае его недоступности или безуспешности для определения локализации препарата Мирена® проводят рентгенологическое исследование.

Кисты яичников

Поскольку контрацептивный эффект препарата Мирена® обусловлен, главным образом, его местным действием, у женщин фертильного возраста обычно наблюдаются овуляторные циклы с разрывом фолликулов. Иногда атрезия фолликулов задерживается, и их развитие может продолжаться.

Такие увеличенные фолликулы клинически невозможно отличить от кист яичника. О кистах яичников в качестве побочной реакции сообщалось приблизительно у 7% женщин, применявших препарат Мирена®.

В большинстве случаев эти фолликулы не вызывают никаких симптомов, хотя иногда они сопровождаются болью внизу живота или болью при половом акте. Как правило, кисты яичников исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех месяцев наблюдения.

Если этого не произошло, рекомендуется продолжать наблюдение с помощью УЗИ, а также проведение лечебных и диагностических мероприятий. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в препарате Мирена®

Т-образная основа препарата Мирена® содержит бария сульфат, который становится видимым при рентгенологическом исследовании.

Необходимо иметь в виду, что препарат Мирена® не предохраняет от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не наблюдалось.

Источник: https://ProTabletky.ru/mirena/

Гормональная спираль Мирена: принцип действия и отзывы женщин

Спираль Мирена: отзывы и инструкция

Одним из наиболее распространенных способов контрацепции уже довольно длительное время являются внутриматочные спирали.

Это связано с удобством их применения (спираль находится в полости матки), и с длительным сроком их службы, который может достигать 5 лет.

Гормональная спираль Мирена, которая сегодня используется довольно часто, помимо контрацепции, может быть введена по медицинским показанием и служить для лечения ряда заболеваний.

Вмс мирена: инструкция по применению

Внутриматочная спираль Мирена представляет собой корпус Т-образной формы, на котором закреплена гормонально-эластогенная часть, покрытая специальной мембраной. Мембрана служит для регулирования высвобождения гестагена.

Мирена вводится исключительно врачом напрямую в полость матки при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Срок ее службы равен пяти годам, в течении которых полностью сохраняется ее эффективность.

Нормы, согласно которым проводится установка внутриматочной спирали:

  • В контрацептивных целях вводить ВМС требуется на протяжении семи суток от момента начала менструации.
  • После аборта, который был сделан в первом триместре, можно устанавливать спираль сразу.
  • После родов требуется подождать не менее шести недель до введения Мирены. Манипуляция может быть отложена в случае, если отмечается длительная субинвалюция.
  • При заместительной эстрогенной терапии у женщин, страдающих аменореей, установка спирали проводится в любой день цикла. При наличии менструаций, введение должно происходить в последний день месячных или кровотечения отмены.
  • Если возникают сильные болевые ощущения или какие-либо затруднения в процессе установки ВМС, требуется дополнительный гинекологический осмотр и ультразвуковое обследование, которые помогут исключить перфорацию.
  • Замена ВМС осуществляется в любой день цикла. Плановое удаление спирали проводится через пять лет.
  • Вводить Мирену в целях экстренной контрацепции, когда незащищенный половой контакт уже произошел, не следует.
  • Возможно использование в сочетании с заместительной гормонотерапией при условии, что в состав других препаратов не входят гестагены.

Если гормональная спираль Мирена была установлена правильно, в первый год использования беременность наступает не более чем у 0,2% женщин, а в течение 5 лет – не более, чем у 0,7%.

Принцип действия

В состав каждой спирали входит гестаген под названием левоноргестрел, который является основным действующим веществом Мирены. Вспомогательным компонентом служит полидиметилсилоксановый эластомер.

Высвобождаясь напрямую в полость матки, гестаген действует преимущественно местно. При этом достигается достаточно высокая концентрация левоноргестрела непосредственно в эндометрии.

В результате происходит:

  • Уменьшение чувствительности эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, что способствует появлению невосприимчивости к эстрадиолу и оказывает выраженный антипролиферативный эффект.
  • Возникновение морфологических изменений в эндометрии.
  • Увеличение толщины слизистой канала шейки матки, что препятствует прохождению сперматозоидов в ее полость.
  • Уменьшение подвижности сперматозоидов и угнетение их основных функций в маточных трубах и полости матки. Это мешает произойти оплодотворению.
  • Угнетение овуляции. Происходит не у каждой женщины.

В первое время после установки ВМС у ряда пациенток отмечаются более обильные мажущие кровянистые выделения.

Причина этого заключается в выраженной ослаблении пролиферативных процессов в эндометрии.

В дальнейшем, когда усиливается антипролиферативный эффект и происходит подавление эндометрия, продолжительность и объем менструальных выделений резко сокращается вплоть до олиго- и аменореи.

Эффективность Мирены доказана при целом ряде гинекологических болезней. После удаления спирали не наблюдается проблем с зачатием, которое у большинства женщин наступает в течение года.

Показания к применению спирали Мирена

Существует несколько объективных медицинских показаний для назначения ВМС Мирены. О необходимости ее использования может судить исключительно врач.

К ситуациям, в которых обычно применяют спираль, относят:

  • Предупреждение беременности
  • Заместительная гормонотерапия эстрогенами
  • Идиопатическая меноррагия
  • Эндометриоз
  • Дисменорея

При получении женщинами эстрогенов перорально или путем нанесения на кожу использование Мирены предотвращает гиперплазию эндометрия. В этом случае эффективность достаточно высока, и назначение спирали в целях профилактики оправдано.

Идиопатической меноррагией называют обильную потерю крови во время месячных в случае, когда нет никаких генитальных или экстригенитальных патологий, которые могли быть привести к появлению подобного симптома. В среднем эффект достигается уже к окончанию третьего месяца лечения.

Объем крови, который теряется на протяжении менструации, при этом уменьшается примерно на 88%, в следствие чего значительно уменьшается риск возникновения железодефицитной анемии.

Дисменоррагия, которая проявляется рядом таких симптомов, как боли в животе в первые дни месячных, тошнота, повышение температуры до субфебрильных цифр, раздражительность и бессонница перед менструациями, редко служит показанием для назначения ВМС. Однако, доказано, что Мирена в значительной степени снижает ее проявления.

Несмотря на то, что ВМС является эффективным средством контрацепции и лечения, не во всех случаях ее использование может быть назначено даже при наличии прямых показаний.

Среди них:

  • Аллергическая реакция на составляющие препарата
  • Беременность. Если имеется малейшее подозрение на ее наличие, перед установкой следует провести обследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.
  • Эндометрит в послеродовом периоде.
  • Септический аборт менее чем три месяца назад.
  • Острые, хронические и рецидивирующие воспалительные процессы в любом органе малого таза.
  • Прогестаген-зависимые опухоли.
  • Онкологические заболевания шейки и тела матки.
  • Цервицит.
  • Диспластические изменения в области шейки матки.
  • Маточное кровотечение неустановленной этиологии.
  • Патологии, в следствии которых происходит деформация полости матки.
  • Острые болезни и опухоли печени.
  • Снижение иммунитета или любые другие состояния, которые способствуют развитию инфекционного процесса.

Помимо абсолютных противопоказаний существуют относительные.

Речь идет о заболеваниях, при которых введение ВМС возможно, но требуется соблюдать осторожность и дополнительно оценивать риски.

Среди относительных противопоказаний выделяют:

  • Мигрень
  • Транзиторную ишемию головного мозга и другие нарушения кровообращения
  • Гипертоническую болезнь
  • Врожденные пороки сердца
  • Заболевания сердечных клапанов
  • Желтуху

Только специалист способен правильно оценить состояние пациентки и в сомнительных случаях провести необходимые исследования, которые помогут принять решение о введение ВМС Мирена.

Отзывы о спирали Мирена

В связи с широким использованием ВМС Мирены сегодня можно прочитать множество отзывов, которые оставили женщины о данном препарате на просторах сети.

Если проанализировать большинство из них, кто можно прийти к следующему выводу- все они делятся на две категории:

  • Те, кто использовал спираль менее полугода
  • Те, кто использовал спираль более полугода

Среди первой категории наиболее часто можно увидеть отрицательные отзывы. Именно неприятные симптомы, которые возникли у женщин в первые месяцы использования Мирены, заставили их обратиться к специалисту с просьбой удалить спираль.

Среди них наиболее часто встречаются жалобы на:

  • Депрессивные состояния
  • Снижение полового влечения
  • Нарушения менструального цикла
  • Болезненность в нижних отделах живота

Среди второй категории пациенток положительных отзывов значительно больше, чем отрицательных. Часто они отмечают, что вначале у них наблюдались некоторые из указанных побочных эффектов, но в последствии они нивелировались.

Среди плюсов, на которые обратили внимание пациентки, можно выделить:

  • Излечение эндометрита
  • Остановку роста миом
  • Прекращение болей при менструации
  • Уменьшение менструальных кровотечений
  • Повышение уровня гемоглобина

Таким образом, если судить по отзывам женщин, которые уже пробовали использовать ВМС Мирена, следует, что терапия должна быть длительной и постоянной, а побочные явления постепенно исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

Среди основных побочных действий можно выделить:

  • Нарушения менструального цикла, которые могут носить самый разный характер. Довольно часто встречаются увеличения или уменьшения объема крови, теряемого при менструации, мажущие кровянистые выделения, нерегулярный цикл, олиго- и аменорея. В большинстве случаев к концу первого года терапии менструации нормализуются.
  • Дисменорею.
  • Кисты яичников.
  • Прободение стенки матки. При правильном введении встречается очень редко.
  • Инфекционные процессы в малом тазу.
  • Болезненность молочных желез.
  • Аллергические реакции.
  • Депрессивные состояния.
  • Головную боль и мигрень. Развиваются достаточно часто.
  • Тромбообразование.
  • Тошноту и боли в животе.
  • Угревую сыпь и оволосение по мужскому типу – явления довольно распространенные. В редких случаях наблюдается алопеция – выпадение волос.
  • Боль в области спины.

При наличии резко выраженных побочных эффектов, особенно, если они не прошли в течении первого года, в ряде случаев спираль приходится удалять досрочно.

Решение о необходимости продолжать терапию или отказаться от нее принимает специалист. При появлении любого нежелательного расстройства требуется тут же обратиться за консультацией.

Мирена и беременность

Наличие беременности в ста процентах случаев является противопоказанием для установки внутриматочной спирали. На сегодняшний день Мирену можно назвать одним из наиболее эффективных способов контрацепции.

Однако, существует небольшой процент женщин, у которых, несмотря на использование спирали, беременность наступает. В этом случае в первую очередь следует удостовериться, что она не является эктопической, так как риск развития внематочной беременности при использовании ВМС несколько повышается. Такое состояние подлежит обязательному оперативному вмешательству.

Если беременность маточная, и женщина хочет ее сохранить, спираль необходимо удалить как можно быстрее. Бывают ситуации, когда сделать это оказывается затруднительно.

Наличие ВМС в полости матки может стать причиной выкидыша на любом сроке. В том числе она провоцирует преждевременные роды. Удаление спирали в ряде случаев может повлечь за собой самопроизвольный аборт.

Входящий в состав ВМС Мирена левоноргестрел оказывает вирилизующее действие на ребенка. На данный момент данных о других неблагоприятных воздействиях гормонов на плод не получено в связи с недостаточным количеством клинических исследований на беременных.

В период грудного вскармливание использование спирали возможно. Нет данных о том, что ВМС влияет на количество грудного молока или его качество при условии, что женщина не получает никакой другой гормонотерапии. Леворгестрел в дозировках, в которых он может содержаться в молоке, воздействия на ребенка не оказывает.

Использование спирали при эндометриозе

Эндометриоз сегодня представляет собой довольно распространенный недуг, которым, по некоторым данным, страдают от 6 до 44% женщин. Он характеризуется разрастанием ткани эндометрия за его пределами.

При этом наблюдаются нарушения менструального цикла, появляются болезненность во время менструаций, мажущие выделения и увеличивается продолжительность месячных и объем кровотечений. Данный патологический процесс является доброкачественным.

Использование ВМС Мирена постоянно и на протяжении продолжительного времени у больных эндометриозом имеет ряд положительных последствий:

  • Постепенная нормализация цикла.
  • Уменьшение болевого синдрома.
  • Обратное развитие очагов и даже полное выздоровление пациентки, если имеет место легкая форма болезни.

В первое время ежемесячные кровопотери при использовании спирали у больных эндометриозом могут увеличиваться, но постепенно они будут уменьшаться за счет снижения общего объема менструальной крови и нормализации цикла.

Аменорея, которая может наступить в некоторых случаях, при наличии эндометриоза становится препятствием для дальнейшего распространения болезни, к которому неизбежно ведут циклические изменения.

Согласно мнению ряда врачей, Мирена может быть использована в качестве лечения эндометриоза, так как в большом количестве случаев при ее применении наблюдается регресс симптомов, а в некоторых – даже их полное исчезновение.

Чтобы больше узнать о внутриматочной спирали Мирена, посмотрите предложенное нами видео.

Гормональная спираль Мирена на данный момент является препаратом при ряде патологически состояний, протекающих в организме женщин, а также служит надежным способом контрацепции.

Ее эффективность доказана и в большом количестве случаев перевешивает риски возникновения нежелательных расстройств.

Однако, особенности ее установки, наличие противопоказаний и побочных эффектов требуют обязательной консультации со специалистом и проведения некоторых обследований перед ее введением.

Источник: http://VekZhivu.com/article/1925-gormonalnaya-spiral-mirena-printsip-deistviya-i-otzyvy-zhenshchin

Спираль Мирена: отзывы и последствия применения

Спираль Мирена: отзывы и инструкция

Медицина не стоит на месте, с каждым днём фармацевтический рынок пополняется новейшими препаратами. Противозачаточные средства не являются исключением. Несмотря на новые препараты различных форм выпуска, большинство женщин выбирают внутриматочную спираль, которая впервые появилась ещё в прошлом столетии. В данной статье мы рассмотрим отзывы и последствия использования спирали Мирена.

Внутриматочная спираль Мирена представляет собой небольшую систему, размеры которой не превышают 3 см. Ежедневно она выделяет минимальное количество гормона — левоноргестрела. В первую очередь данное средство предназначено для предотвращения нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль действует следующим образом:

  1. Цервикальная слизь становится густой, вследствие чего оплодотворение становится невозможным.
  2. Спираль выделяет гормон, вследствие чего сперматозоиды становятся менее подвижными.

Показания к установке спирали

  • В первую очередь спираль предназначена для контрацепции.
  • Также специалисты рекомендуют ставить данную систему женщинам, у которых наблюдаются обильные менструации.
  • Мирену используют в качестве терапии при эндометрии, овариоэктомии, а также при сложно протекающем климаксе.

Возможные последствия применения спирали Мирена

Несмотря на высокую эффективность и некоторые преимущества, при использовании данного контрацептивного средства возможно развитие некоторых осложнений:

Спираль Мирена: последствияХарактеристика
Появления кисты на яичникахЯвляется самым распространенным осложнением. Если верить статистике, у каждой 10 женщины возникает данная патология. Особых симптомов не наблюдается, в некоторых случаях женщина испытывает дискомфорт при половом акте или ноющие боли внизу живота.
Воспалительные заболевания

Данное осложнение возникает намного реже. Воспалительные или инфекционные заболевания органов малого таза возникают в основном в течение первых недель после установки Мирены.

Высокий риск развития данной патологии у женщин которые часто меняют половых партнеров.

Развитие беременности за пределами маткиПатология случается очень редко, требует срочного хирургического вмешательства. Симптомами внематочной беременности является задержка менструации, боли внизу живота, слабость и тошнота.
Экспульсия Мирены

Случается очень часто, в основном выпадение спирали из матки происходит во время менструации. Чтобы избежать данной неприятности врачи настоятельно рекомендуют проверять наличие нитей спирали после менструальных кровотечений.

Симптомами экспульсии являются обильные месячные, которые начинаются раньше назначенного срока.

Перфорация матки

Прободение или поверхностное повреждение матки случается довольно редко, в основном при неправильной установке спирали.

В данном случае необходимо вынуть ВМС, так как она становится неэффективна.

АменореяОтсутствие менструальных кровотечений обычно наблюдается в течение полу года использования внутриматочной спирали. Цикл восстанавливается после удаления Мирены.

Спираль при различных заболеваниях

Помимо эффективного противозачаточного действия, спираль оказывает пользу для организма женщины при различных факторах и заболеваниях.

Когда используетсяХарактеристика
Мирена при миомеВнутриматочная спираль положительно влияет на течение данной патологии. Мирена предотвращает развитие роста миомы и является профилактикой развития злокачественных образований. Если миоме имеет небольшие размеры, возможно благодаря мирене произойдет полное выздоровление и не потребуется хирургическое вмешательство.
Мирена при эндометриозеОпределенные формы эндометриоза успешно (в том числе гиперплазия эндометрия) поддаются лечению с помощью внутриматочной спирали. Благодаря ежедневной дозе гормонов, которые выделяются в минимальном количестве, спираль предотвращает рост эндометрия.
Мирена при климаксеКак правило, в период пременопаузы организм женщины испытывает серьезные изменения, которые отражаются на женском здоровье. Мирена при климаксе предотвращает преждевременное старение и предотвращает развитие женских патологий.

Внутриматочная спираль Мирена: отзывы врачей

У медицинской практике данное средство контрацепции используется относительно давно. В отличии от других внутриматочных спиралей, Мирена зарекомендовала себя на отлично. По сравнению с другими спиралями, она имеет меньше побочных эффектов, является высоко эффективной и обладает лекарственными свойствами.

Врачи считают, что Мирена является одним из самых наилучших средств защиты от нежелательной беременности.  Несмотря на ряд преимуществ, специалисты настоятельно рекомендуют ознакомиться со списком противопоказаний и побочных эффектов.

Обратите внимание, что установка спирали должна осуществляется исключительно квалифицированным врачом-гинекологом.

Внутриматочная спираль Мирена: отзывы женщин

Отзывы о внутриматочной спирали Мирена разделились. Из положительных моментов они отмечают выгодную стоимость (из расчёта на 5 лет) и защиту от возможного развития серьезных патологий. На основе отзывов можно сделать вывод, что спиралью Мирена в основном пользуются женщины после 40 лет.

Женщины отмечают, что благодаря внутриматочной спирали период климакса переносится значительно легче:

  • нет перепадов настроения,
  • не пропадает сексуальное влечение,
  • спираль не влияет на повышение веса.

Существенным преимуществом является то, что ни одна женщина не упомянула о развитии беременности. Можно сделать вывод, что спираль выполняет свои противозачаточные функции на 100%.

Женщины, у которых сложилось негативное впечатление о спирали говорят о том, что сразу после установки контрацептивного средства наблюдался дискомфорт и кровянистые выделения. 10% женщины отметили выпадение спирали из полости матки. Нередко на фоне Мирены женщины жалуются на постоянные ноющие боли внизу живота.

Источник: https://birth-controll.ru/spiral-mirena-otzyvy-i-posledstviya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.