Джес Плюс: инструкция по применению

Содержание

Джес Плюс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Джес Плюс: инструкция по применению

Джес плюс – это женский контрацептив с витаминным комплексом. Препарат назначают по медицинским показаниям и/или в качестве защиты от нежелательной беременности. В инструкции по применению Джес плюс производитель указывает принадлежность медикамента к монофазным комбинированным средствам контрацепции.

Показания к применению

Препарат назначают для предотвращения зачатия в случаях:

  • склонность к отекам;
  • у женщин с нехваткой фолиевой кислоты;
  • облегчение симптомов предменструального синдрома;
  • при обильных и болезненных менструациях.

Джес плюс выпускают в виде маленьких таблеток круглой формы. Они упакованы в 2 блистера. Первый блистер содержит 24 штуки с основными действующими веществами. Каждой двояковыпуклая таблетка есть гравирована символом «Z+». Они покрыты пленочной оболочкой розового цвета.

Второй блистер содержит 4 таблетки плацебо, без активных компонентов. Каждая из них имеет гравировку «M +» .

В упаковке есть подробная аннотация и наклейки по дням недели. У Джес плюс только одна дозировка по концентрации действующих веществ.

Состав

Средство содержит низкую дозу действующих компонентов. Состав препарата на 1 таблетку:

  • этинилэстрадиол – 20 мкг;
  • дроспиренон – 3 мг;
  • кальция левомефолат – 451 мкг.

Свойства

Монофазный тип препарата предполагает стабильный ежедневный прием эстрогена и гестагена. Концентрация активных гормонов в таблетках Джес плюс не меняется в зависимости от естественных фаз менструального цикла, как у многофазных препаратов.

Термин «пероральный» указывает на способ приема лекарства: через рот путем проглатывания. Контрацепция – это соблюдение мер по предохранению от нежелательной беременности. В данном случае, при помощи противозачаточных таблеток.

Антиандрогенный эффект обеспечивает продукцию половых гормонов в достаточном количестве. Эти вещества влияют на функционирование систем организма и внешний вид. Гормональный фон стабилизируется, что положительно отражается на самочувствии.

Предохранение от зачатия осуществляется за счет свойств:

  • блокируется созревание фолликула – приостанавливает функции яичников;
  • повышается вязкости слизи на шейке матки.

Если женщина соблюдает правила приема контрацептива, риск зачатия не более 1%. Вероятность беременности значительно увеличивается при нарушении рекомендаций изготовителя.

Как действует

Эффект достигается комплексными свойствами активных веществ.

  1. Этинилэстрадиол. Это вещество синтезировано в форме бетадекс клатрата – искусственного аналога гормона эстрогена. Он оказывает на женский организм анаболитическое действие – ускоряет синтез белков, увеличивает всасываемость кальция, снижает уровень плохого холестерина. Гормон стабилизирует менструальный цикл, лечит бесплодие.
  2. Дроспиренон – производное спиронолактона. Гормон предупреждает задержку жидкости, вызванную гормонозависимыми причинами. Как следствие, снижается вероятность отеков. Активность дроспиренона отражается на внешнем виде женщины: снижается выделение кожного сала, кожа очищается от акне. Дроспиренон – синтетический аналог естественного гормона прогестерона.
  3. Левомефолат – биологически активная форма фолата. Вещество покрывает потребность организма в фолиевой кислоте, если с пищей ее поступает недостаточное количество. Левомефолат снижает риск патологий плода в ситуации, когда женщина беременеет сразу после отмены препарата.

Средства дополняют и усиливают свойства друг друга, что позволяет решить не только вопрос контрацепции, но и скорректировать ряд отклонений.

У женщин, принимающих комбинированные контрацептивы, в том числе Джес плюс, отмечаются улучшения, связанные с гормональной стабилизацией:

  • уменьшается болезненность и продолжительность менструаций;
  • снижается риск рака груди, эндометрия и яичников;
  • снижается масса тела.

Инструкция по применению

В аннотации к Джес плюс есть подробное описание с рекомендации для каждого случая, предшествующего пероральной контрацепции.

Общие правила

Упаковка средства трансформируется в раскладывающуюся книжечку, куда и вклеен блистер с таблетками. Перед применением для удобства производитель рекомендует прикрепить прилагаемые наклейки с днями недели.

Получится своеобразный календарь. Над первым рядом таблеток наклеивается тот день недели, в который женщина начинает прием контрацептива.

Например, если старт приема в четверг, вдоль верхней части блистера клеят наклейки с «Чт».

Когда заканчиваются розовые таблетки, как правило, приходит менструация. На очереди 4 вспомогательные таблетки персикового цвета, не обладающие гормональным эффектом. Затем открывают новую пачку и продолжают прием Джес плюс по этой же схеме независимо от наличия кровянистых выделений.

При отсутствии контрацепции в предыдущем месяце

Прием таблеток рекомендуется начинать с первого дня менструации. Тогда противозачаточный эффект наступает сразу после приема средства.

Допускается начать прием с 2-5 дня менструации. В этом случае потребуются дополнительные методы контрацепции (женские и мужские презервативы, шеечные колпачки и др.). Дополнительные средства используют в течение 7 дней.

При переходе с других пероральных препаратов

Начало приема зависит от типа предыдущих противозачаточных таблеток.

  1. Если отмененный препарат содержал 28 таблеток, прием Джес плюс начинают на следующий день. Перерыв не делают.
  2. Если упаковка средства, которые женщина принимала до назначения Джес плюс, содержала 21 таблетку, делают перерыв 7 дней. По истечении этого времени начинают прием Джес плюс.

После контрацепции мини-пили

Мини-пили – препараты на основе гестогена. Переход на Джес плюс осуществляется в любой день менструального цикла. Перерыв между приемом средств не делают. В течение недели используют барьерные методы контрацепции.

После удаления спирали, инплантанта

Препарат принимают с первого дня удаления приспособления. После изъятия вагинального кольца, пластыря действует аналогичное правило. В течение 7 первый дней приема дополнительно используют презерватив.

После аборта, выкидыша

Несмотря на то, что женщины назначают половой покой в первый месяц после прерывания беременности, прием Джес плюс начинают с первого дня для восстановления гормонального фона.

После родов

Джес плюс принимают на 21-28 день после родов. Если женщина во 2 семестре беременности сделала аборт или роды были преждевременными, соблюдают эти же рекомендации.

В случаях, когда у женщины был половой акт до приема препарата, следует исключить беременность. После этого Джес плюс принимают, используя дополнительно в течение недели барьерную контрацепцию.

Пропущенные таблетки

Персиковые таблетки (последние 4 в нижнем ряду) не имеют гормональной активности. Если женщина забыла их выпить, ничего предпринимать не нужно.

Особенности опоздания приема розовых таблеток:

  • менее 24 часов – защита от зачатия не снижается, пропущенную таблетку принимают, как только вспомнили о ней, следующую таблетку пьют в установленное время;
  • более 24 часов – защита снижается, пропущенную таблетку принимают, даже если приходится выпить 2 в день (больше не допускается).

Если женщина пропустила несколько дней приема таблеток, целесообразно проконсультироваться с врачом о дальнейшей схеме контрацепции.

Противопоказания

Джес плюс нельзя принимать в случаях:

  • детский и подростковый возраст;
  • непереносимость или повышенная чувствительность к любому из компонентов средства;
  • беременность или подозрение на нее;
  • период лактации;
  • внезапные вагинальные кровотечения;
  • злокачественные опухоли;
  • опухоли печени любого характера;
  • тяжелые заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
  • приступы мигрени, связанные с неврологическими симптомами;
  • тромбоз и состояния, предшествующие ему.

Препарат не назначают после наступления менопаузы. Джес плюс содержит лактозу, поэтому противопоказан женщинам с наследственной непереносимостью этого вещества, а также с имеющимся дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Дозировка

Препарат Джес плюс принимают по 1 таблетки в день в строго установленное время независимо от приема пищи. Таблетки принимают по порядку, установленному в блистере. Препарат запивают небольшим количеством воды и глотают, не разжевывая.

Побочные эффекты

Частые(более 1/100, менее 1/10)Нечастые (более 1/1000, менее 1/100)Редкие (более 1/10000, менее 1/1000)
Резкие перепады настроения, депрессия, подавленное состояниеУменьшение либидоВарикозное расширение вен
Мигрень, тошнотаПотеря либидоТромбоз вен
Боль в молочных железахПовышение артериального давления
Кровотечения из влагалища с невыясненной природойКрапивница, сыпь.

Побочные действия чаще всего наблюдаются в начале приема средства.

Джес плюс при температуре

Температура тела у женщины может изменяться на фоне приема пероральных контрацептивов. Незначительное повышение показателя является вариантом нормы.

Если же женщина чувствует дискомфорт из-за изменения температуры, следует обсудить с врачом целесообразность использования Джес плюс. Возможно, врач назначить другой препарат. Также следует исключить воспалительный процесс в организме, т.к.

повышение температуры может быть связано с инфекцией. Для этого делают анализ крови.

Изменение температуры тела при приеме Джес плюс не является побочным эффектом.

Если изменение температуры тела связано с простудными заболеваниями, лечение согласовывают с терапевтом. При температуре прием препарата не отменяется.

Цена

Стоимость упаковки таблеток 28 шт. Джес плюс в сетевых аптеках:

  • «Apteka.ru» – 1053 р.;
  • «Аптека 36,6» – 1051 р.;
  • «ЗдравСити» – 1064 р.;
  • аптека «Диалог» — 1079р.

Аналоги

Существует 2 варианта препарата – Джес и Джес плюс. Производитель этих средств – немецкий концерн «Байер». Препараты отличаются тем, что у Джес плюс есть в составе левомефолат кальция (производное фолиевой кислоты). Таблетки Джес состоят только из гормонов.

Аналоги препарата импортные, в России не производят средства с похожим составом.

  1. Ярина. Производитель – концерн «Байер». Стоимость у препаратов различается на 70-100 рублей. Действующие вещества в составе Ярины – этинилэстрадиол и дроспиренон, как и у Джес плюс. Разница в порядке приема таблеток и отсутствие в Ярине фолиевой кислоты. Ярину принимают 21 день, затем делают 7-дневный перерыв.
  2. Мидиана. Производитель «Гедеон Рихтер», Венгрия, цена 700-720 рублей. В отличие от Джес плюс в Мидиане концентрация этинилэкстрадиола выше – 30 мкг на таблетку. Средства имеют одинаковые действующие вещества в составе.
  3. Димиа. Производитель «Гедеон Рихтер», Венгрия, стоимость 1800 рублей. У контрацептивов аналогичный состав, одинаковая концентрация гормонов в одной таблетке. Разница в том, что в Димиа нет левомефолата кальция. Цена аналога выше на 500-700 рублей, чем у Джес плюс.
  4. Моделль Про. Страна-производитель Оман, компания «Фармасьютикал Продактс Ко». Препарат назначают для регуляции меструального цикла, избавления от акне и симптомов ПМС. Предполагаемый эффект такой же, как у Джес плюс. Моделль Про – дешевый аналог Джес плюс. Средняя стоимость препарата – 520 рублей.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Вероятные симптомы интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кровянистые выделения между менструациями.

Отзывы

В отзыве https://otzovik.com/review_557314.html пользователь Marina Rafailova отмечает, что Джес плюс ей подходит. Препарат справляется со своей задачей: защищает от нежелательной беременности, уменьшились высыпания на коже. Marina Rafailova в начале приема столкнулась с побочным эффектом – появились мажущие выделения. Вес не увеличился.

В отзыве https://otzovik.com/review_5396017.html Fenolka пишет, что на фоне приема препарата снизилось сексуальное влечение к партнеру. Препарат она принимает для сдерживания роста миомы. Из минусов отмечает высокую стоимость и побочные действия, из плюсов – профилактика кожных высыпаний и уменьшение опухоли.

В отзыве http://irecommend.ru/content/lyublyu-ili-nenavizhu-foto-sostav-sravnenie-s-yarinoi-i-moi-pretenzii-proizvoditelyu Lana Vi отмечает, что длительный принимала Джес плюс 2 года, потом перешла на аналог Димиа. Прекратила прием таблеток после обнаружения опухоли надпочечника. После отмены обострились хронические заболевания.

Мнение врачей по поводу Джес плюс: прием препарата согласовывается с гинекологом тщательной оценкой состояния здоровья и имеющихся заболеваний. Перед применением специалисты рекомендуют сдать анализ крови на концентрацию гормонов. Особенно, если есть заболевания эндокринной системы.

Прием Джес плюса имеет плюсы и минусы. В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщина, реакция на контрацептив проявляется по-разному.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/contraceptive/dzhes-plyus

Джес плюс, yaz plus – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат джес плюс в аптеке на rusmedserv.com

Джес Плюс: инструкция по применению

Фирма-производитель: BAYER SCHERING PHARMA AG (Германия)

таб., покр. пленочной оболочкой 20 мкг+3 мг+451 мкг: 28 или 84 шт. в компл. с блоком наклеек д/оформления календаря приема Рег. №: ЛП-001189

Клинико-фармакологическая группа:

Монофазный пероральный контрацептив с антиандрогенными свойствами

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (активные комбинированные) розового цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне с тиснением “Z+” в правильном шестиугольнике (24 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 45.329 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 24.8 мг, кроскармеллоза натрия – 3.2 мг, гипролоза (5 cP) – 1.6 мг, магния стеарат – 1.6 мг.

Состав оболочки: лак розовый – 2 мг или (альтернативно): гипромеллоза (5 cP) – 1.0112 мг, макрогол 6000 – 202.4 мкг, тальк – 202.4 мкг, титана диоксид – 558 мкг, краситель железа оксид красный – 26 мкг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (вспомогательные витаминные) светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне с тиснением “M+” в правильном шестиугольнике (4 шт. в блистере).

1 таб.
кальция левомефолат451 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 48.349 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 24.8 мг, кроскармеллоза натрия – 3.2 мг, гипролоза (5 cP) – 1.6 мг, магния стеарат – 1.6 мг.

Состав оболочки: лак светло-оранжевый – 2 мг или (альтернативно): гипромеллоза (5 cP) – 1.0112 мг, макрогол 6000 – 202.4 мкг, тальк – 202.4 мкг, титана диоксид – 572.3 мкг, краситель железа оксид желтый – 8.9 мкг, краситель железа оксид красный – 2.8 мкг.

28 шт. – блистеры (1) – книжки-раскладушки (1) в комплекте с блоком самоклеящихся наклеек для оформления календаря приема – пленка.
28 шт. – блистеры (1) – книжки-раскладушки (3) в комплекте с блоком самоклеящихся наклеек для оформления календаря приема – пленка.

Фармакологическое действие

Джес® Плюс – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат.

Контрацептивный эффект препарата Джес® Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Дроспиренон, содержащийся в препарате Джес® Плюс, обладает антиминералокортикоидным действием и способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении массы тела и уменьшении вероятности появления периферических отеков.

Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне (угрей), жирности кожи и волос. Такой эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого в женском организме.

Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Кислотная форма кальция левомефолата, по своей структуре идентична естественному L-5-метилтетрагидрофолату (L-5-метил-ТГФ), основной фолатной форме содержащейся в пище. Средняя концентрация в плазме крови людей, не использующих пищу, обогащенную фолиевой кислотой, составляет около 15 нмоль/л.

Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолата. Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота.

Лемофолат показан для удовлетворения повышенной потребности и обеспечения необходимого содержания фолатов в организме женщины во время беременности и в период кормления грудью.

Введение кальция левомефолата в состав перорального контрацептивного препарата снижает риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет неожиданно, сразу же после прекращения применения контрацепции (или, в очень редких случаях, при применении пероральной контрацепции).

Показания

— контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме;

— контрацепция и лечение умеренной формы акне (acne vulgaris);

— контрацепция у женщин с дефицитом фолатов;

— контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома.

Режим дозирования

Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таблетке в день непрерывно в течение 28 дней. Прием таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей.

Прием препарата Джес® Плюс начинается в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).

В случае рвоты или диареи в период до 4 ч после приема таблеток, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности.

Эффективность и безопасность препарата Джес® Плюс в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано.

Препарат Джес® Плюс не применяется после менопаузы.

Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.

Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.

Побочное действие

Наиболее распространенные побочные реакции, о которых сообщалось в связи с применением препарата Джес®, следующие:

— тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза (более чем у 3% женщин, применяющих препарат по показаниям “Контрацепция'” и “Контрацепция и лечение умеренной формы угрей /acne vulgaris/”);

— тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения (более чем у 10% женщин, применяющих препарат по показанию ''Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома”).

Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия.

Ниже приведена частота побочных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований препаратов Джес® и Джес® Плюс по показанию “Контрацепция”, а также по показаниям “Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris)” (n=3565) и “Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома” (n=289) для препарата Джес®. В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, побочные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: частые (≥1/100 и

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/dzhes-plyus.html

Джес плюс n28 табл п/плен/оболоч

Джес Плюс: инструкция по применению

Активная комбинированная таблетка Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, на одной стороне с тиснением “Z+” в правильном шестиугольнике (24 шт. в блистере).

Вспомогательная витаминная таблетка

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, на одной стороне с тиснением “M+” в правильном шестиугольнике (4 шт.

в блистере).

Фармакодинамика

Джес Плюс – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат.

Контрацептивный эффект препарата Джес® Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы (КОК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструаль но подобных кровотечений, в результате чего снижается риск жслезодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Дроспиренон, содержащийся в препарате Джес® Плюс, обладает антиминерал око ртикоидным действием и способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении массы тела и уменьшении вероятности появления периферических отеков.

Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне (угрей), жирности кожи и волос. Такой эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого в женском организме.

Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1.

При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Кислотная форма кальция левомефолата, по своей структуре идентична естественному L-5-метилтетрагидрофолату (L-5-метил-ТГФ), основной фолатной форме содержащейся в пище.

Средняя концентрация в плазме крови людей, не использующих пищу, обогащенную фолиевой кислотой, составляет около 15 нмоль/л.

Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолата. Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота. Лемофолат показан для удовлетворения повышенной потребности и обеспечения необходимого содержания фолатов в организме женщины во время беременности и в период кормления грудью. Введение кальция левомефолата в состав перорального контрацептивного препарата снижает риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет неожиданно, сразу же после прекращения применения контрацепции (или, в очень редких случаях, при применении пероральной контрацепции).

Фармакокинетика

Дроспиренон Абсорбция При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приёма внутрь максимальная концентрация (Сmах) дроспиренона в плазме крови, равная 35 нг/мл, достигается через 1-2 часа. Биодоступность колеблется от 76 до 85%.

По сравнению с приемом дроспиренона на пустой желудок, прием пищи не влияет на его биодоступность. Распределение После перорального приема наблюдается двухфазное снижение уровня препарата в сыворотке, с периодами полувыведения, соответственно. 1,6±0,7 часа и 27,0±7,5 часа.

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). Лишь 3-5% от общей концентрации вещества в сыворотке присутствует в качестве свободного гормона. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками плазмы крови.

Средний кажущийся объем распределения составляет 3,7±1,2 л/кг. Метаболизм После перорального приема дроспиренон экстенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, которые образуются без вовлечения системы цитохрома Р450.

В минимальной степени в метаболизме дроспиренона участвует изофермент цитохрома Р450 ЗА4, дроспиренон способен снижать концентрацию фермента в плазме крови и активность изоферментов цитохрома Р450 1Al , Р450 2С9 и Р450 2С19 in vitro. Выведение Скорость метаболического клиренса дроспиренона в плазме крови составляет 1,5±0,2 мл/мин/кг.

В неизмененном виде дроспиренон экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются через желудочно-кишечный тракт и почки в соотношении примерно 1,2:1,4. Период полувыведения для экскреции метаболитов – около 40 часов.

Равновесная концентрация Во время первого курсового применения препарата равновесное состояние дроспиренона с концентрацией в плазме крови около 60 нг/мл достигается с 7-го по 14-й день применения препарата.

Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в плазме крови примерно в 2-3 раза (за счет кумуляции), что обуславливалось соотношением периода полувыведения в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается через 1-6 курсов применения препарата, после чего увеличения концентрации не наблюдается.

При нарушении функции почек Концентрация дроспиренона в плазме крови при достижении равновесного состояния была сопоставима у женщин с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) – 50-80 мл/мин) и у женщин с сохранной функцией почек (КК – более 80 мл/мин). Тем не менее, у женщин с умеренным нарушением функции почек (КК – 30-50 мл/мин) средняя концентрация дроспиренона в плазме крови была на 37% выше, чем у пациенток с сохранной функцией почек. Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона.

При нарушении функции печени

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные реакции, о которых сообщалось в связи с применением препарата, следующие: тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза (более чем у 3 % женщин, применяющих препарат по показаниям “Контрацепция” и “Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris)”); тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения (более чем у 10 % женщин, применяющих препарат по показанию “Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС)”). Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия. Ниже приведена частота побочных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований препаратов Джес® и Джес® Плюс по показанию “Контрацепция”, а также по показаниям “Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris)” (n=3565) и “Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС)” (n=289) для препарата Джес®. В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, побочные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются следующим образом: часто (?1/100 и

Источник: https://apteka.ru/catalog/dzhes-plyus-n28-tabl-p-o_53f1f3cbab058/

Джес Плюс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Джес Плюс: инструкция по применению

Джес Плюс – это эстроген-гестагенный комбинированный контрацептивный препарат, обладающий антиандрогенным эффектом. Действующие вещества – Дроспиренон + Этинилэстрадиол + Кальция левомефолат.

В составе препарата 2 вида таблеток:

  • активные: розовые, двояковыпуклые, круглые, с тиснением «Z+» в правильном шестиугольнике на одной из сторон (в блистере 24 шт.);
  • вспомогательные витаминные: светло-оранжевые, двояковыпуклые, круглые, с тиснением «M+» в правильном шестиугольнике (в блистере 4 шт.).

Этинилэстрадиол (один из действующих компонентов Джес Плюс) угнетает процессы овуляции и меняет свойства цервикальной слизи, делая ее более густой – благодаря этому зачатие не происходит.

Применение препарата помогает устранить обильность, интенсивность и болезненность кровотечений во время менструального цикла, нормализует его продолжительность.

Джес Плюс нормализует гормональный фон, что понижает риск возникновения онкологических заболеваний яичников и эндометрия.

Дроспиренон оказывает антиминералокортикоидное действие; способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении вероятности появления периферических отеков и уменьшении веса.

Обладает антиандрогенной активностью, способствует уменьшению акне, жирности волос и кожи подобно прогестерону, вырабатываемому в женском организме (это важно учитывать при выборе контрацептива, особенно в случаях гормонозависимой задержки жидкости, акне и себореи).

Кислотная форма кальция левомефолата, по своей структуре идентична естественному L-5-метилтетрагидрофолату (L-5-метил-ТГФ), основной фолатной форме, содержащейся в пище. Средняя концентрация в плазме крови людей, не использующих пищу, обогащенную фолиевой кислотой, составляет около 15 нмоль/л.

Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, считается биологически активной формой фолата. Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота. Левомефолат показан для удовлетворения повышенной надобности и обеспечения необходимого содержания фолатов в организме женщины во время беременности и в период кормления грудью.

Введение кальция левомефолата в состав перорального контрацептивного лекарства уменьшает риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет неожиданно, сразу же после прекращения применения контрацепции (или в очень нечастых случаях, при использовании пероральной контрацепции).

Инструкция по применению Джес Плюс, дозировки

Таблетки предназначены для приема внутрь целиком, не разжевывая. Принимать необходимо строго по порядку, указанному на упаковке.

Прием осуществляется ежедневно в одинаковое время непрерывно в течение 28 дней. Обычно на 2–3 сутки после приема последней активной таблетки начинается менструальноподобное кровотечение. Между упаковками перерыва не требуется, таблетки из следующей пачки принимают на следующий день после завершения текущей упаковки, даже во время кровотечения отмены.

Согласно инструкции по применению Джес Плюс, если в предыдущем месяце не применялось никакое иное гормональное противозачаточное средство, начинают прием таблеток в первые сутки менструального цикла.

Также допускается начало приема препарата на 2–5 день менструального цикла при условии использования на протяжении первых 7 суток приема таблеток из первой упаковки дополнительного барьерного метода контрацепции (презерватив).

Ежедневно, на протяжении 28 дней, следует пить по 1 таблетке. После того как завершается упаковка, нужно сразу открывать следующую.

Если отмечается диарея или рвота, то препарат всасываться не полностью – необходима дополнительная контрацептивная защита в этот период.

После менопаузы Джес Плюс не применяется.

Эффективность и безопасность препарата в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что эффективность и безопасность в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Инструкция не рекомендует применять Джес Плюс до наступления менархе.

Сразу после родов прием препарата обычно рекомендуют начинать после окончания первого нормального менструального цикла. В некоторых случаях, по назначению врача, прием препарата может быть начат ранее.

В период лактации, при аборте или самопроизвольном выкидыше перед началом приема препарата важно проконсультироваться с врачом.

Максимальная дозировка в сутки – 2 таблетки.

Предупреждение

В первый год (особенно первые 3 месяца) применения препарата повышается риск возникновения венозной тромбоэмболии. Заболевание проявляется тромбозом глубоких вен и эмболией легочной артерии. Очень редко возможен тромбоз кровеносных сосудов почек, печени, мозга.

Вероятность возникновения артериального или венозного тромбоза увеличивается с возрастом, у курящих и женщин с ожирением.

Риск появления тромбоэмболии повышается в послеродовой период.

Если после начал применения препарата Джес Плюс женщина отметила стойкое и значительное увеличение артериального давления – препарат следует отменить.

Если женщина пропускала прием препарата, и во время использования неактивных таблеток у нее нет кровотечения, следует провести тест на беременность.

Аналоги Джес Плюс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Джес Плюс можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Ярина плюс,
  2. Димиа,
  3. Ярина,
  4. Джес,
  5. Мидиана.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Джес Плюс, цена и отзывы, на контрацептивы схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Джес Плюс 28 таблеток – от 1097 до 1399 рублей, стоимость 84 таблеток – от 2924 до 3400 рублей, по данным 729 аптек.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/dzhes-plyus/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.