Как происходит прижигание эрозии шейки матки
Как проходит процедура прижигания эрозии шейки матки?
Прижигание эрозии шейки матки — термин, обозначающий целую группу врачебных методик, которые используются для лечения псевдоэрозий. Ознакомиться с особенностями данного вида терапии стоит каждой женщине, ведь на сегодняшний день эрозия шейки матки — это гинекологическая проблема, с которой представительницы слабого пола могут столкнуться в любом возрасте.
Удаление эрозии шейки матки путем прижигания — один из самых надежных методов терапии. Медикаментозное лечение не всегда может справиться с образовавшимися язвочками, а их удаление путем прижигания помогает остановить распространение процесса.
К прижиганию в народе относят и такие способы лечения, как криодеструкция (устранение язв при помощи жидкого азота) и лазерная терапия. На самом деле они имеют другой механизм действия, хотя тоже являются инструментальными методами борьбы с эрозией.
Варианты прижигания
На вооружении медиков имеется несколько эффективных методик лечения, которые относятся к так называемому прижиганию. Все они используются при терапии псевдоэрозий — дефектов эпителия, образующихся в результате замещения обычных его клеток на цилиндрические, которые более характерны для цервикального канала. Врожденные и истинные эрозии таким путем не лечатся.
Существуют следующие виды прижигания эрозии шейки матки:
- Диатермокоагуляция — устранение язвочек при помощи электрического тока, подающегося на специальную петлю. Довольно травмирующий метод, чреватый некоторыми осложнениями вроде шрамов.
- Криодеструкция — метод лечения эрозии шейки матки путем замораживания поврежденных участков эпителия жидким азотом.
- Лазерное прижигание — высокотехнологичный способ. При помощи специального лазера поврежденные клетки выпариваются. Метод имеет множество плюсов вроде безболезненности и низкой вероятности осложнений, но он достаточно дорогой.
- Радиоволновая коагуляция — прижигание при помощи радиоволн. Бесконтактный метод лечения, который считается одним из самых перспективных.
- Аргоноплазменная абляция — удаление эрозии при помощи специальных аппаратов, выпускающих плазменный аргоновый пучок, воздействующий на поврежденный эпителий.
- Электроконизация — способ для борьбы с патологией в запущенной стадии. Последствия после прижигания эрозии шейки матки таким методом могут быть довольно серьезными, ведь он подразумевает удаление глубоких слоев эпителия. Таким образом останавливается дальнейшая дисплазия.
- Ультразвуковое прижигание.
- Химическое — метод, заключающийся в применении специализированного препарата, вызывающего отмирание поврежденных тканей. Вскоре на их месте возникают новые нормальные клетки.
Лазерная коагуляция
Это действенная методика, которая при практически полной безболезненности обеспечивает стабильный эффект. О том, нужно ли прижигать эрозию при помощи лазера, может судить только специалист.
Для проведения процедуры понадобятся дополнительные исследования. Врач должен оценить степень поражения эпителия и подобрать подходящую интенсивность облучения. Чем дальше зашел патологический процесс, тем сильнее необходимо воздействовать на поврежденный эпителий для его устранения.
В медицинских кругах лазерная терапия называется вапоризацией, то есть выпариванием. Проводится она в амбулаторных условиях и в большинстве случаев не требует даже местной анестезии.
Во время операции отсутствует риск кровотечения, поскольку лазер сразу же прижигает поврежденные стенки микрососудов. Но иногда одной процедуры бывает недостаточно. Большие эрозии лечатся в 2–3 подхода с интервалом минимум месяц.
Радиоволновая терапия
Один из наиболее эффективных методов лечения эрозии. Его преимуществами являются бесконтактность, малотравматичность и безболезненность. Отсутствует риск кровотечений, а возможные осложнения минимальны.
Перед проведением процедуры врач назначит гистологическое исследование тканей матки, а также возьмет мазок для выявления патологической микрофлоры. Операция проводится в первой половине менструального цикла (через 5–10 дней после начала месячных). Это позволяет маточной ткани подготовиться к быстрому восстановлению эпителия.
Радиоволновое прижигание заключается в воздействии радиоволн на поврежденный участок. Оно приводит к тому, что температура тканей повышается, начинается их постепенное выпаривание.
Обычно процедура проводится с помощью аппарата «Сургитрон», оснащенного электродом, излучающим радиоволны определенной частоты.
После контакта с поверхностью тканей они не оставляют после себя струпа, на месте воздействия образуется тоненькая пленка.
После того как эрозию прижгли таким способом, эпителий шейки матки восстановится в течение одного месяца. Примерно на протяжении недели после операции возможны выделения с небольшой примесью крови.
Терапия электрическим током
Прижигание электрическим током — традиционный способ борьбы с эрозией. Диатермокоагуляция используется до сих пор ввиду своей доступности и высокоэффективности, которые, тем не менее, не мешают ей быть одним из самых опасных методов лечения.
Подготовиться к прижиганию током необходимо заранее. Для проведения манипуляции необходимо устранить любые воспалительные процессы во влагалище.
Больно ли прижигать эрозию шейки матки при помощи тока, который подается на специальный электрод? Во время процедуры используется анестезия, которая полностью убирает любые неприятные ощущения. В момент, когда врач будет прижигать поврежденные ткани, вы ничего не почувствуете.Осложнения после прижигания током бывают довольно серьезными. На месте воздействия образуется грубый рубец, который впоследствии может стать причиной осложнений во время родов. Именно из-за этого подобные операции не рекомендуются еще не рожавшим девушкам.
Криодеструкция
Это разрушение поврежденных тканей при помощи жидкого азота, вводимого через специальный криозонд. Процедура занимает около 5 минут, за которые клетки эпителия успевают кристаллизоваться и погибнуть. Через 2–3 месяца происходит восстановление эпителия.
На какой день цикла лучше проводить данную манипуляцию? Наиболее подходящим временем для криодеструкции эрозии шейки матки является 7–10 день после начала менструаций.
Обычно операция довольно безболезненна, но может проводиться под местной анестезией, так как некоторые женщины могут чувствовать жжение или легкий зуд. Криодеструкция не подойдет для лечения глубоких эрозий, когда патологический процесс зашел слишком далеко.
Химическая коагуляция
Разрушение поврежденных тканей при помощи специального препарата. Метод не отличается высокой эффективностью и используется для лечения эрозий до 1 см в диаметре.
Обычно данная терапия показана нерожавшим девушкам, поскольку она является довольно щадящей. Операция проводится на 7–10 день после месячных.
Противопоказания
Существует несколько противопоказаний, при которых проведение прижигания эрозии шейки матки становится невозможным:
- воспалительные процессы во влагалище;
- вагинальные кровотечения;
- заболевания свертывающей системы крови;
- злокачественные образования на шейке матки;
- беременность;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- внутриматочная спираль;
- шизофрения и некоторые другие психические заболевания.
Подготовка к процедуре
Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки предусматривает прохождение медицинского обследования. В перечень необходимых исследований входят:
- анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты;
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на урогенитальные инфекции;
- мазок на онкологию и флору;
- расширенная кольпоскопия.
Если анализы перед прижиганием эрозии шейки матки не выявили никаких отклонений, являющихся противопоказанием, специалист может направить женщину на процедуру прижигания.
Возможные последствия
Хотя современные технологии лечения позволяют эффективно справляться с проблемой, последствия после прижигания эрозии шейки матки иногда бывают довольно серьезными. Чтобы после лечения эрозии женщина испытала минимум дискомфорта, очень важно подбирать метод терапии индивидуально, учитывая все особенности патологического процесса.
К ближайшим нежелательным последствиям прижигания эрозии относятся:
- усугубление или начало воспаления мочеполовой системы;
- маточные кровотечения различной тяжести (сюда не относятся необильные выделения);
- задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки.
Другие возможные осложнения лечения включают:
- образование рубцов или полное стенозирование канала шейки матки;
- распространение рубца на лежащие под эпителием слои матки;
- повторное образование эрозий;
- возникновение эндометриоза.
К последствиям прижигания эрозии можно отнести тянущую боль внизу живота и характерные кровянистые выделения. Они не считаются осложнениями, однако могут стать поводом для беспокойства у некоторых женщин.
Не стоит переживать — выделения и боль возникают из-за того, что тканям матки было нанесено повреждение, которое нужно быстро восстановить. Прижженные железы начинают усиленно продуцировать слизь, пока эпителий не вернется в нормальное состояние.
Рекомендации по восстановлению
Поскольку прижигание — это инвазивный метод лечения, который является стрессом для женского организма, необходимо знать, как побыстрее справиться с его последствиями.
Что нельзя делать после операции? Чтобы процесс восстановления поврежденных тканей прошел с максимальной скоростью, постарайтесь обеспечить половой системе покой. Секс после прижигания эрозии шейки матки может мешать восстановлению эпителия, поэтому стоит отложить интимную близость примерно на месяц.
Обеспечьте покой и для других органов. Не подвергайте организм интенсивным физическим нагрузкам. Поднятие тяжестей и другие действия, требующие значительных усилий, могут задержать процесс восстановления.
Помогите организму уберечься от воспаления. Не купайтесь в открытых водоемах и общественных банях. Там можно легко подхватить инфекцию, которая прикрепится к поврежденному эпителию и вызовет воспалительную реакцию.
Можно ускорить рост новых тканей при помощи вспомогательной терапии. Для этого используют Левомеколь или облепиховое масло. Они размягчают образовавшийся струп и способствуют его отхождению.
Если вы планировали зачать ребенка, отложите беременность примерно на месяц. Когда пройдут первые месячные после прижигания эрозии шейки матки, проверьтесь у гинеколога. Это поможет убедиться в полном восстановлении тканей и отсутствии осложнений, которые могут помешать нормальному протеканию беременности.
Соблюдайте правила интимной гигиены. Гигиенические прокладки следует менять минимум раз в 3 часа, чтобы предупредить размножение патологической микрофлоры. Помните о том, что использование тампонов крайне не рекомендовано.
Задерживается восстановление эпителия и при воздействии алкоголя и табака. Откажитесь от вредных привычек хотя бы на один месяц. Это будет способствовать восстановлению тканей и улучшению общего состояния организма.Поскольку при прижигании эрозий шейки матки последствия могут быть довольно серьезными, стоит пройти дополнительный гинекологический осмотр через месяц-полтора после процедуры. Врач определит, насколько успешным было лечение и даст вам дальнейшие рекомендации.
Теперь вы знаете, как прижигают эрозию шейки матки и как уберечь себя от последствий данной манипуляции. Если вы столкнулись с этой проблемой в жизни, не паникуйте. Лечение эрозии — привычное дело для опытного врача. Во всем следуйте советам гинеколога, и уже в скором времени вы вернете состояние вашей половой системы в норму.
Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/prizhiganie-erozii-shejki-matki.html
Прижигание эрозии шейки матки: подготовка и последствия
Эрозия (эктопия) шейки матки — это предраковое состояние, которое может привести к онкологии при появлении благоприятных для этого условий.
Заболевание долгое время протекает бессимптомно и может обнаруживаться случайно или уже при появлении осложнений. Есть несколько методик лечения, и каждая имеет свои преимущества и недостатки.
Наиболее эффективный способ — прижигание эрозии шейки матки.
Показания к прижиганию
Среди всех методов лечения эрозии шейки матки наиболее эффективным считается прижигание. Есть несколько разновидностей процедуры, и все они предполагают выжигание патологического очага посредством воздействия низких и высоких температур, тока, радиоволн, а также препаратов.
Прижигание шейки матки — это хирургический способ лечения. Под действием высокой или низкой температуры, а также химических веществ происходит разрушение пораженных клеток. Прижигать эрозии не больно, ведь перед процедурой проводится обезболивание.
После вмешательства рана быстро заживает, патологический процесс перестает распространяться. Отдельные методики прижигания отличаются повышенной эффективностью и безопасностью, так как исключают болезненность, кровотечение, риск инфицирование. Но есть те, что сейчас применяются крайне редко по причине травматизации тканей и высокой вероятности последствий.
В каких случаях назначается прижигание эрозии:
- большая площадь поражения;
- частые рецидивы;
- неэффективность консервативного лечения;
- доброкачественное течение патологии.
Прижигание может выполняться, когда нет вероятности злокачественного процесса. Еще одно условие для проведения процедуры — локализация очага в области шейки без распространения на цервикальный канал.
Относительные и абсолютные противопоказания
Процедура не проводится в период воспалительного процесса, при инфекционных заболеваниях и подозрении на онкологию. У молодых девушек эрозия может проходить самостоятельно, тогда сначала предпринимаются попытки консервативного лечения, чтобы не травмировать ткани прижиганием.
Отдельные методики имеют противопоказания в период беременности. Рубцы, которые они оставляют, могут осложнить течение беременности. При необходимости срочного лечения применяются более щадящие методики. Если же терапию можно отложить, за беременной просто ведется наблюдение.
Прижигание противопоказано сразу после родов, при заболеваниях крови, сахарном диабете. Другие методики подбираются также при маточных кровотечениях и наличии внутриматочной спирали.
Предварительная подготовка
Перед проведением хирургического лечения женщина проходит ряд исследований. Они нужны для определения степени патологических изменений, выяснения причины. Диагностика также позволяет исключить злокачественный процесс и узнать размеры очага.
Обследование перед лечением:
- анализ крови на специфические инфекции;
- бактериальное исследование микрофлоры влагалища;
- анализ на наличии половых инфекций;
- онкомаркер;
- цитологическое исследование и биопсия;
- кольпоскопия — осмотр очага эрозии с увеличением и освещением.
Обязательно проводятся анализы для исключения системных заболеваний, которые могут стать противопоказанием. После изучения результатов врач подбирает оптимальную методику прижигания.
Прижиганием называется группы нескольких методик лечения, направленных на разрушение эрозии. Обработка поврежденного участка может проводиться контактно и бесконтактно. Во втором случае меньший риск осложнений во время и после операции.
Хирургическое вмешательство проводится обычно на 6−9-й день цикла, чтобы до следующей менструации поверхность успела немного зажить. После операции врач дает женщине рекомендации по поводу профилактики осложнений. Они касаются режима физических нагрузок, приема лекарств, диеты, обследований у гинеколога.
Среди основных методик выделяют криодеструкцию, лазеролечение, химическое прижигание, радиоволновую коагуляцию, диатермокоагуляцию. Наиболее щадящие методики — лазер и радиоволновое воздействие.
Воздействие холодом
Криодеструкция — воздействие на пораженный участок жидким азотом, который направляется на очаг при помощи специального зонда. Перед процедурой выполняется местное обезболивание. Длительность — 5 минут. Восстановление поверхности происходит в течение 2−3 месяцев.
Лечение азотом имеет противопоказания. Криодеструкция противопоказана при большом поражении, диаметром более 3 см, когда есть разрывы шейки матки, миома, воспалительные заболевания.
Преимуществом такой методики будет отсутствие рубцов. В ходе операции отсутствует кровотечение. Недостатки — долгий период восстановления, который сопровождается выделениями из влагалища. В отдельных случаях требуется проведение повторной процедуры.
Химический метод
Прижечь эрозию шейки матки можно специальными препаратами, которые выпускаются в виде растворов для местного применения. Обработка чаще проводится средством Солковагин. На процедуру уходит около 5 минут, она проводится под контролем кольпоскопа.
Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/prizhiganie-erozii-sheyki-matki
Как прижигают эрозию шейки матки?
Правильное функционирование женского организма — залог рождения здорового ребенка.
К сожалению, иногда возникают различные патологии, в частности, репродуктивной системы будущей матери. Наиболее распространенная патология — это дисплазия шейки матки, в народе,
данное заболевание иногда называют эрозией. Игнорировать или запускать заболевание нельзя, особенно перед планированием зачатия. Поэтому многие женщины прибегают к прижиганию эрозии шейки матки радиоволнами, данный метод имеет достаточно положительные отзывы.
Наличие не вылеченной эрозии во время родов может привести к неприятным последствиям, как для матери, так и для малыша. В первую очередь во время родов при раскрытии шейки могут происходит разрывы, неблагоприятно влияющие на сам процесс деторождения.
Также в медицинской практике известны случаи, когда запущенная форма эрозии перерастала в онкологию.
Чем опасна эрозия?
В первую очередь, как уже было отмечено выше, опасность заболевания заключается в развитии онкологии, то есть злокачественных опухолей. Диагноз дисплазия уже сам по себе указывает на предрасположенность к возникновению рака, причем риск в данном случае возрастает до 40-45%.
В случае, когда при осмотре врач-гинеколог поставил подобный диагноз, то пациентка сразу становится на учет в центр онкологии, где приводятся дополнительные диагностические исследования.
На начальных стадиях болезни возможно устранить патологию при помощи прижигания. Данный метод лечения достаточно эффективно предотвращает последующее ее развитие.
Довольно большая часть женщин категорически против такого метода лечения, боясь, что он слишком болезненный. Однако следует понимать, что рак, который может развиться на фоне патологии, принесет намного больше проблем, болезненных ощущений и дискомфорта. Постараемся развеять миф о таких процедурах, разберемся, как именно прижигают эрозию шейки матки и какие методы используют.
Дисплазия и эрозия: различия
Отметим, что дисплазия и эрозия, все же разные патологии, хотя, зачастую их путают. Поэтому, часто дисплазия как заболевание не рассматривается и ставится диагноз эрозия.
Практически во всех случаях данные нарушения связаны с различными воспалительными процессами.
Иногда эрозия может быть вызвана нарушением в работе половых гормонов или повреждениями слизистой влагалища.Дисплазия, в свою очередь, характеризуется структурным нарушением ткани матки. Связано с нарушением роста клеток эпителия, когда внешняя оболочка матки подвергается мутациям.
Как лечат эрозию шейки матки?
Методы терапии будут зависеть от размера очага и индивидуальных особенностей пациентки. Когда эрозия небольшая, то вполне может подойти медикаментозное лечение, однако оно потребует большего времени и усилий. К тому же, консервативные методы лечения эрозий могут растянуться на несколько месяцев.
Обычно эрозия сопровождается инфекционными заболеваниями, поэтому приема антибиотиков не избежать. Также в период лечения необходимо будет проводить гинекологические ванночки или спринцевания противовоспалительными препаратами.
Сейчас в медицинской практике используется метод прижигания эрозии шейки матки, получивший массу положительных отзывов. Относится он к физиологическому методу и имеет различные технологии.
Рекомендуется такая терапия, когда медикаментозное лечение не дало положительных результатов, либо уже на более поздних сроках заболевания.
Если же у пациентки дисплазия, то прижигание будет единственным методом лечения.
Какая именно процедура будет назначена, зависит и от возраста пациентки. Если это девушка, которая не успела ощутить радости материнства, то изначально назначается более щадящее лечение.
Далее врач контролирует эффективность терапии и назначает прижигание в исключительном случае. Связано это с тем, что в момент родов, ткани, которые были прижжены могут разрываться, что негативно скажется на здоровье мамы.
Отметим, что прижигать эрозию шейки матки, почти во всех случаях не больно и процедура не несет значительного дискомфорта.
Виды прижигания эрозии
На сегодня существует достаточно широкий выбор методов прижигания. Рассмотрим их более детально.
Электрокоагуляция
Под электрокоагуляцией нужно понимать применение электрического тока непосредственно на сам очаг. После электрокоагуляции все пораженные ткани удаляются, восстановление организма будет занимать до 3 месяцев. Это не самый безопасный метод лечения, так как может спровоцировать маточное кровотечение. Не рекомендуют не рожавшим пациенткам.
Электрокоагуляция способна на матке оставлять шрамы, что в дальнейшем негативно скажется на процессе зачатия или родов. Отметим, что снижается и эластичность матки, поэтому данный метод лечения рекомендуется женщинам, не планирующим беременность. На сегодня прижигание эрозии шейки матки или дисплазии током отходят на задний план и заменяют его более современными методами.
Электроконизация
Наиболее сложная методика борьбы с эрозией, применяется в тяжелых случаях, когда патология не только в области влагалища, но и по всему эпителию. Процедура подразумевает удаление определенного участки матки, и называют его конусовидным.
Назначать проведение данной манипуляции возможно только после других методов лечения, которые не принесли положительного результата. Проводят процедуру с применением анестезии, так как является болезненной. После данного метода прижигания эрозии шейки матки могут возникнуть трудности в зачатии и дальнейшем вынашивании ребенка.
Какие именно появятся ощущения после прижигания, напрямую зависит от метода лечения. В большинстве случаев, возможны незначительные боли в органах малого таза.
Такой дискомфорт является нормальным и свидетельствует о процессе заживления.
Если метод лечения был подобран корректно, исходя из стадии болезни, то последствия прижигания эрозии шейки матки не окажут негативного влияния на организм женщины.
Если применялись методы лечения, провоцирующие появление рубцов, то в дальнейшем может произойти сужение шейки. В результате чего, проникновение сперматозоидов затрудняется, поэтому могут возникнуть проблемы в зачатии ребенка. К тому же, необходимо соблюдать осторожность в период беременности, так как наличие шрамов на оболочке матки, может приводить к выкидышам на ранних сроках.Чаще всего такие нежелательные явления можно наблюдать после лечения при помощи электроконизации, когда часть матки удалялась.
Выводы о лечении эрозии
Самое главное — это начать лечение эрозии сразу же, после ее диагностирования, чтобы в дальнейшем избежать онкологии. К тому же, ранняя стадия заболевания позволяет прибегать к медикаментозным способам терапии.
Некоторые специалисты советуют сразу воспользоваться курсом прижигания, например, азотом или радиоволновым. Они не травмируют оболочку матки, не оставляют шрамы, и проведения такой терапии на ранней стадии патологии полностью исключает рецидив.
Своевременное и корректное лечение позволит не только сберечь здоровье женщины, но и планировать беременность.
Источник: https://antirodinka.ru/kak-prizhigaiut-eroziiu-sheyki-matki
Как прижигают эрозию шейки матки
Содержимое
- 1 Виды
- 2 Причины, симптоматика и методы диагностики
- 3 Процедура
Известно, что прижигание является основной тактикой устранения эрозии шейки матки. В связи с чем, многие женщины с соответствующим диагнозом в анамнезе интересуются, как прижигают эрозию шейки матки.
Прижигание – это группа методов воздействия, направленных на устранение патологического очага, представляющего собой эрозию шейки матки. В современной гинекологии применяются разные тактики прижигания, например, диатермокоагуляция. Данные методики прижигания подбираются с учётом индивидуальных особенностей пациентки и её анамнеза.
Врачи делают прижигание при эрозии не всегда. Эрозию шейки матки прижигают только при её клинической разновидности, которая подразумевает эктопию.
Образование эрозии происходит, когда на влагалищной части шейки матки появляется дефект покровного эпителия. Эрозия – это название не одного патологического процесса. Под данным медицинским термином и диагнозом врачи подразумевают несколько состояний шейки матки.
Шеечная часть матки представляет собой своеобразную мышечную трубку, внутри которой проходит цервикальный канал. Этот узкий шеечный канал сверху образует внутренний зев, а снизу – наружный. Он открывается во влагалище и виден в зеркалах врачу.
Поверхность цервикального канала содержит кубические клетки, называемые цилиндрическими. Клетки располагаются в один слой, формируя бархатистую красноватую поверхность эпителия. Кроме того, в цервикальном канале расположены железы, которые вырабатывают слизь, предохраняя стерильную полость матки от инфекционных агентов из влагалища.
Шейку матки можно представить в виде двух частей:
- влагалищной;
- надвлагалищной.
Значительная область шейки матки скрыта и не может быть осмотрена врачом, за исключением влагалищной части. Этот участок покрыт несколькими слоями плоских клеток, которые придают эпителию бледно-розовый окрас. Поверхность такого эпителия гладкая.
Внутри наружного зева происходит соединение двух видов эпителиальной ткани. Этот участок соединения или так называемая зона трансформации в норме не визуализируется.
На функционирование эпителия шейки матки оказывают существенное влияние эстрогены. При нарушениях гормонального характера и различных колебаниях фона, например, при беременности, климаксе, могут наблюдаться различные патологические состояния.
Виды
Гинекологи подчёркивают, что не при каждом виде эрозивного пятна делают прижигание. Для того чтобы выяснить, нужно ли прижигать эрозию, гинекологи определяют её разновидность.
- Истинная форма является единственным патологическим состоянием, к которому в полной мере применим диагноз «эрозия». В данном случае происходит повреждение покровного эпителия, в результате чего возникает раневая поверхность. Эта язва нередко содержит инфекционные агенты, которые являются причиной воспаления.
Диагностика истинной эрозии происходит нечасто из-за её протекания в течение двухнедельного периода. Затем отмечается самостоятельное заживление, которое происходит в одном из двух вариантов:
- полное заживление;
- переход в эктопию.
В случае выявления истинного дефекта, лечение включает применение препаратов, действующих на причину патологии и заживляющих средств.
- Эктопия, которая также называется псевдоэрозией, представляет собой дефект приобретённого характера. Он возникает, если истинная эрозия заживает неправильно. Поверхность раны затягивается не плоскими, а цилиндрическими клетками, отличающимися по текстуре и оттенку от здоровой слизистой. В результате такое пятно часто травмируется. Железы, содержащиеся в цилиндрическом эпителии, усиленно продуцирую слизь.
Псевдоэрозию прижигают в плановом порядке. Пациентка проходит обследование, а затем гинеколог подбирает оптимальный способ прижигания.
- Врождённая эрозия или эктопия возникает еще внутриутробно. Процесс разделения эпителия шейки матки происходит некорректно, в результате чего влагалищная область покрывается цилиндрической тканью.
Приобретённая эктопия отличается от врождённого варианта. Известно, что большинство псевдоэрозий осложняются инфекциями и воспалением. В то время как врождённая эктопия зачастую не имеет таких признаков.
К тому же пятно врождённой разновидности имеет ровный контур и постепенно регрессирует самостоятельно. Довольно редко требуется его лечение.
Как правило, показаниями являются отсутствие регресса и сопутствующие заболевания.
При беременности, менопаузе, половом созревании эктопия может появляться физиологически. По мере нормализации гормонального фона данный эрозивный дефект исчезает.
Причины, симптоматика и методы диагностики
Механизм возникновения эрозии недостаточно исследован. Гинекологи выделяют многочисленные причины и факторы, способствующие появлению пятна на шейке матки:
- гормональные нарушения;
- ранняя половая жизнь;
- беспорядочные сексуальные контакты;
- частое применение местных средств предохранения, в частности, химических спермицидов;
- внутриматочная спираль;
- травмы шейки матки абортами, выскабливаниями и другими вмешательствами хирургического характера;
- частые или редки половые акты;
- нарушения внутриутробного развития репродуктивных органов.
Эрозия не имеет характерной клинической картины. Иногда при эктопии происходит усиленная выработка слизи железами или возникают контактные выделения. Поскольку большинство эрозивных дефектов осложняются инфекцией и могут иметь сопутствующие гормональные нарушения, наблюдаются признаки воспаления и изменения характера месячных, длины цикла.
Отсутствие симптоматики приводит к тому, что выявление недуга происходит случайно. Врач, оценивая состояние шейки матки, замечает пятно рядом с наружным зевом. При врождённой эрозии зона трансформации выходит за наружный зев и становится видимой. При истинной эрозии и эктопии переходная зона не видна. К тому же эти варианты эрозии в большинстве случаев являются осложнёнными.
С целью исключения предраковых и злокачественных процессов, а также обнаружения причины и сопутствующих болезней, пациентке рекомендовано расширенное обследование:
- кольпоскопия;
- биопсия;
- мазок на флору;
- ПЦР исследование;
- бакпосев.
Псевдоэрозию прижигают после обследования при наличии показаний. Доктор подбирает способ, которым желательно прижигать эктопию в каждом конкретном случае.
Процедура
Специалисты подчёркивают, что прижигание делают только при псевдоэрозии. До сих пор спорным остаётся вопрос, следует ли делать прижигание. Большинство гинекологов считают, что прижигать эрозивное пятно необходимо. Это связано с особенностями его прогрессирования и с риском развития дисплазии шейки матки.
Врачи прижигают эрозию шейки матки несколькими методиками. Прижигание эрозии шейки матки рекомендовано в первую половину цикла сразу после окончания менструации. Прижигание, которое происходит в начале цикла, не оказывает влияния на его продолжительность.
Прижигание делают в условиях амбулаторного приёма. Перед тем как псевдоэрозию прижигают, пациентке проводится местная анестезия. Прижигание происходит на гинекологическом кресле.
Гинекологи делают прижигание при помощи следующих тактик.
- Диатермокоагуляция подразумевает использование электрического тока. В настоящее время эта тактика считается устаревшей, так как, кроме диатермокоагуляции, прижигают шейку матки в щадящем режиме жидким азотом или лазерным лучом. Однако высокая эффективность диатермокоагуляции, наличие аппарата во всех женских консультациях, чтобы делать прижигание, оправдывают частое использование метода.
Процедура диатермокоагуляции довольно болезненна. После диатермокоагуляции образуется настоящий ожог. Участок эктопии покрывается коркой или струпом, который отходит в течение нескольких дней после диатермокоагуляции. Заживление ткани, если делать прижигание диатермокоагуляцией, происходит в течение двух месяцев и более.
- Лазерная вапоризация означает выпаривание патологического очага. Прижигают псевдоэрозию лазерным лучом, который незначительно затрагивает здоровую ткань. Примечательно, что данным способом гинекологи также прижигают шейку матки при других патологиях. Единственным минусом данного прижигания считается недостаточный контроль глубины воздействия.
- Криодеструкция, как и диатермокоагуляция используется довольно длительное время. В данном случае специалисты прижигают шейку матки посредством жидкого азота. Криодеструкция с помощью ультранизких температур делает промораживание тканей, в результате чего патологические клетки подвергаются кристаллизации и последующему разрушению.
Криодеструкцией прижигают небольшие участки эрозии. В противном случае нередко происходит рецидив.
- Радиоволновое прижигание – бесконтактная тактика, осуществляемая аппаратом «Сургитрон». Клеточные элементы эрозии шейки матки нагреваются до высоких температур, что способствует их выпариванию. Одновременно с устранением эрозии, аппарат параллельно делает стерилизацию ранки, исключающую инфекционные процессы и осложнения. Заживление происходит в довольно короткие сроки.
Важным вопросом является после прижигания эрозии шейки матки, как соблюдать охранительный режим.
После того как женщине прижгли эрозию, ей не следует жить половой жизнью, поднимать тяжести, посещать баню и принимать ванну в течение месяца. Когда гинеколог подтвердит полное заживление, пациентка может возвращаться к обычной жизни.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/kak-proishodit-prizhiganie-erozii-shejki-matki.html
Какими способами прижигают эрозию шейки матки: особенности процедуры и отзывы женщин
Организм женщины – это четко слаженная, но очень хрупкая система. Современный ритм жизни не может не сказываться на женском здоровье.
И в настоящее время эрозия – это диагноз, который ставится каждой второй женщине.
Еще не так давно эрозию считали предраковым состоянием, сейчас врачи уже так не думают, но это совсем не значит, что эрозия это безобидно.
Данная патология может стать причиной бесплодия, воспалительных процессов, а в некоторых случаях может спровоцировать злокачественное образование.
Что такое эрозия
Эрозия шейки матки – это повреждение слизистой. Проще говоря, это – ранка, которая может возникнуть по различным причинам.
На осмотре эрозия выглядит как яркое красное пятно с четкими границами.
Подобный дефект слизистой оболочки является воротами для патогенной флоры – инфекция может поражать не только шеечную область, но и проникать глубже, что приводит к воспалительным процессам в матке и придатках.
Эрозия может быть врожденной и приобретенной, последняя делится на истинную и ложную. Истинная эрозия существует всего две недели – это и есть ссадина, если в этот момент патологию не лечить, она переходит в псевдоэрозию (эктопия, ложная эрозия).
В этом случае организм начинает самостоятельно бороться с недугом, однако, это не всегда происходит корректно – клетки плоского эпителия постепенно заменяются на цилиндрические, что приводит к различным патологическим процессам.
Когда нужно прижигать
В настоящее время специалисты не всегда рекомендуют прижигать эрозийное поражение. В некоторых случаях врач рекомендует выжидательную тактику – за патологией просто наблюдают, в других рекомендуется медикаментозное лечение, или даже лечение народными методами, но иногда для прижигания эрозии имеются абсолютные показания.
Прижигание необходимо при:
- крупных размерах эрозии;
- развитии эктропиона после родов;
- частых рецидивах патологии;
- лейкоплакии;
- эктопии с рубцовой деформацией;
- осложнении эрозии эндометриозом;
- предраковые клеточные изменения.
Более подробно о том, когда нужно прижигание эрозии, читайте здесь.
Не прижигают эрозию при:
- кольпите;
- цервиците;
- хронических инфекциях, которые передаются половым путем;
- наличии вируса папилломы – сначала требуется курс специальной терапии.
Прежде чем лечить эрозию хирургическими методами, необходимо ликвидировать перечисленные недуги.
Методы и виды
Современная медицина имеет в арсенале несколько методов прижигания эрозийного поражения шейки матки:
- Диатермокоагуляция. Это один из устаревших методов лечения, который считается наиболее травматичным и опасным, заключается эта методика в воздействии на пораженный участок электрическим током. В настоящее время такой метод применяется не часто, поскольку после данной процедуры на слизистой шейки остаются существенные рубцы, которые могут впоследствии сказаться на беременности и родах.
- Криодеструкция. В этом случае для избавления от эрозии используется азот. Это не такой травматичный способ как предыдущий, но имеющий ряд недостатков – длительное восстановление, невозможность полностью обработать ткани, которые поражены глубоко, высокий риск рецидива. Метод основан на лечении холодом, процедура проходит не более 5 минут. При этом патологические клетки сначала кристаллизуются, а впоследствии отмирают. Плюсом данного лечения является ее безболезненность и возможность применения для нерожавших женщин, кроме того, в данном случае не возникает кровотечения. Противопоказания – эрозия более 3 см, инфекционные и воспалительные заболевания в половых органах, миома, травмы шеечной области.
- Удаление эрозии лазером. Эффективный метод лечения, который заключается в использовании лазера. Преимуществом данного метода является отсутствие кровотечения, поскольку сосуды моментально коагулируются. Что касается недостатков, то можно сказать от том, что крупные эрозии придется прижигать несколько раз, причем интервал между прижиганиями не должен быть меньше месяца. Также после процедуры могут наблюдаться выделения, которые прекращаются через пару недель. Противопоказаниями для удаления эрозии лазером являются: послеродовой период, воспалительные процессы в половых органах, злокачественные новообразования, период вынашивания ребенка.
- Радиоволновая коагуляция. По мнению большинства врачей – это самая эффективная методика удаления эрозии. Процедура бесконтактная, а значит малотравматичная и безболезненная. Кровотечений при этом не возникает, а все возможные осложнения сводятся к минимуму. Это относительно новый метод, поэтому широкого распространения он еще не получил. Суть процедуры в воздействии на эрозию радиоволнами, которые выпаривают внутриклеточную жидкость, при этом сосуды коагулируются, а, следовательно, кровотечение отсутствует. В большинстве случаев однократная процедура приводит к полному избавлению от недуга. Радиоволновое лечение эрозии показано женщинам, которые в ближайшем будущем планируют беременность. Процедура практически безболезненная, но, если у женщины высокий порог чувствительности, допускается использование местной анестезии. Плюсом данного лечения является возможность одновременного удаления спаечных процессов на шейке или других дефектов.
- Аргоноплазменная абляция. В этом случае эрозию удаляют при помощи аргона. Выполняется при помощи специального оборудования. Аргон ионизируется высокочастотным током, и точно воздействует на поврежденные ткани.
- Элекроконизацию применяют для устранения тяжелых форм эрозии и дисплазии. Данный метод позволяет проникать в глубокие слои тканей и устранять атипичные клетки.
- Ультразвуковое лечение.
- Прижигание химическими или медикаментозными средствами. В настоящее время врачи чаще всего используют Солковагин. Врач смачивает тампон в препарате и обрабатывает участок поврежденной ткани. Процедура занимает 3 минуты, она абсолютно безболезненная и не требует даже местного обезболивания. Метод можно использовать и нерожавшим женщинам. Минусом является то, что таким способом вылечить эрозию за один сеанс не получится, потребуется несколько процедур.
Какой метод считается самым оптимальным
Наиболее оптимальным и менее травматичным методом избавления от эрозии считается медикаментозное прижигание и лечение радиоволнами, поскольку эти методы можно абсолютно безопасно использовать в отношении женщин, которые планируют беременность. Лазерная вапоризация тоже достаточно эффективный метод, однако имеющий некоторые противопоказания.
Все имеющиеся в настоящий момент методы удаления эрозии имеют свои плюсы и минусы, говорить о том какой именно метод является более предпочтительным можно только в каждом индивидуальном случае.
Каждый метод имеет противопоказания, поэтому врач выбирает способ лечения индивидуально, исходя из возраста пациентки, стадии недуга, наличия осложнений и противопоказаний. Если говорить о наиболее эффективном способе в общем понимании, то в настоящее время набирает обороты лечение эрозии радиоволнами.
В этом случае [link_webnavoz]рецидивы[/link_webnavoz] практически исключены, кровотечение отсутствует, кроме того, есть возможность параллельно удалить небольшие дефекты слизистой шейки.
Какие анализы необходимы?
Назначаются следующие обследования:
- бакпосев влагалищного мазка и мазка из цервикального канала на определение бактериальной флоры;
- мазок на половые инфекции;
- мазок на наличие атипичных клеток;
- кольпоскопия – визуальный осмотр эрозийного участка;
- биопсия и цитология кусочка ткани;
- анализ на гепатиты, сифилис и ВИЧ.
В обязательном порядке должен быть проведен общий анализ мочи и общий клинический анализ крови на свертываемость, лейкоциты и сахар.
На какой день проводится?
При отсутствии противопоказаний (абсолютных и временных), через три дня после окончания менструального кровотечения можно прижигать эрозию.
День процедуры прижигания определяется врачом, в зависимости от метода.
Как проводится и сколько длится процедура прижигания
В зависимости от того какой именно метод выберет врач, зависит техника выполнения прижигания и длительность процедуры.
Если рассматривать общие принципы прижигания, они следующие:
- Врач подготавливает зону прижигания, высушивает слизистую и при необходимости проводит местную анестезию.
- Воздействует на эрозийное повреждение выбранным методом.
- В месте контакта на пораженных слизистых образуется пленка или струп – смотря какой метод использовался.
- Через пару недель пленка отслаивается, а под ней начинает формироваться плоский эпителиальный слой.
- Женщина приходит на контрольный осмотр, и, если никаких осложнений не возникает, она может возвращаться в привычной жизни.
Больно ли прижигать эрозию?
Болезненность процедуры от болевого порога женщины. В основном все процедуры прижигания проводятся без обезболивания, поскольку сильной боли при этом уж точно нет.
Максимум, что может ощущать женщина – это покалывание или ноющие ощущения как в период месячных.
Однако, если женщина плохо переносит боль и желает проводить процедуру под анестезией, местное обезболивание возможно при любом методе.
Восстановительный период
Чтобы организм после прижигания восстановился быстрее, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- до полного выздоровления (около 2 месяцев) исключить половую близость;
- принимать назначенные врачом препараты;
- не поднимать тяжести и исключить занятия спортом на месяц после процедуры;
- не перегреваться и не принимать горячие ванны;
- своевременно приходить на плановые осмотры.
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/prizhiganie-ehr/kak-prizhigayut.html