Что такое рецидивы в медицине

Содержание

Рецидив рака: что это такое и как проявляется?

Что такое рецидивы в медицине

  26.02.2017

Методов устранения раковых опухолей несколько, но действенные, применяемые чаще остальных – облучение, химиотерапия и хирургическое вмешательство.

Если после проведенной операции произошло повторное возникновение опухоли, либо химиотерапия была щадящей, и рак появился снова, то именно это врач будет иметь в виду, произнося фразу «рецидив рака».

Очаг новообразования возникает из оставшихся элементов удаленной опухоли, распространенных в организме в результате метастаз либо каким-либо иным образом. Этому могут способствовать несколько причин, которые мы рассмотрим далее.

Ранее термин «рецидив» употреблялся только к инфекционным заболеваниям, обозначал возвращение патологии, причиной которого были остатки возбудителя, находящиеся у пациента в организме. Это и отличало его от реинфекции – случая, когда заболевание развивалось повторно, но «с нуля».

Однако ныне термин получил уже более широкое применение, и подразумевает паталогическое состояние организма в период повторных проявлений разных болезней, причины которых не были устранены полностью.

Рецидив рака – периодически возникающее явление в онкологии, однако кроме него часто возникают рецидивы ревматизма, язв, пневмонии, бронхита и прочих заболеваний, а для некоторых рецидив настолько свойственен, что стал частью их привычного названия: рецидивирующий паралич, возвратный тиф и прочие заболевания.

Суть рецидива заключается в том, что повторное развитие происходит после периода ремиссии, которая может быть и полной, и частичной, с ослабленными признаками патологии.

Причины рецидива

Факторов, влияющих на повторение процесса онкологического заболевания на самом деле множество, а основные причины – такие:

  • Лечение не до конечного результата (неполный курс терапии);
  • Цикличность обострения патологии;
  • Вторичные заболевания являющиеся сопутствующими;
  • Слабая сопротивляемость организма;
  • Госпитализация, проведенная с запозданием;
  • Нарушение рекомендаций доктора.

Некую роль играют и история семейных болезней, образ жизни человека. Но основные факторы, от которых зависит рецидив рака это:

Чем пациент моложе – тем риск возникновения рецидива больше, при условии таких методов, как химиотерапия и облучение. Но шанс развития злокачественной опухоли увеличивается с возрастом пациента. К этой группе относятся даже те люди, которые не имели до этого рак.

Облучение опасно для детей из-за строения организма, которое отличается от анатомических особенностей взрослого.

Химиотерапия может быть щадящей либо наоборот высокие дозы таких препаратов как Мехлоретамин, Циклофосффамид или Прокарбазин могут влиять на возникновение рецидива.

Процесс деления здоровых клеток способен перерасти в опухолевое образование злокачественного типа. В частности, это происходит из-за методов лечения.

При трансплантационной пересадке стволовых клеток было замечено увеличение количества рецидивов.

Симптомы онкологии

В основном общие симптомы того, что происходит процесс рецидива, такие же как при первичном поражении – все зависит от локализации опухоли. Зная их предотвратить возобновление патологии будет проще. Из себя они представляют:

  • Кровотечения странного характера;
  • Развивающийся отек конечностей;
  • Увеличение лимфоузлов в размерах, их болезненность;
  • Появление уплотнений на любом участке тела;
  • Постоянные болевые ощущения;
  • Трудности при глотании, нарушения в работе желудка;
  • Изменения родимых пятен и родинок;
  • Постоянная усталость и слабость;
  • Кашель либо хрипота.

Причем особых признаков рецидив рака не имеет. Повторное возникновение опухоли легче предотвратить, проходя своевременно медицинский осмотр и осуществляя анализ на наличие раковых клеток. Это происходит при помощи КТ и ПЭТ, рентгенография и анализа крови.

Виды раковых болезней

Среди раковых заболеваний каждый вид имеет свою степень рецидива. При раке кожи чаще вновь развивается плоскоклеточный рак. Среди видов раковых опухолей мягких тканей возвращаются в основном липосаркомы и фибросаркомы.

Рак костных тканей заново проявляется от метастазов, которые распространяются от первичной опухоли по костномозговому каналу. Эти патологические клетки прорастают в мягкие ткани организма из-за неполного устранения последствий онкологии при операции.

Рецидив рака молочных желез характерен возникновением уплотнений и узелков в том месте, где проводилась операция.

Причем каждый из видов имеет свои характерные признаки рецидива патологии:

Рак молочных желез сопровождается покраснением кожи и зудом. Форма груди изменяется, а из соска могут появляться выделения с кровью или гноем.

Рак легких при возвращении характерен признаками застойной пневмонии, постоянным кашлем и присутствием крови в мокроте. Дыхание больного при этом тяжелое и «свистящее».

Рецидив рака кожи зависит от типа первичной опухоли. На коже возникают узлы, бляшки. Возникают неожиданные покраснения и кровотечения.

Рак желудка, возникающий после частичной резекции указывает на недостаточное хирургическое вмешательство. Характерен расстройствами, болью в области живота, частыми рвотами.

Рак мозга достаточно опасная патология, и при повторном образовании опухоль развивается в ограниченном пространстве мозговых тканей. Основные проявления: Головная боль, тошнота и рвота. При этом возникает нарушение зрения, а внутричерепное давление увеличивается.

Рак печени практически не излечим, а его повторное проявление – это метастазы в мозговые ткани, кишечник и легкие. Характерными симптомами являются хроническое утомление, потеря в весе, боли справа под ребрами и повышенная температура.

Лечение рецидива рака

Лечить повторное возникновение опухолей следует, учитывая ее тип и особенности. Терапия обычно состоит из:

  • Операционного вмешательство – если опухоль не успела проникнуть в другие ткани. Раковые клетки удаляются из организма;
  • Лучевая терапия – результативна в случаях, когда необходимо остановить рост повторной опухоли. Применяется в основном как метод дополнительного лечения к курсу основной терапии. Результативна если хирургическое вмешательство невозможно, и опухоль дает метастазы;
  • Химиотерапия – препараты курса возможно будут иными, чем при лечении первичной опухоли. Если рак появился снова в течение 2х лет, то он будут устойчив к тем же лекарствам. Предотвращает влияние опухоли на другие ткани. Данный метод хорош тем, что он системный, а следовательно – патологию можно побороть при локализации опухоли в любой части организма;
  • Радиочастотная абляция, гормональные инъекции, криодеструкция – применение методов зависит от типа раковой опухоли.
  • Курс иммунотерапии и целевое лечение;
  • Паллиативное лечение.

Предотвращение

Чтобы раковая опухоль снова не настигла вас, выполняйте следующие рекомендации после удаления первичной опухоли:

Перейдите на здоровое питание и соблюдайте диету. Включите в рацион больше овощей и фруктов, и откажитесь от полуфабрикатов, фастфудов и жирной пищи.

Ведите не только здоровый, но и подвижный образ жизни – физическая нагрузка стимулирует тонус жизненных сил человека, однако не стоит усердствовать. Чтобы в организме не возникло дополнительных проблем следует знать меру.

Посоветуйтесь с врачом – возможно курс витаминотерапии или употребление пищевых добавок не будут лишними.

Периодически проходите обследование у доктора и сдавайте анализы после устранения раковой опухоли. В добавок к этому стоит упомянуть, что отклонение от показаний врача после терапии как правило не приводят ни к чему хорошему

Берегите себя и помните – такое заболевание как рецидив рака не имеет определенного препарата, которое его лечит.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/recidiv-raka-chto-eto-takoe-i-kak-proyavlyaetsya.html

Негативная ремиссия в онкологии: как избежать рецидива рака? Что такое рецидив рака?

Что такое рецидивы в медицине

Если у человека с онкологическим заболеванием после лечения не находят признаков рака, врачи обычно говорят о ремиссии (исчезновении симптомов), а не излечении.

Почему? К сожалению, при онкологических заболеваниях никогда с уверенностью нельзя сказать, что в организме не осталось раковых клеток: на исследованиях их может быть не видно, но потом они разрастутся и нужно будет снова проходить лечение.

Так бывает, например, если остались неиссеченными края опухоли или по организму распространились метастазы, которые на момент постановки диагноза ещё не были заметны. То есть рак может рецидивировать в другом месте. Поэтому после операции нередко врач назначает химиотерапию или лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Если рак возвращается, то обычно это происходит в первые два года. Если рецидив не случился в первые пять лет, скорее всего, он уже не произойдёт. Но нужно сказать, что риск повторного развития рака выше, чем первичного, так как химиотерапия и лучевая терапия сами по себе повышают риск развития онкологических заболеваний.

Как предотвратить рецидив?

Случится ли рецидив после ремиссии, зависит от разных факторов. И поведение бывшего пациента также может влиять на это.

Рецидив рака простаты

Если рак предстательной железы (РПЖ) рецидивирует, то чаще всего это происходит в первые пять лет. Поэтому после окончания лечения важно каждые полгода проводить тесты на онкомаркер ПСА (простат-специфический антиген).

Также необходимо ежегодно проводить пальцевое ректальное исследование, если во время лечения применялась лучевая терапия. Кроме того, рекомендуется через год после окончания лечения сделать биопсию простаты.

Дальнейшая тактика наблюдения определяется врачом.

Нужна ли какая-то особая диета, чтобы снизить риск рецидива? По всей видимости, потребление жиров, особенно насыщенных, влияет на возвращение рака простаты. Другими словами, многие сыры, необезжиренное молоко, сливочное масло, сосиски, бекон, говядина, пицца, — это то, что стоит исключить из рациона.

Что касается физической активности, есть данные, указывающие на её помощь в снижении риска рецидива рака предстательной железы.

Известно, что ожирение при диагностике рака простаты ухудшает прогноз: в частности, обычно опухоль в этом случае более агрессивна, склонна к более широкому распространению. Однако непонятно, улучшит ли перспективы похудение после постановки диагноза и снизит ли это риск рецидива.

Рецидив рака молочной железы

Риск рецидива онкологии молочной железы во многом зависит от степени поражения до начала лечения, наличия гормональных рецепторов у опухоли, возраста пациентки и т. д. При раке молочной железы есть несколько больше способов профилактики, чем при других видах онкологических заболеваний.

Например, известно, что удаление молочных желёз (и поражённой, и здоровой) снижает риск рецидива. Если опухоль имеет гормональные рецепторы, женщине уже во время лечения могут назначить гормональную терапию, которая продолжится даже при ремиссии (до 5 лет).

В дальнейшем рекомендуется проходить обычные для женщин этого возраста исследования (то есть УЗИ молочных желёз до 45 лет и маммографию — после), а также осмотры у врача с той частотой, с которой рекомендует доктор.

Стоит ли после выхода в ремиссию как-то менять свой образ жизни? Установлено, что умеренная физическая нагрузка (не менее 9 часов в неделю, эквивалентные по энергозатратам трём часам ходьбы в среднем темпе) способствует лучшему прогнозу. Однако рекомендаций по наиболее подходящему виду активности нет.

Если у женщины на момент обнаружения рака молочной железы диагностировано ожирение, то при последующей ремиссии риск рецидива оказывается больше. Набор веса после выздоровления также может способствовать повторному развитию заболевания.

При этом остаётся неясным, можно ли снизить риск рецидива, похудев после постановки диагноза. Другими словами, при раке молочной железы помочь себе во многом можно до обнаружения РМЖ — поддержание нормального веса скажется на дальнейшем состоянии здоровья.

Что касается рациона, то неясно, влияет ли он на рецидив рака молочной железы. Но врачи рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей.

Рецидив колоректального рака (рак кишечника)

После окончания лечения колоректального рака II или III стадии необходимо с частотой, рекомендуемой врачом, проходить медицинский осмотр, и анализы на раково-эмбриональный антиген (РЭА), а также ежегодно компьютерную томографию (КТ) и колоноскопию. Спустя 5 лет после окончания лечения можно перестать делать анализ на РЭА и КТ. Если лечение включало лучевую терапию, то возможно образование новых опухолей в области живота, хотя это бывает нечасто.

Нужно ли менять образ жизни, чтобы снизить риск рецидива колоректального рака? Серьёзных данных по вторичной профилактике (то есть профилактике рецидива) этого онкологического заболевания нет. Но врачебные ассоциации рекомендуют придерживаться тех же правил, что при первичной профилактике.

  1. Нужно быть физически активным, меньше сидеть.
  2. Необходимо ограничить потребление алкоголя до 1 порции (14 г чистого спирта) для женщин и двух порций для мужчин в день. То есть, например, женщинам не рекомендуется пить больше 150 мл вина в день, а мужчинам — 300 мл.
  3. Лучше бросить курить: курение повышает риск развития колоректального рака и ухудшает прогноз, если заболевание диагностировано.
  4. Избегать «западной» диеты: большого количества мяса, в том числе красного, различных сладостей и т. д.
  5. Возможно, стоит похудеть. Известно, что лишний вес повышает риск рецидива колоректального рака, но нет исследований, доказывающих, что похудение после постановки этого диагноза улучшает прогноз.

Другие виды онкологических заболеваний

На основе имеющихся результатов исследований Американское онкологическое общество (The American Cancer Society) разработало рекомендации для людей, вышедших в ремиссию:

  1. Постарайтесь сохранять нормальный вес или похудейте, если имеются лишние килограммы. Здоровым считается индекс массы тела до 25 кг/м2 (то есть свой вес в килограммах нужно разделить на свой рост в метрах, возведённый в квадрат).
  2. Занимайтесь физическими упражнениями. Как минимум 30 минут в день, не меньше 5 дней в неделю.
  3. Питайтесь правильно, ешьте как минимум 5 порций фруктов и овощей в день. Сколько это? Одной порцией считается 2 мелких плода (например, 2 сливы), 1 средний плод (например, яблоко), половина большого плода (например, пол грейпфрута). Если речь идёт о приготовленных овощах, то 3 столовые ложки с горкой — это и есть одна порция. Картофель не учитывается, так как содержит очень много крахмала. Рекомендуется исключить из рациона красное мясо.
  4. Ограничьте потребление алкоголя до 1 порции в день для женщин и двух для мужчин. Одна порция — это 14 г чистого спирта, то есть 150 мл вина или 350 мл пива.

Считается также, что солнечное излучение негативно сказывается на риске рецидива. Поэтому не рекомендуется посещать солярии, а за 20 минут до выхода на яркое солнце пользоваться солнцезащитным средством.

Также важно помнить, что витамины и пищевые добавки не имеют доказанной эффективности в предотвращении рецидива, а некоторые даже небезопасны. Например, большие дозы витамина A, принимаемого в таблетках, повышают риск развития рака лёгкого у курильщиков, а витамин E увеличивает вероятность возникновения рака простаты.

Если говорить о других заблуждениях, то женщинам не стоит бояться беременеть: это никак не влияет на риск рецидива.

К сожалению, соблюдая все эти рекомендации, вы не можете точно знать, что рецидив не случится: изменение образа жизни лишь немного снижает риски. Поэтому если болезнь всё же вернулась, не стоит винить в этом себя.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/recidiv-raka

Рецидив рака

Что такое рецидивы в медицине

Рак тела матки (эндометрия) и рак шейки матки разные заболевания, но терапевтическая тактика во многом схожа — первичное радикальное лечение операбельного процесса включает полное удаление матки с придатками, при значительном местном распространении дополнительно подключают послеоперационное облучение. Только при микроскопическом поражении шейки у желающих родить женщин проводится небольшая операция, а радикальное вмешательство откладывается до завершения беременности.

Вторичная опухоль чаще всего локализуется в культе влагалища и клетчатке малого таза. Тактика при рецидивном процессе в культе влагалища зависит от того, проводилось ли ранее ЛТ.

Если облучения не было, то прибегают к нему, в том числе сочетанию дистанционного воздействия с внутриполостной методикой. При технической возможности удаления рецидивной опухоли, облучение можно провести и после хирургического этапа.

После облучения/операции назначают противоопухолевые препараты, а при некоторых морфологических вариантах рака эндометрия возможна гормональная терапия.

При невозможности операции самостоятельно применяется химиотерапия. При неоперабельном рецидиве в нашей клинике пациентке предложат альтернативную инновационную методику абляции высокочастотным электрическим током, что по эффективности существенно превосходит лекарственное воздействие.

Рецидив рака яичников

Лечение первичного рака яичников имеет особенности из-за локализации опухолевого процесса в обширной по размеру брюшной полости, где невозможно гарантировать 100% удаление всех опухолевых очагов. Поэтому формулировки не содержат каких-либо указаний на «радикальность» операции, это циторедуктивное вмешательство — максимальное удаление всех видимых образований.

Наблюдение после завершения первичной терапии РЯ базируется на УЗИ и КТ визуализации структур брюшной полости и контроле уровня маркёра СА125.

Дважды зарегистрированное возрастание уровня СА125 вдвое, носит название «маркёрный рецидив». Если в этой ситуации при обследовании не находят опухоли, то ограничиваются наблюдением.

Химиотерапию начнут только при обнаружении на УЗИ или КТ опухолевого конгломерата.

У пациенток с полной первичной циторедукцией, когда считается, что все раковые узлы удалось удалить, а вторичное новообразование развились не ранее, чем через полгода после завершения первичной терапии, при отсутствии асцита после ХТ может выполняться повторная операция second look.

Стоит отметить, что на повторное вмешательство онкогинекологи идут очень неохотно из-за его сложности и вероятности столкновения со спаечным процессом.

Нашим пациентам делает всё, что может помочь, чего бы это нам не стоило, а во время хирургического вмешательства используется локальная гипертермия операционного поля с внутриполостной химиотерапией, что значимо повышает эффективность терапии.

Отзывы наших пациентов

  • Отзыв о проведении радиочастотной аблации костных метастазов12 апреля 2018 г.Ираида Алексеевна поступила в клинику «Медицина 24/7» с сильными болями и затруднённой подвижностью из-за метастазов в костях таза на фоне рака молочной железы 4 стадии. Основной метастаз рака молочной железы сдавливал крупные нервные стволы в области позвоночника, вызывая некупируемый консервативно болевой синдром, а также приводил к нарушению функции соответствующих нервов….
  • Отзыв о лечении метастатического поражения костей черепа7 мая 2018 г.Владимир Александрович попал в клинику «Медицина 24/7» после многократных отказов в клиниках Нижнего Новгорода и Новосибирска. Опухоль, являющаяся метастазом рака почки, поразила кости черепа в районе теменной области, мягких тканей головы была прооперирована нейрохирургом Игорем Юрьевичем Малаховым. Пациент чувствует себя хорошо, прогноз жизни благоприятный.
  • Отзыв о лечении метастатического поражения позвоночника1 мая 2018 г.Ирина Иосифовна поступила в клинику с компрессионным переломом позвоночника на фоне метастатического поражения позвоночника. Из-за сложности перелома с потерей подвижности и чувствительности, на фоне онкологии, её не приняли в нескольких клиниках, поэтому она была вынуждена прибыть в клинику “Медицина 24/7” из Калининграда. Нейрохирург Игорь Юрьевич Малахов провёл операцию по удалению…
  • «Здесь я поняла, надежда есть…»15 июня 2018 г.В феврале 2017 года мне был поставлен страшный диагноз: рак яичников, метастаз в печени. Срочно требовалось проведение химиотерапиии симптоматическое лечение.Столкнувшись с этой бедой, я увидела, как много людей с онкологическими заболеваниями и как многим из них отказывают в лечении и продлении жизни, отправляя домой умирать. В их числе…
  • Отзыв об операции по онкологическому эндопротезированию бедренной кости4 февраля 2019 г.Юрий Алексеевич поступил в клинику с переломом бедренной кости на фоне метастатического поражения. Из-за тяжести состояния пациента, ему отказали в оперативном лечении в клиниках Германии и Израиля. Заведующий онкологическим отделением клиники «Медицина 24/7», хирург, врач-онколог Петр Сергеевич Сергеев, к.м.н., взялся за сегментарную резекцию бедренной кости с онкологическим протезированием тазобедренного сустава….

Что такое рецидив: симптомы рецидива рака

Что такое рецидивы в медицине

Рецидив рака – нездоровое состояние человеческого организма, для которого характерно повторное образование злокачественной опухоли по завершению курса химиотерапии. Хирургическое вмешательство, ионизирующее облучение также могут послужить рецидиву рака. Вторичное образование онкологического очага возникает из-за выживших раковых клеток вследствие неудачного противоопухолевого лечения.

Рецидив в онкологии свидетельствует про неправильно проведенное лечении. Равным образом повторному проявлению способно послужить стремительное формирование злокачественной опухоли из множества очагов взросления. Определенные типы рака не поддаются влиянию радиальной химиотерапии, поэтому терапия лишь приостанавливает мутацию пораженных клеток.

Особенности рецидива внешнего рака устанавливаются на визуальном осмотре пораженной области. Вторичный рак внутренних органов диагностируется эндоскопическим, рентгенологическим, ультразвуковым, магнитно-резонансным исследованием.

Признаки рецидива опухоли

  • Формирование не типичного узла – аномальные уплотнения кожи на участке, где ранее было проведено хирургическое вмешательство для удаления опухоли.
  • Болевой синдром, возникающий интенсивными приступами.
  • Увеличение лимфоузлов, с возможной болезненностью.
  • Отечность верхних и нижних конечностей.
  • Восстановление работоспособности клеток, что поражены раком, возможно при подходящем участке коренного онкологического движения.

Симптомырецидива рака молочных желез

Вторичному формированию злокачественного новообразования на молочных железах характерен зуд и покраснение кожного покрова, уплотнение и изменение формы груди, кровянистые или гнойные выделения из соска.

Симптомы рецидива рака простаты

Вторичное появление опухоли простаты диагностируется на ректальном осмотре. Названному рецидиву характерны переносы очага заболевания в отдаленные органы. В лабораторных условиях повторный рак диагностируется и обнаруживается за счет продуктов жизнедеятельности новообразования. Динамическое изменение критериев онкомаркера указывает тип злокачественного процесса.

Симптомы рецидиварака легких

Локальное образования онкологического очага в легких свидетельствует застойная пневмония, хронический кашель, мокрота с кровью и тяжелое свистящее дыхание.

Симптомы рецидива рака печени

Опухоли злокачественного характера у печени можно вылечить, но нужно быть готовым к длительному процессу лечения. Продолжительность жизни больных составляет не более шести месяцев.

По этой причине, рецидив рака печени принято воспринимать, как отдаленный очаг патологического цикла в груди либо тканях кишечника и мозга. Разрушительный процесс стремительно развивается и нарастает в организме.

К признакам рецидива рака печени относится:

  • уменьшение веса;
  • постоянная усталость;
  • сильные болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • повышение температуры тела;
  • прирост печени.

Симптомы рецидива рака мозга

Характеристики вторичного появления опухоли в мозговых тканях обусловливаются восстановлением злокачественного новообразования в ограниченном пространстве. К основным симптомам повторного появления относятся:

  • тошнота;
  • учащенные приступы головной боли;
  • постоянная рвота;
  • ухудшение зрения;
  • внутричерепное давление;
  • ухудшение функционирования органов чувствительности.

Симптомы рецидива карциномы кожи

Признаками вторичного новообразования кожи соответственно модифицируются под тип верёвочного злокачественного процесса. Бляшки, язвы, узлы указывают на плоскоклеточные и базально клеточные образования.

На пораженном участке может образоваться множество кровоточащих язв, вокруг которых наблюдается покраснение кожи.

Меланома практически не подлежит повторению, которому характерно формирование множества источников на различных органах.

Симптомы рецидива карциномы яичников

Опухоли злокачественного характера яичников имеют повышенный риск вторичного повторения. Как правило, для избежание повторного рака пациентке удаляют половые придатки. Повторный рак яичников выражается понижением объема мочи, что выделяется за определенное количество времени, расстройством пищеварительного тракта, болевыми ощущениями нижней части живота.

Симптомы рецидива рака желудка

Рецидив карциномы желудка сопровождается постоянной рвотой, острыми болевыми ощущениями в районе пищеварительной полости.

Симптомы рецидива карциномы матки

По завершению проделанного лечения допускается формирование гнойных выделений из наружных половых органов, что свидетельствует о злокачественном поражении матки.

Источник: https://www.germanklinik.de/chto-takoe-retsidiv

Ремиссия в онкологии

Что такое рецидивы в медицине

Термин «ремиссия» знаком каждому, а что это слово означает в медицине? Говоря об этом термине в медицинском понятии, мы подразумеваем под ним определенный этап в течении болезни. Если уж говорить простыми словами, то это такой период заболевания, когда симптомы болезни несколько ослабевают или даже полностью исчезают.

Общее значение ремиссии

Само это слово имеет латинские корни «remissio», что в переводе означает «ослабление, уменьшение».

Вообще, в медицине под этим термином понимается такой период при длительном недуге (иногда при хроническом варианте течения), когда наступает полное прекращение или просто ослабление симптомов.

Это состояние противоположное (антоним) стадии обострения любой недуга. При возникновении такого «торможения» развития болезни все признаки и симптоматика пропадают или просто неярко выражены.

Наиболее часто такое понятие встречается относительно больных онкологическими заболеваниям или при лечении наркотической (алкогольной) зависимости, но этот термин используют и при других болезнях.

Когда она может возникнуть

Наличие такого состояния бывает характерно для некоторых видов болезней, где такие периоды обусловлены спецификой самой недуга.

К примеру, такое состояние можно наблюдать при язвенной болезни, некоторых психических расстройствах (они, как известно, имеют фазы обострения и затишья), некоторых видах аллергии (в зависимости от времени года, цветения растений или других факторов, способствующих возникновению болезни), туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Также циклы ослабления болезни могут присутствовать вследствие особенностей течения заболевания, к примеру, при малярии ослабление симптоматики может наступать из-за своеобразного жизненного цикла, который имеет малярийный плазмод.

Либо это состояние наступает в результате проведенного лечения (как при онкологических заболеваниях, после химиотерапии либо другой терапии). Другие случаи «затухания» болезни обусловлены изменениями в организме, которые были вызваны возбудителями заболевания, так бывает при аллергических реакциях, к примеру.

При отсутствии аллергена наступает период затишья в болезни, когда появляется возбудитель аллергии, симптомы и признаки возникают вновь.

Виды ремиссии:

По характеру течения принято различать три вида:

  • В результате лечения (хроническая дизентерия);
  • Спонтанные (мочекаменная болезнь);
  • Цикличные (герпетическая инфекция).

Также различают ремиссии по длительности:

  1. Полная, характеризуется абсолютным пропаданием симптомов заболевания;
  2. Частичная. При ней некоторые симптомы заболевания остаются, но происходит ослабление болезни, часто такое наблюдается после обострения заболевания при его хроническом течении.

Часто временное улучшение сменяется новым всплеском (рецидивом) заболевания. Имеется также ряд заболеваний, которые полностью не излечиваются.

К примеру, при лечении алкоголизма врачи не используют термин «здоров», а говорят «в состоянии ремиссии» или «в состоянии устойчивой ремиссии», хотя больного и выписывают из больницы после проведенного лечения в нормальном состоянии.

Но так как это заболевание может в любой момент вернуться (пациент может просто «сорваться»), то говорят именно о временном улучшении состояния.

Также при онкологии под полной ремиссией подразумевается полное исчезновение опухоли, а частичная может говорить лишь об уменьшении опухоли в размерах.

Продолжительность состояния улучшения болезни

Время продолжительности такого состояния может быть от нескольких дней (недель) – нестойкая ремиссия (или ее еще называют парциальная) до пары лет (стойкая), иногда сменяясь рецидивом заболевания.

Сколько длится это состояние, зависит от качества полученного лечения, самой болезни, ее фазы, сопротивляемости организма и общего состояния больного (здесь имеет смысл даже психологический настрой пациента).

Особенно, когда речь идет о лечении алкоголизма, наркомании, но и при таком страшном недуге, как онкология, психологический настрой не менее важен.

Самыми частыми случаями ослабления заболевания были при лечении онкологии.

Считается, что полностью рак излечить не представляется возможным, поэтому результатом положительного лечения (хирургического вмешательства или терапевтического лечения) можно считать продолжительный период ослабления заболевания с обязательными регулярными обследованиями для своевременного обнаружения рецидива. Если рецидив не последовал через пять лет после наступившего затухания болезни, то врачи могут констатировать полное выздоровление пациента (полную ремиссию). Но, некоторые виды раковых заболеваний преподносили сюрпризы в виде неожиданного излечения даже при прогрессирующих раковых опухолях в последних своих стадиях. Наиболее часто такие случаи были при раке крови, нейробластоме, раке молочных желез, меланоме, такое наблюдалось в 22% случаев.

Состояние ремиссии у больного с диагнозом рак может смениться рецидивом заболевания, поэтому часто пациенты и в периоды ослабления заболевания вынуждены проводить поддерживающую терапию для купирования обострения болезни.

Если же наступила полная ремиссия, то можно считать, что шанс возникновения рецидива заболевания у такого человека такой же, как и у никогда не болевшего этой болезнью. Частичная (неполная) ремиссия — подразумевает процесс, когда некоторые из симптомов заболевания сохраняются, хотя и в слабо выраженном виде.

Виды ремиссии при лейкозе

При некоторых заболеваниях существует более точная градация состояний торможения болезней. Например, при остром лимфобластном лейкозе у детей продолжительная ремиссия довольно тяжело отличается от полного выздоровления.

При клинико-гематологическом виде — полностью исчезают клинические проявления болезни, состав костного мозга и периферической крови приходит в норму. При цитогеническом виде – раковые клетки не обнаруживаются даже при методе цитогенетического анализа.

При использовании молекулярно-генетического анализа также не находят никаких признаков раковых клеток.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Что означает спонтанная ремиссия

Самый редко встречающийся вид ремиссии в онкологии – спонтанная. Этот вид считается самым малоизученным и даже таинственным, так как при его наступлении таинственным образом у больного раком исчезают все лабораторные признаки аномалии и ранее проявлявшиеся симптомы болезни.

Конечно, это явление очень редкое (когда наблюдается регрессия раковой опухоли), но случаи его были документально зафиксированы в медицине. Ученые пытаются разобраться, что могло заставить организм самоисцелиться в этом случае и подтолкнуть к полному регрессу заболевания. И что спровоцировало иммунную атаку на раковые клетки.

Но эти вопросы пока остаются без ответов. Ну а для больных раком это ставится буквально чудом исцеления.

Чем может быть вызвана ремиссия при заболевании онкологией

Ученые, изучавшие возникновение спонтанной ремиссии предполагают, что такое возможно при особом психологическом настрое пациента. Отношение к своему заболеванию, не как к чему-то страшному и неизбежному, а скорее, как к проходящему процессу, активизирует скрытые возможности организма для успешной спонтанной ремиссии.

Так же перенесенные раковым пациентом острые бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), которые сопровождались голодом и лихорадкой, иногда также могли подтолкнуть организм к возникновению иммунной атаки и наступающей за ней полной ремиссии.

Так какой вывод можно сделать из этого? Такое затухание развитие болезни — это затишье перед бурей или полное избавление от болезни? При каждом конкретном случае могут быть разные ответы. Но никогда не надо забывать, что это исцеление зависит не только от профессионализма врача, но и от веры в свои силы, своего стремления победить болезнь раз и навсегда.

Вопрос — ответ

Слышала о понятии «ремиссия», а что означает «субремиссия» и «интермиссия»? Это не одно и то же?

Если ремиссия означает временное ослабление или болезни, то субремиссия означает, что обострения уже нет, но состояние пациента неустойчивое. А интермиссия означает – «задержка, прекращение». Между этим понятием и ремиссией довольно тонкая грань, но подразумевается, что у больного с интермиссией может возникнуть приступ болезни. Часто это понятие применимо именно к психическим больным.

Может ли наблюдаться длительная ремиссия при мелкоклеточном раке легких или даже полное излечение от него?

При этом виде заболевании легких длительная ремиссия имеет очень низкий шанс – пятилетняя выживаемость равна около 3% от общего количества пациентов, страдающих от этого вида рака.

Источник: https://pro-rak.com/onkologiya/remissiya-v-onkologii/

Рецидив рака: как предотвратить?

Что такое рецидивы в медицине

Возвращение злокачественного заболевания после периода ремиссии обозначается термином «рецидив рака». Точные причины повторения опухоли не установлены.

Вероятно, что причиной являются раковые клетки, которые остались после проведенного лечения. Они некоторое время бездействуют, а потом начинают снова размножатся.

От последних позитивных анализов к идентификации рецидива иногда проходит достаточно много времени.

В некоторых случаях может быть диагностировано возникновение нового заболевания, не связанного с предыдущим. Это уже не рецидив, а второй первичный рак.

Рецидив рака: факторы риска повторения рака

Вероятность рецидива рака зависит от многих факторов:

Типа первоначальной опухоли:

Некоторые виды рака требуют применения больших доз радиации или усиленной химиотерапии, что негативно сказывается на делении здоровых клеток, вызывая их перерождение в злокачественную форму.

Возраст на момент начала лечения:

Детям и молодым людям присущий более высокий риск рецидива при химиотерапии и лучевом лечении. Однако, с возрастом возможность образования злокачественных опухолей увеличивается даже среди тех, кто никогда не имел рак.

Тип химиотерапии:

Особенно с использованием высоких доз таких лекарств, как «Прокарбазин», «Мехлорэтамин», «Хлорамбуцил», «Циклофосфамид», «Ифосфамид», «Эпиподофиллотоксины», «Антрациклины».

Типы излучения:

Лучевая терапия опухолей особенно опасна для выживших после рака детского возраста.

Пересадка костного мозга:

Наблюдается увеличение рецидивов после кроветворной трансплантации стволовых клеток.

Учитываться также должны история семьи, а также стиль и образ жизни человека.

Локализация рецидива рака

Тип и место нахождения первичной опухоли свидетельствует о том, как определить рецидив рака. Повторный рак после операции может повториться в том же месте, где изначально был выявлен и удален, а может мигрировать и в другие части тела.

Возможность возобновления опухоли разделяется на три категории:

  1. Местные рецидивы ‒ повторение в тех же тканях или очень близком к ним расположении. При этом опухоль не распространилась на лимфатические узлы или другие части тела.
  2. Региональные рецидивы ‒ происходят в лимфатических узлах и тканях, расположенных в непосредственной близости от оригинального рака.
  3. Отдаленные рецидивыотносятся к раку, который распространился в отдаленные от первичного заболевания районы.

Симптомы рецидива рака

Зная общие симптомы, легче быстрее обнаружить возобновление заболевания. Симптомы рецидива рака включают:

  • боль, которая не проходит;
  • необычные кровотечения или выделения;
  • утолщения или уплотнения в любых частях тела;
  • расстройство желудка, затрудненное глотание;
  • изменения в функционировании кишечника или мочевого пузыря;
  • заметные изменения родинок, родимых пятен; часто наблюдаются при раке пятна на теле;
  • усталость, боли в костях или головные боли;
  • постоянная охриплость или кашель.

Следует учитывать, что случаются рецидивы рака без особенных признаков. Поэтому желательно регулярно проводить медицинские осмотры и периодически сдавать анализы на раковые клетки. Скрининги могут включать анализ крови и изображения, такие как рентгеновские лучи, КТ и ПЭТ.

Лечение рецидива рака

Терапия опухолей, которые повторяются, проходит с учетом типа и особенностей образований. Лечение может включать:

  1. Хирургическое вмешательство, но только в тех случаях, когда опухоль не распространилась на другие ткани.
  2. Для некоторых пациентов действенной является лучевая терапия.
  3. Химиотерапию с возможным испытанием новых препаратов.
  4. Целевое лечение и иммунотерапию.
  5. Дополнительные методы лечения, что устанавливаются в зависимости от типа рака. Они предвидят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональные инъекции.

Иногда возвращение рака прежде всего требует паллиативного лечения или образования препятствий для распространения опухоли и ее роста. Для того, чтобы остановить рост опухолей применяются методы, среди которых главными являются лучевая терапия и лечение химическими препаратами.

Лучевая терапия применяется:

  • в качестве дополнительного лечения к основному;
  • когда опухоль не может быть устранена хирургическим путем и характеризируется метастазами;
  • как паллиативный подход, чтобы облегчить симптомы и улучшить качество жизни онкобольного.

Химиотерапия:

При выборе этого метода следует учитывать, что некоторые раковые заболевания могут быть устойчивыми к химиотерапии. Например, если рецидив рака произошел в течение 2 лет, применять тот же вид химических препаратов, что и первый раз, нельзя.

Позитивные аспекты включают:

  • возможность уничтожения раковых клеток или остановку механизмов их роста и деления, что позволяет достигнуть мутированные ткани, где бы они не находились;
  • системное действие, что состоит в возможности выявления опухоли в любых частях тела.

Как предотвратить рецидив рака?

Есть некоторые условия, способствующие предотвращению рецидива рака:

  1. Соблюдение диеты и здорового образа жизни, что подразумевает отказ от алкоголя, употребление большого количества свежих фруктов и овощей и как можно меньше насыщенных жиров.
  2. Употребление витаминов и пищевых добавок склонно предотвратить рак и его повторение, однако предварительно стоит посоветоваться с врачами.
  3. Физическая активность повышает жизненный тонус человека, но следует во всем придерживаться меры, ведь даже уборка дома считается активным занятием.

В любом случае нужно понимать, что не существует определенного лекарства от рецидива рака, однако стоит пробовать разные способы уберечь себя.

Источник: https://orake.info/recidiv-raka-kak-predotvratit-recidiv-raka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.