Что означает неоднородный эндометрий
Структура миометрия и эндометрия, что показывает УЗИ
Что такое Миометрий и Эндометрий, как они устроены, что может показать УЗИ, какие болезни и заболеваний можно определить по изменениям структуры миометрия и эндометрия, обо всем этом далее подробно в статье. Также рассмотрены детально виды и типы гинекологических проблем и патологий, которые только встречаются при изменении параметров эндометрия и миометрия.
Миометрий и Эндометрий – что это такое, что означает, особенности
Говоря про миометрий, следует отметить, что он представляет собой слой матки, состоящий из мышц, который выполняет важный функции в жизни каждой женщины. Если говорить непосредственно о структуре миометрия, то устроена она сложным образом, в ее состав входит три разных слоя волокон гладких мышц: подслизистого, среднего и подсерозного.
Благодаря наличию подобного строения, во время рождения ребенка матка хорошо сокращается, также это способствует нормальному выведению менструальной крови. Мышечные волокна, расположенные в подсерозном слой, располагаются в продольном порядке, при этом они тесно сращиваются с серозным наружным маточным покровом – периметрием. Последний состоит из круговых и продольных волокон.
Если говорить про средний слой миометрия, то для его создания использовались волокна мышц, которые идут в круговом порядке.
Круговой слой отличается наличием большого количества сосудов, гиперваскуляция миометрия в случае наличия заболеваний воспалительного характера наблюдается в основном в среднем слое.Самым тонким в данном случае является подслизистый слой, он имеет в составе волокна продольного типа, при этом соединяется тесно со слизистой оболочкой.
На протяжении всего менструального цикла наблюдаются физиологические изменения в слизистой оболочки, с первого дня месячных оболочка отторгается вместе с кровью.
В том случае, если женщина беременна, ее состояние находится в норме, то сам миометрий имеет однородную структуру, без каких-либо очагов патологического характера.
После того, как у женщины наступает климакс, начинает развиваться атрофия эндометрия и миометрия.
В результате чего воспаление может наблюдаться, как в эндометрии, так и в миометрии. Увидеть подобного рода патологии можно во время проведения ультразвукового обследования.
Для того, чтобы иметь представление о том, какие из изменений могут свидетельствовать о наличии болезней, а какие не способны принести никакого вреда, необходимо знать, какой размер слоя матки является нормальным.
В нормальном состоянии слой должен иметь однородную структуру, без наличия очагов патологического характера. В первые дни цикла, нормой считается тонкий эндометрий, не превышающий один-два миллиметра.Если говорить про вторую фазу цикла, то в этот период его разрастание может доходить до 14 миллиметров.
Аденомиоз и изменения в матке при нем
Данное заболевание считается достаточно распространенным, оно может наблюдаться у представительниц слабого пола в любом возрасте. Болезнь проявляется поражениями серозной и мышечной оболочек стенок матки. Наблюдается врастание клеток эндометрия в полость матки, в результате чего при проведении ультразвукового исследования видна ячеистая структура.
Заболевание проявляется в двух формах: локальной и диффузной. При последней матка имеет шаровидную форма, при этом ее общие размеры характерны для беременности на сроке 5-9 недель. При этом, непосредственно перед началом месячных и во время них, также наблюдается увеличение матки в размерах.
Во время проведения УЗИ миометрий может иметь нормальную структуру, однако это не может гарантировать отсутствие патологических изменений. На самом деле имеющиеся включения настолько малы, что их невозможно разглядеть с помощью ультразвукового исследования.
В том случае, если у женщины имеются точечные и линейные включения, можно увидеть гетерогенную неоднородную структуру.
Миометрий и миома матки
Если говорить о миоме матки, то данная патология представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая наблюдается в двадцати процентов женщин, достигших 35 летнего возраста. На фоне образования матка женщины начинает увеличиваться в размерах.
При этом узлы в большинстве случаев находятся именно на теле матке. В некоторых случаях наличие образования определяется при гинекологическом осмотре, если опухоль малого размера, то выявить ее можно только при ультразвуковом исследовании.
В том случае, если опухоль содержит большое количество сосудов, при этом в ней много мышечной ткани, то она оказывается гипоэхотогенной.
При наличии миомы не редкостью являются случаи обнаружения кальциноза миометрия, а точнее узлов миомы. Только проведение внутриматочного УЗИ позволяет получить более точную информацию, именно такая методика в современной медицине стала пользоваться большой популярностью.
Проведение диагностики осуществляется при помощи специального датчика, который устанавливается на расширенную маточную полость. Благодаря такой методики удается получить точную информацию о размерах миоматозных образований еще до проведения их удаления.
На сегодняшний день при диагностике образований применяется трехмерная эхография, которая позволяет дать более результативную информации в сравнении с простым ультразвуковым исследованием.
В том случае, если во время проведения ультразвукового исследования, доктор не обнаружил в полости матки спаечных процессов, то пациентки ставится диагноз – хроническая форма миометрита. В большинстве случаев эндомиометрит и миометрит протекают без каких-либо симптомов, поэтому их крайне затруднительно диагностировать на ранних стадиях.Такие заболевания в большинстве случаев определяются совершенно случайно, при плановом осмотре гинеколога, бесплодии или беременности.
Если эндометрит не лечить, то он может стать причиной развития спаечных процессов и осложнений. Если женщине был поставлен этот диагноз, ни в коем случае не стоит отказываться от лечения.
По данным имеющейся статистики, данное заболевание чаще всего приводит к женскому бесплодию.
Источник: womanchoise.ru
- Патология эндометрия матки, причины, виды и лечениеВ последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…
- Уретрит у женщин: симптомы, лечениеВоспаление мочеиспускательного канала (уретры) Очень распространенное урологическое заболевание. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Если при половом контакте с больным уретритом на слизистые оболочки здорового человека попадает небольшое количество возбудителя, или этот…
- Кровотечения до и после месячных: причины, как лечитьМажущие кровяные выделения до и после менструации Если мажущие кровяные выделения из влагалища возникают во время менструального цикла, то совершенно нормальный процесс. Но, если это происходит до и или после месячных, то такие…
Источник: https://vpahu.com/struktura-miometriya-i-endometriya-chto-pokazyivaet-uzi.html
Неоднородный эндометрий
Ультразвуковое исследование полости матки является наиболее информативным методом обследования пациенток. Почти у 50% женщин диагностируется неоднородная структура эндометрия.
Такое патологическое изменение можно обнаружить на приеме у гинеколога при комплексном обследовании. Это значит, что нужно регулярно приходить на профилактический осмотр к специалисту.
Он оценит состояние пациентки и сможет назначить правильное лечение.
Эндометрий матки и его особенности
Эндометрий матки представляет собой слизистую оболочку, которая снабжена многочисленными кровеносными сосудами. В зависимости от разных факторов ее толщина изменяется.
При комплексном обследовании пациентки структура и состояние функционального слоя слизистой играют немаловажную роль.
Толщина эндометрия поможет определить наличие болезней, которые нередко становятся угрозой для жизни женщины.
Ультразвуковое исследование показывает состояние слизистой и ее способность к ежемесячному обновлению. При нарушении гормонального фона и прогрессировании болезней матки структура эндометрия становится неоднородной.
В большинстве случаев эндометрий становится неоднородным в результате гормонального нарушения в организме. Дефицит прогестерона и эстрогена приводит к преждевременному старению организма.
У девушек появляются проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Прогестерон положительно воздействует на полость матки во время менструации.
Он способствует естественному обновлению и увеличению толщины слизистой оболочки.
Если у пациентки во время диагностики обнаружена неоднородная структура эндометрия, то в первую очередь гинеколог должен определить причину такой патологии. Для нормального функционирования внутренних органов требуется равное количество прогестерона и эстрогена. При любых отклонениях от нормы увеличивается вероятность развития болезней полости матки.
Еще одна основная причина неоднородного эндометрия это нарушенное кровоснабжение функционального слоя слизистой оболочки. Определить причину такой патологии поможет комплексное обследование у гинеколога. Иногда для подтверждения диагноза требуется проконсультироваться и у других специалистов.
Воспаленный неоднородный эндометрий отрицательно отражается на здоровье и самочувствии женщины. Доброкачественные опухоли и другие новообразования часто поражают придатки, поэтому немаловажно диагностировать такие изменения на первоначальной стадии.Неоднородная структура эндометрия свидетельствует о развитии следующих заболеваний:
- рак шейки и слизистой матки,
- доброкачественная опухоль (фибромиома),
- поликистоз яичников,
- многочисленные полипы и кистозные образования на стенках матки.
У женщин в климактерическом периоде или во время беременности строение эндометрия становится неоднородным. Это нормальный физиологический процесс, который не требует лечения. Нужно регулярно приходить на профилактический осмотр к врачу и выполнять все рекомендации.
После того как у женщин полностью прекращается менструация, эндометрий перестает обновляться. Его структура становится неоднородной и рыхлой. Нормальная толщина слизистой варьируется в пределах от 6 до 8 мм. Поставить точный диагноз врач сможет только после получения всех результатов обследования, с учетом возрастных изменений организма.
При наступлении беременности у женщин начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, поэтому его становится больше, чем эстрогена. Такое гормональное нарушение приводит к разрастанию неоднородного эндометрия. При самопроизвольном разрастании клеток функциональный слой слизистой утолщается.
Беременным девушкам раз в три месяца нужно приходить на плановое ультразвуковое исследование. На плановом осмотре гинеколог оценит состояние матки и толщину стенок.
Неоднородный эндометрий может свидетельствовать о временном физиологическом состоянии или развитии серьезных заболеваний.
Неоднородный эндометрий не всегда дает о себе знать. Но, чаще всего женщины сталкиваются с острой болью и другими неприятными симптомами.
Их выраженность и интенсивность зависит от заболевания, которое стало причиной нарушения нормальной структуры слизистой оболочки матки.
На начальных стадиях у пациенток отмечается нерегулярный менструальный цикл, а выделения сопровождаются сильной болезненностью в нижней части живота.При несвоевременном обращении к врачу пациентки могут столкнуться с бесплодием, появлением злокачественных образований, разрывом эндометрия, обильными кровотечениями и скоплением крови в полости матки.
После комплексного обследования гинеколог назначит прием гормональных препаратов или антибиотических средств. Физиотерапевтические процедуры выполняются исключительно по показаниям врача, если у женщины отсутствует лихорадочное состояние.
При наличии противопоказаний лучше отказаться от такой терапии, потому что она может стать причиной серьезных осложнений. Это значит, что заниматься самолечением категорически запрещено.
Хроническая форма неоднородного эндометрия или крайне тяжелые болезни, которые угрожают жизни пациентки, требуют срочного оперативного вмешательства. Врач удалит пораженную часть слизистой оболочки матки и имеющиеся новообразования.
Эндометрий неоднородный, на котором отчетливо видны воспалительные очаги или опухоли, нуждается в хирургическом лечении.
Всем женщинам нужно соблюдать профилактические мероприятия, основная цель которых это предотвращение развития гинекологических болезней. Любые патологические изменения становятся причиной нарушения структуры, целостности и толщины эндометрия.
Профилактические мероприятия
Предотвратить появление неоднородной структуры эндометрия помогут следующие правила и рекомендации.
- Прохождение профилактического осмотра у гинеколога с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. Женщинам нужно сдавать все необходимые мазки и анализы.
- Во время полового акта необходимо соблюдать меры предосторожности и пользоваться контрацептивами, чтобы предотвратить наступление нежелательной беременности. Такие профилактические мероприятия уберегут женщину от заражения венерическими инфекциями.
- При наступлении менопаузы нужно один раз в год проходить ультразвуковое обследование органов малого таза.
При первых симптомах и появлении болезненности в нижней части живота нужно срочно обращаться за помощью к лечащему гинекологу. Это значит, что в полости матки присутствуют инфекции или развиваются патологические процессы. Только при таком бережном отношении к собственному здоровью можно предотвратить многие заболевания и успешно вылечить их на начальной стадии.
Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/chto-oznachaet-neodnorodnyy-endometriy.html
Характеристики неоднородного эндометрия — норма и патология
Неоднородный эндометрий может быть результатом как физиологически нормального течения естественных процессов в женском организме, так и одним из показателей патологических изменений в матке.
Чем отличается характеристика показателей нормы состояния эндометриального слоя от признаков патологии, и когда неоднородный эндометрий принято считать симптомом развивающегося заболевания? Чтобы в этом разобраться, нужно знать механизм изменений, которые претерпевает эндометрий на протяжении всего менструального цикла, и почему могут возникать определенные отклонения.
Общие сведения об эндометрии
Эндометрий – внутренняя маточная слизистая оболочка, которой принадлежит ведущая роль в обеспечении нормального течения физиологических месячных изменений у женщин репродуктивного возраста.
Ее высокая насыщенность кровеносными сосудами, способность наращивать толщину и менять структуру в сторону разрыхленности под действием гормонов, обеспечивает условия для укрепления оплодотворившейся яйцеклетки и подготовки матки к потенциальному наступлению беременности. Если оплодотворения не произошло, пышный и разросшийся эндометриальный слой удаляется из матки путем отделения его функционального подслоя, наступает менструация и начинается новая фаза цикла.
Показатели нормы
В каком состоянии находится эндометриальный слой, как он обновляется, можно узнать из результатов диагностики с помощью ультразвукового обследования, проведенного в разных фазах менструального цикла. УЗ-исследование помогает установить показатели толщины, плотности, структурного строения эндометриального слоя матки, и выявить уровень возможных отклонений.
Принцип действия ультразвукового медицинского оборудования основан на эхолокационных свойствах тканей, то есть их способности отражать звук, которую называют эхогенностью.
Чем выше плотность ткани органа, тем светлее отображение в цвете на экране монитора. Если эндометрий неоднородный, опытный специалист это сразу отметит.
Для определения состояния эндометрия врач соотносит его показатели с фазой цикла пациентки.
Важна не сама неоднородность эндометрия, а его состояние в определенные дни цикла.
В норме, у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, параметры эндометрия выявляют определенную динамичность. В отличие от эндометрия в менопаузе, функциональный подслой матки выявляет тенденцию к неоднородности по фазам цикла.Если пронаблюдать его в течение одного цикла, то, в среднем, можно увидеть следующую картину:
- в течение первых дней цикла УЗИ отображает ткань эндометрия как неоднородную структуру, которая отлично проводит звуковые волны и имеет пониженную эхогенность с толщиной 8-10 мм;
- эхогенность повышается в течение 3-4-го дня, норма эндометриального слоя – максимум 5 мм;
- за 5-7-й дни наблюдается утолщение до 6 мм, эхогенность немного снижается;
- для 8-10-го дня характерно увеличение толщины эндометриального слоя до 10 мм (или в переделах 5-9 мм) и повышение уровня эхогенности;
- с 11-го по 18-й дни цикла нарощенный эндометрий имеет толщину 8-15 мм со средним уровнем эхогенности;
- с 19-го по 23-й день внутренний слой дорастает до максимума в 12-16 мм;
- после 24-26-го дня утолщение снижается до 9-12 мм.
Таким образом, неоднородный эндометрий – это норма при соответствии уровня изменений определенным фазам цикла.
Что касается состояния эндометрия в менопаузе, то он существенно отличается от того, каким бывает у женщин репродуктивного возраста. Подробнее вы можете узнать о толщине эндометрия в менопаузе и постменопаузе перейдя по сссылке. Климакс – это период, когда строение эндометрия меняется.
Функциональный подслой эндометрия в менопаузе истончается, остается в основном базальный подслой. Поэтому его толщина находится в пределах 5-6 мм, эндометрий однородный, его состояние отличается структурным постоянством.
Характеристика эндометрия в менопаузе отмечена преимущественно скоплением слизистых включений.
Нормальная эхоплотность маточных слоев характеризуется однородностью их эхоструктуры, по интенсивности уровня отклика тканей матки на действие ультразвука он соответствует отклику тканей здоровой печени.
Причины отклонений
Состояния эндометриального слоя, когда его параметры не соответствуют дням цикла, принято относить к отклонениям от нормы. Отдельные случаи – это состояние беременности и постменопаузальный период.
Почему эндометрий визуализируется при обследовании как неоднородный, что это значит для пациентки, каковы возможные причины этого явления – устанавливают и разъясняют диагносты и лечащие врачи-гинекологи.
Причины возникновения отклонений разнообразны:
- гормональный дисбаланс;
- последствия проведенных выскабливаний, абортов, иных эндоскопических вмешательств, которые приводят к травматизации внутреннего маточного слоя;
- нарушения нормального кровообращения в слоях матки и других органах малого таза, ведущие к недополучению эндометрием достаточного количества кислорода;
- врожденные аномалии в развитии матки;
- последствия воспалений в органах половой сферы.
Патологические состояния
Неоднородная структура эндометрия может свидетельствовать о развитии патологических процессов в матке. Если результаты УЗИ выявили отклонения от нормальных показателей, то это является основанием для предварительного диагностирования гинекологических болезней. Сюда относятся:
- воспалительные процессы в маточных тканях;
- болезни эндометрия (хронический эндометрит, эндометриоз, гиперплазия, гипоплазия);
- патологическое состояние миометрия (миома, фибромиома матки);
- полипозные разрастания, кисты;
- иные образования доброкачественного характера.
- Неоднородный миометрий: значение термина, трактовка
При подозрении на онкопатологию требуется выполнение биопсии из тканей обнаруженных новообразований.
Нарушения в однородности маточных слоев при ультразвуковом исследовании характеризуются гипоэхогенными показателями или наличием участков с гиперэхогенными включениями.
Например, аденомиоз матки, когда в миометрии формируются кистозные образования, характеризуется неоднородностью тканевой структуры матки с участками пониженной эхогенности. При патологии гиперплазии эндометрия отмечается гиперэхогенность маточных стенок.
Для полипов характерны показатели высокой эхоплотности участка ткани, имеющей овальную или круглую форму.
В некоторых случаях при диагностике выявляют участки тканей с анэхогенными включениями. Они могут быть обнаружены не только внутри матки, но и в шеечном канале, в тканях яичников, внематочном пространстве.Анэхогенность говорит о том, что через определенную область не проходит ультразвук, а визуально на экране монитора можно увидеть пятно разной степени однородности.
С анэхогенными признаками могут быть участки эндометриоза, образования кистозного характера.
Наряду с УЗИ, внутриматочная патология диагностируется с помощью метода гистероскопии, которая еще и позволяет сделать легкие операции в полости матки малоинвазивным способом. После гистероскопии обязательно проведение гистологического исследования иссеченных участков патологически измененного эндометриального слоя, полипов, кист и других образований.
Симптоматика
Структурные изменения, происходящие в тканях эндометриального слоя, сначала могут не проявляться клинически. Однако, при постепенном прогрессировании патологических процессов, симптомы заявляют о себе:
- нарушениями цикличности менструаций;
- появлением болезненности в ходе месячных;
- наличием болевых ощущений внизу живота в период между менструациями.
Лечение
Пренебрежение регулярностью в проведении профилактических гинекологических осмотров может негативно отразиться не только на состоянии репродуктивной функции женщины, но и привести к развитию серьезных осложнений на фоне отклонений, связанных с патологической неоднородностью внутреннего маточного слоя.
В их числе:
- внезапные маточные кровотечения;
- бесплодие;
- возможность озлокачествления новообразований в эндометриальной ткани.
Что делать, если обнаружены неоднородности в структуре эндометрия? На основании совокупности диагностических результатов, в том числе и ультразвукового обследования, пациентке назначается курс лечения в зависимости от конкретных клинических проявлений и степени тяжести состояния.
При лечении воспалительных состояний ограничиваются назначением терапевтического курса антибиотиков и физиотерапевтических процедур, а при необходимости коррекции гормонального баланса назначают прием гормональных препаратов.
Если состояние женщины квалифицируется как угрожающее, например, вследствие обильной кровопотери из-за кровотечения, то показана немедленная госпитализация и оказание хирургической помощи.
Профилактика
Неоднородный эндометрий не станет признаком патологии, если женщина будет ответственно относиться к своему женскому здоровью, регулярно посещать гинеколога, своевременно сдавать все анализы, мазки и проходить диагностику.
Это в равной мере относится как к женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, так и к тем, что уже вошел в климактерический период.
Указанные меры помогут выявить развитие патологических процессов на ранних стадиях и вовремя начать адекватное лечение.
Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/neodnorodnyj-endometrij-struktura-matochnogo-slizistogo-sloya-otkloneniya-ot-normy