Пролиферация что это такое

Пролиферация клеток эпителия. Пролиферация эндометрия

Пролиферация – это процесс размножения клеток, приумножающий объем тканей. Интенсивно протекает в период эмбрионального развития, когда клетки развивающегося эмбриона активно и непрерывно делятся. Процессом пролиферации управляют гормоны, способные как ускорить её, так и замедлить рост клеток.

Пролиферация, являясь основным процессом, обеспечивающим нормальное развитие и рост тканевых структур, способствует их постоянному обновлению и нормальной работе организма.

Пациенты, увидев в заключении врача после обследования слово «пролиферация», задаются вопросом что это такое, начинают волноваться насколько это опасно, но не стоит паниковать – пролиферация не является заболеванием.

Клеточным структурам многих видов тканей необходимо регулярное обновление. Этот физиологический процесс осуществляется путем деления клеток. Процесс обновления клеток явно выражен в кожном покрове, слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, системы дыхания и матки. Это означает, что пролиферация в них является необходимым и нормальным процессом.

Клеточная пролиферация с медицинской точки зрения

Изучив процесс клеточной пролиферации, врачи выяснили, что она контролирует процесс нормального функционирования защитных сил организма – иммунитета.

Пролиферация способствует уничтожению тканевых дефектов и восстановлению прежнего функционирования органов, работа которых была нарушена. Но нельзя назвать пролиферацию полностью безвредным процессом.

Она может принимать участие и в патологических процессах, например, при выработке большого количества соматотропного гормона (гормона роста) наблюдается увеличение конечностей и некоторых органов.

Клетки начинают активно размножаться, что называется гиперпролиферация. Так происходит потому, что пролиферация уже не дифференцирующихся клеток приводит к началу опухолевого процесса.

Но не следует забывать о том, что в различных органах тканевая пролиферация протекает неодинаково.

В зависимости от индекса пролиферативной активности и способности делиться клетки организма в медицине подразделяются на 3 группы:

• Лабильные;
• Стабильные;
• Статические.

Лабильным клеткам присущи выраженные пролиферативные процессы, вследствие чего они могут регенерировать быстро и восстанавливать свою деятельность.

В процессе регенерации наблюдаются такие процессы как:

1. Рост соединительной ткани;
2. Формирование новых сосудов;
3. Устранение тканевых дефектов.

В эту группу можно включить клетки крови, эпителиальной ткани и эпидермиса, слизистого покрова желудочно-кишечного тракта. Наиболее быстро пролиферация протекает в слизистой желудка.

Стабильным клеткам свойственны умеренные пролиферативные процессы из-за чего способность их к быстрому размножению и восстановлению несколько хуже. Пролиферирующие клетки здесь образуются исключительно в результате серьезных повреждений тканей или органов. Сюда можно отнести печень, поджелудочную железу, поперечно-полосатую мышечную ткань, слюнные железы и др.

К статическим клеткам можно отнести кардиомиоциты и нервные клетки. Они практически не поддаются пролиферации, не способны восстанавливаться и размножаться.

Однако, если на кардиомиоциты долгое время действует какое-либо напряжение, они способны восстановиться за счет пролиферирующих внутриклеточных структур внутри здоровых клеток.

Это, в конечном счете, может привести к гипертрофии миокарда.

Виды пролиферации

Медицине на сегодняшний день известны следующие виды пролиферации клеток:

• Физиологическая пролиферация – восстанавливает тканевые и клеточные структуры естественным путем. Сюда можно отнести пролиферацию плоского эпителия ЖКТ и клеток крови;
• Репаративная — способствует регенерации тканей и клеточных структур при воспалительных процессах после каких-либо повреждений;
• Патологическая пролиферация клеток – процесс развития атипичных тканей, отличающихся структурой от здоровых. В пример можно привести рубцы в месте ожогов, разрастание соединительных тканей в месте разрыва стенки миокарда, хрящи в месте перелома. Но самым сложным проявлением патологической пролиферации является возникновение раковых опухолей.

Изучение процессов пролиферации имеет немаловажное значение для понимания процесса гомеостаза (поддержания постоянства внутренней среды организма).

Пролиферация эндометрия и шейки матки

Пролиферация в гинекологии – явление нередкое. Деление клеток женских половых органов итак происходит довольно быстро, а при патологиях этот процесс протекает еще активнее.

Пролиферация клеток призматического эпителия в половых органах выявляется после гистологического анализа слизистой оболочки матки, шейки матки или ее фрагмента, который забирается путем конизации.

По итогам анализа врач-гинеколог делает вывод о наличии или отсутствии патологического процесса.

Рассмотрим подробнее пролиферацию в матке. В разных частях матка имеет неодинаковую структуру и выстилку. Шейку ее выстилает многослойный плоский без атипии эпителий, зону цервикального канала – цилиндрический эпителий, а слизистую эндометрия выстилает железистая ткань.

В течение одного менструального цикла на матку воздействуют гормональные всплески, готовящие ее к возможной беременности, поэтому клетки ее начинают пролиферировать и подготавливать эндометрий для более удобной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому процесс пролиферации не просто нормальный, но еще и необходимый.

У беременной женщины в результате гормональных изменений активная пролиферация железистого эпителия маточной шейки считается нормальным явлением.

Ускоренный пролиферативный процесс может свидетельствовать о следующем:

• О наличии воспалительного процесса – цервицита;
• О повреждениях различного рода (выскабливание при абортах, послеродовые разрывы, удаление фрагмента шейки матки);
• О возможных опухолевых процессах (дисплазия, полипы, рак).

Иными словами, в шейке матки наблюдается воспалительная, гиперпластическая и посттравматическая пролиферация.

Бактериальные, грибковые и вирусные цервициты приводят к повреждениям покровного эпителия, который вследствие этого начинает усиленно пролиферировать для восстановления своей целостности.

Похожие явления наблюдаются при эрозии, повреждении шейки матки при родовых потугах, абортах и прочих манипуляциях. Такая пролиферация, способствующая регенерации многослойной плоской эпителиальной ткани, считается физиологической.

Пролификация с атипией имеет несколько другой характер. Базальноклеточная гиперплазия может способствовать развитию псевдоэрозий шейки матки, которые при несвоевременном лечении могут преобразоваться в раковую опухоль.

Псевдоэрозия представляет собой явление, когда снаружи шейки матки появляются участки железистого эпителия, который обычно выстилает стенки в цервикальном канале. Это происходит из-за гормонального сбоя, который в свою очередь вызывается вирусными заболеваниями. При псевдоэрозиях может пролиферировать, как плоский эпителий, так и участки цилиндрического, из которого и формируются эрозии.

Опасным явлением выступает пролиферация с дисплазией многоклеточного плоского эпителия шейки матки, так как дисплазия – это предраковый процесс.

Поговорим о пролиферации эндометрия.

Эндометрий представляет собой внутренний слой матки, постоянно обновляющийся и имеющий сложное строение. В период менструации он отторгается из-за не наступившей беременности и образуется вновь до следующего цикла. Этот процесс является постоянным и не обходится без пролиферации.

Более активно клетки эндометрия пролиферируют в первую половину менструального цикла, когда слизистая оболочка матки находится под действием гормонов эстрогенов. В случае, когда пролиферация не прекратилась вовремя, возникает гиперплазия эндометрия.

Это может повлечь за собой образование кист, полипов, что грозит перерождением их в онкологию.

Получается, процесс пролиферации в матке не всегда является патологией. В некоторых случаях этот процесс жизненно необходим.

Пролиферация клеток в гастроэнтерологии

Обновление клеток железистого эпителия желудка происходит регулярно, так как она нуждается в постоянной пролиферации. Любое повреждение слизистой ускоряет процесс деления клеток. Причинами активной пролиферации обычно выступают язвенная болезнь, гастрит, различные полипы, а также опухоль.

При острой форме гастрита на фоне воспаления, выраженного в виде отечности слизистого покрова и кровоизлияний, выявляются также участки покровно-ямочного эпителия, который пролиферируя, способствует регенерации поврежденной слизистой оболочки.

Хронический гастрит, встречающийся сегодня у людей всех возрастных групп, также протекает с усиленным процессом пролиферации эпителия. Этот процесс особенно проявляется при гиперплазиях, когда утолщается слизистая и возможно возникновение различного рода полипов.

При обострении язвенной болезни наблюдается повреждение стенок органа. Для устранения этого дефекта по краям язвы начинается активная пролиферация слизистого эпителия. Такая пролиферация особенно характерна для гиперпластических полипов, обнаруживаемых по краям язвы.

В самом начале процесс несет регенеративный характер, но из-за нарушенной дифференцировки клеток полного восстановления слизистой не наблюдается. Железы в результате покрываются несвойственными ими темными вытянутыми клетками, которые в норме находятся лишь в шейках этих желез. В дальнейшем это приводит к развитию злокачественного образования – карциномы.

Пролиферация молочной железы

Молочные железы часто подвержены различным изменениям. Они регулярно испытывают на себе воздействие половых гормонов, которое проявляется в изменениях груди во время менструации, в период беременности и грудного вскармливания. По этой причине орган подвержен различным патологиям. Согласно статистическим данным около 60% женщин в возрасте 25-35 лет подвержены развитию мастопатии.

Несмотря на то, что мастопатия является доброкачественным процессом, наличие ее повышает риск развития рака груди. Пролиферативное действие здесь еще более опасно. Оно повышает риск развития онкологии в 25 раз. Именно поэтому пролиферуриющая мастопатия называется предраковой.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Выделяют 3 степени мастопатии:

1. При первой степени не наблюдается пролиферации;
2. При второй имеются признаки пролиферации;
3. При третьей степени наблюдается выраженная пролиферация атипичных клеток эпителия.

Получается, процесс пролиферации является не только признаком развития мастопатии, но и показателем возможного развития онкологии. Поэтому при наличии каких-либо изменений в груди делается цитограмма для изучения структуры ткани груди.

Пролиферация при воспалениях

Любой воспалительный процесс завершается пролиферацией. Очаговая воспаленная часть ограничивается от нормальных тканей именно за счет пролиферации. Однако, этот процесс может наблюдаться на начальной стадии воспаления фолликулярного эпителия. В этом случае причины пролиферации могут быть разнообразными.

В процессе пролиферации может наблюдаться активное деление различных клеток, а именно:

• Клеток мезенхимы;
• Эндотелиальных клеток;
• В — и Т-лимфоцитов;
• Клеток адвентиция;
• Тучных клеток;
• Макроцитарных клеток.

Рассмотрим пролиферацию в фибробластах. При ней наблюдается активная выработка белков. В дальнейшем фибробласты преобразуются в зрелые клетки, именуемые фиброцитами. На конечном этапе пролиферация приводит к отделению очага воспаления от нормальных тканей с помощью коллагена. Смотря на наличие такой структуры, можно установить диагноз пролиферация.

Что делать при выявлении пролиферации?

Где бы ни был выявлен процесс пролиферации, первое, что сделает квалифицированный специалист – это определит причину, только потом подберет необходимую терапию. Не существует однозначного метода лечения пролиферации, так как она не является самостоятельной патологией, а лишь служит спутником других болезней.

Для лечения пролиферации при воспалительных процессах назначается противовоспалительная терапия, дополняющаяся противовирусными и антибактериальными препаратами, оказывающими антипролиферативное действие.

Предраковый пролиферат с атипией на фоне фовеолярной дисплазии требует более серьезных мер лечения вплоть до удаления пораженной части органа или ткани. Пролиферация, протекающая на фоне карциномы, требует лечения по правилам онкологической терапии и не исключает удаления пораженного органа.

Пролиферация, которая свидетельствует о патологии, служит сигналом, призывающим к немедленному лечению. В связи с этим пациенты с диагностированной у них пролиферацией, находятся под надзором врача.

Завершив лечение основного заболевания, следует провести дополнительное исследование (биопсию или цитологический анализ), которое позволит оценить насколько эффективно прошло лечение и определить есть ли риск образования в будущем злокачественной опухоли.

Источник: https://pro-rak.com/onkologiya/proliferatsiya/

Пролиферация

Пролиферация– размножениеклеток в очаге воспаления. Начинаетсяпараллельно со стадией альтерации иэкскреции с периферии очага.

Последовательностьсобытий:

1.Очищение очага и образование полости:

— фагоцитоз м/о,продуктов распада, чужеродных агентов;

— удаление остатковлейкоцитов и разрушение тканей (гноя) хирургически;

— прорыв(самопроизвольное вскрытие гнойника).

2.В очаге появляются фибробласты ифиброциты: ониобразуются при дифференцировкемакрофагов, камбиальных, адвентициальных,эндотелиальных клеток, а также стволовыхклеток соединительной ткани – полибластов.

3.фибробласты образуют новые межклеточныевещества(гликозаминогликаны, коллаген, эластин,ретикулин). Коллаген – главный компонентрубцовой ткани.

4.Образование рубцовой ткани.

Стимуляторыи ингибиторы пролиферации.

1.Макрофаги:

— образуют факторроста фибробластов. Это белок, который увеличивает пролиферацию фибробластови синтез коллагена;

— привлекаютфибробласты в очаг воспаления;

— образуютфибронектин и ИЛ – 1;

— стимулируюттрансформацию клеток в фибробласты.

2.Т – лимфоциты:

— активизируютсяпротеиназами. Протеиназы образуются вочаге воспаления при распаде тканей;

— образуют медиаторывоспаления;

— регулируютфункции фибробластов.

3.Тромбоцитарный фактор роста фибробластов

4.Соматотропин

5.Инсулин

6.Глюкагон

7.Кейлоны –термолабильный гликопротеин, мм40000ЕД.Роль: ингибирование клеточного деления.Источник: сегментоядерные нейтрофилы.

Регенерация

Регенерация. 1. Разрастание соединительной ткани.

2. Новообразованиесосудов.

3. Заполнениедефекта ткани.

Хроническое воспаление

Мечников «Воспаление– защитная реакция по своей сути, ноэта реакция, к сожалению, не достигласвоего совершенства.»

Закономерностихронизации воспаления

1. Возбудители:туберкулёз, проказа, листериоз.Токсоплазмоз, сап и др.

2. В очаге воспаленияс самого начала накапливаются несегментоядерные нейтрофилы, а моноциты

3. Активированиемакрофагов

— моноциты в очагевоспаления трансформируются в макрофаги

— макрофагифагоцитируют м/о

— м/о внутри макрофагане погибает, а продолжает жить иразмножаться внутри макрофага

Макрофаг, котрыйсодержит живые м/о, называетсяактивированным макрофагом

4. Выделениехемотоксинов

Хемотоксины – этовещества, которые привлекают в очагновые макрофаги. Источник хемотоксинов– активированные макрофаги.

Хемотоксины:

— лейкотриены С4и Д4

— простагландиныЕ2

— продукты распадаколлагена

Предшественникихемотоксинов: компоненты комплементаС2,С4,С5,С6.

5. Повышениепроницаемости капилляров

При хроническомвоспалении обязательно повышаетсяпроницаемость капилляров, что приводитк увеличенному притоку новых и новыхмоноцитов в очаг воспаления.

Механизм повышенияпроницаемости капиллярной стенки

1. активированныемакрофаги образуют вещества

— лейкотриены С4и Д4

— факторагрегации тромбоцитов

— кислород

— коллагеназа идр.

2. Эти вещества:

— разуплотняют базмембрану стенки капилляра

— сокращают клеткиэндотелия и увеличивают межклеточныещели

В результатепроницаемость капиллярной стенкиувеличивается.

6. Заякориваниемакрофагов. В очаге моноциты и макрофагивыделяют фибронектин, который прочноприсоединяет их к соединительной ткани.

7. Кооперация междумакрофагами и лимфоцитами

Скопление моноцитов.Макрофагов и лимфоцитов образуетвоспалительный инфильтрат (гранулема)

Такой фагоцитозназывается незавершенным.

Взаимодействиемакрофагов и лимфоцитов направлено назавершение фагоцитоза и уничтожениевозбудителя. Для того, чтобы завершитьфагоцитоз, макрофаги и лимфоциты взаимностимулируют друг друга.

Механизмы ихкооперации:

— макрофаги выделяютИЛ-1, следовательно повышается активностьлейкоцитов

— лейкоциты выделяютлимфокины, следовательно повышаетсяактивность макрофагов.

Результат кооперации:включение других механизмов уничтожениям/о, кроме фагоцитоза.

1. иммунный ответТл

2. слияние макрофаговдруг с другом в одну большую клетку(многоядерную). В такой многоядернойклетке:

-слияние фагосоми лизосом, следовательно образованиефаголизосом. В фаголизосомах часто м/опогибает, т.е. фагоцитоз становитсязавершённым.

— увеличениемикробицидного потенциала клетки:увеличивается образование О2-иН2О2.

Включениедополнительных механизмов уничтожениявозбудителя зачастую завершает фагоцитози м/о погибает

Различия междуострым и хроническим воспалением

Жизнь гранулемы

Причина волнообразноститечения хронического воспаления ипериодических обострений

1. Макрофаги вгранулемах имеют длительный жизненныйцикл, который исчисляется неделями,месяцами и годами

2. Этот жизненныйцикл следующий

а) сначала вгранулему поступают свежие моноциты илимфоциты

б) накоплениемакрофагов, активно фагоцитирующихмикробы (зрелая гранулема).

в) число активнофункционирующих макрофагов уменьшается(застарелая гранулема)

г) периодически вочаг приходят новые порции нейтрофилов,моноцитов и лимфоцитов. Это приводит кобострению процесса.

Таким образом,хроническое воспаление течёт месяцамии годами, с периодическими обострениями.Такое течение называют взаимообразным.

Поврежденияздоровых тканей при хроническомвоспалении

Эффект ускользания

Микробицидныйпотенциал любого фагоцита — О2-и Н2О2.

Эти соединенияотвечают за уничтожение возбудителя впроцессе фагоцитоза. В гранулемеобразование О2- иН2О2увеличивается с целью повышениямикробицидного потенциала и завершенияфагоцитоза. Возможен эффект ускользания.Он проводит к повреждению здоровыхтканей.

Суть: пригиперпродукции О2- иН2О2возможно их поступление в здоровыеткани за пределы гранулемы. Тогда О2- иН2О2повреждают здоровые ткани.

Защита: аварийнаянейтрализация избытка биоокислителей:каталаза, глютатинпероксидаза,глютатинредуктаза.

Особенности течениявоспаления при низкой и высокойреактивности организма

По интенсивностивоспаление может быть:

Нормэргическое

Гиперэргическое

Гипоэргическое

В свою очередьинтенсивность зависит от состоянияреактивности организма

Реактивностьорганизма определяется состояниемследующих систем:

Нервной

Эндокринной

Иммунной

Роль нервнойсистемы в патогенезе воспаления

Принимают участиеследующие отделы НС6

— высшие отделыЦНС

— таламическаяобласть

— ВНС

Механизмы влиянияНС на течение воспаления

— рефлекторный

— трофический

— действиенейромедиаторов

Роль эндокриннойсистемы в патогенезе воспаления

Различают гормоны:провоспалительные и противовоспалительные

Провоспалительныегормоны: соматотропин, минералкортикоиды,тиреотропный гормон, инсулин

Противовоспалительныегормоны: половые гормоны, кортикотропин,глюкокортикоиды

Роль иммуннойсистемы в патогенезе воспаления

Интенсивностьвоспалительной реакции напрямую зависитот состояния иммунной реактивности:

1. в иммунноморганизме интенсивность воспалительнойреакции снижена. Пример: если в организмеимеются АТ против дифтерии, то на фоневведения дифтерийного токсинавоспалительная реакция будет гипергической

3. иммунная системаучаствует в воспалительной реакции засчёт:

— уничтоженияфлогогена в воспалительном очаге черезгуморальные и клеточные иммунные реакции

— стимуляциявоспалительной реакции с помощьюлимфокинов, которые выделяют лимфоциты

Соотношение местныхпроявлений воспаления и общего состоянияорганизма

Воспаление – этообщая реакция организма на местноеповреждение тканей

Общие проявлениявоспаления

1. повышениетемпературы тела – действие ИЛ-1 и ПГ-Е2на центр терморегуляции, ИЛ-1 и ПГ –Е2образуются лейкоцитами в очаге воспаления

2. изменение обменавеществ

Причина: подвлиянием медиаторов воспаления изменяетсянейроэндокринная регуляция ОВ

— увеличение(сахара)кр

— увеличение(глобул.)кр

— увеличение(остаточного азота)кр

— превалированиеглобулинов над альбуминами в крови

— увеличение СОЭ

— синтез белковострой фазы в печени

— активация иммуннойсистемы

3. изменениеклеточного состава крови и костногомозга

Происходит вопределённой последовательности:

— уменьшениелейкоцитов в периферической крови засчёт развития феномена краевого стояния

— снижение содержаниязрелых и незрелых гранулоцитов в костноммозге за счёт их выхода в кровь

— восстановлениечисла лейкоцитов в крови за счёт вышедшихиз костного мозга гранулоцитов

— стимуляция иувеличение лейкопоэза в костном мозге.

Виды воспаления

Альтеративное –преобладают явления альтерации, в тканяхрезко выражены явления дистрофии, вплотьдо некроза и некробиоза

Наблюдается впаренхиматозных органах и тканях

Это: миокард,печень, почки, скелетная мускулатура.

Экссудативно-пролиферативное– преобладают нарушения микроциркуляциии экссудация над другими стадиямивоспаления

Может быть серозное,фибриозное, гнойное, гнилостное,гемморрагическое, смешанное.

Пролиферативное– преобладает стадия пролиферации иразрастение соединительной ткани

Наблюдается: приспецифическом воспалении

м/о: туберкулёз,лепра, сифилис, сап, склерома и др.

Биологическоезначение воспаления

1. воспаление естьзащитно-приспособительная реакцияорганизма, выработанная в процессеэволюции

2. при воспалениисоздаётся барьер между здоровой иповреждённой тканью. Очаг воспалениявместе с флогогеном отрганичен отнеповреждённой ткани

3. Воспаление неявляется физиологической защитнойреакцией, так как в ходе воспалениявозникают повреждения тканей. Этотиповой патологический процесс.

Источник: https://StudFiles.net/preview/3977751/page:6/

Клеточная пролиферация

Пролиферация представляет собой процесс формирования новых клеток и внутриклеточных образований, например, рибосом, митохондрий или эндоплазматического ретикулума.

Процесс пролиферации является основным механизмом, который обеспечивает нормальный рост, развитие и дифференцировку тканей.

Соответственно, пролиферация тканей способствует регулярному их обновлению и нормальному функционированию организма.

Пролиферация в медицине

Ученые доказали, что клеточная пролиферация лежит в основе функционирования иммунной системы. Благодаря этому процессу осуществляется устранение тканевых дефектов и нормализуется нарушенная функция органов. В то же время, принцип пролиферации участвует во многих патологических процессах.

Например, при повышенной выработке гормона роста выраженная пролиферация приводит к аномальному увеличению конечностей и большинства органов. Если пролиферация и дифференцировка клеток нарушены, то это может стать причиной формирования злокачественных новообразований.

Ученые разделяют все клетки человека в зависимости от способности делиться и уровня индекса пролиферации на три основные группы:

• Лабильные клетки;
• Стабильные ткани;
• Статические клетки.

Для лабильных клеточных структур характерна выраженная пролиферация клеток, поэтому они способны быстро регенерировать и восстанавливать свою функцию. К этой группе можно отнести клетки эпителиальной ткани, крови, эпидермиса и слизистой желудочно-кишечного тракта. Например, быстрее всего осуществляется пролиферация слизистой оболочки желудка.

Для стабильных клеток характерны умеренные механизмы пролиферации, поэтому их способность к размножению и регенерации во многом ограничена.

То есть, клетки с признаками пролиферации здесь появляются только в случае серьезного повреждения различных органов и тканей.

К этой категории тканей можно отнести поджелудочную и слюнную железы, печень, поперечно-полосатую мускулатуру и другие подобные органы.

К статическим клеточным структурам относятся нервные клетки и кардиомиоциты. Эти клетки обходятся без пролиферации и практически не имеют способности к размножению и восстановлению.

В то же время, если на клетки миокарда длительное время воздействует определенное напряжение, то их восстановление обеспечивает процесс пролиферации внутриклеточных компонентов в здоровых клетках.

В итоге они увеличиваются в объеме, что приводит к развитию гипертрофии миокарда.

Пролиферация клеток в медицинской практике

Клеточная пролиферация представляет собой процесс увеличения количества клеток за счет митоза, в результате которого происходит повышенный рост тканей. Эти механизмы пролиферации отличаются от других способов увеличения массы органа, например такого, как отек. При этом нервные клетки функционируют абсолютно без пролиферации.

Во взрослом организме пролиферация и дифференцировка клеток происходят постоянно. Эти процессы могут иметь как физиологический, так и патологический характер. В последнем случае клеточная пролиферация в медицине играет важную роль, поскольку она способствует восстановлению структуры и функции тканей после влияния различных повреждающих факторов.

Именно поэтому сложно переоценить, что значит пролиферация для восстановительной хирургии.

Основные виды пролиферации

В современной медицине выделяют такие типы клеточной пролиферации:

• Физиологическая пролиферация обеспечивает восстановление тканей и клеточных структур организма в естественных условиях. Например, сюда относится пролиферация клеток плоского эпителия желудочно-кишечного тракта или кровяных клеток.
• Репаративная пролиферация при воспалении обеспечивает регенерацию тканей и клеток после воздействия на них повреждающего фактора.
• Патологическая клеточная пролиферация в медицине – это процесс развития и размножения тканей, которые по своей структуре отличаются от здоровых. В результате мы можем видеть такие патологические участки пролиферации, как рубец в месте ожога, хрящ в зоне перелома или разрастание соединительной ткани в области инфаркта миокарда. Кроме того, типичная патологическая пролиферация, лечение которой является сложной задачей – это появление злокачественных опухолей.

Учитывая все эти механизмы пролиферации, изучение данного процесса играет существенную роль в понимании процессов гомеостаза в организме. Поэтому, каждый врач должен знать, что означает пролиферация и какова ее роль в организме.

Пролиферация и воспаление

Клеточная пролиферация является завершающим этапом любого воспаления. Она характеризуется отграничением воспалительного очага от окружающих тканей.

В то же время, пролиферация фолликулярного эпителия при воспалении может наблюдаться на начальных его этапах сразу после высвобождения медиаторов воспаления. В данном случае факторы пролиферации могут быть различными.

Современные механизмы пролиферации предусматривает активное размножение различных видов клеток:

• Клетки адвентиция;
• Эндотелиальные клетки;
• Клетки мезенхимы;
• В-лимфоциты;
• Т-лимфоциты;
• Макроцитарные клетки;
• Тучные клетки.

При этом, выраженная пролиферация клеток в воспалительном очаге способствует нарушению дифференцировки клеток. Например, клетки мезенхимы могут становиться предшественниками фибробластов, гистиоцитов и макрофагов.

В то же время, В-лимфоциты во время пролиферации трансформируются в эпителиоидные клетки. Процесс пролиферации предусматривает высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. При клеточной пролиферации в фибробластах происходит усиление продукции белковых молекул.

В последующем фибробласты трансформируются в зрелые клетки соединительной ткани – фиброциты. На завершающем этапе пролиферация тканей характеризуется отграничением воспалительного очага от здоровых тканей при помощи коллагеновых волокон.

Соответственно, при наличии такой морфологической структуры в области воспаления может быть поставлен диагноз пролиферация.

Источник: https://www.no-onco.ru/terminy/kletochnaya-proliferaciya

Как объяснить медицинский термин

Редко кто столкнувшись с термином «пролиферация», что это такое, понять может сразу. Страшная неизлечимая болезнь, назначенное лекарство, а может быть, так врачи между собой дают знать о странностях больного?

Определение термина

Итак, пролиферация — что это за слово? Это биологический термин, который означает рост клеток, иначе – митоз. Клетки, которые обладают одинаковыми свойствами, одновременно начинают развиваться в одном и том же месте – говоря языком науки – имеют локальное расположение. В это время на них воздействуют внешние и внутренние факторы:

1. Нейрогенная и гормональная стимуляция.
2. Белки собственной цитоплазмы.

Иногда клеточный рост может задержаться или измениться под воздействиям какого-либо патогенного фактора.

Как осуществляется пролиферация?

Пролиферация возникает в самом окончании воспалительного процесса, когда разрушение патологически влияющими на ткани бактериями и вирусами заканчивается. Признаки пролиферации можно заметить на той стадии, при которой разрушенные клетки начинают восстанавливаться, токсины — выводиться, а поврежденные ткани поверхности — восстанавливаться.

Конечно же, заметить простым взглядом, как сменяет пролиферация воспаление, невозможно. Все процессы проходят на внутриклеточном уровне. Вырабатывающийся на этой стадии белок б2-макроглобулин восстанавливает проницаемость сосудов, пониженную во время заболевания, защищает соединительную ткань от разрушений.

Внутри клеток исчезают свободные радикалы, их нейтрализует супероксиддисмутаза – вещество, содержащееся в человеческом организме, антиоксидантный фермент. На этой стадии и происходит пролиферация. Что это клеточное возрождение, видно по процессам. Клетки перестают синтезировать патогенные медиаторы, и на их поверхности появляются новые рецепторы, здоровые.

Старые же засасываются внутрь и уничтожаются.

Для того чтобы понять, пролиферация — что это, и как она происходит, можно для примера рассмотреть обычную ранку, например на слизистой рта.

Затем ткань становится более зрелой, в ней появляются новые сосуды – поверхность бывшей язвы поднимается над основной.

Эпителий начинает восстанавливаться буквально сразу же после повреждения, и это уже показывает, что организму изнутри дается команда нарастить новую поверхность над повреждением, возобновить потерянную структуру.

Как происходит пролиферация, что это за процесс на данной стадии, под струпом восстанавливается тканевая поверхность или при первичном и вторичном натяжении – все зависит от глубины раны и ее площади.

• Первичное натяжение – это когда рана заживляется без применения усилий, она небольшая, в ней нет инфекции. Возникновение эпителиальной ткани вызывает струп, и ссадина заживает в течении 3-7 дней. Струп отторгается.
• Заживление под вторичным натяжением происходит, если поверхность повреждения значительная, или в рану проникла инфекция. Тогда обычно прибегают к медицинской помощи: первично возникший струп удаляют, производят требующиеся манипуляции, и уже затем, под вновь сформировавшимся струпом, пролиферация и происходит.

Патологический процесс клеточного роста

Не всегда пролиферация – благо. Рассморим на примере ЖКТ.

Под воздействием повышенной кислотности в желудке могут образовываться язвенные повреждения и эрозии. Разумеется, запускается пролиферационный механизм. Клетки начинают формироваться в самом глубоком базальном слое эпителия. Поднимаются к поверхности, образуют непроницаемый барьер, восстанавливают разрушенную поверхность – вроде все замечательно.

Однако органы желудочно-кишечного тракта имеют достаточно неоднородное тканевое строение, в нем принимают участие множество клеток: париетальные, эндокринные, слизистые… И если хоть одна из пролиферационных структур дает сбой, одни клетки начинают делиться быстрее других под воздействием внутренних факторов – дифференцировка нарушается, и образуется опухоль.

Пролиферация в гинекологии

В жизненном цикле женщины детородного возраста пролиферация происходит регулярно. Во время менструации эндометрий отторгается, затем восстанавливается.

Поэтому при взятии гистероскопии – соскоба со стенки матки — или при исследовании на аппарате УЗИ очень важно учитывать, какая фаза пролиферации эндометрия.

В течение месячного цикла эндометрий имеет различную толщину, и именно по нему и судят о работе детородных органов женщины.

Фаза роста эндометрия — очень важный параметр для оценки патоморфологической картины. Без знания этого параметра точный диагноз поставить невозможно даже опытному специалисту.

Источник: https://FB.ru/article/134034/kak-obyyasnit-meditsinskiy-termin-proliferatsiya-chto-eto-za-protsess

Пролиферация кишечного эпителия: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Пролиферация кишечного эпителия – это процесс роста и деления клеток, который может быть вызван причинами физиологического или патологического характера. Пролиферацию нельзя назвать заболеванием, это нормальное, естественное явление, которое необходимо для восстановления клеток и тканей. Но если деление клеток происходит чрезмерно интенсивно, это считается патологией и требует лечения.

Что представляет собой пролиферация

Клетки и ткани железистого эпителия желудка систематически обновляются, поэтому пролиферация не останавливается. Она необходима для контроля уровня иммунитета, устранения имеющихся дефектов тканей, регенерации и восстановления их нормального функционирования.

На начальных этапах клеточный рост регенеративный, но со временем, при активном развитии слизистая перестает восстанавливаться. Поверхность эпителиальных желез покрывается неспецифическими клетками, имеющим вытянутую форму и темный цвет. В нормальном состоянии такие структурные элементы располагаются только в железистых шейках.

В случае если нарушается процесс клеточной дифференцировки, это приводит к возникновению обширных атипичных разрастаний. Состояние считается очень опасным, так как приводит к развитию онкологического заболевания – карциноме.

Причины

Пролиферация кишечного эпителия развивается на фоне травм и повреждений, а также заболеваний органов пищеварительного тракта.

Основные причины патологии:

• гастрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• полипы;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Острая и хроническая форма язвы и гастрита приводят к повреждению слизистой кишечника и способствуют ускоренной пролиферации эпителия. Особенно часто процесс активизируется при утолщении слизистой, гиперплазиях, а также при полипах.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев пролиферация кишечного эпителия выявляется случайно, при очередном медицинском осмотре. Патологический процесс не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностика чаще всего проводится уже на поздних, запущенных стадиях.

При прогрессировании пролиферация вызывает следующие признаки:

1. Болезненные спазмы в области верхней части живота, которые заметно усиливаются после еды.
2. Приступы тошноты, рвоты.
3. Кислая отрыжка.
4. Вздутие живота, метеоризм.
5. Икота.
6. Расстройство стула, которое проявляется в виде диареи или запора.
7. Ухудшение аппетита вплоть до его полного исчезновения.

Также у пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, его беспокоят слабость, хроническая усталость, сильные головные боли и головокружение, повышение температуры тела, бледность кожи и другие симптомы общей интоксикации организма.

Диагностика

При выявлении пролиферации кишечного эпителия необходимо выявить точную причину патологического процесса, после чего подбирается эффективная схема лечения. Основным диагностическим мероприятием считается гастроскопия, которая комбинируется с биопсией и дальнейшей гистологией взятого материала.

Также назначается рентгенография, которая помогает выявить полипы в полости пищеварительного тракта. Проводится исследование крови на наличие антител, анализ для определения Хеликобактер пилори.

Лечение пролиферации

Так как пролиферация не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом другой патологии, назначаются лекарственные препараты для лечения основной болезни.

При гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки применяются средства для восстановления поврежденной слизистой пищеварительного тракта. Если же патологический процесс развивается на фоне воспаления, применяются противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Назначаемые лекарственные препараты:

• антибиотики – Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин;
• обезболивающие – Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
• ферменты – Фестал, Мезим, Креон;
• противомикробные – Метронидазол;
• поливитаминные комплексы.

Лечение предраковой формы пролиферации кишечного эпителия сложное и продолжительное. В большинстве случаев медикаментозная терапия сочетается с оперативным вмешательством, в процессе которого хирург иссекает часть пораженного органа или его тканей.

Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства является опасность перерождения измененных клеток в раковые, наличие полипов, желудочные или кишечные кровотечения, осложненная форма пролиферации.

После того как лечение основного заболевания будет окончено, пациенту необходимо провести цитологический анализ или биопсию, которые покажут эффективность терапии и вероятность развития раковой опухоли.

Осложнения

Основным осложнением пролиферации кишечного эпителия является развитие карциномы – злокачественного новообразования, состоящего из патологически измененных вытянутых клеток темного цвета.

Кроме того, пролиферация может сопровождаться формированием полипов, внутренними кровотечениями. При отсутствии должного лечения проявляются общие признаки тяжелой интоксикации организма – слабость, апатия, чрезмерная бледность кожи и слизистых.

Прогноз

Прогноз при пролиферации кишечного эпителия зависит от того, на какой стадии были выявлены патологические изменения. На начальных этапах развития патология хорошо поддается лечению.

При своевременно начатом лечении устранить пролиферацию можно при помощи лекарственных препаратов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Предраковая форма патологии требует хирургического лечения. В ходе резекции специалист иссекает пораженные ткани кишечника.

Профилактика

Не существует специфической профилактики развития пролиферации кишечного эпителия. Врачи рекомендуют вести здоровый образ, отказаться от курения и алкогольных напитков. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

Пролиферация кишечного эпителия – это патологический процесс, требующий обязательного лечения. Терапия помогает нормализовать состояние пищеварительной системы и предотвратить развитие такого опасного осложнения, как карцинома.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/proliferatsiya-kishechnogo-epiteliya/