Опсоменорея что это

Опсоменорея

Опсоменорея – нарушение менструального цикла, характеризующееся его удлинением до 36-ти и более дней.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

НМЦ (нарушение менструального цикла) по типу опсоменореи нередко имеет место у девушек после наступления менархе, а также у женщин в периоде пременопаузы.

Менструации  при опсоменорее могут носить как регулярный, так и нерегулярный характер. При этом объем выделений может быть как нормальным, так и меньшим или большим по объему.

Скудные менструации, продолжающиеся не более 2-х дней, наряду с увеличением длительности менструального цикла являются признаками гипоменструального синдрома.

Обильные редкие менструации могут свидетельствовать о персистенции фолликула.

Хотите записаться на прием?

Причины опсоменореи

НМЦ по типу опсоменорея может развиваться по разным причинам.

• Генитальный инфантилизм
• Хронические инфекционные заболевания (преимущественно патологические процессы в мочеполовой системе)
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
• Тяжелые болезни кроветворной системы
• Нарушение деятельности гипоталамо-гипофизарной системы
• Аутоиммунные процессы
• Объемные образования в головном мозге
• Синдром Шихана
• Травмы органов репродуктивной системы, оперативные вмешательства в области матки и яичников, искусственное прерывание беременности

Нмц по типу опсоменореи в двухфазном и монофазном цикле

Длительные промежутки меду менструациями могут иметь место как при нормальном двухфазном, так и при однофазном менструальном цикле:

• Двухфазный менструальный цикл с удлинением фолликулярной фазы при нормальной продолжительности лютеиновой фазы. При недостаточной секреции ФСГ гипофизом фолликулам требуется больше времени для роста и развития, и выход зрелой яйцеклетки из яичника  осуществляется  на 17-30-ый день, притом что в среднем овуляция происходит на 14-ый день.
• Двухфазный менструальный цикл с удлинением фолликулярной и сокращением лютеиновой фазы цикла. Как и в первом случае, овуляция происходит позднее, чем обычно за счет недостаточной продукции фолликулостимулирующего гормона. Помимо этого, во второй фазе цикла имеет место гипофункция желтого тела (эндокринной железы, развивающейся на месте разорвавшегося фолликула, которая секретирует прогестерон и эстрогены в течение 2-х недель после овуляции в том случае, если оплодотворения не произошло), то есть развивается лютеиновая недостаточность.
• Монофазный менструальный цикл. В этом случае причиной опсоменореи может стать персистенция фолликула. Если в норме доминантный фолликул разрывается, и из него выходит зрелая яйцеклетка, то в данном случае он продолжает существовать на протяжении некоторого времени. Таким образом, в яичниках могут одновременно находиться несколько фолликулов, активно продуцирующих эстрогены. Длительная высокая концентрация эстрогенов обусловливает чрезмерный рост функционального слоя слизистой оболочки матки. После того как фолликулы начинают претерпевать обратное развитие, и уровень эстрогенов падает, начинается отторжение гиперплазированного эндометрия. Кроме того, причиной опсоменореи при монофазном цикле может стать врожденное недоразвитие репродуктивной системы.

Диагностика опсоменореи

Редкие менструации – это серьезный повод для обращения к специалисту, поскольку нельзя исключать в дальнейшем их полного прекращения и развития бесплодия. Для выявления причин опсоменореи могут применяться следующие методы:

• Сбор анамнеза
• Осмотр акушером-гинекологом (включая бимануальное обследование, позволяющее выявить наличие аномалий развития органов репродукции)
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на гормоны (половые гормоны, гормоны щитовидной железы)
• Анализы на выявление ИППП
• Консультация эндокринолога и других смежных специалистов

Объем исследований при необходимости может быть расширен для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

Лечение опсоменореи

Лечение НМЦ по типу опсоменореи зависит от причин его развития и базируется на результатах проведенного обследования. Так, опсоменорея часто выявляется у пациенток с поликистозом яичников и, соответственно, потребуется лечение СПКЯ.

Наличие опухолей в головном мозге является показанием для оперативного вмешательства. При выявлении полового инфантилизма потребуется терапия недоразвития органов репродуктивной системы, которая зависит от степени выраженности патологии.

Опсоменорея и бесплодие

Поскольку значительное увеличение длительности менструального цикла, как правило, свидетельствует о сбоях в функционировании репродуктивной системы, необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти полное обследование.  

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с опсоменореей, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Хотите записаться на прием?

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/opsomenoreya-prichiny-lechenie/

Опсоменорея: причины, симптомы и способы лечения

Опсоменорея (брадименорея) – это состояние характеризующееся увеличение продолжительности менструального цикла. Другими словами, длина интервала между менструациями превышает 35 дней. Опсоменорея является одним из проявлений нарушения менструального цикла.

Классификация и причины возникновения патологии

В медицине опсоменорею делят на две основные формы: первичную и вторичную (приобретенную). В первом варианте патология проявляется изначально при становлении менструального цикла. Во втором случае опсоменорею провоцируют различные негативные факторы.

Основными причинами развития первичной формы являются пороки внутриутробного развития репродуктивной, задержка полового развития и подростковая астения. Вторичную форму могут спровоцировать гораздо большее количества причин. К основным из них относят:

• гинекологические операции;
• аборты;
• поликистоз яичников;
• гипотиреоз;
• опухоли различного происхождения;
• дистрофия;
• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• аутоиммунные заболевания;
• отмирание клеток гипофиза;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• травмы живота;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• нарушения питания (переедание или диеты);
• эндокринные нарушения.

Кроме патологических причин, опсоменорею могут спровоцировать и физиологические. Например, у подростков в период полового созревания или у взрослых женщин, находящихся в пременопаузе.

Клинические проявления

Как уже было сказано главным симптомом опсоменореи является большой промежуток между менструальным кровотечением. Интервал при этом составляет от 35 дней до трех месяцев. Выделения во время менструации носят мажущий характер, а их продолжительность часто не превышает трех дней.

Такая ситуация обусловлена неполноценностью овуляции или полным ее отсутствием. Именно поэтому женщины с такой патологией часто испытывают проблемы с зачатием. В единичных ситуациях опсоменорея может перейти во вторичную аменорею. В этом случае редкие менструации сопровождаются симптомами основного заболевания.

Протекать опсоменорея может в двух формах:

1. Увеличенный двухфазный менструальный цикл. В этом случае причиной патологии становится затянутый процесс созревания фолликула. Причем в первой фазе менструального цикла фолликул, может, совсем не развиваться или в какой-то момент он прекращает свое развитие. Гормон эстроген в этом случае практически не выделяется. Во второй фазе менструального цикла фолликул все же созревает, но из-за такого сбоя овуляция может произойти лишь на 20-30 день цикла.
2. Монофазный менструальный цикл. Встречается гораздо реже примерно в 23% случаев, при этом, как правило, у пациентки присутствует гипоплазия гениталий. В этой ситуации причиной развития опсоменореи может стать нарушение преемственности фаз менструального цикла (персистенция фолликула). Другими словами, фолликул не переходит в фазу желтого тела. Такое нарушение ведет к резкому падению эстрогенов, за счет которого происходит отторжение гиперплазированных клеток эндометрия.

Дополнительно опсоменорею могут сопровождать такие клинические проявления, как общая слабость организма, раздражительность, повышенная утомляемость и тянущая боль внизу живота.

Как выявить опсоменорею?

Диагноз в этом случае может поставить только гинеколог. Для этого он проводит ряд исследований. Примерный план диагностического обследования выглядит так:

1. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и выясняет были ли у женщины какие-либо травмы, операции или перенесенные инфекции.
2. Затем пациентке проводят бимануальное исследование, которое помогает определить наличие и степень развития аномалий органов малого таза.
3. Берут кровь на биохимию, ВИЧ, ЗППП.
4. Исследуют кровь и секрет шейки матки на гормоны.
5. Обследуют органы малого таза аппаратом УЗИ.
6. Если у женщины есть сопутствующее инфекционное заболевание органов малого таза, проводят исследования для выявления возбудителя.
7. Назначают консультацию эндокринолога.

Подбор конкретного плана диагностических мер врач осуществляет после визуального осмотра в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Только после того, как диагноз установлен гинеколог назначает соответствующее лечение.

Лечение и профилактика

Если диагноз подтвержден, то лечение опсоменореи необходимо начинать как можно быстрее. Ведь именно эта патология может стать причиной бесплодия. Если у женщины выявлена инфекция, то лечение проводят при помощи антибиотиков.

Во всех случаях медикаментозная терапия при опсоменорее включает в себя гормональные препараты. Длительность терапии гормонами определяется индивидуально для каждой пациентки, и зависит от общего состояния женщины и прогресса заболевания. Гормональные препараты назначают как курсами, так и до наступления менопаузы. Также курс лечения опсоменореи включает в себя:

• иммуностимулирующие препараты;
• гомеопатические средства;
• витамины;
• специальные диеты;
• иглоукалывание;
• физиотерапию;
• успокоительные средства и при необходимости антидепрессанты.

Помните физиотерапия может быть противопоказана женщинам с гипертонией и злокачественными опухолями. Также пациенткам, проходящим лечение следует избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.

Профилактика опсоменореи достаточно проста. В нее входит нормализация питания, регулярные гинекологические осмотры и отсутствие излишней физической нагрузки. Женщине следует понять, что любое заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/menstrualnyiy-tsikl/prichinyi-i-sposobyi-lecheniya-opsomenorei.html

Что такое опсоменорея и как ее лечить

Опсоменорея (брадименорея) – увеличение интервала между менструациями от 36 дней до 3-х месяцев (при норме 21-35 дней). Наряду с олигоменореей, гипоменореей и спаниоменореей, относится к вариантам гипоменструального синдрома.

Опсоменорея может иметь первичный (врожденный) или вторичный (приобретенный) характер. О первичном варианте брадименореи в практической гинекологии говорят в том случае, если редкие месячные отмечаются с самого начала менструальной функции.

Вторичный вариант характеризуется урежением менструаций после периода, когда у женщины был нормальный менструальный ритм.

Как и другие нарушения менструального цикла, опсоменорея негативно отражается на репродуктивной функции, что, в первую очередь, связано с изменением фазности цикла, неполноценностью или отсутствием овуляции.

Симптомы опсоменореи

Клинически опсоменорея протекает в виде редких месячных. Межменструальный интервал составляет свыше 35 дней, но не более 3-х месяцев. Интенсивность менструального кровотечения обычно незначительная (мазки или капли крови), продолжительность короткая.

Изменение фазности менструального цикла обусловливает неполноценность овуляции или ановуляцию, поэтому многие пациентки с опсоменореей страдают бесплодием. В некоторых случаях опсоменорея переходит во вторичную аменорею.

Наряду с редкими месячными, присутствуют симптомы основного заболевания.

Опсоменорея может иметь 2 различных типа течения: с наличием пролонгированного двухфазного или монофазного менструального цикла. При удлиненном двухфазном цикле задержка месячных обусловлена затянувшимся процессом созревания фолликула.

В дальнейшем после задержки роста фолликул все же созревает, но овуляция может произойти на 20-30 день менструального цикла. Продолжительность фазы желтого тела укорочена или не изменена.

Уровень половых гормонов не отличается от такового при нормальном менструальном цикле, базальная температура во вторую фазу становится выше 37°С, цитология влагалищных мазков отражает секреторные изменения эндометрия.

Опсоменорея на фоне монофазного цикла встречается реже – в 22-24% случаев, обычно у пациенток с гипоплазией гениталий. Состояние эндометрия при этом остается без динамики и соответствует началу пролиферативной фазы.

Еще одной причиной опсоменореи при монофазном цикле может служить персистенция фолликула. В этом случае фаза желтого тела не наступает, а персистирующий фолликул создает условия для гиперплазии эндометрия.

Обратное развитие фолликула сопровождается резким падением уровня эстрогенов и отторжением функционального слоя матки эндометрия, что клинически выражается меноррагией.

Классификация и факторы возникновения расстройства ритма месячных

Различают 2 формы этой патологии:

• первичная или врожденная форма, когда ритм менструаций носил такой характер, начиная с первого менструального цикла;
• вторичная или приобретенная форма, когда до возникновения проблемы нормальные менструации имели место.

Первичная форма вызвана аномалиями развития органов репродуктивной системы, гипоплазией, инфантилизмом (недоразвитием) детородного аппарата, астеническим синдромом в период полового созревания девочки.

Причины опсоменореи вторичной формы в репродуктивном возрасте: нарушения секреторной функции желез внутренней секреции, длительные инфекционные процессы в организме (в особенности инфекций мочеполовой системы), развитие интоксикации, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения, травматизм матки и яичников (бытовые травмы, большое количество частых выскабливаний). Так же приобретенный гипоменструальный синдром наблюдается в пременопаузе и климактерическом периоде. Часто в литературе можно также встретить термин «брадименорея» — запаздывающие месячные с перерывом 5-8 недель.

Кроме основного показателя – менструаций с удлиненным интервалом, отмечаются также и другие симптомы опсоменореи: быстрая утомляемость, болезненные менструации, неврозы, угнетенные состояния, депрессии (часто на фоне длительной задержки месячных, если этому предшествовали нормальные циклы), повышенная раздражительность. Симптоматика присуща инфекционным болезням, протекающим вместе с расстройством ритма месячных.

Предрасполагающи
ми факторами возникновения редких полноценных менструальных циклов являются: неблагополучные условия жизни, истощение организма, нарушение работы желез внутренней секреции, тяжелые хронические инфекции (туберкулёз, инфицирование ВИЧ).

По этой причине изменяется длительность и количество фаз менструального цикла, фолликулы не успевают созревать, менструации не происходит, также понижается кровообращение в тканях матки, питательные вещества поступают не в полной мере, нарушается цикличность изменений эндометрия.

Запоздалые менструации со сбоем ритма имеют 3 вида течения:

1. На фоне двухфазного менструального цикла с увеличением продолжительности фолликулиновой и нормальной продолжительностью лютеиновой фаз. Процесс, возникающий из-за недостатка секреции гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате чего замедляются фазы созревания фолликула, овуляция наступает в период от 17 по 30-й день цикла (при норме – 14-й день).
2. Двухфазный цикл с удлинённым фолликулярным периодом и сокращенным лютеиновым. Наблюдается поздняя овуляция, недоразвитие желтого тела с лютеиновой недостаточностью.
3.  На фоне монофазного менструального цикла (без фазы желтого тела). Возникает преимущественно при гипоплазии репродуктивной системы. Фолликулы имеют пониженную способность к функционированию. Среди всех женщин с запоздалыми менструациями этот тип течения встречается примерно у каждой пятой. Еще одной причиной нмц по типу опсоменореи на фоне монофазного цикла является персистенция фолликула – продолжение функционирования неовулирующего фолликула, отсутствие желтого тела. Таким образом возникает процесс постоянного зрения одного или нескольких фолликулов, что вызывает, в свою очередь, процесс гиперплазии эндометрия путем пролиферации – разрастания клеток, их быстрого деления. На этапе атрезии фолликула – когда не наступает овуляции и фолликул регрессирует, уменьшается в размерах, снижается уровень эстрогена в крови. Вследствие этого разросшиеся клетки эндометрия отторгаются, и происходит маточное кровотечение, вплоть до гиперменореи.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/chto-takoe-opsomenoreya-i-kak-ee-lechit.html

Что такое опсоменорея: что является нормой и отклонением, основные причины, симптомы и лечение заболевания

Опсоменорея — нарушение менструального цикла в сторону его увеличения. Менструации происходят нерегулярно или вовсе исчезают. Данная патология грозит серьезными последствиями, поэтому требует обязательного медицинского вмешательства.

гиперполименорея — расстройство менструального цикла.

Понятие патологии — опсоменорея

Опсоменорея — патологический процесс в ходе которого увеличивается длительность менструального цикла до тридцати пяти дней и больше. В некоторых случаях интервал между менструациями составляет несколько месяцев.

Опсоменорея в период климакса и полового созревания: патология или норма

В период полового созревания менструальный цикл только формируется и может быть нестабильным. Поэтому, любые колебания не считаются отклонением от нормы, а вполне допустимы даже в здоровом организме.

Патология часто наблюдается в период наступления климакса. Это продолжительный процесс, поэтому организму требуется время, чтобы перестроиться. Ничего страшного в возникновении скудных кровянистых выделений нет. Это считается нормой.

Климакс является одной из причин развития опсоменореи.

Причины развития проблемы

Разделяют две формы проявления заболевания:

Первичная развивается в случае врождённых патологий гениталий или их недоразвития. Опсоменорея возникает с наступлением первой менструации и постоянно рецидивирует.

Причинами вторичной формы являются провоцирующие факторы. Ими выступают:

• Эндокринные нарушения.
• Аборты.
• Хирургическое вмешательство.
• Инфекционные заболевания.
• Нарушения в психологическом плане.
• Гормональные сбои.
• Сильные физические нагрузки.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Истощение организма.
• Опухоль головного мозга.
• Климатический период.
• Сахарный диабет.

ВАЖНО! Генетическая предрасположенность к данной патологии может проявиться не сразу, а только после воздействия определенного фактора.

Симптомы

Главный симптом опсоменореи — увеличение интервала между циклами. Также возможна:

1. Боль внизу живота.
2. Боль в пояснице.
3. Быстрая утомляемость.
4. Раздражительность.
5. Слабость.

Значительно сокращается объем менструаций. Они могут начинаться и заканчиваться в один день. А количество выделений слишком скудное, возможно мажущего характера.

Отмечается увеличение веса, появляется угревая сыпь на лице и груди. Возможно возникновение волосяного покрова по мужскому типу:

• Над губой.
• На руках.
• На спине.

Исчезает половое влечение, а сам половой акт не приносит удовлетворение.

Вторичная форма может проявляться в виде симптомов основного заболевания, которое ее спровоцировало. Возможен зуд, сыпь, покраснение кожи.

Нмц по типу опсоменореи

Нмц по типу опсоменореи — нарушение длительности или фазы репродуктивной функции. Чаще всего проявляется в период полового созревания, но может возникнуть и после его стабилизации. Промежутки между менструациями могут возникнуть как при двухфазном, так и однофазном цикле.

Развитие патологии в репродуктивном возрасте выступает препятствием на пути к зачатию. Но менструальный цикл поддаётся корректировке, после которой возможно забеременеть.

ВНИМАНИЕ! Нарушение месячного цикла может быть следствием серьезного заболевания. Следует регулярно посещать кабинет гинеколога, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Лечение

При подозрении развития заболевания проводится диагностика. Она состоит из:

1. Сбора анамнеза.
2. Осмотра половых органов.
3. Анализов крови и мочи.
4. Анализов на гормоны.
5. Ультразвукового исследования органов малого таза.

Прежде всего необходимо устранить причину развития патологии. Только после этого можно рассчитывать на положительные результаты лечения.

Первичная опсоменорея сложно поддаётся лечению. В процессе участвуют эндокринологи, генетики, хирурги.

Обязателен прием гормональных препаратов. Длительность их приема определяется лечащим врачом. В зависимости от ситуации, гормонотерапия может проводиться курсами или же до наступления менопаузы.

ВАЖНО! На протяжении всего курса лечения необходимо избегать стрессовых ситуаций и заниматься гимнастикой. Дать организму возможность отдохнуть.

Для укрепления организма и поднятия иммунитета рекомендуется прием витаминных комплексов. Также необходимо придерживаться специальной диеты. Следует насытить рацион свежими:

• Фруктами.
• Овощами.
• Ягодами.
• Зеленью.

Отказаться от употребления слишком жирной, острой, жареной пищи. А также от алкогольных напитков и табачных изделий.

Жировая ткань в женском организме является источником половых гормонов. В случае их избытка или недостатка, страдает репродуктивная система. Чтобы устранить эту проблему нужно откорректировать массу тела. Для этих целей с женщиной работает диетолог. Он составляет ежедневное меню и даёт дельные рекомендации.

Источник:

Что такое опсоменорея и как с ней бороться

Опсоменорея – это гипоменструальный синдром, который может длиться более 36 дней и следствием чего может стать бесплодие. Большой интервал между менструациями сопровождается скудными выделениями, длящимися 3 дня.Такое заболевание не является отдельным и всегда ему сопутствуют другие причины или болезни.

Типы

Есть два типа различия менструального цикла при опсоменореи:

1. Удлинённый менструальный цикл, который называется монофазным. Этот тип характеризуется отсутствием овуляции и образования жёлтого тела, и его называют ановуляторным. При этом не нарушается ритм цикла. Один фолликул созревает, но из-за несостоявшейся овуляции происходит обратное развитие, называемое атрезией. Уровень эстрагенов резко снижается, и ответная реакция проявляет себя в виде кровотечений, которые ничем не отличаются от обычных месячных. Эндометрий при этом слегка атрофирован. Монофазный тип заболевания присущ тем девушкам, у которых высокая степень гипоплазии. Первая длительная менструация проявляет себя сразу.
2. Двухфазный. Выработка эстрогенов относительно снижена. Фолликул созревает слишком медленно, и его дегенерация происходит ещё до начала периода овуляции. В противоположность фолликулярному периоду, лютеиновый сокращается, что препятствует естественному изменению эндометрия. В результате происходит поздняя овуляция и жёлтое тело остаётся не развитым. Лютеинизирующий гормон не вырабатывается в достаточном количестве.

Причины

Для того, чтобы понять причины возникновения опсоменореи, каждой женщине, для начала, хорошо было бы знать, какие изменения претерпевает организм во время всего месячного цикла. За нормальный менструальный цикл отвечает гиполамус и гипофиз. При правильной выработке гормонов головным мозгом и яичниками формируются две фазы цикла: фолликулярная и лютеиновая (фаза секреции).

Фолликулярная фаза начинается в первый день месячных и длиться 13 дней. В первые дни слой устилающий матку (эндометрий), который должен был принять оплодотворённую клетку отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями. В этой фазе доминирует гормон ФСГ, способствующий разрастанию эндометрия.

Во второй фазе, лютеинизирующий гормон, образующийся в результате работы гипофиза, способствует увеличению прогестерона. Во время лютеиновой фазы, изменяется структура эндометрия. Разрыхлённая выстилка матки становиться готовой к имплантации. Вторая фаза длится с 16 по 28 день менструального цикла.

Некоторые специалисты выделяют ещё одну фазу, которая происходит между двумя основными. Это – овуляция. В середине месячного цикла яйцеклетка высвобождается из фолликула и этот период самый благоприятный для зачатия. Длиться он с 13 по16 день.

При опсоменореи сохраняются две фазы цикла, но из-за неправильного соотношения гормонов, изменяется продолжительность одной фазы. Такое смещение не позволяет произойти полноценной овуляции или же она не происходит вообще.

Формы

Существует две формы опсоменореи: врождённая (первичная) и приобретённая (вторичная). Первичный тип подразумевает аномальные нарушения, которые начинают себя проявлять, как только у девочки начинается становление менструального цикла. Вторичный – это приобретённое заболевание, которому предшествуют нарушения в работе репродуктивных органов.

Первичная

Одна из причин первичной опсоменореи во врождённых пороках органов, что часто является следствием гипоплазии.

Также, заболевания, перенесённые в детском возрасте, могли помешать нормальному развитию гениталий, в результате чего происходят нарушения менструального цикла. В основном заболевание прогрессирует при нарушении развития половых органов во время полового созревания.

Также, астения и инфантилизм становятся причиной возникновения опсоменореи. У таких девочек месячные начинаются поздно и опсоменорея проявляет себя сразу.

Вторичная

Опсоменорея может иметь разные причины.

• Травмы яичников и матки;
• Опухоль головного мозга;
• Длительное воспаление мочеполовой системы;
• Интоксикация;
• Сложные болезни сердца;

• Истощение организма;
• Психологические травмы;
• Заболевания органов кроветворения;
• Инфекции.

Симптомы

Длительный интервал — это основной симптом опсоменореи. Присутствуют боли внизу живота, спине, прямой кишке и паховой области.

В середине цикла могут появляться болезненные ощущения из-за фолликулярного нарушения.

Наблюдаются общие признаки болезненности: повышенная утомляемость, недомогание, перепады настроения. Иногда появляется психоз.

Прогрессирующая опсоменорея вызывает аменорею, при которой возможность к зачатию сводится к нулю.

Дисфункция яичников и опсоменорея

Дисфункция яичников – это заболевание при котором яичники не выполняют отведённую им функцию. Яичники служат местом для созревания фолликул и отвечают за производство таких гормонов, как андроген, прогестин и эстраген. Менструации бывают как частые и обильные, так и могут отсутствовать долгое время.

Как при опсоменореи, так и при дисфункции яичников, если не лечить эти заболевания, следствием может стать бесплодие и ставиться диагноз – аменорея. При нарушениях не происходит овуляция и жёлтое тело не образуется. В результате происходит гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению менструального цикла.

Примечательно, что к дисфункции яичников приводят те же причины, что и при опсоменореи. Это нарушения в работе гипофиза, воспаления мочеполовой системы и заболевания щитовидной железы.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/chto-takoe-opsomenoreya-i-kak-ee-lechit.html

Что такое опсоменорея

Опсоменорея – это нарушение менструального цикла (нмц), при котором его длительность увеличивается до 36 и более дней.  Заболевание является одним из видов гипоменструального синдрома. Эта патология в ряде случаев становится причиной бесплодия. Как ее лечить?

Какая бывает опсоменорея

Часто женщина не уделяет должное внимание своему менструальному циклу. Обычно это происходит до момента, когда желание забеременеть вдруг становится недостижимой мечтой, в то время, как гинекологи и репродуктологи уже разводят руками.

Менструация отражает состояние здоровья женщины и ее возможности к продолжению рода. В норме:

• кровянистые выделения длятся от 3 до 5 дней;
• промежутки между «критическими днями» 21 — 35 дней (от первого дня начала одного цикла до первого дня начала второго цикла);
• объем кровопотери около 40 мл.

Выделяют первичную и вторичную форму. Типы опсоменореи меняются в зависимости от проявлений. При первичной форме у женщины менструации изначально носят патологический характер.

При вторичной заболевание развивается в результате нарушения работы органов репродуктивной системы – нормальный цикл удлиняется до 36 и более дней.

Первичное и вторичное нмц по типу опсоменореи также называют иногда врожденной и приобретенной соответственно.

Признаки и симптомы патологии

Основной признак опсоменореи – отсутствие месячных в течение 36 и более дней. Иногда перерыв между циклами может составлять до 4-6 и более месяцев. Также могут присоединяться другие симптомы, характерные для гипоменструального синдрома:

При тщательном расспросе можно выявить и другие неспецифические признаки и симптомы:

• снижение полового влечения – либидо;
• невынашивание беременности на разных сроках;
• изменения со стороны кожи: чрезмерная сухость, акне и другие;
• снижение работоспособности;
• частые депрессии;
• повышенная раздражительность;
• головные боли;
• боли в животе, в том числе при половых контактах.

Причины развития данной патологии

Для того, чтобы произошло удлинение менструального цикла свыше 35 дней, необходимо нарушение в функционировании женских половых органов или изменение в их регуляции.

Нарушение работы на уровне матки и яичников

Проявление на уровне женских половых органов выражается в следующем:

• Гипоплазия половых органов – значимое уменьшение в размерах женских половых органов с сохранением пропорций в строении.
• Половой инфантилизм – несимметричное недоразвитие органов репродуктивной системы.
• Перименопауза, когда функция яичников угасает. НМЦ, опсоменорея в частности, всегда сопровождают этот период в жизни женщины, длящийся от 2 до 4 лет в среднем.
• Становление менархе. В течение двух лет от начала первых месячных у любой девочки допустимы значимые колебания цикла.
• Недостаточность яичниковой функции.
• Частые аборты и другие манипуляции внутри полости матки могут приводить к неполноценности ее внутренней выстилки – эндометрию, и впоследствии развитию опсоменореи. Помимо этого, прерывания беременности оказывают негативное влияние на яичники и гипоталамо-гипофизарную систему.
• Воспалительные заболевания половых органов.
• Синдром поликистозных яичников.
• Аутоиммунные заболевания яичников.

Изменения на уровне гипофиза и гипоталамуса

Гипофиз и гипоталамус – структуры головного мозга, которые выделяют большое количество активных веществ, регулирующих функции всех внутренних органов в организме, в том числе и половых. Контроль последних осуществляется посредством регуляции выработки половых гормонов. К проблемам с менструальным циклом приводят:

• гипоталамо-гипофизарная недостаточность, а также дисбаланс в выработке гормонов;
• синдром Шихана;
• опухоли головного мозга, в том числе гипофиза.

Другие факторы, влияющие на возникновение проблемы у женщины

Кроме вышеуказанных, на проблемы с менструальным циклом могут оказывать влияние такие факторы:

• избыточная или недостаточная масса тела;
• психо-эмоциональные перегрузки;
• нарушение работы других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
• интоксикация организма на фоне хронической патологии (туберкулез, ВИЧ и другие), а также после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний;
• прием лекарственных препаратов.

Терапия заболевания

Лечение опсоменореи необходимо начать с определения достоверных причин заболевания. Для этого часто нужна консультация не только гинеколога, но и других смежных специалистов – эндокринолога, психиатра и психолога, невролога, диетолога, терапевта и других.

Наиболее частые лечебные мероприятия:

• Назначение гормональных препаратов: аналоги женских половых гормонов, щитовидной железы, надпочечников. Дозировка, схема приема и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
• Терапия ИППП и других воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Коррекция массы тела. В женском организме жировая ткань, помимо всех своих функций, является источником женских половых гормонов. Поэтому при избытке или недостатке липидов в организме страдает репродуктивная система.
• Назначение седативных препаратов, в том числе антидепрессантов.
• Фитотерапия, прием гомеопатических препаратов.
• Физиотерапия – иглорефлексотерапия, электрофорез, массаж и др.

Рекомендуем прочитать статью об альгоменорее. Из нее вы узнаете о видах и классификации заболевания, первичной и вторичной альгоменорее, причинах возникновения болезненных месячных, проведении диагностики и лечения.

Профилактика развития опсоменореи

Заботиться о состоянии будущего репродуктивного здоровья девочки должна еще мама, когда малышка только начинает свою жизнь внутриутробно. Благоприятный психологический климат в семье, школе – все это влияет на развитие девушки. Во взрослой жизни девушка следить за своим здоровьем, что включает:

• профилактику инфекций, передающихся половым путем;
• сведение к минимуму всех манипуляций внутри матки, в том числе абортов;
• грамотное ведение родов и послеродового периода;
• регулярную половую жизнь;
• рацион, богатый витаминами, минералами, микроэлементами, клетчатой;
• достаточную физическую нагрузку.

Опсоменорея – нарушение менструального цикла, часто свидетельствующее о серьезных заболеваниях в организме женщины. Лечение данной патологии должно проводиться вовремя и специалистами высокого уровня.

Только так можно избежать неприятных последствий этого состояния, в том числе бесплодия. Трепетное отношение к своему здоровью приведет к счастливому, порой долгожданному материнству, а также семейному благополучию.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/opsomenoreya/

Причины опсоменореи

Врожденное нарушение менструального цикла связано с задержкой полового развития, дефектами гениталий, астении в пубертатный период, из-за чего месячные наступают поздно, в дальнейшем становятся редкими.

Вторичная опсоменорея (до этого цикл был регулярным и длился 21-35 дней) развивается в результате различных патологических состояний: изнуряющие физические нагрузки (часто встречается у спортсменок), психоэмоциональные травмы, интоксикации организма.

Изменить цикл могут хирургические манипуляции, проведенные над репродуктивной системой – оофорэктомия, резекция яичника, аднексэктомия, аборты. Задержки цикла возникают при дисфункции эндокринной системы (поликистоз, синдром Шихана, гипотиреоз), аутоиммунных заболеваниях, инфекциях.

Опсоменорея встречается у девочек пубертатного возраста, при половом созревании, а также у женщин в период пременопаузы.

Симптомы и признаки

Симптоматика опсоменореи – редкие месячные, которые проходят с интервалом 35 и более дней (до 3х месяцев). Длятся они недолго – 3-4 дня, а кровотечение незначительное (мазки, капли). Цикл бывает двух типов:

1. Монофазный. Встречается в 24% случаев у женщин с аномалиями развития гениталий. При этом состояние эндометрия остается без изменений, соответствуя пролиферативной фазе менструации. Еще одна причина – доминантный фолликул, способствующий гиперплазии эндометрия и препятствующий наступлению фазы желтого тела. При атрезии резко снижается уровень эстрогенов, отторгается функциональный слой выстилающего эндометрия, что сопровождается обильным кровотечением (меноррагия).
2. Двухфазный. Задержка спровоцирована медленным созреванием фолликула – он либо не успевает созреть в первой фазе, или подвергается атрезии (обратному развитию). При этом эстрогены вырабатываются в недостаточном количестве, пролиферация (деление железистых клеток) эпителия низкая, также отмечается однофазная базальная температура. В итоге фолликул созревает, но наступление овуляции приходится на 20-30й день цикла.

Независимо от типа цикла, при опсоменорее овуляция неполноценна или не происходит вообще, что становится причиной бесплодия.

Диагностика опсоменореи

Для диагностики заболевания проводится широкий спектр исследований.

Сначала гинеколог проводит беседу с пациенткой и осмотр, в ходе которого выявляются отклонения в развитии репродуктивных органов, берется мазок на кольпоцитологию.

Затем назначается УЗИ, позволяющее получить высокоинформативную картину состояния органов малого таза, обнаружить воспалительные процессы и анатомические аномалии.

Для установки причины опсоменореи также проводится анализ бакпосева на флору, ПЦР (диагностика инфекций), на уровень гормонов (прогестерона, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, пролактина). В ряде случаев назначается дополнительное исследование крови на гормоны щитовидки и надпочечников. Если причина опсоменореи – экстрагенитальная патология, женщине назначается осмотр нейрохирурга и эндокринолога.

Лечение опсоменореи

Методы терапии зависят от причин появления, характера заболевания, возраста женщины.

При наличии врожденных анатомических патологий, полового инфантилизма, лечение отличается некоторой сложностью и требует комплексности.

Так, помимо гинеколога, программу терапевтических мероприятий составляет эндокринолог и генетик. Если причиной опсоменореи стали кистомы яичников, опухоли внутренних органов, необходимо хирургическое вмешательство.

Для максимального эффекта и закрепления результата разрабатывается диета, назначаются витаминные комплексы, БАДы, иммуномодуляторы, физиотерапия, иглоукалывание. Пациентке рекомендуется избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок, больше двигаться, бывать на свежем воздухе.

Хорошее воздействие на стабилизацию цикла оказывает грязелечение и бальнеотерапия (при выборе курорта обязательна консультация врача, что обусловлено химическим составом воды, грязей в разных регионах).

Опсоменорея и бесплодие

Наличие опсоменореи часто является основной причиной бесплодия. Это связано с увеличенным циклом, длящимся свыше 35 дней, в ходе которого овуляция не происходит вовсе или происходит не до конца.

Нарушение работы репродуктивной системы делает беременность невозможной, поэтому требуется квалифицированное обследование с последующим лечением. Коррекция цикла обычно проводится при помощи гормональных препаратов, назначаемых после сдачи анализов.

Если необходимо медикаментозное лечение или операция, выбираются щадящие средства и методики, например, лапароскопия.

Когда гормонотерапии недостаточно для нормализации менструации и дальнейшего наступления беременности, овуляцию стимулируют.

Процедура помогает организму пациентки создать яйцеклетку, способную к оплодотворению, подтолкнув ее по мере созревания к выходу из фолликула.

Для этого используются лекарственные препараты, оказывающие воздействие на яичники с целью увеличения выработки ими нужных гормонов.

Смотрите видео об опсоменорее

Источник: https://krmed.ru/articles/opsomenoreya.html