Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Содержание

Гормональные изменения при климаксе

Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Ни для кого не секрет, что во время менопаузы в организме женщины происходит целый ряд изменений, в том числе и на гормональном уровне.

Но какие именно изменения претерпевают женские гормоны при климаксе доподлинно мало кому известно.

Вспоминая древнее латинское утверждение «Предупрежден — значит вооружен», следует сделать соответствующий вывод: получение достоверной информации о грядущих переменах позволит правильно реагировать на их наступление.

Давайте поговорим о главных женских половых гормонах, их роли в жизнедеятельности организма и тех метаморфозах, которые происходят во время климакса в этой невидимой глазу, но оттого не менее реальной сфере.

Что происходит с гормонами во время климакса?

Приблизительно с 35 — 40 лет в женском организме начинаются те самые первые глубинные перемены, финальным результатом которых является завершение репродуктивной функции.

Эти изменения происходят не в одночасье — природой предусмотрено постепенное вступление в менопаузу. Порой от начала климактерических перемен до их окончания проходит целое десятилетие.

И на протяжении всего этого времени гормональная система женщины претерпевает целый комплекс трансформаций.

Главными половыми гормонами, регулирующими деятельность репродуктивной системы организма в течение всей жизни, являются: эстрогены (прежде всего, эстрадиол), прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый из них выполняет свою важную и незаменимую функцию.

С 35 лет в яичниках женщины постепенно снижается выработка эстрогенов.

Это объясняется постепенным истощением запаса фолликулов, количество которых заложено с рождения и не восполняется в течение всего жизненного цикла.

Постепенно созревание яйцеклеток внутри фолликулов происходит все реже. Весь комплекс этих процессов приводит сначала к сбою менструального цикла, а потом и к полному прекращению ежемесячных кровотечений.

Параллельно со снижением концентрации эстрогенов отмечается и сокращение выработки прогестерона – еще одного значимого для женского организма гормона.

Он отвечает за сохранение беременности в репродуктивном возрасте, а также за обновление эпителиальных слоев.

Соответственно, сокращение количества этого вещества постепенно вызывает истончение эндометрия, что тоже является одним из условий для прекращения месячных.

Как реагирует организм на гормональный сбой?

Важно знать, что гормональные изменения затрагивают деятельность не только репродуктивной системы, но и практически всего организма.

  1. Так, например, наблюдаются сбои в работе гипоталамуса. Этот отдел мозга отвечает за регулирование всех основных процессов в человеческом теле, в частности, за механизмы засыпания и пробуждения, голода и жажды, страха и удовольствия.
  2. Снижение уровня прогестерона вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса – путем повышенной выработки фолликулостимулирующего гормона он пытается стимулировать работу яичников на синтез недостающего гормона. Именно неполадками в работе этого участка мозга объясняется наличие приступов приливов. По какой-то причине нормальная температура тела начинает восприниматься им как повышенная, что подкреплено соответствующими реакциями: ознобом без температуры, потливостью, слабостью, учащенным сердцебиением.
  3. Вегетативная нервная система одной из первых реагирует на изменение гормонального фона. Это проявляется снижением адаптационных свойств психики к внешним раздражителям. Например, необъяснимой тревожностью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью, бессонницей в менопаузе и прочими неприятностями.
  4. Нехватка эстрогенов неблагоприятно сказывается на минеральном обмене. По мере своего прогрессирования гормональный сбой провоцирует снижение прочности костной ткани, ухудшение состояния зубов.
  5. Щитовидная железа может крайне остро реагировать на изменение уровня гормонов. Часто у женщины развивается гипертиреоз, тиреотоксикоз. Внешние признаки неблагополучия в функционировании этого органа проявляются повышенной раздражительностью, депрессивным состоянием, ухудшением памяти, набором или, наоборот, быстрой потерей веса, ухудшением состояния кожи и облысением, дрожью в конечностях, повышенной утомляемостью.
  6. Нехватка гормонов вызывает также сухость слизистых, в том числе и в интимной области. Отражается она и на интенсивности полового влечения.
  7. Гормональный сбой – серьезный стресс и для работы надпочечников. На фоне климактерия у женщин часто наблюдается развитие гипертонии, развиваются сердечные нарушения, теряется способность контролировать свое эмоциональное состояние.
  8. Эндокринные нарушения также нередки в период климакса. Часто именно в это время у женщин наблюдается нарушение углеводного обмена, что приводит к развитию сахарного диабета. Кроме того, в менопаузальном периоде часто появляются проблемы с лишним весом.

Главные женские половые гормоны: норма и отклонения при менопаузе

Для оптимального функционирования организма необходимо соблюдение определенных количественных пропорций на гормональном уровне. Основные стимуляторы деятельности репродуктивной системы – эстрогены и прогестероны.

Их действие основано на принципе противовеса, то есть выработка одного вида гормонов регулируется выработкой другого.

В период менопаузальных преобразований этот механизм нарушается, что и приводит к полному прекращению детородных функций женского организма.

Эстроген

Практически все изменения при климаксе объясняются снижением выработки главных женских половых гормонов – эстрогенов (в частности, эстрадиола), которые еще называют гормонами молодости и красоты. Из-за недостатка этого гормона запускается процесс старения кожи, появляются морщины, а также прыщи при климаксе — яркий показатель присутствия такого нарушения.

Эстрогены воздействуют на деятельность практически всех органов и систем организма. В течение всей репродуктивной жизни большее их количество синтезируется в яичниках. С наступлением менопаузы этот процесс прекращается, и выработка важнейших гормонов перекладывается на периферические системы — жировую ткань и надпочечники.

Если говорить о количественных показателях эстрадиола (наиболее значимого вида эстрогенов), то его норма у женщин в период климактерических изменений колеблется диапазоне от 11 до 95 пг/мл.

Однако сделать выводы только на основании этих показателей довольно проблематично, следует учитывать, что норма эстрадиола может быть нарушена влиянием дополнительных факторов, таких как возраст женщины, длительность климактерических изменений, уровень концентрации других видов гормонов.

Если эстрогены при климаксе повышены, то это может свидетельствовать об опухолях и кистозном поражении яичников, циррозе печени, а также приеме оральных контрацептивов. Низкие показатели говорят о снижении функции яичников, повышении уровня пролактина в крови, также это явление характерно при вегетарианстве.

Прогистерон

Прогестерон при климаксе также начинает вырабатываться в меньшем количестве. Это еще одна причина, которая провоцирует гормональный сбой. Именно благодаря этому виду гормонов происходит сохранение беременности, а также запускается процесс естественного обновления эндометрия посредством менструации.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в гипофизе. В детородном возрасте максимальная его концентрация обычно регистрируется в первой фазе цикла. По мере прогрессирования климактерических перемен уровень ФСГ значительно повышается.

Это происходит по причине того, что повышенным выбросом этого гормона гипофиз пытается стимулировать работу яичников. При показателе, превышающем 30 МЕ/л, можно с уверенностью говорить о приближении менопаузы.

Если же показатель укладывается в рамки 10-12 МЕ/л, то это говорит о полном «выключении» яичников.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является непосредственным участником процесса созревания яйцеклетки. Количество его также отличается в разных фазах цикла. Самых высоких показателей он достигает во время овуляции.

С началом менопаузальных перемен анализы показывают повышенную концентрацию ЛГ. Его норма в это время варьируется в промежутке от 29,7 до 43,9 мЕД/л.

Если количество ЛГ выше, чем ФСГ, то это может сигнализировать о наличии определенных патологий, в частности, об опухолях гипофиза, поликистозе яичников, почечной недостаточности.

Правила проведения гормональных исследований у женщин в менопаузе

Гормональный фон – тонко организованная структура. И повлиять на изменение соотношения гормонов способны многие факторы, поэтому для проведения достоверной диагностики необходимо придерживаться ряда правил:

  • проба крови для анализа на гормоны при климаксе должна браться натощак, при этом желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов;
  • перед проведением исследования нельзя принимать гормональные препараты, в противном случае результаты будут ошибочными;
  • для получения достоверных результатов накануне следует воздержаться от чрезмерной физической активности, в том числе и сексуальных контактов;
  • нежелательно употреблять кофе, крепкий чай, а также употреблять алкогольные напитки. Курение тоже желательно исключить;
  • лучше воздержаться от сдачи анализов после пережитого стресса;
  • чтобы сделать выводы о состоянии гормонального фона, забор крови производят несколько раз (в разные фазы цикла), и уже на основании общей динамики делают выводы о том, насколько выражен гормональный сбой.

Лечение гормональных нарушений при менопаузе

Наступление менопаузы было бы ошибочным ассоциировать с болезнью, но в некоторых случаях гормоны при менопаузе претерпевают настолько существенные количественные колебания, что состояние женщины на фоне этого резко ухудшается.

В таких случаях не обойтись без применения специальных лекарственных средств, помогающих смягчить воздействие гормонального дисбаланса.

При этом лечение может осуществляться как при помощи искусственных гормонов, так и при помощи растительных аналогов эстрогенов.

Лечение фитоэстрогенами

Если симптоматика климактерия не представляет выраженной угрозы здоровью женщины, то терапию лучше всего начать с приема препаратов на основе фитоэстрогенов. Подобные средства содержат в своем составе вещества, близкие по составу и действию к гормонам, вырабатываемым яичниками.

Преимущество подобного варианта лечения в деликатном устранении нехватки эстрадиола у женщин и отсутствии неприятных последствий. А недостатком является необходимость длительного приема, что не всегда возможно, например, подобное промедление при дисфункциональных маточных кровотечениях может быть опасным.

Наибольшую популярность среди женщин, переживающих климактерический период, получили: Климадинон, Ци-Клим, Менсе, Менопейс, Эстровэл, Ременс, Климактоплан.

Лечение синтетическими гормонами

В тех случаях, когда состояние женщины значительно усугубляется и сопровождается, например, маточными кровотечениями при климаксе, выраженными сердечно-сосудистыми патологиями, чрезмерно интенсивными и частыми приливами, неизбежно применение заместительной гормональной терапии.

Наиболее предпочтительным является прием низкодозированных препаратов, в которых количество эстрогенов не превышает 35 мкг. Такие средства значительно реже вызывают побочные эффекты.

Однако следует помнить, что принимать гормоны при климаксе в течение долгого времени (дольше 2-3 лет) опасно, так как при продолжительном приеме существенно повышается риск развития нежелательных последствий. Нередко применение ЗГТ связывают с запуском онкологических процессов.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/simptomi/gormony-pri-klimakse.html

Эстрадиол при климаксе: норма и отклонения

Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов. 

Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.

С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.

После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.

Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.

Норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе

Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.

Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:

  • фолликулярная фаза – 68-1269 пмоль/л;
  • овуляторная фаза – 131-1655 пмоль/л;
  • лютеиновая фаза – 91-861 пмоль/л;
  • климакс – менее 73 пмоль/л.

В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.

На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.

Повышенный эстрадиол при климаксе

Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:

  • гормонпродуцирующая опухоль или киста яичника;
  • миома матки;
  • опухоль молочной железы;
  • патология печени;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • опухоль надпочечника;
  • аденома гипофиза.

Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:

  • склонность к отекам,
  • слабость,
  • снижение работоспособности,
  • нарушение работы пищеварительной системы,
  • бессонница,
  • уплотнение и болезненность молочных желез.

Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ.

При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь.

С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.

Низкий эстрадиол при климаксе

В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс.

В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.

Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.

Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.

Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.

Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.

Препараты эстрадиола при климаксе

После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.

Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.

Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.

Для приема внутрь используются как монокомпонентные, так и комбинированные препараты. К первой группе относится Овестин в таблетках, содержащий эстриол, принимаемый до 8 мг в сутки с постепенным уменьшением дозировки. Поддерживающей дозой эстрадиола при климаксе может быть 1 или 1,5 мг в сутки.

Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном – Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/estradiol-pri-klimakse

Эстрадиол у женщин: что означает пониженный гормон и как его повысить самостоятельно, таблица норм по возрасту

Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Эстрадиол – что это такое у женщин

Эстрадиол – это стероидный гормон, входящий в класс эстрогенов. В норме, эстрадиол у женщин синтезируется яичниками, надпочечниками и плацентой (у беременных). Частично гормон могут продуцировать периферические ткани.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

  • нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
  • росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
  • формированию «молочных» протоков в грудных железах;
  • замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
  • пигментации сосков и наружных половых органов;
  • правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
  • быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
  • установлению менструального цикла;
  • формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

  • состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
  • замедление процессов старения;
  • поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
  • утилизацию «плохого» холестерина НП и ОНП;
  • увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
  • угнетение излишнего синтеза антитромбина;
  • подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
  • нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
  • формирование полового влечения;
  • эмоциональную стабильность;
  • выработку влагалищной смазки;
  • нормальный цикл менструаций;
  • нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

  • нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
  • увеличению интенсивности обмена веществ,
  • поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
  • обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
  • нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

На выработку эстрадиола у женщин оказывают влияние:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

  • возраста,
  • массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
  • наличия нарушений в работе яичников,
  • надпочечников,
  • ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

  • проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
  • постоянная сонливость,
  • депрессивные состояния,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • нервозность,
  • склонность к истерии,
  • тяжелый предменструальный синдром,
  • появление судорог,
  • нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
  • плохая переносимость холода,
  • появление климактерических приливов,
  • боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

  • маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
  • нарушению менструального цикла,
  • отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
  • снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно! Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

Повышенный эстрадиол проявляется:

  • длительными обильными менструациями,
  • появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
  • развитием отеков,
  • профузной потливостью,
  • ожирением,
  • болезненным нагрубанием молочных желез,
  • появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

  • нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
  • симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
  • нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
  • дисциркуляторных маточных кровотечений;
  • бесплодия;
  • невынашивания беременности;
  • часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
  • новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
  • сухости влагалища;
  • болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
  • атрофии наружных половых органов;
  • гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
  • тяжелых форм акне и розацеа;
  • раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
  • симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно! Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

Количество гормона у женщин может увеличиваться при наличии:

  • доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
  • эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
  • цирроза печени;
  • ожирения;
  • хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
  • беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

  • чрезмерных физических нагрузках;
  • истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;
  • вегетарианском питании;
  • длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);
  • гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;
  • адреногенитальном синдроме;
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);
  • недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;
  • гиперандрогении;
  • угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Лечением гипоэстрогении должен заниматься гинеколог, после проведения тщательного обследования и выявления причины нарушения гормонального фона.

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • нормализация массы тела;
  • полноценное, здоровое питание;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • активный образ жизни;
  • регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).

Источник:

Норма эстрадиола при менопаузе: методы стабилизации гормона

Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.

Что такое эстрадиол?

Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.

Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.

Есть три вида эстрогенов в организме женщины:

  1. Эстрадиол – это положительная разновидность эстрогена, которая участвует более чем в 400 жизненно важных функциях женского организма. При нормальном уровне эстрадиола женщина имеет хорошее зрение, упругую кожу, лишенную «гормональных» высыпаний, нормальную массу тела и крепкие кости. Эту разновидность эстрогена нельзя синтезировать из других гормонов.
  2. Эстрон – плохая разновидность эстрогена, которая способна провоцировать в период менопаузы онкологические заболевания (рак шейки матки). В основном продуцируется жировой тканью, поэтому в период климакса особенно важна повышенная физическая активность, не дающая увеличиваться подкожному жировому слою.
  3. Эстриол – маркер беременности, вырабатывается только у женщин репродуктивного возраста.

Источник: https://irgdp5.ru/znachenie-simptomov/kak-povysit-estradiol-u-zhenshhin.html

Норма эстрадиола при менопаузе: методы стабилизации гормона

Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.

Как узнать уровень эстрадиола в период менопаузы?

Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон.

Для исследования берется кровь из вены.

Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.

При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:

  • оценить функцию яичников;
  • выявить причины задержки менструаций.

Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.

При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.

Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.

Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.

Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.

В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола.

И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению.

С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:

  • появление проблем с кожей: чрезмерная сухость и истончение кожного покрова, появление первых старческих морщин;
  • провоцирование появления родинок и папиллом, даже если ранее женщина не страдала ими;
  • колебание артериального давления;
  • головные боли, сосудистые спазмы;
  • нарушение координации некоторых действий;
  • появление периодической тошноты;
  • появление приливов – усиления кровообращения в области лица, шеи, области декольте;
  • увеличение потливости, особенно в вечернее и ночное время;
  • быстрая усталость, снижение работоспособности, ослабление памяти, невозможность сосредоточиться;
  • увеличение ломкости костей;
  • нарушение сердечного ритма, появление тахикардии.

Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.

  1. Поскольку эстрадиол вырабатывается, в основном, яичниками, то с угасанием их функции выработку эстрадиола пытается брать на себя жировая ткань. Компенсаторная составляющая в данном случае ничтожна, и не удовлетворяет гормональных потребностей женщины, зато уровень жировой ткани значительно увеличивается. Именно по этой причине женщины старше 50-ти лет заметно набирают в весе, и даже у худых представительниц прекрасного пола можно заметить жировые отложения.
  2. Также со снижением уровня эстрадиола происходят и заметные изменения во влагалище: появляется сухость и неприятные ощущения во время полового акта. В нормальной концентрации эстрадиол способен регулировать производство слизи, поскольку здоровая влагалищная среда важна для репродуктивной функции, а вот при дефиците гормона происходят обратные процессы.
  3. Эстрадиол помимо всех функций оказывает влияние и на молочные железы женщины. При высоком уровне гормона они остаются упругими, а при понижении концентрации эстрогенов в крови грудь постепенно становится дряблой, тяжелой.
  4. Сексуальные желания женщины также зависят от гормонального фона. При высоком уровне эстрогенов в период овуляции женщина более всего хочет близости, что диктуется необходимостью продолжения рода. При понижении цифр эстрадиола желание сексуального контакта существенно ослабевает.
  5. Поскольку гормоны влияют не только на половую систему, но и в целом на организм, уровень эстрадиола не может не отразиться на показателе крови. При понижении содержания гормона в крови увеличивается ее вязкость, и поднимается уровень холестерина. Это автоматически переводит женщину в группу риска, поэтому врачи рекомендуют после 50-ти лет не только контролировать уровень холестерина в крови, но и пить статины при его повышении.
  6. Также эстрадиол влияет на работу потовых желез. При дефиците гормона усиливается выведение воды из организма, притом женщина не только часто ходит в туалет, но и ощущает выведение жидкости посредством потовых желез. Около 80 процентов женщин отмечали у себя повышенную потливость, как признак периода менопаузы.
  7. При недостатке эстрогенов в крови хуже происходит усвоение кальция, кроме этого он даже выводится в незначительных количествах. Если не принимать препараты кальция, и мало кушать молочных продуктов, женщине в период менопаузы грозит повышенная ломкость костей и понижение упругости кожного покрова. Именно по этим причинам у женщин в период угасания половой функции регистрируется намного больше переломов, нежели у представительниц, способных к воспроизведению потомства.
  8. И последняя сфера, в которой проявляет себя недостаток гормонов, — эмоциональная. Если ранее у женщины практически на любую стрессовую ситуацию был устойчивый ответ нервной системы, то при климаксе любая мелочь может вывести женщину из душевного равновесия, и спровоцировать стресс.

Подробная интерпретация результатов анализа

Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.

Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • киста яичника или опухоль яичника;
  • миоматозный узел;
  • патологии печени;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • новообразования в груди.

При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах.

Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона.

В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.

Если гормон  понижен, это также может привести к определенным нарушениям.

Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.

Нормализация гормонального фона

  1. Если уровень гормона понижен до критической точки, необходима коррекция гормонального фона. Определить объем медицинской помощи можно после получения результатов анализа.

    Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля.

    Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.

  2. Если уровень эстрадиола повышен, также рекомендуют консервативное лечение (Кломифена цитрат) под контролем врача, чтобы минимизировать негативные проявления климакса.

Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса.

Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.

Познавательное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/norma-estradiola-pri-menopauze.html

Эстрадиол при менопаузе: на что указывает уровень гормона?

Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Гормональный фон на протяжении жизни постоянно изменяется, и каждый гормон отвечает за определенные функции и реакции в организме. Например, эстрадиол отвечает за формирование половых признаков и процесс менструации.Но эстрадиол при менопаузе обычно снижается, но почему так случается и к чему это может привести, рассмотрим в статье.

За что отвечает гормон в женском организме?

Гонадотропные гормоны в яичниках выделяют эстрогены, андрогены и прогестерон.

Главные из всех – эстрогены, которые в свою очередь делятся на несколько типов:

  • Эстрадиол – наиболее активный из гормонов.
  • Эстрон – менее выражен, вырабатывается при постменопаузе, его концентрация больше в три раза, чем у других.
  • Эстриол не очень активный, особенно много его выделяется в процессе беременности.

Эстроген в женском организме отвечает за формирование половых органов и половых признаков, отделение эндометрия и процесс менструации (кровяные выделения).

К основным функциям эстрадиола относят:

  • синтез коллагена и улучшение состояния кожи;
  • распределение жировой клетчатки;
  • созревание, укрепление и создание трубчатых костей;
  • воздействие на центральную нервную систему и формирование определенного эмоционального фона;
  • снижение уровня холестерина;
  • улучшение свертываемости крови и переработка белков.

Эстрадиол при менопаузе: стандартные показатели

Эстрадиол при климаксе обычно снижается. Связано это с тем, что работают яичники уже хуже, а количество месячных без овуляции растет.

В первое время после начала менопаузы в организме может быть лишь пара фолликулов, которые со временем пропадают.

Прогестерон вообще не вырабатывается, а эстрогенов становится меньше. Например, в фолликулиновый цикл стандарт составляет около 220-400, а в лютеиновый – от 280 до 940.

Эстрадиол понижен у женщин при менопаузе или серьезных патологиях в организме, что также ведет к раннему климаксу и бесплодию.

Девушки и женщины детородного возраста должны обращать внимание на данную проблему, чтобы вовремя ее решить.

Эстрадиол при менопаузе (искусственной)

От искусственной менопаузы чаще страдает женщины после операции по удалению яичников.

Явление наблюдается еще в зрелом возрасте, при наличии сахарного диабета, высокой активности щитовидной железы (гипертиреозе) и перед менопаузой.

В данном случае анализы могут показать низкий уровень эстрогенов, а это уже ведет к атрофии и к возникновению симптоматики, схожей с климактерической.

Чтобы излечиться от недуга, необходимо симптоматическое лечение, комбинация препаратов с эстрадиолом и андрогеном. Лишь так удается добиться ожидаемого эффекта.

Почему эстрадиол снижается?

Когда начинается менопауза у женщины, показатель эстрадиола падает и это нормально. Но иногда уровень снижается до критического предела, чаще это наблюдается при удалении яичников, тогда симптомы особенно ярко выражены.

В остальных случаях повышенный эстрадиол при менопаузе не менее вреден, т.к. ведет к формированию доброкачественных или злокачественных образований в эндометрии.

Случается это по следующим причинам:

  • Отсутствие овуляции и месячных в пременопаузе.
  • Выделение гормона, который отвечает за развитие новообразований.
  • Ожирение, потому что наблюдается перерождение большого объема андрогенов в эстрогены.
  • Недостаточная выработка белков при патологиях печени.
  • Проблемы в работе надпочечников.
  • Высокий уровень инсулина.

Как увеличить эстрадиола при климаксе?

Чтобы уменьшить симптомы и их выраженность при климаксе, необходимо повышать уровень эстрадиола, поэтому врачи назначают особенное лечение.

Как повысить эстрадиол?

Зачастую назначается гормональная терапия, когда используются естественные эстрогены в соло или комбинации с гестагенами, андрогенами.

Хорошей эффективностью обладают:

При выборе медикамента, назначении курса и дозировки препарата, учитывается выраженность клинических симптомов, время до и после климакса. Могут назначаться небольшие курсы на протяжении года-двух или более длительный прием медпрепаратов.

Во втором случае происходит одновременная профилактика остеопороза, поэтому врач назначает еще и бифосфонаты, которые снижают риск переломов и разрушения костной ткани.

Важно понимать, что ЗГТ определяет только профессионал после изучения результатов обследования. Потому что гормональные медикаменты обладают рядом противопоказаний, побочных действий и осложнений. все медикаменты подбираются врачом строго в индивидуальном порядке.

Как снизить уровень эстрадиола?

Как было сказано ранее, повышенный показатель гормона опасен, ведь вызывает гиперплазию и полипы. Данное отклонение приводит к тому, что женщины страдают от кровотечений, сильными болями (как при схватках).

Хотя иногда проблема остается долгое время незамеченной, ее обнаруживают лишь при обследовании. Поэтому при пременопаузе рекомендуется проходить исследование дважды в год.

Если обнаруживается данная патология, то дополнительно назначается гистологический анализ соскобов.

Терапия включает прием гонадотропина, рилизинг-гормона, норэтистерона.

Во время назначения препаратов, длительности курса и дозировки берется во внимание морфологические проявления эндометрия, цикл климакса. При определенных показаниях может быть назначена операция, но чаще при угрозе жизни пациента или при неэффективности медикаментов.

Снижение эстрадиола у женщин при климаксе – нормально явление, так как в данный период яичники функционируют уже хуже, что влияет на менструацию и овуляцию.

Но существуют определенные нормы, которые не могут снижаться или повышаться. Иначе велика вероятность развития различных патологий, вплоть до недоброкачественных опухолей.

Своевременная диагностика и гормональная терапия способы решить проблему. Но лечение должно проходить под контролем врача.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/estradiol-pri-menopauze-na-chto-ukazyvaet-uroven-gormona/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.