Маточное кольцо для чего

Пессарий при беременности: фото отзывы, когда ставят снимают, больно ли

Иногда врачи выясняют, что женщине придется поставить пессарий при беременности. Да, в этом нет ничего приятного, однако иногда установка вагинального кольца просто необходима. Благодаря данному устройству женщина сможет благополучно выносить ребенка.

Фотографии:
для чего При беременности болезненные ощущение
при смене положения Нарушение на природе
женщина при беременности удобно

Приспособление оправдало себя, ведь благодаря ему примерно в 90% случаев удается продлить беременность до положенного срока. Совсем недавно вместо кольца приходилось накладывать швы на шейку матки. Операция требовала наркоза, который может иметь негативные последствия.

Гинекологический пессарий, устанавливаемый при беременности, из-за своей формы часто называют кольцом. Однако современные приспособления весьма разнообразны и отличаются по внешнему виду, по форме и назначению.

Нужно знать, что приспособление используется не только в гинекологии и акушерстве, но и, к примеру, в урологии. Существуют специальные урологические кольца.

Также читай про барсучий жир на 1 триместре беременности и чем опасен повышенный белок в моче.

Бывают:

• типа «пончик»;
• грибовидные;
• чашечные;
• полоски;
• кубические;
• круглые;
• овальные.

Кроме того, приспособления бывают нескольких видов: акушерский, терапевтический, фармацевтический. Каждый из них используется для определенной цели.

Только купленное средство в аптеке

Для чего нужно средство?

Остановимся подробнее на том, для чего именно при беременности нужен пессарий. Дело в том, что не все будущие мамы до конца понимают это. Показаний не особо много:

• несостоятельность шва после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности;
• профилактика ИЦН.

Это именно те состояния, когда шейка матки очень мягкая или короткая, поэтому раскрывается преждевременно, что вызывает выкидыш или роды.

Иногда нужно для профилактики

Кольцо позволяет сохранить процесс вынашивания ребенка и продлить беременность, оказавшуюся под угрозой срыва. Часто приспособление приходится устанавливать при вынашивании двойни или тройни. Оно предупреждает преждевременные роды у женщин с диагностированной ИЦН и тех, кто вынашивает многоплодную беременность. Однако данное устройство не должно быть единственным методом лечения ИЦН.

Разгружающий акушерский пессарий позволяет сохранить шейку матки закрытой, снять с нее напряжение и предотвратить преждевременное размягчение. Кроме того, уменьшается давление на шейку матки.

Многие женщины очень переживают, когда при беременности им назначают пессарий, ищут фото приспособления в интернете и читают отзывы тех, кто столкнулся с этой же проблемой. Вместе с тем, именно с акушерским кольцом процесс вынашивания малыша пройдет благополучно.

Однако существует несколько противопоказаний к установке кольца. Прежде всего, это подозрение на замершую беременность. Кроме того, процедура запрещена, если в половых органах появляется воспалительный процесс, или же появляются кровянистые выделения из влагалища.

Особенности установки приспособления

Раньше накладывать швы на матку можно было только с 20 недели беременности, поскольку приходилось использовать наркоз. Сейчас установка пессария возможна при беременности на более ранних сроках. Нужно только подобрать определенный вид кольца. Но чаще всего приспособление устанавливают именно после 20 неделе. Обычно между 28 и 33 неделей.

Прежде всего, необходимо подготовить половые пути. Для этого необходимо провести санацию.

Если существует какая-либо инфекция (молочница, например), во время ношения кольца она обострится. Обычно врач назначает вагинальные свечи для лечения или проведения профилактики, и только после этого проводится установка вагинального кольца.

Наверное, каждую женщину интересует, как именно при беременности врач будет ставить пессарий. Процедура несложная и занимает минимум времени. Потребуется буквально несколько минут. Женщина опорожняет мочевой пузырь, после чего устраивается в гинекологическом кресле.

Женщина испытывает дискомфорт при движении

Порог чувствительности у всех разный, поэтому при беременности некоторые девушки задумаются над тем, больно ли ставить акушерский пессарий. Иногда девушки отмечают сильную боль, но доктора утверждают, что это обычный дискомфорт и психосоматика. Дискомфорт хоть и неприятен, но вытерпеть его можно.

Если матка в тонусе или отличается высокой чувствительностью, то за полчаса до процедуры нужно принять спазмолитик. Это позволит легче перенести установку кольца. Врачи не прибегают к обезболиванию для данной манипуляции. При беременности женщина обычно не испытывает болезненные ощущение после установки пессария.

Нужно уделить особое внимание уходу за приспособлением. После установки врач рассказывает женщине как именно при беременности нужно производить уход за пессарием. Прежде всего, нужно соблюдать физический покой. Заниматься сексом запрещено. Иногда приходится ставить вагинальные свечи, чтобы предотвратить развитие половых инфекций.

Врач должен контролировать состояние микрофлоры влагалища, поэтому мазок сдается каждые 3 недели. Также придется регулярно ходить на гинекологический осмотр, чтобы врач контролировал правильность расположения устройства и возможные осложнения. Не стоит самостоятельно трогать пессарий и пытаться его поправить или вынуть.

Может ли кольцо слететь?

Будущая мама будет ощущать кольцо при смене положения

Обычно женщины быстро привыкают к вагинальным кольцам. Они не доставляют дискомфорт и почти не ощущаются. Однако при беременности многих волнует, может ли кольцо (пессарий) слететь. Да, подобное случается. Но это скорее исключение из правил.

Обычно, основной причиной произошедшего является слишком большое кольцо или нарушение правил установки. Когда приспособление смещается с места, женщина сразу начинает чувствовать, что оно давит.

Будущая мама будет ощущать его при смене положения, ей будет неудобно сидеть.

Если врач подобрал нужный размер кольца, и вы выполняете все инструкции, причин для переживаний нет. Вероятность того, что устройство слетит – минимально.

Главное, не забывать про регулярные осмотры у своего гинеколога.

При беременности врач в индивидуальном порядке подбирает акушерский пессарий. Форма и размер устройства должны соответствовать размерам и анатомическим особенностям внутренних половых органов женщины.

Для изготовления разгружающего акушерского кольца используются безопасные, гипоаллергенные, биологические материалы. Обычно специальный пластик или силикон, упругий, гибкий, поэтому легко подстраивается под женскую анатомию. Вместе с тем, он достаточно плотный. Пессарий имеет срок годности, на протяжении которого он стерилен. Следует учесть, что устройство одноразовое.

Выделения после установки

Иногда приходится обращаться к врачу раньше положенного срока. В некоторых случаях во время ношения устройства могут появиться выделения из влагалища. Об этом нужно незамедлительно поставить в известность врача. Выделения бывают:

• кровянистые, коричные;
• зеленоватые или желтые;
• жидкие, без запаха и цвета.

Учите, что установленный пессарий при беременности очень часто вызывает увеличение выделяемых белей. Это вполне естественное явление.

Но через некоторое время после процедуры прозрачные жидкие выделения проявляются в большом количестве. Данное явление означает, что организм всеми силами пытается избавиться от чужеродного для него тела.

Если вы все же переживаете, что что-то пошло не так, стоит пройти тест на подтекание вод.

Кровянистые или коричневые выделения могут возникнуть сразу же после установки кольца. Обычно они довольно скудные. Переживать из-за этого не стоит. Если же они возникают во время носки кольца, нужно сразу же звонить врачу.

В случае выделений обращайтесь к врачу

Зеленоватые и желтые выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Она требует обязательного лечения. В этом случае врач назначает терапию. Если же курс лечения оказывается нерезультативным, кольцо придется на некоторое время снять.

Нарушение целостности плодного пузыря характеризуется жидкими обильными выделениями без запаха и цвета. Иногда появляется слабый сладковатый запах. Данное состояние также нуждается в незамедлительном лечении.

После снятия вагинального кольца могут появиться слизистые выделения. Это выходит шеечная слизь, которая скопилась за все время ношения устройства. Существует существенный недостаток приспособления.

Из-за его снижения может начаться развитие воспаления слизистой оболочки влагалища – кольпит. Обратите внимание на возможные неприятные ощущения, которые наблюдаются при выделениях: зуд во влагалище, сильное раздражение.

Это также является поводом для звонка гинекологу.

Когда снимают гинекологическое кольцо?

При беременности нужно знать, во сколько недель следует снимать пессарий.

Если процесс вынашивания ребенка проходит благополучно, и осложнений не появляется, значит, акушерское кольцо нужно снимать на сроке 38 недель. Иногда уже в ближайшее время начинается родовой процесс.

Процедура снятия проходит так же быстро, как и установка. После проведения манипуляции нужно произвести санацию родовых путей.

Иногда при беременности врач снимает пессарий раньше срока. Показаниями являются.

1. Необходимость срочного родоразрешения.
2. Появление инфекционной гинекологической патологии.
3. Инфекция плодного пузыря.
4. Излитие околоплодных вод.
5. Начало родовой деятельности.

Согласно отзывам в интернете, пессарий при беременности позволяет максимально благополучно выносить плод. Это очень важно, ведь на кону находится жизнь и развитие крохи. Будущие мамы рассказывают, что после установки кольца они намного меньше переживают по поводу последствий ИЦН. А на каком сроке делают 1 УЗИ.

Екатерина Трофимова:

Я лечилась от слишком мягкой шейки матки. Пессарий при беременности стал для меня настоящим спасением. Вот только устанавливать его было немного больно, но потерпеть можно. Кольцо спасло меня от преждевременных родов. Оно совершенно не ощущалось, поэтому я вела свой привычный образ жизни и работала практически до 9 месяца.

Оксана Филатова:

Я лечилась от угрозы невынашивания ребенка. Прочитала множество отзывов девушек, которым при беременности установили пессарий. В первые дни у меня сильно болел живот, поэтому я находилась под наблюдением врачей. Спустя неделю вообще перестала ощущать это кольцо. Сняли его на 39 неделе, после чего практически сразу начались роды.

Я лечилась от угрозы преждевременных родов, и врач сказал, что пессарий необходим. При беременности много трат, поэтому цена была решающим моментом, а стоимость метода оказалась относительно низкой. Проходила с кольцом около 10 недель, но никакого дискомфорта не было. Извлекали его прямо перед родами. Больно было. Зато ребеночка удалось спокойно доносить.

• Во сколько недель первое Узи при беременности
• Можно ли пить клюквенный морс при беременности
• Причины плохого анализа мочи у беременной
• Скрининг 1 триместра при беременности
• Правильное питание при беременности в 1 2 3 триместрах
• Чай каркаде при беременности — можно ли пить

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/health/pessarij-pri-beremennosti

Маточное кольцо

Маточные кольца являются медицинскими устройствами, ношение которых показано женщинам при определенных заболеваниях. Последние, как правило, связаны с расслаблением мышц передней стенки брюшины. О показаниях к применению маточного кольца и том, как правильно пользоваться им, мы расскажем в данной статье.

Применение маточного кольца

Маточное кольцо, также известное, как гинекологический пессарий, назначается специалистами женщинам, у которых возникли проблемы с опущением стен матки и влагалища или их выпадением. Для данного заболевания также характерно сопутствующее опущение уретры и прямой кишки. Вызывается такое состояние расслаблением мышц всего тазового дна или мышц передней стенки брюшины.

Основная функция маточных колец состоит в удержании матки и остальных задетых болезнью органов на месте. Со временем, при условии восстановления тонуса соответствующих мышц, маточное кольцо снимается окончательно.

Маточное кольцо могут прописать во время беременности при условии грозы выкидыша.

Выбор маточного кольца

Типы

Существует несколько типов маточных колец, выбор которых обусловлен картиной заболевания и степенью расслабленности мышц тазового дна.

В простых и незапущенных случаях, врач может поставить женщине маточное кольцо Шульца, сделанное в виде восьмерки, или пессарий Томаса, который имеет форму кольца с уплотнением.

При более выраженном проявлении симптомов опущения и выпадения стен матки и влагалища применяется кольцо Годжа. Подготовленное к вводу во влагалище, оно имеет S-образную форму.

Материалы

Маточные кольца могут быть резиновыми или силиконовыми. В отдельных моделях применяются металлические каркасы, предназначенные для изменения и подгона формы под индивидуальные параметры женщин.

Размеры

Еще одним критерием выбора маточных колец являются размеры. Размер кольца на упаковке соответствует его диаметру. Размер определяет врач во время осмотра.

Кольца меньших диаметров применяются нерожавшими женщинами, большего размера – рожавшими.

В случае с кольцом Шульца измеряются размеры шейки матки, поскольку «восьмерка» одним концом упирается в нее, а второе устанавливается в конце влагалища.

Установка маточного кольца

В первый раз маточное кольцо вставляет лечащий врач, он же и показывает, как это сделать правильно. В последующем, в зависимости от картины заболевания, женщина вставляет кольцо каждое утро после сна или же меняет его один раз в несколько месяцев.

В любом случае, при снятии кольцо обязательно промывается мыльным раствором и дезинфицируется. Для этого пессарий опускается в 3%-ный раствор перекиси водорода и выдерживается в нем порядка трех часов. После этого маточное кольцо смазывается вазелином и вставляется обратно во влагалище.

Эта процедура необходима для профилактики возможных осложнений от ношения кольца, например, развития воспаления и последующего спаечного процесса.

При правильно установленном кольце, шейка матки «смотрит» в его просвет. Если кольцо установлено неправильно, оно может болезненно давить на уретру и вызывать дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Противопоказания к применению маточного кольца

Маточные кольца противопоказаны к ношению женщинам, у которых имеется аллергическая реакция на материалы, из которых оно изготовлено.

Также не рекомендуются к применению пессарии женщинам, страдающим следующими гинекологическими заболеваниями:

• аномалии развития половых органов;
• эрозия шейки матки;
• кольпит;
• воспаление шейки матки.

Источник: https://womanadvice.ru/matochnoe-kolco

Вагинальное противозачаточное кольцо

Семья — это свято, дети — это прекрасно. Но иногда подобное счастье в планы не входит — и тогда помогают различные противозачаточные средства.

Есть гормональные средства, рассчитанные на ежедневное применение, на определенные дни цикла или же на одноразовое применение на определенный период времени. К последнему типу контрацепции относится противозачаточное кольцо.

Это относительно новый способ предотвращения нежелательной беременности, к бесспорным преимуществам которого относится удобство и эффективность.

Это последнее достижение в гинекологии и предохранении от нежелательной беременности сегодня завоевывает все большую популярность. Есть несколько важных и интересных фактов, которые стоит знать о вагинальных кольцах:

1. Это небольшое гибкое кольцо, содержащее эстрогены, которые содержатся в любом другом гормональном контрацептиве.

2. Выделение гормонов блокирует наступление овуляции.

3. Нельзя носить вагинальное кольцо дольше 21 дня – уменьшается сам контрацептивный эффект.

4. Ношение нескольких, например, трех, вагинальных конец может отсрочить наступление менструации на соответствующий период.

5. По статистике только 8 из 100 женщин беременели во время ношения вагинального кольца.

6. Кольцо начинает работать не сразу, на активацию требуется несколько дней.

7. Ношение кольца не влияет на качество сексуальной жизни, так как не ощущается партнерами во время полового акта.

8. Ношение вагинального кольца не требует регулярного контроля и хватит напоминания на телефоне раз в 21 день.

9. Вагинальное кольцо не защищает от заболеваний, передающихся половым путем и ВИЧ/СПИД. Исключение составляет особый вид кольца, но он пока проходит клинические испытания.

10. Отмена гормонального кольца никак не мешает беременности в ближайшее время.

Принцип действия противозачаточного кольца

Вагинальное кольцо относится к гормональным средствам контрацепции. Оно изготовлено из медицинского латекса и содержит гормоны, которые не дают наступить овуляции. Как это происходит?

Вагинальное кольцо имеет диаметр 54 мм, как раз достаточный для того, чтобы оказать необходимое влияние. После введения кольцу и самому организму требуется несколько дней на взаимоадаптацию. Потом кольцо начинает вырабатывать гормоны (эстроген и прогестерон) в минимальном эффективном количестве.

Активация происходит тогда, когда кольцо нагревается не менее чем до 34 градусов. Его оболочка становится более проницаемой и через нее выходят те самые минимальные дозы гормонов. Точка приложения в этом случае — яичники и матка. И только эти органы.

Выделение этих гормонов происходит не тогда и не в том количестве, как это предусмотрено менструальным циклом. Поэтому соотношение гормонов остается в пределах, характерных для фазы до овуляции. Соответственно, овуляция не наступает и беременность становится невозможной.

Как вводить кольцо?

Прежде чем применять любое противозачаточное средство необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, сделать УЗИ и гормонограмму, чтобы избежать побочных эффектов и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда врач даст добро, необходимо выполнить следующее:

• Приобрести кольцо от проверенного производителя в аптеке. Можно найти кольцо и в интернет-аптеке. Перед покупкой обязательно проверьте срок годности.
• Введение кольца нужно осуществлять самостоятельно. Конечно, руки должны быть чистыми, еще лучше — стерильными.
• Перед введением необходимо принять позу — лечь, присесть на корточки или опереться спиной о стену и поднять ногу.
• Чистыми руками (какой удобнее) необходимо сжать кольцо, тем самым уменьшив его диаметр.

Кольцо ввести как можно глубже, подобно гигиеническому тампону. За счет гладкой поверхности оно легко проскользнет внутрь и займет нужное положение.

Сигналом, что оно расположено правильно станет комфортное ощущение, как будто никакого кольца нет.

• Теперь о кольце можно забыть на три недели.

Очевидно, что с задачей справится каждая женщина без каких-либо проблем.

Процедура удаления фактически такая же, но в обратном порядке. Противозачаточное кольцо поддевают указательным пальцем и вытягивают наружу. Другой вариант — зажать его между указательным пальцем и средним.

Удаление кольца может произойти и непроизвольно. Например, во время вытягивания тампона. В этом случае кольцо нужно промыть под проточной водой и ввести обратно.

Это допустимо в случае, если кольцо было извлечено не более трех часов назад. В противном случае кольцо следует выбросить и приобрести новое.

Что делать, если забыли поставить или удалить кольцо?

Именно эти два вопроса чаще всего встречаются на форумах, посвященных противозачаточным кольцам. Ведь в инструкциях четко указана важность своевременного удаления и замены кольца. Ничего страшного не произойдёт, но риск забеременеть возрасте во много раз.

Итак, если по какой-то причине вы удалили старое и не поставили новое кольцо, то паниковать и расстраиваться не стоит. Гинекологи даже советуют периодически делать перерывы в использовании этого метода. Период без кольца длится не более 7 дней.

Если кольца во влагалище нет более недели, контрацептивный эффект утрачивается.

Семь дней — это период сохранения концентрации эстрогена и прогестерона, достаточной для предотвращения беременности. Однако эффект предохранения будет уменьшаться уже через три часа после извлечения.

Если же женщина забыла удалить кольцо по истечению трех дней, стоит отсчитать то время, которое является лишним. Если прошло не более семи дней, кольцо нужно извлечь и начать обычный семидневный интервал без кольца. Дополнительные средства предохранения на этот период не требуются.

Если прошло более недели, сразу после извлечения старого кольца стоит поставить новое. В случаях, когда в этот период «перенашивания» состоялся незащищенный половой акт, необходима консультация врача для исключения нежелательной беременности.

Использование противозачаточного кольца после беременности

Все гормональные средства контрацепции противопоказаны к применению на весь период кормления ребенка грудью. Причиной тому является содержание эстрогенов, которые значительно снижают секрецию материнского молока.

Что касается времени после отказа от грудного вскармливания – требуется консультация гинеколога и исследование гормонального фона.

Противопоказания к применению

Несмотря на все преимущества такого метода контрацепции (о них пойдет речь позже), есть состояния, когда это невозможно:

• беременность или вероятность беременности
• возраст старше 35 лет и курение (параллельно)
• ожирение
• непереносимость любого компонента
• наличие тромбоза, тромбоэмболии, хронической мигрени, сахарного диабета
• нарушения функций печени, а также онкологические заболевания печени
• аутоиммунные заболевания
• состояния, которые делают невозможным правильное введение кольца

Преимущества и недостатки метода

К бесспорным «плюсам» можно отнести:

• удобство использования — нет необходимости помощи врача в установке кольца
• кольцо не мешает половой жизни
• нет необходимости отслеживать применение — кольцо находится во влагалище три недели
• исключены побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
• улучшается состояние кожи
• нормализуется менструальный цикл
• уходят симптомы предменструального синдрома
• уменьшается риск гормоно-зависимых опухолей матки и придатков

К отрицательным сторонам относятся:

• в некоторых случаях ношение кольца может доставлять дискомфорт
• в первое время могут быть повышенные влагалищные выделения, небольшая головная боль, тошнота, перепады настроения — последствия перестройки гормонального фона
• в первые несколько дней после введения кольца может быть небольшое кровотечение
• возможность возникновения межменструальных кровотечений
• для профилактики ЗППП все равно понадобится использование презерватива

Отзывы о применении

Одним контрацептивные кольца подходят, другим — нет. Лучший способ разобраться — узнать отзывы женщин, которые пользуются кольцом. Вот некоторые из них:

• «Пользуюсь кольцом уже четыре года. Периодически делаю перерывы, потом возвращаюсь. Результатом довольна. Других средств предохранения с мужем не используем. За четыре года нежелательной беременности не было»
• «Поначалу возникали описанные в инструкции побочные эффекты, но после консультации врача и еще нескольких попыток все пришло в норму. Пользуюсь уже третий месяц, пока все нормально.»

Производители и стоимость

На сегодняшний день среди проверенных способов контрацепции вагинальные кольца только набирают обороты. Самым распространенным и пока единственным безопасным гормональным кольцом является НоваРинг. Производит его компания Органон в Нидерландах. Одна штука оригинального препарата может стоить от тысячи до трех тысяч рублей.

Что касается аналогов, на территории нашей страны их нет.

Гормональная контрацепция сегодня является одним из самых надежных и безопасных способов предотвращения нежелательной беременности. Смысл любого такого препарата заключается в двух гормонах — эстрогене и прогестероне.

Однако оральные контрацептивы обладают рядом почти неизбежных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Гинекологи нашли удобный, безопасный и эффективный способ контрацепции — вагинальное противозачаточное кольцо.

Выделяя вышеупомянутые гормоны оно блокирует овуляцию и предотвращает беременность.

Источник: http://www.kontratsepcija.ru/metody-kontracepcii/52-vaginalnoe-protivozachatochnoe-kolco

Пессарий при беременности: что это, зачем ставить

Самопроизвольное прерывание беременности — частое явление, которое тяжело сказывается на дальнейшей жизни женщины. Это оказывает влияние на их детородную функцию — серьёзное психологическое потрясение может обернуться хронической депрессией. Снизить угрозу возникновения выкидыша поможет установка акушерского пессария.

• Что представляет собой разгружающий пессарий: виды и типы пессария
• Показания и противопоказания
• Установка пессария беременным
• С какими осложнениями может столкнуться женщина при ношении пессария?
• Когда извлекают акушерский пессарий?

Одна из приоритетных задач современной медицины — минимизировать количество ранних родов. На плановом осмотре у врача-гинеколога женщина узнаёт, входит ли она в так называемую группу риска, и существует ли риск преждевременных родов. При наличии угрозы несвоевременной родовой деятельности проводится комплекс профилактических мероприятий.

Ещё не так давно в акушерской практике врачи, заподозрив потенциальную недоношенность плода, прибегали к сшиванию шейки матки. Это крайне болезненная и неудобная процедура для будущей мамы. Метод предполагает экстренное вмешательство акушеров в родовой процесс — необходимо незамедлительно убрать швы, чтобы младенец мог без проблем пройти родовые пути.

Сегодня к неинвазивным методам, не подразумевающим разрезы и наложение швов, относят применение акушерского пессария. Благодаря этому гинекологическому устройству поддерживается естественное положение шейки матки, мочевого пузыря и прямой кишки во время вынашивания ребёнка.

Что представляет собой разгружающий пессарий: виды и типы пессария

С латыни «pessarium» дословно переводится как «вагинальный», но лингвисты больше склоняются к тому, что название этого медицинского изобретения пришло из Греции: в некоторых видах олимпийских дисциплин использовался круглый камень, именуемый не иначе как «pessos». Именно из-за формы изделие зачастую просто называют маточным кольцом.

У современных образцов бывает разный внешний вид, форма и даже назначение.

Нужно сказать, что эти силиконовые или пластиковые кольца применяют не только в гинекологической практике, но и в других медицинских направлениях, например, урологии.

Наибольший интерес представляют пессарии, используемые для терапии и предотвращения ряда осложнений, которые возникают на поздних сроках беременности. В зависимости от того, какая форма у пессария, выделяют следующие разновидности маточного кольца:

• Овальное.
• Чашечное.
• Круглое (кольцеобразное).
• Грибовидное.
• Пессарий-полоска.
• Кубическое.
• Пончикообразное кольцо.

Помимо этого, существует деление маточных пессариев по геометрическим параметрам. В акушерской практике применяют три типа вагинального кольца:

1. Первый тип. Показан преимущественно первороженицам и тем, у кого не больше двух детей. Такое маточное кольцо показано дамам, с диаметром шейки матки в диапазоне от 25 до 30 мм и размером верхней трети влагалища от 55 до 65 мм.
2. Второй тип. Предназначается для той же группы женщин, что и маточное кольцо первого типа, но отличающихся анатомическим строением репродуктивной системы: нижний сегмент матки должен быть размером от 25 до 30 мм, а верхняя треть – от 66 до 75 мм.
3. Третий тип. Рекомендован лицам, которые уже перенесли больше двух родов и имеют следующую внутривлагалищную анатомию: диаметр шейки матки в районе 30–37 мм, а верхняя треть влагалища вписывается в интервал между 76 и 85 мм.

Каждой женщине, нуждающейся в акушерском пессарии, его размеры и форму подбирают индивидуально, учитывая физиологические особенности половой системы.

Для изготовления разгружающего акушерского пессария используют биологически чистый, гипоаллергенный и безопасный материал. В основном маточные кольца выполняют из силикона или специальной пластмассы. Материал обязательно должен быть достаточно плотным, но одновременно гибким и упругим, легко адаптирующимся под анатомическую специфику слабого пола.

Подобное вагинальное устройство является одноразовым, имеет определённый срок службы, в течение которого оно сохраняет стерильность.

У маточного пессария имеется «точка опоры», позволяющая его надёжно фиксировать внутри влагалища. Большая часть основания устремлена в направлении конечного сегмента толстой кишки, а меньшая прижата к зоне лобка.

При фабричном изготовлении у колец закругляют и сглаживают все края, поэтому при эксплуатации женщина его практически не ощущает, и пессарий не способен повредить слизистые оболочки внутренних половых органов.

Показания и противопоказания

Кому показана установка акушерского удерживающего пессария? При беременности вагинальное кольцо устанавливают при таких состояниях, когда возникает угроза раскрытия шейки матки раньше предполагаемого срока родов, что чревато недоношенностью плода или выкидышем.

Пессарий гинекологический

Пессарий ставят, если у беременной обнаружено:

• Истмико-цервикальная недостаточность (Под влиянием группы негативных факторов у шейки матки утрачивается запирательная способность, что грозит преждевременным раскрытием, провоцирующим изгнание плода).
• Несостоятельность (неэффективность) швов, наложенных в процессе хирургического вмешательства по поводу ИЦН.

Акушерский разгружающий пессарий устанавливают для того, чтобы не допустить сокращение сроков полноценного родоразрешения, а также для сохранения беременности, которой грозит прерывание.

Распространена практика установки маточного кольца женщинам, которые вынашивают сразу несколько детей, поскольку физическое воздействие двух и более эмбрионов на матку по мере их развития значительно возрастает. Пессарий призван компенсировать и перераспределить давление, что существенно уменьшает вероятность родов раньше намеченного времени.

Какую бы пользу ни приносил пессарий для беременно женщины, всё же у него имеются и противопоказания. Так, его установка категорически запрещена, когда пролонгация беременности невозможна, или влагалищная флора не допускает ношение вагинального кольца.

Итак, маточное кольцо нельзя ставить при наличии:

• Воспалительного процесса, нарушающего естественную флору влагалища.
• Выделений с примесью крови в период беременности.
• Тяжёлой форме истмико-цервикальной недостаточности в качестве ключевого корректирующего средства.
• Замёрзшей беременности.

Установка пессария беременным

Многие женщины, имеющие показание к установке маточного кольца, испытывают страх перед этой гинекологической процедурой. В действительности ставить данное медицинское приспособление нисколько не больно.

В связи с тем, что акушерское вмешательство сведено к минимуму, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Конечно, допускается присутствие незначительного дискомфорта от такой консервативной операции, но всё терпимо. Все манипуляции длятся не больше 5–10 минут.

За это время врач успевает продезинфицировать и ввести кольцо во влагалище женщины.

Что должна сделать беременная женщина, прежде чем ей установят акушерский пессарий? В первую очередь ей нужно посетить гинеколога, который произведёт визуальный осмотр внутренних половых органов при помощи вагиноскопа, а также возьмёт мазок. Образец отправляется на цитологическое исследование, где изучают патогенную микрофлору влагалища. Если лабораторная диагностика не выявила скрытых инфекций, то пациентка допускается к установке пессария.

Когда выявляется инфекционный возбудитель, например, кандидоза, врач выписывает лекарственные препараты, чаще всего — это вагинальные свечи. Невылеченные инфекционные заболевания при установке маточного кольца имеют тенденцию к обострению, поэтому будущая мать должна заранее позаботиться о своём здоровье.

Процедура выполняется при полностью опорожненном мочевом пузыре. Пациентка не должна это забывать. Женщина располагается в гинекологическом кресле, широко раздвинув ноги. Врач подготавливает глицерин или клотримазол.

Ими обрабатывают маточное кольцо перед введением. Затем медицинский работник осторожно помещает пессарий во влагалище, устанавливая его в нужном месте, перед этим сжав кольцо.

После этого процедуру можно считать завершённой.

Поэтому, если появилась болезненность в месте установки разгружающего кольца, нужно срочно посетить кабинет гинеколога и решить возникшую проблему.

После того как медицинское устройство оказалось во влагалище, каждый месяц нужно проходить осмотр у гинеколога. Он должен осуществлять контроль за правильным расположением пессария и предотвращать потенциальные осложнения. Два раза в месяц будущая мама должна сдавать мазок для скрининга бактериальной флоры.

С какими осложнениями может столкнуться женщина при ношении пессария?

Нередко беременные женщины жалуются на обильные влагалищные выделения после того, как им установили акушерское поддерживающее приспособление.

Такая реакция на помещение внутри влагалища чужеродного предмета может быть нормой — это естественное отторжение.

Однако должен быть исключён, в первую очередь, выход околоплодной жидкости и прочие сопутствующие беременности осложнения.

Плохое функционирование шейки матки часто обусловлено инфекционным заболеванием. Посторонний предмет во внутреннем половом органе может обострить недуг, а также спровоцировать молочницу.

Кандидоз легко заподозрить по характерным выделениям и неприятному запаху.

Чтобы не допустить подобные неприятности, женщине в амбулаторных условиях должны периодически промывать полость влагалища антисептическим раствором. При этом маточное кольцо не снимается.

Для своевременного обнаружения воспалительного процесса слизистой влагалища (кольпита) на фоне ношения акушерского кольца, пациентка должна в обязательном порядке сдавать пробу на состояние патогенной флоры женских половых органов.

Ели ношение акушерского пессария сопровождается дискомфортом, постоянным или в определённом положении, то, вероятнее всего, это свидетельствует от том, что приспособление сдвинулось с привычного места. На это же указывает и появление обильных выделений белого цвета.

Когда извлекают акушерский пессарий?

Беременная женщина должна знать, в какой момент ей должны снять поддерживающее маточное кольцо. Если беременность протекает без видимых нарушений, то пессарий удаляют на 37 неделе. Опытный врач снимает пессарий так же быстро, как и устанавливает. После снятия приспособления тщательно санируют родовые пути.

Показания для снятия пессария раньше намеченного срока:

• Обнаружение инфекции в гинекологической области.
• Попадание инфекционного агента в плодный пузырь.
• Вскрытие плодных оболочек, приводящее к излитию околоплодных вод.
• Преждевременная родовая деятельность.

На просторах интернета можно встретить много хвалебных отзывов об акушерском пессарии. Многим молодым матерям выносить плод без потрясений помог именно пессарий. Это чрезвычайно важно, ведь на кон поставлена жизнь и здоровье малыша.

Источник: https://devochki.guru/beremennost/pessarij-chto-eto-zachem-stavit.html