Кровоостанавливающее при беременности
Кровоостанавливающее при беременности
Поэтому при первых признаках кровотечения необходимо обратиться за медицинской помощью. И здесь опасность вызывает даже, казалось бы, безобидная мазня.
В стационаре
Лечение при помощи кровоостанавливающих препаратов при беременности проводится в условиях стационара, куда доставляют женщину. При этом врачебная стратегия напрямую зависит от срока беременности и состояния самой женщины. Так, в самом начале беременности необходимо предотвратить выкидыш.
Поэтому кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках могут назначаться не только в форме таблеток, но и инъекций. Они назначаются, если после сдачи анализов и проведения ультразвукового исследования будет подтверждена жизнеспособность плода.
И самым популярным средством здесь выступает «Дицион». Наряду с ним женщина принимает спазмолитики, позволяющие снизить тонус матки («Но-шпа», «папаверин») и гормоны, помогающие закрепить беременность («Дюфастон» «Утрожестан»). Гормональные препараты направлены на увеличение уровня прогестерона в организме.
Наряду с кровоостанавливающими таблетками при беременности женщина принимает витаминные комплексы, в которых обязательно должны быть фолиевая кислота, йод и магний.Если женщина обратилась за медицинской помощью, то беременность удается сохранить.
Если же плод оказался нежизнеспособным, то ей предстоит выскабливание для удаления остатков плодного яйца и последующая восстановительная терапия.
Предлежание плаценты
На более поздних сроках беременности кровотечение может быть вызвано предлежанием плаценты.
Если выделения незначительны, то для сохранения беременности также в условиях стационара проводят лечение с использованием кровоостанавливающих уколов.
При беременности часто назначаются спазмолитики и капельницы с универсальной магнезией. Наряду с инъекциями будущей маме придется пить и таблетки («Курантил», «Гинипрал») и витамины.
Важно отметить, что при таком диагнозе кровяные выделения могут появляться вплоть до самых родов, поэтому женщине предстоит лежать на сохранении достаточно долго.
При этом, если ребенок доношенный, а срок беременности более 38 недель, ей предстоит оперативное родоразрешение или кесарево сечение.
Если же кровоостанавливающие препараты при беременности не оказали необходимого воздействия или кровяные выделения обильные, то кесарево сечение проводится в экстренном порядке.
Отслойка плаценты
Если у женщины началось кровотечение, и врачи заподозрили отслойку плаценты, то назначение кровоостанавливающих препаратов при беременности не имеет смысла. В любом случае проводится экстренная операция независимо от срока беременности и сопутствующая ей инфузионная терапия.
Рекомендации врачей
Если у вас возникло кровотечение, но беременность удалось сохранить вплоть до появления малыша на свет необходимо соблюдать рекомендации врачей: воздерживаться от половой жизни, не утомляться, полноценно питаться и отдыхать, избегать стрессов и физических нагрузок. Зачастую женщинам назначаются кровоостанавливающие лекарства вплоть до родоразрешения, которые дополняются физиотерапией.
Народная медицина
Кровоостанавливающие травы при беременности лучше не принимать. Они могут усугубить состояние и нанести вред плоду. Достаточно будет приема пустырника и валерианы в виде настоек и по назначению врача.
Источник: inform59.ru
Беременность — это важный период в жизни каждой женщины, когда все ее силы и внимание, все знания и советы врачей направлены на полноценное развитие и появление на свет нового человечка.
Это период, в котором стоит постараться избежать приема лекарственных средств, способных навредить развитию плода в утробе. Но в случае, когда появляются такие опасные явления как кровотечения, и избежать приема медицинских препаратов не удается, врачи прибегают к средству Дицинон.Чем помогает этот препарат и насколько безопасен Дицинон при беременности, предстоит выяснить.
Нужно отметить, что Дицинон — это лекарственное средство, обладающее антигеморрагическим, проагрегатным, гемостатическим и ангиопротекторным свойством.
Оно может применяться при лечении и профилактике офтальмологических, гинекологических и хирургических заболеваний.
Дицинон способен в кратчайшие сроки остановить кровотечение, увеличивая свертываемость крови, а, кроме того, это средство способствует укреплению капилляров, улучшает их проницательность и активизирует образование тромбоцитов.
Источник: https://ginekolog.neboleite.com/informacija/krovoostanavlivajushhee-pri-beremennosti/
Кровоостанавливающие препараты: как избежать кровопотери при беременности на ранних сроках
Беременность — это волнительное время для каждой женщины. Однако оно бывает волнительным не только из-за приближающихся изменений в её жизни, но ещё и по причине возникающих отклонений, угрожающих матери и будущему ребёнку. Статистически доказано, что у четверти женщин во время беременности появляется кровь на ранних сроках.
Основные симптомы
Маточное кровотечение в «особом положении», особенно в самом его начале — это не нормальное явление. В некоторых случаях оно может иметь естественные причины происхождения и не нести угрозу женщине и плоду, а иногда — это серьёзная патология, которая может угрожать летальным исходом не только будущему ребёнку.
Поэтому женщина должна чётко знать симптомы данного состояния и при возникновении любых из них тут же обращаться за помощью.
Кровотечением при беременности считаются даже незначительные розоватые или коричневатые выделения. Они могут быть светлыми, с небольшими прожилками крови.
Выделения могут иметь светлый или тёмный коричневый цвет. И все они говорят о том, что в репродуктивной системе что-то происходит, и следует насторожиться.
Помимо прочего, выделения могут быть похожими на месячные как по консистенции, так и по количеству. В них могут присутствовать сгустки крови.
Но худший вариант — это когда кровь идёт слишком обильно, что приходится менять прокладку каждый час, или если выделения чёрного цвета. В таком случае нужно незамедлительно вызывать карету «скорой помощи».
Помимо крови, выделяющейся из половых путей, женщину может беспокоить боль внизу живота или в пояснице. Интенсивность боли может быть разной — как едва ощутимая, как при месячных, так и очень сильная. Также в некоторых случаях может повыситься температура.
Важно!Если у вас хотя бы частично сочетаются такие симптомы, как сильное кровотечение, тёмный цвет выделений, сильная схваткообразная боль внизу живота и повышенная температура, срочной вызывайте «скорую помощь».
Основные причины выделения крови
Существует несколько причин, почему идёт кровь при беременности на ранних сроках. Некоторые из них не несут угрозы, хотя и являются отклонением от нормы, другие же опасны для жизни. Основные причины кровопотери в «интересном положении»:
Почему возникает кровотечение
Имплантационные процессы по внедрению плодного яйца в эндометрий. В то время, когда бы у вас могло ожидаться очередное начало цикла, не произошедшее по причине беременности, вы можете в течение пары суток наблюдать на белье незначительные кровянистые выделения. Цвет их в основном яркий, как у артериальной крови.
Обычно это выглядит, как небольшое яркое пятнышко или как прозрачные выделения с несколькими прожилками крови. Дискомфорта по большому счёту не приносит и никак не сказывается на состоянии женщины. Никакой угрозы не представляет. В этом случае кровь появляется в тот момент, когда плодное яйцо прикрепляется в стенку матки.
От места его прикрепления отрываются некоторые клетки и немного повреждаются сосуды, поэтому и выделяются капли крови.
Так называемые месячные через плод. На самом деле, ни о каких менструациях во время «интересного положения» и речи не может быть, потому что эти процессы взаимоисключают друг друга.
Однако явление такое наблюдается и имеет несколько причин. Кровь появляется в те же дни, когда и планировалась менструация. Её может быть немного меньше, и болевые ощущения могут быть более притуплёнными.
Происходит это из-за того, что в организме беременной ещё недостаточное количество прогестерона, организм ещё не успел «понять» своё новое состояние и «по привычке» запустил ежемесячный процесс.
Если причина появившейся при беременности крови на ранних сроках состоит в недостатке гормонов, то «месячные» через плод могут идти вплоть до формирования плаценты, пока та не возьмёт на себя продуцирование гормонов.Однако лучше обратиться к врачу, так как нарушение в гормональном фоне и недостаток прогестерона может стать причиной самопроизвольного аборта.
Ещё одна причина «беременных месячных» — это одновременное созревание и оплодотворение двух яйцеклеток.
В то время как одна яйцеклетка успешно имплантировалась в стенку матки и готовится развиваться, другая отторгается эндометрием. Вот и получаем кровотечение на ранних сроках. Но на этом безопасные причины появления крови в «интересном положении» заканчиваются.
Выкидыш — основная причина маточной кровопотери в начале беременности. Появляется обильная кровь из половых путей, тёмные сгустки и достаточно сильная схваткообразная боль внизу живота. В большинстве случаев выкидыш спровоцирован патологиями в развитии плода. Иногда причина — в недостатке гормонов беременности, которые должны её сохранять.
Появление крови на пятой неделе может свидетельствовать о резус-конфликте матери и ребёнка, ведь именно на этом сроке у эмбриона закладывается кровеносная система.
Предлежание плаценты — это такое её расположение, когда она находится слишком низко, перекрывая выход из матки. Состояние может вызывать кровотечение. Кровь при этом яркая, красная, боли нет. Вовремя диагностированная причина позволит избежать проблем и выкидыша.
Отслойка плаценты. В норме это должно происходить после начала родовой деятельности. Но случается, что плацента отслаивается ещё во время вынашивания. Кровь при этом тёмного цвета и с примесью сгустков. Состояние женщины тяжёлое, угрожает жизни и матери, и ребёнка.
Требует срочной госпитализации.
Замершая беременность. В этом случае эмбрион просто перестаёт развиваться, умирая внутри матери. Какое-то время симптомов может вовсе и не быть, и состояние определит лишь врач при осмотре с помощью УЗИ.
Но иногда состояние может сопровождаться уменьшением объема молочных желёз, болями в животе и скудными кровянистыми выделениями.
Внематочная беременность сопровождается симптомами, похожими на состояние при выкидыше. Отличие может быть в локализации боли лишь в одной части живота. Кровь начинает идти примерно на шестой неделе. Боль интенсивная, возможно появление тошноты и слабости. Состояние угрожает массивным внутренним кровотечением из-за разрыва фаллопиевой трубы.
Как определить точную причину
Для диагностики точной причины возникшей потери крови требуется провести следующие исследования:
- осмотр гинеколога;
- общий анализ мочи и крови;
- анализ мазка;
- анализы крови на гепатит, сифилис и ВИЧ;
- интравагинальное УЗИ органов малого таза и плода;
- анализ на группу крови и резус-фактор;
- анализ на гормоны;
- анализ на уровень ХГЧ;
- при подозрении на внематочную беременность могут назначить лапароскопию.
Как остановить кровь в домашних условиях: таблетки и народные средства
Безусловно, в данных экстренных обстоятельствах первое, что необходимо сделать — это обратиться за медицинской помощью и получить консультацию специалиста.
Но если нет возможности вызвать «скорую», если визит к врачу невозможен, женщине необходимо знать перечень кровоостанавливающих средств, которыми можно воспользоваться в данном состоянии.
При небольших потерях крови
Незначительные кровотечения могут иметь естественные причины происхождения и потому не требуют особых препаратов. Порой достаточно обойтись некоторыми народными средствами.
- экстракт водяного перца — способствует свёртыванию крови и останавливает кровопотерю;
- настойка лагохилуса — увеличивает скорость свёртывания крови;
- кальция хлорид — вводится внутривенно и содержит кальций, который участвует в процессе свёртываемости;
- «Викасол» или витамин К — вещество, необходимое печени для синтеза белков, которые способствуют свёртыванию крови. Форма выпуска — как в инъекциях, так и в таблетках;
- «Дицинон» в форме кровоостанавливающих таблеток останавливает кровопотерю примерно через три часа после приёма.
Что делать при обильных потёках
Если кровопотеря значительная, нужно срочно вызывать «неотложку» и пока едет машина принять следующие препараты:
- «Контрикал» вводится внутривенно при обильных кровотечениях.
- «Тугина» — того же действия, что и «Контрикал», но есть в форме таблеток, поэтому его удобнее принять в домашних условиях.
- «Дицинон» в инъекциях хорошо подходит при сильных маточных кровотечениях, так как хорошо способствует быстрому свёртыванию крови.
- «Транексам» — очень сильный препарат для крайних случаев, в форме таблеток. Необходимо принять 6 штук за раз.
- «Тренакса» — того же действия, что и предыдущие препараты, хорошо подходит для использования при любых кровотечениях во время беременности.
Отдельно о важности осмотра врача
Неподходящее средство может нанести вред как ребёнку, так и самой женщине. Самостоятельный приём лекарств допускается только в том случае, если нет возможности в ближайшее время обратиться в больницу или вызвать «скорую помощь».
В этом случае такой поступок обусловлен нависшей угрозой для жизни и отсутствием возможности получить квалифицированную медицинскую помощь.
Однако если ваше состояние не настолько критично, и вы можете доехать до ближайшей больницы или вызвать «скорую», вы должны это сделать. Доктор определит причину кровотечения и назначит правильное лечение.
Во избежание негативных последствий назначение кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях должен осуществлять только квалифицированный гинеколог.Важно!В случае, когда появление крови обусловлено естественными причинами, например, имплантацией плодного яйца или месячными, приём гемостатических средств может нанести вред вашему здоровью и состоянию плода.
Возможные осложнения
Кровопотеря при беременности, обусловленная недостатком прогестерона, предлежанием или отслойкой плаценты, которую не диагностировали и не лечили, может запустить абортивные процессы.
Внематочная и замершая беременность могут иметь тяжёлые последствия для организма и спровоцировать бесплодие женщины или невынашивание. Слишком сильная кровопотеря, не остановленная вовремя, может иметь летальный исход для беременной.
Профилактика
Любые превентивные меры должны начинаться ещё с подготовки к зачатию. Будущая мама должна полностью обследоваться в поликлинике, вылечить все инфекции и болезни репродуктивной системы, исключить серьёзные патологии в строении органов малого таза.
Беременная должна избегать стрессов и находиться в хорошем эмоциональном состоянии.
Прогулки на свежем воздухе, спокойный ритм жизни, здоровое питание, отказ от всех вредных привычек, только благожелательное общение, гимнастика для беременных, следование рекомендациям своего гинеколога — вот условия благополучия «интересного положения».
Маточные кровотечения на ранних сроках беременности не редкость. Порой их причины бывают безобидны, а порой становятся угрозой для жизни. В любом случае при появлении любых тревожных симптомов необходимо получить консультацию доктора. Вовремя выявленные причины отклонений помогут сохранить малыша и своё здоровье.
Источник: https://agu.life/bok/928-matochnye-krovotecheniya-v-period-beremennosti-kak-ostanovit.html
Кровотечение при беременности на ранних сроках: кровоостанавливающие препараты, небольшое и обильное
Беременность является сложным этапом в жизни женщины. В организме происходит кардинальная перестройка. Кровотечение при беременности на ранних сроках является отклонением и требует консультации с врачом. Такое состояние опасно и может угрожать жизни будущему малышу.
- Лучшие кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках
- Почему возникает небольшое кровотечение
- Какие состояния могут вызвать кровотечение на ранних сроках
- Факторы, вызывающие обильное кровотечение
- Что нужно делать и как остановить кровотечение при беременности
- Опасно ли кровотечение при беременности на ранних сроках (видео)
Кровотечение на ранних сроках беременности бывает разного окраса и отличается количеством выделений. Может вызывать угрозу прерывания беременности либо стать причиной заболевания.
Обострение гинекологических заболеваний или травматизация матки становятся причиной патологии.
Для точного составления клинической картины необходим полный осмотр у гинеколога и сдача анализов. Пытаться установить причину самостоятельно или выжидать время – неоправданный риск для жизни матери и ребенка. Своевременное обращение к специалистам позволяет в 80 % случаев выносить здорового малыша.
При повышенном риске потерять плод назначают следующие кровоостанавливающие препараты:
- «Папаверин» и «Но-шпа», снижают сокращение маточных стенок,
- «Дюфастон», нормализует уровень прогестерона,
- Валерьянка или Пустырник, успокаивающее средство, позволяющее сгладить мускулатуру матки,
- «Дицинон», способствует образованию тромбоцитов, имеет кровоостанавливающее действие,
- «Викасол», начинает действовать спустя 8-12 часов, повышает свертываемость крови, назначают в комплексной терапии,
- «Экзацил», содержит транексамовую кислоту, способствуя свертыванию крови, позволяет быстро остановить кровотечения.
Лечение дополняют витаминами Е и С, а так же фолиевой кислотой, для укрепления стенок сосудов и улучшения самочувствия. Прописывать самостоятельно кровоостанавливающие препараты нельзя. Все лекарственные средства обладают побочными действиями. Необходимо контролировать вязкость крови, артериальное давление и знать достоверную причину кровяных выделений.
Если открылось кровотечение на ранних сроках беременности необходимо вызвать скорую помощь, принять горизонтальную позу, положив под ноги валик, выпить «Но-шпу» и дожидаться приезда врача.
Почему возникает небольшое кровотечение
Кровотечения не всегда могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Есть различные состояния, при которых выделяется небольшое количество крови.
Причины небольших выделений:
- Имплантация яйцеклетки. Небольшие мазки могут происходить в процессе оплодотворения. Прикрепляясь к маточной стенки, зародыш повреждает мелкие сосуды.
- В некоторых случаях небольшое гормональное изменение слабо влияет на наступление месячных. Организм выделяет небольшое количество кровяных капель. При этом могут отмечаться тянущие боли.
- Гинекологические заболевания. Эрозия шейки матки может вызывать незначительные выделения. Капля крови появляется из-за травмированного эпителия, при половом контакте либо неудобном положении туловища. Для матери и будущего ребенка такое состояние не представляет опасности. Врачи откладывают лечение до рождения ребенка.
- Полипы способны заявить о своем существовании кровянистыми выделениями. В данной ситуации кровь выходит скудными каплями, не вызывая болевых ощущений. В этом случае гинекологи выбирают выжидательную позицию. Обычно кровоточащее образование отпадает самостоятельно.
- Варикозное расширение вен в половой сфере может привести к незначительным выделениям. Увеличивающееся маточное давление действует на сосуды и капилляры, усилить негативный эффект может половая жизнь.
- Венерические заболевания. Даже в интересном положении женщина не застрахована от заражения инфекцией. Трихомоноз, хламидии могут вызвать выделения, сопровождающиеся зудом, неприятным запахом, повышением температуры и упадком сил.
Факторов, провоцирующих легкое кровотечение, может быть множество, но это не является поводом для безразличного отношения к организму в первые недели беременности.
Какие состояния могут вызвать кровотечение на ранних сроках
В первом триместре женщине необходимо избегать стрессов, прием лекарственных средств, тяжелого физического труда. Организм только начинает приспосабливаться к новому состоянию. Эмбрион еще слишком слаб, а защищающие его ткани еще не сформированы.
В большинстве случаев угроза выкидыша является причиной кровопотери. Особенно опасен период с 1 по 10 неделю беременности.
Признаки при угрозе выкидыша:
- Тянущие боли, которые местами становятся более интенсивными. Могут произойти резкие режущие ощущения при сильном стрессе или травме, которые начинаются внезапно.
- Кровяные выделения. Бывают как обильными, так и скудными, которые в процессе приобретают более интенсивный характер. Цвет варьируется от ярко алого до бурого. Если выходят сгустки крови при алой крови, вполне вероятна потеря эмбриона. Выделение крови появляется при отслоении яйцеклетки от маточной стенки, сопровождаясь ее повреждением, травмированием сосудов и кровопотерей.
- Снижение базальной температуры. Нормальной температурой считается 37 градусов.
Потеря плода бывает полной и неполной. В любом случае необходим осмотр гинеколога. При частично утраченном эмбрионе обязательна дополнительная чистка. Не проведение данной операции грозит угрозе жизни матери.
Факторы, вызывающие обильное кровотечение
Сильное кровотечение может спровоцировать как самопроизвольный выкидыш, так и другие патологии. Неправильное расположение плодного яйца в маточной трубе вызывает сильные боли и обильное кровотечение из-за разрыва трубы. В этих случаях о спасении плода речь не идет. Важно сохранить жизнь и здоровье женщины.
На первом месяце внематочная беременность не отличается от нормального процесса. Тест полоски показывают положительный результат.
Может наблюдаться токсикоз, набухание грудных желез и отсутствие менструального цикла. По мере развития плода стенки трубы начинают растягиваться, могут вызывать боль и дискомфорт, сопровождаясь незначительными выделениями. Прорывное кровотечение обычно начинается на третьем месяце беременности. Связано с разрывом фаллопиевой трубы и угрожает жизни женщины.
Второй причиной может стать пузырный занос, провоцирующий кровяные выделения. Сопровождается состояние увеличением ворсинок плаценты, при этом эмбрион может отсутствовать. Кровотечения идут на любой неделе патологии.
Возможно обильное кровотечение при отторжении замерзшего плода. По невыясненным причинам развитие плода останавливается.
Проявление патологии:
- Болевые ощущения в низу живота,
- Прекращение болезненности в груди,
- Повышение или резкое понижение температуры тела.
Последствия для женщины могут быть достаточно серьезными, вплоть до заражения крови.
Сильное кровотечение идет при миоме матки, когда она перекрывает доступ кислорода к плоду и пытается вытеснить яйцеклетку.
Что нужно делать и как остановить кровотечение при беременности
Если во время беременности пошла кровь из влагалища, нужно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Специалисту важно описать все симптомы и уточнить, сколько длиться кровотечение. Для врачей на ранних сроках в приоритете является состояние женщины.
При прорывных выделениях до приезда скорой помощи необходимо:
- Лечь в кровать и положить под ноги валик,
- Принять «Но-шпу» или Валерьянку, которая поможет сгладить мышечную мускулатуру,
- На низ живота приложить грелку с ледяной водой, обернутую в ткань,
- Нельзя делать спринцевание и принимать ванночки,
- Не рекомендуется принимать гормональные и кровоостанавливающие препараты, без квалифицированной помощи.
При угрозе выкидыша лечебные мероприятия направлены на устранение кровотечения и сохранение беременности. Лечение проводят спазмолитиками, для снижения тонуса матки. Для поддержания прогестерона прописывают гормональные препараты и витаминные комплексы. В большинстве случаев своевременная терапия позволяет сохраниться плоду.
Опасно ли кровотечение при беременности на ранних сроках (видео)
Кровотечения можно предупредить, если чутко прислушиваться к организму и вовремя обратиться к гинекологу.
Загрузка…
Источник: https://rucheyok.ru/beremennost/poyavilos-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-3-priznaka-ugrozyi
Кровоостанавливающие препараты при беременности: какие разрешены на ранних и поздних сроках?
Такой симптом, как кровотечение из влагалища в период беременности, нельзя оставлять без внимания. Кровотечения опасны для самой беременной женщины, а также могут причинить вред развивающемуся плоду. Терапию при кровотечении всегда назначает врач, однако и сама беременная должна быть знакома с его возможными причинами, а также знать, как правильно вести себя и что предпринять.
Причины кровотечения во время беременности
Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности всегда являются поводом для беспокойства. Чаще всего появление крови связывают с выкидышем, но они могут появляться и по другим причинам, среди которых:
- Внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Этот процесс называется имплантацией и сопряжен с локальным нарушением целостности эндометрия и выделением небольшого количества крови. Это происходит на ранних сроках беременности.
- Кровоточащий цервикальный полип. Это безвредное для организма образование на шейке матки проявляет повышенную склонность к кровотечениям во время беременности. Сосуды, расположенные внутри полипа, под влиянием гормонов становятся более наполненными и легко кровоточат. Кровь может появляться после полового акта, гинекологического осмотра, а также при поднятии тяжестей или физическом напряжении.
- Внематочная беременность. При имплантации эмбриона в маточной трубе или другом нетипичном месте происходит разрыв тканей, при этом выделяется большое количество крови. Этот симптом часто сопровождается резкой болью в животе, слабостью и требует немедленного обращения к врачу.
- Выкидыш. От 15 до 20% беременностей заканчиваются гибелью эмбриона на ранних сроках и его отторжением. При этом возникает кровотечение, тянущая боль внизу живота и выход с кровью частичек погибшего эмбриона.
- Замершая беременность. При этой аномалии начинается отторжение плодного яйца, которое сопровождается кровотечением.
- Предлежание плаценты. Это нарушение характеризуется аномальным расположением плаценты в области шейки матки. Кровотечение при этом виде патологии не сопровождается болью. Факторы риска, вызывающие предлежание плаценты, включают многоплодную беременность, наличие в анамнезе кесарева сечения и других операций на матке.
- Преждевременная отслойка плаценты. Обычно возникает в последние 12 недель гестационного периода и сопровождается болезненным обильным кровотечением. В группу риска входят женщины старше 35 лет, имеющие гипертонию или серповидноклеточную анемию, а также беременные, перенесшие травму в области живота.
- Некоторые воспаления органов мочеполовой системы могут стать причиной кровоточивости во время беременности. В ряде случаев выход крови происходит не из влагалища, а из уретры, например при травмировании слизистой оболочки мочевого пузыря находящимся в его полости камнем.
Чем опасны?
Степень опасности кровотечения во многом зависит от его причины.
Например, имплантационное кровотечение или кровоточащий цервикальный полип не причиняют вреда плоду и будущей матери, обычно исчезая без лечения.
Другие типы кровотечений ослабляют материнский организм и могут стать причиной гибели плода и других серьезных нарушений. В таких ситуациях женщина нуждается в помощи врачей и приеме лекарств.
Кровоостанавливающие препараты, которые применяют во время беременности
Требования к кровоостанавливающим средствам для беременных:
- быстрое и эффективное действие;
- отсутствие токсического и тератогенного эффекта;
- препарат не должен накапливаться в организме;
- отсутствие влияния на гемостаз организма в целом.
Чаще всего применяют следующие кровоостанавливающие препараты:
- Транексамовая кислота (Транексам). Часто используется для борьбы с кровотечением при угрозе выкидыша на ранних сроках, а также при плацентарных кровотечениях во втором и третьем триместрах. Таблетки Транексама содержат 250 мг действующего вещества, их назначают по 1–2 таблетки 3 раза в день курсом длительностью от 5 дней до недели. Транексам тормозит фибринолиз, но не вызывает существенных изменений в гемостазе, то есть оказывает щадящее действие и не вредит плоду.
- Этамзилат натрия (Дицинон). В начале лечения препарат вводят в форме внутримышечных уколов по 1–2 мл, а затем переходят на таблетки по 250 мг, которые принимают 2–3 раза в сутки.
- Викасол (синтетический аналог витамина К). Необходимость в этом препарате возникает, когда у беременной женщины нарушен синтез протромбина Ц вещества, участвующего в процессе свертывания. Викасол применяют в виде короткого курса инъекций. Длительное применение Викасола может стать причиной образования тромбов. Для профилактики этого осложнения прием Викасола иногда дополняют Фибриногеном.
Незначительные кровотечения не всегда требуют приема кровоостанавливающих средств.
При появлении капель крови на ранних сроках и отсутствии опасности для плода с ними можно справиться с помощью постельного режима и таких лекарственных растений, как крапива или полевой хвощ.
Не надо забывать, что некоторые фитопрепараты повышают тонус матки, поэтому их прием стоит начинать только после консультации у лечащего врача.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/krovoostanavlivayushchie-pri-beremennosti.html
Кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках
Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно.
Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой.
В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение – на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
– о начавшемся выкидыше;– о внематочной беременности;– о неразвивающейся “замершей” беременности;
– о пузырном заносе.
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы – эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности – мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше.Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные – это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования.
Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.
Лечение кровотечения при беременности
Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения.
Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты – гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона – “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные – производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения.
Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный.
Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой.
Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности.
При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты – настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение – иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
– выкидыши, не поддающиеся лечению;– антенатальная гибель плода;– инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;– при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
– хориокарцинома – редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
– естественное планирование семьи – отказ от абортов;– ограничение физической и сексуальной активности при беременности;– своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
– осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли.
Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений – это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках.
Источник: http://bydy-mamoy.ru/krovoostanavlivayushhie-preparaty-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html