Киста яичника при беременности
Киста яичника и беременность: чем угрожает будущей матери
Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности.
Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни.
Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.
Чем грозит киста во время беременности
Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.
Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию.
Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют.
Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.Особую опасность киста яичника во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:
- лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
- вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.
Помните! Беременность с кистой яичника возможна. Однако нужно постоянно наблюдаться у врача и следовать всем его назначениям. В противном случае, общее состояние организма будет ухудшаться. Отсутствие лечения может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Какие кисты опасны во время беременности
Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.
Наибольшую опасность несут образования кистозного (цистаденома) и эндометриоидного характера.
В зависимости от содержимого, цистаденома может быть серозная (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.
Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника
Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.
Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.
Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.
Какие виды кисты не несут угрозу беременной
На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть киста желтого тела (лютеиновая).
Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит.
Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.
Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.
Абсолютно все кисты, которые имеют размер больше 6 см в диаметре, подвергаются удалению.
Лечение во время беременности
К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.
Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют метод лапароскопии. Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.
Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.
Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.
Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.Киста при беременности может возникнуть у любой женщины, даже если ранее у нее не наблюдались какие-либо нарушения внутренних половых органов. Последствия новобразования возможны, однако явление довольно редкое. У большинства женщин с кистой рождались здоровые дети.
Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/beremennost.html
Китста яичника и беременность одновременно – есть ли угроза для плода?
Беременную женщину наличие любой патологии может повергнуть в панику, но больше всего переживаний доставляют болезни, которые касаются репродуктивных органов. На фоне полномасштабного гормонального перестраивания организма, который связан с предстоящим появлением на свет новой жизни, очень часто у женщин диагностируется киста яичника при беременности.
Новообразование могло развиваться в половой железе и до момента зачатия, но когда бы оно ни появилось, будущую маму всегда волнует вопрос, опасна ли киста для нее и ее ребенка? В этой статье вы найдете ответ на поставленный вопрос и много полезной информации о методиках лечения кисты во время беременности.
Про кисту
Кистой яичника называется патологическое образование доброкачественного происхождения, которое может образоваться из желтого тела, фолликула, эндометриальных и прочих тканей.
Подобные опухоли могут возникать на любой из половых желез. Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.
Чтобы предотвратить пагубные последствия, нужно в обязательном порядке лечить кисту, к какому бы типу она ни относилась.
Самой распространенной причиной образования кисты является гормональный дисбаланс, который возникает из-за стрессовых состояний, строгих диет, перееданий, смены климата, злоупотребления алкоголем.
Если опухоль возникла из-за этих факторов на ранних сроках беременности, то для того чтобы образование рассосалось, достаточно в большинстве случаев просто убрать причину гормонального сбоя.
Также спровоцировать развитие опухоли могут гинекологические манипуляции (аборты, кесарево, некачественно проведенный гинекологический осмотр, установка ВМС), гинекологические патологии и болезни других органов, а также вредные условия существования.
Как показывает практика, доброкачественная опухоль левого яичника при вынашивании потомства менее опасна для здоровья матери и эмбриона, поскольку реже приводит ко всякого рода осложнениям. Это объясняется анатомическими особенностями парного органа. Киста правого яичника более опасна, поскольку в этой области интенсивнее циркуляция крови и более разветвленная сосудистая сетка.
Чем опасна во время беременности
Если у женщины нашли кисту яичника и беременность одновременно, сильно переживать не нужно, поскольку образование в большинстве случаев не составляет угрозы матери и плоду, хотя потенциальная опасность развития разного рода осложнений все же есть. Опасаться нужно кист, которые увеличились в размерах до 6 мм и более.
У таких образований есть высокий риск разрыва с последующим излитием содержимого в брюшную полость. Также при разрыве может развиться кровопотеря, которая вызывает сильные болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, женщина может терять создание и пребывать в состоянии гиповолемического или геморрагического шока.
Разрыв кисты может закончиться гибелью беременной женщины, также подобное состояние может сказаться на состоянии плода, спровоцировав следующие нарушения:
- серьезное кислородное голодание плода;
- проблемы с развитием эмбриона;
- замирание плода;
- внутриутробную гибель эмбриона;
- самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
При разрыве опухоли следует незамедлительно проводить операцию по полному или частичному иссечению пострадавшего органа, это может привести к потере ребенка, но бывает и хороший исход подобных операций, когда и мама, и ребенок остаются живыми и здоровыми.
Еще одним опасным осложнением является перекрут ножки новообразования. Это настолько болезненное состояние, что женщина принимает вынужденную позу, сгибаясь и прижимая колени к животу.
Когда ножка кисты перекручивается, сжимаются кровеносные сосуды, которые ее пронизывают, что приводит к прекращению кровоснабжения и к отмиранию самого новообразования.
Некротические процессы чреваты распространением токсинов и продуктов распада не только по организму матери, но и еще не рожденного малыша.Перекрут и разрыв кисты – наиболее опасные и часто встречаемые осложнения, но не стоит исключать и возможность малигнизации новообразования. Если опухоль большая, она на физическом уровне оказывает влияние на близлежащие ткани и нарушает в них кровообращение, способствуя развитию воспаления.
Влияние кисты в зависимости от вида
Киста при беременности в большинстве случаев не опасна для мамы и ребенка, но вероятность возникновения осложнений остается всегда. Существует несколько разновидностей кистозных опухолей. Рассмотрим, как киста влияет на беременности в зависимости от ее вида:
- лютеиновая или киста желтого тела. Она появляется чаще остальных разновидностей, зачастую на раннем сроке беременности. В кистозный мешок преобразовывается желтое тело, такое новообразование рассасывается само, когда функцию выработки прогестерона на себя перенимает окончательно сформировавшаяся плацента. Подобные опухоли имеют небольшие размеры, поэтому они безопасны как для матери, так и для плода;
- эндометриоидная. Из-за склонности к быстрому росту данный вид опухолей может спровоцировать серьезные осложнения. Иногда новообразование может увеличиться до 30 см в диаметре, вызывая сильные и непрекращающиеся боли в животе. Так как есть высокая вероятность разрыва кисты, ее необходимо удалять оперативным путем на любом сроке беременности сразу же при обнаружении;
- фолликулярная. Чаще всего подобное новообразование возникает при сбоях в работе эндокринной системы, вследствие чего яичники усиленно вырабатывают эстроген, и начинается однофазный ановуляторный менструационный цикл. Иногда такие опухоли могут рассосаться сами по себе даже без приема медикаментов, при условии восстановления гормонального фона. На ранних сроках беременности необходимо следить за развитием опухолей данного вида, поскольку их активный рост может закончиться перекрутом ножки кисты или ее разрывом, что влечет за собой отравление организма и смерть беременной женщины в случае отсутствия адекватного лечения;
- параовариальная. Такая киста опасна разрывом и перекрутом ножки, нагноением и развитием острого живота. Она может развиться у женщин любого возраста из-за неправильного развития придаточных канальцев. Опухоль имеет вид полости в придатке, выстланной эпителиальной тканью, которая заполнена муциозным веществом с экссудатом. Поскольку кисту снабжают кровью сосуды стенок матки и ее труб, она может спровоцировать их деформирование. Единственным положительным моментом является то, что данный вид новообразований не становится злокачественным;
- дермоидные. Это кисты врожденные, они появляются еще на стадии внутриутробного развития и содержат под плотной оболочкой фрагменты эмбриональных тканей. Зачастую такие опухоли обнаруживают задолго до беременности в ходе профилактического УЗИ органов малого таза. Дермоиды не поддаются консервативному лечению и требуют обязательного удаления.
Симптомы
Новообразования маленькой величины на начальных этапах своего развития могут никак себя не проявлять, их можно увидеть лишь во время планового УЗИ. Изначально выбирается выжидательная тактика, беременной женщине нужно будет чаще приходить на контрольные визиты к гинекологу.
Когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, могут возникать следующие симптомы:
- болевые ощущения внизу живота;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- частые походы в туалет «по-маленькому».
Болевые ощущения могут появляться после физической активности, возникают запоры и дискомфорт в животе. Такие симптомы провоцирует выросшая в диаметре киста, которая придавливает кишечник.
Частые позывы к мочеиспусканию – нормальное явление для любой беременной женщины, когда же у нее еще есть и киста яичника, которая увеличилась в размере более чем до 6-8 мм, визиты в туалет «по-маленькому» становятся слишком частыми даже для периода беременности. Если опухоль имеет очень большие размеры, она может провоцировать у женщины тошноту, вплоть до рвоты, такие же симптомы могут быть при разрыве кистозного мешка.
Перекрут ножки и разрыв кистозного мешка могут сопровождаться следующей симптоматикой:
- сильными острыми болями;
- повышенной температурного показателя тела;
- кровяными выделениями из влагалища;
- ослабленностью, тошнотой, рвотой, обмороками – симптоматика острого живота;
- при разрыве кисты правого яичника признаки напоминают приступ аппендицита;
- при разрыве кисты левого яичника признаки схожи с язвой желудка и ее прободением.
Беременность после удаления кисты
Беременность после лапароскопии кисты и даже после лапаротомии вполне может наступить, но лишь в том случае, если было удалено лишь новообразование без иссечения яичника. Беременность возможна и с одним яичником, но в этом случае могут возникнуть проблемы именно с зачатием, тогда следует прибегнуть к помощи ЭКО.
На второй день после лапароскопии пациентке нужно вставать и самостоятельно передвигаться для предотвращения развития спаечного процесса.
Поскольку раны от проколов очень малы, болевые ощущения не будут доставлять женщине большого дискомфорта.
Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений женщине на протяжении 3-5 дней назначают пить антибиотики и при необходимости болеутоляющие. В условиях стационара за прооперированной пациенткой наблюдают не более 5 дней.
На протяжении недели после операции женщина должна придерживаться диеты, употреблять пищу в основном в жидком виде, обязательно нужно выполнять гигиенические процедуры, принимать душ, но исключить ванны, сауны, бани и бассейны.
Места проколов следует обрабатывать раствором марганцовки. Чтобы полностью восстановить детородную функцию, лечащий врач может назначить прием гормональных препаратов.
Приступать к планированию зачатия можно не ранее чем через несколько месяцев после операции и с разрешения врача.
Может ли киста давать положительный тест
Развитие кист функционального типа чаще всего может спровоцировать гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого может стать нерегулярный менструальный цикл. Вполне естественно, что женщина, которая не подозревает о наличии на ее половых железах кисты, задержку менструации может воспринять как признак наступившей беременности.
Первое, что делает представительницы прекрасного пола в таком случае, конечно же, покупает тест на беременность. Если зачатие не наступило, а тест оказался положительным, это вполне может означать, что у женщины есть киста желтого тела.
Перепутать кисту с беременностью на ранних сроках вполне возможно, поскольку новообразование никак иначе не дает о себе знать, внести ясность сможет визит к гинекологу.Тест не беременность при отсутствии зачатия может показать ложноположительный результат не только при наличии гормонозависимых видов кист, но и при других обстоятельствах:
- если тест проведен с нарушение инструкции по эксплуатации;
- если истек срок годности теста, или он хранился и транспортировался с нарушением норм;
- при использовании противозачаточных средств;
- при нерегулярных месячных;
- при развитии плода за пределами матки;
- при наличии различных недугов, влияющих на работу яичников.
Если тест на беременность показал положительный результат, определить, является ли это симптомом наступившего зачатия или это все же какая-либо патология, сможет исключительно врач.
Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/pri-beremennosti
Опасно ли беременеть при кистах на яичниках. Диагностика кисты на яичнике во время беременности. Лечение кисты яичника при беременности
Беременность для женщины ― радостное и волнительное событие, которое сулит беременной множество перемен. Но не всегда все изменения в ее теле положительные. Так, омрачить радостное ожидание малыша может появление кисты яичника.
Но бить тревогу не стоит, ведь это новообразование носит доброкачественный характер и лишь в редких случаях нуждается в проведении операции. Обсудим, как киста яичника влияет на беременность, и существует ли риск потерять малыша.
Киста яичника и беременность: общие понятия о патологии
Яичники ― пара важных органов, без которых репродуктивный центр женщины полностью не жизнеспособен. Они отвечают за созревание яйцеклетки, а также продуцируют гормоны, которые корректируют весь менструальный цикл. Если в работе яичников происходит сбой, образуются кисты в их тканях.
Когда женщина во время УЗИ узнает о появлении кисты, она сразу начинает нервничать, думая, что это какая-то опухоль. На самом деле, киста ― это новообразование в виде мешочка с жидкостью внутри. Свое название киста получила от греческого kystis, что означает — пузырь.
Киста может быть вызвана разными факторами, которые будут определять ее характер. Есть множество типов кист, большинство из которых регрессируют и не нуждается в оперативном лечении. Некоторые из них содержат вязкую жидкость, некоторые кровь, а есть и такие, что состоят из различных тканей и их приходится удалять.
Размеры кист могут быть разными. Безобидные функциональные кисты редко достигают 5 см в диаметре. Но некоторые разновидности могут расти на протяжении длительного времени и достигать более 10 см в диаметре.
Расположение новообразований лево- или правостороннее. Так, если не произошел разрыв фолликула слева, имеет место киста левого яичника при беременности. И, наоборот, при патологическом течении овуляции справа, формируется новообразование правого яичника.
Развиваются кистозные образования преимущественно из непроовулировавшего фолликула. Реже киста возникает на месте желтого тела или формируется из различных тканей ― эндометрия, жировых клеток, фрагментов костей.
Большинство кист яичника при беременности на ранних сроках не несут смертельной опасности и на протяжении трех месяцев рассасываются.
Но они подлежат тщательному наблюдению из-за риска разрыва яичника, перекрута кисты, кровотечения.Типы кист, возникающие в результате гормональных расстройств (цистаденома, эндометриоидная), подлежат удалению, если в течение трех месяцев не пропадают. Такие меры необходимы, поскольку гормонозависимые кисты склонны к озлокачествлению.
Беременность при кисте яичника: возможна ли она?
Кисты функционального характера, возникшие в результате несостоявшейся овуляции, не препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Они могут медленно регрессировать в течение 2-3 менструальных циклов, в одном из которых может случиться полноценное зачатие.
Некоторые кисты, вызванные гормональным дисбалансом или воспалительным процессом, чаще всего блокируют овуляцию сразу в двух яичниках, и вероятность беременности очень низкая.
Часто такие кисты протекают бессимптомно и их обнаруживают во время обращения к доктору по причине трудностей с зачатием и нарушением цикла.
В таком случае для того, чтобы восстановить способность к зачатию, необходимо пройти медикаментозную терапию или удалить новообразование хирургическим путем.
Киста яичника при беременности: типы и причины образования
Расхожие провоцирующие факторы формирования кист:
- Гинекологические вмешательства. Наличие в анамнезе аборта, тяжелых родов, инструментальных вмешательств на органах репродуктивной системы служит провокатором разных кист на яичнике.
- Хронические заболевания. Патологии щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников непосредственно влияют на функцию яичника и могут спровоцировать рост кист.
- Неправильный образ жизни. Строгая диета или переедание, стресс и перенесенный шок, смена климата, проблемы с массой тела (дефицит/избыток), вредные привычки и некорректный прием гормональных препаратов ― провокаторы кистозных образований на яичнике.
Кисты разделены на типы, которые зависят от причин появления новообразований:
- Фолликулярная киста. Яйцеклетка созревает в особом мешочке под названием фолликул. В норме в овуляторный пик мешочек лопается, и яйцеклетка выходит наружу. Если разрыва не происходит, мешочек наполняется жидкостью и растет, превращаясь в кисту. При беременности такое явление редкость. Это случается, если киста возникла в одном яичнике, а полноценная клетка дозрела и оплодотворилась в другом. Лечения как такового не требуется, просто в течение нескольких месяцев следят за темпами регресса кисты.
- Параовариальная киста при гестации. Мешочек появляется в результате аномального развития придаточных канальцев под влиянием приема некоторых лекарств, гормональных нарушений, эндокринной патологии, генетической предрасположенности, а также в условиях плохой экологии. Киста отличается медленным темпом развития, состоит из муцинозной жидкости. Она никогда не озлокачествляется, но может приводить к деформации фаллопиевых труб, нагноению, острому животу. Если наблюдается интенсивный рост кисты, после 4 месяца гестации ее можно удалить без последствий для плода.
- Лютениновая киста. Когда фолликул успешно лопнул, формируется желтое тело. Этот временный орган отвечает за выработку прогестерона при беременности. Иногда желтое тело растет несколько интенсивнее и превращается в кисту. Почему это происходит точно не известно, но есть мнение, что причина кроется в состоянии свертываемости крови беременной и повреждении сосуда в момент овуляции. Это самый распространенный тип кист при гестации. Такое явление может приводить к прогестероновой недостаточности. Также существует риск разрыва кисты и внутреннего кровотечения. Удалению подлежат кисты, диаметр которых превышает 8 см.
- Эндoмeтpиoиднaя киcтa. Причина новообразования ― хронический эндометриоз, вызванный аномальным ростом клеток эндометрия. Эндометриоидная киста яичника и беременность хоть и совместимы, но женщине необходимо проходить лечение. Киста имеет свои особенности: у нее плотная капсула, внутри содержится кровь, она может быть как внутри яичника, так и на его внешней оболочке. Обязательному удалению подлежат кисты более 6 см в разрезе. Проводят операцию только во 2 триместре.
- Дермоидная киста. Доброкачественное новообразование, которое возникает в результате нарушений закладки тканей еще в эмбриональном периоде. Может расти многие годы и достигать 15 см. При беременности этот вид кист диагностируется крайне редко.
- Цистаденома. Наиболее опасный вид кист при беременности. Это серозное новообразование может быстро перерождаться под влиянием гормонов. Киста способна вырастать до огромных размеров, смещая месторасположение яичников и матки. Опасна тем, что вызывает кровотечение, нарушает кровоток в малом тазу, озлокачествляется. Подлежит обязательному удалению, которое может проводиться с 14 по 25 неделю гестации.
Киста яичника во время беременности — симптомы
Если развитие кисты при беременности протекает без осложнений, симптомы зачастую отсутствуют.
Когда киста достигает внушительных размеров, нарушая функционирование близлежащих органов, могут возникать клинические проявления. Женщина замечает, что у нее болит киста яичника при беременности.
Это можно описать, как болевые ощущения внизу живота или пояснице при посещении туалета, во время полового акта или гинекологического смотра.
Также могут иметь место и такие симптомы:
- Запор, ложные позывы к мочеиспусканию.
- Тянущие боли в животе при физической нагрузке.
- Патологические вагинальные выделения.
- Вздутие кишечника, ослабление перистальтики.
Такое осложнение, как разрыв кисты, всегда сопровождается яркой симптоматикой. У женщины резко ухудшается самочувствие, и появляются такие симптомы:
- Присутствует тошнота, может возникать многократная рвота.
- Повышается температура.
- Может открыться маточное кровотечение.
- Кожа бледнеет, выступает холодный пот.
- Учащается сердцебиение, может быть чувство нехватки воздуха.
- Возникают трудности с отхождением газов, мочи и кала.
- Тревожат панические атаки.
- Реже появляется диарея и недержание мочи.
- При пальпации возникает болевой синдром: если у женщины киста правого яичника при беременности, боль локализуется справа, если киста с противоположной стороны, болит слева.
Если происходит не разрыв, а перекрут кисты, происходит постепенный некроз тканей по причине перекрытия кровотока. У женщины развивается шок от болевого синдрома, который не купируется обезболивающими препаратами. Без хирургического вмешательства возможен летальный исход.
В редких случаях происходит нагноение кисты. В этом случае на первый план выходят симптомы интоксикации ― тошнота, слабость, обморок, боль в животе, жар.
Диагностика кист яичника при беременности
Первичное обнаружение кист происходит на плановом УЗИ. И только 3% кист удается заметить при гинекологическом осмотре в ходе пальпации матки. Это возможно, когда размер кисты превышает 5 см.
Основные методы диагностики кисты включают:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- комплексное УЗИ органов малого таза;
- биохимическое определение концентрации половых гормонов;
- определение онкомаркера яичника (при подозрении онкологии);
- компьютерная томография (если есть УЗИ-признаки озлокачествления новообразования).
Важно! Обнаружение новообразования на яичнике у женщины всегда предусматривает исключение внематочной имплантации плодного яйца. Поэтому женщине с диагностированной кистой яичника проводят тест на беременность и трансвагинальное УЗИ.
Киста яичника при беременности — лечение
В зависимости от типа кисты, ее размера и срока гестации, доктор разрабатывает тактику лечения. Если обследование подтверждает, что у женщины функциональная киста, выбирают тактику выжидания и наблюдения.
Исключают стрессовый фактор, снижают физическую активность, назначают витамины группы В, а также токоферол и аскорбиновую кислоту.
Если в течение трех месяцев регресс не наблюдается, принимают решение о хирургическом лечении.
Удаление кисты яичника при беременности
Кисты нефункционального характера, которые превышают 5-7 см в диаметре, интенсивно растут или имеют признаки перерождения, подлежат удалению с помощью лапараскопа. Для операции выбирают день между 14 и 25 неделями гестации.
Лапароскопия кисты яичника при беременности ― малоинвазивная и органосохраняющая операция. Около пупка и над лобком делают несколько проколов, через которые вводят мелкие инструменты и камеру, брюшную полость наполняют газом. Кисту аккуратно удаляют и накладывают несколько едва заметных швов.
Наркоз при беременности применяют эпидуральный ― препараты вводят в спинной мозг, полностью убирая болевые ощущения, при этом женщина остается в сознании. Реабилитация очень короткая ― через 5-8 дней беременная женщина возвращается к нормальной жизни.
Если возникают осложнения, например, разрыв кисты и внутреннее кровотечение, операцию проводят «по старинке» с помощью полостного разреза скальпелем.При беременности такое вмешательство нежелательное, поскольку риск послеоперационных осложнений значительно выше.
Кроме этого, реабилитация после операции может длиться около трех недель, а роды после этого чаще всего проходят с помощью кесарева сечения.
Киста яичника во время беременности: опасно ли это?
Доброкачественная киста яичника сама по себе не опасна в период беременности. Но всегда есть риск развития осложнений, связанных с нарушением целостности капсулы кисты.
У женщины могут возникнуть следующие серьезные состояния:
- Апоплексия. В результате любой физической активности стенки кисты могут разорваться. Если в этот момент произойдет повреждение сосуда, начнется внутреннее кровотечение. Кровоизлияние может произойти в брюшину или просвет малого таза. У женщины начнется анемия, будут резкие боли, возможно прерывание беременности, шок.
- Перекрут. Особенность строения кист заключается в том, что они «сидят» на ножке. Если новообразование перекрутится по оси, приток крови прекратится, и ткани кисты начнут отмирать. Такое состояние требует оперативного вмешательства, чтобы не допустить у беременной болевого шока и поражения тканей близлежащих органов.
- Инфицирование. Патологическое течение кисты яичника иногда сопровождается появлением гнойного очага. Киста может нагноиться и стать источником опасной инфекции. Без лечения развивается сепсис.
Для плода киста ничем не угрожает, за исключением осложнений, связанных с ее разрывов и некрозом. Однако некоторые кисты, например, лютеиновые могут снижать синтез прогестерона, что может стать причиной выкидыша.
Профилактика образования кист при беременности
Точные причины появления кист на яичниках до сих пор не установлены, поэтому полностью предотвратить такую расхожую патологию невозможно. Но определенные меры профилактики помогут несколько снизить риск появления новообразований.
Что советует современная медицина:
- Исключить гормональные нарушения, а если они есть ― провести гормональную коррекцию.
- Пролечить воспалительные процессы в малом тазу, провести профилактику ЗППП.
- Если есть эндометриоз, пройти лечение и регулярно проходить обследование.
- Избегать случайных половых связей.
- И самое главное, внимательно относиться к своему здоровью.
Киста яичника ― часто диагностируемая патология среди женщин. Лишь изредка это явление вызывает осложнения, поэтому считается условно безопасной при беременности. Тем не менее, нужно тщательно выполнять предписания доктора и не пренебрегать частыми осмотрами.
Источник: https://beremennuyu.ru/opasno-li-beremenet-pri-kistah-na-yaichnikah-diagnostika-kisty-na-yaichnike-vo-vremya-beremennosti-lechenie-kisty-yaichnika-pri-beremennosti
Киста яичника при беременности: опасна ли, лечение, симптомы, как влияет
Планирование беременности — один из важных этапов для создания семьи и рождения здорового ребёнка в будущем. Большинство патологий препятствуют нормальному течению беременности, поэтому устранить их рекомендуется до предполагаемой даты зачатия. Нередко обнаруживают кисту на яичнике во время беременности, но несёт ли она опасность для плода и будущей мамы узнаем в этой статье.
Большинство патологий препятствуют нормальному течению беременности, поэтому устранить их рекомендуется до предполагаемой даты зачатия.
Влияет ли киста на возможность зачать ребенка?
Кистозная полость на яичнике слабо отражается на репродуктивной функции. Лишь некоторые образования значительно влияют на гормональный фон.
При функциональных изменениях, которые образуются вследствие разрыва фолликула или отхождения жёлтого тела, противопоказаний к зачатию нет.
Такие кисты яичника при беременности незначительны, и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно после подготовки половой системы к дальнейшему вынашиванию плода.
Киста на яичнике: можно ли забеременеть?
Если функциональная опухоль не была обнаружена до того, как женщина решила стать матерью, то лечение её переносится на послеродовой период.
Если опухоль не была обнаружена до того, как женщина решила стать матерью, то лечение её переносится на послеродовой период.
Кисту яичника при беременности на ранних сроках и поздних постоянно контролируют. Женщина сдаёт дополнительные анализы, периодически посещает УЗИ кабинет для выявления возможного роста опухоли.
Можно ли забеременеть с параовариальной кистой?
При кисте яичника и планировании беременности проходят полное обследование, врачи устанавливают тип опухолевидного процесса.
Еще одно образование, которое часто встречается у женщин в период вынашивания плода — параовариальная капсула. Если был установлен точный диагноз, то с зачатием необходимо повременить.
Пациентка может проигнорировать мнение врача, а это влечёт разнообразные осложнения.
При беременности с параовариальной кистой повышается риск нагноения, разрыва стенок, сдавления плода.
При беременности с параовариальной кистой повышается риск нагноения, разрыва стенок, сдавления плода.
Отмечается общее ухудшение состояния здоровья, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, учащаются походы в туалет и газообразование в кишечнике.
Растет параовариальная киста при беременности быстро, повышается риск разрыва стенок и перекручивания её ножки на поздних сроках и во время родов.
Большинство женщин не планируют предстоящие роды, что приводит к печальным последствиям. В половине случаев капсулу удаляют на ранних сроках вместе с эмбрионом. Чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо регулярно посещать гинеколога и обращать внимание на малейшие изменения со стороны половой системы.
Параовариальную кисту яичника при беременности и до зачатия можно заподозрить по следующим симптомам:
- ощущение инородного тела в области между маткой и придатком;
- при повышенном росте кисты возникает болезненность;
- чувство постоянно наполненного мочевого пузыря;
- дискомфорт во время полового акта;
- боль внизу живота, если капсула превышает 2 см;
- возможны кровянистые выделения скудного характера.
Из матки при беременности месячные не должны идти, но при кисте бывают исключения. Первые признаки малейшего кровотечения — повод в срочном порядке посетить лечащего гинеколога или вызвать скорую помощь.
Курс лечения параовариальной капсулы составляет до 1 года, если врач предлагает консервативное лечение. Существуют и радикальные методики — инструментальные операции. Планировать зачатие ребёнка рекомендовано только после удаления кисты и отсутствия рецидива.
При кисте желтого тела
Не исключено одновременное развитие беременности и кисты желтого тела в течение 4 недель после зачатия. Опухоль не имеет противопоказаний к вынашиванию ребёнка, и способствует стабилизации гормонального фона.
Также киста яичника у плода не вызывает нарушений в развитии. В 95% случаев опухоли этого типа рассасываются во втором триместре, ближе к 9 неделям. Иногда гинеколог не может определить, что у женщины: киста желтого тела или беременность.
Активация гормонов в обоих случаях аналогична, и тест показывает две полоски.
Возможно одновременное развитие беременности и опухоли желтого тела.
Очень часто киста желтого тела как признак беременности воспринимается будущими мамами. Её отсутствие на раннем сроке негативно сказывается на дальнейшем вынашивании.
Гормональный дисбаланс провоцирует угрозу выкидыша, становится причиной неправильного формирования систем и органов будущего малыша. После зачатия, когда еще не формируется плацента, основным источником питания эмбриона становится капсула жёлтого тела.
Через некоторое время эта киста рассасывается и на замену ей приходит плацента.
Если размеры кистозной капсулы превышают 6 см, и она не исчезла до 18 недель, это перерастает в патологию. Случай требует хирургического вмешательства с целью сохранения здоровья будущей матери и яичника для другой беременности.
При эндометриоидной кисте
Этот тип опухоли формируется при генетических нарушениях или во время инфицирования половых органов. Полость матки выстилается клетками эндометрия, которые играют важную роль до и после зачатия. Во время овуляции они увеличиваются в размере, и при отсутствии оплодотворения выходят наружу вместе с кровью.
Формирование эндометриоидной кисты при беременности начинается при нарушении репродуктивной функции ещё до зачатия. Воспалительные процессы, аборты и другие негативные факторы провоцируют выход клеток эндометрия за пределы матки в яичник. Шансы на зачатие значительно понижаются.
Беременность после удаления эндометриоидной патологии возможна с малой вероятностью.
Беременность после удаления эндометриоидной кисты возможна с малой вероятностью, так как изменение в эндометрии является основной причиной бесплодия. Запущенные формы в 50% случаев приводят к стойкому нарушению репродуктивности. Рост кистозной полости вызывает давление на соседние ткани и органы.
Яичник и придаточная труба не функционируют в полной степени, фолликулы созревают плохо, яйцеклетка не формируется. Эндометриоидная опухоль может приобретать большие размеры и препятствовать выходу яйцеклетки в матку. Тогда беременность развивается в маточной трубе.
Рисковать и стремиться к зачатию ребёнка при таком поражении яичника нельзя. Динамика роста опухоли может стать угрожающей для последующих 9 месяцев. Эндометриоидное образование склонно к росту и нетипичному развитию, что повышает риск развития онкологии.
При фолликулярной кисте
Фолликулярные полости в яичнике — наиболее частые образования в репродуктивной системе. Эти кистозные капсулы самые безопасные, большинство из них останавливаются в росте, когда достигают 0,5 см.
Мешает ли такая киста?
Фолликулярное образование никак не отражается на дальнейшей беременности, но рекомендовано подстраховаться и отложить зачатие, пока не сделали полную диагностику. Иногда опухоли такого типа дают положительный результат на беременность, хотя оплодотворения яйцеклетки не было. Чтобы точно определить состояние женщины, важно пройти УЗИ яичника и другие исследования.
Известно, что организм каждой женщины индивидуален. У некоторых пациенток оплодотворение происходит без предварительной гормональной терапии. А иногда зачатия нет длительное время, пока полость с жидкостью на яичнике не удалят.
При дермоидной кисте
Такой тип опухоли протекает доброкачественно, в редких случаях наблюдается рост нетипичных клеток. В основе дермоидов лежит эмбриогенез, где кисты развиваются из зачаточных клеток кожи и придатков.
В полости дермоидной капсулы содержатся производные кожи — волосы, зубы, жир. В большинстве случаев дермоид яичника имеет одностороннее расположение, и развивается у женщин от 40 лет.
Поэтому беременность при такой опухоли — не частый случай.
Кистозная полость не влияет на развитие плода. Но при росте эмбриона характер дермоидной кисты яичника изменяется. Она ущемляется, смещается или перекручивается под давлением. Осложнением становится разрыв её стенок или некротический процесс.
Если полость определена во время беременности до 16 недель, то это не является препятствием к оперативному вмешательству. Дермоидные образования необходимо удалять, пока они находятся в оптимальных размерах.Рассасываться такие капсулы не могут, их удаляют посредством оперативного вмешательства.
Как забеременеть после удаления опухоли?
После оперативного вмешательства, связанного с удалением капсулы на яичнике, большой процент женщин снова планируют беременность. Перед этим должен пройти долгий этап реабилитации, который иногда составляет не менее 1 года.
После удаления опухоли должен пройти долгий этап реабилитации, который иногда составляет не менее 1 года.
Хирургическое лечение проводят так, чтобы здоровая ткань яичника не затрагивалась. Важно продлить функциональность органа и способность к зачатию. Запущенная патология приводит к отмиранию тканей яичника, поэтому его удаляют полностью, если женщина длительное время не лечилась.
После удаления кисты с яичником шансы на зачатие понижаются, но не исключаются. Благодаря парному расположению органов, второй яичник способен к формированию зрелых яйцеклеток. Усилить его деятельность можно с помощью гормональной медикаментозной терапии. Лечение продолжается около 3-6 месяцев. Не исключены трудности в зачатии, поэтому на помощь семейным парам приходит ЭКО.
Можно ли делать ЭКО при кисте?
ЭКО не проводят при кистах, которые превышают размеры в 2 см.
Решение об искусственном оплодотворении при опухоли яичника специалист решает индивидуально с пациенткой. Важны такие факторы — состояние здоровья, наличие хронических и аутоиммунных заболеваний, возраст. ЭКО не проводят при кистах, которые превышают размеры в 2 см.
После осмотра женщины и тщательной диагностики проводят пункцию образования. Она позволит установить содержимое полости и вычислить характер оседания стенок. Даже если врач принимает решение о протоколе ЭКО при кисте, это не является залогом успеха. Кистозная полость в яичнике снижает качество материала, и частота оплодотворения яйцеклетки понижается.
При каких кистах беременность невозможна?
Склерокистоз яичника и беременность — понятия несовместимые. В основе патологии лежат эндокринные нарушения, которые определяют более чем у 10% женщин детородного возраста. Постепенно яичники увеличиваются в размерах, их белковая оболочка утолщается, а на поверхности и внутри наблюдается большое количество фолликулярных кист.
Склерокистоз яичника и беременность — понятия несовместимые.
Лечение склерокистоза осуществляется под наблюдением у гинеколога, репродуктолога и эндокринолога. В большинстве случаев болезнь стойко поражает яичники с необратимым процессом.
Полностью устранить склерокистоз невозможно, терапия направлена на коррекцию симптомов и предотвращение декомпенсации. В некоторых случаях удаётся вызвать овуляцию.
Чтобы не допустить осложнений, женщинам важно регулярно посещать гинеколога. Планирование беременности должно начинаться задолго до зачатия. В этот период необходимо исключить или выявить патологии матки, придатков и яичников.
Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/beremennost