Как лечится рак шейки матки

Лечится ли рак шейки матки

Для того чтобы точно ответить на вопрос, рак шейки матки, лечится ли эта патология, изначально необходимо пройти тщательное гинекологическое и общее обследование, что позволит выставить максимально точный диагноз.

Каждая пациентка должна понимать, что успех выздоровления напрямую зависит от того, насколько своевременно была начата терапия, и как качественно она проведена.

Чтобы предупредить развитие рака шейки матки, профилактика должна проводиться обязательно.

Каждой женщине следует хотя бы один раз в год посещать врача.

Любой опытный гинеколог сможет заподозрить развитие онкологии или фонового заболевания, если он на протяжении многих лет ведет одну и ту же пациентку.

Когда диагностируется рак матки и рак шейки матки, лечение необходимо начинать незамедлительно, поскольку на начальных стадиях прогрессирования патологии вероятность полного выздоровления максимально высокая.

Симптоматика

При подозрении на то, что у пациентки развивается рак матки, шейки матки, симптомы и лечение напрямую будет зависеть от множества факторов (наличие детей, стадия онкологии, желания в будущем забеременеть, возраст). Когда имеется злокачественное новообразование на репродуктивном органе, первые признаки могут возникнуть уже на запущенных стадиях.

В большинстве случае выявления онкологии симптомы на первой и второй степени практически не проявляются. Рак шейки матки, можно ли вылечить это заболевание, нужно обсуждать с врачом. Дело в том, что на протяжении всего времени скрытого течения опухоль могла дать метастазы, которые поразили соседние органы.

Как выглядит патология. Источник: vashamatka.ru

При развитии рака шейки матки симптомы (лечение будет зависеть напрямую от степени выраженности) на первых стадиях следующие:

Гинеколог должен будет провести тщательный осмотр репродуктивных органов, в ходе которого будут отмечены изъявление на слизистой оболочке матки, а также изменение цвета эндометриального слоя. Важной особенностью является то, что подобная симптоматика может присутствовать и при других женских болезнях, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику.

Лечение

Если врачи выявляют поражение шейки матки, как лечить рак будет напрямую зависеть от его стадии и вида. Злокачественные опухоли могут возникать в различных слоях органа, поэтому степень злокачественности всегда отличается. РШМ бывает плоскоклеточный, преинвазивный, железистый (последний представляет собой карциному).

Лечится или нет рак шейки матки, зависит еще и от того, насколько правильной и комплексной была терапия.

При выявлении онкологического заболевания на первой стадии, если женщине оказали необходимую медицинскую помощь, выздоровление наступает в 90% клинических случаев.

Соответственно, задаваясь вопросом, лечится ли рак шейки матки на ранней стадии, можно говорить, что такая вероятность существует, и степень ее очень высокая.

Терапия могут проводить при помощи лазера. Источник: vrukah.com

Многих пациентов интересует, как лечат рак шейки матки, и возможно ли провести терапию, при которой сохранятся репродуктивные органы. Для этого предусмотрено несколько медицинских процедур:

• Удаление при помощи скальпеля небольшой части шейки матки, которая повреждена опухолью — конизация;
• Обработка лазерным лучом (испарение);
• Избавление от опухоли при помощи ультразвука;
• Иссечение злокачественного образования жидким азотом (криодеструкция).

Зная о том, как лечится рак шейки матки на начальной стадии, нужно также отметить, что благодаря проведенным процедурам у врачей имеется возможность не допустить распространения злокачественных образований на соседние внутренние органы.

Если степень прорастания более выраженная (3 мм и глубже), либо же имеется поражение других участков тела метастазами, а также на запущенных стадиях онкологии, проводится оперативное лечение:

Когда диагностирован рак матки, рак шейки матки (симптомы, лечение соответствуют каждому клиническому случаю индивидуально), специалист может принять решение относительно необходимости удаления лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости к опухоли.

На запущенных стадиях выполняют экстирпацию матки. Источник:

Если такого воздействия на организм будет недостаточно, тогда будет рассматриваться возможность подключения химиотерапии или лучевой терапии. Рак шейки матки 1 и 2 стадии лечение допускает путем проведения лучевого воздействия, которое может быть двух типов:

• Проводится через влагалищную полость (внутриполостной метод);
• Проводится снаружи (дистанционный метод).

Излечим ли рак шейки матки, зависит от множества факторов. Не менее важным является также и психоэмоциональное настроение самой пациентки. В любом случае, выбор типа воздействия на организм будет зависеть от возраста женщины, и все решения будет принимать только она сама. Врач вправе выдать рекомендации, но заставить идти на облучение или химиотерапию он не может.

Рак матки вылечить можно, даже при условии, что злокачественные клетки проросли вглубь органа и поразили рядом расположенные ткани. Для этого в онкологии предусмотрено проведение комбинированной операции, в ходе которой хирург удаляет матку, а также все участки, в которых имеются признаки злокачественного поражения.

Некоторые женщины могут поинтересоваться не только тем, какие имеет рак шейки матки симптомы, признаки и лечение, но и возможностью решения проблемы, если опухоль неоперабельна, имеет большой размер.

В этом случае пациентке изначально врачи посоветуют проведение лучевой терапии.

Если степень онкологического процесса запущенная и тяжелая, тогда назначаются препараты от рака шейки матки, то есть, проводится химиотерапия. Такие же действия будут оправданы и в ситуации, когда имеются множественные или единичные метастазы в других внутренних органах. Излечим рак шейки матки в этом случае или нет, вопрос спорный.

Полностью избавиться от заболевания можно только в том случае, если онкология выявлена на ранней стадии, была проведена качественная комбинированная терапия, а при необходимости и хирургическое вмешательство. По завершению лечения пациентка обязательно наблюдается у гинеколога, регулярность визитов и осмотров составляет один раз в три месяца.

Роль ЖК

В последнее время все более актуальным является вопрос, какова роль женской консультации в профилактике рака шейки матки. Не стоит недооценивать работу врачей в этой отрасли, поскольку благодаря им за последние годы было отмечено снижение темпов роста числа злокачественных гинекологических заболеваний. Профилактика может быть комплексной, целевой или индивидуальной.

Когда проводится комплексный профилактический осмотр, диагностируется не только рак матки и шейки матки, выявляются признаки и проводится лечение сопутствующих и фоновых заболеваний. Благодаря этому можно своевременно выявить как злокачественные новообразования, так и решить многие гинекологические проблемы. Пройти такой профосмотр можно в женской консультации по месту жительства.

Можно сказать, что в последнее время, вопрос относительно организации и улучшения качества проведения профилактических осмотров, стоит достаточно остро.

Дело в том, что не все организации имеют современное оборудование, благодаря которому можно выявить онкологию на ранней стадии.

Поскольку самоизлечение рака шейки матки невозможно, женщинам нужно регулярно посещать женскую консультацию и проводить беседы с врачом на все интересующие темы, относительно гинекологического здоровья.

Питание

Многих девушек интересует не только то, какие есть стадии рака шейки матки, как предотвратить это заболевание также хочется знать. Большинство врачей в современной медицине убеждены, что в процессе выздоровления играет важную роль не только качество проведенной терапии, но и правильное питание.

Если был диагностирован рак шейки матки и матки, лечение обязательно должно дополняться употребление большого количества овощей, фруктов и ягод.

Эти продукты лучше покупать на фермерских рынках, либо у местного населения, что позволит быть уверенным в их полезности.

Благодаря проведенным медицинским исследованиям удалось установить, что питание такого типа способствует торможению прогрессирования злокачественных процессов и угнетению роста опухолевых образований.

Питание при раке шейки матки должно включать следующие:

• Кисломолочные продукты, среди которых особо полезен творог, сыр, йогурт;
•  Необходимо регулярно есть овсяную кашу, а также пророщенные зерна пшеницы;
•  В качестве приправы лучше использовать чеснок и хрен;
•  Также врачи рекомендуют ввести в рацион все виды орехов, бобовые культуры.

Лучше всего отказаться от жарки, а готовить блюда необходимо на пару или в духовке. Фрукты и овощи предпочтительные употреблять в свежем виде. Привычный чай рекомендуется заменить отварами лекарственных трав: шалфей, тысячелистник, крапива, полынь, подорожник, зверобой.

Когда диагностировали рак матки шейки, матки, как лечить обязательно расскажет врач. Что касается питания, то необходимо отказаться от следующего:

• Копченые продукты;
•  Жиры животного происхождения;
•  Приготовление блюд путем жарки;
•  Острые приправы;
•  Кондитерские изделия;
•  Крепкий чай, кофе, какао, шоколад;
•  Алкогольные напитки любой крепости;
•  Фастфуд и полуфабрикаты;
•  Газированные напитки.

Женщины, у которых был диагностирован рак шейки матки, отзывы вылечившихся очень часто оставляют на тематических ресурсах.

В них также имеются сведения относительно того, что после корректировки питания их состояние здоровья существенно улучшилось.

Особенно внимательно стоит относиться к своему рациону тем, у которых онкология диагностирована на поздней стадии, проводилась лучевая или химиотерапия.

Прогноз

Рассматривая такое заболевание как рак шейки матки, симптомы и лечение, конечно же, имеют важность, однако пациенткам очень интересно, какой может быть их продолжительность жизни.

Сразу стоит сказать, что однозначно на этот вопрос не сможет ответить ни один гинеколог или другой узкий специалист.

Дело в том, что прогноз выживаемости напрямую зависит также от различных факторов, среди которых: стадия патологии, возраст пациентки, уровень соматического и физического здоровья.

Хорошо лечится рак шейки матки 1 стадии. В случае комплексной терапии прогноз на выздоровление в благоприятном ключе наблюдается у 85-90% пациенток. Благоприятный исход лечения второй степени онкологии снижается до 60%. Это обусловлено тем, что злокачественные клетки могут метастазировать.

Уровень выживаемости пациентов с 3 стадией рака шейки матки составляет 35-40%. Вероятность полного восстановления при этой степени онкологии крайне низкая. На четвертой стадии пятилетний рубеж выживаемости преодолевает всего 10% пациенток, при условии, что им регулярно проводится паллиативное лечение.

Как можно понимать, лечение рака шейки матки начальной стадии имеет максимально благоприятный прогноз на выздоровление. Именно поэтому женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотры у гинекологов, а также не пренебрегать лечением сопутствующих заболеваний, поскольку они могут быть как фоновыми, так и предраковыми.

О заболевании (видео)

Источник: https://uterus2.ru/disease/neoplasms/rak-shejki-matki-lechitsya-li.html

Рак шейки матки: лечение

Способы лечения рака шейки матки зависят от стадии заболевания и его особенностей. Шейкой матки называется нижняя часть этого органа, выступающая во влагалище.

Рак обычно развивается из ее тонкослойной наружной оболочки (плоскоклеточный рак). Реже встречается аденокарцинома, которая образуется из железистых клеток канала шейки матки (цервикального канала).

Иногда в образовании опухоли участвуют оба типа клеток.

Доказано, что ведущую роль в возникновении болезни играет вирус человеческой папилломы (ВПЧ), передающийся половым путем. Помимо ВПЧ, к факторам риска развития шейки матки относятся:

• инфекции, передающиеся половым путем,
• ослабление иммунитета,
• курение.

Стадии рака шейки матки

• При лечении рака шейки матки на 1 стадии терапию упрощает то, что рак ограничен самой шейкой. Благоприятный прогноз по излечению, у большинства пациенток удается избежать рецидива (возврата) заболевания.
• На 2 стадии опухоль прорастает в верхнюю часть влагалища. При отсутствии метастазирования в лимфоузлах прогноз тоже благоприятный (стойкая ремиссия, отсутствие признаков заболевания, в до 80% случаев в пятилетнем периоде, в зависимости от вида заболевания).
• Рак шейки матки 3 стадии распространяется вплоть до нижней части влагалища или проникает внутрь боковой стенки тазовой области.
• На 4 стадии обнаруживаются метастазы в близлежащих органах – мочевом пузыре или прямой кишке. Кроме того, рак может мигрировать в легкие, печень или кости. Не смотря на тяжелую форму заболевания и прогноз, даже на этом этапе есть шансы добиться положительной ремиссии.

Способы лечения

К основным методам лечения рака шейки матки относятся хирургическая операция и лучевая терапия. Химиотерапия играет вспомогательную роль и может назначаться на поздних стадиях и в составе комплексной терапии.

Радиохирургия

Современные технологии в ряде случаев помогают избежать хирургического вмешательства. Радиохирургия одно из направлений лучевой терапии. Основные особенности:

• Высокая интенсивность излучения — позволяет разрушать раковые клетки за один сеанс;
• Высокая точность фокусировки излучения — на здоровые ткани оказывается минимальное воздействие;
• Безболезненна, имеет минимум последствий.

Одни из самых современных систем лучевой терапии, доступных сегодня в России, являются: Кибер-нож (CyberKnife) и TrueBeam.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (ЛТ) входит в стандартные методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы поздних стадий. Перед операцией курс облучения проводится для уменьшения размера опухоли – как отдельно, так и в комплексе с химиотерапией. После операции к ЛТ прибегают для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Лучевой терапевт может назначить дистанционное (внешнее) облучение, внутренне облучение (брахитерапию) или их комплекс.

Современные методы дистанционного облучения, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (ЛТМИ), позволяют доставить высокие дозы излучения в опухолевые клетки, одновременно снизив лучевую нагрузку на здоровые ткани. При выборе этого метода сводится к минимуму риск появления побочных эффектов и их выраженность.

Хирургия

На ранних стадиях болезни (если обнаружена лейкоплакия или очень маленькая опухоль) может быть проведена конизация – максимально щадящая операция, при которой удаляется небольшой конусовидный участок шейки матки с частью цервикального канала.

В более сложных случаях проводят гистерэктомию – операцию, в процессе которой матка удаляется полностью. Гистерэктомия может привести к полному излечению и является профилактикой рецидива, но после полного удаления этого органа невозможно забеременеть.

Поэтому в некоторых случаях при лечении рака шейки матки может быть принято решение о проведении органосохраняющей операции – радикальной трахелэктомии.

Следует понимать, что проведение трахелэктомии позволяет сохранить надежду на возможность беременности, но и не может ее гарантировать стопроцентно.

Гормонотерапия и химиотерапия

Также при гормонозависимом типе заболевания возможно использование гормонотерапии. Гормонозависимость определяют с помощью лабораторных исследований.

Как правило, применяют антиэстрогены, снижающие активность женских гормонов, иногда в схеме также используют гестагены. Может назначаться на ранних стадиях при высокой гормонозависимости.

Химиотерапия используется в основном как вспомогательный компонент при лечении рака шейки матки на более поздних стадиях, для борьбы со злокачественными клетками распространившихся за пределы матки.

Последствия и восстановление после лечения рака шейки матки

После гистерэктомии может возникать такие преходящие осложнения, как инфекция в области малого таза, кровотечение, появление сгустков крови в моче или кале. К долгосрочным последствиям операции относится возможность укорочения и пересыхания влагалища, что и приводит к появлению боли во время секса. Этот побочный эффект легко корректируется.

После сеанса лучевой терапии женщину изредка могут беспокоить тошнота и чувство усталости.

На послеоперационное восстановление обычно уходит не более 8 недель. В осложненных случаях (например, когда необходима пластическая операция по формированию нового влагалища) восстановление после лечения рака шейки матки может затянуться на несколько месяцев. Для быстрой и полной реабилитации необходимо соблюдать рекомендации врача в отношении личной гигиены и образа жизни.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-shejki-matki/lechenie-raka-shejki-matki/

Рак шейки матки: стадии, симптомы, причины, диагностика, лечение рака шейки матки

Рак шейки матки все чаще диагностируется у женщин двух возрастных категорий – 35-40 лет и 55-65 лет. Он является злокачественным поражением шейки матки, которое формируется на фоне типичных предраковых состояний – дисплазии и неоплазии.

Это патологические изменения в эпителии на клеточном уровне шейки, и в 90% случаев их провоцирует вирус папилломы человека. Если не проводить лечение предраковых состояний, они быстро трансформируются в рак двух типов – плоскоклеточный (90%) и железистый (10%).

Ежегодно рак шейки матки обнаруживают у более 500 000 пациенток в стране.

Причины рака шейки матки Рак шейки матки: стадии — 0 стадия рака шейки матки — 1 стадия рака шейки матки — 2 стадия рака шейки матки — 3 стадия рака шейки матки — 4 стадия рака шейки матки 3. Рак шейки матки: симптомы 4. Диагностика 5. Рак шейки матки: лечение — Хирургические методики — Лучевая терапия — Химиотерапия 6. Профилактика рака шейки матки

При этом современная медицина в лечении данной патологии сильно преуспела и дает шанс на полноценное излечение практически на любой его стадии (процент выздоровления после проведенного лечения рака шейки матки достигает 70%). Чем раньше выявлен рак, тем выше шансы пациентки.

Причины рака шейки матки

Точных причин рака наука не указывает, но выделяет провоцирующие факторы, которые имеют прямую связь с его появлением:

• папилломавирус (16 и 18 штаммы);
• пожилой возраст;
• прием контрацептивов (гормональных) длительное время;
• радиация;
• патологии половых органов;
• беременность в очень молодом возрасте (до 16 лет);
• эрозия шейки матки;
• большое количество половых партнеров;
• искусственные аборты;
• вирусные заболевания;
• ранняя половая жизнь;
• курение;
• травмирование шейки в процессе родов;
• канцерогены;
• нарушение работы иммунной системы.

Обратите внимание: самый главный фактор – длительное влияние вирусных инфекций (герпес, папилломы), которые поражают шейку матки и живут в ее слизистой оболочке. Вирусы вызывают мутации, которые являются благоприятным фоном дисплазии и как результат ракового перерождения.

Рак шейки матки: стадии

Процесс перехода предракового состояния в рак шейки занимает разное время и может длиться от 2 до 14 лет. От момента образования нулевой стадии до 4 проходит от 1 до 2 лет. Вначале новообразование распространятся на саму шейку, а после прорастает в соседние органы. При этом с током лимфы раковые клетки распространяются по телу и формируются метастазы.

0 стадия рака шейки матки

При ней опухолевые клетки поражают верхний эпителиальный слой, что характеризуется как преинвазивный рак. Это внутриэпителиальный рак, который не прорастает базальную мембрану эпителия и успешно лечится путем удаления патологического участка шейки.

1 стадия рака шейки матки

В данном случае  раковая опухоль проникает в строму шейки матки, но не глубже. Лечится эта стадия также иссечением пораженной зоны.

2 стадия рака шейки матки

При ней имеются серьезные изменения структуры органа, рак распространяется и поражает влагалище, матку. Выживаемость со 2 стадией равна в среднем 50%. Эта степень рака может иметь 3 варианта:

• влагалищный, когда поражается верхние 2/3 влагалища;
• параметральный, с распространением опухоли на параметрий;
• маточный, при котором рак переходит на тело матки.

3 стадия рака шейки матки

Присутствует поражение органов, которые затрагиваются при 2 стадии и рак распространяется на таз, почки. Вероятность выживаемости при этой  стадии не выше 30%. Данный рак может протекать в таких формах:

• влагалищный, когда поражено все влагалище;
• параметральный, при котором рак перешёл из параметрия на малый таз;
• метастатический, с отдельными метастазами лимфатических узлах в тазу.

4 стадия рака шейки матки

При ней опухоль прорастает в прямую кишку, кишечник, мочевой пузырь, происходит метастазирование по телу. Вероятность выживаемости в данном случае не выше 10%.

Рак шейки матки: симптомы

На ранней стадии, когда рак еще микроинвазивный и находится только внутри эпителия, женщину может ничего не беспокоить. Выявляют его обычно в ходе профосмотра после взятия мазка на цитологическое исследование или кольпоскопии.

При этом первым признаком рака шейки матки на раннем этапе может быть дискомфорт в области гениталий без явной причины, что также должно настораживать и быть поводом для обращения к гинекологу. С прогрессированием заболевания женщина может предъявлять следующие жалобы со стороны половых органов:

• кровотечения не связанные с менструальным циклом разной интенсивности;
• появлений кровавых выделений после секса и во время него;
• дисменорея (нарушения менструального цикла);
• нарушение мочевыделения из-за сдавливания мочеточников опухолью (на последних стадиях);
• лимфостаз, то есть застой лимфы в области нижних конечностей как результат сдавления новообразованием лимфатических сосудов;
• водянистые выделения жидкой консистенции, которые образуются в результате разрушения раком лимфатических капилляров в эпителиальном слое;
• боль, появление корой – признак распространения процесса на параметрий, причем отмечается сдавливание нервов в крестцовой области;
• гноевидные выделения со зловонным запахом – признак последней стадии рака и распада опухоли.

Общесоматические симптомы рака шейки матки проявляются со стороны других органов и всего организма в целом:

• быстрая утомляемость;
• субфебрилитет, который держится долгое время (37, 5С);
• анемия;
• отсутствие аппетита;
• повышенная слабость;
• быстрое похудание.

Важно: стоит особое внимание также обратить на наличие остроконечных кондилом, так как они являются симптомом вируса папилломы человека. Располагаются они на слизистых, а их появление на шейке матки увеличивает риск заболеть раком в 50 раз. 

Диагностика

Постановка и подтверждение диагноза базируется на полноценном осмотре и дополнительных исследованиях, назначенных врачом:

• Первичный осмотр и сбор анамнеза. Гинеколог расспрашивает женщину о беспокоящих ее симптомах (выделения, кровь, боль), перенесенных болезнях, абортах т.д. При бимануальном и гинекологическом осмотре врач отмечает наличие изменений на шейке, увеличение ее плотности и ограничение подвижности. Если имеется увеличение матки, гипертрофия шейки, инфильтрация опухоли во влагалищные стенки, то это свидетельствует о распространении ракового процесса. Ректовагинальное исследование проводится для получения максимально точно представления распространенности опухолевого процесса.При необходимости также показана консультация гинеколога-онколога.

• Лабораторные исследования:

1. Цитологическое исследованиемазка. Его берут с шейки матки и окрашивают специальным красителем. При исследовании мазка под микроскопом видны раковые атипические клетки.
2. Вирусологические исследования с типированием вируса и определения его онкогенности.

• Инструментальная диагностика:

1. УЗИ. Его назначают при необходимости в некоторых случаях.
2. Кольпоскопия. Это оптическая диагностика, при которой шейку матки обрабатывают матки раствором Люголя или уксусной кислотой и прицельно под увеличением рассматривают в кольпоскоп. Здоровый эпителий всегда окрашивается в определенный цвет, а пораженный раком не изменяется.
3. КТ и МРТ. Они показаны для более широкой диагностики органов таза и брюшной полости. Томография в данном случае позволяет выявить локализацию и параметры раковой опухоли, а также наличие метастаз.
4. Соскоб с цервикального канала. Полученный в ходе этой процедуры материал со слизистой отправляют на гистологическое исследование.
5. Рентгеноконтрастная лимфография, флебография, артериография. Используются как уточняющие методы для обнаружения метастазов и уточнения степени поражения соседних органов.
6. Биопсия. Ее проводят во время кольпоскопии. Маленький кусочек тканей с подозрительного участка шейки берут на гистологическое исследование.

Рак шейки матки: лечение

Выбор способа лечения зависит от стадии, на которой находится рак, возраста женщины, сопутствующих патологий, желания сохранить функциональность репродуктивной системы.

Предраковые состояния в виде дисплазии лечат при помощи криодеструкции с жидким азотом, электрокоагуляции, методов радиоволновой и лазерной хирургии. Все эти процедуры минимально травматичные, поэтому  переносятся женщинами хорошо, и восстановление после них занимает до 14 дней. Также показано традиционное лечение, включающее гормонотерапию.

На стадиях самого рака прибегают к другим, более радикальным методам:

• хирургическое удаление;
• химиотерапия;
• лучевая терапия.

Конусовидная ампутация шейки матки

Процедура конизации шейки матки применима при 0 стадии рака. Она позволяет сохранить органы репродуктивной системы и вести половую жизнь в будущем. Если после данной процедуры у женщины через время диагностируют миому или рецидив рака шейки, то ей проводят полноценное удаление матки с придатками.

Экстрафасциальная гистерэктомия

К ней прибегают при микроинвазивном типе рака шейки матки. Во время выполнения этой операции удаляют и тело, и шейку матки, а иногда и часть влагалища, оставляя не тронутой клетчатку параметрия и лимфоузлы в малом тазу. Полное удаление максимально снижает риск рецидива в будущем и может проводиться вагинальным или лапароскопическим доступом.

Радикальная гистерэктомия

Это операция по поводу удаления шейки, тела матки, части влагалища, соединительной ткани около матки и регионарных лимфоузлов при наличии метастаз. Яичники удаляют обычно при аденокарциноме, а при плоскоклеточном раке — сохраняют.

Вмешательство выполняют лапаротомическим или лапароскопическим методом. Последний менее травматичный и может проводиться с помощью роботизированной техники.

Обратите внимание: радикальные хирургические технологии требуют восстановления женщины, что может длиться не менее 2 месяцев. После операции по удалению матки и шейки, необходимо регулярно посещать онколога.

Химиотерапия

Ее назначают обычно как часть комплексного лечения или при невозможности провести радиотерапию, потому что рак шейки матки малочувствителен к самим химиопрепаратам. Ее проводят при ограниченном местном распространении рака в сочетании с лучевой терапией, что дает хорошие результаты, особенно на 2 и 3 стадии.

Доказано также, что высокая эффективность достигается в ходе химиотерапии плоскоклеточного рака шейки матки препаратами на основе платины. Химиопрепараты принимаются в виде таблеток или вводятся парентерально (капельницы). В частности, хороший эффект дает лечение Цисплатином в комбинации с такими средствами как Топотекан, Паклитаксел, Гемцитабин и Винорелбин.

Профилактика рака шейки матки

Данного заболевания можно избежать, если придерживаться рекомендации врачей относительно его профилактики.

С учетом того, что главный провоцирующий фактор рака шейки – это вирус паппилломы, то первичная профилактика заключается в вакцинации. Сегодня существует специальная прививка от рака шейки матки, то есть против ВПЧ 16 и 18 типа.

Ее делают девочкам начиная с 10-летнего возраста, то есть до начала половой жизни, что максимально увеличивает эффективность прививки до момента контакта с вирусом. Благодаря вакцинации в крови формируется иммунный ответ, предупреждающий заражение вирусом.

Это понижает риск заболевать раком шейки матки на 70%.

Вторичная профилактика рака шейки матки включает в себя:

• проведение планового цитологического исследования мазка из шейки матки (при посещении женщиной гинеколога дважды в год);
• выявление вируса папилломы;
• своевременная терапия воспалительных патологий гениталий;
• обязательное лечение дисплазии шейки матки — предракового состояния.

Больше информации о причинах возникновения рака шейки матки, симптомах данного заболевания, методах диагностики, лечения и профилактики вы найдете, просмотрев данный видео-обзор:

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

30,216  5 

(53 голос., 4,85 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/rak-shejki-matki/

Можно ли вылечить рак шейки матки

  Показатели заболеваемости онкологическими заболеваниями женщин намного выше, чем такие же показатели у мужчин. Каждый год из 12, 7 млн вновь зарегистрированных случаев рака 1 млн составляют заболевания женских половых органов.

В условиях снижения рождаемости ранняя диагностика и успешное лечение этих заболеваний стала одной из самых главных задач здравоохранения. В 2010 году только в России было зарегистрировано 47,7 тыс.

женщин с онкологическими заболеваниями женской половой сферы.

  Из всех видов злокачественных образований у женщин рак шейки матки стоит после рака молочной железы на втором месте. Статистика показывает, что на 100 000 женщин приходится 20-40 женщин, заболевших этим видом рака.

Например, рак тела матки встречается почти в 15 раз реже, чем рак шейки матки. В группу риска можно отнести всех женщин старше двадцатилетнего возраста. За последние годы средний возраст женщин, страдающих этим заболеванием, снизился на 6 лет.

Участились случаи заболевания у женщин младше 30 лет. Причиной служит слишком раннее начало регулярной половой жизни.

Причины появления заболевания

  Доказано, что вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной заболевания раком шейки матки.

Несколько подтипов этого вируса в меру опасны, но больше десяти подтипов называются онкогенными и вызывают тяжелую форму дисплазии, которая квалифицируется как предраковое состояние шейки матки, и непосредственно рак. С момента инфицирования вирусом папилломы до появления опухоли может пройти длительное время.

  ВПЧ заражаются многие женщины, но не все впоследствии заболевают раком. Учитывая это, можно выделить некоторые факторы риска, способствующие заболеванию:

• частая смена половых партнеров;
• мужчина-партнер, часто меняющий своих половых партнеров;
• раннее начало половой жизни;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• большое количество родов или абортов;
• слабый иммунитет;
• курение.

Виды рака шейки матки

Вирус папилломы человека — причина рака

  Шейка матки состоит из двух типов клеток — плоского и железистого эпителия. Образование опухоли обычно начинается с преобразования клеток слизистой оболочки. Клетки постепенно перерождаются в злокачественные.

  В зависимости от того, из каких клеток образовалась опухоль, выделяют два типа рака шейки матки. Плоскоклеточная карцинома образована клетками плоского эпителия внешней части шейки матки.

Другой тип рака — аденокарцинома — развивается из клеток железистого эпителия, которые покрывают внутреннюю часть цервикального канала шейки матки.

На долю плоскоклеточной карциномы приходится от 80 до 90% всех случаев.

Симптомы

  Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Самые ранние симптомы появляются уже тогда. когда опухоль находится на инвазивном этапе.

  Вот основные из них:

• прозрачные или кровянистые влагалищные выделения;
• контактные кровянистые выделения после проведения полового акта;
• болезненные ощущения во время полового контакта.

  На более поздних стадиях выделения из влагалища имеют неприятный запах, появляется боль в области таза, болезненное мочеиспускание, запоры. На последних стадиях заболевания возможно появление свищей в кишечник или же мочевой пузырь и значительное увеличение лимфоузлов в паху и над ключицей, что говорит о наличии метастазов.

Хирургическая операция

Хирургическая операция проводится только на начальных стадиях заболевания.

Хирургическое вмешательство при данном виде опухоли бывает нескольких видов:

1. Криохирургия шейки матки

   Криохирургия (криодеструкция). Процедура, во время проведения которой шейка матки обрабатывается жидким азотом. Злокачественные клетки умирают под действием холода. Этот вид хирургического вмешательства эффективен в лечении только предраковых состояний.

2. Лазерная хирургия. Пораженный участок подвергается направленному воздействию лазерного пучка. Процедура проводится под местной анестезией и применяется для лечения предраковых состояний.
3. Конизация. Производится иссечение участка шейки матки в виде конуса. Конизация, в свою очередь, бывает ножевая, лазерная и петлевая. Ножевая конизация используется все реже, потому что приводит ко многим осложнениям. Лазерная является самой дорогостоящей. Чаще проводят петлевую электроконизацию с применением разогретой электричеством проволоки. Конизация показана на ранних стадиях в тех случаях, когда женщина хочет сохранить детородную функцию. Полное восстановление тканей наблюдается не менее чем через 4 месяца после процедуры.
4. Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки и шейки матки через разрез на передней части брюшной стенки. В настоящее время возможна роботизированная лапароскопия. Операция проводится при помощи манипулятора, управляемого хирургом. После такой операции пациентки быстро восстанавливаются.
5. Радикальная гистерэктомия. Удаление шейки матки, матки и верхней трети влагалища. Иногда удаляются тазовые лимфоузлы. Операция проводится такими же методами, как и гистерэктомия.
6. Трахелэктомия. Щадящая операция, при проведении которой удаляется шейка матки, верхняя треть влагалища и тазовые лимфатические узлы. Сохраняется матка, маточные трубы и яичники, что позволяет сохранить детородную функцию женщины даже при раке первой стадии.
7. Удаление органов малого таза. Сложная операция, при которой вместе с женскими репродуктивными органами могут быть удалены мочевой пузырь и некоторые участки кишечника, в зависимости от степени поражения и места локализации опухоли. Процесс восстановления после такого сложного хирургического вмешательства может занять около года.

Рак шейки матки: не дайте себя уничтожить * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Рак шейки матки последние 30 лет представляет собой одну из самых распространенных злокачественных опухолей. Согласно статистике, это заболевание среди всех онкологических патологий у женщин занимает второе место после рака молочной железы. Каждый год онкологи и гинекологи выявляют приблизительно 500 тысяч случаев этой онкологии.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Темпы роста опухоли высоки, а начальные стадии протекают бессимптомно, поэтому опухоль определяется на поздних стадиях, когда требуется длительное и сложное лечение или помочь пациентке уже невозможно.

Что такое рак шейки матки

К несчастью, даже в век высоких технологий люди все чаще сталкиваются со страшным словом «рак», узнавая о чьей-то смерти.

 И это при том, что начальные формы рака подлежат лечению, практически не излечимы лишь запущенные стадии этого заболевания.

Самая распространенная среди представительниц женского пола форма онкологического заболевания – рак шейки матки — не исключение. Именно эта болезнь уносит жизни женщин ежегодно во всем мире и только лишь по причине позднего обращения к врачу.  

Рак шейки матки — это злокачественная опухоль, возникающая на шейке матки (участок, который находится между телом матки и влагалищем). Основной инструмент диагностики опасной болезни — тест Папаниколау, при котором в мазках, взятых гинекологом с шейки матки (из цервикального канала), в лаборатории выявляют раковые (атипичные) клетки.

Причина развития рака шейки матки

Как и любое злокачественное новообразование, рак шейки матки обусловлен повреждением генетических связей клеток, в силу всевозможных травмирующих факторов окружающей среды.

Угрозу для женщины представляют:

• вирусные инфекции: герпес, вирус папилломы;
• родовые повреждения шейки матки, урологические инфекции;
• беспорядочные половые связи или раннее вступление в половую жизнь;
• курение и иные канцерогенные поступления.

Предраковое заболевание, вероятность преобразования которого в рак очень велика — дисплазия слизистой шейки матки. Это состояние выявляется на приеме у гинеколога, поэтому посещать специалиста следует не реже двух раз в год. В случае обнаружения дисплазии, специалист проводит обследование и назначает лечение, способное полностью предотвратить рак матки.

Также рекомендуется регулярно проходить осмотр у женского уролога для своевременного выявления урологических инфекций — их своевременное лечение снижает риск возникновения опасной патологии на 20%.

Симптомы рака шейки матки

Рак шейки матки симптомов может не давать симптомов длительное время, поэтому единственный способ не прозевать болезнь — регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Врач обнаружит опухоль во время осмотра с кольпоскопом (кольпоскопия), либо по результатам анализов мазка. Мазок на цитологию выполняется гинекологом на приеме обязательно.  

Первые признаки заболевания выглядят так:

• • Кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Контактные выделения, связанные с повреждением тканей шейки матки — это симптом дисплазии и начальной стадии рака. При образовании опухоли орган характеризуется повышенной чувствительностью. Также возможны спонтанные кровотечения, не связанные с менструациями.
  • Боль в пояснице, крестце или спине, не связанные с болезнями и патологиями позвоночника, почек, болями в мышцах.
  • Влагалищные выделения желтоватого или прозрачного цвета.
  • Кровь в моче.
  • Резкое похудание, отеки в ногах, постоянная усталость.

Такие же признаки дают и другие заболевания мочеполовой сферы, поэтому окончательный диагноз может поставить только онколог.

Как диагностируется рак шейки матки

Рак шейки матки выявляется следующими способами.

• Осмотр шейки матки с помощью зеркал. Исследование проводится на приеме у гинеколога, характеризуется простотой и абсолютной безболезненностью. В процессе осмотра специалист изучает слизистую оболочку, она изменена, если присутствует дисплазия или рак.
• Тест Папаниколау.  Исследование мазков, взятых из цервикального канала и со слизистой шейки матки. С его помощью определяются раковые клетки в шейке матки, также диагностируется предраковое состояние. Анализ абсолютно безболезненный, мазки берутся прямо во время осмотра.
• Кольпоскопия. Осмотр слизистой шейки матки и влагалища с помощью специального гинекологического микроскопа — кольпоскопа. Гинеколог уделяет внимание всем подозрительным зонам шейки матки. По ощущениям для женщины диагностика ничем не отличается от обычного осмотра зеркалами. Если констатированы изменения, производится биопсия.
• Анализы крови на онкомаркеры.
• Биопсия. Биопсия самый информативный инструмент обнаружения рака. Гинеколог или онколог берут  небольшие участки ткани, которые далее исследуется в лаборатории с помощью микроскопа.

Если результат диагностики положительный —  в шейке матки обнаруживается клетки рака, врач производит дополнительные исследования. Их цель – определение стадии развития болезни. Для этого проводятся компьютерная томография, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

Стадии заболевания, прогноз излечения

От стадии рака шейки матки зависит программа лечения.

• Первая стадия. На первом этапе болезни опухоль находится в пределах шейки матки. Если сразу же начать лечение, гарантии на полное излечение составляют 90-100%.
• Вторая стадия. Опухоль выходит за пределы шейки матки, но не достигает стенок малого таза. Показатели выживаемости в 5 лет после подтверждения диагноза составляют 60-80%.
• Третья стадия. Опухоль расходится до стенок малого таза, поражая и нижнюю треть влагалища. На излечение в этом случае могут рассчитывать 30-40% больных.
• Четвертая стадия. Опухоль выходит за пределы малого таза, прорастая в прямую кишку, мочевой пузырь и метастазируя в другие органы. Процент пятилетней выживаемости – менее 15% пациенток.

Срок 5 лет берется онкологами за основу потому что шансы на рецидивы велики именно в этот период. Если рецидивов опухоли нет в течение 5 лет, пациентка считается выздоровевшей.

Лечение рака шейки матки

Лечением предраковых стадий шейки матки занимается гинеколог. Чаще все заканчивается конизацией шейки матки, когда врач с помощью радионожа удаляет затронутую изменениями  часть органа. Эта процедура проводится прямо на приеме. Процедура не болезненна и после нее все быстро заживает.

Диагностированный рак требует совершенно другого лечения. Пациенткой занимается группа врачей, включающая химиотерапевта, радиотерапевта-онколога и гинеколога-онколога. Специалисты могут комбинировать методы лечения или выбирать один из них. Рак шейки матки традиционно лечится следующими методами:

• хирургическая операция, часто с полным удалением органа;
• химиотерапия;
• лучевая терапия.

Выбор метода осуществляется в зависимости от текущей стадии ракового образования. На второй стадии чаще всего достаточно удаления тела и шейки матки, ее придатков. Облучение и химиотерапия подключаются при необходимости.

Итак, мы вам рассказали, зачем и когда нужно регулярно посещать гинеколога, а вы уже решайте как поступать — сохранять свое здоровье и молодость, предупреждая опасные болезни или, пренебрегая советами врачей, пополнить список безвременно ушедших родственников.

Где лечить рак шейки матки

Если у вас есть симптомы рака шейки матки или же вы просто хотите пройти профилактическое обследование, обратитесь в современную клинику Диана.

Мы имеем собственную лабораторию, оборудованную всем необходимым для забора анализов и диагностики опухоли на первичном этапе развития.

Преимущества нашего медицинского центра — высокий профессионализм гинекологов и онкологов, доступная стоимость лечения.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/onkologiya/rak-sheyki-matki/