Как избежать замершей беременности

Беременность после замершей беременности: как избежать повторного сценария?

К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.

Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.

Скрыть содержание

Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.

После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.

На каких сроках происходит?

Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.

СПРАВКА! Наибольшая вероятность остановки развития плода приходится на 8 неделю беременности. Именно на данном сроке случается самое большое количество замираний. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы.

Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.

Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови, что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

СПРАВКА! Не все женщины соглашаются на чистку после того, как узнают, что плод мертв и в редких случаях такой риск в самом деле оправдан и беременность заканчивается рождением здорового малыша.

В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл.

При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.

В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.

НА ЗАМЕТКУ! Полагать, что эмбрион продолжает благополучно развиваться по положительному результату теста не стоит. Снижение уровня ХГЧ правильней будет отследить по сдаче анализа крови.

У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.

Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза. Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:

• рост матки прекращается;
• отсутствует шевеление ребенка;
• появляется чувство тяжести в животе или резкие боли;
• кровянистые выделения;
• возникает сильное недомогание и слабость;
• снижение базальной температуры;
• чувствительность молочных желез исчезает;
• внезапно прекращаются признаки токсикоза.

Выделения

Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.

Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода, т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.

Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.

ВАЖНО! Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках зачастую не заканчивается «полным» выходом плодного яйца, что сопровождается кровотечением длительное время. Данная ситуация требует медицинского вмешательства и устраняется путем выскабливания матки.

Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:

• Гормональные нарушения.
• Резус-конфликт.
• Наличие инфекционных заболеваний.
• Генетические отклонения.
• Вредные привычки матери (алкоголь, никотин, наркотики).
• Прием медицинских препаратов, запрещенных при вынашивании.

ВНИМАНИЕ! Чтобы определить, присутствовали ли у умершего ребенка генетические отклонения, рекомендуется провести гистологическое исследование.

На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.

Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.

Методы удаления

Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем. После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.

Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок.

За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь.

В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:

• Медикаментозное — заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
• Вакуум-аспирация — процедура проводится под местным наркозом на сроке до 4–5 недель. Во время операции с помощью специального вакуумного отсоса извлекается содержимое полости матки. Этот метод считается самым безопасным из всех, что существует в наше время.
• Выскабливание — с помощью специальных хирургических инструментов производится чистка полости матки. В результате удаляется плодное яйцо и поверхностный слой слизистой оболочки матки. Эта процедура выполняется на сроке до 12 недель под общим наркозом. После операции, впоследствии повреждения глубоких слоев эндометрия, в течение нескольких недель присутствуют обильные маточные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота.
• Искусственные роды — введение специальных растворов, которые вызывают сокращение матки, имитируя родовую деятельность. После выхода плода под наркозом обязательно делается выскабливание полости матки. Эта процедура производится сроке более 12 недель.

Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?

Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.

К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.

Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:

• Анализ крови на уровень гормонов.
• Предрасположенность к генетическим отклонениям.
• Определение совместимости.
• УЗИ органов малого таза для женщин.
• Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.

Сроки восстановительного периода

Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки.

Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.

НА ЗАМЕТКУ! Не следует забывать о психологическом состоянии женщины. Есть вероятность возникновения страха вынашивания ребенка в будущем.

Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к.

эндометрий, выстилающий ее поверхность, может пострадать во время операции. В будущем это приводит к истончению его слоев. Чтобы вернуть эндометрий в норму, потребуется время.

Для наращивания слизистой оболочки матки используются гормональные таблетки или народные средства.

СПРАВКА! Благоприятное воздействие на эндометрий оказывают листья малины, ананас, отвар шалфея и тыква.

Если причина остановки развития плода не устранена, в будущем проблемы могут возникнуть повторно. При отсутствии лечения может развиться бесплодие.

Другим ярко выраженным недостатком замершей беременности является надломление внутреннего состояния женщины. В консультации предусмотрено наличие психологов, которые помогают в подобных ситуациях.

Восстановление психологического здоровья играет существенную роль в успешности следующей беременности.

НА ЗАМЕТКУ! На время перерыва между попытками зачатия врачи часто назначают прием контрацептивов.

Специалисты выделили термин «психологическое бесплодие». Оно развивается на нервной почве. Болезнь нередко встречается и после замершей беременности.

Причиной ее появления становится страх перед повторением неудачи.

Осуществляя повторные попытки зачатия, женщина должна соблюдать правила. К ним относят:

В подготовке к зачатию значение имеет каждая мелочь. Женщина должна уделять внимание иммунной системе, укрепляя ее полезными процедурами и приемом витаминов. На этапе планирования рекомендуется относиться к своему организму так, как будто беременность уже состоялась.

СПРАВКА! Редко встречающейся причиной внутриутробной гибели плода, является развитие серьезного заболевания. К ним относят краснуху, ветрянку, гепатит и т. д.

Замирание плода – это горькое событие, но женщине не стоит ставить крест на своем стремлении испытать радость материнства. Согласно статистике, многие, кто столкнулся с этим диагнозом, без проблем вынашивают и рожают здоровых детей в будущем.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/beremennost-posle-zamershej-beremennosti.html

Как избежать замершей беременности

Рождение ребёнка и осознание себя матерью это самое чудесное и естественное, что случается с женщиной. К сожалению, в некоторых случаях беременность может неожиданно прерваться. Чаще всего это случается на ранних сроках.

Женщине сообщают, что беременность замерла. Осознание случившегося несчастья приходит не сразу, но затем начинают мучить вопросы: можно ли было избежать или предотвратить замершую беременность на раннем сроке?

• 1 Причины
• 2 Рекомендации
• 3 Обследование

Причины

Можно ли предотвратить замершую беременность на раннем сроке? Прежде всего, необходимо чётко запомнить, что предсказать, а тем более предотвратить замирание беременности практически невозможно. Примерно в 70% случаев плод перестаёт развиваться из-за генетических аномалий.

Хромосомные или генетические аномалии приводят к развитию патологий, несовместимых с жизнью, именно поэтому останавливается развитие эмбриона. Большинство специалистов склонны считать, что такого рода патологии являются естественным отбором, решение принимает матушка-природа. Вины женщины в этом нет.

Как бы будущие родители не старались, предусмотреть всех предрасполагающих факторов просто невозможно. Ведь к замиранию беременности может привести:

• Частые стрессы, нервозность и/или повышенная утомляемость.
• Поднятие тяжестей, тяжёлый физический труд или чрезмерное увлечение спортом.
• Неблагоприятная окружающая среда, работа с химическими иили радиационными материалами.
• Контакт с больными краснухой, ветрянкой, корью.
• Перенесённые во время беременности инфекции (грипп, ОРЗ, ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз и т.д.).
• Травматизм матери в период вынашивания (падение, удары и т.д.).
• RH-конфликтная беременность (несовпадение резус фактора матери и плода).
• Скрытые инфекции в организме матери (ТОРЧ инфекции).
• Аномалии развития сперматозоидов.
• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
• Употребление препаратов, противопоказанных в период вынашивания.
• Гормональный сбой, системные заболевания.
• Повышенная свёртываемость крови.Аутоиммунные патологии (АФС, анти-ХГЧ и т.д.).

Это только наиболее частые причины, провоцирующие замирание развития плода. Кроме того, примерно в 40% случаев неразвивающейся беременности причину не устанавливают вовсе. Причём не помогает ни гистология тканей плода, ни всестороннее обследование супругов.

Такие случаи не редко относят к естественному отбору. Кроме того, замирание развития плода может возникнуть однократно и совершенно случайно под влиянием различных неблагоприятных факторов. Причём, у пары уже могут быть дети, рождённые ранее, либо следующая беременность, после ЗБ (замершая беременность) окончится рождением абсолютно здорового ребёнка.

Однако в период свершившегося или планируемого зачатия не стоит зацикливаться на вероятности остановки развития беременности. Как бы то ни было, замершая беременность случается примерно один раз на 100 случаев. То есть ЗБ это достаточно редкая патология.

Кроме того, необходимо знать, что все переживания и нервозы будущей матери негативно отражаются на состоянии и развитии ребёнка, иногда даже на возможность наступления зачатия.

Зацикленность на вероятных патологиях беременности, тем более, если предыдущее вынашивание прекратилось именно по причине ЗБ, способно навредить. Психологи даже дали определение такому состоянию.

Оно называется «психологическое бесплодие».

Различают два типа расстройств:

• Не готовность женщины быть матерью.
• Желание стать матерью как можно скорей, не смотря ни на что.

Центральная нервная система реагирует на маячки и запускает деструктивную программу. В результате беременность может остановиться и/или прерваться.

Поэтому при планировании необходимо настроиться на благоприятный исход и пройти несложную подготовку к зачатию и наступлению беременности. Собственно, осознанный подход к планированию беременности и есть профилактика ЗБ.

Рекомендации

Как избежать замершей беременности на ранних сроках? Акушеры-гинекологи настаивают, что рождение здорового ребёнка на 99% зависит от правильного планирования беременности. Подготовка к зачатию состоит из соблюдения правил, которые обеспечат максимальное здоровье женщине и минимизируют все риски.

Спорт и правильное питание – оживите своё тело. Древние говорили « Ты то, что ты ешь». Современные исследования только подтверждают эту точку зрения.

Рациональное, сбалансированное питание насыщает организм витаминами, микроэлементами, белками и грубой клетчаткой.

Наличие грубой клетчатки в рационе улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Следовательно, всасываемость полезных веществ из пищи значительно усиливается, что приводит к укреплению местного и общего иммунитета. Крепкий иммунитет прочно стоит на защите организме от различных вирусов, инфекций и болезнетворных агентов.

А если организм самостоятельно справляется с большинством патологических процессов, то не возникает гормонального сбоя, виновника многих заболеваний со стороны женской репродуктивной системы, не поражаются почки, печень, поджелудочная железа и другие органы/системы. Вывод: рациональное питание значительно снижает риски не вынашивания и/или замирания беременности.

Умеренное увлечение спортом, пешие прогулки, гимнастика, фитнес или йога благотворно сказываются на организме в целом, и на органах малого таза в частности. Улучшается кровоснабжение всех органов, клетки насыщаются кислородом, улучшается газообмен.

Регулярные посильные физические нагрузки способны справиться со многими проблемами женского бесплодия. Кроме того, после проведения операций на органах репродукции, хирурги рекомендуют пациенткам раннее вставание с постели, продолжительное хождение сначала по палате, а затем и по территории отделения.

Преследуется основная цель нормализация кровообращения. Это позволяет быстрее зажить послеоперационной ране, предотвратить развитие спаечного процесса (частая причина бесплодия).

Отказ от вредных привычек.  Употребление алкоголя, наркотиков и курение способствует развитию патологий плода, провоцирует выкидыши и замирание беременности. Поэтому на этапе планирования необходимо полностью исключить все вышеперечисленные вредные привязанности. Причём сделать это необходимо обоим супругам.

Обращение к специалисту по планированию семьи.  Чаще всего это гинеколог. Именно этот врач назначит необходимое обследование и консультации других врачей на этапе подготовки к зачатию. Он же и подберёт необходимое лечение, курсы витаминов и будет вести беременность.

Обследование

В чём заключается обследование при планировании зачатия:

• Исследование на наличие ТОРЧ-инфекций. Классификация ВОЗ объединила все инфекции, способные вызвать патологии плода/беременности, в один список. Опасность этих заболеваний в том, что они могут протекать скрытно, но во время зачатия спровоцировать множество проблем. Анализы сдают на: токсоплазмоз (Т), сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, ветряная оспа, хламидиоз (О- иные инфекции), краснуха (R), цитомегаловирус (С), вирус герпеса (Н).
• Мужчине необходимо посетить андролога или уролога и сдать анализ спермы. Это позволит оценить состояние сперматозоидов. Не редко причиной замирания беременности становятся именно аномалии развития мужских половых клеток. Зачатие наступает, какое-то время беременность развивается, однако на определённом этапе развития появляются патологии плода. В результате вынашивание прерывается.
• Гинекологическое обследование. Проводят стандартное обследование: осмотр на кресле; взятие мазков из влагалища и шейки матки; УЗИ органов малого таза. Женщине могут рекомендовать отслеживание овуляции, измерение базальной температуры. В некоторых случаях можно пройти УЗИ с Доплером, что позволит отследить в динамике рост эндометрия (по фазам менструального цикла), степень кровоснабжения. При планировании ЭКО последнее обследование становится обязательным.
• Посещение эндокринолога. Одной из причин ЗБ является гормональный дисбаланс, поэтому с целью профилактики замершей беременности на раннем сроке необходимо посетить эндокринолога ещё на этапе планирования беременности. Специалист назначит анализы на гормоны. Необходимо проверить уровень прогестерона, андрогенов, эстрогенов. Для этого необходимо сдать кровь в определённые дни менструального цикла.
• Лечение всех хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариозные зубы и т.д.).
• За 2-3 месяца до предполагаемого зачатия начать приём витаминов, фолиевой кислоты, препаратов йода (по показаниям).
• Если сфера деятельности будущей матери связана с эмоциональными и физическими нагрузками, вредным производством, то необходимо сменить работу. На этапе планирования и после наступления зачатия нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, приёма различных препаратов.
• В случае появления симптомов гриппа, простуды необходимо обратиться к гинекологу и посоветоваться о приёме лекарственных препаратов. Самолечением заниматься строго запрещено. Неправильно подобранные лекарственные средства могут навредить плоду.

Таким образом, как предотвратить замершую беременность, лучше всего расскажет гинеколог. Проведение обследования, правильный подход к питанию и образу жизни, осознанный подход к планированию зачатия является главным залогом успеха.

Источник: https://1ivf.info/infertility/female-factor/kak-izbezhat-zamershej-beremennosti

Признаки замершей беременности: симптомы, причины, сроки, как избежать

К сожалению, в настоящее время патологически протекающих беременностей становится все больше. Одной из опасных аномалий невынашиваемости плода является замершая беременность, так как при замирании плода в первые три месяца, беременная может об этом и не подозревать. Поэтому, признаки замершей беременности лучше знать, чтобы сохранить свое здоровье.

Многие беременные заходят на форум, на котором обсуждают различные ситуации, связанные с беременностью. Начинают читать и выискивать у себя симптомы, говорящие о неправильно протекающей или замершей беременности. Этого делать категорически нельзя.

Так как у кого-то могут быть выражены все признаки, у кого-то вообще не будет никаких признаков замирания плода. Поэтому, не стоит задавать вопрос: «Какие были у вас признаки замершей беременности?».

Лучше при каких-либо подозрениях обратиться к лечащему врачу.

Первый триместр – очень опасное время для беременной, если вдруг беременность замерла. Это связано с тем, что женщина не может сама определить, как развивается ее ребенок.

Потому что не все беременные женщины следят за базальной температурой и пристальное внимание уделяют молочным железам. Ведь шевеления ребенка еще не ощущаются.

С неразвивающимся плодом женщина может ходить долгое время, если отсутствуют другие симптомы и посещением врача она пренебрегает.

Симптомы неразвивающейся беременности

На всех сроках беременности симптомы замирания развития плода одинаковые, но проявляются они в первом триместре поздно, а в остальных раньше. К ним относятся:

• На УЗИ нет сердцебиения, размеры матки не соответствуют определенному сроку беременности;
• Повышение температуры тела и понижение базальной температуры;
• Дрожь, озноб, слабость;
• Прекращение токсикоза и увеличения груди, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• Ноющие и/или тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями или кровотечением.

Если на 16 неделе женщина еще не чувствовала шевелений плода, то симптомы беременности, которая уже замерла, такие же, как и в первом триместре.

Причины неразвивающейся беременности

Причины, по которым беременность замирает, можно разделить на несколько групп:

• Гормональные сбои;
• Нарушения в процессе свертываемости крови;
• Генетические нарушения;
• Инфекции;
• Ведение неправильного образа жизни, неумение отказаться от вредных привычек.

Для физиологически протекающей беременности очень важно, чтобы гормоны, отвечающие за этот процесс, находились на должном уровне.

Вследствие нарушения гормонального фона после зачатия, эмбрион может не развиваться.

Если в организме женщины по каким-то причинам увеличивается количество мужских гормонов или недостаток прогестерона, то это может быть фактом, оказывающим воздействие на остановку развития плода.

Бывают случаи, когда у пары, собирающейся стать родителями, выявляются изменения в генетическом коде. Консультация генетика в таких случаях обязательно, так как это нарушение может передаться ребенку.

Организм может не принять такой плод, и он станет нежизнеспособным. Отторжение плода с генетическими нарушениями происходит на сроке до 8 недель, так как на этом сроке уже проявляются проблемы с хромосомами.

Самые распространенные причины в настоящее время, по которым погибает плод в утробе матери – инфекции. Для беременной очень важно не заразиться в первый раз, нося под сердцем малыша, такими инфекциями: токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, краснуха и хламидиоз.

Также для беременной важно беречь себя от ОРВИ, так как симптомы данных заболеваний могут быть факторами, которые задерживают поступление питательных веществ плоду из-за нарушенной работы кровеносной системы.

Не для кого не секрет, что неправильный образ жизни во время «интересного» положения вести не стоит, так как это оборачивается нарушениями в развитии плода или вовсе в его гибели. Поэтому, еще на этапе планирования стоит отказаться от употребления наркотиков, алкоголя и курения.

На каком сроке может беременность замереть

Беременность может замереть на любом сроке. Большее количество случаев по выявлению гибели плода относятся к сроку до 7 недель. Так как не все женщины успевают стать на учет или вовсе не знают о том, что забеременели и продолжают вести разгульный образ жизни, не берегут себя.

В первый триместр женщина может заподозрить о том, что беременность развивается неправильно, только по собственным подозрениям. Например, таким как понижение базальной температуры, если она ее измеряла, прекращение токсикоза и болей в грудях от увеличения, если данные симптомы ее беспокоили.

Если таковых и не было, то с замершим плодом женщина может ходить, в лучшем случае, пока не произойдет самопроизвольный выкидыш, в худшем – интоксикация организма женщины с попаданием в кровь продуктов разложения замершего эмбриона, что может привести к летальному исходу, вследствие развития дессеминированного внутрисосудистого свертывания.

В этом случае без немедленной госпитализации не обойтись.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

Первые признаки остановки развития беременности после первого триместра – отсутствие шевелений ребенка долгое время. Как правило, кроме этого признака присутствуют еще и выделения с кровавой примесью, тянущие боли нижней части живота и другие.

Заключение

Чтобы избежать замирания плода, нужно беременность планировать. Посетить врачей, принимать витамины, сдать анализы и вести правильный образ жизни.

Как делают первый скрининг при беременности: УЗИ и биохимический анализ крови Секс на 38 неделе беременности: вред, польза, позы

Источник: https://feminiterra.ru/beremennost/priznaki-zamershej-beremennosti.html

Как избежать замершей беременности? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Как не допустить замершей беременности?

Среди беременных женщин, согласно статистическим данным, диагноз анэмбриония ставится довольно часто, примерно 16 пациенткам из 100. Более распространенное название данной патологии – замершая беременность. Она характеризуется полной остановкой жизнедеятельности эмбриона.

В чем опасность

На ранних стадиях самостоятельно определить, что плод «замер», женщина не может. Но если это происходит во вторую половину беременности, имеется ряд признаков, указывающих на внутриутробную гибель плода: женщина не ощущает шевеления, биения его сердца. К группе риска относятся представительницы слабого пола, перешагнувшие 40-летний возрастной рубеж.

При такой аномалии, как замершая беременность, существует угроза для жизни женщины. Это происходит по причине скрытого течения патологии. Только квалифицированный специалист может определить, на какой стадии находится патологический процесс: на начальной или на стадии завершения.

Как только жизнедеятельность плода останавливается, происходит гормональная перестройка. Снижается количество плацентарных гормонов, и спустя 11-16 дней организм женщины избавляется от мертвого эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш. Но так случается не всегда.

Если же срок беременности большой, проводится искусственное прерывание беременности.

А каковы причины?

Иммунологические

Плодное яйцо – это биологическое образование, в котором заключена генетическая информация не только матери, но и отца (50%). Именно мужская составляющая является для женского организма чужеродной.

И тогда в работу включается иммунная система: защитные силы организма в виде иммунных тел оказывают свое агрессивное губительное влияние на плод, «лишая» его жизни.

В этом случае иммунная система работает не во благо, а во вред здоровью.

Гормональные

Нарушения со стороны гормональной системы (недостаток прогестерона, дисбаланс прогестерон-эстрогенного комплекса) нередко становятся причиной замирания беременности, так как плод не может в полной мере получать необходимые для развития и жизнедеятельности питательные вещества. Обычно, патологическое влияние гормоны могут оказывать на плод на протяжении первого триместра.

Так же стоит учитывать те гормональные сдвиги, причиной которых являются заболевания, не связанные с беременностью, и имеющие место в анамнезе будущей мамы. К ним относятся:

• функциональные заболевания яичников;
• эндокринные патологии и болезни щитовидной железы;
• синдром поликистозных яичников.

При наличии перечисленных заболеваний женщине необходимо пройти полное обследование (и если нужно, пролечиться!) еще на стадии планирования беременности.

Хромосомные

Генетические аномалии могут вызывать нарушения в процессе формирования зиготы и  развития плода. Кроме того, так называемая «поломка генов» может привести к генетическим сбоям в программе образования и развития плацентарной оболочки. Все эти нарушения передаются с генами одного из родителей, или же являются результатом неверной перекомбинации генов обоих.

Если у женщины была замершая беременность, и причиной тому явились хромосомные нарушения, перед следующим зачатием нужно обследоваться у генетиков. Неправильная комбинация генов происходит со случайной вероятностью, и ее нельзя предупредить.

Однако если удалось установить, кто из родителей является поставщиком «бракованного» генетического материала, можно прибегнуть к помощи донора.

Инфекционные

Острые и хронические инфекционные заболевания матери оказывают негативное влияние на плод. Самыми опасными являются: вирус герпеса (включая цитомегаловирус), уреаплазма, микоплазма, хламидии. Зачастую все они имеются у женщины и до ее беременности. А при наступлении интересного положения, когда иммунная система ослаблена, их воздействие становится патологически агрессивным.

Одной из причин гибели зародыша в первом триместре является цитомегаловирус, вирус краснухи. Если же женщина заражается ими, будучи беременной, это чревато врожденными аномалиями внутренних органов (селезенки, печени и т.д.) у плода. Среди инфекционных патологий, негативно влияющих на здоровье женщины и будущего ребенка, выделяют грипп, гонорею, сифилис, пиелонефрит, пневмонию.

Аутоиммунные

К данной группе относится антифосфолипидный синдром, когда в организме женщины к фосфолипидам, находящимся в плазме крови, имеется много антител. В 5 случаев из 100 именно АФС является причиной замершей беременности.

Для данной патологии характерны множественные тромбозы. Чаще всего страдает венозное русло печени и почек, глубоко расположенные вены голени.

АФС чаще встречается у пациенток, близкие родственницы которых страдали данным синдромом.

Чтобы избежать серьезных осложнений, женщинам с АФС еще на стадии планирования беременности необходимо пройти специальный курс лечения. Если же АФС диагностируется в период, когда пациентка уже беременна, адекватная терапия и постоянное наблюдение специалиста в стационарных условиях помогут минимизировать осложнения в родах и в период после них.

Внешние

В некоторых случаях замирание беременности наступает по причине воздействия на организм матери внешних разрушительных факторов: радиоактивного излучения, резких подъемов или понижений температур, физических нагрузок, длительного пребывания на открытом солнце или «любви» к солярию, сменой климатических поясов.

Вредные привычки

Алкоголь, наркотики и никотин – это привычки, которые несовместимы с беременностью по определению.

Стрессы

Если женщина постоянно пребывает в стрессовом состоянии, это негативно сказывается на будущем ребенке. Ситуация усугубляется в случае, когда пациентка «подсаживается» на антидепрессанты.

К причинам внутриутробной гибели плода так же относят:

• сопутствующие заболевания матери (анемия, сахарный диабет, гипертония);
• тяжелые формы токсикоза на поздних сроках беременности;
• много- или маловодие;
• предлежание или отслойка плаценты, аномалии ее развития;
• истинный узел пуповины;
• резус-несовместимость;
• травмы;
• интоксикация организма ядовитыми веществами (ртутью, окисью углерода, мышьяком и т.д.);
• передозировка лекарственных препаратов;
• недостаток или избыток витаминов;
• гипоксия;
• уродства плода, при которых он является нежизнеспособным;
• неблагоприятные экономические и социальные условия, в которых пребывает женщина во время вынашивания ребенка.

О причинах неизвестного генеза говорят в том случае, когда не удается установить, почему беременность замерла.

Наиболее чувствительными к воздействию неблагоприятных факторов являются определенные важные периоды в развитии плода:

• с 7 по 12 день – период, когда плодное яйцо внедряется в стенку матки;
• с 3 по 8 неделю – период, во время которого происходит эмбриогенез;
• период формирования плацентарной оболочки (до 12 недели);
• с 20 по 24 недели – период, когда формируются внутренние системы органов будущего ребенка.

Признаки по которым можно определить замершую беременность

Признаки, которые указывают на факт прекращения жизнедеятельности плода

Существует ряд симптомов, при наличии которых можно заподозрить замершую беременность. К ним относятся:

• схваткообразные или тянущие болевые ощущения внизу живота;
• постоянная слабость, не связанная с физическим перенапряжением;
• тошнота;
• гипертермия и озноб;
• снижение аппетита;
• влагалищное кровотечение;
• женщина не ощущает шевеления плода (на более поздних сроках).

Если у женщины в анамнезе уже была замершая беременность, чтобы ее избежать в последствие. Еще на стадии планирования и до 18-20 недели беременности необходимо фиксировать показатели базальной температуры.

Если плод развивается нормально, базальная температура до 4 недели повышена, и может колебаться в пределах от 37,1°С до 37,3°С. Начиная с 5 недели, она снижается.

В случае низких показателей базальной температуры в первый месяц беременности необходимо обратиться к врачу, так как это говорит о прекращении развития плода или об угрозу выкидыша. Если замершая беременность возникает на маленьких сроках, базальная температура может понижаться на 0,7-1°С.

Методы обследования, позволяющие диагностировать замершую беременность

Если врач заподозрил у женщины внутриутробную гибель плода, для уточнения диагноза пациентке назначается дополнительное обследование. Оно включает:

Влагалищное исследование

Во время осмотра гинеколог определяет, соответствуют ли размеры матки предполагаемому сроку беременности. Если они меньше, скорее всего, имеет место замирание беременности.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет «увидеть» размеры матки. Кроме того, с помощью данного метода можно диагностировать анэмбрионию – отсутствие внутри плодного яйца эмбриона.

При помощи УЗИ – диагностика, проводимой на поздних сроках, можно определить, есть у плода сердцебиение, или оно отсутствует. В случае, когда сама женщина говорит о том, что не ощущает биение сердца будущего ребенка, со 100% точностью говорить о его отсутствии нельзя. Данный факт может подтвердить только УЗИ. Если сердцебиение отсутствует, ставится диагноз «замершая беременность».

Анализ на ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – гормон, который присутствует в организме женщины при нормально текущей беременности. В случае ее замирания количество ХГЧ резко падает.

Что делать после

Что делать после замершей беременности, чтобы избежать ее повторения

Чтобы исключить данный диагноз в будущем, терапевтические мероприятия начинаются с полного обследования обоих партнеров, включающего:

• мазок на флору;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• мазок на наличие скрытых инфекций: герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, хламидий и других возбудителей ИППП;
• исследование кариотипа матери и отца;
• спермограмму (у партнера);
• анализ крови на содержание гормонов: эстрадиола, прогестерона, ФСГ, пролактина, ДГЭА и др.;
• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
• анализ на присутствие инфекций (ToRHC-комплекс);
• иммунограмму.

Обязательно проводятся:

• гистологическое исследование содержимого полости матки;
• цитологическое и генетическое исследование тканей погибшего плода (в целях выявления каких-либо генетических отклонений).

Дальнейшее лечение направлено на:

• устранение причины возникновения замершей беременности;
• укрепление иммунитета;
• стабилизацию менструальных циклов;
• поддержание обмена веществ на нужном уровне.

Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 6-8 месяцев после проведенного лечения.

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/kak-izbezhat-zamershej-beremennosti.html

Как избежать замершей беременности?

Материнство – самое естественное и прекрасное, что может случиться с женщиной. К сожалению, путь к нему часто бывает очень тернистым, и 14-15 % беременных (обычно на ранних сроках) узнают, что развитие их малыша неожиданно остановилось.

Осознание того, что это довольно частая беда, которая может случиться с кем угодно, совершенно не успокаивает.

Можно ли предупредить замершую беременность? Почему она происходит и есть ли шансы выносить и родить ребенка у тех, кто уже пережил одну или несколько замерших беременностей? Надеемся, что наша статья даст вам ответы на эти вопросы.

«Боюсь замершей беременности»: как преодолеть страх?

Почти у каждой из женщин, если даже у нее никогда не было замерших беременностей, есть подруги или знакомые, с кем произошло подобное несчастье.

И если некоторым удается не думать о плохом, будучи беременными, то для остальных страх перед замершей беременностью по-настоящему омрачает светлый период ожидания малыша.

А уж о тех, кто пережил эту трагедию единожды, и говорить не стоит: даже для того, чтобы решиться забеременеть повторно, им необходимо бывает долгое восстановление после замершей беременности, в первую очередь психологическое.

Чтобы преодолеть страх, женщинам может потребоваться даже помощь квалифицированного психолога, и не нужно этого стыдиться. Кроме того, перед планированием повторной беременности после замершей необходимо выдержать определенный временной интервал и провести все необходимые анализы, обследования и, возможно, лечение.

Планирующим первую беременность надо не бояться, а подойти к планированию со всей ответственностью. 30 % замерших беременностей могут быть предупреждены благодаря своевременной сдаче анализов и лечению.

Если же вы беременны и боитесь замершей беременности просто потому, что знаете: такое случается, помните – намного более вероятен благоприятный исход.

Не ищите страшных симптомов, настраивайтесь на здоровую беременность и очень скоро вы станете самой счастливой мамой!

Почему происходит замершая беременность?

Планирование беременности необходимо как раз для того, чтобы предупредить возможные осложнения, в том числе и замершую беременность. Согласно мнению специалистов, большая часть происходящих замерших беременностей (около 60 %) – это результат единичного генетического сбоя у эмбриона, в результате чего он перестал развиваться. Однако существуют и другие частые причины:

• генетические мутации у самих родителей, передавшиеся ребенку;
• вредные привычки;
• гормональные нарушения в женском организме;
• хронические заболевания матери;
• перенесенные женщиной инфекционные заболевания;
• прием медикаментов;
• аутоиммунный фактор;
• воздействие вредных факторов окружающей среды;
• сильный стресс и т.д.

Как видите, на большинство факторов мы в состоянии повлиять. Ведите здоровый образ жизни, контролируйте состояние своего здоровья, сдавая периодически анализы и не запуская имеющиеся заболевания. При этом помните, что многие лекарства опасны для беременных и развивающегося плода.

Если есть хоть малейшая вероятность, что вы беременны – попросите о назначении другого, более «легкого» препарата. Избегайте стрессов и без сожалений (конечно, если есть такая возможность) меняйте работу, при которой вы подвергаетесь воздействию вредных факторов.

Здоровое материнство всегда важнее любых денег.

Может ли повториться замершая беременность?

Неудивительно, что женщина, пережившая замершую беременность, очень боится, что она опять повторится. Такое событие шокирует и может повергнуть в депрессию даже самую стойкую женщину. Однако нормальная здоровая беременность после замершей не просто возможна, но и почти наверняка у вас наступит.

Может ли повториться замершая беременность? К сожалению, да. Но это случается не так уж часто, и причиной второй, третьей замершей беременности при здоровом образе жизни и отсутствии вредных факторов обычно является генетика.

Какова вероятность повторной замершей беременности? Если вы прошли генетическое обследование, которое не выявило нарушений, пролечили имевшиеся инфекции, исключили вредные привычки и стараетесь вести здоровый образ жизни – вероятность повторения замершей беременности минимальна.

Очень рискуют те, кто спешит забеременеть во второй раз как можно скорее, не устранив причины случившегося. При наличии невыявленных инфекций, к сожалению, возможна и вторая замершая беременность. Беременность после 2 замерших беременностей также может стать удачной, но все же планирование таким парам нужно проводить под контролем специалистов.

На особом положении находятся и женщины, вынужденные делать ЭКО: такие беременности замирают чаще.

Как сохранить беременность после замершей?

Как бы это жестоко ни звучало, чаще всего замершая беременность – это естественный отбор, избавление организма от нежизнеспособного плода, имеющего какую-то генетическую мутацию.

Поэтому нужно ставить своей целью не то что бы сохранение беременности, а в первую очередь зачатие здорового ребенка. Планирование беременности после замершей беременности актуально как никогда.

Как известно, 80-90 % женщин благополучно беременеют, вынашивают и рожают здоровых малышей после единожды случившейся замершей беременности.

Желаем вам благополучной беременности и легких родов!

Источник

Источник: https://www.mamaplus.md/ru/mama-si-copilul/planificarea-sarcinii/kak-izbezhat-zamershey-beremennosti