Индукция овуляции что это

Как стимулировать овуляцию — способы, которые работают

Зачатие возможно, когда в середине менструального цикла созревает яйцеклетка. Если имеются нарушения овуляции, потребуется ее принудительная стимуляция.

Процедура помогла многим парам зачать ребенка. Она направлена на рост доминантного фолликула и выполняется медикаментозными или альтернативными способами.

Когда и кому может понадобиться стимуляция овуляции

Показанием к процедуре считается ановуляция – отсутствие зрелых женских половых клеток. Патология вызывается эндокринными расстройствами (низкое содержание АМГ, ФСГ идругих гормонов), истощением фолликулярного запаса яичников, повреждением гипоталамо-гипофизарной системы.

При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) оболочка яичников утолщена и содержит множество кист. Из-за этого фолликул не разрывается и овуляция не происходит. Нужна индукция гормональными препаратами.

Процедура проводится тем парам, у которых беременность не наступает уже более года при регулярном незащищенном сексе. Если возраст супругов превышает 35 лет, гинеколог назначает индукцию уже через полгода безуспешных попыток зачатия.

Процедура часто выполняется одновременно с искусственной инсеминацией или ЭКО. Их делают, чтобы повысился шанс забеременеть при эндометриозе и поликистозе яичников.

Противопоказание для стимуляции овуляции – мужское бесплодие. При неполноценной морфологии половых клеток по Крюгеру процедура не приводит к желаемому результату.

Вредна ли индукция? В большинстве случаев — нет. Врач выясняет причину патологии, затем устраняет этиологические факторы.

Стимуляция опасна, если женщина заболела непроходимостью фаллопиевых труб. Это приводит к внематочной беременности. Поэтому сначала нужно подготовиться: сделать лапароскопию, которая устраняет спаечный процесс.

Как можно стимулировать овуляцию – проверенные способы

Успешная индукция овуляторной фазы рассчитана на 6 ежемесячных циклов. По прошествии времени делают перерыв в лечении. Женщина проходит расширенное обследование, чтобы выявить причину патологии.

Забеременеть при проблемах со здоровьем довольно трудно. Во многих случаях требуется подготовка. Порой лечение затягивается на год и дольше.

Диагностировав причину бесплодия, врач назначает индивидуальную консервативную терапию и меняет привычный рацион с образом жизни. Сколько раз проводится индукция, определяет специалист.

Способ 1. Медикаментозный подход

Выбрать препарат имеет право только врач. Он назначает суточную дозировку и определяет лекарственное взаимодействие.

Правильная схема лечения дает устойчивый результат. Пациентка в скором времени беременеет.

Таблица: «Список лекарств, стимулирующих овуляцию»:

Способ 2. Народные методы

Методы нетрадиционной медицины широко применяются женщинами для созревания яйцеклеток. Они эффективны, если основная причина патологии вовремя устранена.

Эфирные масла – это естественный стимулятор созревания яйцеклеток. Используют составы чайной розы, базилика, кипариса, лаванды, сандалового дерева и аниса.

В отзывах женщин, которые забеременели с помощью альтернативных методов лечения, встречаются рецепты травяных настоев. Для индукции овуляторной фазы подойдут следующие растения.

Настой шалфея

Поместите 1 ст. л. травы в термос, куда потом зальете 1 стакан кипятка. Настаивайте в течение получаса в герметично закрытой таре.

Начните пить снадобье с 5 дня менструального цикла и продолжайте около 10-14 суток. Принимайте по 1 ст. л. с утра, в обед и перед сном. Рекомендуемый курс приема – 3–4 месяца или до наступившего зачатия. Чтобы усилить эффект, добавьте в настой 1 ст. л. цветов липы. Они насыщены веществами, подобными женским половым гормонам.

Шалфей с боровой маткой

Женщины положительно отзываются о комбинации трав. Её рецепт простой.

Заварите шалфей. Отвар применяется в первой половине менструального цикла 4 раза в сутки. В это время созревает яйцеклетка. Во 2 половине цикла заварите боровую матку. Трава в своем составе содержит прогестерон. Он будет поддерживать наступившую беременность. Можно использовать растение вместе с травой красная щетка.

Семена подорожника

Залейте ингредиент 200 мл воды и варите на медленном огне. Когда средство закипит, дайте ему потомиться на плите 5 минут. Настаивайте не менее часа. Как только пройдет время, процедите раствор. Выпивайте по 30 мл перед принятием пищи. Начинайте употреблять снадобье с первых суток цикла. Длительность приема равна 21 дням.

Лепестки роз

В продукте содержится большое количество витамина Е. Вещество активно влияет на работу яичников.

Чтобы приготовить отвар, вам потребуется 20 г свежих лепестков. Поставьте кипятить средство на водяной бане. Спустя 20 минут снимите отвар с огня и настаивайте не менее часа. Курс лечения составляет 1–2 месяца. Если у мужчины есть проблемы с семенной жидкостью, ему дают отвар из красных лепестков. Женщинам готовят снадобье из белых или розовых цветов.

Полынь

Дайте настояться 1 ст. л. травы в 300 мл воды в закрытой посуде. Затем доведите средство до кипения и процедите. Принимайте по полустакану утром и вечером.

Чай с душицей

Приготовьте 1 ч. л. травы и залейте ее 1 стаканом кипятка. Принимайте отвар ежедневно вместо чая.

Лечение пиявками широко применяется в составе комплексной терапии поликистоза и мультифолликулярных яичников. Процедура помогает запустить в организме восстановительные процессы, стимулирует обмен веществ и улучшает микроциркуляции в малом тазу.

Способ 3. Витаминотерапия

В домашних условиях будущая мама может вернуть овуляцию витаминами. Такое лечение включает использование фолиевой кислоты, токоферола, витамина А и аскорбиновой кислоты.

Врачи рекомендуют употреблять продукты с высоким содержанием полезных веществ. Постарайтесь добавить в питание тыкву, морковь, шпинат, клубнику, финики, растительное масло, свежевыжатые соки, семена тыквы и кунжута. Полностью исключите алкоголь.

Принимайте вещества по следующей схеме:

1. Витамин В: продлевает лютеиновую фазу, провоцирует рост эндометрия и созревание ооцитов. Пить с 5 дня менструального цикла в течение одного месяца.
2. Витамин Е: стимулирует созревание желтого тела, поддерживает овуляторную фазу, повышает продукцию прогестерона. Принимать с 15 суток от начала ежемесячных выделений.
3. Витамин А: способствует созреванию фолликулов и регулирует объем цервикальной жидкости. Назначают в первую половину цикла.
4. Витамин С: восстанавливает гормональный фон и препятствует развитию генетических аномалий у плода. Пить после овуляции на 25-30 дни цикла.

Врачи назначают женщинам с бесплодием Иноферт. Особенно он подойдет пациенткам после 35 лет. Препарат вызывает овуляцию и предупреждает развитие генетических отклонений у ребенка.

Лечение происходит параллельно с лекарственным или нетрадиционным способом индукции. Вскоре появятся новые месячные. Витаминотерапия продолжается не менее 3 месяцев.

Возможные последствия и осложнения

Женщины, которые испытали на себе индукцию овуляции, по-разному отзываются об ощущениях. Одни не чувствуют никаких изменений, другие жалуются на осложнения.

При патологически увеличенных яичниках могут возникнуть следующие симптомы:

• вздутие живота;
• мигрень;
• нервозность;
• усиление потливости и приливы жара;
• боль в области придатков;
• отсутствие месячных.

Даже если патогенные факторы были устранены, проблема со здоровьем может остаться. Не исключаются последствия для организма.

Наиболее опасные состояния:

• многоплодная беременность;
• разрыв яичников;
• патологические роды;
• гибель плода внутри утробы;
• самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке;
• синдром гиперстимуляции яичников с повышением фибриногена, Д-димера;
• внематочная беременность.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, не пытайтесь самостоятельно стимулировать овуляцию. В точности соблюдайте все предписания лечащего доктора.

Особенности стимуляция для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение проводится, когда зачатие естественным путем длительно не наступает. Стоимость репродуктивной технологии довольно высокая — от 100 тысяч рублей.

Оплодотворение проводится вне организма будущей мамы. Чтобы процедура была успешной, требуется значительное содержание качественных ооцитов. Не все взятые яйцеклетки пригодны для оплодотворения. Не все развившиеся зародыши подойдут для имплантации в матку. Вот почему гормональная терапия должна подбираться особенно тщательно.

Врач меняет менструальный цикл, чтобы отобрать женские половые клетки в подходящий период. Специалист подавляет образование собственных гормонов. Во время короткого или длинного протокола половую систему переводят на лекарственную регуляцию.

Когда созревает доминирующий фолликул, пациентка получает препарат ХГЧ. Главным отличием экстракорпорального оплодотворения называют провоцирование суперовуляции. Это огромный стресс для женского организма. Спустя сутки доктор должен сделать забор ооцитов.

В видеоролике специалист подробно рассказывает о стимуляции овуляции при ЭКО:

Врачи утверждают, что после процедуры созревает одновременно несколько фолликулов. Выходит 2 и более яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это может привести к зачатию двойни.

Заключение

Всего 20–30 лет назад отсутствие овуляции у женщины означало неспособность зачать ребенка. Современный уровень медицины позволяет провести успешную терапию этого состояния. Семья обретает здоровых детей без последствий для материнского организма.

Простимулировать овуляторную фазу можно медикаментозным и альтернативным способами. Процедура проводится под строгим контролем врача. Лечение не вызовет последствий и осложнений.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/ovulation/stimulyaciya-ovulyacii

Индукция овуляции

Лечение эрозии шейки матки  » Заболевания матки  » Индукция овуляции

Эрозия шейки матки – СervicalErosion.ru — 2019

Индукция овуляции может сопровождаться внутриматочной инсеминацией (ВМИ) с использованием спермы мужа или донора.

IUI — это форма искусственного оплодотворения, при которой специально подготовленные и концентрированные сперматозоиды вводятся в матку женщины через небольшой катетер во время овуляции.

Эта подготовка спермы выполняется в андрологической лаборатории высококвалифицированными и опытными специалистами. Бесплодие определяется как попытка забеременеть (с частыми сношениями) в течение по крайней мере года безуспешно.

Бесплодие — социальная и медицинская проблема

Женское бесплодие, мужское бесплодие или их комбинация поражают миллионы пар в Соединенных Штатах. По оценкам, от 10 до 18 процентов пар имеют проблемы с беременностью. В России бесплодие является широко распространенной проблемой.

Эффективным лечением проблемы бесплодия занимаются квалифицированные врачи гинекологи Швейцарской клиники. Они решают проблемы бесплодия трубного генеза хирургическим путем, занимаются консервативным лечением, в том числе, индукцией овуляции.

Женщинам, которые не овулируют регулярно, могут применяться пероральные или инъекционные препараты для поддержки развития яйцеклетки. Целью индукции овуляции является производство нескольких яиц, чтобы увеличить вероятность зачатия.

Индукция овуляции (ОИ) используется в нескольких формах лечения бесплодия, включая кломид, внутриматочную инсеминацию (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Нормальная овуляция обычно дает только одно яйцо.

Индукция овуляции с помощью лекарств стимулирует развитие многих фолликулов в яичниках, так что сразу созревают несколько яиц. Ваш врач будет часто оценивать вас с помощью анализа крови и ультразвукового мониторинга, чтобы убедиться, что ваши фолликулы (мешочки с яйцами) развиваются правильно, и чтобы определить правильное время для вашего осеменения или извлечения яйцеклетки.

Как только фолликулы развиты и яйца созрели, ваш врач выполнит процедуру IUI, при которой сперматозоид осеменяется в матку, или процедуру извлечения яйцеклетки, при которой яйцеклетка и сперма оплодотворяются вне организма.

Чего следует ожидать в процессе индукции овуляции?

Индукция овуляции включает лечение препаратами для стимуляции роста фолликулов. Аналог GnRH может быть использован для контроля роста фолликулов. Ваше лечение будет зависеть от ваших конкретных потребностей. Через несколько дней после начала менструации вы начнете лечение фолликулостимулирующими гормонами (ФСГ) и / или менопаузальными гонадотропинами человека (ХМГ).

В течение следующей недели или около того, ваш врач будет оценивать уровень вашего гормона и обследовать ваши фолликулы по частоте ультразвука, чтобы оценить их развитие. Ваш врач также будет следить за возможными побочными эффектами лекарств. Когда ваши фолликулы станут почти зрелыми, ваш врач скажет вам, когда делать инъекцию человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ).

ХГЧ вызывает окончательное созревание яиц. Инъекцию ХГЧ обычно проводят примерно за 35 часов до запланированного извлечения яйца.

Общие вопросы и ответы

Какие тесты используются, чтобы исследовать мои фолликулы и оценить, когда яйца созрели?

Перед тем, как начать принимать лекарства, вам, скорее всего, сделают УЗИ и анализ крови. Эти тесты, вероятно, будут повторяться каждые несколько дней, и они могут стать более частыми, когда ваши фолликулы достигнут зрелости.

Подруга сказала мне, что ей не делали инъекцию ХГЧ во время первого цикла лечения. Что случилось?

Есть несколько причин, по которым инъекция hGC может быть приостановлена: Возможно, для проведения процедуры ЭКО было недостаточно зрелых яиц — фолликулы могли развиваться неправильно или развивались только 1 или 2 фолликула. Возможно, она овулировала преждевременно (и яйца не могут быть извлечены) Возможно, у нее появилось слишком много фолликулов, и доктор считает, что вводить ХГЧ небезопасно.

Я слышал, что индукция овуляции очень трудоемкий процесс. Это правда?

Источник: http://cervicalerosion.ru/uterusilness/indukcia/

Индукция овуляции или Стимуляция овуляции

Индукция овуляции, стимуляция овуляции — это программа, проводимая с помощью медицинских препаратов, нацеленная на создание гормональных условий, способствующих созреванию яйцеклетки (овуляции) и повышающая вероятность наступления беременности. Если взять к рассмотрению все аспекты женского здоровья, одним из первых может нарушаться процесс овуляции и созревания фолликула.

Овуляцией в медицине называют процесс, когда из яичника выходит созревшая яйцеклетка. Это происходит в результате создания определенных гормональных условий. В течение каждого менструального цикла наступает момент, когда уровень выработки гормона эстрадиола увеличивается.

Под действием этого слизистая оболочки матки, эндометрий, растёт. Высокий уровень эстрадиола от растущего фолликула вызывает резкое увеличение уровеня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно пик ЛГ становится причиной овуляции.

Это время является наиболее благоприятным периодом для зачатия.

Показания к проведению курса лечения

Существует множество факторов, влияющих на процесс овуляции в женском организме. Правильно проходящий менструальный цикл — один из первых признаков женского здоровья во всех сферах. Баланс гормонов и их взаимодополняющее влияние реализуют уникальный по своей сложности механизм смены фаз женского цикла.

В норме женский цикл составляет 28-32 дня, хотя могут быть индивидуальные колебания.
В случае если женский цикл длится дольше или меньше указанного промежутка времени, стоит уточнить, является ли это индивидуальной особенностью или же признаком возможного нарушения гормонального фона и процесса овуляции.

Если в течение одного года 1-2 цикла были ановуляторными, это считается нормой. Если же таковых больше, плюс отмечаются задержки цикла до 40-60 дней, очень вероятно, что могут быть трудности с овуляцией и планируемой беременностью.

Ввиду того, что медицинские препараты, стимулирующие процесс овуляции, имеют ряд побочных эффектов, лечение назначают строго по определенным показаниям:

• При многократно встречающихся ановуляторных циклах (синдром поликистозных яичников)
• При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению с целью получения нескольких яйцеклеток.
• Для проведения внутриматочной инсеминации.

По данным разных источников распространенность синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) колеблется от 5 до 10% и, безусловно, эта цифра в разы больше среди женщин, испытывающих трудности в планировании беременности. Основой синдрома является отсутствие овуляции или крайне редкие овуляции.

Это и становится причиной проблем с зачатием. Нужно так же отметить, что сам по себе синдром поликистозных яичников в молодом возрасте, может являться предвестником риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в более зрелом периоде.

Впрочем, многих серьезных состояний удается избежать, соблюдая ряд рекомендаций.

Методы определения наличия овуляции

Есть ряд простых «домашних» вариантов проверки, происходит ли овуляция,— это измерение базальной температуры, а также применение аптечных тестов, с помощью которых определяется уровень ЛГ в моче.

При регулярном 28-дневном менструальном цикле тестом рекомендуется воспользоваться в период с 12 по 15-й день после начала менструации, то есть за 2-3 дня до предполагаемого появления овуляции.

При нерегулярном цикле тестирование проводят с 11 по 20-й день цикла.

Стоит отметить, что при общей доступности, методы отличаются существенной погрешностью и необходимостью крайне тщательного выполнения условий оценки результатов.

Наиболее информативным в плане оценки всех нюансов станет посещение репродуктолога. Ультразвуковое исследование позволяет оценить рост фолликулов, потенциально способных к овуляции, и толщину эндометрия. В совокупности с результатами гормонального исследования по данным УЗИ можно получить рекомендации по планированию и необходимой коррекции цикла в режиме реального времени.

При установлении отсутствия овуляции (ановуляции) могут быть даны рекомендации по дообследованию — исследованию гормонального профиля с целью исключения заболеваний эндокринной системы. Также для выбора оптимального варианта коррекции нарушений целесообразно уточнить параметры спермограммы супруга и проходимость маточных труб.

Способы стимуляции овуляции (индукции)

Принципиально существует два рода препаратов, применяемых с целью стимуляции овуляции:

• Кломифена цитрат (клостилбегит) — таблетированный препарат, воздействующий на рецепторы женских гормонов, эстрогенов. Вызывает рост «своего» фолликулостимулирующего гормона и опосредованный им рост фолликулов.Препарат отличается удобством приема и хорошей переносимостью. Имеется ряд существенных недостатков препарата, одним из них является негативное влияние, связанное с блокировкой рецепторов эстрогенов в самом эндометрии. Зачастую толщина эндометрия не соответствует требуемой на момент овуляции, что может сказываться на имплантации эмбриона и наступлении беременности.

Принципиальный недостаток у препаратов этого рода лишь один — инъекционный путь введения. То есть, для того чтобы обеспечить запрограмированный рост фолликула, необходимо ежедневно проводить уколы. Стоит отметить, что благодаря современным системам шприц-ручек, неудобства в применении таковых минимальны. Обычно негативные ожидания до начала уколов не соответствуют реальному опыту.

Процедура проведения

Для проведения индукции овуляции необходимо прийти на прием на 2-3-й день менструального цикла с целью оценки состояния яичников и возможных проблем с эндометрием. Если все в порядке, с учетом результатов гормонального исследования, врач выбирает препарат и дозу для стимуляции овуляции.

Следующий осмотр назначается через 4-5 дней. В зависимости от имеющейся динамики по УЗИ, происходит коррекция дозы препарата и назначается следующий визит, обычно через 2-3 дня.

Когда по данным УЗИ определен фолликул, способный к овуляции, даются рекомендации по времени, максимально подходящем для зачатия.

Следующий визит назначается после произошедшей овуляции для оценки гормонального фона, создаваемого «желтым телом», образующимся на месте овулировавшего фолликула.

В зависимости от результатов проводится коррекция.

Индукция овуляции методом приема цитрата кломифена проводится в течение 4-6 месяцев. Гонодотропины назначают, когда препараты 1-й группы не привели к желаемому результату, а также при недостаточной выработке ЛГ гормонов. У 50-80% женщин при этом наступает беременность.

Побочные эффекты и противопоказания

Кломифена цитрат относится к группе антиэстрогенных препаратов. По этой причине он может способствовать созданию неполноценности шеечной слизи, что становится препятствием в процессе оплодотворения, так как возникает искусственный барьер для проникновения сперматозоидов.

Другим побочным фактором является недостаточная толщина эндометрия, что влияет на успешную имплантацию плодного яйца. Примерно у 10% женщин наблюдаются проблемы общего характера:

• Общие вегетативные реакции
• Сухость влагалища
• Синдром гиперстимулированных яичников (увеличение размеров, появление жидкости, образование кист).

В 50% случаев наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. В 10 случаях из 100 развивается двуплодная беременность. При наличии кист яичников  кломифена цитрат должен применятся с особой осторожностью, так как в ряде случаев препарат может способствовать их увеличению.

Побочными эффектами от применения гонадотропинов являются:

• В 70% случаев — наступление многоплодный беременности. В 30% это беременность тройней. Это очень серьезное осложнение, существенно сказывающееся на течении беременности. Именно с целью исключения подобного осложнения, в случае, если происходит рост более одного фолликула, принимается взвешенное решение об отмене такого цикла или переходе в программу ЭКО, когда есть возможность забрать все выросшие фолликулы, избегая возможной гиперстимуляции.
• 5-8% составляют внематочные беременности

Чем вызваны неудачные попытки стимуляции овуляции?

Если беременность не наступила после 6 циклов стимуляции цитратом кломифена, следует рассмотреть скрытые эндокринные патологии. Соответствующее лечение надпочечников, щитовидной железы может подготовить почву для успешной овуляции.

Другой причиной неудач может стать недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ),  прогестерона. Для профилактики НЛФ назначают хорионический гонадотропин и контролируют достижение фолликулов размера в 20мм.

Проблема недостаточности лютеиновой фазы решается достаточно просто.

На данный момент препараты прогестеронового ряда широко используются для коррекции подобных нарушений, отличаются большой физиологичность и хорошей переносимостью.

Источник: https://utisheva.ru/metody-lecheniya-i-programmy/metody-lecheniya/induktsiya-ovulyatsii.html

Стимуляция овуляции: схемы проведения, препараты, осложнения

Причины бесплодия у женщин бывают разные. Одной из них является ановуляция – отсутствие овуляторного периода. Существует несколько методик лечения этой проблемы, в основе которых лежит стимуляция процесса овуляции.

Но их выбор зависит от причин, приведших к проблеме, и степени ановуляции. Иногда можно справиться самостоятельно, с применением средств народной медицины, в других же ситуациях необходимо медикаментозное лечение.

Рассмотрим разные методики и принципы их действия.

Как вызвать овуляцию – основные этапы

Отсутствие овуляторного процесса может быть по разным причинам. Чаще это происходит при синдроме поликистозных яичников. Но существуют и другие причины, этиологию которых специалисты продолжают изучать. Не все эти проблемы лечатся при помощи стимуляции, и не всегда можно справиться с патологией в домашних условиях.

Схема стимуляции овуляции назначается врачом в соответствии с выявленной проблемой. Поэтому на первом этапе проводиться полное обследование женщины и выявление отсутствия факторов бесплодия, которые невозможно вылечить стимуляцией (мужское бесплодие, отсутствие маточных труб и прочее). А также определяется уровень патологии, и обговариваются способы лечения.

Стимуляция овуляции народными средствами проводится тоже под наблюдением врача, если причину можно устранить таким методом. Но чаще используют медикаментозное лечение. В зависимости от назначенного препарата, его прием начинается с 2-го или 9-го дня менструального цикла, а заканчивается через 10–14 дней. Продолжительность приема определит наблюдающий специалист.

В это время каждые 2–3 дня проводится контрольное УЗИ. После достижения фолликулами зрелого возраста (20–25 мм), при помощи препарата ХГЧ производится запуск овуляторного процесса. Это делается, чтобы избежать образования фолликулярных кист. Если пациентке назначено ЭКО, укол ХГЧ не делают, а извлекают созревшие яйцеклетки.

При нормальном течении овуляторного процесса врач рекомендует ежедневный половой акт для зачатия или инсеминацию. После выхода яйцеклетки назначают препараты Прогестерона или Утрожестана, что способствует образованию желтого тела.

При неудачном процессе, повторяющемся три курса подряд, пересматривают методику лечения.

Подготовка к стимуляции овуляции

Перед стимуляцией овуляции следует пройти полную диагностику для выявления причин отсутствия или нарушения овуляторного процесса. Врач проводит беседу с парой и назначает обследование как женщине, так и ее партнеру. Если выявится мужское бесплодие, индукция тут не поможет. В случае непроходимости маточных труб сначала назначают лапароскопию, и только потом проводят стимулирование.

Если возможно восстановление овуляции другими методами, то сначала проводят лечение. А если оно не привело к положительным результатам, тогда делают эту процедуру.

Обследование перед стимуляцией проводится следующее:

• анализ крови на ВИЧ и Сифилис;
• выявление гепатита группы В и С;
• ультразвуковое исследование молочных желез;
• мазок на онкологические заболевания;
• уровень антимюллеровского гормона (АМГ);
• посев на наличие грибковых и бактериальных инфекций – хламидии, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы и прочее.

Важным условием является подтверждение способности пациентки к вынашиванию плода.

Если никаких противопоказаний к проведению процедуры не выявлено, подбирают схему стимуляции и назначают прием гормональных препаратов, ускоряющих созревание и выход яйцеклеток.

Что такое индукция овуляции

Индукцией овуляции называют стимулирование искусственным методом процесса созревания яйцеклетки. Проводиться она медицинскими препаратами, которые ускоряют рост женских клеток. Весь процесс контролируется УЗИ, чтобы избежать негативных факторов.

При индукции овуляции может развиваться одна яйцеклетка или несколько одновременно, что еще называют – стимуляция суперовуляции. Ее проводят обычно при экстракорпоральном оплодотворении или инсеминации.

Если женщина на протяжении 10–12 месяцев при регулярном незащищенном половом акте не может забеременеть – это уже повод обратиться к врачу для обследования. В этом случае ей, возможно, назначат индукцию овуляции, если не будет других серьезных патологий, мешающих зачатию.

Медикаментозная стимуляция

После исключения возможных противопоказаний к стимуляции назначают медикаментозное лечение. Программу подбирают в соответствии с причиной бесплодия, индексом массы тела и возрастом женщины. На выбор лекарства также влияет будущее применение яйцеклеток – ЭКО, ИКСИ либо естественный метод оплодотворения.

Существуют разные препараты для стимуляции овуляции, которые применяются в соответствии с определенными показаниями. Но нельзя гарантировать, что после первой же процедуры удастся забеременеть. Как правило, первая удачная попытка бывает только у 15% женщин. Далее перечислены препараты, которые наиболее часто применяются при стимулировании овуляторного процесса.

Клостилбегит «кломифена цитрат»

Наиболее эффективное медикаментозное средство, помогающее простимулировать овуляцию, – Клостилбегит, активным веществом которого служит кломифена цитрат. Выпускается он в форме таблеток, каждая из которых по 50 мг.

Источник: https://ovulyacion.ru/stimulyatsiya-ovulyatsii

индукция овуляции при эко

Источник

Необходимо помнить, что, как и любая медицинская процедура, стимуляция несет ряд рисков и осложнений для здоровья женщины.

Перед началом стимуляции обязательно надо пройти ряд обследований для минимизации осложнений и правильного подбора препаратов для стимуляции овуляции и расчета их доз.

Определение гормонального фона. На третий день цикла сдаются ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и тестостерон. По результатам выбираются дозы препаратов для стимуляции или же подбирается предварительная терапия.

Проведение УЗИ. Позволяет оценить общее состояние женских органов воспроизводства, особенно качество яичников и их овариальный резерв. В зависимости от результатов подбирается схема стимуляции.

Оценка спермограммы партнера и тест на совместимость. Качество спермы и оценка теста могут потребовать дополнительных технологий, таких как внутриматочная инсеминация.

Схемы и препараты: краткий обзор

Первый получают из мочи женщин, находящихся в менопаузе. В нем присутствует и ЛГ и ФСГ, используется в схемах, где необходимо мягкое воздействие на яичники. К тому же дешев по сравнению с рекомбинантными препаратами.

Рекомбинантные гонадотропины для стимуляции овуляции синтезируют в лабораториях, поэтому они не содержат примесей и близки по действию к естественному ФСГ, что сказывается на стоимости.

Схемы на основе гонадотропинов применяют со 2-3 дня цикла и до вызревания доминантного фолликула до 18 мм. Затем производят укол ХГЧ ( хорионический гонадотропин человека), после которого и происходит овуляция.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Клостилбегит (действующее вещество кломифен цитрат) – препарат, относящийся к классу анти-эстроге

Источник

Чтобы вероятность наступления беременности в одной попытке ЭКО была выше, необходимо получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток. С этой целью перед процедурой ЭКО проводится так называемая стимуляция суперовуляции, когда женщине назначают лекарства, вызывающие одновременное созревание нескольких фолликулов.

Для стимуляции суперовуляции могут применяться различные препараты. Перед началом стимуляции врач вместе с вами обсуждает наиболее подходящий вариант лечения, выбирает препараты и определяется с последовательностью и схемой их применения, которая называется «протоколом стимуляции».

Для стимуляции роста фолликулов используют препараты гонадотропинов — чМГ или рекомбинантные ФСГ. Суммарно все существующие в России гонадотропины представлены в табл.1

Некоторые гонадотропины (например, Менопур) получают из мочи женщин в менопаузе, а потом подвергают тщательно очистке, их называют мочевыми. Они содержат равное количество ФСГ и ЛГ – гонадотропинов, регулирующих рост и созревание яйцеклетки.

Рекомбинантные ФСГ (Пурегон, Гонал-Ф) получают генно-инженерным способом, в них отсутствует ЛГ (что важно для некоторых подгрупп пациенток) и они не содержат никаких биологических примесей, поэтому мало аллергены.

Решение о выборе препарата для стимуляции суперовуляции у конкретной пациентки принимает врач.

Непосредственно перед пункцией фолликулов (за 35 часов) делается инъекция человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ). Это позволяет получить созревшие яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Одним из таких препаратов является Прегнил.

Чтобы собственные гормоны гипофиза женщины не мешали стимуляции суперовуляции, их выработка блокируется аналогами гормона гонадолиберина. Для этого применяются препараты с разным механизмом действия. Существуют так называемые агонисты гон

Источник

Время работы

Индукция овуляции – один из самых распространенных во всем мире метод лечения бесплодия. Возможность применения этого метода и его эффективность (как, впрочем, большинства методов лечения бесплодия) зависят от причин возникновения бесплодия и возраста женщины.

Индукция овуляции не требует таких сложных лабораторных методик и наличия оборудования, как, например, ЭКО. Пациентке не нужно также находиться в стационаре клиники. Поэтому если врач-гинеколог, проведя обследование женщины, приходит к выводу, что желанную беременность можно получить с помощью индукции овуляции, лечение бесплодия начинается именно с этого метода.

Показания для проведения индукции овуляции

Показания для проведения индукции овуляции очевидны — если у женщины нет самостоятельной овуляции (хроническая ановуляция), если она случается не каждый месяц (субовуляция) или является нарушенной, неполноценной (фолликул дорастает до определенных размеров и уходит в обратное развитие или достигает нужных размеров и не «лопается» самостоятельно и др.), то для достижения беременности необходима индукция овуляции. Поэтому первые претендентки на проведение этого метода лечения бесплодия – это женщины с синдромом поликистозных яичников и расстройствами овуляции.

Однако нужно помнить, что даже здоровая женщина имеет право на 1-2 ановуляторных цикла в год. Если их более 2 – это повод обратиться к врачу.

Катализаторы успеха

Имеются также многочисленные данные о том, что индукция овуляции в сочетании с внутриматочной инсеминацией повышает частоту наступления беременности. У женщин с овуляторными циклами внутриматочная инсеминация в сочетании с индукцией овуляции повышает частоту наступления беременности благодаря коррекции последствий латентных нарушений овуляции либо благодаря развитию нескольких

Источник

Бесплодие становится настоящей проблемой для пар, желающих завести ребенка. Если добиться пополнения естественным путем не удается, то приходится прибегать к медицинскому вмешательству.

Одним из таких способов является индукция овуляции, а именно ускорение созревания и увеличения размеров фолликулов. При этом «выращивается» один или несколько структурных компонентов яичников до преовуляторного состояния.

Почему такое вмешательство оканчивается неудачей, и что делают в таком случае?

Что такое стимуляция при эко?

Проблему бесплодия можно решить при помощи экстракорпорального оплодотворения или сокращенно ЭКО. При этой процедуре проводится стимуляция овуляции, которая может быть и самостоятельным методом лечения бесплодия. Назначается стимулирование в следующих случаях:

нарушение функционирования яичников, при котором затруднено или отсутствует развитие, такое бывает. Например, при поликистозе или гормональной дисфункции;

для ЭКО, при этом необходимо добиться так называемой «суперовуляции», то есть созревания не одного, а сразу нескольких элементов.

ВАЖНО! Показанием к применению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) считается такая ситуация, когда у пары, практикующей незащищенные половые сношения, в течение года не наступает зачатие. В случае если возраст супругов более 35 лет, применяются ВРТ спустя полгода таких попыток.

Проведение стимуляции при ЭКО делается следующим образом: между 19-м и 23-м днями цикла дают препараты, подготавливающие организм женщины к стимулированию.

можно ли забеременеть употребляя джес
Множество девушек предпочитают гормональную контрацепцию. Несмотря на выбранный способ предохранения от нежелательного зачатия, в будущем девушки планируют иметь детей. И беременность после контрацептивов — это оч

Сама стимуляция осуществляется гормональными средствами под ультразвуковым контролем. После того, как фолликулярные элементы достигнут нужного размера, пут

Источник

Стимуляция овуляции

Одним из наиболее распространенных методов лечения бесплодия у женщин является стимуляция овуляции. Если вам поставили диагноз «ановуляция», то необходимо понимать, что определение такого заболевания невозможно без циклического проведения ультразвукового исследования.

Прежде, чем назначить стимуляцию, врач обязан провести обследование, которое поможет определить противопоказания к стимуляции, необходимость предварительной терапии и выбрать схему стимулирования, дозировку препаратов, в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Стимулирование при помощи медикаментов – индукторов овуляции. В результате их использования, женские яичники вырабатывают яйцеклетки, пригодные для оплодотворения. В течение данной процедуры состояние пациентки контролируют врачи.

Когда доктор определяет наступление овуляции, выбирается метод оплодотворения: это может быть стимуляция при помощи ЭКО или же естественным путем. В случае если пациентка выбирает стимуляцию овуляции при ЭКО, то ей достаточно 1-2 яйцеклеток.

Витамины для стимуляции овуляции. Будущие матери как никто другой нуждаются в достаточном количестве витаминов и микроэлементов. потребность организма, готовящегося забеременеть – фоливая кислота.

Нехватка этого вещества в организме может привести к такому страшному последствию как внутриутробная патология развития. Вторым, не менее важным элементом является йодид.

Кроме того, в сети часто встречается информация о том, что для стимуляции необходимо употребление витаминов А, С, Е, однако, подобные данные не подтверждаются медициной.

боли от инфекций при беременности
[dropcap type=»1″]К[/dropcap]онечно, для любой женщины беременность – это очень важный этап в жизни. Очень хочется, чтобы все прошло гладко, чтобы малыш с самого начала чувствовал себя хорошо, а женщина была здорова. Естествен

Чаще всего стимуляцию овуляции делают при помощи препаратов, которые контролируют работу половой области, и

Источник

Рано или поздно у каждой женщины появляется вполне естественное желание стать матерью. Хорошо если зачатие происходит естественным, природным способом, но для многих семейных пар, в силу различных причин, это невозможно.

Только благодаря достижениям современной медицины, а именно процедуре экстракорпорального оплодотворения, у них появился шанс родить здорового малыша. И хотя ЭКО не всегда с первого раза дает успешный результат, все больше семейных пар прибегают к его помощи.

По данным статистических исследований, тридцать пять процентов женщин успешно рожают детей, зачатых при помощи искусственного оплодотворения.

Необходимость стимуляции перед ЭКО

ЭКО достаточно сложная, трудоемкая и затратная процедура. Первым и одним из самых важных этапов программы экстракорпорального оплодотворения, от которого зависит успех процедуры, является стимуляция супер овуляции.

Стимуляция овуляции перед эко необходима для повышения шансов на успешный итог процедуры, так как позволяет получить большее количество ооцитов, то есть достигших определенной стадии развития женских половых клеток, необходимых для оплодотворения.

Чем большее количество ооцитов будет получено, тем больше шансов получить качественные эмбрионы, необходимые для процедуры. Для получения яйцеклеток, с целью их дальнейшего оплодотворения проводится процедура индукции суперовуляции, являющаяся неотъемлемой частью процедуры экстракорпорального оплодотворения

Подготовка к процедуре стимуляции

Стимуляция овуляции – ключевой этап программы по экстракорпоральному оплодотворению. Этой процедуре предшествует целый ряд разнообразных исследований на предмет генетических и наследственных отклонений, наличие инфекций, передающихся половым путем, и многое другое.

В случае необходимости производится лечение. В случае наличия наследст

Источник

Источник: https://beroteca.ru/post/4879-induktsiya_ovulyatsii_pri_eko