Что такое фиброматоз
Фиброматоз
Фиброматоз — заболевание, представляющее собой патологическое увеличение объема (разрастание) соединительных волокон. Поскольку они встречаются практически во всех органах и системах, фиброматоз может обнаруживаться во всем организме, локализуясь в сосудах и области суставов, во внутренних органах, на поверхности кожных покровов.
Внешне данное заболевание проявляется в образовании узлов, опухолевидных выпячиваний, плотных тяжей или уплотнений.
Чаще всего болезнь начинает прогрессировать с детских лет или манифестирует себя в подростковом периоде, реже приобретается во взрослой жизни.
Течение фиброматоза может приобретать различное направление, например, подкожные узлы могут рассосаться самостоятельно, без лечения или же болезнь может приобрести генерализованную форму и распространиться на весь организм.
Окончательный диагноз по фиброматозу устанавливают после исследования кусочка ткани, изъятого в ходе биопсии или оперативного вмешательства.
Лечение болезни консервативными методами считается малоэффективным, поэтому узловые образования чаще всего рекомендуется иссекать хирургическим путем.В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз по заболеванию, т.к. фиброматоз не склонен к метастазированию и озлокачествлению. Однако при его тотальном распространении по организму прогноз ухудшается. Также для этой патологии характерно то, что удаленные опухолевидные образования могут разрастись вновь, т.е. очень часты рецидивы болезни.
Причины болезни
В настоящее время считается, что в основе развития фиброматозов лежат диспластические процессы, т.е. изменения в структуре и строении соединительных волокон без образования в них воспалительной реакции. Они могут быть вызваны наследственными факторами или неблагоприятным воздействием внешней среды.
Локализоваться эти патологические процессы могут в любой области человеческого тела, как на поверхности, так и во внутренних органах. Встречается болезнь во всех возрастных группах.
Понятие «фиброматоз» впервые появилось в мире науки в 1954 году, благодаря работам А.П.Стоута, Д.Маккензи, П.Аллена. Эти ученые описали болезнь и разработали ее классификацию.
Научные изыскания 70-х-80-х годов нашего столетия привели к тому, что ученые определили основные механизмы развития фиброматоза. Ими было доказано, что фибропластические клетки подвергаются пролиферации и инфильтрации, за счет чего и увеличиваются в своих размерах.
Классификация
Фиброматоз бывает врожденным и приобретенным.
Врожденные формы выявляются в младенческом, дошкольном, подростковом и взрослом возрасте, приобретенные формы характерны для зрелых и пожилых пациентов.
Заболевание может проявляться как:
- фибросоркомоподобная форма болезни. Выявляется в первые три месяца жизни ребенка, сходна по морфологическим признакам с опухолью — саркомой;
- генерализованная форма. Чаще всего обнаруживается сразу при рождении ребенка, проявляется образованием множества узлов в подкожной клетчатке и внутри организма, которые могут увеличиваться в размерах и изъязвляться;
- мультицентричная форма. Характеризуется отсутствием поражения внутренних органов, частым регрессированием (рассасыванием) узлов и тяжей;
- врожденная локализованная форма. Протекает с образованием 1-2 узлов в одном месте на поверхности или внутри тела;
- фиброматоз шеи. Поражение локализуется в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, может привести к развитию кривошеи;
- диффузная инфантильная форма. Чаще всего встречается в первые годы жизни у мальчиков, при ней узлы распространяются в области верхних конечностей, головы и шеи;
- фиброзная гемартома младенцев. Обнаруживается у детей мужского пола в первые четыре года жизни, локализуется под кожей в зонах предплечья, плеча, ягодиц, подмышек;
- опухоль пальцев, рецидивирующего течения, возникает на первом году жизни у детей;
- апоневротическая фиброма. Поражает детей от 3-х до 15-ти лет, при ней узлы находятся в дерме кистей и стоп;
- ювенильная ангиофиброма носоглотки. Образуется у лиц мужского пола 10-ти-20-тилетнего возраста, быстро растет, склонна к кровоточивости;
- множественный ювенильный геалиновый фиброматоз. Появляется у новорожденных и грудничков, для этой формы характерно появление множества узловых разрастаний в области головы и суставов;
- ладонный и подошвенный фиброматоз. Дает манифестацию в возрасте 40-ка лет, проявляется образованием единичных узлов в области стоп и кистей;
- экстраабдоминальный десмоид. Локализуется в области тонкой кишки;
- гингивальный (десневой) фиброматоз. Проявляется утолщением десен и утратой ими своих удерживающих зубы свойств;
- агрессивный фиброматоз. Представляет собой опухоль, развивающуюся из мышечных, фасциальных или ангионевротических волокон. Особенностью этой формы болезни является активное поражение (врастание) в окружающие ткани, без способности к озлокачествлению и распространению в другие зоны.
Симптомы фиброматоза
Признаки заболевания зависят от формы болезни.
Фиброматоз десен
Проявляется в их видимом разрастании, образовании большого количества налета на них, трудностях с пережевыванием еды, распространении кариозных процессов, дурном дыхании.
Фиброматоз молочных желез
Выражается в обнаружении плотного узелка с четкими границами, размером 1-2 см., появлении болезненности в груди, иррадиации болей в подмышку, лопатку, плечо.
Фиброматоз легких
Характеризуется дискомфортом и тяжестью в груди, одышкой, кашлем, хрипами.
Подошвенная фасциальная форма болезни
Проявляется болями при ходьбе и движении ногами, появлении узелков в зоне поражения, трудностями при сгибании стопы.
Ладонная форма
Протекает с образованием шишки на кисти или пальцах рук, с самопроизвольным сгибанием безымянного пальца или мизинца, с утратой двигательной активности кисти.
Фиброматоз матки
Считается начальной стадией развития миомы матки. Он может начать прогрессировать на фоне дисфункции половых органов женщины, после оперативных вмешательств, гормональных сбоев.
Является достаточно распространенной патологией среди женщин.
Одной из теорий появления нарушения является воздействие на организм избыточного количества гормона эстрогена. Также ученые заметили, что риск возникновения этой патологии больше у нерожавших дам.
Как и все фиброматозы, на первых порах болезнь не проявляет себя и может обнаружится лишь случайно, при плановом осмотре. Впоследствии женщины начинают жаловаться на межменструальные кровотечения, усиление или удлинение регул, боли в паху, дискомфорт во время интимной близости, нарушение функций кишечника.
Лечение фиброматоза матки обычно заключается в регулярном наблюдении, иногда гинекологи могут назначать гормональные оральные контрацептивы, по типу Люпрона или Левонооргестрела.
Одним из вспомогательных средств выступают железосодержащие препараты, витамины и полезные минеральные комплексы.Хирургические методы показаны при риске развития миомы или сильном распространении процесса.
Лечение фиброматоза
Основные методы борьбы с фиброматозом — хирургические. Узлы иссекаются из зон их локализации. В последующем может быть назначено лучевое облучение проблемных мест.
При генерализованной форме болезни медики стараются уменьшить механическое раздражающее действие узлов на внутренние органы.
Евдокимова Ольга Александровна
Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/fibromatosis.php
Полезная информация о фиброме и фиброматозе: что это такое, каковы симптомы и лечение?
Существует большое количество различных новообразований как доброкачественных, так и злокачественных. Одним из представителей первого вида является фиброма.
Что это такое и опасна ли?
Фиброма представляет собой доброкачественную высокодифференцированную опухоль, которая формируется из соединительнотканных волокон. Она не склонна к быстрому разрастанию и увеличению в размерах. Новообразование не опасно в том случае, если его не травмировать.
Фиброма может быть развиваться как на поверхности тела, так и во внутренних органах. Наиболее характерно ее образование в матке и молочных железах.
Также опухоль может прорастать и смешиваться с другими тканями, к примеру, с:
- Мышечной (фибромиома).
- Железистой (фиброаденома).
- Сосудистой (ангиофиброма).
- Жировой (фибролипома).
Как выглядит фибробластома?
Следует понимать, что фибробластома, в отличие от фибромы – это злокачественная опухоль. Внешне она выглядит как одиночный узел на коже или под ней, имеющий нечеткие границы.
Фибробластома характерна для детей и подростков, т. к. опухоль закладывается еще в период внутриутробного развития плода.
Фиброма же выглядит по-разному, в зависимости от ее вида.
Различают твердую и мягкую опухоль.
Мягкая
Мягкая фиброма представляет собой накожный узелок небольших размеров, овальной либо округлой формы. Кожа над ним обычного цвета или слегка пигментирована, сморщенная.
Мягкие фибромы обычно образуются у пожилых женщин, склонных к избыточному весу, в подмышечных впадинах, складках под молочными железами и на самой груди, на веках и в паховой области.
Число новообразований может варьировать от единиц до нескольких десятков.
Твердая опухоль
Второе название твердого новообразования – дерматофиброма. Она подкожная, имеет правильную округлую форму.
Чаще всего опухоль не имеет ножки. При сдавливании образования большим и указательным пальцами, появляется очень характерный «симптом ямочки»: центр дерматофибромы западает, оставляя небольшое углубление.
Твердые опухоли на теле обычно единичные.
Фиброматоз кожи
Фиброматоз кожи – множественное появление на ней фибром. Это характерно в основном для мягких опухолей.
Наиболее частые локализации: веки, подмышечные впадины, пах, молочные железы, реже встречаются на слизистых оболочках.
Фибропапиллома мягких тканей
Доброкачественные опухоли в мягких тканях образуются довольно часто.
Рассмотрим наиболее распространенные их локализации.
Головного мозга
Фиброма в головном мозгу длительное время остается бессимптомной.
Первые признаки ухудшения состояния могут появиться в том случае, если опухоль достигла очень больших размеров и влияет на какой-либо жизненно важный центр. Фиброма головного мозга диагностируется при помощи рентгенографии черепа и компьютерной томографии.
На голове
На голове образуются преимущественно твердые фибромы из-за того, что кожа в этой области довольно тонкая и плотно прилегает к черепу.
Новообразование обычно доставляет дискомфорт только в эстетическом плане. Болевые ощущения будут возникать при задевании фибромы расческой либо при значительных размерах опухоли.
На носу
В области носа с одинаковой частотой образуются как мягкие, так и твердые фибромы.
Мягкая опухоль обычно небольших размеров и напоминает папиллому.
Твердая же может периодически болеть, особенно если расположена в тех местах, которые постоянно травмируются (к примеру, на нижней части крыла носа, которая поддается частому трению во время насморка).
На шее
Фибромы на шее преимущественно мягкие, но очень часто вызывают болезненные ощущения.
Новообразования постоянно задеваются воротником одежды, что может привести к травмированию.
Кожная ангиофиброма
Кожная ангиофиброма представляет собой новообразование, состоящее из соединительной ткани и кровеносных сосудов. Она твердая на ощупь, округлая. Цвет чаще розовый либо ближе к красному за счет богатой васкуляризации.
Опухоль полупрозрачная, хорошо видны сосуды. Она развивается в основном после 40 лет.
Ангифобирома при частой травматизации может обильно кровоточить.
Живота
На животе образуется преимущественно мягкая фиброма, она локализуется в кожных складках, особенно у тучных людей.
Редко болит и доставляет дискомфорт.
Плеча
На плече могут появляться как мягкие, так и твердые фибромы, все зависит от конституции человека. Образования мешают только в косметическом плане, но практически никогда не болят.
Бедра
В области бедра образуются чаще мягкие фибромы, чем твердые, за счет преобладания в этой зоне жировой ткани.
Опухоли безболезненны при отсутствии постоянного их задевания и травмирования.
Спины
На спине появляются мягкие фибромы, нередко сразу группами по несколько штук. Новообразования очень часто травмируются из-за постоянного ношения одежды и вследствие этого могут болеть.
Глаза
В области глаз, а точнее на верхнем веке, образуются группами мягкие фибромы. Они, будучи даже маленьких размеров, часто мешают.
К их удалению прибегают практически сразу.
Аденома доброкачественная в паху
В области паховых складок чаще всего появляются мягкие фибромы как одиночные, так и сгруппированные.
Они мешают из-за постоянного трения в этой области и часто повреждаются, особенно у тучных людей.
Причины возникновения
Точные причины появления фибромы неизвестны, однако есть предрасполагающие факторы, к которым относятся:
- Гормональный дисбаланс, особенно в климактерическом периоде и при беременности.
- Аборты.
- Эндокринологические заболевания.
- Иммунодефициты.
- Наследственная предрасположенность.
- Частая травматизация кожи.
- Повышенная потливость.
- Длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением.
- Патологии печени.
- Хронические соматические заболевания.
Симптомы
Обычно пациенты замечают новообразование у себя на теле. Оно редко болит, может просто причинять незначительный дискомфорт в зависимости от локализации. Опухоль беспокоит больше в косметическом плане, а болезненные ощущения могут появляться только при повреждении либо при неудобном нахождении фибромы, к примеру, на стопе.
Если опухоль развивается в полых органах, то длительно никак себя не проявляет, до тех пор, пока не станет значительных размеров и не приведет к выраженной дисфункции.
У ребенка
Фибромы у детей не имеют каких-то характерных особенностей. Родители могут заметить какое-то новообразование. Если оно слишком маленькое, ребенок может нечаянно повредить его или и вовсе содрать. Опухоли внутренних органов у детей встречаются редко.
У детей иногда встречаются такие варианты фибром:
- Фиброзная гамартома. Множественные опухоли, которые располагаются на конечностях, в паху, подмышечных впадинах и на ягодицах. Они желто-серые и имеют трехслойную структуру.
- Гингивальный фиброматоз. Представляет собой появление множественных твердых фибром на деснах ребенка.
- Множественный ювенильный гиалиновый фиброматоз. Появляется преимущественно у мальчиков на спине, голове, в носу, ушных раковинах и на коленях. Имеет вид плотных сероватых подкожных узлов.
- Инфантильный дигитальный фиброматоз. Множественные твердые фибромы, появляющиеся на пальцах кистей и стоп.
- Фиброматоз шеи. Очень редкая патология, при которой фиброматозная ткань располагается на месте грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Узлы опухоли довольно крупные, несколько сантиметров в диаметре.
Осложнения
Обычно фиброма осложняется ее травмированием, кровотечением (особенно если это ангиофиброма), перекручиванием с последующим некрозом. После повреждения возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.
Фиброма внутренних органов, особенно матки, может вызывать сильные боли и кровотечения, а при перекручивании – «острый живот» и даже перитонит.
Может ли перейти в рак?
Вероятность перерождения фибромы в злокачественную опухоль чрезвычайно мала. Она возможна лишь при генетической предрасположенности и постоянном повреждении опухоли.
Как вылечить?
Лечение фибромы требуется в том случае, когда она подвергается постоянному механическому повреждению.
Если опухоль не вызывает никакого дискомфорта, ее лучше не трогать. Фиброму удаляют хирургическим путем.
На теле
Существует 4 способа хирургического удаления фибромы:
- Традиционное (при помощи скальпеля).
- Лазерное.
- Радиоволновое.
- Электрокоагуляция.
На теле можно использовать любой из этих методов, так как косметический момент не настолько принципиален.
На лице
Для удаления фибромы на лице используют преимущественно лазерную и радиоволновую терапию. После операции не остается никаких следов, что способствует быстрому заживлению послеоперационной раны.
Процедура занимает около 15–20 минут.
Традиционное хирургическое вмешательство применяют только для удаления крупных твердых фибром.
Как лечить у ребенка?
Методы лечение ребенка такие же, как и взрослых. Приветствуется как можно меньшее нарушение целостности тканей.
Для детей младше 10 лет обязателен общий наркоз, для более старших можно делать только местное обезболивание.
Если опухоль не причиняет дискомфорт, ее лучше оставить и защищать от воздействия солнечных лучей.
Удаление на лице
На лице опухоль удаляют радиоволновым либо лазерным методом, можно электрокоагуляцией.
Можно ли удалить родинку?
Важно наблюдать за новообразованием, если оно не растет, не меняет цвет и форму, то лучше ничего не предпринимать.
Небольшую фиброму можно удалить хирургическим путем.
Источник: https://MoyaKoja.ru/onkologiya/drugie/fibroma-chto-eto-takoe.html
Фиброматоз матки: что это, причины, симптомы и лечение
Если возникает фиброма матки, симптомы и лечение данного заболевания являются одной из актуальных задач врачей-гинекологов.
Это новообразование, которое часто проявляется у женщин детородного возраста, как правило, от 30 и более лет до наступления менопаузы. Их называют миомы или лейомиомы.
К сожалению, сегодня они являются самым распространенным гинекологическим заболеванием. Таким образом, существует тенденция на увеличения частоты появления миомы у женщин до тридцати лет.
Как правило, фибромиома появляется из гладких мышц матки (миометрия).
Клетка начинает делиться многократно, в конечном счете, создает твердую массу, отличную окружающей.
Рост фибромиомы бывает разный. Они могут расти как быстро, так и медленно.Некоторые миомы имеют вид наростов, некоторые сокращаются самостоятельно.Миома может быть отдельная или сгруппироваться и состоять из множества мелких миом.
Часто миомы исчезают после беременности, матка возвращается к нормальному виду.
В зависимости от места образования миом, они подразделяются на:
- Субсерозные, которые образуются на внешней полости матки и растут в брюшную полость. Это может негативно отражаться на мочевой системе организма, если миома оказывает давление на мочевой пузырь. Если миома находится на задней стенке матки, то она будет сжимать кишку. Что может привести к запорам. А если давление приходится на спинномозговые нервы, то могут возникнуть боли в спине.
- Интрамуральные, образуются в мышечном слое. Самые распространенные. Они приводят к нарушению менструального цикла и вызывает боль. Матка увеличивается.
- Субмукозные, образуются внутри матки под слизистой. Вызывают проблемы с менструальным циклом, сопровождаются сильными болями и приводят к проблемам при беременности.
- Интерсцицильная, образуется внутри стенок мышц матки.
Существует также классификация миом Европейского общества гистероскопии. По ней миомы подразделяются по месту локализации, размерам и степени распространения в полость матки.
Нулевая степень — опухоль подслизистой или внутриполостной локации.Степень единица — миома распространяется на половину массы миометрии.Вторая степень — когда опухоль проходит между стенками мышц матки и занимает более пятидесяти процентов объема локализованного интрамурально.
Данная классификация несовершенна, поэтому многие миомы не включены в нее.
Фиброматоз матки: что это такое и каковы его причины? Причины возникновения фиброматоза точно не установлены. Считают, что это связано с уровнем эстрогена — женского полового гормона.
Так, например, неизвестно, по какой причине у женщин африканского происхождения это заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин с белым типом кожи.
Кроме данного фактора, на развитие этой болезни могут влиять:
- инфекции половой сферы;
- гормональные нарушения;
- наследственность;
- избыточный вес;
- неправильный образ жизни (алкоголизм, курение), стрессы, экология.
Фиброма матки: симптомы данного заболевания. Признаки болезни могут быть следующими:
- боли в нижней части живота, могут переходить на поясницу;
- обильное и продолжительное менструальное кровотечение;
- нарушение месячного цикла;
- большой живот;
- проблемы с органами малого таза.
В чем опасность такого заболевания? Если вовремя не приняться за лечение этого заболевания, последствия могут быть значительные, а именно:
- Рост данного новообразования может привести к проблемам органов малого таза.
- Сосуды миомиомы более подвержены к повреждениям, поэтому там легко возникают кровоизлияния. Они могут воспаляться, вызывать интоксикацию.
- Маточные кровотечения.
- При субсерозной фибромиоме возможна клиническая картина острого живота, которая потребует немедленного оперативного вмешательства.
- Интерсцицильная фибромиома нарушает сократительную функцию. Это приведет к невозможности самостоятельных родов.
- Миома может значительно затруднять оплодотворение и стать причиной бесплодия.
- Сумбукозная фибромиома приводит к прерыванию беременности на двухнедельном сроке.
- Кровопотеря может привести к анемии органов.
- В редких случаях до 3% фиброимиома может перерасти в злокачественную опухоль. В основном это субсерозные миомы.
Диагностика фибромиомы
Как обнаруживают фиброматоз матки? Для того чтобы как можно раньше обнаружить данную проблему, что гораздо упростит лечение, используют следующие методы диагностики:
- Интравагинальное ультразвуковое исследование. Специальное устройство вводится во влагалище, на мониторе выводится изображение ее и прилегающих органов малого таза.
- Магнитно-резонансная томография.
- Биопсия. Этот метод используется в том случае, когда врач подозревает образование злокачественной опухоли.
- Гистероскопия — обследование проводится при помощи эндоскопа.
Итак, чем раньше выявить проблему, тем легче будет ее решить.
Лечение заболевания
Хирургический метод применяется только на поздних стадиях болезни или при очень интенсивном росте.
Если вовремя приступить к лечению, то фитотерапия может показать прекрасный результат. Но это только в том случае, когда вы проводите ее под тщательным наблюдением врача. Но если миома продолжает интенсивный рост, то стоит поменять метод лечения. Возможно, даже удаление фибромиомы.
Сборы трав довольно обширны. В их состав входят растения, которые обладают противоопухолевым иммунномоделирующим, противовоспалительным и кровоостанавливающим свойством.
Травы могут использоваться в качества настоев, отваров, спиртовых настоек. Часто применяют такие травы, как чистотел, календула, семена льна, мумие, прополис и так далее.
Их можно применять как внутрь, так и в качестве спринцевания, приготовления свечей и тампонов.Запомните! Любое лечение травами должно обязательно быть одобрено и проведено под наблюдением врача, так как любая трава, в зависимости от дозы приема, способна как убить опухоли, так и способствовать их росту. Самолечение может только нанести вред здоровью.
Образ жизни во время лечения данного заболевания
При лечении фибромиомы матки уделяют особое внимание режиму и образу жизни.Питание должно быть сбалансированным. Большое количество клетчатки, низкая калорийность, чтобы не набирать лишний вес.Не рекомендуется посещать сауны и бани, находиться под яркими лучами солнца.
Рекомендуется заниматься спортом, но с небольшой нагрузкой.
Для профилактики данного заболевания важно:
- лечение половой системы от разных инфекций;
- поддерживание правильного гормонального фона в организме;
- применение средств контрацепции для предотвращения абортов;
- профилактическое посещение врача-гинеколога не реже, чем раз в год, даже если нет жалоб.
Выполнение этих правил будет способствовать не только профилактике и успешному лечению данного заболевания, но и оздоровлению всего организма.
Но если вам поставили данный диагноз, не стоит бояться — страшного ничего нет. Надо только вовремя принять меры, а не запускать эту болезнь.
Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/bolezni-matki/fibromatoz-matki-chto-eto-takoe
Фиброматоз матки
Фиброматоз матки – это процесс замещения участков мышечной ткани матки соединительной тканью, предшествующий формированию фибромиомы тела матки.
Фиброматоз матки, вопреки распространенному ошибочному мнению пациенток, не является диагнозом, а всего лишь констатирует факт наличия нетипичных изменений в мышечной стенке матки, то есть считается диагнозом условным.
Его исход не всегда предсказуем: при прогрессировании процесс завершится формированием доброкачественной гормональнозависимой опухоли (фибромиомы), а в случае отсутствия такового фиброматоз может годами присутствовать в матке бессимптомно или вовсе исчезнуть симметрично наступлению менопаузы.
Распространенность фиброматоза матки определить сложно. Нередко он может бессимптомно присутствовать у женщин 25 – 40 лет многие годы и выявляется случайно. Гораздо чаще (30%) диагностируется конечная стадия развития фиброматоза – фибромиома, которая проявляется клинически и заставляет пациенток пройти обследование.
Повсеместность и доступность ультразвукового сканирования в гинекологии привело к увеличению количества случаев выявления фиброматоза матки, а значит, позволило предупреждать его потенциальные негативные последствия.
Маточную стенку образуют три слоя:
1. Периметрий. Плотная наружная серозная оболочка.
2. Миометрий. Самый объемный и мощный мышечный слой, обладающий уникальной способностью удерживать в полости матки развивающийся плод и «вытолкнуть» его при рождении.
Повышенная прочность и хорошая эластичность (растяжимость) миометрия связана с послойным перекрестным расположением мышечных волокон: между наружным, подсерозным, и внутренним, подслизистым, слоями продольных мышечных волокон располагается средний, круговой, слой, в котором мышечные структуры закручиваются в спираль. Для эластичности и прочности миометрия в нем присутствуют эластические волокна и соединительнотканные элементы.
3. Эндометрий. Выстилающий маточную полость, наружный слизистый слой.
https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0
Фиброматоз матки формируется исключительно в миометрии за счет имеющихся соединительнотканных структур. По не совсем хорошо изученным причинам в мышечном слое образуется избыток соединительной ткани, отличающейся от нормального миометрия большей плотностью и не способной к сокращению.
Диффузный фиброматоз матки отличается распространенным уплотнением миометрия без четкой локализации участков разрастания соединительной ткани. Иногда участки фиброматоза имеют четкие границы и при дальнейшем росте образуют узлы.
Узловой фиброматоз матки принято считать зарождающейся фибромиомой.
Клинические признаки фиброматоза матки минимальны и имеются только в условиях большого количества патологических очагов. Диагноз фиброматоз матки констатирует ультразвуковое исследование. Чаще эхопризнаки фиброматоза матки являются единственным доказательством его присутствия.
Диагноз фиброматоз матки не должен пугать пациентку, так как он является условным. То есть, при наличии определенных условий на фоне фиброматоза может (но не обязательно вырастит) вырасти фибромиома. Терапия фиброматоза матки призвана устранить эти негативные предрасполагающие условия.
Причины фиброматоза матки
Достоверных причин появления в матке участков фиброматоза не установлено.
Однако так как у значительной части пациенток фиброматоз матки сочетается с гормональной дисфункцией, одной из самых вероятных его причин считается изменение нормального соотношения половых стероидов (ФСГ, ЛГ и прогестерона).
Согласно наиболее популярной гормональной теории происхождения фиброматоза матки, увеличение содержания эстрогенов и снижение концентрации прогестерона провоцируют структурные изменения в тканях миометрия.
Можно выделить три самых популярных варианта формирования фиброматоза:
1. Маточный вариант. Он не связан с дисфункцией яичников. При нормальном соотношении гормонов рецепторы матки неправильно воспринимают прогестерон, поэтому эстрогенное влияние на миометрий возрастает.
Такое может произойти после механического повреждения структуры маточной стенки во время абортов, диагностических выскабливаний, инструментальных лечебных и диагностических манипуляций (гистероскопия, биопсия и подобные).Воспалительные процессы (эндометрит, эндомиометрит) в матке также играют негативную роль в происхождении фиброматоза.
2. Яичниковый вариант. Любые патологические процессы в придатках, приводящие к нарушению должного соотношения эстрогенов и прогестерона.
3. Центральный вариант.
Вся гормональная функция яичников зависит от правильной работы регулирующих центров, расположенных в гипофизе и гипоталамусе, поэтому изменение контролирующего влияния головного мозга может привести к гормональной дисфункции и спровоцировать фиброматоз. К подобным ситуациям относятся сильные психоэмоциональные состояния, вегето — сосудистые расстройства, опухоли и подобное.
На уровень эстрогенов влияют хронические заболевания печени. Печень отвечает за утилизацию эстрогенов, если она не справляется с данной функцией, они накапливаются в организме.
Некоторые экстрагенитальные заболевания, особенно эндокринные, сопровождаются нарушением липидного обмена. Жировая ткань способна синтезировать небольшое количество эстрогенов, но при ожирении, когда ее много, эстрогенов становится больше.
Достоверно установлена тесная связь риска развития фиброматоза с наличием генетической предрасположенности. Как правило, в семье пациенток имеются родственники, имеющие признаки фиброматоза, миому матки, эндометриоз.
Ни одна из вышеизложенных причин не является абсолютной, так как их наличие не всегда подразумевает появление в матке структурных нарушений. Для развития фиброматоза матки требуется сочетание причин и условий для их реализации.Между фиброматозом матки и фибромиомой матки существует тесная этиологическая связь. Однако фиброматоз не всегда трансформируется в миому, нередко он существует долгие годы самостоятельно.
Симптомы фиброматоза матки
Клинические признаки фиброматоза матки зависят от характера и распространенности структурных нарушений в маточной стенке.
Фиброматоз матки бывает двух типов:
— Диффузный фиброматоз матки. Его отличает распространенный рост и отсутствие четких границ.
— Узловой, или очаговый, фиброматоз матки. В мышечной стенке матки присутствуют отграниченные участки фиброза, напоминающие узлы на ранней стадии формирования.
Иногда они начинают увеличиваться, и трансформируются в миому матки.
Если узлы растут наружу, их обнаруживают под серозным слоем (субсерозные узлы), при росте узлов вовнутрь (в сторону эндометрия), они локализуются в подслизистом слое (субмукозные узлы).
Чаще наличие фиброматоза матки не имеет клинического выражения, поэтому являются полной неожиданностью для пациенток. Первые признаки фиброматоза могут не обратить на себя внимания. Как правило, изменяется характер менструаций.
Наличие очагов фиброза в мышечной ткани нарушает процессы нормального сокращения, поэтому менструации становятся более продолжительными, немного болезненными, а кровопотеря возрастает.
Подобные изменения на начальной стадии развития фиброматоза выражены неярко, и становятся очевидными только в случае формирования истинных миоматозных узлов.
Во время гинекологического осмотра при небольшом распространении фиброматоза его можно не обнаружить. Иногда удается определить повышение плотности матки и/или незначительное увеличение ее размеров.
Достоверную информацию о структуре маточной стенки предоставляет ультразвуковое сканирование.
О наличии фиброматоза говорят увеличение (диффузное или очаговое) объема миометрия в местах разрастания соединительной ткани, изменение его нормальной плотности, наличие узлов.
Так как миоматозные узлы растут неравномерно, одновременно в маточной стенке можно увидеть наличие небольших очагов фиброматоза и «взрослые» миоматозные узлы.Эхопризнаки фиброматоза матки и миомы матки не имеют четких разграничений. К наиболее достоверным ультразвуковым критериям фиброматоза матки относятся:
— изменение нормальных размеров матки (увеличена у 85%);
— деформация контуров матки (66,7%);
— наличие в стенках или полости матки патологических образований (100%): уплотнений, узлов.
Когда диагноз фиброматоза матки неочевиден, требуются дополнительные диагностические мероприятия: гистероскопия или лапароскопия.
Чтобы понять причину данного заболевания у конкретной пациентки, проводится исследование гормонального статуса, устанавливается наличие эндокринных и обменных заболеваний.
Пациентки, узнавшие о наличии данной патологии, всегда задают вопрос о том, как сочетаются фиброматоз матки и беременность.
Проблемы с деторождением в большинстве случаев возникают не по причине фиброматоза, а из-за гормональных нарушений, приводящих как к появлению фиброматоза, так и к бесплодию.
И только когда в миометрии происходят значительные нарушения способности к сокращению, фиброматоз матки и беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами.
Фиброматоз матки относится к обратимым состояниям и далеко не всегда трансформируется в фибромиому. Если диагноз фиброматоза матки поставлен вовремя, становится возможным не только остановить прогрессирование процесса, но и ликвидировать его полностью, устранив провоцирующие факторы.
Лечение фиброматоза матки
Чтобы принять решение о необходимости лечения фиброматоза, учитывается степень распространения процесса и его выраженность, а также наличие клинических проявлений. По возможности, необходимо установить причину появления фиброматозных очагов в миометрии.
Если женщина не испытывает негативных проявлений фиброматоза, а сам процесс не прогрессирует, специфического лечения не проводится, но устанавливается регулярный (раз в полгода) динамический контроль. В перерывах между контрольными посещениями рекомендуется правильная диета, достаточная физическая активность, витаминотерапия и укрепляющие иммунитет средства.
При прогрессировании фиброматоза и появлении клинических проявлений необходимо начать терапию. Как правило, проводится коррекция имеющихся гормональных нарушений.
Чтобы выбрать правильную терапевтическую тактику, следует изучить данные гормонального исследования. Если фиброматоз формируется в матке на фоне некорректной функции яичников, назначается гормональная терапия. Она предназначена для восстановления нормального соотношения гормонов и устранения причины развития фиброматоза.
Чаще используются оральные гормональные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (Жанин, Ярина и подобные), они имитируют правильный менструальный цикл и сдерживают дальнейший рост фиброматоза.
При небольших размерах фиброматозных узлов в сочетание с гиперплазией эндометрия возможно назначение гестагенов (Утрожестан, Дюфастон и подобные).
Хороший результат показало использование внутриматочной гормональной спирали «Мирена», содержащей гестаген (левоноргестрел). Она вводится в полость матки на пять лет, где ежедневно «выбрасывает» порцию гормона.Симптоматическое лечение подразумевает обезболивающие препараты, витаминотерапию, седативные и противоанемические средства.
Если лечение оказывается эффективным, но причина развития фиброматоза не устраняется, он может рецидивировать.
Если фиброматоз матки диагностирован на поздней стадии, когда его скорая трансформация в миому очевидна, проводится терапия, аналогичная лечению фибромиомы матки. Миома матки также не относится к необратимым недугам. Современные терапевтические методики позволяют если не избавиться от нее, то остановить ее рост и устранить негативные последствия.
Фиброматоз и миома матки прекращают свое прогрессирование к моменту наступления менопаузы, а после ее завершения регрессируют.
Источник: https://vlanamed.com/fibromatoz-matki/
Фиброматоз матки: что это такое, симптомы и признаки, опасно ли это заболевание, лечение диффузного фиброматоза в Москве
03 ноябрь 2017 23402 0
Фиброматоз матки (uterine fibromatosis) – это процесс замещения мышечной ткани соединительной под влиянием женских половых гормонов.
Фиброматоз является предшественником формирования доброкачественных опухолей в мышечном слое матки – миом и фибромиом. Процесс очень редко перерастает в онкологическую патологию, но может значительно ухудшить качество жизни пациентки.
Поэтому лечить данную патологию следует незамедлительно после установки диагноза.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Фиброматоз провоцирует развитие миом и фибромиом, но патология хорошо поддается лечению. Для устранения болезни следует обратиться к квалифицированным специалистам, которые имеют опыт лечения подобных проблем. Если заболевание не лечить своевременно, то рост миомы будет продолжаться, причиняя женщине дискомфорт.
Устранить патологию эффективно и безопасно рекомендуется с помощью эмболизации маточных артерий. На нашем сайте вы найдете перечень клиник лечения миомы, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении новообразований на матке.
Вы можете получить консультацию по e-mail или записаться на приём к врачу и обсудить все интересующие вас вопросы.
1
Фиброматоз матки: что это такое, опасно ли заболевание
Фиброматоз матки – достаточно распространенное гинекологическое заболевание у женщин репродуктивного возраста. Это патологический процесс, при котором происходит ускорение деления клеток мышечного слоя и замещение их измененной соединительно тканью, которая отличается от здоровой более плотной структурой и сниженной способностью к сокращению.
Диагноз «фиброматоз матки» устанавливается на основании данных ультразвукового исследования и лабораторных анализов. Патология является начальным этапом развития миом и фибромиом. Чтобы понимать про фиброматоз матки, что это такое, фото развития заболевания представлено ниже. Здесь можно увидеть, как фиброматозные узлы поражают мышечный слой матки.
Современная медицина не может точно сказать, почему развивается заболевание. Исследования показывают, что существует несколько факторов, наличие которых провоцирует изменения в миометрии:
- гормональные сбои;
- вирусные и инфекционные заболевания органов малого таза;
- травмирование матки (аборты, сложные роды, выскабливания, операции на матке);
- наследственность.
Говорить про фиброматоз тела матки, что это заболевание опасно для жизни – не верно. Патология хорошо лечится и развития заболевания можно избежать. Фиброматозные узлы являются доброкачественными новообразованиями, а процент их перерождения в злокачественные опухоли почти равен нулю.
Осложнением патологии является формирование больших фибромиом и миом, которые вызывают маточные кровотечения, боли и дискомфорт в области живота и поясницы, проблемы при беременности (мешают прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, провоцируют невынашивание плода).
Для лечения фиброматозных узлов рационально использовать эмболизацию маточных артерий, которая является малоинвазивной процедурой, не вызывает аллергическую реакцию, действует быстро и эффективно.
Эмболизация маточных артерий восстанавливает репродуктивную функцию и уже через короткий промежуток времени женщина может планировать беременность. Эмболизация маточных артерий является методом лечения, которое рекомендует экспертный совет нашего сайта.Выделяют два вида течения фиброматоза:
- диффузный фиброматоз матки: область патологически измененных клеток не имеет четких границ;
- узловой фиброматоз: более предрасположен к развитию миом.
Патологические участки локализуются в различных областях миометрия. Они могут расти в направлении брюшной полости, или пространства матки, или располагаться внутри мышечного слоя.
2
Фиброматоз матки: симптомы
На начальном этапе признаки фиброматоза матки могут никак не проявляться.
Женщину должно насторожить увеличение кровяных выделений во время менструации, более длительный срок менструальных выделений, кровянистые выделения в середине цикла, более сильные болезненные ощущения во время менструации, дискомфорт при половом акте.
Наблюдая подобные изменения в работе своего организма, следует обратиться к врачу для профилактического осмотра. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче она будет лечиться.
Фиброматоз матки при климаксе может регрессировать, поскольку в данном периоде женские половые гормоны перестают вырабатываться в большом количестве. Развитие фиброматоза во время менопаузы обусловлено приемом гормональных препаратов для улучшения состояния пациентки. Лечить осложнения в виде фибромиом и миом при климаксе можно с помощью эмболизации маточных артерий.
3
Фиброматоз матки: лечение народными средствами
Сегодня существует множество методик, рекомендаций и рецептов лечения данного заболевания. Некоторые из этих рецептов, предлагающих лечить фиброматоз матки, народные.
Лечение патологии народными средствами будет в большей степени направлено на устранение симптомов, а не самого заболевания. Полностью лечить фиброматоз матки народными средствами невозможно.
Для этого необходима медикаментозная терапия, назначенная квалифицированным врачом.
В надежде на чудесное избавление женщины прибегают к использованию различных трав и гомеопатии. Применяя спринцевание, травяные свечи, чаи, ароматерапию и другие средства, нет возможности избавиться от фиброматоза матки. В некоторых случаях народные средства способны купировать симптоматику заболевания.
Смягчая признаки, которыми сопровождается фиброматоз матки, народные средства только вводят женщину в заблуждение. Заболевание никуда не девается и продолжает прогрессировать. В результате теряется драгоценное время. Запущенный фиброматоз превращается в миому матки больших размеров, которую не устранить одной консервативной терапией.
Для адекватного лечения и полного избавления от фиброматоза необходимо следовать рекомендациям квалифицированного специалиста.
4
Что такое фиброматоз матки: как лечить патологию
Фиброматоз матки, симптомы, лечение успешно выполняют квалифицированные специалисты этой области: кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин.
Борис Юрьевич и Дмитрий Михайлович имеют большой опыт лечения фиброматоза, фибром и миом матки. Доктора выполняют диагностику и назначают лечение, исходя из индивидуальных особенностей женщины.
Специалисты проводят лечение методом эмболизации маточных артерий, который показывает отличные результаты.
Диагностика фиброматоза необходима для определения масштабов заболевания. Исследование покажет локализацию патологии, вид заболевания, наличие узлов. Женщине назначают гинекологический осмотр, УЗИ и, при необходимости, МРТ и биопсию.
Выбор терапии будет зависеть от того, как развивается фиброматоз матки. Лечение на начальной стадии может не назначаться. Женщине необходимо проходить регулярные профилактические осмотры для наблюдения за заболеванием в динамике.
В этом периоде врач оценивает разрастание патологических клеток.
Если их количество не увеличивается, они остаются неизменными и женщину ничего не беспокоит, достаточно будет нормализовать общее состояние организма, минимизировать стрессы.
Когда патология обретает более выраженный характер, используют медикаментозную терапию. Лечение фиброматоза осуществляют с помощью комбинированных оральных контрацептивов, которые стабилизируют соотношение гестагенов и эстрогенов в организме.На ранней стадии диффузного фиброматоза показаны препараты, содержащие прогестерон. В некоторых случаях назначают гормоносодержащую внутриматочную спираль, которая оказывает влияние на патологические ткани местно.
Дополнительно при лечении используют препараты, снимающие болевой синдром, успокоительные, витаминные комплексы.
При наличии фиброматозных узлов используют эмболизацию маточных артерий. Эта процедура проводится с использованием препарата, который прекращает кровоснабжение и питание новообразований.
Нормальный маточный кровоток восстанавливается уже через месяц после процедуры. В дальнейшем новые узлы не формируются.
Женщина полностью излечивается от заболевания, происходит восстановление детородной функции, улучшается качество интимной жизни.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин.
— М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Источник: https://www.mioma.ru/fibromatoz-matki-chto-eto-takoe.html