Цервикальная недостаточность у ребенка
Цервикальная недостаточность у ребенка
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Второе УЗИ при беременности проводится на сроке 19-20 недель. Предписания здравоохранения устанавливают, что будущая мама за весь период вынашивания должна трижды пройти процедуру УЗИ.
При первом обследовании в 10-12 недель устанавливается точный срок от момента зачатия, исключается внематочная беременность и тяжелые пороки развития. Более информативным считается повторное УЗИ, проводимое во втором триместре.
На многих форумах встречаются много отзывов о том, что использование УЗИ-диагностики может нанести вред будущему ребенку. Однако нельзя переоценить достоинства ультразвукового метода при выявлении каких-либо отклонений в течение всей беременности.
Когда проводится второе плановое УЗИ и как к нему подготовиться
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Важным моментом в ведении беременной женщины врачом-гинекологом является то, на каком сроке делают второе УЗИ. По сравнению с первым обследованием, второй триместр более подходящее время для выявления любых отклонений в протекании беременности. Поэтому второе ультразвуковое исследование оптимально проводить в 19-20 недель беременности.
Причины, по которым второе УЗИ может быть проведено раньше на 1-2 недели:
- возраст матери 35 лет и более;
- беременность наступила в процессе ЭКО;
- в анализах крови на содержание гормонов выявлены некоторые отклонения: повышение или понижение уровня ХГЧ и эстрадиола.
Срок 18-21 недели – самый оптимальный для того, чтобы достоверно узнать пол малыша. Половые признаки отчетливо видны, опытный врач УЗИ легко определит мальчик там или девочка. Также пол интересен врачам в случае имеющихся в семейной генетической карте таких заболеваний, как дальтонизм или гемофилия.
Ультразвуковой метод на сроке 19-20 недель не требует какой-либо определённой подготовки. Так как процедуру проводят трансабдоминально (через стенки живота), нет необходимости в тщательных гигиенических процедурах.
При повторном УЗИ в матке присутствует уже достаточное количество околоплодных вод. Они и будут жидкостным проводником для ультразвукового датчика. Поэтому подготовка мочевого пузыря посредством наполнения перед процедурой также не требуется.
Какие параметры оцениваются при втором УЗИ
При проведении второго ультразвукового исследования охватывается большой перечень параметров, которые свидетельствуют о соответствии сроку гестации.
УЗИ на этом сроке направлено на исключение различных пороков развития:
- генетические аномалии развития;
- увеличение размеров желудочков головного мозга;
- различные патологии костей черепной коробки;
- дефекты сердечных структур – аорты или миокарда;
- дефекты развития почек – пиелоэктазии;
- отставание в развитии;
- аномалии прикрепления или строения пуповины.
Получение снимка будущего малыша при проведении УЗИ сейчас возможно на любом сроке. Однако на 2 исследовании врач может показать отчетливые очертания ребёнка и его двигательные движения. При желании родителей врач может сделать диск с фото и видео, на которых запечатлен их будущий малыш.
Рассмотрим подробнее порядок проведения обследования:
- Наличие ЧСС и его значение, количество малышей и их взаиморасположение.
- Определение пола. Иногда даже опытный врач может не определить сразу пол, так как расположение ребёнка в матке еще не устойчивое и он может «сидеть» там под неподходящим углом. В таком случае будущей маме рекомендуется походить некоторое время (обычно хватает 10-15 минут), после чего повторить попытку исследования.
- Фетометрия – измерение главных размеров малыша (длина и масса, окружности головки и живота, длины трубчатых костей). Все полученные результаты сопоставляются с необходимыми показателями на текущем сроке беременности.
- УЗИ головного мозга и черепа проводится с целью изучения строения и размеров структур мозга. Также изучается лицевая часть черепа. Отклонения от норм размеров костей (аномалии развития лицевого черепа) могут судить об имеющихся хромосомных заболеваниях.
- Строение внутренностей малыша. Последовательно осматривают каждый полый орган следующих систем: опорно-двигательной, легочной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной. Устанавливается размер, месторасположение и строение всех структур. Наличие отклонений в данных параметрах может судить о внутриутробных пороках развития и требует немедленной консультации со смежными специалистами.
- Изучение плаценты проводят по следующей схеме: структура, толщина, прикрепление и оценка степени зрелости детского места.
- Обследование пуповины с целью определения количества сосудов. Для стандартно протекающей беременности характерно наличие трех сосудов: две артерии и одна вена. Часто встречающаяся аномалия – пуповина с двумя сосудами (артерия и вена). Но это не страшно, достаточно повторного ультразвукового контроля.
- Изучение околоплодных вод проводится на случай выявления маловодия или многоводия. Лечение данных состояний часто осуществляется в стационарных условиях.
- Оценка состояния шейки матки на предмет ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), обязательно необходимо смотреть её длину и толщину.
- При наличии рубца на матке проводится оценка его состояния (толщина, наличие ниш и включений в рубцовой ткани). Сравниваются параметры рубца с данными, полученными на стадии планирования беременности.
При хорошо протекающем вынашивании ребенка повторное УЗИ необходимо будет пройти только в 32 недели, на котором будет проводиться планирование метода родоразрешения.
Расшифровка протокола УЗИ и нормы
После проведения ультразвукового исследования женщина получает протокол обследования, в котором подробно описано состояние малыша.
https://www.youtube.com/watch?v=aqB0WwnM68o
Давайте разберемся во всех параметрах и измерениях:
- Состояние плода. Если диагностирована двойня, то далее следует описание каждого малыша в отдельности.
- Предлежание. Оно может быть головным, тазовым, ягодичным, ножным. Однако на сроке 19-20 недель положение малыша еще неустойчивое, его оценку стоит проводить только на третьем УЗИ.
- Фетометрия:
Масса | 300-350 г |
Длина тела | 18-25 см |
Расстояние между лбом и затылком | 57-69 мм |
Окружность головки | 166-200 мм |
Окружность живота | 134-169 мм |
Длина кости бедра | 33-40 мм |
Длина кости плеча | 30-36 мм |
- Указывается срок беременности, которому соответствуют вышеперечисленные значения.
- Есть или нет признаки гипотрофии.
- Есть или нет врожденные пороки развития.
- ЧСС (частота сердечных сокращений). При правильном развитии беременности составляет 110-180 ударов в минуту.
- Есть или нет обвитие пуповиной шеи малыша.
- Расположение плаценты.
- ИАМ (индекс амниотической жидкости). Норма – от 2 до 8 см. Если менее двух – это маловодие, если более восьми – многоводие.
- Длина канала шейки матки (должна быть больше 30 мм).
Развитие малыша в утробе матери зависит от ее образа жизни, питания, генетических особенностей конституции будущих родителей. Поэтому маме и папе рано волноваться, если какие-либо параметры измерений незначительно отклоняются от нормы.
Причиной отклонений от должных цифр фетометрии может являться неверно рассчитанный срок беременности. Зависит это от того, сколько по времени длится цикл у данной женщины, нормой считается от 28 до 35 дней. Зачатие возможно во время овуляции, на 14-й день от начала месячных.
Все отклонения от нормы параметров развития должны быть обследованы повторно в течение месяца для подтверждения или снятия диагноза ЗВУР (задержка внутриутробного развития).
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, 22-я неделя – это порог для проведения искусственного медицинского аборта, так как с данного момента плод считается жизнеспособным. Таких детей при современном уровне медицинской помощи успешно выхаживают.Поэтому следует не затягивать с проведением второго УЗИ. Если у малыша будут выявлены какие-либо отклонения или пороки развития, у родителей должно быть время на обдумывание и принятие решения о сохранении беременности или её прерывании.
Перечень пороков развития, несовместимых с дальнейшим продолжением вынашивания:
- гидроцефалия;
- анэнцефалия;
- микроцефалия;
- поликистоз почек;
- диафрагмальная грыжа.
1 голос
2 голоса
Получить бесплатную консультацию
0
- О проекте
- Реклама
- Соглашение
- Контакты
Источник: http://gipertoniya-aritmiya.ru/gipertoniya/tservikalnaya-nedostatochnost-u-rebenka/
Цервикальная недостаточность (недостаточность шейки матки)
Шейка матки (цервикальный канал) представляет собой узкую, трубчатую нижнюю часть матки, которая открывается во влагалище. Свое название шейка матки получила от слова «cervix», которое на латыни означает «шея».
Когда женщина не беременна, канал шейки матки остается немного приоткрытым, чтобы во время менструации из матки могла вытекать кровь, а также, чтобы в матку могли проникнуть сперматозоиды. Но как только она забеременеет, слизистые выделения заполняют цервикальный канал, образуя защитный барьер – «слизистую пробку».
Во время нормальной беременности шейка матки остается твердой, длинной и начинает открываться лишь в конце третьего триместра. В этот момент она обычно начинает смягчаться, сглаживается (становится короче) и расширяется (открывается), что говорит о том, что организм готовится к родам.
Что такое цервикальная недостаточность?
Цервикальная недостаточность или недостаточность шейки матки означает, что шейка матки начала расширяться преждевременно (то есть в то время, когда беременность еще считается недоношенной).
Это может произойти во втором или в начале третьего триместра беременности, если шейка матки становится мягче и слабее, чем должна быть, или становится ненормально короткой.
Чаще всего это связано с тем, что увеличившийся вес вашего растущего ребенка начинает оказывать на шейку матки давление, которое она не в состоянии выдержать. Как правило, при этом у женщины нет схваток или каких-либо других симптомов.
Шеечная недостаточность может привести к выкидышу (во втором триместре), преждевременному разрыву плодных оболочек или к преждевременным родам (в третьем триместре, до 37-ой недели).
Диагностика цервикальной недостаточности
К сожалению, еще нет достаточно хорошего способа для своевременной диагностики недостаточности шейки матки.
Но если ваш врач во время гинекологического осмотра заподозрит что-то неладное, он может назначить вам регулярное трансвагинальное УЗИ, начиная с 16-ой до 20-ой недели беременности, которое необходимо для измерения длины шейки матки и проверки наличия признаков ее раннего сглаживания (укорочения).
О наличии недостаточности шейки матки говорят, если в прошлом у женщины случались выкидыши на поздних сроках беременности или преждевременные роды, и причины невынашивания беременности не были определены.
Если ваш гинеколог во время осмотра выявляет значительные изменения в структуре шейки матки, то это свидетельствует о высоком риске преждевременных родов. И чем короче шейка – тем больше риск.
Факторы риска по цервикальной недостаточности
Факторами риска по развитию цервикальной недостаточности являются следующие состояния:
- наличие в анамнезе у женщины поздних выкидышей (во втором триместре) или ранних самопроизвольных абортов во время предыдущей беременности по невыясненным причинам, а также которые не были вызваны преждевременными родами или отслойкой плаценты;
- если женщине проводились такие процедуры, как конизация шейки матки (удаление конусообразного куска шейки матки для гистологического изучения)
- травмы шейки матки во время предыдущих родов или после хирургического аборта или кюретажа (чистки полости матки);
- если у женщины необычно короткая шей ка матки;
- если у женщины во время предыдущей беременности уже была диагностирована цервикальная недостаточность.
Профилактика цервикальной недостаточности
Если ультразвуковое исследование показывает, что у беременной женщины аномально короткая шейка матки, а срок ее беременности еще не достиг 24-ой недели, то ей будет рекомендовано проведение процедуры серкляжа, во время которой ей наложат несколько швов вокруг шейки, чтобы укрепить ее и держать закрытой до конца беременности.
Есть категория женщин, которым в любом случае нужно делать серкляж, – это те женщины, у которых уже были выкидыши по невыясненным причинам и преждевременные роды. Если вы относитесь к этой категории, вам, скорее всего, данная процедура будет выполнена еще на сроке между 13-ой и 16-ой неделями беременности, то есть до того, как ваша шейка начнет изменяться.
Серкляж также может быть рекомендован для снижения риска преждевременных родов, если срок вашей беременности находится между 16-ой и 34-ой неделей беременности, а шейка матки в это время слишком укорочена.
При выполнении серкляжа женщина находится под действием общей, спинальной или эпидуральной анестезии. Выписывают женщину обычно в тот же (или на следующий) день.Вам нужен будет полный покой в течение нескольких дней, во время которых вы, возможно, будете ощущать легкие судороги и можете заметить незначительное кровотечение.
Вам на некоторое время нужно будет перестать заниматься сексом (кстати, иногда наложение швов на шейку матки является противопоказанием для сексуальных контактов вплоть до конца беременности).
Ваш гинеколог может выписать вам лекарство для предотвращения инфекции или преждевременных родов, и он будет продолжать регулярно проверять шейку матки на признаки изменений, как правило, до 37-ой недели беременности. Как только вы достигнете этого срока, вы можете полностью расслабиться и ждать начала родов.
Если же у вас появились признаки преждевременных родов и ультразвуковое исследование показывает наличие цервикальной недостаточности (укороченную шейку матки), но ваш врач считает, что у вашего ребенка есть шанс на выживание (как правило, такое бывает после 24-ой недели), вам назначат стероидные препараты, которые в сочетании с другими лекарствами могут остановить преждевременные роды. Они также могут помочь легким ребенка развиваться быстрее, если ваш ребенок родится раньше времени.
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (15 вопросов):
Источник: http://mamusiki.ru/cervikalnaya-nedostatochnost/
Борьба с синдромом цервикальной недостаточности у ребенка
В медицинской практике довольно часто случаются родовые травмы, вызывающие синдром периферической цервикальной недостаточности (СПЦН). Развивается он на фоне повреждения шейных позвонков ребенка во время появления на свет. К сожалению, ни одна женщина не застрахована от подобной неприятности, даже если ее беременность протекала нормально.
Причины болезни
Даже взрослый человек не сможет выдержать нагрузок, которые испытывает новорожденный. Благодаря мягкости и гибкости костных структур, смещенные позвонки постепенно становятся на место, снижая риск развития родовой травмы.
Однако во время появления малыша на свет существует опасность получения повреждений позвоночных артерий. Это происходит при появлении наружу плечиков и головки младенца.
Акушер-гинеколог при этом старается защитить промежность роженицы.
Поворот головы может вызвать смещение позвонков вместе с артериями. Это и является причиной серьезных последствий. Провоцирует данную патологию сдавливание младенца за счет мышечного напряжения матери.Тазовое предлежание ребенка создает дополнительные трудности в момент извлечения головки из родовых путей. Есть риск застревания плода, которое приведет к смещению позвонков.
Проявления цервикальной недостаточности у детей
Симптоматика синдрома ПЦН во многом совпадает с признаками шейного остеохондроза, который обычно возникает у взрослых людей после 40 лет на фоне возрастных процессов, малой физической активности и увлечения вредными привычками.
Выявляют патологию по основным симптомами, к которым относятся:
- быстрые движения головой;
- отклонение высунутого языка в какую-либо сторону;
- слабость нижнелицевых мышц;
- сосудистая недостаточность в системе шейного отдела;
- атрофия мышц плеч;
- асимметрия плечевого пояса;
- напряжение мышц в области затылка;
- ограничение в движении шеи и головы (ребенок не может выполнять глубокие наклоны в стороны или вперед головой).
У более взрослых детей к этим симптомам добавляются головокружение, скачки артериального давления, быстрая утомляемость, головная боль. Признаки синдрома периферической цервикальной недостаточности у детей могут проявиться под воздействием эмоционального перенапряжения или активных физических нагрузок.
Данная патология выявлена почти у четверти малышей, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, которые становятся распространенной причиной нарушения поведения и связаны с плохой успеваемостью в дошкольном и школьном возрасте.
Даже при наличии явных признаков патологии нельзя ставить диагноз и тем более лечить ребенка самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, который определит тип и степень заболевания.
Возможные последствия
С возрастом синдром цервикальной недостаточности у ребенка начинает прогрессировать из-за нарушения кровоснабжения в головном мозге. Это состояние будет выражаться в неприятных симптомах, среди которых:
- быстрое переутомление (умственное и физическое);
- плохая успеваемость в школе;
- резкие перепады настроения;
- плохая память;
- нарушение сна;
- проблемы с осанкой;
- энурез;
- остеохондроз;
- близорукость.
У грудничка повреждения шейного отдела мало сказываются на двигательной функции, однако через несколько лет неврологические проблемы станут очевидными. Последствия СПЦН зависят от локализации и тяжести травмы. Под влиянием провоцирующих факторов существует риск развития сопутствующих неврологических заболеваний.
Терапевтические рекомендации
Лечением СЦПН занимаются врач-остеопат и невролог после полной диагностики. Для обследования мозгового кровотока у грудничка назначается нейросонография. В более тяжелых случаях понадобятся МРТ или КТ головного мозга.
Терапия заболевания включает в себя восстановление работы поврежденных позвонков, выпрямление осанки, улучшение кровообращения в мозге. Обычно доктор назначает следующие методы лечения:
- Применение медикаментов. Используют препараты, снимающие мышечные спазмы, а также успокоительные средства и витамины.
- Лечебная физкультура. Специальные упражнения позволяют восстановить гибкость и подвижность позвоночника.
- Физиопроцедуры. Сюда входят массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, санаторное оздоровление, электрофорез.
Дети младше 1 года проходят не менее 3-х – 4-х курсов массажа в год, при этом между сеансами родители должны самостоятельно делать его малышу. В идеале нужно проводить процедуры в 3, 6 и 9 месяцев.
Известный доктор Комаровский не рекомендует отказываться от прохождения физиопроцедур и приема препаратов в случае неврологических заболеваний.
Однако при незначительных симптомах патологии увлекаться ими тоже не советует, особенно если признаки болезни неопределенные и носят эпизодический характер.
Он считает, что состояние ребенка улучшается в течение первого года жизни, благодаря высокой интенсивности обменных процессов. Роль медикаментов в этом случае не слишком велика.
В любом случае дети, которые пережили родовую травму, должны находиться под строгим наблюдением доктора. При малейших симптомах синдрома цервикальной недостаточности необходимо обратиться к специалисту.
Прогноз патологии зависит от степени тяжести синдрома ПЦН. Побороть болезнь многим удается в течение первого года жизни грудничка.
Загрузка…
Источник: https://ProSindrom.ru/neurology/sindrom-tservikalnoj-nedostatochnosti-u-rebenka.html
Синдром периферической цервикальной недостаточности
Цервикальный синдром или невралгия шейно-плечевого пояса характеризуется болевыми ощущениями в области шеи, нижней части головы и мышечного пояса плеч. В некоторых случаях отмечается вынужденное положение головы (постоянное удерживание в наклоненном состо
Как правило, с жалобами на неравномерное развитие мышц шеи (кривошея) или на боли в шейно-плечевом сегменте к ортопеду или к врачу неврологу мануальному терапевту обращаются пациенты в раннем детском возрасте либо уже достаточно зрелом.
В первом случае причиной развития заболевания могут стать родовые травмы новорожденных, во втором – протрузии или межпозвонковые грыжи в шейном отделе спины, разрастание остеофитов позвоночника, лечение которых не проводится в виду неустановленного диагноза.
Причины прогрессирования заболевания
Травмирование шейного отдела позвоночника младенцев при родах достаточно распространенное явление (его испытывают примерно 2/3 всех новорожденных). При нормальных родах ребенок выходит из промежности матери головой вперед и еще неокрепший шейный сегмент позвоночника испытывает значительные нагрузки, прокладывая себе путь «наружу».
Общее мышечное перенапряжение, сдавливание плода мышцами матери или «застревание» его в тазу может привести к самым негативным последствиям.
Передавливание позвоночных артерий или нервных скоплений в шейной области влечет за собой нарушения кровообращения головного мозга и иннервацию плечевого пояса и верхних конечностей. Ни один взрослый человек не смог бы вынести нагрузок, испытываемых новорожденными.
Но благодаря мягкости и податливости костных структур, смещенные позвонки быстро становятся на место, сглаживая родовые травмы.После сорокалетнего возраста практически у всех пациентов при рентгенографическом исследовании обнаруживаются патологии шейного сегмента позвоночника.
Возрастные дегенеративно-дистрофические процессы в сочетании с малой физической активностью и вредными привычками провоцируют развитие таких заболеваний позвоночника как: остеохондроз, остеопороз, стеноз, межпозвонковые грыжи и пр.
Симптомокомплекс при синдроме периферической цервикальной недостаточности во многом совпадает с симптомами шейного остеохондроза.
Симптоматика цервикальной недостаточности
Симптомы заболевания у новорожденных проявляются не сразу, а спустя длительное время или даже через несколько лет.
Толчком к прогрессированию болезни могут стать чрезмерные физические нагрузки, нервные эмоциональные переживания или перенапряжения, бытовые травмы (растяжения мышц шейно-плечевого пояса, удары, резкие неестественные сгибания или повороты головы при падении или других обстоятельствах).
Основные симптомы цервикального синдрома у детей:
- Постоянное напряжение мышц шеи, особенно задней поверхности (поперечно-остистой, коротких затылочных, трапециевидных и др.), частая спазмированность мышечных тканей. Ответной реакцией на перенапряжение мышечных структур становиться ограниченность движений головой и болевые ощущения, хотя боль области шеи в детском возрасте отмечается достаточно редко.
- Ассиметричное развитие мышц плечевого пояса (кривошея). Гипотония или атрофирование с одной стороны и неестественное развитие с другой. Игнорирование симптомов в дальнейшем приводит к искривлению позвоночника и лечению нарушений осанки.
- Отстояние (оттопыривание) лопаток от грудной клетки.
- Ослабленность мускулатуры нижней части лица, девиация языка.
- Ограничение подвижности головы и шеи (неспособность выполнять глубокие наклоны вперед или в стороны, повороты головой).
Для взрослых характерны те же ощущения, что и для детей, а также могут добавляться головные боли, головокружения, внезапные скачки артериального давления, перепады настроения, быстрая утомляемость.
Последствия заболевания
Неравномерное кровоснабжение головного мозга, шейного отдела спинного мозга и мягких тканей приводит к развитию сосудистой недостаточности и патологий, а в некоторых случаях к утолщению спинного мозга.
Длительные нарушения работы системы позвоночных артерий способны привести к неврологическим нарушениям: снижению чувствительности пальцев рук, ощущению холода в них или легкому покалыванию, парезу верхних конечностей или параличу рук.
У детей с наступлением школьного возраста и увеличением нагрузки эмоциональной, психологической, физической (тренировки в спортивных секциях и травмы сопряженные с ними) нередко возникают жалобы на:
- рассеянность внимания и быструю утомляемость;
- нарушение сна и резкие перепады настроения;
- ухудшение памяти, плохую успеваемость, низкую обучаемость;
- эмоциональное, умственное и физическое перенапряжение и утомление.
Лечение цервикальной недостаточности
Лечение синдрома периферической цервикальной недостаточности должно назначаться только высококвалифицированным врачом после полной диагностики и исследований. Как правило, оно включает несколько параллельных направлений (медикаментозное, физиотерапевтическое, физическое):
- лечение средствами, снимающими болевой синдром, миорелаксантами (снимают мышечные спазмы), успокоительные лекарства и витамины группы B;
- восстановление нормального кровообращения мозга и кровотока в мягких тканях (лекарственные препараты, массажи, физиопроцедуры, лечение методами мануальной терапии);
- восстановление подвижности и гибкости позвоночника, улучшение осанки, лечение травмированных позвонков (ЛФК, плавание, йога, аэробика, при необходимости вытяжка позвоночника);
- ежегодное санаторное оздоровление и постоянное наблюдение у лечащего врача.
Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1541
Родовая травма новорожденного
Основные причины возникновения родовых травм можно разделить на несколько категорий:
- Состояние плода – внутриутробное развитие и положение плода, размеры плода по отношению к малому тазу матери,
- Роды – преждевременные или поздние, длительность родов (стремительные или затяжного характера),
- Акушерия – неправильный поворот или извлечение плода, неправильное наложение акушерских щипцов и других инструментов и т.д.
В медицинской практике родовые травмы делятся на травмы мягких тканей, костной системы, внутренних органов, центральной и периферической нервных систем, травму спинного мозга и ряд других.
Клинически большинство родовых травм проявляются в первые дни жизни младенца, а выздоровление зависит от тяжести травм.
К примеру, травмы мягких тканей или костной системы излечиваются быстро, а вот поражение внутренних органов (селезёнки, печени, и надпочечников) могут потребовать оперативного вмешательства и в будущем перерости в хронические заболевания.Происхождение синдрома ПЦН
Синдром периферической цервикальной недостаточности (СПЦН) рождается на почве травмирования шейных позвонков малыша непосредственно во время родов.
Подобные неприятности могут произойти даже у женщин с нормально текущей беременностью.
Перенапряжение шейного отдела малыша
Вместе с тем, создаётся реальная опасность подвергнуть чрезмерной нагрузке шейный отдел позвоночника у ребёнка, что может вызвать появление цервикального синдрома.
Дело в том, что во время пути плода из утробы матери наружу организмом задействуются позвоночные артерии, которые расположены в поперечных отростках позвонков. Эти артерии принимают участие в снабжении кровью головного мозга и шейного отдела спинного.
Опасность получения травмы возникает в момент вывода наружу головы и плечиков младенца. При повороте головки возникает смещение позвонков вместе с артериями, что чревато не слишком приятными последствиями.
Тазовое предлежание роженицы может создать дополнительные проблемы в момент извлечения головки новорожденного – есть риск, что плод застрянет и придётся применить больше усилий к его извлечению, а значит, может произойти ещё большее смещение позвонков.
Коварство синдрома ПЦН в том и состоит, что его симптоматика проявляется достаточно поздно.
Выявить наличие болезни могут «помочь» эмоциональное или физическое перенапряжение, а также быстрые движения головой.
Основными симптомами синдрома ПЦН являются:
- Напряжённые мышцы подзатылочной области – защитные меры организма по ограничению движений в пострадавших областях шеи.
- Асимметрия плечевого пояса – впоследствии может вызвать проблемы с осанкой.
- Атрофия плечевых мышц – при этом лопатки находятся в удалённом от грудной клетки положении.
- Девиация языка – т.е. если высунуть язык, то он будет отклоняться в какую-либо сторону.
- Слабость нижнелицевой мускулатуры.
- Ограниченный угол поворота головы.
- Диффузная мышечная гипотония.
- Сосудистая недостаточность – имеется ввиду наличие патологии в сосудистой системе шейного отдела спинного мозга.
Способы лечения
Лечение ребёнка с синдромом ПЦН находится в ведении врача-остеопата. Задачей всего лечебного процесса является восстановление надлежащего положения и функциональности травмированных позвонков, улучшение осанки и сбалансирование кровообращения мозга.
Все дети, которые в той или иной степени пережили родовую травму, находятся под пристальным вниманием у своих лечащих врачей – по крайней мере, так должно быть!
Источник: https://ginekolog.neboleite.com/informacija/cervikalnaja-nedostatochnost-u-rebenka/
Синдром периферической цервикальной недостаточности (ПЦН) у ребенка – родовые травмы шейного отдела позвоночника
В момент прихода в этот мир, маленький человек так хрупок и беспомощен, что его жизнь и здоровье всецело зависят от тех, кто его встретит – от людей в белых халатах, задача которых не навредить и не травмировать роженицу и её младенца.
Тем не менее, даже если роды протекают в штатном режиме, какой-то процент вероятности (2-8% на 1000 живорождённых) получения младенцем родовой травмы существует всегда.
Основные причины возникновения родовых травм можно разделить на несколько категорий:
- Состояние плода – внутриутробное развитие и положение плода, размеры плода по отношению к малому тазу матери;
- Роды – преждевременные или поздние, длительность родов (стремительные или затяжного характера);
- Акушерия – неправильный поворот или извлечение плода, неправильное наложение акушерских щипцов и других инструментов и т.д.
Виды
Объектом родовой травмы являются органы, ткани и системы жизнеобеспечения младенца.
В медицинской практике родовые травмы делятся на травмы мягких тканей, костной системы, внутренних органов, центральной и периферической нервных систем, травму спинного мозга и ряд других.
Клинически большинство родовых травм проявляются в первые дни жизни младенца, а выздоровление зависит от тяжести травм.
К примеру, травмы мягких тканей или костной системы излечиваются быстро, а вот поражение внутренних органов (селезёнки, печени, и надпочечников) могут потребовать оперативного вмешательства и в будущем перерости в хронические заболевания.В некоторых случаях полученные при родах травмы заявляют о себе только через год или более после рождения ребёнка. К числу таких «скрытных» заболеваний относится синдром периферической цервикальной недостаточности.
Симптомы
Коварство синдрома ПЦН в том и состоит, что его симптоматика проявляется достаточно поздно.
Как уже упоминалось выше, смещение шейных позвонков у младенца при родах может проявиться только через год или более.
Выявить наличие болезни могут «помочь» эмоциональное или физическое перенапряжение, а также быстрые движения головой.
Основными симптомами синдрома ПЦН являются:
- Напряжённые мышцы подзатылочной области – защитные меры организма по ограничению движений в пострадавших областях шеи.
- Асимметрия плечевого пояса – впоследствии может вызвать проблемы с осанкой.
- Атрофия плечевых мышц – при этом лопатки находятся в удалённом от грудной клетки положении.
- Девиация языка – т.е. если высунуть язык, то он будет отклоняться в какую-либо сторону.
- Слабость нижнелицевой мускулатуры.
- Ограниченный угол поворота головы.
- Диффузная мышечная гипотония.
- Сосудистая недостаточность – имеется ввиду наличие патологии в сосудистой системе шейного отдела спинного мозга.
Синдром периферической цервикальной недостаточности | Позвоночник
В медицинской практике довольно часто случаются родовые травмы, вызывающие синдром периферической цервикальной недостаточности (СПЦН). Развивается он на фоне повреждения шейных позвонков ребенка во время появления на свет. К сожалению, ни одна женщина не застрахована от подобной неприятности, даже если ее беременность протекала нормально.
- Причины болезни
- Проявления цервикальной недостаточности у детей
- Возможные последствия
- Терапевтические рекомендации