Жидкость в заднем своде что это такое
Насколько опасна жидкость в заднем своде матки? Жидкость в позадиматочном пространстве
Известен ряд факторов, которые способствуют возникновению жидкости в матке:
- Незащищенный половой акт
- Нарушенный режим питания
- Нарушенный режим сна
- Гормональный сбой
- Вредные привычки
- Алкогольная или никотиновая зависимость
- Отсутствие физических нагрузок, пассивная жизнедеятельность
- Нервные срывы, стрессы.
Диагноз серозометра (скопление жидкости в матке) ставится тогда, когда происходят деформация брюшной части и увеличение матки в размерах. Кроме деформирования, существует ряд других симптомов, возможных при скоплении жидкости:
- Боль в нижней области живота
- Обильные водянистые выделения
- Проблемы с мочеиспусканием (частота и болевые ощущения)
- Незначительное повышение температуры тела.
Из-за особенностей анатомии наблюдается скапливаемость жидкости и у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола.
Методы лечения
Накапливаемая жидкость за задней стенкой матки может образовываться при обильном кровотечении в брюшине. Жидкость сзади матки иногда может являться гноем, просочившимся в брюшную полость вследствие гнойного сальпингита.
Свободная жидкость в редких случаях может считаться нормой, хотя, естественно, гинекологи отмечают нормой отсутствие жидкости за стенкой матки.
В течение второй стадии цикла вода может образоваться во время овуляции, а в первой фазе это может происходить из-за выброса крови в брюшную полость при менструальном цикле.
Это можно считать свершившейся овуляцией. По истечении времени жидкость пропадет.
Специалисты советуют регулярно проходить обследования и предотвращать появление инфекций и хронических воспалений. Если все-таки было обнаружено какое-либо заболевание, то следующую проверку у гинеколога следует пройти не раньше чем через два месяца после лечения. Для прохождения обследования необходимо сдать иммунный анализ, мазок на наличие хламидий в организме.Скопление жидкости в матке может быть результатом наличия острого эндометрита. Другая причина — разрыв одного из яичников или кисты. Также существует ряд других заболеваний органов, не касающихся половой женской системы. Поэтому рекомендуется комплексное обследование всего организма.
Жидкость может быть результатом скопления жидкой крови, в медицине именуемого гемометром. Послеродовым результатом скопления жидкости в задней стенке матки может являться нарушенный поток отхода лохий — лохометр.
Специалисты не против, когда женщина с целью профилактики проходит курс лечения травами.
Рекомендуются отвары из трав красной щетки и боровой матки, календулы, донника, мать-и-мачехи, ромашки и шалфея, мальвы лесной и золототысячника, розмарина, коры дуба с лапчаткой и спорышом. Можно использовать в качестве профилактики и спринцевание.
Употребление травяных отваров вреда организму, конечно, не принесет, но перед прохождением курса обязательно необходимо посоветоваться с вашим лечащим врачом.
Что делать при обнаружении жидкости за маткой по УЗИ
Жидкость за маткой – лишь признак, указывающий на конкретный процесс в организме, поэтому и лечение нужно направить на устранение причины, а не следствия.
Поэтому, если УЗИ обнаружило жидкость, то по одному этому признаку нельзя ставить диагноз, и врач назначает дополнительные обследования и анализы.
Если не выявлено других тревожных симптомов, а анализы не обнаружили отклонений от нормы, то лечение не требуется.
Наличие кровянистой жидкости:
Кровоизлияние в брюшную полостьтребует неотложного вмешательства медиков. Такое состояние считается крайнеопасным для здоровья и жизни женщины. Кровь скапливается за маткой в случаесерьезного повреждения яичников, маточных труб или органов пищеварения. Для
такой ситуации характерны следующие симптомы:
- боль в нижней части живота и поясницы;
- ослабленное состояние;
- головокружение, потеря сознания;
- кровянистые выделения из влагалища.
К физиологическим причинамскопления крови за маткой относят менструацию и послеродовой период. В этих
случаях ультразвуковой мониторинг проводят только при наличии острой необходимости.
Патологическое скопление крови может быть спровоцировано разрывом маточной трубы в результате внематочной беременности. Разрыв обусловлен ростом плода в нетипичном для него месте.
Такое случается при непроходимости труб или нарушения их сократительной способности. Чтобы вовремя диагностировать аномальное расположение эмбриона, требуется посетить кабинет УЗИ и проанализировать динамику гормона ХГЧ (ХГЧ здесь) .Согласно статистическим данным, чаще всего патологическую беременность диагностируют до момента разрыва трубы.
После обнаружения крови в Дуглассовом пространстве потребуется хирургическое вмешательство. Первоначально принимаются меры по откачиванию крови. Следующим шагом устраняется очаг проблемы. При внематочной беременности удаляют часть маточных труб.
Хгч по дням после овуляции
Формы заболевания
Для развития вибрационной болезни необходимо время: как правило, речь идет о годах и даже десятилетиях, проведенных в условиях регулярно воздействующей вибрации, поэтому патологии свойственно хроническое течение. Острая форма встречается крайне редко – в случаях интенсивной вибрации или взрыва; такую форму болезни называют вибротравмой и рассматривают как отдельную патологию.
Где пройти паллестезиометрию в СПб?
Медицинские центры «ЭкспрессМедСервис» предоставляют услугу проведения данного обследования в рамках регулярных профосмотров лиц, задействованных на работах, опасных или вредных для здоровья. Также вы можете пройти диагностику отдельно.
Чтобы записаться на прием в наши медицинские центры, узнать цену паллестезиометрии и то, как проводится данная диагностическая процедура, рекомендуем вам связаться с нашими администраторами. Они ответят на интересующие вас вопросы и подберут подходящую дату проведения обследования.
Жидкость в дугласовом пространстве – когда бить тревогу?
Если по вашему результату УЗИ нашли жидкость в дугласовом пространстве, то вполне вероятно, что это норма для Вас. Особенно если количество жидкости в пределах нормы, паниковать не стоит, профессиональный врач при постановке диагноза будет смотреть на общую клиническую картину, есть ли боли в брюшной полости, выделения, головокружения.
На сегодняшний день, несмотря на проведение соответствующих клинических исследований, еще не существует точного определения безопасного количества жидкости в дугласовом прострастве. Однако есть предположения, что оно не должно превышать 20 мл.
Несмотря на то, что само пространство довольно небольшое по объему, количество жидкости зависит от конституционных характеристик организма женщины и параметров малого таза.
Если при прохождении ультразвукового обследования была обнаружена жидкость в дугласовом прострастве, очень важным является определение времени ее образования. Если она появилась после наступления овуляции, то, вероятнее всего, период ее нахождения в дугласе составит приблизительно два-три дня.
Если же наличие жидкости сопровождается признаками воспалительных процессов в одном или нескольких органах малого таза, это может служить сигналом о распространении воспаления и образовании гнойных реакций.
В таком случае не рекомендуется игнорировать результаты УЗИ — нужно обязательно сдать назначенные лечащим врачом дополнительные анализы.
Ультразвук — неотъемлемая часть диагностики
Хотя УЗИ и является первым инструментальным методом исследования, но до него обязательно должны быть осмотр и опрос пациента, ведь они играют крайне большую роль в точном установлении диагноза. Также большую роль играет гинекологический осмотр. Но тут стоит понимать, что как бы, ни был хорош гинеколог — без УЗИ вряд ли получится установить правильный диагноз в кратчайшие сроки.
Не стоит бояться ультразвукового исследования. Оно безвредно и безболезненно. УЗИ — это не лучевой метод диагностики, при котором используются ультразвуковые волны, представляющие собой “очень громкий звук”, их частота не улавливается человеческим ухом.
Использование рентгенологических методов не рекомендуется ввиду близкого расположения органов репродуктивной системы, которые легко поддаются облучению.
Образование кровоизлияния в Дугласовом пространстве
Жидкость позади матки может быть кровянистой. Такое образование не является нормой. Возникновение кровянистых выделений в Дугласовом пространстве означает наличие патологии, способной привести к образованию апоплексии. Причины появления кровоизлияния:
- разрыв сосуда;
- наличие кисты фолликула;
- киста на яичнике или строма.
После нарушения целостности ткани яичника происходит высвобождение воды в брюшную полость. Образование жидкости кровавого характера в позадиматочном пространстве вызывает боль, слабость, головокружение. При этом у женщины появляются выделения характерного цвета — красного или темно-коричневого.
Жидкость в Дугласовом пространстве может превратиться в сгустки. Основными причинами такого явления являются:
- постоянные травмы;
- жесткий секс;
- поднятие тяжестей;
- гиперемия;
- воспалительный процесс;
- расширенные сосуды.
Нельзя запускать такие патологии. Если девушка знает о наличии заболеваний по женской части, то она должна посещать гинеколога, лечиться, чтобы не допустить апоплексии и последующего проникновения жидкости в позадиматочное пространство.
Определение жидкости в матке с помощью УЗИ
На сегодняшнее время наиболее доступным и достоверным способом диагностирования данной патологии является ультразвуковое исследование органов малого таза.
С его помощью можно увидеть и распознать даже минимальное количество жидкости как в матке, так и позади нее. Визуально на экране ультразвукового аппарата скопление небольшого количества жидкости напоминает неширокую полоску темного цвета.
При гораздо большем объеме она распределяется между органами малого таза.
Чем грозит внематочная беременность
Еще один случай, когда образуется жидкость в позадиматочном пространстве – при беременности внематочной. Как мы знаем, яйцеклетка в половых путях встречается с мужскими клетками, с одним из которых возникает контакт и, как следствие, оплодотворение.
Далее плодное яйцо поступает к матке. Там оно должно прикрепиться к ее стенке. Но бывают ситуации, когда яйцо закрепляется на стенке маточной трубы. Такая неправомерная имплантация провоцирует разрыв стенки трубы, из-за чего жидкость поступает за матку.
Диагностируется это посредством тестов, анализов и УЗИ. Но внематочное зачатие подает болезненные признаки задолго до накопления излишка жидкости. Потому упустить этот момент и обнаружить его только при УЗИ не получится.
Набор инструментов для проведения процедуры
Для выполнения пункции основной набор медицинских инструментов включает в себя: пулевые щипцы, зеркала ложкообразные, иглы длиной до 12 см с косым срезом наконечника, шприц объемом до 10 мл, корнцанги.
Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении
Кроме естественной причины, небольшая жидкость в позадиматочном пространстве собирается при некоторых болезнях, вызванных воспалительными процессами. Вызвать скопление могут воспаления любых органов половой и мочеиспускательной сферы:
- матка;
- фаллопиева труба;
- яичники;
- мочевой пузырь.
Особенности лечения
При подобных заболеваниях жидкость самостоятельно рассосаться не может. Врач направит пациентку на УЗИ и будет наблюдать при прохождении курса лечения ситуацию.
При воспалении свободная жидкость в позадиматочном пространстве требует лечения под контролем врача
Необходимо уменьшить и наблюдать жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве. Для подтверждения воспаления проводят дополнительные анализы. Выставив точный диагноз, специалист назначит антибактериальные препараты. Особенности лечения могут отличаться исходя из сложности случая:
- При выявлении заболевания на начальной стадии врач прописывает несколько видов антибиотиков. Если прием лекарств эффекта не дает, ввод антибиотиков происходит посредством капельницы или инъекции.
- При запущенной ситуации, когда в тканях присутствуют гнойные скопления, назначается операция. Она необходима для вскрытия гнойника, чтобы не допустить заполнение гноем брюшной полости, что приведет к печальным последствиям. Если абсцесс находится на яичнике или матке, иногда возможно и удаление пораженного органа, если сохранить его невозможно.
- В обязательном порядке назначают анализы для партнера. Он может выступать носителем инфекции. Если ее не устранить, возможно повторное заболевание аналогичного типа у женщины.
Какие сдаются анализы при наличии жидкости в дугласовом пространстве?
При наличии жидкости в дугласовом пространстве, особенно если клиническая картина дополняется головокружением, влагалищными выделениями или болью в полости брюшины, могут быть назначены определенные анализы и методы диагностики.
Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/zhidkost-v-zadnem-svode-matki-faktory-sposobstvuyushhie-poyavleniyu-vody.html
Насколько опасна жидкость в заднем своде матки?
статьи:
Жидкость позади матки нельзя назвать заболеванием. Скорее, она является предвестником другого гинекологического нарушения либо предпосылкой зарождающегося женского заболевания.
Если накопление воды позади матки является результатом заболевания, то появляются такие ярко выраженные признаки, как болевые ощущения при мочеиспускании, выделения сероватого цвета как во время полового акта, так и после него. Жидкость в заднем своде нужно лечить.
Жидкость в матке чаще всего наблюдается у женщин предклимаксного возраста, перенесших неудачную беременность (выкидыш), операцию (аборт или выскабливание), и может быть последствием родов.
Чаще всего не наблюдается никаких признаков заболевания: ни боли, ни неприятных ощущений, ни выделений.
Жидкость в матке обнаруживается обычно у девушек и женщин, планирующих забеременеть, после прохождения УЗИ.
Факторы, способствующие появлению жидкости в стенке матки
Известен ряд факторов, которые способствуют возникновению жидкости в матке:
- Незащищенный половой акт
- Нарушенный режим питания
- Нарушенный режим сна
- Гормональный сбой
- Вредные привычки
- Алкогольная или никотиновая зависимость
- Отсутствие физических нагрузок, пассивная жизнедеятельность
- Нервные срывы, стрессы.
Диагноз серозометра (скопление жидкости в матке) ставится тогда, когда происходят деформация брюшной части и увеличение матки в размерах. Кроме деформирования, существует ряд других симптомов, возможных при скоплении жидкости:
- Боль в нижней области живота
- Обильные водянистые выделения
- Проблемы с мочеиспусканием (частота и болевые ощущения)
- Незначительное повышение температуры тела.
Из-за особенностей анатомии наблюдается скапливаемость жидкости и у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола.
Профилактические меры
Известны следующие методы профилактики скопления жидкости в стенках матки:
- Физиотерапия
- Витаминная терапия
- Употребление иммунокорректоров
- Лечение фруктово-овощными соками.
Врачи советуют применение горчичных ванн в течение 20 минут. Принимать ванну следует чуть теплой, для этого нужно растворить горчичный порошок и дать воде остыть.
Противопоказано применение таких ванн в предменструальный и менструальный периоды, а также после операций. Рекомендовано использование медовых вагинальных свеч и тампонов.
Цикличность применения данных средств нужно уточнить у своего гинеколога.
Если же для удаления свободной жидкости потребовалось хирургическое вмешательство, а после него результаты УЗИ показали наличие жидкости в заднем своде матки, то не стоит пугаться. Жидкость может сохраняться после операции на протяжении нескольких недель, после чего благоприятно рассосется в организме. Если наблюдаются другие симптомы, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Это видео посвящено женскому здоровью:
Источник: https://netmiome.ru/drugie/zhidkost-v-zadnem-svode-matki
Жидкость в позадиматочном пространстве
Иногда возникает ситуация, когда при проведении ультразвукового исследования, врач обнаруживает небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве. Чем это чревато и какими проблемами грозит, разберем детально.
Наличие жидкости при нормальных условиях
Само позадиматочное пространство располагается за маткой и ограничивается брюшиной. Скопление жидкости возможно в нижней части этой полости.
Иногда незначительная жидкость в позадиматочном пространстве может быть вызвана естественными причинами и не грозит серьезными проблемами.
Незначительная жидкость в позадиматочном пространстве обычно не является проблемой
Жидкость в позадиматочном пространстве при овуляции
Возможно это при разрыве фолликула. Напомним, как происходит овуляционный процесс:
- В яичнике развиваются жидкостные пузырьки — фолликулы.
- Один пузырек опережает по росту остальные и служит оболочкой для формирования яйцеклетки. Остальные пузырьки постепенно уменьшаются в размерах и исчезают.
- Фолликул достигает 20-25 мм в диаметре, что говорит о полноценном развитии клетки.
- Пузырек разрывается, клетка покидает оболочку, продвигаясь к матке.
Незначительную жидкость в позадиматочном пространстве могут вызвать овуляционные процессы
Такой процесс цикличен и наблюдается каждый месяц. Длится он после окончания месячных до середины цикла. Процесс освобождения клетки и называется овуляцией.
Именно в момент разрыва возможно попадание некоторого количества жидкости в брюшную полость. Но в фолликуле этой жидкости весьма мало и даже ее попадание в область за матку не вызовет тревог.
Врач определит такое содержание нормативным и своевременным (в середине цикла). Через пару дней жидкость рассосется.
Другие естественные причины
Жидкость в позадиматочном пространстве может появиться еще при некоторых естественных процессах, что не должно вызывать боязни:
- Месячные. Во время кровянистых выделений возможен заброс крови в эту полость. Беспокоиться не стоит. Во время менструации эндометрий вместе с выделениями переходит в брюшную полость.
- У молодых девушек или девочек в период раннего полового созревания может наблюдаться излишняя жидкость в полости. Врач проверит и диагностирует норму.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве диагностируется с помощью УЗИ
При обнаружении подобной проблемы на УЗИ, если это не сопровождается признаками нестабильности процесса (температура, боль), врач определяет 2-3 дня для наблюдений.
Если при повторном УЗИ жидкость абсорбировалась, процесс прошел ритмично. Если остается, проводят дополнительные анализы и обследования, чтобы выявить проблему.
Нередко она может быть вызвана заболеванием, причем очень серьезным, требующим незамедлительного вмешательства.
ВажноЛучше не ожидать и при первых симптомах одного из нижеперечисленных заболевания посетить больницу и пройти исследование и лечение при необходимости.
Кровянистая жидкость – причины и лечение
Жидкость в позадиматочном пространстве, причины ее появления — все это может диагностировать врач. Мы здесь рассматриваем общие случаи, одним из них выступает кровоизлияние в яичник (апоплексия). Это возможно при таких обстоятельствах:
- строма яичника;
- разорвался сосудик;
- киста фолликула;
- киста яичника.
При этом происходит кровоизлияние непосредственно в яичнике, а после разрушения ткани последнего – переходит в брюшную полость. Наблюдающаяся по УЗИ жидкость носит кровавый характер. Это преимущественно кровь, зачастую со сгустками. Обнаружить такое нарушение можно по следующим симптомам:
- боль в области брюшной части, в районе поясницы;
- выделение кровяной слизи из влагалища;
- слабость, головокружение.
Вызвать жидкость в позадиматочном пространстве в виде кровяных сгустков могут любые причины: травма, грубый половой акт, сильные физические нагрузки.
Любое подобное действие вызывает нарушения в сосудистой системе или тканях яичника.
Если у девушки имеются некоторые отклонения, в виде расширенных сосудов, мелкокистозного деформирования яичника, гиперемии или даже воспалительного процесса, она считается предрасположенной к апоплексии.
Жидкость в позадиматочном пространстве может быть вызвана апоплексией
Это очень серьезное заболевание, требующее срочного лечения и обращения к врачу. Лечение происходит поэтапно: остановка кровотечения, восстановление тканей пострадавшего яичника, стабилизация организма из-за большой кровопотери.
Если накапливается свободная жидкость в позадиматочном пространстве и прямокишечном углублении, это может быть вызвано острым воспалением органов малого таза. Название болезни – гнойный сальпингит. На УЗИ оно выглядит как расширение маточных труб (увеличение или удлинение) и наличие жидкости. Выявить данное заболевание можно по таким признакам:
- болевые ощущения;
- чувствительность, неприятные ощущения при движении шейки матки;
- повышение температуры.
При сдаче анализов диагноз подтвердят большое количество лейкоцитов, СОЭ и обнаружение гноя при пункции заднего свода. Лечение подразумевает операционное вмешательство.
При этом обязательно удаляется лишняя жидкость, купируется острое проявление воспаления, подавление воздействия микробов, обрабатывается очаг поражения и корректируется метаболическое нарушение.
Лечение происходит длительно и включает реабилитационный период под присмотром врача, чтобы удостоверится в приходе в нормальный ритм работы всех органов.
Итак, жидкость в позадиматочном пространстве после овуляции или во время разрыва фолликула не должна вызывать тревог. Она находится в пределах нормы и быстро исчезает.Но существуют и немало серьезных причин, которые также сопровождаются сбором жидкости в полость. Потому стоит систематически посещать гинеколога, даже при отсутствии проблем, чтобы не пропустить отклонение в привычной работе всех систем.
При болевых и других неприятных симптомах, обращение к гинекологу откладывать не нужно.
Источник: http://ovulyaciyatut.ru/lechenie/zhidkost-v-pozadimatochnom-prostranstve.html
В гинекологии в заднем своде жидкость что это
Факторов, из-за которых возникает выпот, несколько. Фактически ими является ряд заболеваний и травм, перенесенных пациенткой.
Так, при эндометриозе кровоточат и наполняют кровью полость позади матки участки эндометрия, попавшие за пределы органа. При остром гнойном сальпингите в прямокишечно-маточном углублении собирается гной и экссудат.
Также важно знать, что в сосудах области малого таза при нарушении венозного кровообращения скапливается кровь без излития в брюшную полость.
Симптомы застоя
Последствия такого заболевания очень серьезны: нарушения работы органов, которые недополучили кислорода и питательных веществ, а еще – бесплодие и психические отклонения. Нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом и флебологом, если наблюдаются такие признаки венозного застоя в области малого таза:
- появление покалывания, чувства давления внизу живота, которое со временем сменяется приступообразной острой болью;
- онемение конечностей;
- чувствуется дискомфорт в пояснице и боках.
Существуют варианты, при которых жидкость в малом тазу является совершенно нормальной, а порой даже в некотором роде полезной находкой.
Овуляция
У каждой здоровой женщины в середине менструального цикла происходит овуляция – процесс разрыва доминантного фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Доминантный фолликул к моменту овуляции достигает значительных размеров – около 2 см, и заполнен жидкостью.
Именно эту жидкость, плюс иногда немного крови, и обнаруживают в Дугласовом пространстве при исследовании женщин во вторую фазу менструального цикла. Объем этой жидкости, как правило, не превышает 1-3 мл, при этом у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы.
Это совершенная норма, которая является признаком свершившейся овуляции, что очень часто бывает полезным в обследовании женщин с бесплодием.
Разрыв кисты
У некоторых женщин в течение менструального цикла иногда образуются так называемые функциональные кисты яичников – тонкие гладкостенные образования в виде пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Эти кисты могут достигать достаточно больших размеров – 3-8 см с диаметре.
Характерной особенностью таких кист является их способность к самоликвидации в течение менструального цикла. Наиболее часто такие кисты обнаруживают во второй фазу менструального цикла, а уже после очередной менструации они самопроизвольно исчезают.
Именно на месте такой «исчезнувшей» кисты и обнаруживают скопление жидкости позади матки. Именно эта жидкость заполняла полость кисты, а после вскрытия или сморщивания ее стенок излилась в позадиматочное пространство.
Функциональные кисты яичников нельзя назвать абсолютной нормой, однако при редком их появлении, отсутствии жалоб у пациентки и их самопроизвольном безболезненном опорожнении они совершенно безопасны.
Теперь мы перейдем к более обширной группе ненормальных состояний, сопровождающихся уровнями жидкости в полости брюшины малого таза.
Воспаление
Воспалительные заболевания органов малого таза – наиболее частая причина скоплений жидкости в полости малого таза. К таким заболеваниям относят:
- Сальпингит – воспаление маточных труб.
- Сальпингоофорит – сочетанное воспаление в маточных трубах, яичниках и их связках.
- Параметрит – воспаление клетчаточных пространств малого таза.
- Эндометрит – воспаление полости и слизистой оболочки матки.
Любое воспаление сопровождается образованием воспалительного экссудата, патологии малого таза не является исключением. Экссудат содержит в себе межклеточную жидкость, лимфу с растворенными в них белками, факторами воспаления и лейкоцитами.
Выделяется экссудат воспаленными яичниками, маточными трубами, клетчаточными пространствами таза и тд, и оказывается в естественном углублении таза – кармане Дугласа. Крайним проявлением станет скопление не просто воспалительного экссудата, а гноя – при запущенном нелеченном процессе.
Важно понимать, что жидкость как признак воспалительного процесса должна сочетаться с клиническими проявлениями и жалобами женщины, воспалительными анализами крови и вагинальных мазков, положительными пробами при гинекологическом осмотре, иногда – с температурной реакцией. Ни один врач ультразвуковой диагностики не имеет права выставлять диагноз только на основании наличия жидкости в полости малого таза.
Кровотечение
Еще одной важной причиной гидроперитонеума является скопление крови в полости таза. Важно понимать, что источников кровотечения могут быть как органы малого таза, так и совершенно другие отделы таза и брюшной полости, поскольку кровь под силой тяжести в вертикальном положении пациентки стекает вниз.
Наиболее частой причиной кровотечения в гинекологии является апоплексия яичника. Апоплексия – это насильственный или самопроизвольный разрыв или надрыв тканей яичника, сопровождающийся кровотечением различной интенсивности. Причинами апоплексии могут стать:
- Механическая травма живота.
- Избыточная физическая нагрузка, падение.
- Бурный половой акт.
- Овуляция с избыточным разрывом фолликула и ткани яичника.
- Наличие крупных кист и опухолей яичника.
- Синдром гиперстимуляции яичников.
Важно понимать, что при апоплексии с продолжающимся кровотечением объемы жидкости будут превышать 3 мл, прогрессивно нарастать и сочетаться с жалобами пациентки на боли внизу живота, чувством давления на прямую кишку, слабостью и головокружением.
Внематочная беременность
По сути, внематочная или эктопическая беременность также приводит к разрыву маточной трубы или яичника и массивному кровотечению, как в предыдущем пункте, однако бывает ситуация, когда и при ненарушенной эктопической беременности можно наблюдать небольшой объем жидкости в малом тазу.
Диагностика внематочной беременности сочетает в себе ряд признаков:
- Клинические – задержка менструаций, ранние признаки беременности, кровомазанье из половых путей, боли внизу живота.
- Лабораторные – положительные тесты на ХГЧ – как венозной крови, так и обычные мочевые тесты.
- Ультразвуковые – толстый «беременный» эндометрий, отсутствие плодного яйца в полости матки, наличие жидкости позади матки, а иногда и обнаружение плодного яйца вне матки – в области правых или левых придатков матки.
В случае подозрения на внематочную беременность, наличие жидкости в малом тазу – лишний повод госпитализировать пациентку в гинекологический стационар под круглосуточное наблюдение.
Опухоли
Опухоли яичников, особенно фибромы и злокачественные новообразования, часто сочетаются со скоплениями жидкости в малом тазу. В этом случае объемы жидкости очень велики, продолжают нарастать и приводят к асциту – массивному скоплению жидкости в брюшной полости.
Иногда жидкости настолько много, что пациентки отмечают увеличение живота, как во время беременности, а объем асцитического трассудата доходит до 20 литров! Разумеется, в этой ситуации никакое УЗИ уже не нужно – диагноз виден невооруженным глазом.
Наличие образования яичника со скоплением жидкости в полости таза – крайне неблагоприятный симптом. Такие новообразования требуют немедленной диагностики, кульдоцентеза и оперативного удаления.
Однако важно понимать, что источником подобной жидкости могут быть и смежные органы брюшной полости – кишечник, мочевой пузырь, желудок. Поэтому, исключив патологию яичников, нельзя отпускать пациентку, важно перенаправить ее к хирургам для исключения злокачественных процессов в других областях, а также цирроза печени.
В первую очередь, необходимо отметить, что наличие определенного количества жидкости в области малого таза является вполне естественным явлением. Это далеко не всегда свидетельствует о какой-либо патологии.
Например, свободная жидкость достаточно часто образуется в организме из-за течения менструальных процессов. В особенности, появление этого вещества связано с овуляцией, что связано с проникновением жидкости из фолликула в пространство за маткой. В таком случае вещества будет совершенно немного, ввиду чего уже через несколько дней при повторном обследовании ее будет совершенно не видно.
Появление свободной жидкости в малом тазу может быть вызвано такими патологиями:
- Воспалительные процессы. Воспаление определенного органа малого таза – одна из наиболее распространенных причин возникновения свободной жидкости. В частности, нарушение может быть связано с воспалительными процессами внутри яичника или же быть спровоцировано его разрывом. Помимо этого, воспаление может быть последствием хирургического прерывания беременности или инфекционных заболеваний.
- Внематочная беременность. В большинстве случаев при внематочной беременности развитие эмбриона происходит в фаллопиевой трубке. Из-за такой патологии она сначала деформируется, а в дальнейшем разрывается. Вследствие этого, кровь попадает в брюшную полость, таким образом, составляя основную часть жидкости в малом тазу.
- Внутренние кровотечения. Патологические процессы органов брюшной полости нередко могут спровоцировать кровоизлияния. Помимо этого, причиной кровотечений могут быть полученные травмы. В данном случае, кровь, под действием силы притяжения, попадает в полость малого таза, таким образом, накапливаясь и провоцируя дальнейшие осложнения.
- Опухоли. Патологический процесс, который называется асцитом, характеризуется выделением жидкости при развитии различных злокачественных новообразований. В их число входят всевозможные кисты, раковые опухоли. Кроме этого, данный процесс может сопровождать заболевания печени и различных органов ЖКТ.
- Эндометриоз. Заболевание, связанное с разрастанием эндометрических тканей, которые выстилают полость маточных труб, за пределы данного органа. Причин возникновения данной болезни очень много, однако чаще всего они встречаются у женщин репродуктивного возраста, которые сталкивались с воспалительными инфекционными заболеваниями органов малого таза. При таком заболевании пораженные органы существенно кровоточат, повышая количество жидкости.
В целом, существуют разнообразные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, и в большинстве случаев увеличение количества такого вещества свидетельствует о патологическом процессе.
Лечение свободной жидкости в малом тазу
Как проводится терапия этого состояния? Когда жидкость в малом тазу выявлена на УЗИ и установлено, что это не вариант нормы, врач назначает пациентке дополнительные обследования.
После того как установлено, патология какого органа привела к выпоту и на какой стадии находится болезнь, проводят лечение медикаментозными препаратами или с применением хирургических методов.
После консультации с лечащим врачом пациентка для более быстрого выздоровления может использовать общеукрепляющие средства народной медицины.
В случае если свободная жидкость в малом тазу была обнаружена случайно, при отсутствии каких-либо отягощающих симптомов, то такое состояние не требует специального лечения, так как связано с физиологическими процессами в женском организме, которые имеют абсолютно естественный характер. Если же увеличение количества свободной жидкости сопровождается симптомами заболеваний, требует обратиться к гинекологу. Только специалист может определить точные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу и назначить соответствующее лечение.
По сути, самостоятельного лечения свободной жидкости не существует, так как это только проявление заболевания, а не самостоятельная болезнь.
Терапевтические действия при этом направлены на устранение первопричины нарушения, которые определяются входе диагностических процедур.
В большинстве случаев лечение проходит под контролем гинеколога, однако в некоторых случаях могут быть задействованы специалисты из других сфер медицины.
Лечение нарушений может осуществляться медикаментозным способом. Он предполагает применением различных антибиотиков, которые эффективны при болезнях, вызванных грибками и бактериальными инфекциями.Кроме этого, в терапевтических целях нередко задействуют противовоспалительные препараты, средства для гормональной коррекции, а также витамины, которые необходимы для восстановления нормальной работы органов репродуктивной системы.
— Эндометриоз: признаки и лечение.
Некоторые заболевания могут лечить хирургическим путем. Данный метод в настоящий момент является наиболее радикальным, и используется только в том случае, если консервативная медикаментозная терапия оказывается не эффективной. Кроме этого, хирургическое вмешательство является целесообразным при развитии серьезных осложнений, которые могут быть опасными для пациента.
В целом, устранение свободной жидкости в малом тазу осуществляется путем лечения первопричины – определенной патологии, выявленной входе диагностики. Свободная жидкость в малом тазу может иметь как естественный, так и патологический характер. Определить заболевание можно при наличии характерных симптомов, а также способствующих неблагоприятных факторов.
Источник: https://womanginekol.ru/ginekologii-zadnem-svode-zhidk/