Вирилизация у женщин что это

Чем опасен вирильный синдром (появление мужских черт) для женского здоровья?

Вирилизация у женщин – это состояние, когда происходит избыточная выработка андрогенов в организме.

Вирилизм характеризуется появлением некоторых мужских признаков в женском организме.

Вирилизация может проявляться как у новорожденных девочек, так и может выявиться позже.

При тяжелых течениях могут наблюдаться патологии строения наружных половых органов и бесплодие.

Что такое вирилизация?

Вирильный синдром возникает вследствие завышенного показателя мужских гормонов в организме. То, насколько он выражен, зависит от их уровня.

У девочек в допубертатном возрасте андрогены в организме продуцируются надпочечниками, а вот когда начинается активное половое созревания, к надпочечникам в плане продуцирования андрогенов присоединяются яичники.

Также вирилизм может стать последствием приема медикаментов, которые активируют выработку андрогенов, либо же обогащают ими организм.

Когда у женщины проявляется такое состояние, ей необходимо обратиться к медицинским специалистам для выявления первопричины и решения проблемы с гормональным соотношением в организме.

Вирилизм, вопреки распространенному мнению, не является наследственной патологией, которая гарантировано передается от матери дочке.

Маскулинность (вторичные мужские половые признаки) – это не генетический изъян, на ее развитие влияют несколько иные факторы, которые к наследственности имеют посредственное отношение.

Причины

В норме продуцирование андрогенов женским организмом носит крайне ограниченный характер. Однако вирильный синдром меняет ситуацию на противоположную, эстрогеновая выработка угнетается.

Невозможно сказать, что этот синдром провоцируется каким-то рядом причин.

Единственная причина, из-за которой проявляется вирилизм – это нарушенный баланс гормонов женского организма.

Тем не менее, имеется возможность указать причины, которые потенциально могут приводить к подобному перекосу синтеза гормонов и возникновению у женщин каких-либо мужских физиологических особенностей:

1. Вирилизирующие опухоли яичников, добро- и злокачественной природы.
2. Добро- и злокачественные вирилизирующие опухолевые образования надпочечников.
3. Склерокистоз яичников.
4. Опухолевое образование вирилизирующего типа вне надпочечников и яичников.
5. Врожденное нарушение коры надпочечников вирилизирующей формы.

Кроме этих факторов маскулинизация у женщин может появиться вследствие того, что в период вынашивания у матери были вирилизирующие опухоли яичников, надпочечников или за их приделами, а девочка посредством плаценты приобрела некоторые мужские черты.

Также, подобный синдром может возникать по причине принятия матерью в ходе вынашивания андрогенов.

У половозрелых женщин подобное нарушение соотношения гормонов может проявляться по причинам необходимости прохождения терапии с применением половых стероидов.

Препараты, подобные Тестостерон Пропинату, Метилтестостерону и их аналогам, могут быть необходимы для решения следующего ряда проблем женского здоровья:

1. Для купирования климаксических и некоторых дисфункциональных маточных кровотечений.
2. В ходе лечения фибромы матки.
3. Для лечения анемии.

Некоторые спортсменки для улучшения собственных результатов также принимают препараты андрогенового ряда, что приводит к появлению вторичных мужских половых особенностей.

Применение подобных препаратов для улучшения спортивных результатов возможно, однако требуется консультация специалиста, который сможет определить наиболее оптимальную дозировку, которая не приведет к маскулинизации.

Синдром у детей

У младенцев внутриутробная гиперандрогения выражается в форме псевдогермафродитизма.

Это выражается тем, что наружные половые органы схожи строением с мужскими:

1. Клитор у таких детей изменен и походит на пенис.
2. Половые губы увеличенных размеров и похожи на мошонку.
3. Вход во влагалище заужен и располагается чрезмерно близко к уретре.

В некоторых случаях вирилизация настолько сильно выражена, что определить пол ребенка без помощи генетической экспертизы затруднительно.

Если подобного ребенка не лечить, то его взросление происходит следующим образом:

В 2-5 лет на лобке появляется оволосение.В 8 лет оволосение появляется на лице.Кожа подвергается пигментации.Наблюдается большое количество угревых высыпаний.Тембр голоса становится низким.

Что касается строения тела, то скелет развивается следующим образом:

• таз заужен;
• плечевой пояс широкий;
• чрезмерная выраженность надбровных дуг;
• возможно появление увеличенного кадыка;
• увеличенный размер стопы и ладоней.

Рекомендуем узнать:  Что такое вилочковая железа и зачем она организму?

Во время взросления у подобных детей происходит развитие по мужскому типу не только скелета, но также и мышечной структуры тела.

Синдром у взрослых

Когда гиперандрогения дает о себе знать в зрелом возрасте, то изменения не задевают внутренние и наружные половые органы – они выглядят согласно физиологической норме, так как сформированы до начала заболевания.

Единственное, что могут произойти незначительные изменения клитора. Телосложение также остается практически неизменным, так как кости скелета уже полностью сформированы.

Основными признаками вирилизации во взрослом возрасте выступают такие реакции организма:

1. Угревые высыпания и завышенная интенсивность продуцирования кожного сала.
2. Чрезмерный рост волос на теле и лице, сопровождающийся облысением волосистой части головы.
3. Сбои овуляторного цикла, его отсутствие и бесплодие. В случае беременности – самопроизвольные аборты.
4. Атрофические процессы молочных желез и их патологии.

Тем не менее диагностировать именно вирильный синдром достаточно тяжело.

Требуется пройти ряд исследований, которые исключат вероятность иных патологий.

Диагностирование

Когда вирилизация является врожденной, подозревать ее можно на основании измененных по мужскому типу наружных половых органов.

При прогрессе синдрома в половозрелом возрасте, он диагностируется исходя из следующих физиологических моментов, в норме свойственных женскому организму:

• стабильность менструаций;
• интенсивность облысения;
• волосяной покров лица и тела.

Вирилизацию могут определить медицинские специалисты следующих профилей:

• врач-педиатр;
• гинеколог;
• эндокринолог.

В ходе диагностирования пациента подвергают такому ряду исследованиям:

1. Андрогеновый тест крови.
2. Забор крови для выявления концентраций эстрогенов.
3. Определение количества продуцируемых гипофизом гонадотропных гормонов.
4. УЗИ надпочечников (для исключения вирилизирующих опухолевых процессов).
5. УЗИ органов малого таза (для того, чтобы исключить вирилизирующие опухоли яичников).
6. Томография гипофиза.

Подтвердить истинность диагноза без данного перечня исследований невозможно.

Визуальный осмотр не может гарантировать полную достоверность, так как симптоматика вирилизма сходна со многими иными патологиями.

Лечение синдрома

Лечение вторичных мужских половых признаков – это длительный процесс.

Первые результаты терапии дает не сразу, в зависимости от степени тяжести патологии, они могут появиться даже спустя несколько месяцев.

Имеется три способа борьбы с патологией:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• косметологические методы.

Последний способ является снижением исключительно внешних проявлений и не может давать устойчивого результата, так как причина появления, заключающаяся в гормональных нарушениях, не устраняется.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия основывается на приме некоторого ряда гормональных препаратов. По большей части пациенту рекомендуют принимать следующие лекарства:

1. Эстрогены. Препараты этого типа представлены пероральными контрацептивами, которые содержат в собственном составе норгестимат, прогестины и дезогестрел.
2. Антиандрогены. Препараты этого типа содержат в собственном составе спиронолактон, который подавляет рецепторы андрогенов.
3. Антогонисты ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон). Данные препараты подавляют продуцирование гонадотропных гормонов, что приводит к снижению синтезирования и эстрогенов, и андрогенов.
4. Препараты прогестерона. В большинстве своем применяется Ацетат Ципротерона, который характеризуется умеренным антиандрогенным воздействием.

Когда маскунилизация вызвана врожденной дисфункцией надпочечниковой коры, пациенту вменяется пожизненных прием препаратов синтетических глюкокортикостероидов.

Медикаментозная терапия применяется в качестве основной, когда не имеется опухолевых образований вирилизирующего типа.

В том случае, когда вирилизация происходит вследствие продуцирования андрогенов опухолями, консервативное лечение медикаментами выступает в качестве вспомогательной меры.

Основным лечение выступает хирургическое вмешательство и удаление новообразовании вирилизирующего типа.

Хирургия

К хирургическим манипуляциям прибегают в исключительных случаях – когда вирилизм носит опухолевую природу.

В данном случае происходит удаление новообразования, которое может носить добро- и злокачественную природу.

Полное удаление новообразования, которое способствует увеличению секреции андрогенов – мера необходимая.

Подобные опухолевые образования склонны к озлокачествлению и повышают риски возникновения онкологических заболеваний иных локаций.

После проведения операции все проявления вирилизма постепенно сглаживаются и полностью исчезают, возвращая гормональное соотношение к нормальному состоянию.

Тем не менее не всегда процесс маскулинизации имеется возможность полностью обратить вспять – многое зависит от своевременности начала терапии.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/gormonalnye-sboi/virilizaciya.html

Что такое вирилизм?

Вирилизм – развитие вторичных мужским половых признаков вследствие гормональных или генетических заболеваний. Симптомы вирилизации включают гирсутизм, нерегулярные или отсутствующие менструации, ограниченный рост груди и повышенное либидо. Вирилизм может быть симптомом основного состояния или гормонального дисбаланса. Для выявления андрогенизации используют лабораторные исследования.

Этиология заболевания

Вирильный синдром обычно развивается вследствие нарушения метаболизма мужских гормонов (андрогены) в женском теле. Наблюдается значительное увеличение концентрации тестостерона. Существует 2 механизма, лежащие в основе вирилизма: увеличение выработки андрогенов или нарушение деградации мужских гормонов.

Причины увеличения производства андрогенов включают гормон-продуцирующие опухоли коры надпочечников (аденома коры надпочечников) или яичников (синдром поликистозных яичников).

Гипофиз контролирует выработку андрогенов с помощью гормональных соединений. Новообразования способны стимулировать кору надпочечников или яичников, что приводит к маскулинизации. Наиболее важным андрогеном у женщин является тестостерон.

В крови он обычно связан с определенным белком, поэтому неактивен.

Увеличение количества андрогенов также может наблюдаться при приеме препаратов, содержащих анаболические стероиды. Андрогенный обмен включает в себя множество ферментов. Дефицит или дефект определенных ферментов может привести к тому, что мужские гормоны не разлагаются должным образом или имеют более сильный эффект. Ферментные расстройства могут быть врожденными или приобретенными.

Они также могут присутствовать до, после рождения или даже после полового созревания.

Наиболее важные ферментные расстройства возникают при адреногенитальном синдроме. В редких случаях маскулинизация также возникает при нормальной концентрации андрогенов в крови, когда повышается рецепторная чувствительность.

Симптомы

Вирилизм затрагивает преимущественно физическое тело. В редких случаях развивается сильная агрессия или усиливается половое влечение.

Из-за повышенного влияния мужских гормонов у женщин в разной степени развиваются вторичные половые признаки:

• Усиленная волосатость тела (гирсутизм): волосы на теле и лице у женщин растут чрезмерно быстро. Тонкие пушистые волосы превращаются в более густые и длинные.
• Алопеция – патологическое выпадение волос. При маскулинизации у женщин, помимо диффузного выпадения волос на макушке, возникает типичный для мужчин характер выпадения волос – залысина.
• Себорея – это повышенная секреция сальных желез кожи. Часто это также приводит к прыщам. Прыщи – это гормонозависимое заболевание кожи, которое сопровождается узелками или абсцессами. Как количество, так и качество секреции сальных желез контролируются различными гормонами, включая андрогены.
• Клитор – это половой орган женщины, богато снабженный нервами и кровеносными сосудами. При наличии андрогенизации клитор может увеличиваться под повышенным влиянием андрогенов (гипертрофия). Это изменение наблюдается в основном у спортсменов, которым вводят гормональные препараты для повышения физической работоспособности.
• Угнетение голоса. По мере усиления влияния андрогенов на гортань и ые связки голос может становиться глубже. Противоположный эффект достигался раньше у мужчин путем кастрации.
• Увеличение мышечной массы. Действие андрогенов на наращивание мышечной массы стал известен благодаря использованию анаболических стероидов в качестве допинг-средств в спорте.

Гирсутизм – симптом вирилизма

При маскулинизации характеристики женского пола также страдают:

• регресс груди;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие.

Срочное лечение необходимо, если вирилизация вызывает у пациента психическое заболевание или депрессию. В худшем случае возникают мысли о самоубийстве, которые часто требуют лечения в психиатрической клинике. Чтобы предотвратить депрессию, рекомендуется регулярно посещать психиатра или психолога.

Если симптомы возникают без какой-либо конкретной причины, необходимо обследование врача и лечение. Женщина должна посетить врача общей практики или гинеколога. В некоторых случаях вирилизация способствует развитию алкогольной или наркотической зависимости. Иногда болезнь вызывает бесплодие. Если вирилизация не вызвана опухолью, ее можно полностью вылечить гормональными препаратами.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач соберет анамнез и осмотрит женщину. Он записывает и документирует явления андрогенизации и получает первые указания на возможную причину. Чтобы найти точную причину маскулинизации, необходимы лабораторные анализы. Они используются для определения концентрации различных гормонов (андрогены, гипофизарные или адренокортикальные гормоны).

Наиболее важные лабораторные исследования:

• проба с метопироном;
• анализ крови на АКТГ;
• проба с дексаметазоном.

Анализ крови на АКТГ – метод диагностики вирилизма

Если есть подозрение на опухоль коры надпочечников, яичников или гипофиза, врач также использует методы визуализации. Для исследования органов брюшной полости применяют ультразвуковое исследование и компьютерную томографию (КТ). Для изучения головного мозга предпочтительна магнитно-резонансная томография (МРТ).

Если методы визуализации не могут объяснить причину маскулинизации, иногда определяются значения целевого гормона из венозной крови надпочечников или яичников. В редких случаях лапароскопия способна обнаружить или исключить опухоль.

Методы терапии

Чтобы подобрать подходящую терапию при маскулинизации (андрогенизации), важно знать точную причину. Если причиной является гормон-продуцирующая опухоль, ее следует удалить хирургическим путем. Если маскулинизация основана на андрогенных или анаболических добавках, их следует прекратить принимать.

Медикаментозные

Если причиной является дефект фермента или повышенная чувствительность рецепторов к мужским гормонам (андрогенам), лечение затруднено. В этих случаях симптомы маскулинизации обычно лечат гормональной терапией.

В клинической практике используются лекарственные средства, которые подавляют образование и действие андрогенов. Обычно это активные вещества, которые в основном используются в гормональных контрацептивах (противозачаточных таблетках).

Препараты влияют на образование мужских гормонов: подавляют образование гипофизарных гормонов или андрогенов в яичниках. Некоторые медикаменты (например, ципротерон), однако, уменьшают влияние андрогенов на орган-мишень. Действующее вещество спиронолактон может подавлять образование андрогенов в надпочечниках.

В зависимости от степени маскулинизации можно попытаться облегчить симптомы без гормональных препаратов. В случае маскулинизации на коже и волосах можно обойтись топическими средствами.

Эпиляция и негормональные методы лечения

При повышенной волосатости (гирсутизме) в процессе андрогенизации может помочь перманентная эпиляция, которая разрушает корень волоса. Другие варианты включают регулярное бритье или устранение волос (например, с помощью воска).

В случае выпадения волос (облысения) используются лосьоны с миноксидилом. Препарат оказывает антигипертензивное действие, однако имеет положительный побочный эффект – усиление роста волос.

Витамин А снижает выработку кожного сала

При лечении себореи и угрей можно использовать различные препараты, которые снижают выработку кожного сала. Витамин А и тетрациклины оказывают противовоспалительное действие на сальные железы.

Профилактические меры

Если причинная терапия маскулинизации (андрогенизации) невозможна, это усложняет лечение и обычно приводит к осложнениям. Если терапия прервана на ранней стадии, вирилизм возвращается в 74% случаях.

Вирилизм можно предотвратить только условно. Андрогенные препараты, особенно для наращивания мышечной массы (анаболические стероиды, допинг), способствуют вирилизации тела. Полный отказ от анаболических стероидов помогает снизить вероятность вирилизма. Перед приемом любых лекарственных средств рекомендуется консультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Источник: https://med-advisor.ru/virilizm-01/

Вирильный синдром или вирилизация у женщин: что это, как лечить один из видов гиперандрогении и появление мужских половых признаков

Избыток андрогенов у женщин нарушает многие процессы в организме, отрицательно влияет на состояние кожи, волосяного покрова, функционирование репродуктивной системы.

Вирилизация возникает при резком увеличении концентрации тестостерона и других андрогенов.

Омужествление облика женщины, изменения строения и размеров органов половой системы в сочетании с гирсутизмом, угревой сыпью создает немало проблем.

В какие периоды развивается вирилизация у женщин? Гиперандрогения формируется в период внутриутробного развития, с началом полового созревания, в возрасте 20–30 лет и у зрелых женщин. Даже во время климакса пациентки сталкиваются с гиперандрогенией на фоне гормональных сбоев.

Причины развития

Факторы, повышающие риск формирования вирильного синдрома:

• нарушение периферического обмена половых гормонов мужского типа;
• в период беременности у женщины развивается андрогенпродуцирующее новообразование;
• употребление анаболических стероидов. Желание нарастить мышцы, избавиться от излишней (по мнению женщины) жировой прослойки в сочетании с интенсивными силовыми тренировками резко повышает уровень тестостерона и других андрогенов, вирилизация организма активно прогрессирует;
• патологические процессы, повышающие общий и свободный тестостерон;
• беременная принимает препараты, содержащие андрогены;
• избыточное продуцирование дигидротестостерона и дегидроэпиандростерона;
• нарушение процесса связывания мужских гормонов с белками плазмы.

Нарушение секреции и обмена андрогенов – следствие патологий различного рода. Характерная особенность течения заболеваний – продуцирование тестостерона при опухолевом процессе.

Узнайте о причинах появления цистаденомы правого яичника, а также о способах лечения образования.

https://www.youtube.com/watch?v=hgEglxDu-Lo

О признаках раннего климакса у женщин и о методах лечения гормонального дисбаланса прочтите по этому адресу.

Вирилизация развивается на фоне патологий:

• склерокистоз яичников;
• опухолевый процесс вне надпочечников и яичников;
• вирилизирующая форма врожденного нарушения функций надпочечников;
• доброкачественная или злокачественная опухоль в яичниках/надпочечниках.

Вирилизация нередко сочетается с патологиями эндокринной системы. Длительный прием оральных контрацептивов, содержащих андрогены – еще одна причина формирования мужских признаков.

Симптоматика

Основные признаки вирильного синдрома:

• скелетная мускулатура формируется по мужскому типу;
• увеличивается клитор;
• малые половые губы заметно уменьшаются либо атрофируются;
• на лице, груди, спине появляется множество гнойников;
• формируется урогенитальный синус;
• резкое повышается либидо;
• голос становится более низким и грубым;
• на лице и теле активно растет волосяной покров.

На заметку! При первичном развитии гиперандрогении у взрослых женщин внутренние половые органы и гениталии сформированы правильно, ранее отрицательная симптоматика не проявлялась.

После комплексной терапии репродуктивное здоровье восстанавливается, исчезают внешние признаки вирилизации. В запущенных случаях сложно нормализовать гормональный баланс, некоторые признаки гиперандрогении могут стать необратимыми.

По этой причине нужно вовремя обратиться к гинекологу, обязательно обследоваться на предмет эндокринных патологий, чтобы избежать опасных последствий.

Вирильный синдром в детском возрасте

Внутриутробная гиперандрогения – опасное явление, провоцирующее развитие псевдогермафродитизма. Причина – дисфункция коры надпочечников. В тяжелых случаях медикам сложно определить пол новорожденного. Для уточнения назначают генетическую экспертизу: сочетание хромосом YX – признак мужского пола, ХХ – женского.

При гиперандрогении врожденного типа у плода женского пола наружные половые органы формируются по мужскому типу: клитор гипертрофирован, вход во влагалище меньше допустимых размеров, находится близко к отверстию мочеиспускательного канала, увеличенные половые губы похожи на мошонку

Важно начать своевременное гормональное лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений и нарушений репродуктивной функции в будущем. При отсутствии коррекции половые органы у девочки по мере взросления будут напоминать мужские.

После 2 лет появляются другие внешние признаки гиперандрогении: заметны волосы на лобке, в 8–9 лет волосяной покров активно растет на лице. Позже развиваются другие признаки вирилизации: низкий тембр голоса, угревая сыпь, гиперпигментация эпидермиса.

В подростковом возрасте ярко выражены дополнительные проявления вирильного синдрома: таз узкий, надбровные дуги массивные, плечи широкие, мышцы хорошо развиты, повышена выносливость.

В чем опасность вирилизации для женщин

Гиперандрогения негативно сказывается не только на внешности, но и на репродуктивной функции. При отсутствии грамотного и комплексного лечения женщина сталкивается с множеством проблем: снижается социальная адаптация, затруднен поиск сексуального партнера, возникают сложности с уровнем фертильности.

Нарушения на фоне вирильного синдрома:

• ановуляция;
• бесплодие;
• скудные и редкие менструации;
• невынашивание беременности;
• прогрессирование гирсутизма;
• развитие алопеции;
• повышенная сальность кожи;
• увеличение площади, покрытой угревой сыпью;
• уменьшение размера либо атрофия молочных желез;
• психологические проблемы.

Как лечить фиброзно — кистозную мастопатию молочных желёз? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О симптомах опухоли гипофиза у женщин, а также о методах устранения образования узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/kolloidnyj-zob.html и прочтите о том, что такое коллоидный зоб щитовидной железы и как от него избавиться.

Причины появления патологии

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/virilnyj-sindrom-ili-virilizatsiya-u-zhenshhin-chto-eto-kak-lechit-odin-iz-vidov-giperandrogenii-i-poyavlenie-muzhskih-polovyh-priznakov.html

Вирилизация — это что такое… Причины, симптомы, диагностика и лечение

Вирилизация – это патологический процесс в организме женщины, который сопровождается появлением признаков, присущих лицам сильного пола.

Он связан с определенной группой заболеваний и объясняется чрезмерной выработкой андрогенов – мужских гормонов. Такое нарушение нередко наблюдается при расстройстве деятельности надпочечных желез или яичников.

В статье говорится о вирилизации у женщин. Что это и почему возникает аномалия, рассмотрим ниже.

Механизм развития патологии

Вирилизация – это процесс, который сопровождается внутренними и внешними проявлениями. У представительницы слабого пола меняется внешность, тембр голоса. Ее телосложение начинает напоминать мужскую фигуру.

Сбивается менструальный цикл. Исчезает способность к зачатию. В тяжелых случаях критические дни отсутствуют. Форма гениталий меняется – половые органы женщины становятся похожими на мужские. Такие признаки могут наблюдаться у девочки сразу после появления на свет или развиться гораздо позже.

Вирилизация – это патология, при которой в организме происходит дисбаланс. Андрогены начинают преобладать над женскими гормонами. Почему возникает сбой? Основой всех веществ подобного рода является холестерин. Для процесса превращения половых гормонов необходим также прогестерон, регулирующий созревание женских гамет.

Определенное количество этого компонента поступает в кровь. Остальная часть формирует другие вещества. Это эстрогены, которые определяют способность женщины к зачатию, и андрогены. Такие процессы происходят в теле любого человека, независимо от его половой принадлежности.

Однако вследствие определенных причин равновесие может нарушаться.

Известно, что небольшое количество гормонов, характерных для мужского организма, необходимо для нормального развития мышц и нервной системы у девочек. Однако избыток андрогенов не является нормой. Почему у некоторых женщин их содержание превышает допустимое значение? Такое нарушение возникает по следующим причинам:

1. Новообразования надпочечников. К ним относятся заболевания, имеющие доброкачественный характер, а также раковые патологии.
2. Проникновение чрезмерного количества андрогенов в организм девочки. Этот процесс происходит еще до рождения. Он объясняется наличием новообразований у будущей матери.
3. Опухоли половых желез.
4. Появление мелких кист в яичниках.
5. Новообразования других органов, которые сопровождаются производством большого количества андрогенов.
6. Употребление средств, содержащих мужские гормоны или повышающих их выработку. Такие таблетки и уколы используют спортсменки, чтобы увеличить объем мускулатуры и ускорить ее рост. Эти методы приводят к тому, что женщине приходится обращаться за медицинской помощью.

Какая симптоматика характерна для нарушения?

Вирилизация – это сбой в работе организма, который сопровождается разными проявлениями, например:

1. Недоразвитие половых органов. Матка у таких женщин недостаточно сформирована, у них не наблюдается регулярных критических дней. Иногда кровотечение возникает каждый месяц, но не сопровождается созреванием яйцеклетки. Подобные выделения нельзя назвать нормальными менструациями.
2. Возникновение угревой сыпи, которая не проходит при использовании специальной косметики.
3. Чрезмерная жирность кожных покровов. Волосы на голове выглядят слипшимися, несмотря на регулярные гигиенические процедуры.
4. Низкий тембр голоса.
5. Увеличение объема мышечной ткани в области плеч, грудной клетки, уменьшение размера ягодиц.
6. Выпадение большого количества волос на голове.
7. Усиление сексуального влечения.
8. Уменьшение объема грудных желез.
9. Появление волос над верхней губой, на подбородке, руках, в области сосков.
10. Неспособность к зачатию. Если беременность все же наступает, женщина не вынашивает ее.

Такие симптомы отрицательно воздействуют на физическое и психологическое состояние девушки, снижают ее самооценку, настроение. При обнаружении этих признаков следует обратиться в медицинское учреждение. Обследование и терапия позволяют избавиться от неприятных проявлений.

Вирилизация – это патология, которая наблюдается как у совершеннолетних девушек, так и у маленьких детей женского пола. У взрослых нарушение проявляется в виде незначительных изменений в строении гениталий (увеличение клитора). Кроме того, фигура таких женщин напоминает мужское телосложение.

У девочек внешние признаки аномалии становятся заметны сразу после рождения. Их гениталии похожи на мужские. Проявления патологии ярко выражены. Вследствие этого медики не могут определить половую принадлежность младенца.

Своевременная и адекватная терапия позволяет устранить симптомы аномалии. Но при отсутствии лечения она развивается дальше. К пятилетнему возрасту появляется волосяной покров в области гениталий. Через 2-3 года он вырастает на поверхности лица.

Наблюдается вирилизация половых органов, которая сопровождается неправильным формированием тела. У таких девочек узкие бедра, массивные плечи и выступающие надбровные дуги. На поверхности кожи грудных желез, подмышек и гениталий возникают участки коричневого оттенка.

В период полового созревания наблюдается избыточный рост волос на теле, угревые высыпания.

Фигура таких пациенток непропорциональная. Конечности выглядят очень короткими по сравнению с туловищем.

Явление вирилизации у девочек часто бывает связано с патологиями надпочечников. У одних пациенток аномалия возникает еще до рождения. У других она проявляется в более поздний период.

Степени развития патологии

Швейцарский специалист в области эндокринологии А. Прадер создал шкалу для определения стадии аномалии у девочек. Тяжесть этапов определяется тем, насколько гениталии ребенка женского пола похожи на мужские. Существуют следующие степени вирилизации:

1. Начальная. Клитор слегка гипертрофирован. Половые губы достаточно развиты, вход в область влагалища слегка заужен.
2. Вторая стадия. Она характеризуется значительным увеличением объема клитора. Половые губы плохо развиты. Вход в область влагалища сильно уменьшен.
3. Третий этап. Клитор становится похожим на пенис, появляется крайняя плоть и головка. Половые губы деформируются. Мочеиспускательный канал и влагалище имеют одно отверстие.
4. Четвертая степень. Половые губы срастаются. Кожные покровы в этой области покрываются складками и приобретают темную окраску.
5. Пятая степень. На этой стадии вирилизации наружных половых органов клитор почти не отличается от пениса. Несмотря на его наличие, у пациентки отсутствуют семенники.

Проявление патологии у представителей сильного пола

Обычно аномалия ассоциируется со сбоями в женском организме. Но бывают случаи развития вирилизации у мужчин. Она также связана с чрезмерным производством андрогенов. Такие мальчики с рождения отличаются крупным телосложением, быстро растут. Но примерно к десяти годам физическое развитие замедляется.

Ребенок уже имеет фигуру совершеннолетнего мужчины, выглядит старше своих ровесников. Как правило, рост пациента не превышает 160 см. Вирилизация сопряжена с ранним ростом волос на теле и лице, огрубением голоса, возникновением акне.

Ребенок испытывает неловкость при появлении таких признаков и нуждается во врачебной помощи.

У взрослых аномалия сопровождается изменениями эмоционального фона (апатией, сниженным настроением, агрессией). Возникают нарушения сна, наблюдается постоянная усталость. Волосяной покров на теле становится густым, а на голове – редким.

Мужчины, у которых присутствует это нарушение, имеют высокий риск развития гипертонии и злокачественных новообразований предстательной железы.

Гирсутизм: признаки и причины

Аномалия заключается в чрезмерном росте волосяного покрова на некоторых участках тела (на поверхности лица, спины, грудных желез, живота, бедер).

Данное явление сопровождается сбоем в цикле месячных, угревой сыпью. Гирсутизм и вирилизация в большинстве случаев связаны между собой и объясняются избыточным производством мужских гормонов.

Волосы при этой патологии растут на тех участках тела, где у женщин их быть не должно.

Причинами аномалии являются:

1. Новообразования надпочечных желез и яичников.
2. Болезнь Кушинга.
3. Нехватка гормонов щитовидной железы.
4. Употребление некоторых медикаментов.
5. Доброкачественное новообразование гипофиза.
6. Поликистоз половых желез.

Иногда гирсутизм имеет наследственную природу. У лиц кавказских национальностей и жителей средиземноморских государств это явление встречается довольно часто.

Диагностика патологии

При обнаружении признаков вирилизации необходимо обратиться к специалисту. Обследование позволяет выявить причины аномалии.

Диагностика включает в себя анализ на содержание гормонов в крови, оценку состояния внутренних половых органов и надпочечников при помощи ультразвука, КТ и МРТ.

Способы терапии

В зависимости от результатов обследования специалисты подбирают метод лечения патологии. Существует несколько вариантов:

1. Употребление медикаментов.
2. Оперативное вмешательство (например, удаление новообразований).
3. Косметологические процедуры. Этот способ устраняет внешние дефекты, но не борется с причинами патологии.

Источник: https://FB.ru/article/392790/virilizatsiya---eto-chto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Вирилизация у женщин: что это и как лечить один из типов гиперандрогении

Избыток андрогенов у женщин нарушает многие процессы в организме, отрицательно влияет на состояние кожи, волосяного покрова, функционирование репродуктивной системы.

Вирилизация возникает при резком увеличении концентрации тестостерона и других андрогенов.

Омужествление облика женщины, изменения строения и размеров органов половой системы в сочетании с гирсутизмом, угревой сыпью создает немало проблем.

В какие периоды развивается вирилизация у женщин? Гиперандрогения формируется в период внутриутробного развития, с началом полового созревания, в возрасте 20–30 лет и у зрелых женщин. Даже во время климакса пациентки сталкиваются с гиперандрогенией на фоне гормональных сбоев.

Арренобластома яичника, как одна из причин заболевания

Среди причин, провоцирующих вирильный синдром, следует также выделить редкую опухоль яичников, арренобластому. Ее появление вызвано избытком мужских половых гормонов и повышенной чувствительностью яичников к их воздействию.

Опухоль может возникать как в детском, так и во взрослом возрасте. У ребенка происходит преждевременное половое созревание, а через несколько лет появляются черты маскулинизации: увеличение клитора, рост волос на щеках и подбородке, пониженный тембр голоса, появление кадыка.

Чаще заболевание развивается во взрослом возрасте после 20 лет. Опухоль всегда злокачественная и требует радикального лечения.

Основные причины и факторы риска

Говорить о том, что может спровоцировать развитие вирилизма, не совсем корректно. Ведь основной (и, кстати, единственной!) причиной патологии является преобладание в организме пациентки андрогенов.

Следовательно, есть смысл говорить не о причинах вирилизма как таковых, а о том, какие факторы ответственны за гормональный дисбаланс:

1. Приём некоторых лекарственных препаратов (циклоспорин, интерферон, миноксидил, стрептомицин, диакарб и некоторые кортикостероиды).

2. Врождённая или приобретённая патология коры надпочечников.
3. Злокачественные новообразования в яичниках или надпочечниках.
4. Поликистоз и гипертекоз яичников.
5. Доброкачественное новообразование железистой ткани (пролактинома).

6. Нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
7. Избыток в организме гормонов, производимых корой надпочечников.
8. Отягощённый семейный анамнез (наследственный фактор).

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/ginekologiya/virilizatsiya-u-zhenshhin-chto-eto-i-kak-lechit-odin-iz-tipov-giperandrogenii.html

No related posts.