Синехии у мальчиков лечение

Показания к разведению синехий у мальчиков

В широком смысле синехии у мальчиков представляют собой специфические спайки на половом органе ребенка. Для новорожденных детей они считаются нормой.

В большинстве случаев такие образования исчезают самостоятельно, но при наличии определенных факторов необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину их сохранения. Спайки во взрослом возрасте могут причинить серьезный вред здоровью мальчика.

О причинах развития гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

Общее понятие

Синехии присутствуют у новорожденных детей по причине некоторых особенностей организма. Спайки соединяют головку полового члена с внутренней частью крайней плоти. До трехлетнего возраста синехии разрастаются и исчезают.

Такой процесс считается нормой. Однако если спайки сохраняются, то возникает необходимость проведения обследования малыша. В некоторых случаях синехии рассасываются только к семнадцатилетнему возрасту мальчика.

При наличии определенных показаний врачи могут назначить хирургическое вмешательство для их удаления.

Особенности синехий у мальчиков:

1. Наличие спаек у новорожденного ребенка считается нормой.
2. Синехии могут образовываться на участке от уретрального канала до венечной борозды.
3. Спайки могут быть единичными или множественными.
4. До трехлетнего возраста синехии не лечатся (исключением является наличие воспалительного процесса).

Причины появления

Факторы, провоцирующие появление синехий у мальчиков, можно разделить на две категории — естественные и приобретенные.

В первом случае спайки не создают угрозу здоровью и исчезают самостоятельно.

Вторая группа причин подразумевает обязательное их устранение. В противном случае риск развития осложнений увеличится в значительной степени.

Причинами образования синехий у мальчиков могут стать следующие факторы:

• поражение половых путей инфекциями;
• развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
• нарушение правил личной гигиены;
• прогрессирование аллергических реакций;
• последствия травм половых органов;
• патологические процессы на внутриутробном этапе развития плода.

Симптомы, признаки и виды

Как выглядят синехии крайней плоти у мальчиков? Присутствие синехий на половом члене мальчика можно заметить визуально (смотрите фото). Спайки образуют характерную складку кожи с уплотненной структурой.

Если синехии стали результатом прогрессирования воспалительного процесса, то выявить патологию самостоятельно также не составит труда.

В большинстве случаев половой орган ребенка воспаляется, припухает или на нем появляются характерные кровоточащие раны. При наличии таких признаков необходимо выяснить причину их образования с помощью обследования в медицинском учреждении.

Признаками патогенных синехий являются следующие симптомы:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• зуд и жжение в области головки полового члена;
• отечность кожных покровов в области спаек;
• приступы боли при попытке обнажить головку полового члена;
• наличие выделений, напоминающих гной;
• плач ребенка при мочеиспускании;
• покраснение головки полового члена.

Синехии могут быть физиологическими и травматическими. В первом случае спайки не будут доставлять дискомфорта мальчику. Травматические синехии всегда образуются под воздействием травм, а их наличие сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности.

Отдельную категорию спаек составляют образования инфекционного характера.

В данном случае провоцирующим фактором является попадание патогенных бактерий в мочеполовую систему малыша (через внешнюю среду, в результате прогрессирования некоторых заболеваний или через организм матери при беременности).

Виды синехий у мальчиков:

• полное сращение;
• неполное сращение (на фотографии выше).

Осложнения и последствия

Одним из самых серьезных осложнений синехий считается присоединение дополнительной инфекции.

Происходит такой эффект за счет скопления в крайней плоти большого количества смегмы.

https://www.youtube.com/watch?v=FdY08FgjR1s

Данное вещество является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Жизнедеятельность бактерий приводит к развитию воспалительных процессов, которые могут не только спровоцировать нарушение работы мочеполовой системы, но и негативно повлиять на репродуктивную функцию мальчика во взрослом возрасте.

Возможные осложнения синехий у мальчиков:

• баланит;
• фимоз;
• баланопостит;
• неправильное формирование половых органов;
• проблемы в половой жизни и нарушение репродуктивной функции.

О симптомах и лечении перекрута гидатиды яичка у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Диагностика

Диагностикой синехий занимается педиатр. После предварительного определения диагноза, его надо обязательно подтвердить у хирурга и уролога.

Выявить спайки специалист может при визуальном осмотре полового члена ребенка, но для составления полной клинической картины состояния здоровья малыша придется пройти комплексное обследование.

Одним из обязательных этапов диагностики синехий считается определение их инфекционной природы.

При диагностике используются следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мазка уретры;
• УЗИ половых органов.

Методы и этапы лечения

Если образование спаек не сопровождается болевыми ощущениями и иными признаками патологического процесса, то лечение их начинают после достижения мальчиком трехлетнего возраста.

Тревожными сигналами считаются отсутствие раскрытия крайней плоти к четырем годам и обнажения головки к шести.

В зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша врач может назначить консервативное или хирургическое лечение синехий.

Консервативное

Консервативное лечение синехий заключается в использовании определенных препаратов и осуществлении специальных процедур. Некоторые из них осуществляются только в медицинских учреждениях. В домашних условиях можно воспроизводить только те методики, которые одобрил специалист.

Использовать лечебные мази без наличия показаний не стоит. В противном случае у ребенка может возникнуть аллергическая реакция или непереносимость лекарственного средства.

При синехиях детям могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

• обработка спаек Мирамистином;
• введение в область спайки Гидрокортизоновой мази;
• нанесение на область спаек мази Контрактубекс;
• массаж крайней плоти (при купании надо легкими движениями пытаться оголить головку полового члена);
• физиотерапевтические процедуры (назначаются индивидуально).

Народное

Средства альтернативной медицины при лечении синехий у мальчиков надо использовать с осторожностью.

Основным методом терапии такие методы не являются. Натуральные компоненты помогают устранить воспалительные процессы и устранить некоторые виды их симптомов.

Если ребенку показана операция, то лечение народными рецептами не устранит имеющуюся проблему.

Примеры народных средств:

1. Ванночки с отварами ромашки и календулы (процедуру надо осуществлять два раза в сутки курсом в десять дней, ванночки с добавлением отваров лекарственных растений помогают устранить симптомы воспалительного процесса).
2. Обработка спаек свиным жиром (небольшое количество растопленного жира надо аккуратно нанести на область между крайней плотью и головкой полового члена, процедуру осуществлять несколько раз в неделю).
3. Примочки с настоем календулы (в концентрированном настое календулы смочить бинт или ватный диск, заготовку на несколько минут приложить к области спаек, повторять процедуру ежедневно в течение одной недели).

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Хирургическое

Необходимость проведения хирургического вмешательства определяется урологом. Операции по удалению спаек назначаются детям старше трех лет или при наличии определенных факторов.

Например, травматической или инфекционной природы синехий, а также отсутствия результата консервативной терапии.

Целью хирургической процедуры является устранение всех имеющихся сращений и освобождение головки полового члена.

Особенности операции по удалению спаек:

• после хирургического вмешательства у ребенка не остается шрамов;
• в период реабилитации необходимо использовать противовоспалительные или заживляющие мази;
• операция чаще всего назначается подросткам;
• хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией;
• проведенная операция является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует родителям не проявлять самодеятельность при обнаружении спаек у малышей на половых органах. Врач обращает внимание на естественную природу появления синехий у мальчиков.

Пытаться растянуть, размягчить или осуществить другие манипуляции не стоит. Любое физическое воздействие может спровоцировать дополнительные осложнения.

Начинать лечение и обращаться к врачу надо только при наличии тревожных симптомов.

На основании рекомендаций специалиста можно сделать следующие выводы:

1. Тревожными симптомами при наличии синехий являются отечность, болевые ощущения или покраснение кожных покровов на головке полового члена мальчика.
2. Лечение спаек надо начинать только на основании рекомендаций врача после проведенного обследования.
3. Особое внимание следует уделять личной гигиене мальчиков (исключение появления опрелостей в результате длительного ношения подгузника, пренебрежение элементарными правилами гигиены и пр.).
4. Подмывать новорожденных и грудных мальчиков надо минимум один раз в день или чаще (во время процедуры необходимо использовать обычное мыло).

Как лечить крипторхизм у мальчиков? Ответ узнайте прямо сейчас.

Результаты терапии и прогноз

Прогнозы при синехиях у мальчиков зависят от многочисленных факторов. В большинстве случаев они благоприятны. Исключением являются только те случаи, когда предпринимаются неправильные или несвоевременные попытки лечения спаек.

Если синехии имеют инфекционный или травмирующий характер, а терапия проводилась полноценно, то осложнений не возникнет. Присоединенная инфекция также поддается лечению, а нарушения мочеполовой системы возникают в единичных случаях.

Результаты лечения в зависимости от используемой методики:

• консервативное лечение может длиться до четырех месяцев;
• восстановительный период после оперативного вмешательства занимает примерно десять дней или две-три недели.

Меры профилактики

Некоторые заболевания детей в младшем возрасте могут быть спровоцированы действиями родителей. Синехии относятся к числу таких патологий.

Если во время беременности у женщины имелись инфекционные заболевания или болезни мочеполовой системы, то риск их передачи плоду будет крайне велик.

Кроме того, образование патогенных спаек на половом члене мальчика может быть результатом неправильной личной гигиены, что также является ошибкой взрослых.

Мерами профилактики являются следующие рекомендации:

• подмывать мальчиков надо ежедневно или несколько раз в день при необходимости;
• с самого раннего возраста малыш должен быть приучен к личной гигиене;
• слишком длительное ношение подгузников должно быть исключено;
• детям новорожденного и грудного возраста обязательно надо проводить «воздушные ванны»;
• любые заболевания мочеполовой системы у детей надо лечить полноценно и своевременно;
• ребенок должен иметь свои собственные предметы личной гигиены.

Затруднить лечение синехий могут некоторые ошибки родителей. Например, если слишком интенсивно пытаться отодвинуть крайнюю плоть, то можно травмировать половой орган мальчика.

Ношение тесного нижнего белья спровоцирует отсутствие результата лечения (предпочтение лучше отдавать хлопку или другим натуральным материалам). При устранении спаек надо в точности соблюдать все предписания врачей и не заниматься самолечением.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/s/sinehii/u-malchikov-3.html

Синехии у мальчиков: фото приросшей к головке крайней плоти, лечение патологии у ребенка

Синехии у мальчиков – нередкое явление, которое считается вариантом физиологической нормы. В большинстве случаев сращение головки полового члена с крайней плотью проходит самостоятельно по достижении ребенком 7-летнего возраста.

Однако в ряде ситуаций у мальчиков не происходит естественного разделения тканей половых органов, в результате чего требуется принудительное разведение синехий.

Как выглядит это явление, каким в норме должен быть половой член, с помощью каких способов можно устранить данную проблему?

У мальчика синехии: норма или повод для визита к врачу?

Синехии – это нормальное физиологическое явление, которое встречается у детей обоих полов, поэтому не следует бить тревогу, если у мальчика головка члена срослась с крайней плотью (препуцием).

Физиологические сращения

В норме до 3 лет головка члена должна быть полностью укрыта крайней плотью. Ее нельзя самостоятельно отодвигать – это может причинить малышу вред.

Существует распространенное мнение о том, что, периодически сдвигая крайнюю плоть, можно натренировать ее, в результате чего при наступлении определенного срока процесс естественного оголения головки члена произойдет гораздо легче. Однако это совершенно не соответствует действительности.

В большинстве случаев синехии не доставляют мальчику дискомфортных ощущений и вообще никак себя не проявляют. Гиперемия, зуд, отечность и другие признаки инфекционного процесса выявляются только в случае осложнений, требующих лечения. На фотографии, размещенной ниже, для наглядности представлено изображение того, как в норме выглядит пенис мальчика в раннем возрасте.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядят синехии у девочек, их фото и лечение

Патологические синехии

Если головка члена приросла к крайней плоти в результате механического повреждения, этот процесс будет сопровождаться сильным покраснением и болевым синдромом в области паха. При этом нередко появляются гнойные или творожистые выделения.

При возникновении синехий отодвигание крайней плоти затруднено, головка пениса частично или полностью закрыта. При обнаружении этого явления не стоит самостоятельно ставить диагноз. Наличие прирастания определяет только врач.

На фото ниже можно посмотреть, как выглядит у мальчиков срастание головки члена с крайней плотью.

Симптомы синехий у мальчиков

Синехии у мальчиков, как правило, видно невооруженным глазом (см. также: фото синехии малых губ у девочек до и после лечения). Приращение обычно происходит от венечной борозды пениса до мочеиспускательного канала. Помимо этого могут присутствовать следующие симптомы:

• отечность, увеличение и изменение цвета головки полового члена;
• сильный болевой синдром, зуд, жжение и другие дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
• периодические резкие боли в пенисе;
• язвочки в интимной области;
• выделения гноя из уретры;
• затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
• изменение направления струи мочи.

Такие признаки указывают на то, что на фоне сращивания головки полового члена с крайней плотью начался инфекционный процесс. При появлении перечисленных симптомов нужно как можно скорее показать ребенка педиатру.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр маленького пациента (рекомендуем прочитать: осмотр у каких врачей нужно пройти ребенку в 6 месяцев?). Для подтверждения патологического процесса малышу назначаются дополнительные обследования:

• общий анализ мочи для исключения уретрита;
• клинический анализ крови – проводится при повышении температуры тела, в большинстве случаев указывающей на развитие инфекционного процесса;
• исследование мазка из уретры;
• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы – пениса, мошонки, мочевого пузыря, почек.

Во время диагностирования требуется консультация врача-уролога. В случае необходимости маленького пациента осматривает хирург. Схема лечения разрабатывается только после постановки точного диагноза.

Когда необходимо вмешательство специалиста?

Обычно сращивание головки члена с крайней плотью не требует принятия специальных мер. С возрастом происходит самостоятельное устранение синехий. В ряде случаев такой процесс длится вплоть до начала пубертатного периода.

В переходном возрасте благодаря повышенному образованию гормонов кожа пениса приобретает эластичность, в результате чего головка члена легко высвобождается из плоти.

Кроме того, высвобождению способствуют эрекции, появляющиеся по мере взросления мальчика.

В указанных случаях вмешательство врача не требуется. Однако бывают ситуации, когда без участия специалиста не обойтись.

Обязательного лечения требуют такие симптомы, как боль и дискомфорт во время мочеиспускания, покраснение головки члена, признаки инфекционного процесса, возраст старше 15 лет.

Специалисты отмечают, что при любом подозрении на патологические синехии нужно показать ребенка педиатру. Принимает решение о необходимости лечения исключительно врач.

Методы лечения патологических синехий

Методы терапии зависят от возраста пациента и тяжести заболевания. В большинстве случаев синехии разделяются с помощью консервативных способов. При незначительном сращении головки полового члена с препуцием устранить проблему можно в домашних условиях. В тяжелых ситуациях для удаления синехий прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативная терапия

Консервативная терапия, помимо использования лекарственных средств, основана на массаже крайней плоти. Проводить его в домашних условиях имеет смысл до 6–7 лет.

Процедура самостоятельного устранения синехий не отличается сложностью. Для этого ребенок помещается в емкость с теплой водой. По прошествии 30–40 минут распаренный препуций нужно осторожно оттягивать, стараясь оголить головку пениса.

Если малыш жалуется на боль, нужно немедленно прекратить манипуляции.

ИНТЕРЕСНО: у ребёнка воспалился пенис: симптомы и способы лечения

Проводить эту процедуру следует 2–3 раза в неделю. Длительность массажа зависит от масштаба спаечного процесса. Самостоятельное разделение синехий в среднем длится около 3–6 месяцев.

Наряду с этим ребенку назначается местное медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:

• антисептический раствор Мирамистин;
• мазь Гидрокортизоновая;
• гель Контрактубекс.

Мази, кремы и гели наносятся на головку пениса или крайнюю плоть. Движения при этом должны быть максимально аккуратными, иначе можно повредить половой орган малыша. Длительность применения лекарственных средств определяет врач в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение

Целью хирургического вмешательства является иссечение всех имеющихся спаек и высвобождение головки полового члена из крайней плоти. К особенностям операции относятся следующие моменты:

• отсутствие у ребенка шрамов после хирургического удаления синехий;
• необходимость использования на послеоперационном этапе местных противовоспалительных или ранозаживляющих лекарственных средств;
• операция чаще всего назначается детям подросткового возраста;
• оперативное вмешательство проводится под местной анестезией;
• хирургическое удаление сращивания головки члена с препуцием является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

Послеоперационный уход в домашних условиях

После операции родителям необходимо внимательно следить за состоянием пениса у мальчика. Для ускорения заживания и предупреждения повторного срастания в течение 7–10 дней нужно наносить на головку члена и крайнюю плоть специальную мазь. Назначение лекарственных препаратов для местного применения носит индивидуальный характер.

Наряду с этим в послеоперационный период следует особенно тщательно следить за интимной гигиеной маленького пациента. Уход за областью паха подразумевает:
(подробнее в статье: правила и особенности ухода за новорожденным мальчиком)

• ежедневное очищение полового органа под проточной водой;
• регулярную обработку пениса и препуция антибактериальными лекарственными средствами (Эритромицином, Левомеколем, Мирамистином);
• местные ванночки с отварами целебных трав (календулы, ромашки, мяты).

Длительность осуществления таких процедур определяет врач в каждом конкретном случае. Категорически запрещено менять препараты и сроки лечения – это может привести к тяжелым последствиям. При затягивании реабилитационного периода или развития осложнений нужно обратиться к специалисту для коррекции терапии. В таких случаях, как правило, мальчику назначается курс антибактериальных препаратов.

Ежедневная гигиена – профилактика патологии

К развитию некоторых заболеваний у детей приводят неправильные действия родителей. Сращивание передней части полового члена с препуцием относится к таким патологиям.

Помимо того, что на возникновение этой проблемы влияют инфекционные болезни и патологии мочеполовой системы у женщины во время вынашивания малыша, немалую роль в образовании спаек на пенисе играет неправильная интимная гигиена мальчика.

Во избежание сращивания передней части полового члена с препуцием нужно неукоснительно соблюдать следующие меры профилактики:

• ежедневное подмывание малыша и очищение интимной области в течение дня при необходимости;
• приучение мальчика с раннего детства к личной гигиене;
• исключение длительного ношения подгузников;
• регулярное проветривание половых органов ребенка;
• использование индивидуальных предметов личной гигиены;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.

Соблюдение перечисленных правил поможет уберечь малыша от сращения передней части члена с препуцием. Если это все же произошло, нужно в любом случае показать ребенка педиатру. Специалист оценит серьезность проблемы и при необходимости назначит действенное лечение. Нужно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем впоследствии долго и мучительно лечить.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/urologiya-ginekologiya/sinehii-u-malchikov-foto.html

Синехии крайней плоти у мальчиков и методы их лечения

Синехии встречаются не только в крайней плоти. Они могут локализоваться в половых органах, брюшине, перикарде.

Встречаются они и у новорожденных младенцев мужского пола, выполняя защитную роль, чтобы не допустить попадания инфекции в уретру.

Локализуются они в области головки пениса и являются нормой, пока не происходит разделение синехий крайней плоти. Если до полового созревания этот процесс затягивается, то в этом случае требуется лечение.

Причины

По мере роста и взросления мальчика у него начинает выделяться смегма, которая размягчает волокна.

Периодически возникающая спонтанная эрекция растягивает крайнюю плоть, что приводит к обнажению головки члена.

Если она частично освобождается к 3 годам, и полностью – к 6, то это считается нормальным и не должно вызвать беспокойства у родителей. В редких случаях процесс затягивается до 15-17 лет.

Причины, по которым сохраняются синехии крайней плоти, до конца не изучены. Многие специалисты считают, что основным фактором в данном случае выступает инфекция, которая попадает в мочеполовую систему. Она может попасть двумя путями:

• от матери, которая болела во время вынашивания плода;
• бытовым путем (ношение синтетического белья в совокупности с нарушениями правил гигиены, использование чужой мочалки или полотенца).

Некоторые врачи считают, что в нельзя сбрасывать со счетов вероятность воспаления в результате аллергической реакции или глистной инвазии.

Осложнения

Если не происходит своевременное физиологическое разделение синехий крайней плоти у мальчиков, это может привести к тяжелым осложнениям.

Невозможность полного обмывания головки и скопление микроорганизмов заканчивается различными заболеваниями. Баланит и баланопостит могут переходить в хроническую форму и вызывать воспаление близлежащих органов.

На фоне этого может появляться уретрит, цистит и даже пиелонефрит.

Но чаще всего в результате нарушения оголения головки пениса развивается фимоз. По мере прогрессирования крайняя плоть становится грубее и это в значительной степени затрудняет половую жизнь мужчины.

При переходе атрофических процессов на выходное отверстие уретры происходит ее сужение, и начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Наиболее эффективным решением в этом случае становиться проведение циркумцизии (обрезания).

Признаки

Сращение крайней плоти с головкой можно рассмотреть без использования специальных приборов. Происходит это на всей протяженности от венечной борозды до выходного отверстия уретры. Укрепление синехий вместо их расхождения приводит к присоединению вторичной инфекции. Это выражается в следующих симптомах:

• отек и покраснение в месте поражения;
• сильный зуд, жжение и болезненность;
• появление трещинок и ранок (по причине зуда и постоянного расчесывания);
• выделения из уретрального канала;
• затруднение при мочеиспускании.

Совет! При первых признаках появления инфекции в интимной области или затруднении в обнажении головки после достижения мальчиком шестилетнего возраста следует сразу обращаться к врачу. Это поможет начать своевременное и грамотное оказание помощи и предотвратит развитие осложнений.

Лечение синехий у мальчиков

Терапия при данном отклонении зависит от запущенности процесса, наличия воспаления и возраста ребенка.

Самым эффективным способом лечения является хирургическое вмешательство, которое проводится только после того, как маленькому пациенту исполняется 12 лет. Она хорошо переносится, делается под местным наркозом.

При развитии воспаления хирургический метод откладывается до полного выздоровления, устранения боли, отека и покраснения. Для этого используются следующие препараты:

• антибиотики (после определения вида возбудителя);
• противовоспалительные препараты, в том числе мази и кремы;
• антигельминтные средства (при наличии инвазии);
• антигистаминные средства, если проблема заключается в десенсибилизации;
• анальгетики (как симптоматическое лечение для облегчения общего состояния).

Терапия продолжается до полного выздоровления, устранения клинических симптомов и нормализации лабораторных анализов.

Если ребенок младше 12 лет, то в этом случае врачи рекомендуют родителям осуществлять отодвигание крайней плоти во время гигиенических процедур. Делать это нужно осторожно, плавными движениями, постепенно оголяя головку пениса.

Если при данной манипуляции у мальчика возникает боль или неприятные ощущения, необходимо прекратить действия. Повторить процедуру можно будет снова на следующий день.

Профилактика

Такое явление как синехии у младенцев мужского пола не считается патологией. Другое дело, если проблема сохраняется в старшем возрасте и сопровождается присоединением инфекции или обтурацией уретры.

Для предупреждения последствий можно порекомендовать родителям следующие меры профилактики:

• проведение тщательной гигиены половых органов у новорожденных;
• обучение правильному уходу за собой у детей старшего возраста;
• использование дышащего и свободного белья из натуральных волокон;
• использование только антиаллергических моющих средств и порошка для стирки;
• использование методов постепенного освобождения головки пениса от крайней плоти во время приема ванны;
• регулярный осмотр врача.

Такой уход в большинстве случаев будет способствовать своевременному разведению синехий. Если проблема все-таки возникает и после 3 лет появляется фимоз или воспаление, то в этом случае требуется консультация детского уролога.

Источник: https://UroMir.ru/andrologija/zabolevanija-testikuly/sinekhii-u-malchikov.html

Что представляют собой синехии

Сращение внутреннего листка крайней плоти с головкой пениса называется синехиями. У большинства мальчиков такое явление наблюдается практически с момента рождения — внутри полового члена имеются нежные спайки, которые препятствуют выходу головки пениса.

На первом году жизни лишь у некоторых малышей головка пениса может открываться как частично, так и полностью. Степень и характер и протяженность сращения могут быть разными. Протянуться такое сращение может от венечной борозды, располагающейся на головке, до отверстия уретры, находящегося снаружи члена.

Синехии являются своеобразной природной защитой, особым механизмом, который уменьшает риск проникновения инфекций в препуциальное пространство, тем самым предотвращая появление воспалений.

При этом под кожей крайней плоти может обнаружиться смегма, представляющая собой белое образование плотной творожистой консистенции — секрет сальных желез. Обычно смегма без труда отторгается самостоятельно и никакого патологического воздействия на организм ребенка не оказывает.

Причины образования спаек

Спайки у мальчиков могут появиться по разным причинам.

• Инфекции. Болезнетворные микроорганизмы, попадая в мочеполовую систему ребенка, часто приводят к образованию синехий. Если при этом начинается воспалительный процесс, итогом может стать сращение головки с крайней плотью. Поэтому, если у малыша имеются признаки воспаления на половом члене, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Попасть инфекция к младенцу может разными путями, например, от родителей через одежду, полотенца, при несоблюдении гигиены. Чтобы этого не допустить, необходимо тщательно следить за вещами ребенка и стирать их отдельно.
• Аллергические заболевания, как ни странно, тоже могут стать причиной появления спаек. Если у мальчика имеется выраженная аллергия на какой-либо продукт или вещество, необходимо часто проверять состояние полового члена и крайней плоти, чтобы не допустить воспаления.
• Осложнения беременности мамы, вызванные инфекциями, также могут привести к образованию спаек — у ребенка после рождения практически сразу начинается активное образование большого количества синехий, избавиться от которых самостоятельно организм не может. Необходимо вмешательство врачей. Большинство будущих мам следят за своим здоровьем, вынашивая младенца, и эта форма встречается в единичных случаях.

Когда требуется лечение

Обычно специального лечения синехии крайней плоти не требуется, поскольку постепенно они разделяются естественным образом и открывают выход головке, что происходит обычно по мере роста мальчика. Этот процесс может продолжаться вплоть до начала пубертатного периода.

В переходном возрасте, благодаря активной выработке гормонов, кожа полового члена становится более растяжимой, приобретает эластичность и перестает создавать головке препятствие для выхода. Устранению спаек способствуют и спонтанно возникающие эрекции, начинающиеся по мере взросления.

Разделение синехий обычно происходит самопроизвольно, способствуют этому разные факторы:

• внезапные эрекции, которые могут возникать у мальчиков;
• препуция;
• ферменты, вырабатываемые сальными железами.

Степень спаек и их протяженность разнятся в каждом конкретном случае. У некоторых пациентов тонкие сращения могут распространяться до венечной борозды и даже уретры.

В урологической практике часто встречаются случаи, когда при неоткрывшейся головке из-за имеющихся скоплений смегмы начинается воспалительный процесс, что может сопровождаться не только покраснением крайней плоти и самой головки, но и значительным отеком, а также выделениями из препуциального кольца.

В этом случае при мочеиспускании ребенок испытывает боль. Называют такое явление баланопоститом, и для его устранения и успешного лечения необходимо убрать скопившуюся смегму и гнойные образования, после чего использовать местно специальные мази, но проводить такую процедуру должен только врач.

Баланопостит считается патологическим состоянием, которое, с одной стороны, имеет положительный аспект в плане физиологии — при устранении образовавшейся смегмы обычно происходит и устранение (рассасывание) синехий крайней плоти.

Но при частом рецидиве эффект может быть и противоположным — вместо рассасывания, при неправильном уходе может произойти перерождение тонких спаек крайней плоти в рубцовые образования, что в дальнейшем приведет к появлению фимоза. Подробнее о фимозе у мальчиков →

Удаление синехий хирургическим путем

Точного возраста, когда головка может самостоятельно освободиться от спаек, нет. В среднем это происходит в возрасте 6-8 лет.

К помощи хирургов обычно прибегают в случае образования рубцового фимоза или часто повторяющихся воспалений.

Синехии удаляют хирургическим путем и в том случае, если они не устранились самостоятельно к возрасту 12-и лет. Операцию проводят с применением местной анестезии.

Целью такой операции является освобождение от имеющихся спаек не только самой головки члена, но и внутренней стороны крайней плоти. Иногда для проведения процедуры применяется специально сконструированный зонд.

Ни в коем случае нельзя пытаться разделять спайки самостоятельно, особенно в домашних условиях. Процедура будет травматичной, крайне болезненной и вызовет немало осложнений.

Особенности гигиены

После проведения операции и лечения требуется обязательное и тщательное соблюдение правил туалета и личной гигиены, особенно в первую неделю. Особое внимание необходимо уделять листкам крайней плоти, куда закладываются специальные мази, создающие прослойку, препятствующую сращению поверхностей.

Но есть и общие правила гигиены, соблюдение которых поможет избежать появления осложнений и будет способствовать решению проблемы естественным путем. Пенис малыша необходимо ежедневно промывать проточной водой, не допуская ее попадания в препуциальный мешочек.

Не нужно пытаться обнажить головку пениса самостоятельно, особенно если при этом возникают затруднения. Это может привести не только к принудительному устранения тонких защитных спаек и дальнейшему сращению, но и к ущемлению головки, что потребует проведения срочной операции.

Важно не допускать, чтобы ребенок находился в полном памперсе. Подгузники следует менять каждые 6 часов, устраивая при этом воздушные ванны. Такой подход поможет избежать раздражения и появления воспалений. В жаркое время лучше не надевать мальчику памперс, поскольку перегрев способствует выделению лишнего пота и создает отличную среду для развития вредных микроорганизмов.

Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Синехии у мальчиков представляют собой небольшие спайки между крайней плотью и головкой полового члена. Стоит отметить, что это врожденное явление — практически все мальчики рождаются с подобными сращениями, которые расходятся по мере взросления. Лишь в некоторых случаях эта проблема требует медицинской помощи.

Синехии у мальчиков: стоит ли беспокоиться?

Как уже упоминалось, синехии — это врожденное явление. Статистические данные свидетельствуют о том, что 96% мальчиков рождаются со спайками между головкой и крайней плотью, и это не доставляет им никаких проблем или дискомфорта.

По мере роста ребенка происходит естественное разведение синехий во время спонтанных эрекций. Явление это совершенно безболезненно, и уже к трем годам у 70% мальчиков спайки исчезают, и головка может свободно выходить из крайне плоти.

И лишь изредка (примерно в 3% случаев) диагностируются синехии у детей старше 17 лет. В таких случаях без помощи врача вряд ли можно обойтись.

Синехии у мальчиков и возможные осложнения

Иногда синехии могут привести к воспалению крайней плоти и головки члена.
ло в том, что под крайней плотью могут скапливаться остатки мочи, а также естественные выделения из половых органов. Все это создает прекрасные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов.

При этом наблюдается отек крайне плоти, покраснение наружных половых органов. Ребенок испытывает трудности с мочеиспусканием, так как выделение мочи сопровождается болью и дискомфортом. Иногда происходит выделение гнойных масс. Кстати, воспаление иногда ускоряет разведение спаек.

Тем не менее, баланопостит необходимо лечить, поэтому ребенка нужно показать врачу.

Синехии у мальчиков: когда нужно медицинское лечение?

Синехии у мальчиков: лечение

Процедура искусственного разведения синехий, как правило, занимает всего несколько минут. Врач оттягивает крайнюю плоть и освобождает головку полового члена. Здесь не требуется каких-то инструментов или специального оборудования — специалист работает исключительно руками. Стоит отметить, что подобная процедура крайне болезненная, поэтому проводится под местным наркозом.

В некоторых случаях врач может назначить использование специальных мазей и постепенное, регулярное оттягивание крайне плоти — такие процедуры должны ежедневно проводиться родителями. Некоторые специалисты утверждают, что болезненные ощущения во время рассечения спаек могут негативно повлиять на психику ребенка и в будущем стать источником комплексов и страхов в половой жизни.

Синехии у мальчиков: уход после рассечения спаек

Стоит отметить, что нередко при несоблюдении рекомендаций врача спайки могут образовываться заново на поврежденных участках тканей.

Именно поэтому в первые десять дней после проведения процедуры мальчику нужен постоянный тщательный уход. Врач назначает специальные мази и растворы, которыми нужно ежедневно обрабатывать крайнюю плоть и головку.

Такие препараты не только препятствуют появлению новых спаек, но и обладают антисептическими свойствами.

Источник: https://fertilnost.guru/andrologiya/anomalii/pokazaniya-k-razvedeniyu-sinehij-u-malchikov.html