Симптомы проблем с яичниками у женщины
Болезни яичников у женщин: симптомы, лечение
Болезни яичников у женщин имеют разные симптомы, но могут долго никак не проявляться (например, кистозные образования). Своевременные диагностика и лечение предотвращают переход патологии в хроническую форму.
Воспалительные заболевания
Прежде всего, к ним относится оофорит, имеющий одно- или двухсторонний характер. Нередко он протекает одновременно с сальпингитом. При поражении маточных труб и яичников речь идет об аднексите.
Проявления оофорита (в острой форме):
- выраженные боли внизу живота;
- лихорадка;
- головная боль;
- частые позывы к болезненному опорожнению мочевого пузыря;
- необычные и обильные выделения;
- нарушения пищеварения;
- кровотечения между месячными;
- боли во время интимной близости;
- трудности с засыпанием, нервозность, повышенная утомляемость.
Хронические патологии
Указанные заболевания яичников возникают при несвоевременном или неправильном лечении. Как правило, они имеют затяжной характер, протекают с периодическими обострениями, во время которых возникают:
- тянущая и продолжительная боль во влагалище, нижней части живота и придатках;
- нарушения цикла;
- скудные беловатые выделения из половых путей.
Симптоматика усиливается перед менструациями, на фоне переохлаждения и простудных заболеваний.
Истощение яичников
Такие проблемы с яичниками нередко выявляются у женщин до 45 лет. При этом возникают следующие симптомы:
- нерегулярность менструального цикла, а, в конечном итоге, — полное отсутствие менструаций;
- приливы жара, потливость, которые чаще наблюдаются после стрессовых воздействий, во время смены температуры окружающей среды, после сытного обеда;
- психоэмоциональные проблемы;
- сухость слизистой оболочки влагалища;
- тиреотоксикоз;
- тусклость и ломкость волос;
- появление морщин на лице и руках;
- иногда – гиперандрогения, метаболические нарушения.
Образование кисты
Часто кисты яичников не заявляют о себе. Иногда возникает болевой синдром, который носит ноющий или тянущий характер, локализуется с одной стороны, усиливается во время интимной близости. В случае разрыва или перекрута кисты, он становится выраженным, расходится по всему животу, мигрирует в прямую кишку, сопровождается тошнотой и рвотой.
У женщин при образованиях яичников иногда возникают нарушения цикла (задержки менструации или дисфункциональные маточные кровотечения). Увеличение живота наблюдается только при опухолях внушительных размеров.
Мультифолликулярные яичники
При патологии в парных органах находится множественных незрелых фолликулов. Такое состояние придатков иногда является нормой, однако часто предшествует синдрому поликистозных яичников. Если мультифолликулярность носит патологический характер, то нарушается менструальный цикл.
Синдром поликистозных яичников (СКПЯ)
Эта болезнь сопровождается следующими симптомами:
- длительной задержкой месячных или их отсутствием;
- оволосением по мужскому типу;
- жирностью кожи и волос;
- раздражительностью, плаксивостью, подавленным настроением;
- болью внизу живота;
- угревой сыпью;
- бесплодием.
Рак яичников
Онкологические опухоли чаще формируются у пациенток старше 40 лет. В группе риска находятся нерожавшие женщины, а также лица, имевшие в прошлом аборты. На ранних стадиях патология иногда принимается за аднексит, т. к. наблюдаются сбои цикла, болезненность в нижней части живота. При ее прогрессировании ухудшается самочувствие, нарушается функционирование желудка и кишечника.
Апоплексия (разрыв) яичника
Во время аномального процесса стенки органа лопаются, в результате чего происходит кровоизлияние в брюшину. При этом женщина ощущает слабость, головокружение, лихорадку, выраженный болевой синдром. Толчком апоплексии могут быть: активная интимная близость, повреждение живота, воспалительный процесс в области малого таза.
Гиперплазия яичников
Заболевание возникает в результате разрастания эндометрия и стромы. Это приводит к набуханию придатка. Гиперплазия имеет врожденный характер или развивается на фоне гормонального дисбаланса. Ее грозным осложнением является текосатоз.
Признаки гиперплазии:
- ранее или позднее начало менструального цикла;
- бесплодие;
- кровотечения между месячными;
- нерегулярный цикл;
- кистозные фолликулы;
- гормональные отклонения, провоцирующие повышение массы тела, избыточный рост волос на теле и пр.
Психосоматические болезни придатков
Психосоматика рассматривает яичники как центры созидания и творчества. При неприятии своей женственности, нежелании относится к себе как к продолжательнице рода, возникают нарушения в работе парных органов. Женщина, размышляющая над тем, что делать, если болят придатки, должна задуматься о психосоматических факторах.
Так, адрено-генитальный синдром, при котором активизируются надпочечники, и запускается выработка мужских половых гормонов, развивается в результате попытки взять на себя мужские функции. Организм перестраивается и начинает вырабатывать множество незрелых фолликулов. При этом развивается СПКЯ.
Диагностика заболеваний придатков
Чтобы понять, отчего могут болеть яичники у женщин, нужно обратиться к гинекологу. Каждая патология имеет особенности диагностики.
Методы выявления оофорита:
Метод исследования | Что выявляется |
Осмотр на гинекологическом кресле | Болезненность, отечность и изменение подвижности яичников |
ОАК, мазок из влагалища, ОАМ | Повышенная концентрация лейкоцитов |
УЗИ органов малого таза | Характер патологии |
Бактериальное исследование мазка | Возбудители заболевания |
ИФА, ПЦР | Микроорганизмы (хламидии, герпес, микоплазма и пр.) |
Гистеросальпингоскопия | Структурные изменения яичников |
Лапароскопия | Состояние детородного органа, яичников, маточных труб |
Особенности диагностики хронических болезней яичников:
- их практически невозможно выявить путем пальпации, т. к. парные органы несущественно увеличиваются в размерах;
- учитывается клиническая картина патологии (нарушения сна, нервозность и повышенная утомляемость).
Диагностика синдрома истощенных яичников включает:
- УЗИ органов малого таза;
- исследование гормонального фона;
- гистологическое исследование биоптата;
- лапароскопию;
- проведение специальных проб.
Кисты и опухоли яичников выявляются путем анализа истории болезни. Во внимание берется симптоматика, давность ее появления, характер выделений.
Практикуются следующие методы диагностики:
- гинекологический осмотр;
- брюшностеночно-влагалищно-ректальная и ректально-вагинальная пальпации;
- УЗИ органов тазовой области;
- МРТ и КТ;
- клинические анализы крови, мочи;
- пункция для цитологии;
- лапароскопия в комплексе с экспресс-биопсией;
- анализ крови на онкомаркеры СА-125, СА-19.9, СА-72.4.
Диагностика СПКЯ осуществляется на основании:
- сбора анамнеза;
- гинекологического, влагалищно-абдоминального осмотра;
- УЗИ органов малого таза;
- анализа концентрации в крови половых гормонов;
- МРТ и КТ;
- лапароскопии;
- исследования содержания в крови глюкозы.
Выявление апоплексии и разрыва (или перекрута) кист придатка включает:
- осмотр специалистами;
- проведение пункции заднего свода влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- исследование ОАК;
- выполнение лапароскопии.
Основные методы диагностики гиперплазии:
- УЗИ органов малого таза;
- гистологическое исследование.
Терапия заболеваний придатков
Препараты для лечения яичников показаны не всегда. При перекруте кисты осуществляется хирургическое вмешательство.
Ее разрыв устраняется путем операции, однако, если женщина чувствует себя нормально, гемодинамические показатели находятся в пределах допустимых значений, а по УЗИ не прослеживается скопление крови и жидкости, то проводится консервативная терапия, заключающаяся в приеме лекарственных средств, прикладывании холода на низ живота.
Тогда, когда мультифолликулярные придатки выступают проявлениями поликистоза, применяются гормональные препараты (оральные контрацептивы, стимуляция овуляции, дюфастон), а при их неэффективности – хирургическое вмешательство.
Лечение яичников, находящихся в состоянии истощения, направлено на сглаживание симптоматики раннего климакса. Целесообразно проведение физиотерапевтических процедур.
Тактика борьбы с гиперплазией определяется на основании результатов гистологии. Часто применяются медикаменты, в некоторых случаях – выполняется операция.
Терапия кист определяется видом образований. Функциональные опухоли часто рассасываются самопроизвольно. Пациентке, обратившейся к врачу, могут быть рекомендованы гормональные препараты. Иногда назначаются иглотерапия, лечебная гимнастика, диетотерапия. Если эффективность консервативной терапии невелика или киста становится больше, проводится операция.
Лечение острого оофорита осуществляется в стационаре. Женщине назначаются обезболивающие, противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Проводятся физиотерапевтические процедуры. Борьба с хроническим недугом направлена на устранение патогенных микроорганизмов, сглаживание воспалительного процесса, нормализацию работы репродуктивной системы.Психосоматические заболевания лечатся, в зависимости от их особенностей. Однако для скорейшего выздоровления женщине рекомендуется работать над собой (перестать брать на себя мужские обязанности; понять, что ее функция – продолжение рода; избавиться от внутренних обид и т. д.).
Рекомендуемые препараты
Лечение антибиотиками яичников у женщин применяется при бактериальной природе заболевания. Таблетки назначаются врачом. Прежде всего, они применяются при воспалительных недугах придатков, после удаления кисты (т. к. в этом случае необходима профилактика патологического процесса).
Некоторые женщины отмечают эффективность Овариамина при синдроме истощенных яичников. Однако считается, что данное состояние не поддается терапии, но могут быть сглажены его симптомы. При определенных кистах часто применяются «женские» таблетки (противозачаточные средства).
Ректальные и вагинальные свечи
Суппозитории при воспалении придатков назначаются в комплексе с антибиотиками. Используются следующие свечи для лечения: Тержинан, Бетадин, Полижинакс. С целью купирования болевого синдрома рекомендуются: Мовалис, Диклофенак. Выбор препарата осуществляется, исходя из природы заболевания.
Профилактика болезней яичников
Чтобы предотвратить какое-либо заболевание яичников/матки у женщин следует придерживаться следующих правил:
- своевременно проходить гинекологические осмотры и пролечивать недуги репродуктивной сферы;
- не переохлаждаться;
- использовать барьерные способы контрацепции, чтобы исключить заражение венерическими заболеваниями;
- вести здоровый образ жизни;
- проводить терапию инфекционных заболеваний соседних органов.
Многообразие патологий придатков обуславливает подходы к их лечению. Своевременная диагностика – первый шаг к предотвращению перехода процесса в хроническую форму.
Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/bolezni.html
Заболевания яичников у женщин, симптомы и лечение | Семейная клиника А-Медия
Заболевания яичников – самые распространенные недуги в гинекологии. Яичниками выполняется одна из важнейших функций в организме женщины – выработка женских гормонов. Репродуктивность организма напрямую зависит от здоровья этих половых желез.
Доктора нашей клиники в Санкт-Петербурге готовы выслушать вас и помочь избавиться от проблем, связанных с яичниками.
Функции яичников
Основные функции яичников – продуцирование яйцеклеток и выработка женских половых гормонов, необходимых для регулирования репродуктивной функции. Кроме того, гормональный фон воздействует на внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние. Работу яичников контролируют два основных гормона – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий.
Название гормона фолликулостимулирующего указывает на то, что он отвечает за рост яйцеклетки. Яйцеклетка, увеличившись до определенного размера, выходит в брюшную полость – так происходит овуляция.
Во время овуляции уровень лютеинизирующего гормона увеличивается. Кроме этих гормонов, влияющих непосредственно на функцию репродукции, вырабатываются и другие гормональные вещества, регулирующие утолщение и рост стенок матки, развитие молочных желез и пр.
Типы заболевания яичников
Выделяют несколько типов заболеваний:
1. Дисфункционные – этот целый комплекс проблем, проявляющийся в нарушениях менструального цикла. Такие заболевания могут привести к бесплодию. Причины нарушений бывают связаны с неправильной выработкой гормонов (синтез их может быть недостаточным или избыточным), а порой причина – в патологии органа.
Диагностируют эти заболевания наши врачи на основании результатов лапароскопии и гистологического исследования ткани яичников, исследования гормонов.
2. Воспалительные. Аднексит (сальпингоофорит) – это воспаление яичников и маточных труб. Провоцируют его появление такие возбудители, как стафилококк, хламидии, гонококки, стрептококк, и др. Острый аднексит надо лечить, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не привело к бесплодию.
Диагноз ставят наши гинекологи на основании осмотра, исследования мазков на флору, диагностической лапароскопии (при необходимости).
3. Апоплексия яичников – внезапное кровоизлияние в яичник с последующим разрывом ткани и кровотечением в брюшную полость, что может быть опасным для жизни.
Для диагностики используют анализы крови, мочи и УЗИ.
4. Кисты. Различают кисты желтого тела, фолликулярные, эндометриоидные кисты яичников и придатков. Они образуются в любом возрасте, развиваются нередко бессимптомно.
Поэтому обнаруживают их часто на последней стадии развития, когда они уже требуют удаления.
Основную опасность представляет перекрут ножки и разрыв кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани.
Нередко возникает поликистоз – образование нескольких кист в одном или обоих яичниках. Если заболевание не лечить, появляется угроза бесплодия и маточных кровотечений, высока онкоопасность.
Диагностирует доктор, основываясь на данных влагалищно-брюшностеночного (или прямокишечно-брюшностеночного) осмотра и УЗИ.
5. Новообразования. Они подразделяются на доброкачественные и злокачественные.
- Доброкачественные (70-80%) новообразования преобладают. Это цистаденома, цистаденофиброма, аденофиброма, гранулезоклеточная опухоль. Диагноз уточняют гинекологи с помощью УЗИ, пельвиграфии, компьютерной томографии, эндоскопических методов (лапароскопии, кульдоскопии) и биопсии.
- Злокачественная опухоль яичников – наиболее опасное заболевание. К злокачественным опухолям относят цистаденокарциному, аденокарциному, злокачественную аденофиброму.
Для подтверждения диагноза используют те же методы, что и при доброкачественных опухолях.
Признаки заболеваний яичников
Основные симптомы заболевания яичников:
- боль внизу живота;
- боль при половом акте;
- появление кровотечений;
- гнойные или серозные выделения;
- болезненное мочеиспускание;
- повышение температуры до 39°С.
Если вы внезапно почувствовали боль внизу живота, поторопитесь к врачу.
Специалисты нашей клиники в Санкт-Петербурге проведут диагностику и оптимальное лечение заболеваний яичников.
Смотрите также: Прием врача гинеколога.
Источник: https://a-mediya.ru/diseases/zabolevaniya-zhenskoy-reproduktivnoy-sistemy/zabolevaniya-yaichnikov
Яичники — общие понятия , норма и отклонения
Яичники – это железистый гормональный орган женщины, который соединен с маткой специальной тканью (стромой). Именно яичники отвечают за становление и течение менструального цикла, выработку гормонов и половое созревание.
Заболевания яичников у женщин сопровождаются функциональными расстройствами, нарушениями их структуры. Вся женская мочеполовая система имеет высокий уровень чувствительности к влиянию окружающей среды, гормональному воздействию. Поэтому заболевания половых органов встречаются осень часто.
Современная статистика указывает на то, что патологии железистого органа растут с каждым годом и поражают не только женщин в менопаузе, но и молодых девушек, девочек вне полового созревания.
Необходимые меры диагностики
Диагностика любых заболеваний яичников требует предварительной консультации специалиста. Патологии системы могут привести к раковым образованиям и бесплодию. Это одни из самых тяжелых осложнений несвоевременного обследования и лечения яичников.
В качестве диагностики пациенту могут назначить следующие мероприятия:
- УЗИ органов малого таза. Самым информативным считается трансвагинальное УЗИ. Позволяет точно рассмотреть место где находится левый яичник или правый.
- Лапароскопия. Проводится при подозрении тяжелых заболеваниях. Для обследования используется специальный инструмент с небольшой видеокамерой. Посредством малоинвазивного вмешательства у специалиста появляется возможность провести диагностику, некоторые хирургические манипуляции и забор биоматериала для дополнительного исследования.
- Анализы крови и мочи.
- Определение уровня гормонов.
- Мазок из влагалища на определение флоры и цитологии.
При любом заболевании женских яичников потребуетсяа. Дальнейшие способы обследования назначает лечащий врач, основываясь на симптоматике.
Виды и симптомы патологий яичников
Установить заболевание яичников у женщин позволяет правильная диагностика. Половая система очень уязвима, и под воздействием неблагоприятных факторов возможно развитие большого количества патологических процессов.
Необходимо исключить попытки самолечения и как можно скорее обратиться к специалисту при проблемах с половыми органами. Игнорирование неприятных симптомов может привести к образованию следующих проблем:
- Длительные сбои в менструальном цикле (скудные или обильные месячные, задержки или повторение месячных более одного раза в месяц).
- Выраженные болезненные ощущения в области низа живота. Дискомфорт присутствует при увеличении физической активности, во время сексуального контакта, месячных и овуляции.
- Бесплодие и выкидыши. Причиной становится замедление процесса созревания яйцеклетки или отклонения в ее строении, редкие овуляции, гормональные отклонения.
- Преждевременное старение половой системы, в том числе яичников.
- Частые приступы депрессии, агрессивного и раздражительного настроения. Нередко отмечаются нарушения режима сна, женщина страдает бессонницей. Эти признаки обоснованы нарушениями гормонального фона.
Яичники отвечают за продуцирование некоторых гормонов, таких как эстроген и андроген. Любые отклонения в работе половых желез непременно отразится на здоровье женщины. Это могут быть как временный сбой менструального цикла, так и патологические изменения в структуре яичника.
К новообразованиям яичников относятся кисты нефункционального характера и опухоли различной этиологии.
К причинам развития патологий относят:
- Операционное вмешательство на половые железы.
- Стойкие гормональные нарушения.
- Генетические предрасположенности.
При выявлении какого-либо новообразования необходимо уточнить, злокачественные это заболевания яичников или доброкачественные. Во время диагностики специалист устанавливает формы, размеры, локализацию и структурное строение опухоли. Предраковые заболевания яичника очень опасны и требуют тщательной диагностики и контроля.
Доброкачественные образования, несмотря на свое наименование также опасны для женского здоровья. Рост опухоли провоцирует чрезмерное давление на близлежащие органы. Киста в любой момент может разорваться и привести к кровотечению, воспалительному процессу, спаечным формам патологии.
В качестве лечения производится полное удаление образования. Современная медицина позволяет провести операцию, не повреждая нормальные ткани яичника, сохраняя его дальнейшие функции.
Функциональные кисты
Такой тип патологии имеет место быть у женщин любой возрастной категории. Функциональные кисты возникают на фоне гормональных нарушений и не относятся к образованиям патогенного типа.
Чаще всего образование кисты носит единичный случай, который долго не повторяется. Но возможны стойкие нарушения работы яичников, при которых киста вырастает каждый цикл, по несколько штук.
Развитие патологии происходит на фоне неспособности созревшего фолликула разорваться и выпустить яйцеклетку. Далее фолликул продолжает созревать и значительно увеличиваться в размерах. Формируется функциональная киста яичника, которая н позволяет женщине забеременеть и приводит к бесплодию.
Существует заболевание, для которого характерно множественное образование кист на яичниках – поликистоз. Часто страдает именно правый яичник где находится большее количество яйцеклеток.
Лечебные мероприятия заключаются в назначении правильной гормональной терапии, которая должна скорректировать работу яичников. В случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии специалист назначает хирургическое вмешательство.
В зависимости от индивидуальных особенностей патологии, операция проводится следующими способами:
- Устранение кистозных образований.
- Устранение утолщенной ткани верхней части яичника.
- Удаление значительно пораженной части половой железы.
- Полное удаление яичника. Кардинальный способ применяется только в случае очень тяжелых последствий.
Нарывание кисы сопровождается резкой болью в области одного из яичников. Дискомфорт присутствует при резких движениях или половом контакте. Разрыв капсулы происходит в основном во время секса или выполнения физических упражнений. Возможно повышение температуры, головокружение, тошнота, потеря сознания на фоне болевого синдрома.
Чаще всего гормональная терапия эффективна и хирургические манипуляции не требуются.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Воспалительные процессы в области половых желез способны вызвать патогенные микроорганизмы. Основными возбудителями инфекционного заболевания являются следующие микроорганизмы:
- Туберкулезная палочка.
- Гонорея.
- Трихомонада.
- Уреаплазма.
- Кишечная палочка.
Заражение происходит при половом контакте, нарушениях правил личной гигиены. Возможно распространение инфекции из другой части организма с током крови. Воспалительные заболевания яичников у женщин чаще всего становятся последствием инфекционных поражений мочеполовой системы. Самым распространенным недугом является андексит.
Попадание болезнетворных бактерий в организм не всегда провоцирует заболевание. Если пациент не страдает иммунными отклонениями (ВИЧ, иммунодефицит, гепатит), то организм способен устранить патогенные бактерии.
Лечение воспалительных патологий яичников происходит с помощью широкого спектра препаратов, в том числе антибиотиков. Антибактериальные препараты подбираются индивидуально, после проведения необходимых анализов, определения возбудителя болезни и его чувствительности к препарату.В случае выраженного болевого синдрома применяются обезболивающие средства. Кроме всего, требуется придерживаться правильного образа жизни и питания. в качестве дополнительной терапии назначается курс витаминов и иммунностимуляторов.
Преждевременное истощение яичников (ранний климакс)
Для картины раннего климакса характерно полное отсутствие овуляционного процесса. Яичники прекращают свою работу в раннем возрасте. Впоследствии женщина страдает бесплодием.
Существует два вида патологии:
- Отсутствие яйцеклеток. Иногда яичники женщины оснащены малым количеством яйцеклеток, что приводит к их раннему истощению.
- Отсутствие активизации фолликула. Происходит по причине гормонального влияния.
Климакс сопровождается повышенной потливостью, нарушениями сна, депрессиями, раздражительностью и агрессией, отсутствием смазки во влагалище (сухость слизистой оболочки).
Лечение возможно только гормональными препаратами, которые будут поддерживать здоровье и самочувствие женщины. В том случае, если климакс обусловлен отсутствием активизации фолликула, пациентке назначается гормональный курс, который способствует работе яичников.
Заключение
Для сохранения здоровья яичников необходимо своевременно посещать гинеколога, проходить необходимые исследования. Рекомендуется отказаться полностью от вредных привычек, так как именно этот фактор нередко наносит тяжелый удар на функции яичников.
Соблюдение рекомендаций специалиста и здорового образа жизни позволит избежать патологии яичников, свести их вероятность к минимуму. Можно ознакомиться с фото, на котором изображены яичники у женщин.
Источник: https://matka911.ru/zabolevaniya-yaichnikov-i-matochnyh-trub/yaichniki-obshhie-ponyatiya-norma-i-otkloneniya.html
Проблемы с яичниками: признаки, причины, лечение и диета
Среди основных проблем с яичниками у женщин выделяют недостаточность функции, поликистоз и склерокистоз. Симптомы недостаточности яичников не имеют яркого внешнего проявления, а вот женщин с поликистозом и склерокистозом можно определить сразу – у тех и других ярко выражен избыточный вес, наблюдаются вторичные половые признаки в виде оволосения на лице.
Недостаточность функции яичников: симптомы и лечение
При выявлении нормального, овуляторного, двухфазного цикла этот фактор бесплодия не выявляется. Но чаще всего, к сожалению, препятствие наступлению беременности оказывается именно здесь, в той или иной форме неполноценности менструального цикла.
Это может быть первичной недостаточностью функции яичников – у молоденьких, еще даже не имеющих сексуальных контактов девушек, данный фактор встречается довольно часто. Признаками этих проблем с яичниками являются нерегулярность месячных с длительными задержками. На графиках базальной температуры видно, что не созревает яйцеклетка.
А ведь на этом процессе «завязан» весь остальной цикл. Если не созревает яйцеклетка, не будет овуляции — выхода созревшей яйцеклетки из яичника (в маточную трубу благодаря движениям фимбрий), не сформируется желтое тело в месте выскочившей яйцеклетки.
Таким образом, у этих молодых женщин отсутствует субстрат для оплодотворения, яйцеклетка.
Пациенткам с симптомами данной проблемы с яичниками при несозревании яйцеклеток требуется дополнительное гормональное обследование, чтобы выяснить, где произошла поломка — в самих яичниках или в руководящих ими гормонах. Им подходит программа УЗИ и гормонального мониторирования цикла.
Часто у таких женщин организм приспосабливается к определенному самообману: недозревшая до овуляции яйцеклетка переходит в желтое тело, минуя овуляцию. Таким образом, получается искусственная вторая фаза цикла. От этого начинают приходить более или менее регулярные месячные, но овуляции не происходят. Мониторинг цикла или измерение БТ позволяют уточнить это и выбрать необходимое лечение.
Если эта проблема с яичниками вызвана нарушением регуляции, то проводятся шесть-восемь циклов витаминотерапии. И сейчас начали появляться аналоги рилизинг-гормонов.
Это микровещества, «разрешающие» (release) выделиться гормонам центральной нервной системы, гонадотропинам ФСГ и ЛГ (гонады — половые железы, а тропность — направленность действия фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов).Ну, а если данные признаки проблем с яичниками у женщин связаны с поломкой, бедностью фолликулярного запаса яйцеклеток в самих яичниках, то таким пациенткам назначаются гормональные контрацептивы в микродозе, на три-четыре цикла «выключить» яичники, сохранить минимальный запас яйцеклеток. Отдых яичников может способствовать восстановлению овуляций. При наличии у партнера или супруга полноценной, фертильной (плодовитой) спермы может наступить беременность.
Если это не получается, то на следующем этапе лечения недостаточности яичников пробуют вызвать искусственное экспресс-созревание яйцеклетки и овуляцию. Маленькая доза лекарства клостильбэгитом (кломифеном). стимулирует выход яйцеклетки, вызывает овуляцию.
Неуспех и данного метода заставляет провести программу искусственного роста яйцеклетки и программируемой овуляции. Конечно, все эти методики должны применяться не с ходу, не прямо сразу применять виды искусственной стимуляции.
Различные типы вызывания роста яйцеклетки и индукции овуляции должны проводиться при отсутствии инфекций, при полноценной сперме супруга или партнера и проходимых маточных трубах.
Иначе есть высокий риск получить беременность не в матке, а в недостаточно проходимой трубе! Проблемы, мешающие зачатию, утраиваются или даже учетверяются!
Поликистоз и склерокистоз яичников: симптомы, причины и лечение
Более длительные задержки месячных, отсутствие месячных по шесть-восемь месяцев встречается у женщин с поликистозом яичников или врожденным синдромом склерокистозных яичников. Одной из причин поликистоза яичников называют стрессовое воздействие.
Длительное отсутствие овуляций, когда стрессовый гормон пролактин (а стрессов сейчас — хоть отбавляй!) блокирует созревание яйцеклеток и овуляции, отчего в яичниках скапливаются множественные фолликулы (пузырьки с яйцеклетками), не дошедшие до выхода яйцеклеток — овуляции.
Эти фолликулы становятся маленькими, по 1,5-2 см, кисточками, выделяющими большое количество женского гормона эстрадиола. Его избыток переходит в тестостерон — мужской гормон, способствующий росту «усов и бороды». Блокада яичников вызывает повышение активности надпочечников, которые обуславливают набор лишнего веса за счет скопления лишней жидкости.
Надпочечниковые гормоны вызывают рост волос по мужскому типу на теле (гирсутизм) — на животе, пояснице и в области крестца, угревую сыпь. Ещё один симптом поликистоза яичников – выпадение волос головы и облысение, как у мужчин (алопеция).
Узнали толстую, прыщавую и усатую женщину? Это женщина с поликистозными яичниками. На графиках БТ у них имеются размахи температуры вверх и вниз на две-четыре десятых градуса, что напоминает зубцы штакетника и имеет прозвище «пролактиновый забор». Эти размахи температуры отражают всплески пролактина, блокирующего, обрывающего начавшийся было процесс созревания яйцеклетки.
Другое дело — склерокистозные яичники. У таких женщин овуляции не происходят из-за плотной белочной оболочки, покрывающей яичники. Одна из причин склерокистоза яичников – это скопление лишних, не дошедших до овуляции фолликулов.
И повышение женского гормона также переходит в мужской тестостерон.
Внешние симптомы склерокистоза яичников – это небольшой избыточный вес, легкие усики, гиперсексуальность, так как сексуальность связана с количеством тестостерона, а он у таких женщин повышен.
Но за внешнюю привлекательность и сексуальность такие женщины жестоко расплачиваются бесплодием. Откуда же возьмется яйцеклетка, если овуляция не происходит?
Лечение поликистоза склерокистоза яичников проводится по-разному. В первом случае пациентки должны принимать антипролактиновый препарат на фоне длительного применения гормональной контрацепции, которая способствует постепенному рассасыванию лишних фолликулов, сохраняя при этом остальной запас яйцеклеток, от его растраты на бесплодные циклы.
Пациентки со склерокистозными яичниками после прохождения общего обследования на ИПППП, чьи мужья или партнеры прошли обследование качества спермы или добились в результате лечения нормальных показателей спермограммы, должны пройти лечебную лапароскопию, при которой прижигают лишние фолликулы.
А раньше, в 70-80-х годах прошлого века, при лечении склерокистоза яичников делали так называемую клиновидную резекцию яичников — вырезали по клинышку из каждого яичника, что убирало часть лишних фолликулов и давало выход из сплошной плотной белочной оболочки выход яйцеклеткам. А сейчас просто прижигают эти лишние фолликулы, и это также дает выходы (дырочки) для осуществления овуляции.
Если нормализованы показатели спермограммы и выявлен двухфазный овуляторный цикл, а беременность не наступает, то партнерам предлагают пройти пробу Шуварского, или пост-коитальный тест. Это тоже исследование иммунного фактора бесплодия, что проводится и у мужчин.
Диета при лечении поликистоза и склерокистоза яичников
При выявленных симптомах таких проблем с яичниками у женщины, как поликистоз и склерокистоз, проводится программа снижения лишнего веса, так как у обеих форм кистозных яичников имеется избыточный вес разной степени выраженности.
Если требуется снижение веса от 20 до 50 кг, то необходимо полностью изменить стиль питания на всю оставшуюся жизнь. Быстрое снижение веса, которое пропагандируют многие фирмы — «десять килограмм за 10 дней», совершенно непригодно по двум причинам.
Первая причина неприемлемости быстрой диеты при поликистозе и склерокистозе яичников — быстрый набор за два-четыре дня потерянного с таким трудом веса, за вдвое меньшее количество дней, пускание потраченных денег на ветер.
Вторая причина неприемлемости диет, ограниченных временем, заключается в шоковой реакции при быстрой потере и быстром наборе веса. Шоковый гормон пролактин нарушает функцию яичников, начинают работать надпочечники, способствующие набору веса за счет задержки жидкости в организме.Вместо снижения получается набор еще большего веса. Поэтому нужно не ограничивать снижение веса каким-то временем, а пересмотреть свой метод приема пищи вообще, до самого климакса и после него, так как избыточный вес в менопаузе — основа атеросклероза, приводящего к инфаркту и инсульту.
Такое изменение питания с капитальным снижением веса может быть достигнуто двумя путями.
Первый — метод доктора Волкова: выявление индивидуальных пищевых аллергенов и устранение их из пищи. Такая диета при лечении поликистоза и склерокистоза яичников приводит к большому снижению веса в течение года-полутора.
Второй — проведение диеты Кима Протасова в течение десяти недель с выходом в раздельное питание, которое надо продолжать, потому что, действительно, не могут работать одновременно ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы, растительное сырье.
Если упорства отдельного пациента или пациентки хватает, чтобы изменить свое питание и удается капитально снизить вес, то это может привести и приводит к нормализации гормонального статуса у них и самостоятельному, без операции, восстановлению овуляции.
Статья прочитана 21 714 раз(a).
Источник: https://med-pomosh.com/?p=5782
Симптомы воспаления яичников
Воспаление придатков и киста яичника стали настоящим бичом, преследующим современных женщин репродуктивного и пожилого возраста. Какие признаки и симптомы необходимо знать женщинам, в том числе и находящимся в интересном положении для незамедлительного обращения к гинекологу?
Классификация и причины возникновения
В гинекологии термин «придатки» применяют для общего названия яичников и маточных (фаллопиевых) труб.
Аднексит
Воспалительные процессы в яичниках и трубах протекают одинаково и очень редко развиваются изолированно, поэтому заболевание получило смешанное название – сальпингоофорит (аднексит).
Поражение начинается с внутреннего слоя труб, захватывает среднюю и наружную оболочки, далее перетекает на покровный эпителий яичников. При этом патологические процессы могут поражать оба яичника (обе трубы) или локализоваться только с одной стороны.
Воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах вызываются инфекционными возбудителями, в том числе и передающимися половым путём. К ним относятся:
- хламидии, гонококки, мико- и уреаплазмы;
- стафилококк, стрептококк, кишечная палочка,
- микобактерии туберкулеза и другие болезнетворные вирусы и бактерии, а также неспорообразующие анаэробы.
Как правило, эти инфекционные возбудители попадают из низлежащих половых путей (восходящая инфекция), поэтому запущенные воспаления слизистой влагалища (вагинит, кольпит) и/или наружных половых органов (вульвит) неминуемо приведут к воспалению придатков.
Реже возбудители воспаления могут проникнуть из:
- брюшины;
- прямой кишки или аппендикса;
- распространиться через кровоток.
По локализации воспалительного процесса с 90% вероятностью можно предположить, какая из инфекций стала причиной аднексита:
- двустороннее воспаление – это следствие поражения хламидиями, гонококками или туберкулёзной палочкой;
- одностороннее (правое или левое) – проявление «активизации» кишечной палочки, стафилококков, стрептококков или энтерококков.
Киста яичников
Из заболеваний воспалительного характера, которые поражают только яичники, киста – это самый распространенный вид патологии. Киста яичника – это доброкачественное новообразование в виде тонкостенного «мешочка» наполненного полужидким содержимым, который может возникать снаружи или внутри самого органа.
Существует следующие разновидности кист:
- фолликулярная (функциональная);
- лютеиновая (жёлтого тела);
- геморрагическая;
- дермоидная;
- эндометриозная («шоколадная»);
- кистаденома;
- синдром поликистоза.
В 70% случаев киста возникает как функциональная особенность «ущербного» созревания яйцеклетки и проходит к следующей менструации. В остальных случаях она может достигать не только огромных размеров, но и переродиться в злокачественную опухоль. При ранней диагностике и лечении, ситуации, когда требуется оперативное вмешательство, возникают довольно редко.
Киста яичников может быть следствием операционных вмешательств, воспалительных заболеваний или гормонального сбоя, в том числе и возникающего дисбаланса гормонов в организме беременной женщины.
Причиной образования кисты в левом яичнике может стать хронический колит. К причинам возникновения кисты в правом яичнике относят не только колит, но и операцию по удалению аппендикса.
«Провокаторы»
Самой частой и первой причиной воспаления придатков считается переохлаждение организма – ношение одежды и обуви не по сезону, игнорирование сквозняков, частое промокание ног, длительное купание в холодной воде.
К другим предрасполагающим факторам, которые ослабляют иммунную систему и запускают механизм развития болезни, относят:
- регулярные большие потери крови во время менструации;
- хронические заболевания внутренних органов и недолеченные инфекционные заболевания;
- переутомления, стрессы и депрессивные состояния;
- чрезмерное увлечение диетами;
- занятия «мужскими» видами спорта или работой, связанной с повышенными силовыми физическими нагрузками.
Женщинам необходимо обратить особое внимание на лечение механических повреждений тканей, полученных во время аборта или во время родовой деятельности. То же предостережение касается и женщин, перенёсших гинекологические операции.
К провоцирующим факторам, способствующим возникновению кисты яичников, относят:
- появление менструаций в возрасте до 11 лет;
- нерегулярный менструальный цикл;
- прием онкопрепарата Тамоксифен;
- заболевания, вызванные гормональными нарушениями;
- осложнения после гинекологических операций;
- ожирение;
- курение.
Для образования кисты яичника, которая может переродиться в злокачественную опухоль, провоцирующим фактором считается женский возрастной порог старше 40 лет.
Симптоматика
Признаки воспаления придатков матки и кисты яичников многообразны и зависят от стадии и степени распространения.
Обобщенные характеристики признаков аднексита
Общие признаки воспаления яичников – это сбой менструального цикла, снижение полового влечения, боли в нижней части туловища, раздражение, зуд и выделения из влагалища.
Боли внизу живота могут быть острыми приступообразными или почти непрерывающимися тупыми и ноющими. Часто женщины жалуются на боли в области поясницы или крестца. Все разновидности болей усиливаются после охлаждения, перед менструацией (дисменорея). Особые жалобы от женщин поступают на возникающие боли во время полового акта.
Симптомы воспаления яичников, которые вызывают особый дискомфорт – это выделения гнойного или серозного характера (бели). Выделяющиеся жидкости могут быть бесцветными, белыми, серыми. В гнойных случаях имеют грязно-желтый или болотно-зеленоватый оттенок, и сопровождаются крайне неприятным запахом.
Как следствие, от обильных выделений появляется раздражение слизистых оболочек влагалища и сильный надоедливый зуд наружных половых органов.
Симптомы острого аднексита
Острое воспаление придатков сопровождается:
- повышением температуры выше 38°С, ознобом и лихорадочным состоянием;
- тошнотой, общей вялостью и острыми режущими болями в области солнечного сплетения;
- гнойными выделениями;
- придатки увеличиваются в размерах и при пальпации отзываются острой нестерпимой болью, а при смещении матки возникают болезненные ощущения.
Длительность острого течения составляет 1-2 недели, после чего болезнь переходит в подострую, а затем в хроническую форму и потребует от женщины значительных усилий для полного излечения.
Проявления хронического аднексита
Хроническое течение опасно отсутствием ярко выраженной симптоматики. В большинстве случаев диагноз ставится только после того, как женщина обратится к гинекологу с проблемой невозможности забеременеть в течение длительного времени.
Во время гинекологического осмотра, врач при пальпации придатков ощущает «тяжистость», во время проведения такой манипуляции женщины жалуются на умеренную боль.
В результате хронического гнойного воспалительного процесса, поражаются не только сами придатки, но и внутренняя оболочка брюшной полости – возникают спаечные соединения листков брюшины между собой, которые проявляются постоянными запорами или поносами.Кроме расстройства стула, хронический аднексит всегда сопровождается неяркой смазанной болью в области ниже желудка.
Симптомы кисты яичника
Как правило, функциональная киста яичника никак себя не проявляет и диагностируется случайно при ультразвуковом обследовании другого заболевания.
Другие разновидности кисты яичников характерны следующими симптомами:
- бледность, приступы головокружений (вплоть до потери сознания);
- изжога и запоры;
- повышенный рост волос на теле и лице;
- болезненными ощущениями во время полового сношения;
- тянущей тупой болью со стороны пораженного яичника во время менструации;
- болями внизу живота, которые появляются после физических нагрузок;
- частые ложные позывы к мочеиспусканию и/или дефекации;
- межменструальными кровотечениями или небольшими кровянистыми выделениями;
- задержкой или грубым нарушением менструального цикла;
- резкая потеря массы тела;
- увеличение объёмов окружности живота и прощупывание уплотнения;
- безрезультатные попытки забеременеть.
В случаях разрывов кист женщины жалуются на тошноту и неукротимую рвоту, появляются кровянистые выделения, резко повышается температура тела и появляются боли характерные для картины «острого живота». При проявлении таких симптомов нужна срочная госпитализация.
Признаки во время беременности
У беременных женщин болезненные ощущения в области яичников могут провоцировать следующие причины:
- внематочная беременность;
- растяжение связок, вызванное ростом матки;
- воспаление придатков или самих яичников (оофорит);
- хронические заболевания кишечника и запоры;
- киста яичника.
Аднексит у беременных
Женщинам, которые смогли забеременеть на фоне хронического воспалительного процесса в придатках, следует приготовиться к неизбежному процессу обострения.
Проявления аднексита будут зависть от вида инфекционного возбудителя. «Первыми ласточками возврата» воспаления будут появление белей и беспричинные боли в нижней части туловища.
Особого внимания заслуживают случаи не повторного воспаления придатков на фоне беременности, а непосредственное инфицирование во время неё.
Рекомендовано прерывание беременности в случае, если аднексит вызван возбудителями сифилиса или гонореи. В остальных случаях, женщине предстоит сделать сложный выбор между сохранением беременности и её прерыванием, поскольку антибактериальное лечение воспалений придатков угрожает нормальному развитию плода, и при этом беременность очень сложно сохранить из-за постоянных угроз выкидышей.
Киста яичника у беременных
Фолликулярная разновидность новообразования и киста жёлтого тела протекают бессимптомно, не требуют лечения и исчезают до 20 недели беременности.
Опасность для здоровья беременной женщины и для нормального развития плода, представляют «бессимптомные» кисты яичников слишком больших размеров (свыше 6-8 см) или наружные формы в виде «шляпки на ножке». Такие новообразования подлежат удалению в сроки меду 14 и 16 неделями беременности.
Постоянную и сильную боль внизу живота причиняют беременной женщине «шоколадные» (эндометриодные) разновидности кисты яичников. Они опасны возможным разрастанием (вплоть до 30 см) и последующим разрывом.Во время ранних сроков беременности, к характерным симптомам, которые вызваны увеличением объёма кисты выше 5 см, относят:
- боли в яичниках и в области таза;
- отёчность;
- вздутие живота;
- учащенное мочеиспускание.
Незамедлительный вызов скорой помощи необходим в случаях: сильной тошноты, рвоты, повышения температуры тела, резкой боли в нижней части туловища.