Признаки эндометриоза на узи
Признаки эндометриоза на УЗИ: основные формы и симптомы, анализы, диагностика и лечение
Эндометриоз относится к тяжелым гинекологическим заболеваниям, способным значительно снизить качество жизни женщины и воспрепятствовать ее возможности стать матерью.
Именно благодаря ультразвуковому исследованию это заболевание удается диагностировать на ранней стадии и своевременно начать лечение, избежав фатальных осложнений.
Особенностям УЗИ при эндометриозе, как наиболее эффективному диагностическому методу, посвящена эта статья.
Понятие эндометриоза
Эндометриозом в гинекологии называют хроническое заболевание, вызывающее доброкачественное разрастание внутриматочной оболочки в различных нетипичных местах женского организма.
Этот недуг занимает второе место среди причин женского бесплодия.
Это заболевание коварно тем, что долгие годы никак себя не проявляет. А множество форм эндометриоза и разновидностей его проявлений серьезно усложняют диагностику этой патологии.
О том, что именно может быть причиной эндометриоза, до сих пор не выяснено до конца. Считается, что в основе недуга лежат иммунные и эндокринные нарушения организма. Однако основными толчками к его развитию являются различные последствия травматизации эндометрия по причинам:
- выскабливания;
- абортов;
- использования внутриматочных контрацептивов.
Все вышеперечисленные факторы серьезно влияют на женский гормональный фон и на цикличность его развития.
При эндометриозе очаги разрастания эндометрия периодически отторгаются (в соответствии с фазами менструального цикла женщины). В начале цикла эндометрий разрастается, достигая своей максимальной толщины к концу цикла и отторгаясь во время менструации.
Именно с цикличностью поведения эндометриоидных очагов и связаны сроки проведения УЗИ при этом заболевании.
Основные формы и симптомы эндометриоза
Эндометриозом обычно страдают женщины репродуктивного возраста. Часто этот недуг выявляется у них неожиданно, например, при прохождении профилактического осмотра.
Именно трансвагинальное УЗИ считается основным методом для выявления этой патологии.
От места нахождения очагов разрастания тканей и различают виды этого недуга:
- аденомиоз;
- промежностный, шеечный и влагалищный;
- трубный;
- яичниковый.
Женщин, страдающих эндометриозом, чаще всего могут беспокоить следующие неприятные симптомы:
- длительность месячных и их болезненность;
- появление сгустков во время месячных;
- хронические боли внизу живота, начиная со средины цикла;
- мажущиеся коричневые выделения вне менструального цикла (в его средине, за несколько дней и после цикла);
- боли при сексуальной близости, мочеиспускании, дефекации, нагрузке;
- бесплодие по невыясненным причинам.
Когда необходимо пройти УЗИ
При эндометриозе крайне важно максимально раннее выявление этой патологи. Однако бессимптомность этого заболевания или его незначительные проявления приводят к тому, что диагноз диагностируется в уже запущенной стадии.
Диагноз эндометриоза распознать непросто: часто его устанавливают с разрывом в 10-12 лет.
Поэтому существует ряд симптомов, при которых следует заподозрить неладное и получить направление на УЗИ:
- длительность, обильность и болезненность менструаций;
- нарушения цикла;
- частые коричневые выделения;
- болезненность мочеиспусканий;
- чрезмерная эмоциональность;
- повышенная температура тела;
- появление анемии в анализе крови или ее признаков (слабость, бледность, желтизна кожи, утомляемость, головокружение).
Анализы для диагностики эндометриоза
Эндометриоз-диагностика является непростым вопросом.
https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA
Сложность течения этой патологии часто приводит к сложностям выявления ее при ультразвуковой диагностике. В таком случае пациенткам с неясными симптомами назначаются другие дополнительные методы исследований.
О том, какие виды анализов назначать при этом недуге, может решить лишь специалист. В некоторых случаях установить окончательное заключение может лишь лапароскопический метод (малотравматический операционный метод).
Диагностические методы для выявления эндометриоза
- Цитологическое исследование: используют для скрининг-диагностики многих маточных патологий, однако этот метод не в состоянии выявить полную картину заболевания.
- Исследование на онко-маркеры: при эндометриозе показательно, так как их количество здесь увеличено. При этом возможно оценить тяжесть заболевания и эффект от проведенной терапии. Обычно этот метод используется параллельно с анализом на гормоны (прогестерон, пролактин, тестостерон).
- Кольпоскопия: кольпоскоп вводится через влагалище с использованием специальных растворов (уксусная кислота, йод, раствор Люголя). Однако метод имеет противопоказания (не ранее 1 месяца после аборта и 2 месяцев после родов или операций на матке, непереносимость используемых лекарств).
- Биопсия: для исследования берется участок ткани. Его используют сразу после месячных. Для него необходимы высококвалифицированные специалисты: хирург и патоморфолог. Иначе недуг можно пропустить. После местного обезболивания вводится трубочка с поршнем для забора ткани. Через 10-14 дней результат готов. При этом методе точность диагностики составляет около 98%.
- Компьютерная томография: позволяет определить патологию, ее вид и связь с другими женскими органами.
- Магнитно-резонансная томография: обладает высоким разрешением и точностью диагностики до 96%. При этом используется ядерно-магнитный резонанс. Этот метод связан с сохранением неподвижности больного, поэтому он противопоказан при клаустрофобии, больным с кардиостимуляторами и слуховыми аппаратами, тяжелобольным пациентам. Это безболезненный метод, его лишь сопровождает шум.
- Лапароскопия: ставит диагноз с высокой точностью – до 96%. Эндометриоз диагностируется в матке и вне ее. Через небольшой прокол в брюшной стенке вводится лапароскоп с гибким кабелем и линзами, подключенными к видеокамере. Прибор распределяет очаги патологий по цвету и форме, определяя их величины и степень зрелости. Это прогрессивный низкотравматичный метод, без осложнений в виде рубцов или какой-либо болезненности. Восстановление пациентов после него быстрое: лапароскопию считают «золотым стандартом» среди всех видов обследований.
- Гистероскопия: при этом методе гистероскоп вводится через маточную шейку. Его используют также для лечения патологии. Для процедуры необходим наркоз (местный или общий). Предварительно для расправления матки в нее нагнетают углекислый газ или жидкость (солевой или физиологический раствор). Это исследование проводят на 8-10 день цикла. Гистероскопия имеет несколько «плюсов»: отсутствие спаек из-за малой травматичности, отличный просмотр стенок матки, минимум осложнений.
Однако никакой из методов обследования не дает 100% подтверждения диагноза эндометриоза. Для любого метода важным фактором является профессионализм и квалификация врача.
Основные формы недуга
Внутренний эндометриоз может быть трех степеней, в зависимости от глубины поражения маточных слоев:
- поражение верхнего слоя на 2- 3мм (1 степень);
- поражение маточной стенки до половины толщины (2 степень);
- полное поражение эндометрия (до серозной оболочки).
Ультразвук обычно в состоянии выявить недуг на 2 и 3 стадиях.
Когда лучше проводить УЗИ при эндометриозе
Ответ на вопрос «когда делать УЗИ при эндометриозе» связан с особенностями физиологических процессов женских органах в различных фазах менструального цикла. Лучше всего просмотреть женские органы и выявить это заболевание на 23-25 день менструального цикла.
В 1 фазе цикла (с 1 по 11 день) и в период овуляции крайне сложно диагностировать эндометриоз с достаточной точностью. Это связано с неравномерной эхогенностью маточного эндометрия, что может быть ложно истолковано проявлением других недугов (эндометрит и др.)
Зато секреторная фаза цикла (с 16 по 28 день) отличается максимальной эхогенностью.
При этом происходит стирание линии смыкания листков слизистых, позволяя УЗИ выявлять множество патологий эндометрального маточного слоя.
Проявление эндометриоза на УЗИ
Что же может показать УЗИ исследование при эндометриозе?
УЗИ диагностика может показывать различные результаты в зависимости от типа недуга. Известно о следующих формах эндометриоза:
- узловая;
- очаговая;
- диффузная (внутреннего вида).
На УЗИ диффузный эндометриоз проявляется:
- структурной метаморфозой маточной стенки (овальной или округлой формы);
- безконтурной структурой;
- кистозными областями (до 30 мм);
- узлами интерстициального типа (без выхода за пределы органа).
Очаговая форма эндометриоза на УЗИ может проявляться:
- разной толщиной маточных стенок;
- кистозной полостью (от 2 до 16 мм);
- увеличенной эхогенностью мышечной стенки матки с ровными, четкими контурами.
При эндометриозе матки будут выявляться:
- нечеткость и неровность тканей эндометрия;
- узловые структуры;
- асимметрия маточных стенок.
Эндометриоз яичников нередко проявляется:
- мелкоточечностью тканей с неоднородной структурой;
- округлыми новообразованиями (сбоку или сзади матки);
- вкраплениями очагов различной формы, структуры и размера.
Точность УЗИ-диагностики при эндометриозе составляет около 80%. При нормальном женском здоровье гинекологи обычно направляет пациентку на УЗИ не реже 1 раза в год.
При подтвержденном эндометриозе ультразвуковое исследование назначают обычно раз в полгода. Особенно важно обращение к гинекологу женщинам с «отягченным» гинекологическим анамнезом (тяжелые роды, инфекции, аборты, выкидыши и др.) Поддержание собственного женского здоровья во многом зависит от самой женщины.
Источник:
Как эндометриоз отображается на УЗИ?
Эндометриоз – это такое заболевание, при котором ткань, которая обычно растет внутри тела матки, начинает разрастаться вне ее пределов.
Симптомы
- Боли в области таза
- Бесплодие.
- Боль, проявляющаяся при половом акте также может свидетельствовать об этом заболевании.
Типы заболевания
Заболевание наружного типа поражает вагину, яичники, маточные трубы и частично брюшную полость.
Эндометриоз внутреннего типа непосредственно поражает верхнюю часть шейки матки и ее тела.
Дополнительно, заболевание может проявляться в узловой, очаговой и диффузной форме.
Так, диффузная форма чаще всего проявляется при внутреннем типе эндометриоза.
О диффузном типе свидетельствует следующие эхопризнаки:
- круглое или овальное тело матки;
- наблюдается утолщение тканей, образующих стенку матки, чаще всего заднюю;
- тело миометрия повышенной эхогенности;
- включения на матке до 0,05 мм (отложение кальция, новообразования различного происхождения, в том числе злокачественные);
- эндометрий имеет неровный и нечеткий контур.
При узловой форме, УЗИ может показать следующее эхопризнаки:
- изменения в структуре стенке матки, чаще всего имеют округлые или овальные формы;
- в некоторых случаях видно образования, схожие на кистозные, диаметром до 30 мм;
- само образование не имеет четких контуров;
- также исследование может показать эндометриозный узел, который растет в пределах стенки матки (интерстициальный).
Очаговая форма заболевания проявляется следующим образом:
- в процессе проведения исследования УЗИ, на одном из участков мышечной стенки матки (миометрия), можно наблюдать повышенную эхогенность, с отсутствием четкого и ровного контура;
- при более дательном исследование, можно обнаружить кистозные образования от 2 до 15-16 мм;
- стенки матки могут иметь разную толщину по сравнению с друг другом.
Считается, что диагностировать очаговую или узловую форму заболевания сложнее, чем другие. Обусловлено это тем, что данные формы имеют похожие признаки и по отдельности встречаются очень редко. Чаще всего их можно наблюдать при миоме матки и диффузных поражениях.
Таким образом делаем вывод: выявить или увидеть признаки эндометриоза можно при помощи УЗИ. На сегодня, основная часть заболевания приходится на тело матки и яичники.
Что показывает УЗИ
При выявлении заболевания в матке, в первую очередь УЗИ может показать следующее:
- неровность и нечеткость эндометрия;
- наличие узловых структур;
- нарушение симметрии стенок матки.
Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/priznaki-endometrioza-na-uzi.html
Как эндометриоз отображается на УЗИ?
Эндометриоз – это такое заболевание, при котором ткань, которая обычно растет внутри тела матки, начинает разрастаться вне ее пределов.
Определяем цикл для проведения УЗИ
Чтобы получить наиболее верные результаты при подозрении на эндометриоз, лучше его следует проводить на 5 день, 6 день или 7 день менструального цикла. Проводить диагностику необходимо и при остаточных мажущих выделениях.
Рекомендуется проводить исследование несколько раз, в течение следующих циклов. Это даст более точные результаты и позволит наблюдать динамику органа, в котором было обнаружено заболевание на протяжении всего менструального цикла.. Если было назначено лечение, то примерно в его середине проводить контрольное УЗИ, для определения эффективности проводимой терапии.
Когда делать такое УЗИ?
Мы уже выяснили в какой период лучше проводить диагностику эндометриоза. Однако, многие женщины все еще задаются вопросом: когда стоит записаться на данное исследование?
На самом деле, ответ прост: когда женщина замечает признаки эндоментриоза.
Симптоматика эндометриоза может быть следующая:
- болезненные месячные
- мажущие выделения перед началом месячных и после ее завершения;
- сложности в зачатии ребенка;
- боль при сексе (реже)
Данные признаки считаются наиболее часто встречающимися. Тем не менее, существует много случаев, когда заболевание протекает бессимптомно или признаки слабо выраженные. Поэтому, часто болезнь диагностируется уже на поздней стадии развития. Специалисты рекомендуют один раз в полгода проходить УЗИ – исследование для своевременного обнаружения патологий малого таза.
Диагностика эндометриоза при помощи исследования УЗИ
Диагностика с использованием УЗИ аппарата занимает ведущую роль в исследование эндометриоза. Однако, он наиболее эффективен если заболевание коснулось матки или яичников. Провести диагностику возможно двумя способами:
- при первом, вводиться датчик во влагалище. Такой способ менее приятный, но гарантирует наиболее результативную информацию;
- при втором способе, исследование проводится внешне, т.е. через брюшинную полость, поэтому, неприятные ощущения отсутствуют.
На сегодня определить эндометриоз со 100% вероятностью с использованием УЗИ невозможно, даже в том случае, когда болезнь затронула матку или яичники. Наиболее надежным методом определения заболевание считается лапароскопия с дополнительным проведением биопсии.
Подготовка
За несколько часов до посещения специалиста необходимо выпить до 0,5 литров воды. При проведении данного вида УЗИ, мочевой пузырь должен быть полным.
Признаки эндометрита при проведении УЗИ
Эндометрит – разновидность заболевания малого таза, которое может быть обнаружено в ходе исследования эндометриоза. Их не следует путать, так как они являются разной патологией.
Под эндометритом следует понимать воспалительный процесс слизистой оболочки матки. Причинами болезни могут стать механические повреждения, например, в ходе аборта или некорректной установке внутриматочной спирали. Второй причиной заболевания становятся венерические заболевания или различные вирусы.
Нередко предположить о наличии эндометрита можно уже по рассказам пациента. Далее специалист должен провести ряд процедур для установления точно диагноза:
- в первую очередь, проводится стандартный гинекологический осмотр;
- далее необходимо взять мазки, что бы установить возможного возбудителя болезни;
- и завершающим важным этапом будет проведение исследование на аппарате УЗИ.
Следует отметить, что эндометрит встречается в острой форме и хронической. Острая форма характеризуется повышением температуры, боли в низу живота и выделением гнойно-кровянистой жидкости, которая не относится к менструации. проводить УЗИ рекомендуется в период лечения для контроля терапевтической эффективности.
Хроническая форма болезни протекает почти незаметно, симптоматика не выраженная, поэтому, чаще всего определить болезнь можно после проведения УЗИ диагностики. Признаками хронического эндометрита могут быть следующие отклонения:
- наблюдается значительная потеря толщины слизистой матки;
- иногда, из-за воспалительного очага может наблюдаться обратная реакция значительное утолщение слизистой;
- при УЗИ тело матки может быть увеличена;
- смещение матки в какую-либо сторону (анатомическое изменение расположения);
- наличие множественных спаек.
Хоть УЗИ и является первоначальным методом и чаще всего используемым методом выявления заболеваний малого таза, его следует считать только ориентировочным. Если были обнаружены какие-либо патологии, отклонения, в обязательном порядке назначается дополнительное исследование – гистероскопия, которая позволит полностью увидеть матку. После чего врач может назначить делать биопсию.
Тест на наличие заболевания
Данный опрос и его результаты не могут служить для установки окончательного диагноза. Если у Вас имеется какое-либо подозрение на наличие данного заболевания, то Вам необходима очная консультация у врача-гинеколога.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/endometrioz-na-uzi.html
Признаки эндометриоза на УЗИ
Для диагностики различных заболеваний у женщин в гинекологии часто применяется ультразвуковое обследование, в том числе трансвагинальное. Эндометриоз на УЗИ визуализируется как разросшаяся за внутренние пределы матки ткань. Патологические очаги могут располагаться в яичниках, трубах, частично в брюшной полости, верхней части шейки, в редких случаях – в прямой кишке.
Показания к проведению УЗИ
Обследование назначается при любом подозрении на патологический рост клеток эндометрия, который врач замечает при обычном осмотре. Однако диагностике эндометриоза при первой и второй стадиях УЗИ почти не используется. На этих фазах развития заболевания очаги единичны, выражены слабо, их невозможно визуализировать, определить четкую локализацию.
Единственным информативным исследованием является МРТ органов малого таза, позволяющее выявить даже единичные разрастания ткани эндометрия за полость матки.
При обширном росте тканей врач-узист может определить точное расположение и структуру патологического очага. В этом случае диагностика эндометриоза на УЗИ позволяет поставить верный диагноз.
https://www.youtube.com/watch?v=fI0oEDQ1fEw
Чаще исследование проводится трансвагинально, а к обычному УЗИ органов малого таза прибегают только в случае, когда клетки эндометрия прорастают в прямую кишку и соседние с маткой органы.
УЗИ при подозрении на эту патологию назначается одним из первых в рамках обследования. Эндометриоз – заболевание гормонозависимое, поэтому параллельно с ним могут развиваться миомы, полипы, кисты. Своевременная диагностика ультразвуком позволяет выявить эти образования и начать лечение.
Основной этап подготовки к УЗИ – наполнение мочевого пузыря. Это необходимое для максимальной информативности диагностики. За несколько часов до манипуляции женщина должна выпить минимум 0,5 л жидкости. До процедуры опорожнять мочевой пузырь нельзя.
На какой день цикла лучше делать УЗИ
УЗИ при эндометриозе оптимально делать на 12–15-е сутки (от начала месячных) цикла при его продолжительности около 30 дней. То есть уже на 5–7-й день после окончания менструации исследование даст максимально верную информацию о расположении и структуре эндометриозных очагов.
Визуализация очагов эндометриоза на УЗИ и информативность всего исследования имеют прямую связь с периодом менструации.
Начиная с момента овуляции, то есть с середины цикла, слизистая внутренняя оболочка матки набухает под действием гормонов, необходимых для зачатия.Участки разросшегося эндометрия выглядят, как четкие очаги более темного оттенка. Также в этот период можно увидеть кисты, полипы, миому в начальной фазе роста.
Эхопризнаки эндометриоза
Для определения типа патологии крайне важно раннее назначение УЗИ. Существует наружный эндометриоз и патология внутреннего типа. Кроме того, заболевание делят на очаговую, узловую и диффузную формы. Последняя диагностируется при внутреннем варианте. О диффузном типе говорят такие признаки эндометриоза на УЗИ:
- утолщается ткань, выстилающая внутренние стенки матки, чаще задние;
- тело матки имеет овальную или округлую форму;
- маточный миометрий отличается повышенной эхогенностью, имеет нечеткий неравномерный контур;
- можно визуализировать различные включения до 0,05 мм в диаметре – полипы, миому, очаги эндометриоза, отложения кальция, злокачественные опухоли в начальной стадии роста.
При узловой форме патологии во время обследования будут видны такие изменения:
- нарушение структуры маточных стенок;
- интерстициальный (в пределах полости матки) эндометриоидный узел.
Возможно обнаружение новообразований, похожих на кисты, диаметром максимально до 3 см, без четких контуров.
Очаговый эндометриоз определяется по следующим признакам:
- повышенная эхогенность определенных участков миометрия при отсутствии ровных четких контуров;
- кистозные образования до 1,6 см в диаметре;
- неравномерное утолщение стенок матки.
В целом на патологию указывают следующие результаты: любые узловые структуры, нечеткие неравномерные контуры эндометрия, неправильная симметрия маточных стенок.
Наиболее трудно поддаются диагностике узловые и очаговые типы эндометриоза. Симптомы и эхопризнаки этих заболеваний по отдельности диагностируются редко, чаще сопровождают миому матки и некоторые другие патологии.
Результаты ультразвукового исследования
Увидеть эндометриоз на УЗИ удается не сразу. В случае, если заболевание находится на начальной стадии развития, назначаются повторные обследования – один раз в месяц на 5–7-е сутки цикла месячных.
Дополнительно врач может определить по УЗИ:
- изменения в трубах и шейке;
- состояние придатков;
- структуру внутренних тканей – узелковые включения, неоднородность, утолщения;
- эхогенность миометрия и тела матки, его размеры;
- любые новообразования и узелковые уплотнения.
О наличии патологических процессов свидетельствуют прежде всего изменения размера матки. В норме ее длина составляет 7 см, ширина – 6 см, а толщина – до 42 мм. Контуры должны быть четкими, равномерными, без посторонних включений. Если толщина эндометрия выше нормы, говорят о начале развития эндометриоза.
Выявление гиперэхогенных включений говорит о патологическом росте тканей. Также на это указывает нарушение структуры шейки и цервикального канала.
Дополнительно визуализируется внутренний вид матки, локализация всех патологических очагов. Сегодня у женщин чаще всего выявляют эндометриоз яичников. При проведении дифференциальной диагностики обнаруживаются кисты и полипы.
Также исследование ультразвуком применяют для контроля эффективности терапии, особенно при проведении консервативного лечения. В этом случае обследование лучше делать каждые три месяца, чтобы оценить степень разрастания тканей.
Лечение и профилактика
В зависимости от стадии развития заболевания на УЗИ визуализируется один или несколько очагов. В 3–4-й степени дополнительно образуются кисты на яичниках, могут быть спайки.
В запущенных случаях кроме трансвагинального назначается УЗИ малого таза, чтобы выявить эндометриоидные очаги в кишечнике, реже – в тканях легких.
Консервативное лечение – установка высвобождающих внутриматочных систем, прием гормональных препаратов. В комбинированном курсе используются эстроген-гестагенные, антигонадотропные медикаменты. В качестве симптоматической терапии назначаются противовоспалительные, десенсибилизирующие, обезболивающие средства.
Если это лечение не приносит положительных результатов в течение 6–9 месяцев, наблюдается стенозирование просвета мочеточников или кишки, у женщины диагностирована индивидуальная непереносимость гормональных препаратов или есть противопоказания к приему, используется операционное удаление эндометриоидных очагов.
Киста удаляется в процессе проведения лапароскопии, лапаротомии или при прямом доступе через влагалище.
В современной хирургии чаще всего применяется лапароскопия кисты, которая предполагает малотравматичный инвазивный доступ к разрастаниям через небольшие разрезы.
Профилактика заболевания заключается в своевременном обследовании шейки и матки, выборе современных гормональных методов контрацепции, строгом контроле над циклом, сведении к минимуму абортов и выскабливаний, а также травм матки.
Женское здоровье требует постоянного контроля. Признаками эндометриоза считают выделения мажущего характера, ациклические менструальные кровотечения, невозможность забеременеть или выносить ребенка. В запущенных случаях, когда очаги поражения присутствуют в мышечных слоях матки и в соседних с ней органах, месячные могут быть скудными, начинается спаечный процесс.Все эти клинические проявления являются показанием для проведения исследования. По его результатам применяются консервативные методы лечения или принимается решение об удалении образования хирургическим путем. Если эндометриоз был обнаружен в гестационный период, к гормональной или оперативной терапии прибегают только после родов.
Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/endometrioz/na-uzi
Как выглядит эндометриоз на УЗИ? Что такое эндометриоз, и чем он опасен
Когда женщина готовится к беременности или уже беременна, у нее может быть обнаружен серьезный диагноз — заболевание эндометриоз.
Последствия этой болезни являются опасными не только для самой матери, но и для тех женщин, которые лишь планируют стать ей в будущем.
Чтобы оценить риск этого гинекологического недуга, необходимо более подробно разобраться в том, что он собой представляет. Также в данной статье вы найдете ответ на вопрос о том, как выявляется эндометриоз на УЗИ.
Общее описание заболевания
Эндометриоз представлен в области медицины в качестве физиологической патологии репродуктивных органов, а это уже опасно для женского репродуктивного здоровья. Говоря простым языком, эта патология – распространение эндометрия за границы его обычной среды, то есть, в мышечные ткани матки.
В области медицины эндометриоз трактуют как железистую дегенерацию, которая происходит в мускулатуре матки. Помимо того, нет общего мнения о том, что именно будет провокатором болезни.
Однако бытует гипотеза, что эндометриоз возникает по причине механических травм в матке (аборты, операции) и чрезмерной физической нагрузки.
Диффузная
Диффузная форма в большинстве случаев проявляет себя при внутренней форме эндометриоза. О диффузном виде свидетельствуют следующие эхопризнаки:
- овальное или круглое тело матки;
- утолщения тканей, образующих стенки матки, в основном заднюю область;
- тело миометрия увеличенной эхогенности;
- включения различного рода на матке, составляющие в диаметре до 0,05 мм (отложение кальция, образования разного происхождения, включая и злокачественные формы);
- эндометрий имеет нечеткий и неровный контур.
Узловой
При этой форме эндометриоза на УЗИ можно увидеть определенные эхопризнаки. А именно:
- изменение в структуре стенки матки, которые в большинстве случаев имеет овальную или округлую формы;
- иногда видно образования, которые похожи на кистозные, диаметр их составляет до 30 мм;
- образование не имеет при этом четких контуров;
- исследование может также показать так называемый эндометриозный узел, растущий в пределах стенок матки (интерстициальный).
Очаговый
А что представляет собой эта форма болезни? Очаговый тип заболевания проявляется следующими симптомами и признаками:
- при проведении исследования эндометриоза на УЗИ, на одной из зон мышечной стенки в матке (миометрия), можно увидеть повышенную эхогенность, при этом с отсутствием ровного и четкого контура;
- при наиболее дательном исследование, обнаружить можно кистозные образования, в диаметре которые составляют от 2 до 15-16 мм;
- стенка матки может иметь различную толщину.
Считается, что диагностика очаговой или узловой формы заболевания сложнее, нежели другие. Объясняется это тем, что эти формы имеют схожие признаки, а по отдельности диагностируются очень редко. В большинстве случаев их можно выявить при миоме, диффузных поражениях.
Теперь можно сделать вывод: выявить либо увидеть признаки заболевания эндометриозом можно с помощью УЗИ. Сегодня основная часть болезни приходится на само тело матки, а также яичники.
Чем опасен эндометриоз?
Нельзя сказать, что болезнь способна спровоцировать бесплодие, ведь многие женщины долгие годы живут с таким диагнозом, при этом успешно рожают детей. Но патологии, появившиеся из-за деформаций ткани, способны привести к развитию бесплодия, а также раковым заболеваниям.
Прежде чем ответить на вопрос о том, чем опасен эндометриоз, необходимо выявить симптомы, которые помогут выстроить точную картину рисков для здоровья:
- болезненные и обильные критические дни (в некоторых случаях степень болезненного синдрома столь невыносима, что пациентке нужна медицинская помощь);
- сгустки в менструальной крови;
- сильное головокружение;
- боли в области живота и поясницы;
- болевые ощущения во время полового акта, мочеиспускания;
- потеря сознания, которая требует неотложной медицинской помощи;
- анемия;
- психоэмоциональное расстройство;
- изменения относительно гормонального фона: выпадение волос, ожирение, появление растительности (усы, волосатость около сосков, а также на груди), дерматологические изменения.
Помимо того, эндометриоз классифицируют в зависимости от степени серьезности болезни и места поражения. Рассмотрев всю характеристику недуга, выстроиться автоматически ответ на вопрос о том, чем опасен этот недуг, если его вовремя не лечить. Классификация эндометриоза:
- Первая стадия – поражается микрофлора миометрия.
- Вторая стадия – повреждения до серединной области миометрия.
- Третья стадия – эндометрий поражается до серозного слоя.
- Четвертая стадия – переходит заболевание до области париетальной брюшины.
Если не вылечить эндометриоз, последствия приобретут радикальный характер, при этом поражая весь больной орган, а также затрагивая соседние области.
Что покажет УЗИ?
При диагностировании заболевания в матке, прежде всего, УЗИ может специалисту показать следующее:
- нечеткость и неровность эндометрия;
- узловые структуры;
- нарушение симметрии на стенках матки.
Что касается эндометриоза яичников, то он обладает следующими симптомами:
- наблюдаются образование округлой формы, располагающиеся по бокам или сзади от матки;
- структура ткани неоднородная, мелкоточечная;
- очаговые образование, имеющие различную форму, тип, размер.
Определения цикла для проведения исследования
На какой день делать УЗИ при эндометриозе? Чтобы получить достоверные результаты при эндометриозе, лучше проводить диагностику на 5, 6 или 7 день цикла. Осуществлять диагностику надо и при мажущих остаточных выделениях.
Проводить рекомендуется исследование ни один, а несколько раз, но во время следующего цикла. Это даст точные результаты, позволит контролировать динамику органа, где был обнаружен недуг, в течение всего цикла.
Если уже было назначено специалистом лечение, то в его середине надо проводить и контрольное УЗИ, чтобы определить эффективность проводимой терапии. Довольно часто назначается при эндометриозе «Визанна», отзывы о которой являются в большинстве случаев положительными.
Однако употреблять ее следует только по рекомендации врача.
В каких случаях делать узи?
Мы объяснили доступным языком, что это такое — эндометриоз, выяснили, в какое время лучше делать диагностику. Однако многие пациентки задаются таким вопросом, когда надо записаться на исследование.
Ответ прост: тогда, когда пациентка заметит симптомы эндометриоза.
Тем не менее зарегистрировано на практике много случаев, при которых заболевание протекало бессимптомно, либо признаки были слабо выраженными.
Именно поэтому, часто недуг диагностируется на поздней стадии своего развития. Специалисты советуют один раз в 6 месяцев проходить УЗИ для своевременного выявления патологии малого таза.
Описание проведения исследования
Мы уже ответили положительно на вопрос о том, виден ли эндометриоз на УЗИ. Диагностика с использованием специального аппарата занимает главную роль в исследованиях недуга. Но наиболее эффективен он, если болезнь коснулась матки либо яичников. Осуществить диагностику можно двумя способами. Какое УЗИ делают при эндометриозе матки? Традиционны два варианта:
- датчик вводиться во влагалище (этот способ наименее приятный, но может гарантировать более результативную информацию);
- исследование осуществляется внешне, то есть сквозь брюшинную полость, по причине чего неприятные ощущения вовсе отсутствуют.
Сегодня определить эндометриоз у пациентки со 100% долей вероятности с использованием УЗИ практически невозможно, даже если болезнь затронула яичники или матку. Наиболее надежным способом определения заболевания считается лапароскопия, а также дополнительное проведение биопсии.
Подготовка к процедуре
На снимке можно рассмотреть, как выглядит эндометриоз на УЗИ. Но к этой процедуре следует подготовиться. За пару часов до визита к специалисту необходимо выпить 500 мл воды. Во время проведения данного типа УЗИ, у пациентки мочевой пузырь обязательно должен быть полным.
Эндометрит при проведении ультразвукового исследования
Эндометрит представляет собой разновидность болезни малого таза, которая может быть обнаружена в ходе исследований. Часто диагностируется эндометрит во время проведения УЗИ при подозрении на эндометриоз. Их путать не следует, так как это разные патологии.
Под эндометритом понимают воспалительный процесс на слизистой оболочке матки. Причинами недуга могут быть механические повреждения, к примеру, в ходе аборта либо некорректной установки внутриматочной спирали. Еще одна причина заболевания — венерические заболевания, различные вирусы.
Часто предположить о развитии эндометрита можно по жалобам пациентки. Далее специалист проводит ряд процедур, чтобы установить точный диагноз, дифференцировать болезнь от эндометриоза:
- прежде всего, проводится гинекологический стандартный осмотр;
- далее следует взять мазки, устанавливая возможного возбудителя заболевания;
- завершающим этапом будет исследование на специальном аппарате УЗИ.
Необходимо отметить, что заболевание эндометрит встречаться может в острой форме или хронической. Острая при этом характеризуется повышенной температурой, болями в нижней области живота, выделением гнойно-кровянистого содержимого, которое не относится к выделениям менструации. Осуществлять УЗИ рекомендуется во время лечения, чтобы контролировать терапевтическую эффективность.
Хроническая форма заболевания протекает практически незаметно, симптомы не выраженные, поэтому, определить чаще всего болезнь можно только после проведения процедуры УЗИ. Признаками хронической формы эндометрита могут выступать следующие отклонения:
- значительная потеря естественной толщины слизистой матки;
- из-за воспалительного процесса может иногда выявляться обратная реакция — стремительное утолщение слизистой оболочки;
- при УЗИ матка может быть увеличенной;
- смещение матки в левую или правую сторону (анатомические изменения расположения органа);
- наличие большого количества спаек.
Заключение
Несмотря на то, что процедура УЗИ является первоначальным диагностическим методом, а также чаще всего применяемым способом выявления заболевания малого таза, его необходимо считать лишь ориентировочным.
В случае если были выявлены какие-либо патологии, разного рода отклонения в женской репродуктивной системе, в обязательном порядке будет назначено дополнительное исследование, то есть гистероскопия, позволяющая полностью увидеть женскую матку.
После этого врач может пациентке назначит сделать биопсию, а также осуществить лечение средством «Визанна» при эндометриозе. Отзывы убеждают, что этот препарат является весьма эффективным в борьбе с недугом. Но лечиться им следует под контролем врача.
Источник: https://FB.ru/article/461797/kak-vyiglyadit-endometrioz-na-uzi-chto-takoe-endometrioz-i-chem-on-opasen