Острый и подострый метроэндометрит

Содержание

Хронический метроэндометрит — симптомы и лечение. Метроэндометрит – симптомы и лечение

Острый и подострый метроэндометрит

Метроэндометрит очень часто появляется при несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточной антисептической обработке в результате проведения различных манипуляций с маткой (симптомы вызывают выскабливание, выкидыш, аборт, родоразрешение).

К воспалительному процессу в теле матки приводят остатки эмбриона, плацента или кровяные сгустки. Именно поэтому, если наступила беременность, всем женщинам рекомендуется вовремя встать на учет и регулярно посещать врача.

Другие причины, приводящие у женщин к воспалительному процессу в матке:

  • Проникновение инфекции в полость;
  • В послеродовой период при недостаточной гигиене или санации;
  • Неудачный исход процедур (к примеру, зондирование или гистеросальпингография);
  • Хирургическое вмешательство (например, кесарево, аборт, ликвидация полипов или злокачественного/доброкачественного образования);
  • Простудные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, брюшной тиф);
  • Неаккуратное спринцевание при профилактике хронических заболеваний;
  • Осложнения после рождения ребенка могут обусловить послеродовой метроэндометрит.

Болезнь вызывает и сексуальный контакт во время менструального кровотечения, при котором в незащищенную полость матки могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы и другая опасная инфекция.

Метроэндометрит возбуждают кишечная и дифтерийная палочка, стрептококк, гонококк, стафилококк, клебсиелла, хламидии, энтеробактер, микроплазмы и протеи. Все они являются частью условно-патогенной микрофлоры любого человека, а при ослаблении организма (к чему может привести беременность) или при снижении иммунитета они активизируются.

Очень важно для диагностики болезни во время распознать ее симптомы, поскольку очень часто женщины не отдают значения плохому самочувствию. В этом случае прогрессирование болезни без своевременного лечения может привести к различным опасным осложнениям.

Симптомы метроэндометрита

Метроэндометрит на начальной стадии не имеет ярко выраженной симптоматики, что затрудняет его своевременную диагностику. При воспалительном процессе только на эндометрии симптомы не позволяют женщине самостоятельно диагностировать патологию, поскольку она очень часто протекает на фоне хронических и респираторных заболеваний.

При распространении болезни на мышечную ткань симптомы более выражены. К ним относятся:

  • Ухудшение общего самочувствия, мигрень;
  • Снижение аппетита;
  • Повышение температуры до 39 градусов;
  • Болезненные ощущения в нижней части живота – несильные, отдающие в крестец и поясницу;
  • Специфические выделения с неприятным запахом;
  • Кровь, выделяемая из половых органов.

Эти симптомы свидетельствуют о необходимости незамедлительного обращения к врачу для постановки правильного диагноза и назначения безопасного плана лечения. Признаки болезни отличаются в зависимости от ее формы.

Хронический воспалительный процесс проявляется длительными и объемными менструальными кровотечениями, а между месячными возможно кровомазание. У женщин также диагностируется бесплодие не выявленной этиологии.

Беременность при вышеперечисленных симптомах наступает очень редко, поскольку плодное яйцо не может прикрепиться на воспаленном эндометрии. Острый метроэндометрит приводит к отторжению и распаду слизистой матки, при этом в процесс могут быть вовлечены окружающие ткани и органы.

Диагностика метроэндометрита

Хронический метроэндометрит в силу слабо выраженной симптоматики с трудностью поддается диагностике. При появлении любых симптомов у женщин важно сразу же обратиться к специалисту, который на основании визуального осмотра и сбора анализов может поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения потребуется провести дополнительные диагностические процедуры:

  • Общий мазок из влагалища для определения патогенной микрофлоры;
  • Анализ крови для выявления воспалительного процесса;
  • Бактериологический посев для определения чувствительности флоры к антибиотикам;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Биопсия слизистой тканей матки.

Все эти методы обследования и дополнительные анализы позволяют врачу выявить воспалительный процесс эндометрия и мышц матки, а также причину его появления и наиболее эффективный и безопасный план лечения.

Очень часто беременность приводит к диагностированию заболевания. В этот период женщине важно следить за своим состояниям и регулярно проходить профилактические осмотры, поскольку несвоевременное выявление недуга и отсутствие лечения может привести к плохим последствиям. Осложнением болезни при беременности может стать выкидыш или плацентарная недостаточность.

Лечение метроэндометрита

В острой форме лечение метроэндометрита требует обязательной госпитализации в стационар гинекологического отделения. Для снятия воспалительного процесса и облегчения симптомов пациенту назначают антибактериальную и антисептическую терапию.

При сильном воспалении показан постельный режим и ограничение любой нагрузки, а на живот для облегчения боли и снятия воспаления прикладывают грелку со льдом. При купировании этих симптомов для нормализации состояния пациента назначается сбалансированное легкое для усвоения питание, богатое витаминами.

В хронической форме такое заболевание требует поддерживающего лечения, которое включает:

  • Физиотерапию;
  • Теплые спринцевания;
  • Электрофорез;
  • Грязевые и парафиновые ванны;
  • Витаминную терапию;
  • Прием антигистаминных препаратов.

При наличии сильных болей у женщин назначаются обезболивающие для купирования неприятных дискомфортных ощущений и облегчения состояния пациента. При гипофункции яичников показана гормонотерапия.

Если причиной болезни стала беременность и родоразрешение, то в качестве лечения назначается внутриматочный лаваж. Это медикаментозная процедура представляет собой тщательное промывание полости органа с помощью антисептических средств для предотвращения активности микроорганизмов.

Лечение метроэндометрита народными средствами

Хронический метроэндометрит является серьезным заболеванием, поэтому его лечение нужно доверить только опытным и квалифицированным врачам. Заниматься самолечением и употреблять непроверенные народные средства нельзя, поскольку это может привести к ухудшению самочувствия.

Но в качестве профилактики появления и для восстановления состояния слизистой влагалища после антибактериальной и медикаментозной терапии могут использоваться настои целебных трав для спринцевания. Однако беременность и протекание болезни в острой форме являются основаниями для отказа от таких методов лечения.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает отвар из аптечной ромашки и лапчатки. Для его приготовления необходимо 1 ст. л. сухой смеси трав залить 1000 мл кипятка и настоять в течение часа. Не меньшую пользу принесут настои крапивы, коры дуба, птичьего горца, липы, подорожника, шалфея и тысячелистника.

Они обладают хорошим противовоспалительным и заживляющим эффектом, поэтому могут использоваться в период реабилитации.

Показания к использованию

Вагинальные свечи используют для лечения многих гинекологических заболеваний, среди которых:

  • эндометрит в острой и хронической форме;
  • сопутствующие инфекции половых органов;
  • воспаление влагалища и шеечной части матки;
  • нарушение микрофлоры во влагалище;
  • спаечный процесс.

ВАЖНО!При эндометрите суппозитории назначают для профилактики инфекции влагалища на фоне антибактериального лечения, а еще повторного присоединения патогенной микрофлоры.

Лечение посредством сборов для спринцевания

Для изготовление сбора для спринцевания Вам предстоит смешать кору дуба, цветки ромашки, крапиву, и траву горца птичьего в пропорциях 1:3:3:5 соответственно. Смесь этих трав необходимо залить кипятком так, дабы на литр воды приходилось две столовые ложки смеси. Полученный отвар применяйте для спринцеваний и тампонов, а имеете возможность и в качестве ванночек.

Профилактика

Чтобы предупредить инфекцию нужно регулярно проходить осмотры у гинеколога и УЗИ-контроль. Важно своевременное лечение воспалительных заболеваний, предохранение от нежелательной беременности. При установке спиралей или другом внутриматочном вмешательстве, важно полностью соблюдать стерильность, чтобы инфекция не попала в полость детородного органа.

Виды патологии

Прогрессирование эндометрита может происходить в нескольких видах.

По степени течения патологический процесс может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

Эндометрит классифицируют в зависимости от симптомов как:

Если учитывать тип возбудителя, то выделяют эндометрит:

  • специфический;
  • неспецифический.

На развитие неспецифического эндометрита оказывают влияние условно-патогенные возбудители.

По гистологическим формам эндометрит бывает:

  • атрофическим;
  • кистозным;
  • гипертрофическим.

Определение клинических форм заболевания необходимо для назначения адекватной терапии, которая и будет включать вагинальные свечи.

Источник: https://pro-acne.ru/venerologiya/metroendometrit-hronicheskij-ostryj-simptomy-i-lechenie-vospaleniya.html

Лечение метроэндометрита

Острый и подострый метроэндометрит

Метроэндометрит – это инфекционно-воспалительное комплексное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка матки (эндометрий) и ее мышечный слой. Течение болезни возможно в трех основных формах: острая, подострая и хроническая, каждая из которых обладает своими симптомами и требует различных методов лечения.

Прогрессирование недуга и отсутствие терапии нередко приводит к полному бесплодию, проблемам с зачатием и регулярным выкидышам. Для того чтобы избежать появления тяжелых осложнений, крайне важно своевременно обратить внимание на имеющиеся симптомы и начать лечение.

Острая форма метроэндометрита

Симптомы острой фазы проявляются в самом начале болезни и длятся, как правило, не дольше одной недели. Основные признаки сводятся к:

  • повышению температуры тела;
  • апатии и слабости;
  • ознобу;
  • повышенной утомляемости;
  • болевым ощущениям в нижней части живота;
  • возможно, учащению пульса и тошноте.

Температура тела при остром течении болезни может достигать отметки в 39 градусов, а сильные боли распространяться на области крестца и паховой зоны.

Женщина в этот период испытывает нестерпимые боли в области матки, появляется ее отечность, а болезненность резко усиливается при пальпации органа.

В процессе полного отторжения слизистого слоя эндометрия происходит его распад, а воспалительный процесс распространяется на мышечный слой, лимфатические узлы и сосуды.

Осложнения, появившиеся в острой фазе метроэндометрита, могут привести к сепсису матки, который является крайне опасным не только для здоровья, но и для жизни пациентки.

Подострая

Основные симптомы в подострой стадии болезни это кровяные, гнойные и слизистые обильные выделения. Гной в подострой форме выделяется менее интенсивно, в сравнении с острой фазой. Именно в этой стадии симптомы болезни могут протекать достаточно незаметно и перерастать в хроническую форму, лечение которой намного сложнее и длительнее.

Болевые ощущения в области живота при подострой форме менее интенсивные и характеризуются преимущественно как тянущие и неприятные, но также способны распространяться на область поясницы и паха.

Еще одним характерным симптомом подострой стадии являются длительные и обильные менструации, в ряде случаев могут отмечаться даже меноррагии.

При особенно интенсивном течении, воспалительные процессы способствуют разрушению тканей миометрия, что приводит к их замене на соединительные волокна.

Хроническая

Является наиболее распространенным видом заболевания, симптомы которого особенно характерны для женщин постклимаксного возраста.

Хронический вид метроэндометрита, как и острая его форма, способствует разрушению слизистой оболочки в полости матки и распространению поражений на мышечные ткани.

Запущенные стадии способствуют появлению осложнений и распространению инфекционных процессов на область брюшины и сосуды малого таза. Возможно также образование более тяжелых осложнений, например, сепсиса и непрекращающегося кровотечения.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенными симптомами любой формы метроэндометрита являются:

  • слизистые, кровяные и гнойные влагалищные выделения;
  • повышение температуры тела (при острой и подострой форме она может достигать 39 градусов, хроническую обуславливает постоянная субфебрильная температура – до 37.8 градуса);
  • различного рода нарушения в менструальном цикле (межцикличные кровяные выделения, длительные обильные либо, напротив, слишком скудные месячные, сбой цикла);
  • лейкоцитоз, приводящий к слабости, затруднению дыхания, повышенному потоотделению, болям в конечностях;
  • увеличению СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • сложности в процессе зачатия, регулярные выкидыши, бесплодие.

Причины появления острого и подострого вида

Процесс заражения происходит вследствие попадания в полость матки болезнетворных микроорганизмов, грибов или бактерий.

Чаще всего провоцируют заболевание такие патогенные микроорганизмы, как стрептококки, гонококки, стафилококки, а также кишечная палочка и др.

Наиболее вероятной причиной заражения становятся различные гинекологические операции, роды, аборты, незащищенный половой акт (особенно в период менструации), а также пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Нередко причиной метроэндометрита может стать и обычное простудное заболевание или грипп.

Симптомы острого или подострого метроэндометрита могут проявиться и через несколько суток после родов.

Ведь в процессе родовой деятельности полость матки остается полностью незащищенной для различного рода инфекций.

Следует отметить, что после проведенного кесарева сечения риск заразиться намного выше, чем при родах прошедших естественным путем.

Причины образования

Чаще всего симптомы хронической стадии болезни проявляются в следствие не долеченной острой формы. Гораздо реже она отмечается как самостоятельное заболевание. Нередко хронический вид недуга является следствием активности бактериальных инфекций, например, хламидий и других вредоносных бактерий, передающихся половым путем.

Так же как и в случае острого метроэндометрита, причиной хронической формы могут стать различные гинекологические процедуры и операции: аборты, гистероскопия, удаление опухолей или полипов.

К основным факторам риска можно отнести:

  • установку внутриматочных спиралей;
  • беременность (во время вынашивания плода происходят резкие гормональные нарушения, а работа иммунной системы снижается);
  • диагностические выскабливания и зондирование;
  • незащищенные половые акты;
  • самостоятельное спринцевание;
  • использование тампонов;
  • раннее начало половой жизни после родов.

Несмотря на то что заражение происходит в результате попадания вредоносных бактерий и микроорганизмов, развитие болезни обычно происходит на фоне пониженного иммунитета и нарушений в работе защитных функций организма.

Лечение

Обязательной госпитализации подвергаются те пациентки, у которых отмечается острый метроэндометрит или если он возник сразу после родов. Отсутствие адекватного лечения в этот период может стать причиной таких осложнений, как сепсис и маточное кровотечение, которые в самых тяжелых случаях приводят к летальному исходу.

Проводя амбулаторное лечение, рекомендуются полный покой, постельный режим, диета и холодные компрессы на низ живота, которые помогут снизить местную температуру, и уменьшат болевой синдром.

Если метроэндометрит появился в результате выкидыша обязательно проводится курс внутриматочных антисептических промываний. Они позволяют очистить полость матки от кровяных сгустков, снизить симптомы воспаления и устранить процесс размножения патогенных микроорганизмов.

Медикаментозная терапия

Основное лечение такого заболевания предполагает:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • противомикробные средства;
  • анальгетики, купирующие боль;
  • сульфаниламиды.

При обильных маточных кровотечениях дополнительно назначается прием аскорбиновой кислоты и сосудосуживающих препаратов. Гормональные нарушения устраняются курсом кортикостероидных медикаментов.

Хроническая форма заболевания лечится комплексно. Помимо обязательной медикаментозной терапии, назначаются также физиотерапевтические процедуры: грязелечение, гирудотерапия, санаторное лечение, электрофорез, светотерапия и многое другое.

Применение народных методов

Использование некоторых народных рецептов действительно может облегчить состояние больной, убрать основные симптомы и ускорить процесс выздоровления. Но следует учесть, что подобное лечение должно быть комплексным, сочетаться с консервативными методами и подбираться совместно с врачом фитотерапевтом.

Самостоятельное лечение народными средствами строго запрещено, поскольку неверно подобранные методы могут ухудшить состояние и привести к тяжелым осложнениям.

Рекомендованное лечение в период ремиссии или при профилактике заболевания предполагает:

  • самостоятельные спринцевания растворами шалфея, ромашки, крапивы или цветков липы;
  • питье лечебных отваров и настоек из сбора трав;
  • сидячие ванночки с добавлением трав, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием.

Лечение метроэндометрита при беременности

Несомненно, заболевание, диагностированное в период беременности, может оказать весьма негативное воздействие на развитие плода и течение беременности в целом. Осложнения, которые возможны при развитии метроэндометрита в период вынашивания ребенка – это преждевременные роды, нарушения функционирования, затруднения в активности плаценты, внутриутробная гипоксия, задержки развития плода.

Поскольку большинство препаратов, которые используются при лечении этой болезни, достаточно сильные и могут нанести вред ребенку, при вялотекущей форме недуга терапия не используется. Беременные женщины находятся на особом учете у специалиста, а лечение проводится уже в период после родоразрешения. Однако на сам родовой процесс наличие метроэндометрита никакого влияния не оказывает.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/ostryj-i-podostryj-metroendometrit.html

Что такое метроэндометрит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Острый и подострый метроэндометрит

Метроэндометрит – распространенное заболевание в гинекологической практике. Ему подвержены все женщины независимо от возраста.

Представлено оно в виде воспаления слизистой оболочки и мышечного слоя полости матки, развивающегося в результате воздействия провоцирующих факторов: инфекции, травмирования и гормонального дисбаланса.

Подробную информацию про развивающийся метроэндометрит, что это такое, может дать врач-гинеколог после гинекологического осмотра и комплекса диагностических мероприятий.

Этиология болезни

Метроэндометрит рассматривают как самостоятельное заболевание, развивающееся в виде воспалительного процесса в результате инфицирования патогенной или условно-патогенной флорой, когда организм не может дать отпор из-за недостаточности иммунной системы.

 Инфицирование патогенными микроорганизмами – не единственная причина развития заболевания. В некоторых случаях этому обстоятельству предшествует изменение гормонального фона.

Дисбаланс гомонов становится пусковым механизмом для возникновения условий, благоприятных для развития патологического процесса в полости матки.

Помимо иммунного статуса, полость матки защищают физиологические барьеры. Благодаря циклическому отторжению внутреннего слоя матки ее слизистая оболочка постоянно обновляется, что позволяет предотвратить проникновение патогенных микроорганизмов.

Препятствует проникновению инфекции в полость матки и слизь, вырабатываемая железами цервикального канала. Она настолько густая, что микробам тяжело проникнуть в вышерасположенную область. Естественных защитных функций организма вполне достаточно для предотвращения инфицирования и развития воспалительного процесса.

Однако достаточный иммунный статус наблюдают при отсутствии слабого звена — повреждений во внутренних слоях органа.

Диагностировать болезнь может врач во время бимануального исследования после предъявления жалоб пациенткой.

Комплекс дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования организма и, в частности, репродуктивной сферы позволит с максимальной уверенностью предположить форму заболевания и причины, способствующие его появлению.

В ходе диагностического исследования полости матки наблюдают структурные изменения в ее слоях в виде уплотнения, разрастания эпителия, гиперемии мышечного слоя, выделений слизисто-гнойного характера.

Существует 3 стадии болезни:

  1. Острая стадия. Для нее характерно острое начало воспалительного процесса в виде повышения температуры тела до фебрильных показателей (38-40 градусов), боли разной интенсивности внизу живота, неестественных выделений с гнойным содержимым и неприятным запахом. Нередко присутствуют признаки общей интоксикации организма в виде тошноты, рвоты, нарушения сознания.
  2. Подострая стадия. Она характеризуется промежуточным состоянием, когда острое воспаление стихает, но полностью не ликвидировано. Стертая симптоматика болезни способствует самолечению и переходу заболевания в хроническую форму.
  3. Хроническая стадия. Протекает бессимптомно или характеризуется неясными болями в нижней части живота и проекции крестца. Если метроэндометрит вовремя не диагностирован и полностью не пролечен, остаточные явления воспаления провоцируют рецидивы болезни. Лечение в таком случае несколько отличается от стандартной схемы. Хроническое воспаление намного сложнее устранить. Поэтому так важно диагностировать метроэндометрит на ранней стадии развития.

Причины, способствующие развитию метроэндометрита

Инфекционная природа происхождения метроэндометрита способствует его возникновению на поврежденных участках матки.

Метроэндометрит предусматривает следующие причины возникновения:

  • Инфекционные заболевания влагалища и цервикального канала. Результаты анализа бактериологического исследования влагалищного мазка укажут на вид возбудителя. Трихомонада, стафилококк, стрептококк, гонококк, кишечная палочка, клебсиелла – наиболее распространенные бактерии, вызывающие метроэндометрит.
  • Случайные половые связи повышают риск возникновения венерических заболеваний, которые провоцируют развитие метроэндометрита. Защищенный половой акт – непременное условие для женщин, ведущих активную половую жизнь с разными партнерами.
  • Острые и хронические заболевания ЛОР-органов. Не пролеченная полностью болезнь создает очаг инфекции, которая с током крови распространяется по всему организму, в том числе репродуктивные органы. Многие женщины не уделяют этому явлению должного внимания из-за недостаточной информированности.
  • Оперативное вмешательство в репродуктивные органы. Механическое воздействие на внутренние слои матки в результате аборта или диагностического выскабливания в разы увеличивает риск развития осложнений, в частности, метроэндометрита. Обширная раневая поверхность с поврежденными кровеносными сосудами снижает местный иммунитет и создает благоприятные условия для развития патогенной флоры. Забор материала для гистологического исследования, аспирационная биопсия и зондирование также способствуют развитию метроэндометрита.
  • Отсутствие правил асептики при проведении внутриполостных манипуляций провоцирует возникновение инфекции. Анатомические особенности строения матки способствуют быстрому распространению инфекции за ее пределы и возникновению воспаления в соседствующих органах.
  • Установка внутриматочных контрацептивов. Внутриматочная спираль, шеечный колпачок и другие барьерные методы контрацепции показаны к применению женщинам, у которых отсутствуют какие-либо воспалительные процессы в репродуктивных органах. При несоблюдении этих правил, а также в случае неправильного использования контрацептивов в разы увеличивается риск возникновения метроэндометрита.
  • Отсутствие полноценной гигиены. Дисбактериоз влагалища способствует развитию метроэндометрита, создавая идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Особое внимание необходимо уделять менструальному периоду. После отторжения слизистого слоя образуется раневая поверхность, которая не защищена от атакующих ее микробов. Регулярные гигиенические процедуры на протяжении дня должны стать непременным условием в период менструации.
  • Родовая деятельность. Тяжелые роды являются наиболее частой причиной возникновения метроэндометрита. Разрывы родовых путей, неполное удаление последа, травмирование в результате хирургических манипуляций, обильное кровотечение создают максимально приемлемые условия для развития заболевания. Наиболее опасный период – до 7 дней после родоразрешения.

Признаки развивающегося метроэндометрита

В зависимости от формы болезни, времени диагностирования, состояния иммунной системы признаки могут быть индивидуальными в каждом конкретном случае. Однако основными симптомами заболевания при острой форме патологии считают следующие:

  • сильные боли в нижней части живота, в области поясницы, отдающие в прямую кишку;
  • болезненность матки при ее пальпации;
  • вздутие живота;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • нарушение общего состояния с явлениями интоксикации.

При инструментальном обследовании выявляется:

  • гиперемия, отечность, уплотнение и разрыхление внутреннего слоя;
  • наличие выраженной сосудистой сетки на слизистой оболочке;
  • очаги некроза ткани с выделением гнойного содержимого;
  • патологические влагалищные выделения с примесью крови и гноя;
  • высокие показатели лейкоцитов и СОЭ в клиническом анализе крови;

С момента появления первых характерных симптомов после нарушения слизистой оболочки матки женщина нуждается в срочной госпитализации в гинекологическое отделение. Самолечение в этом случае недопустимо.

Риск возникновения сепсиса увеличивается с каждым днем. При стертой симптоматике женщины пренебрегают этим правилом. Болезнь переходит в хроническую стадию и рецидивирует на протяжении многих лет.

Несмотря на схожесть перечисленных признаков с другими гинекологическими заболеваниями, основанием для постановки диагноза является наличие структурных повреждений в слоях матки.

Лечение и профилактика

Лечение метроэндометрита проводят после предшествующего комплекса диагностических мероприятий с применением лабораторных и инструментальных методов обследования. Акцент направлен на выявление возбудителя болезни. На основе результатов анализов гинеколог назначает дальнейшую терапию, корректируя ее на протяжении всего курса лечения.

Стандартная схема лечения метроэндометрита предусматривает следующие процедуры:

  1. Антибактериальная терапия. Результаты бакпосева укажут на препарат выбора. В большинстве случаев используют антибиотики широкого спектра действия еще до получения результата анализа: пенициллины или цефалоспорины. Контроль над эффективностью антибактериального средства проводят на протяжении курса лечения. При отсутствии положительной динамики врач корректирует схему приема лекарства или заменяет другим препаратом (возможно, несколькими). При обширном воспалении антибактериальные средства вводят непосредственно в тело матки для достижения максимального эффекта.
  2. Внутриматочный лаваж представлен в виде капельного орошения полости матки антисептическими и антибактериальными растворами. Его проводят с целью полного удаления гнойного содержимого или сгустков крови, препятствующих удалению некротических элементов и в целях асептики. Этой процедуре нередко предшествует выскабливание полости матки, вакуумная аспирация или кюретаж.
  3. Противогрибковая терапия показана в случае длительного применения антибактериальных средств (Метронидазол, Фуцис, Нистатин). Ее комбинируют с пробиотиками, нормализующими микробный пейзаж кишечника. Курс применения пробиотиков продолжают еще 2-4 недели после прекращения приема антибактериальных и противогрибковых препаратов.
  4. Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства в виде свечей. Их используют в комплексной терапии метроэндометрита и сопутствующем кольпите или цервиците. Широкой популярностью пользуются такие средства, как Гексикон, Микожинакс, Тержинан, Клион — Д).
  5. Гормонотерапия показана для нормализации гормонального фона, менструального цикла и устранения спаек. Гормональные средства врач подбирает индивидуально с учетом данных анамнеза.
  6. Анальгетики принимают для устранения болевого синдрома. Большинство обезболивающих препаратов содержат противовоспалительные свойства: Нурофен, Индометацин, Пироксикам, Новиган и другие.
  7. Иммуномодуляторы и витаминные комплексы принимают по назначению врача для повышения резистентности организма и скорейшего выздоровления.
  8. Физиотерапевтические процедуры представлены в виде грязелечения в специализированных санаториях, лечебных радоновых и сероводородных ванн, лазерной терапии, внутриполостного электрофореза.
  9. Постельный режим и сбалансированное питание – непременное условия в лечении метроэндометрита. Предпочтение следует отдать легко усваиваемым продуктам, которые способствуют нормальному пищеварению.

Отсутствие полноценного лечения грозит развитием осложнений. К ним относят следующие явления:

  • нарушение менструального цикла (удлинение срока, изменение характера выделений);
  • переход заболевания в хроническую форму с последующими рецидивами;
  • появление межменструальных кровотечений;
  • спаечные процессы в органах малого таза;
  • образование полипов и наботовых кист;
  • сальпингооофорит;
  • перитонит (пельвиоперитонит);
  • сепсис;
  • внематочная беременность;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие.

С целью предупреждения возникновения метроэндометрита или его перехода в хроническую форму необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. своевременное лечение системных заболеваний;
  2. лечение и профилактика заболеваний, передающихся половым путем;
  3. отсутствие случайных половых связей;
  4. полноценная гигиена половых органов;
  5. отсутствие абортов;
  6. регулярное посещение гинеколога;
  7. полноценное сбалансированное питание;
  8. здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек;
  9. рациональное применение гормональных контрацептивов.

Средства народной медицины

Нетрадиционные методы лечения предусматривают использование травяных настоев из лекарственных растений, обладающих природными антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Их используют для приема внутрь и спринцеваний:

  • Настойка календулы обладает антисептическими и регенерирующими свойствами. Ее добавляют в воду для спринцевания влагалища (1 ч. л. настойки на 0,5 л кипяченой воды). Настойку можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого потребуется настоять 1 ст. ложку сухих цветов календулы в 100 мл медицинского спирта в течение недели. Спринцевания проводить утром и вечером в течение 2 недель.
  • Природными антибактериальными свойствами обладает зверобой продырявленный. Отвар, приготовленный из этого растения, (2 ст. ложки сырья на 0, 5 л воды) принимают трижды в день по 3 ст. ложки и используют для спринцеваний.
  • Подобными характеристиками обладает кора дуба. Отвар из нее готовят аналогичным способом.
  • Кровоостанавливающим и противовоспалительным свойством обладает подорожник. 1 ст. ложку сухого сырья заваривают в 250 мл воды. Отвар, настоянный в течение 40 минут, принимают по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.
  • Ягоды калины сокращают количество менструальных выделений. Их можно принимать в свежем виде или готовить ягодный морс. Принимать 3 раза в день вместо чая. Аналогичным эффектом обладает лист земляники и крапива. 1 ст. ложку сухого сырья заваривают в стакане кипятка и настаивают 40 минут. Принимают по полстакана утром и вечером в течение 2 недель.
  • Для спринцеваний можно использовать отвары из таких растений, как ромашка, боровая матка, тысячелистник, ореховые листья, кора ивы, чистотел. 1 ст. ложку сырья заваривают в 0,5 л воды, кипятят и настаивают в течение 1 часа. Можно использовать фитокомпозиции из перечисленных растений. Спринцевания нужно проводить в течение 2-3 недель.

Любое принятое решение согласовывают с лечащим врачом.

Своевременная диагностика заболевания, компетентный подход и адекватная терапия способствуют быстрому устранению патологического процесса и предупреждению его перехода в хроническую форму. Отсутствие полноценного лечения грозит не только полной утратой репродуктивной функции, но и представляет реальную угрозу для жизни.

Источник: https://DrLady.ru/disease/chto-takoe-metrojendometrit-prichiny-simptomy.html

Острый и подострый метроэндометрит – Гинекология

Острый и подострый метроэндометрит

Здоровье — главная ценность человека, поэтому возникает необходимость поддерживать его и проводить своевременное лечение при возникновении заболеваний.

Прежде чем узнать, как лечить метроэндометрит необходимо разобраться с тем, что это за заболевание такое.

Метроэндометрит — что это такое и каковы причины заболевания

Метроэндометрит является женским заболеванием, при котором воспаляются слизистая и мышечная оболочки тела матки (тоесть эндометрий и миометрий) . Оно появляется вследствие попадания инфекции, вызванной стрепто-, гоно- и стафилококками, и других микробов в полость матки.

Это заболевание имеет код по международной классификации МКБ 10 — N71.

В большинстве случаев причиной возникновения метроэндометрита становится условно-патогенная флора, то есть появление заболевания может быть спровоцировано патогенными организмами, ставшими причиной поражения слизистой.

Это происходит из-за попадания инфекции в стерильные органы. Так, гонококки, хламидии, герпес, трихомонады, инфекционные палочки и другие возбудители обуславливают появление недуга.

Это может произойти, если у женщины снижен иммунитет, либо защитные функции матки не срабатывают.

Подобные инфекции могут попасть в организм через влагалище, в том числе и половым путем или при разного рода гинекологических вмешательствах: аборте, родах или других манипуляциях.

Следует отметить, что если во время аборта не полностью удалить плодное яйцо, то вероятнее всего возникнет воспаление.

Формы заболевания

Существует острый, подострый и хронический метроэндометрит.

Острая его форма начинается спонтанно и характеризуется поднятием температуры тела до 38-39 градусов, снижением аппетита, общей слабостью организма, болями внизу живота и вагинальным кровотечением с гнойными выделениями. О том, что это такое и в чем причина появления подобных симптомов можно спросить у гинеколога. Необходимо посетить этого врача, чтобы он произвел забор материала из матки женщины для проведения соответствующего анализа.

Подострая форма имеет свои особенности, которые заключаются не только в способности переходить в хроническую стадию развития болезни, но и имеют размытую симптоматику, напоминающую обычную менструацию. Однако она перерастает в обильные и длительные кровотечения. Все это может сопровождаться болевыми ощущениями, переходящими в поясницу.

Важно!Переходя в хроническую форму, метроэндометрит может привести к частым выкидышам и бесплодию. Если даже оплодотворение и произойдет, то плод не сможет развиваться из-за невозможности крепления зародыша к эндометрию, который воспалился.


Хроническая форма метроэндометрита возникает вследствие неправильного лечения или наличия в матке контрацептивной спирали. Симптомы протекают скрыто и имеют волнообразный характер, чередуя активность и затухание заболевания.

Метроэндометрит, в зависимости от тяжести случая, могут еще называть — метрит, миометрит, эндомиометрит, эндометрит. Не стоит путать с эндометриозом — это совершенно другое заболевание.

Причины развития патологии

Причинами развития патологии могут стать механические повреждения во время гинекологических манипуляций, таких как выскабливание, зондирование, исследование полости матки, частые спринцевания, внутриматочные контрацептивы. Кроме того, наличие венерических заболеваний у женщины или отравление мышьяком, фосфором, сероуглеродом может также спровоцировать воспаление матки.

Факторы риска

Фактором риска развития воспаления в матке является несоблюдение гигиенических норм и преждевременное начало половой жизни после родов или операционного вмешательства в полость матки. А наличие инфекционных микроорганизмов, таких как гонококки и хламидии, может спровоцировать появление заболевания без чьего-либо вмешательства.

Симптоматика патологии

Особое место занимает послеродовой метроэндометрит. В большинстве случаев он проявляется на 4-й день после родов или выскабливания. Его появление обусловлено наличием сгустков крови в матке. Вследствие тяжелого послеродового воспаления может возникнуть атрофия и рубцевание тканей в мышечных слоях матки.

Важно!Процесс возобновления половой жизни после полного излечения от метроэндометрита необходимо начинать не ранее, чем через 1 менструальный цикл, чтобы не вызвать рецидив болезни.
Симптомы заболевания не имеют ярко выраженной природы, однако длятся в течение 8-10 суток и сопровождаются температурой до 7-го дня.

Остроразвивающаяся патология появляется также в виде влагалищных выделений с гнойными вкраплениями на фоне нарастающих болевых ощущений и нарушения общего состояния организма женщины.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать данную болезнь, следует для начала пройти осмотр у гинеколога. Далее необходимо изучить результаты мазков, взятых из области шейки матки, а также сделать общий анализ крови и провести биопсию слизистой оболочки тела матки. Для получения развернутой картины заболевания, можно прибегнуть к УЗИ органов малого таза.

В процессе постановки диагноза врач, как правило, опирается на результаты анамнеза при протекании родового процесса, учитывая наличие выкидышей, абортов и операционных вмешательств.

Хроническое воспаление сложнее диагностировать в отсутствие ярко выраженных симптомов. Однако в момент их проявления матка увеличивается, вызывая в области таза болезненное чувство тяжести.

Особенности лечения заболевания

Необходимо понимать, что лечение такого заболевания как метроэндометрит зависит от формы протекания болезни и симптомов ее проявления. И, конечно же, его подбор — это исключительно прерогатива вашего врача.

Натуральные эстрогены — помощники для женского организма

Поскольку заболевание протекает на фоне гормональных нарушений в организме женщины, необходимо восстановить их недостаток путем приема натуральных эстрогенов, изготовленных на основе хмеля. Примером такого препарата служит «Меномакс». Он применяется не только при патологическом развитии метроэндометрита, но и при развитии других женских заболеваний или менопаузе.

Кроме гормональной терапии существуют народные средства лечения метроэндометрита с применением спринцеваний из различных травяных настоев ромашки, календулы, подорожника, крапивы, зверобоя и т.д. Однако на стадии острого протекания болезни следует воздержаться от таких методов.

Беременность при метроэндометрите

Развитие метроэндометрита в матке беременной женщины является крайне нежелательным и может повлечь за собой такие осложнения как преждевременные роды, нарушение функций плаценты, задержку развития плода. В процессе родовой деятельности может возникнуть кровотечение и различные виды аномалий, не зависимо от того, естественным путем происходят роды или с помощью кесарева сечения.

Самое частое осложнение хронического воспаления матки — привычный выкидыш, который являет собой, исходя из названия, потерю ребенка более 2-х раз подряд, не достигая срока беременности более 28 недель.

Избежать этого можно, соблюдая постельный режим и располагаясь в определенной позе, при которой локти и колени женщины находятся как можно ближе друг к другу, а тело — в позе собаки. При беременности следует тщательнее выбирать препараты для лечения метроэндометрита.

Существуют и такие осложнения, которые вызывают повреждение мягких тканей зародыша, вследствие чего нарушается его питание и дальнейшее развитие. В таких условия вынашивания ребенок может родиться с нарушениями внутренних органов.

Острый, подострый и хронический метроэндометрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Матка часто подвергается разнообразным патологическим воздействиям. Она, как и остальные органы, под влиянием неблагоприятных факторов может воспаляться, поражаться разнообразными патогенами и пр. Одним из вариантов течения маточного воспаления является метроэндометрит.

Метроэндометрит — что это такое?

Метроэндометрит – это воспалительное поражение слизистого и мышечного слоя маточных стенок, которое протекает с объединенной симптоматикой эндометрита и миометрита. Патология охватывает эндометриальные ткани (их базальную прослойку) и миометрий. При этом сначала воспаление охватывает эндометрий, а потом распространяется на мышечные ткани маточного тела.

  • Наиболее склонны к данной патологии пациентки после патологического родоразрешения.
  • По статистике, подобное осложнение после обычных родов возникает у 4-8% пациенток, а вот если родоразрешение имело патологический характер, то эпидемиология возрастает до 20% рожениц.
  • Если болезнь долго не выявляется или лечится нерационально, то у пациентки развиваются гнойно-септические генерализованные осложнения, а в дальнейшем и бесплодие.
  • Прогноз при такой патологии достаточно серьезный, потому метроэндометрит считается опасным патологическим состоянием, требующим срочного лечения.

В МКБ-10 метроэндометрит относится к перечню осложнений, связанных преимущественно с послеродовым периодом, и может числиться под кодами О85, О86, О90.

На фото строение матки

Причины и патогенез

Метроэндометрит развивается на фоне инфекционных маточных поражений болезнетворной микрофлорой.

Патогенные агенты провоцируют развитие инфекционного процесса на эндометриальной оболочке маточного тела, который впоследствии распространяется и миометрий.

Поразить матку могут бактерии специфического или неспецифического характера, в зависимости от чего и определяется форма патологии – специфический либо неспецифический метроэндометрит.

К бактериям специфического характера относят герпесвирусные инфекции, гонококки или хламидии, а к неспецифическим типам – клебсиеллы, стрептококковые или кишечные палочки. Отличие между этими типами патологии заключается в симптоматических проявлениях и разнообразных подходах к терапии.

Но развитие инфекционного процесса происходит отнюдь не только из-за поражения болезнетворными микроорганизмами, но и вследствие пониженной активности местных маточных защитных механизмов. Либо их полного отсутствия.

Подобные явления наблюдаются при слущивании эпителиальных оболочек с поверхности фаллопиевых труб в ходе месячных, а также дисбаланс вагинальной флоры, наличие в половых путях специфических иммуноглобулиновых тел и пр.

По-разному происходит и проникновение патогенов в полость маточного тела.

Чаще всего возникновение острых форм патологии происходит восходящим (из шейки, влагалища и пр.) или гематогенным (посредством кровотока) путем, а хронический метроэндометрит формируется посредством лимфогенного проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Источник: https://cmsch71.ru/mammologiya/ostryj-i-podostryj-metroendometrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.