Олиготератозооспермия что это
Что такое олигоастенотератозооспермия и как ее вылечить
Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – это сочетание сразу трех патологий: олигозооспермии (менее 15 млн.
сперматозоидов на 1 мл), астенозооспермии (менее 32% прогрессивно-подвижных или менее 40% подвижных сперматозоидов), тератозооспермии (менее 14% сперматозоидов с нормальной структурой). Встречается такое сочетание довольно часто.
Причины развития олигоастенотератозооспермии могут быть разными, но результат всегда один – снижение фертильности спермы, проблемы с естественным зачатием ребенка.
Причины и формы олигоастенотератозооспермии
В зависимости от проявлений выделяют несколько форм олигоастенотератозооспермии:
- Секреторная форма. Внешне определяется недостатком объема спермы.
- Иммунологическая олигоастенотератозооспермия. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов. Причина в повреждении гематотестикулярного барьера, который защищает их от общего кровотока.
- Обтурационная олигоастенотератозооспермия. Провоцируется сужением и закупоркой семявыносящих протоков. Сперма становится густой и плотной.
Основные причины олигоастенотератозооспермии:
- Гормональные нарушения: снижение тестостерона, изменения баланса эстрогенов и пролактина. Подобное происходит из-за повреждений тканей яичек, возрастных факторов, генетических отклонений, сахарного диабета, гипотериоза.
- Инфекции мужских половых желез: уретрит, орхит, эпидидимит, простатит. Чаще всего в качестве возбудителей выступают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея. Воспалительный процесс может привести к сужению и закупорке уретры, а также семенного тракта (обтурационная олигоастенотератозооспермия). Инфекции в простате изменяют состав семенной плазмы, снижая подвижность и ухудшая жизнеспособность сперматозоидов. Проникая в яички, патогены прикрепляются к сперматозоидам, разрушают продуцирующие их клетки.
- Варикоцеле – варикозное поражение венозного сплетения мошонки. Кровь застаивается в образовавшихся узлах, провоцирует перегревание и ухудшение питания яичек. На фоне варикоцеле нередко возникает оксидативный стресс сперматозоидов – окисление, повреждение их структуры свободными радикалами.
- Генетические мутации: дефекты ДНК в части ADF-локуса, мутации CFTR (ген муковисцидоза), изменения кариотипа.
- Интоксикация алкоголем, медикаментами (стероиды, препараты от повышенного давления, антидепрессанты), вредными соединениями. У мужчин, употребляющих алкоголь 5 дней в неделю, уровень тестостерона падает. Курение уменьшает подвижность сперматозоидов на 13%, а их количество – на 23%.
- Хронические заболевания, стрессы.
- Ожирение и истощение. Оба состояния отрицательно сказываются на гормональном фоне.
В 30% случаев причины олигоастенотератозооспермии выявить не удается (идиопатическая форма).
Есть ли у вас вредные привычки?
- Выпиваю и курю 50%, 4 голоса4 голоса — 50% из всех
- Нет, веду здоровый образ жизни 38%, 3 голоса3 голоса — 38% из всех
- 1 голос — 13% из всех
- 0 — 0% из всех
- 0 — 0% из всех
Диагностика
Сам факт наличия олигоастенотератозооспермии устанавливается при проведении спермограммы. Далее перед врачом стоит задача выявить провоцирующие факторы.
Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы
Для исключения гормональной причины олигоастенотератозооспермии делают анализ крови для определения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Повышенные уровни ФСГ и ЛГ свидетельствуют о развитии гипергонадотропного гипогонадизма (снижения синтеза половых гормонов из-за патологий яичек и генетических мутаций), пониженные – о гипогонадотропном гипогонадизме (недостаток половых гормонов из-за врожденных и приобретенных аномалий).
В последнем случае дополнительно назначают МРТ или КТ гипофиза (железы в головном мозге).Для выявления инфекции мочеполовых путей назначают микробиологический анализ мочи, пробы спермы, простатического сока. Если повышенный уровень лейкоцитов сопровождается уменьшением объема эякулята, то есть повод подозревать нарушение проходимости семенных протоков, спровоцированное воспалением простаты или семенных пузырьков.
При диагностике олигоастенотератозооспермии настоятельно рекомендуется проводить генетические исследования сперматозоидов (на кариотип, синдром Клайнфельтера, тест на AZF-фактор, MAR-тест на антиспермальные антитела). Результаты будут играть важную роль при выборе метода искусственного оплодотворения.
О том, как проявляется, диагностируется и лечится мужское заболевание синдром Клайнфельтера, рассказывает врач эндокринолог-андролог Дарья Александровна Гусакова
Внутримошоночные нарушения, вызывающие олигоастенотератозооспермию, определяют при помощи УЗИ.
Варикоцеле, опухоли, микрокальцификации обнаруживают при цветном допплеровском исследовании. При низком объеме эякулята может потребоваться ТРУЗИ.
Необходимо исключить нарушение проходимости семявыводящих путей из-за срединной кисты простаты или сращения стенок протоков.
При выраженной олигоастенотератозооспермии назначают тестикулярную биопсию − производят забор кусочка ткани яичка, содержащего семенные канальцы со сперматозоидами.
Это необходимо для того, чтобы исключить дисфункцию яичка и сращение выводящих протоков.
Ткань можно подвергнуть криоконсервации, чтобы впоследствии использовать для извлечения сперматозоидов с целью проведения искусственного оплодотворения методом ИКСИ (введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку).
Лечение олигоастенотератозооспермии
При отсутствии явных причин олигоастенотератозооспермии врачи в первую очередь рекомендуют изменить образ жизни.
Улучшить ситуацию при идиопатической олигоастенотератозооспермии помогают БАДы:
- «Андродоз».
- «Сперотон».
- «Профертил».
- «Спеман».
Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.
Положительную роль играет антиоксидантная терапия, включающая витамины Е, С, А. Улучшение становится заметно после трехмесячного курса – именно за такой срок происходит полное обновление запаса сперматозоидов.
Народные методы
Народные методы в основном применяют для лечения идиопатической олигоастенотератозооспермии, когда требуется укрепление иммунитета, легкая антибактериальная и противовоспалительная терапия, восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ.
По отзывам, при олигоастенотератозооспермии наиболее эффективны продукты пчеловодства: перга, трутневый гомогенат, маточное молочко, подмор. После трехмесячного курса сперматозоиды становятся более подвижными, повышаются показатели морфологии.
Трутневый гомогенат — продукт пчеловодства, имеющий целебные и профилактические качества
Дополнить терапию олигоастенотератозооспермии можно отварами трав: шалфей, зверобой, аир болотный. Для улучшения качества сперматозоидов и состояния простаты полезна петрушка, сельдерей, чеснок.
Медикаментозное лечение олигоастенотератозооспермии
Проще всего корректируется олигоастенотератозооспермия, вызванная инфекциями. В большинстве случаев достаточно курса антибиотиков широкого спектра действия и восстановительной терапии БАДами (обычно длится 2-3 месяца).
При олигоастенотератозооспермии гормонального происхождения лечение проводится по нескольким направлениям:
- Низкий уровень тестостерона восполняют введением андрогенных препаратов;
- При гипогонадотропном гипогонадизме два раза в неделю внутримышечно вводят стимуляторы: ХГЧ (хорионический гонадотропин) и ЧМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин);
- При гиперпролактинемии (повышенный уровень пролактина из-за дисфункции гипофиза) применяют дофаминовые агонисты.
При иммунологической форме олигоастенотератозооспермии в ряде случаев помогает плазмафорез (очистка крови), ферментсодержащие препараты, пептиды.
Хирургическое лечение олигоастенотератозооспермии
При варикоцеле пораженные вены иссекают и восстанавливают нормальный кровоток. Температура яичек нормализуется, сперматогенез восстанавливается, но на это может уйти несколько месяцев (от 3 до 8).
Нарушение проходимости семенных протоков в придатках яичек корректируют методом эпидидимовазостомии (соединение). В 50-60% операция оканчивается восстановлением нормального сперматогенеза, количество сперматозоидов в эякуляте увеличивается.
Наиболее сложный случай – олигоастенотератозооспермия, вызванная генетическими нарушениями. При таком диагнозе лечиться нет смысла, остается только искусственное оплодотворение (ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии).
Вспомогательные репродуктивные технологии
ВРТ
Если не удается выявить и устранить причину олигоастенотератозооспермии, то прибегают к вспомогательным технологиям. Это так называемый золотой стандарт лечения ОАТ-синдрома.
Большинство врачей рекомендуют парам не тратить время на попытки естественной беременности и дают направление на ЭКО, которое можно сделать по полису ОМС.
Даже если зачатие произойдет, то из-за патологий структуры сперматозоидов высок риск замершей беременности, часто случаются выкидыши.
При олигоастенотератозооспермии чаще всего применяют ЭКО + ИКСИ (или ПИКСИ). Для этого отбирают наиболее качественных сперматозоидов.
Их добывают непосредственно из яичка путем его прокола (пункции), забора кусочка ткани (биопсии) или из спермы.Сперматозоидов вводят в яйцеклетку, затем помещают будущих эмбрионов в специальную среду и ждут начала деления клеток. Если все идет по плану, то производят подсадку в матку.
Нужно ли лечить олигоастенотератозооспермию или сразу прибегать к ЭКО, а также о стрессовом факторе, влияющем на результат спермограммы рассказывает врач акушер-гинеколог Гузов Игорь Иванович
Примерная стоимость лечения с обследованием, анализами, оплодотворением яйцеклеток и подсадкой составляет около 200 тыс. руб. С медикаментами и предварительной подготовкой (БАДы, гормональные препараты) цена возрастет до 250-300 руб.
Профилактика олигоастенотератозооспермии
Олигоастенотератозооспермия – серьезное нарушение сперматогенеза, которое редко поддается лечению. Меры профилактики:
- Не перегревать и не переохлаждать яички, избегать травм паховой области.
- Своевременно лечить ЗППП, не практиковать незащищенный секс (любые виды) с непроверенным партнером.
- Рационально питаться, не злоупотреблять кофеином и алкоголем.
- Регулярно заниматься спортом.
Существенный урон сперматогенезу наносит курение. Эта вредная привычка нередко провоцирует стойкую олигоастенотератозооспермию.
Отзывы
Елена, 35 лет: «Мы с мужским фактором «олигоастенотератозооспермия» наблюдались в клинике «Мама» в Москве. Там сильные эмбриологи. Нас курировал андролог Мельник Ярослав Игоревич. С первой подсадки все получилось. В этой клинике также хвалят Якунину».
Евгения, 28 лет: «У мужа диагностировали олигоастенотератозооспермию. Причину выяснить не удалось, после курса лечения ситуация улучшилась, но незначительно. По рекомендации знакомых обратились в клинику «Линия жизни» в Москве. Вел нас доктор Потапов. Делали ЭКО, беременность случилась с первого раза».
Дмитрий, 37 лет: «С довольно тяжелой формой олигоастенотератозооспермии нас взяли на протокол ЭКО + ИКСИ в клинику «Витро-клиник» в Москве. Эмбриологи там грамотные, у нас все прошло благополучно. Рекомендую доктора Базанова. У клиники есть еще филиалы в Липецке и Тамбове».
Заключение
Естественная беременность при олигоастенотератозооспермии в большинстве случаев невозможна, но проблему можно решить при помощи современных репродуктивных технологий.
Успех ЭКО напрямую зависит от профессионализма врачей.
На форумах рекомендуют не обращать особого внимании на обстановку и сервис клиники − важнее отзывы о продуктивной работе, количество успешных протоколов при тяжелой олигоастенотератозооспермии.
Источники:
Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/oligoastenoteratozoospermiya
Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром)
Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – состояние, при котором у мужчины в семенной жидкости наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, плохая морфология и низкое количество спермиев в эякуляте на единицу объёма.
Олигоастенотератозооспермия забеременеть не позволяет даже при полностью сохраненной репродуктивной функции у женщины, так как качество спермы низкое, и яйцеклетка не может быть оплодотворена.
Причины ОАТ-синдрома
Многие заболевания способны приводить к тому, что у мужчины развивается олигоастенотератозооспермия. Причины этого состояния, которые встречаются чаще всего:
- Варикоцеле. Расширение вен яичка. Следствием становится постоянное перегревание мошонки и нарушенный сперматогенез (процесс созревания сперматозоидов).
- Гипогонадизм. Низкий уровень андрогенов (тестостерона) в крови. Этот синдром имеет множество разных причин.
Они могут быть как физиологическими (возраст), так и патологическими (болезни или врожденные аномалии половых органов). Физиологический гипогонадизм носит название возрастной андрогенный дефицит (ВАД-синдром).
- Инфекции.
Поражая структуры половой системы мужчины, отвечающие за выработку семенной жидкости (предстательная железа, яички, их придатки), патогенные бактерии способны нарушать сперматогенез.
Есть также множество других причин, по которым у мужчины может развиваться олигоастенотератозооспермия, но они встречаются реже:
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз);
- алкоголизм;
- частые стрессы, курение, хроническое переутомление;
- воздействие токсинов (профессиональные вредности, экология);
- хронические соматические заболевания.
Во многих случаях причину олигоастенотератозооспермии не удается установить.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании данных спермограммы. Олигоастенотератозооспермия сочетает в себе три вида нарушений качества семенной жидкости мужчины, а именно:
- Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов на единицу объема эякулята ниже нормы. У здорового мужчины в пригодной к оплодотворению сперме содержится 20 и более млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости. Если их меньше, врач диагностирует олигозооспермию.
- Тератозооспермия – это наличие большого количества сперматозоидов с плохой морфологией (строением). В сперме мужчины должно присутствовать более 50% спермиев с нормальной морфологией или более 30% с нормальной морфологией головки.
- Астенозооспермия – недостаточная подвижность сперматозоидов.
В норме в эякуляте, полученном не более 60 минут назад, должно содержаться не менее 50% прогрессивно подвижных сперматозоидов (категории А и В), а также не менее 25% спермиев со скоростью движения 25 мкм в секунду и более (категории А). Показатели ниже нормы свидетельствуют об астенозооспермии.
У некоторых мужчин наблюдается снижение всех трех перечисленных показателей ниже нормы. В таком случае выставляется диагноз олигоастенотератозооспермия, и естественная беременность при этом состоянии спермы невозможна до проведения лечения, направленного на улучшение качества семенной жидкости.
Лечение ОАТ-синдром
В зависимости от причины олигоастенотератозооспермии и прогноза восстановления репродуктивной функции, есть две стратегии борьбы с бесплодием:
- Лечение основного заболевания. Проводятся меры по устранению основного патогенетического фактора, если он известен:
- При варикоцеле делают хирургическую операцию, направленную на восстановление нормального кровотока в яичках.
- При гипогонадизме назначают гормональную заместительную терапию.
- При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики.
- Стимуляция сперматогенеза. В случае, когда лечение оказывается малоэффективным, мужчинам могут быть рекомендованы программы стимуляции сперматогенеза. В результате такого индивидуального курса временно (на 6-8 недель) улучшаются параметры спермы (количество, качество, морфология), и зачатие может произойти естественным путём. Подготовленную таким образом сперму желательно криоконсервировать, чтобы потом можно было воспользоваться ей для искусственной инсеминации или ЭКО, если возникнут трудности с естественным зачатием или при сочетании мужского и женского фактора бесплодия.
- Вспомогательные репродуктивные технологии. Если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, ЭКО с ИКСИ или ЭКО с ПИКСИ поможет ему стать отцом даже без предшествующего лечения. Суть метода состоит в том, что у пациента берут эякулят, а у его супруги – яйцеклетку. Она оплодотворяется эмбриологом вручную отобранным сперматозоидом, имеющим хорошую подвижность и морфологическое строение.
Через три месяца делают повторную спермограмму, чтобы проверить, присутствует ли у мужчины олигоастенотератозооспермия. Лечение считается успешным, если показатели спермы пришли к норме или стали близкие к ней. В этом случае мужчина может зачать ребёнка естественным путем, если для этого нет иных препятствий.
Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют преодолеть проблему бесплодия, даже если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, и беременность наступает, если в эякуляте имеется хотя бы небольшое количество полноценных сперматозоидов.
ЭКО при олигоастенозооспермии рекомендуется, если:
- причину олигоастенотератозооспермии устранить невозможно;
- причина не выявлена (анализы крови и мазков в норме, а качество спермы нарушено);
- прогноз для восстановления репродуктивной функции неблагоприятный, в том числе в случае устранения основного патогенетического фактора (например, мужчина пребывает в пожилом возрасте, имеет другие факторы бесплодия или тяжелые соматические заболевания);
- проведённое лечение не принесло результата;
- мужчина не хочет терять время на лечение, изъявляя желание воспользоваться методами ВРТ (ЭКО с ИКСИ/ПИКСИ).
Проблема олигоастенотератозооспермии в большинстве случаев успешно решается. Современная репродуктивная медицина достигла больших успехов. Поэтому сегодня даже те мужчины, у которых наблюдается значительное ухудшение качества спермы, могут познать радость отцовства. А специалисты «ВитроКлиник» приложат все усилия, чтобы в этом помочь.
Стоимость лечения
Все услуги
Первичная консультация врача андролога | 2 500 руб. |
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 125 300 руб. |
Микроманипуляции ИКСИ — 1-5 ооцитов | 33 350 руб. |
Микроманипуляции ИКСИ — 6-15 ооцитов | 39 700 руб. |
Микроманипуляции ИКСИ — свыше 15 ооцитов | 42 200 руб. |
Микроманипуляция ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ) | 14 000 руб. |
Источник: https://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-muzhskogo-besplodiya/patospermiya/oligoastenoteratozoospermiya-oat-sindrom/
Что такое олиготератозооспермия, ее лечение и шанс на беременность при диагнозе (отзывы)
Олиготератозооспермия – это симптом, характеризующийся изменениями со стороны спермы, выявляемые в результате исследования спермограммы.
А именно данным термином обозначают отклонение от нормы, при котором наблюдается низкое содержание сперматозоидов в сперме, что отражает снижение качества семенной жидкости у мужчин.
Как правило, олиготератозооспермия и другие изменения нормы приводят к невозможности забеременеть. Поэтому одним из наиболее важных вопросов у мужчин является возможность зачатия и как устранить данные изменения в сперме.
Клиническое значение
В норме по данным спермограммы 1 мл спермы должен содержать минимум 15 млн активных, жизнеспособных сперматозоидов. Уменьшение их количества, то есть олиготератозооспермия, наблюдается при различных заболеваниях и яичек и их придатков, а также при расстройствах органов эндокринной системы.
Например, снижение мужских половых гормонов ведет к увеличению образования женских половых гормонов. В таких условиях нарушается образование здоровых, полноценных сперматозоидов. Вирусные и бактериальные инфекции, особенно передаваемые половым путем, приводят к нарушению функционированию яичек, что отображает спермограмма.
Отзывы отмечают, что это одна из наиболее частых причин олиготератозооспермии.
К олиготератозооспермии и другим изменениям в спермограмме приводит воздействие вредных факторов внешней среды, производственные вредности, курение, алкоголь.
Занятие тяжелой атлетикой, чрезмерные силовые нагрузки и прием анаболических препаратов также оказывают негативное влияние на качество спермы у мужчин.
А такое отклонение показателей спермограммы от нормы делает невозможным забеременеть.
Вне зависимости от причин олиготератозооспермия приводит к бесплодию, что подтверждается отзывами. Но выявить, почему возникло данное нарушение, отклонение от нормы в сперме у мужчин, крайне важно, ведь от этого зависит терапевтическая тактика.
Варианты устранения: какое лечение возможно
Терапевтические подходы для устранения олиготератозооспермии у мужчин подразделяют на два основных направления:
- Медикаментозная терапия.
- Хирургическое лечение.
При лечении очень важно скорректировать свой образ жизни.
Однако вне зависимости от выбранной терапии, крайне важными являются мероприятия, направленные на модификацию образа жизни.
Регулярная умеренная физическая активность, соблюдение принципов правильного питания и регулярные половые акты являются неотъемлемыми аспектами эффективных лечебных мероприятий. Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем) помогает улучшить сперматогенез.
Если профессиональная деятельность сопряжена с воздействием токсических веществ, то оптимальным решением проблемы будет перемена условий труда или хотя бы ограничение их воздействия.
Во время курса терапии противопоказано посещение бани и сауны. Даже горячей ванны следует избегать. Ведь высокие температуры нарушают активность сперматозоидов и могут приводить к изменению нормы анализов.Оперативное вмешательство показано в случаях, когда имеют место врожденные анатомические особенности, препятствующие образованию качественной спермы. Также хирургическое лечение проводят при варикоцеле, разрастании спаек и рубцовой ткани. Медикаментозная терапия при данных заболеваниях не эффективна.
В большинстве случаев для восстановления нормального сперматогенеза достаточно медикаментозной терапии.
Помимо препаратов, действие которых направлено на устранение причины, показано применение лекарств, способствующих нормализации процесса образования спермы. К таким средствам относится Спеман. Отзывы отмечают, что данное лекарство эффективно помогает ускорить процесс выздоровления.
При наличии инфекции без специфической антибактериальной терапии не обойтись. Лечение включает антибиотики, к которым выявленный возбудитель чувствителен.
Кроме этого, показаны противовоспалительные лекарственные средства.
В случае, когда причиной олиготератоспермии стала именно инфекция, то после эрадикации патогенного микроорганизма показатели спермограммы постепенно нормализуются, а качество спермы улучшается.
Изменения спермограммы, обусловленные гормональным дисбалансом, требуют консультации эндокринолога. А лечение обычно направлено на повышение синтеза мужских половых гормонов.
При наличии инфекционных заболеваний применяются антибактериальные препараты.
Возможна ли беременность у женщины
При олиготератоспермии фертильность мужчин крайне низкая. Именно невозможность забеременеть является предпосылкой к посещению врача.
Благодаря развитию медицины на сегодняшний день удается успешно лечить данный недуг.
В результате комплексной терапии, направленной на устранение этиологического фактора олиготератозооспермии, многие семейные пары обрели возможность забеременеть и счастье стать родителями.
Если установить причину олиготератозооспермии не удалось или проведенное лечение не оказало желаемого эффекта, шансы забеременеть все же есть.Отзывы отмечают, что вспомогательные репродуктивные технологии позволяют решить эту проблему, и женщина вполне может забеременеть. Для успешного оплодотворения яйцеклетки используют методы ЭКО и ИКСИ.
При этом специальными инструментами вводят сперматозоид в яйцеклетку. А затем уже оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полость матки.
Выявить олиготератозооспермию не сложно. Для этого необходимо исследовать сперму при помощи анализа спермограммы. В отсутствии специфических симптомов только отклонение от нормы в анализах дает основание поставить данный диагноз.
А вот лечить симптом довольно непросто. Поэтому мужчина должен понимать и быть готовым к тому, что длительность лечения может занять несколько месяцев.
Ну а возможность забеременеть в дальнейшем должна стать хорошей мотивацией и обеспечить высокую приверженность семьи к рекомендованному курсу.
Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/spermatogenesis/oligoteratozoospermiya
Олиготератозооспермия у мужчин – что это и как лечить
Олиготератозооспермия – патологическое состояние, которое характеризуется недостаточным количеством сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку, в семенной жидкости мужчины.
Как правило, в эякуляте наблюдается большое количество спермиев, имеющих неправильное строение, что является препятствием к зачатию.
Кроме того, здоровые жизнеспособные гаметы могут оказаться неподвижными, в результате чего также не могут преодолеть пути по женским половым органам к яйцеклетке.
Причины появления олиготератозооспермии
Факторами развития патологии, при которой мужчина не в состоянии иметь детей, могут быть следующие я:
- Наследственная предрасположенность, благодаря которой существенно меняется состав спермы или созревание гамет идет неправильно.
- Гормональные сбои, в ходе которых уменьшается количество выработанных спермиев, а также гормона тестостерона.
- Нарушения в функционировании почек, печени или щитовидной железы, из-за которых в сперму попадают посторонние вещества.
- Гипоплазия тестикул.
- Варикоцеле.
- Злоупотребление вредными привычками.
- Употребление в большом количестве жирной, острой и вредной пищи.
- Инфекции и воспаления в половых органах и мочеиспускательных каналах.
- Плохая экология.
Важным моментом в поиске истинной причины заболевания является прием медикаментов. Антибиотики и другие сильные препараты способны повлиять на качество семенной жидкости и на время вызвать нарушения в выработке и созревании сперматозоидов. Именно поэтому не рекомендуется сдавать сперму на анализ в период употребления сильных лекарственных средств.
Олиготератозооспермия: что это, и как лечить?
При олиготератозооспермии в большинстве случаев у мужчин развивается бесплодие, однако, данный диагноз не является приговором. Олиготератозооспермия подразумевает лечение, но для того, чтобы оно было эффективным, бороться нужно с причиной заболевания. Половина успеха в терапии заключается именно в правильной диагностике проблемы.
Лечение данной патологии может быть медикаментозным. В таком случае пациенту выписываются лекарства, способные улучшить качество спермы. К ним относят препараты:
- Спеман,
- Клостильбегит и
- Токоферол.
Использовать данные средства без назначения врача не рекомендуется, поскольку при неправильном подходе они могут навредить. Дозировку, а также длительность лечения обязательно определяет только специалист.
Если причина появления олиготератозооспермии в нарушениях гормонального фона, то врач в первую очередь выпишет лекарства, способные стабилизировать выработку тестостерона, что окажет положительное влияние на качество семенной жидкости.
Нередки случаи, когда проблемы со спермой возникают из-за инфекций и воспалительных процессов, которые возникают в результате заражения болезнетворными микробами, бактериями и прочими микроорганизмами.
В этом случае нужно с помощью анализов определить возбудителя заболевания, а затем с помощью антибактериальных средств избавиться от вредоносных микроорганизмов и убрать другие неприятные симптомы заболевания.Если же причиной нарушения сперматогенеза стали болезни типа варикоцеле, рубцы и спайки на коже полового органа, то данные проблемы разрешаются только хирургическим путем. Стоит отметить, что варикоцеле – очень распространенное заболевание, из-за которого у многих мужчин развивается бесплодие. Важно вовремя заниматься лечение такой болезни.
Кроме того, улучшить фертильность семенной жидкости можно при помощи корректировки питания и образа жизни. Многим мужчинам в период лечения олиготератозооспермии рекомендуется придерживаться правильного питания, а также дополнительно назначаются витамины. Особое внимание следует уделять овощам, фруктам и морепродуктам.
Более того, хорошей профилактикой заболевания станет отказ от вредных привычек. Никотин и алкоголь часто становятся причиной плохого сперматогенеза. Порой вредные привычки даже влияют на половую функцию мужчины, нередки случаи появления импотенции в результате длительного злоупотребления алкоголем и сигаретами.
Лечение олиготератозооспермии занимает немало времени. Иногда на этот процесс уходит целый год, причем в течение всего периода терапии мужчине запрещается посещать бани, сауны или принимать горячие ванны. Процесс лечения может быть долгим и напрямую зависит от того, как пациент соблюдает рекомендации врача.
Рекомендуем к прочтению:
Причины и лечение Астенозооспермии;
Что делать при аллергии на сперму;
Азооспермия – причины.
Можно ли забеременеть при олиготератозооспермии?
Основной вопрос, который беспокоит мужчин с диагнозом олиготератозооспермия – это есть ли возможность зачать ребенка при таком нарушении. К сожалению, если заключение врача сводится к олиготератозооспермии, шансы на оплодотворение ничтожно малы, так как в сперме мужчины содержится слишком малое количество жизнеспособных сперматозоидов.
Более того, те гаметы, которые имеют нормальное строение, могут оказаться подверженными агглютинации или агрегации, то есть быть слепленными с другими спермиями или ферментами, находящимися в эякуляте.
Для того, чтобы шансы на беременность увеличились, мужчине необходимо пройти курс лечения, который может включать медикаментозную терапию, оперативные методы и общие рекомендации по улучшению качества жизни пациента. Порой комплексное лечение дает хорошие результаты.
Олиготератозооспермия и ЭКО
Если же устранить олиготератозооспермию все-таки не получается, можно попробовать другие способы для оплодотворения. Например, весьма популярно олиготератозооспермия и ЭКО.
Часто пары, в которых мужчина имеет такой диагноз, обращаются за помощью к специалисту и делают искусственное оплодотворение.
Врачи отбирают только жизнеспособных сперматозоидов, а затем искусственным путем вводят их в яйцеклетку.
Данный метод уже давно работает, а многие пары получили возможность завести детей. Таким образом, отчаиваться при диагнозе олиготератозооспермия ни в коем случае не стоит, данную проблему можно решить благодаря современной медицине.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник: https://vozhak.info/spermatogenez/oligoteratozoospermiya/
Олиготератозооспермия: что это такое, лечение, можно ли забеременеть от мужчины с таким диагнозом, шансы при ЭКО
Олиготератозооспермия – это серьезное нарушение у мужчин. Определить его можно только при помощи спермограммы. Отсутствие беременности у женщины может натолкнуть на мысль об олиготератозооспермии или другом отклонении. Вылечиться и восстановить фертильность можно, но для этого надо определить причины изменений в спермограмме. Если улучшений не будет, всегда можно применить ВРТ.
Что такое олиготератозооспермия
Олиготератозооспермия – это термин, который используется для обозначения особого состояния семенной жидкости у мужчины. В норме количество половых клеток должно составлять не менее 20 млн в 1 мл. Этот показатель позволяет дать благоприятный прогноз для естественного зачатия.
При олиготератозооспермии объем подвижных спермиев меньше, чем требуется. Уменьшение показателя активных половых клеток приводит к мужскому бесплодию.
Причины снижения количества половых клеток, способных к оплодотворению:
- инфицирование органов малого таза;
- травмы яичек;
- прием некоторых лекарств с высокой токсичностью;
- уменьшение синтеза тестостерона;
- неблагоприятные условия труда;
- регулярное употребление алкоголя;
- опухоли доброкачественного или злокачественного характера в малом тазу;
- инфекционные заболевания в анамнезе, например, паротит;
- антиспермальные антитела.
При олиготератозооспермии уменьшается число активных сперматозоидов из-за изменения их морфологического строения. Подавляющее число половых клеток оказываются непригодными для зачатия. Многие спермии подвергаются агглютинации (слипанию) и агрегации (склеиванию).
У некоторых мужчин повышается вязкость эякулята, что не позволяет сперматозоидам передвигаться с нужной скоростью.
Симптомы и диагностика
Косвенным признаком олиготератозооспермии становится отсутствие беременности. Показание для обследования — безрезультатное планирование в течение 12 месяцев и более.
Первое, что назначает андролог при обращении мужчины по поводу бесплодия, – анализ спермы.
Для постановки диагноза необходимо, чтобы общее количество малоподвижных или неподвижных сперматозоидов превышало 50%. Во время диагностики берется часть эякулята объемом 1 мл.Если показатель спермиев, которые передвигаются прямолинейно, составляет менее 15 млн., то пациенту ставят диагноз олиготератозооспермия.
Для уточнения диагноза мужчине рекомендуется несколько раз повторить исследование.
Повлиять на результат и вызвать ложную олиготератозооспермию могут чрезмерные физические нагрузки, прием стероидов, стрессы и тепловые процедуры.
Чтобы не получить ложный результат, следует исключить сауну, баню, горячую ванну, алкоголь за неделю до анализа. Половой покой рекомендован за 2-5 дней до исследования.
Можно ли забеременеть при олиготератозооспермии
Поводом для обращения к врачу обычно становится отсутствие беременности у женщины. Поэтому мужчину особенно волнует, возможно ли зачатие естественным путем при таком диагнозе.
Врачи не дают благоприятных прогнозов, так как активных половых клеток у мужчины мало. Неподвижные гаметы не могут достигнуть своей цели и оплодотворить яйцеклетку.
Чтобы повысить шансы на зачатие, пациенту назначаются дополнительные диагностические манипуляции: лабораторные, инструментальные, аппаратные. На основании полученных результатов составляется схема лечения.
Лечение
Нет единой схемы лечения олиготератозооспермии. Для выбора тактики действий необходимо установить, что спровоцировало снижение фертильности.
- Если в сперме обнаруживается большое количество лейкоцитов, речь идет о воспалительном процессе. Для устранения возбудителя назначается несколько противомикробных препаратов широкого спектра действия. Курс лечения продолжается от 1 до 3 недель.
- Опухолевые процессы, как и сосудистые заболевания (варикоцеле) требуют хирургического вмешательства. Применяются малоинвазивные и малотравматичные методы, не нарушающие работу половых желез.
- Чтобы улучшить сперматогенез, рекомендуется прием препаратов, повышающих уровень тестостерона. В зависимости от результатов анализов на гормоны выбираются гормональные средства с разным механизмом действия.
- Обязательным дополнением к лечению олиготератозооспермии становятся витамины, растительные комплексы, гомеопатические средства. Они стимулируют сперматогенез, повышают качество семенной жидкости и увеличивают активность половых клеток.
Не стоит ожидать моментального эффекта от лечения. Для созревания новых сперматозоидов потребуется не менее 2-3 месяцев. По прошествии данного периода рекомендуется повторить спермограмму и оценить результат.
Изменение образа жизни — обязательное условие для всех пациентов, имеющих отклонения от нормы. Рекомендуется свести к минимуму негативное влияние на организм:
- отказаться от алкоголя;
- исключить стрессы;
- не перегревать половые органы;
- убрать из рациона быстрые углеводы, консерванты, животные жиры.
Ежедневное меню должно содержать белки в достаточном количестве, сезонные овощи и фрукты. Положительно влияют на показатели спермы орехи, кисломолочные продукты невысокой жирности, мед и зелень.
Народные рецепты для лечения олиготератозооспермии могут использоваться по согласованию с врачом. Однако это скорее эффект плацебо, чем реальное улучшение. Нетрадиционная медицина не отменяет лечение, которое назначил андролог.
Шансы зачать ребенка при ЭКО
Если после лечения результата не будет, врачи предлагают паре экстракорпоральное оплодотворение. Во время процедуры берется женская половая клетка и выбирается самый активный сперматозоид. При помощи инъекции (методика ИКСИ) эмбриолог совмещает генетический материал, а через несколько дней зародыш помещается в полость матки женщины. Прогнозы для ЭКО при олиготератозооспермии хорошие.
Источник: https://MyZachatie.ru/muzhskoj-faktor/oligoteratozoospermiya.html
Олиготератозооспермия
Для успешного оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы в 1 мл спермы содержалось не менее 15 млн. подвижных жизнеспособных сперматозоидов.
Олиготератозооспермия является заболеванием, при котором происходит значительное снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, а это серьезное нарушение сперматогенеза. Данная патология чаще всего возникает при заболеваниях яичек и их придатков.
Уровень мужских половых гормонов снижается в результате гормональных нарушений, это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня женских половых гормонов, что негативно сказывается на выработке качественных мужских половых клеток.
Причиной плохой спермограммы может стать чрезмерное увлечение алкоголем, наркотиками и курением. Также к нарушениям репродуктивной функции представителей сильного пола приводят силовые нагрузки, тяжелая атлетика и прием анаболиков.
Причины и симптомы олиготератозооспермии
Выделяют несколько основных причин развития олиготератозооспермии. Это могут быть недолеченные инфекции половых органов, которые привели к возникновению эпидидимита, простатита, орхита и уретрита.
Половые инфекции в большинстве случаев приводят к воспалительным процессам, после которых образуется рубцовая ткань и спайки.
Именно это препятствует прохождению сперматозоидов и становится причиной мужского бесплодия.
Вирусные инфекции, перенесенные мужчиной в детском или взрослом возрасте, также могут стать причиной снижения количества сперматозоидов и нарушения их морфологического строения. Практически всегда к мужскому бесплодию приводит паротит.
Еще одной причиной данного заболевания можно назвать варикозное расширение вен при варикоцеле, которое способствует перегреву яичек, что и приводит к гибели спермиев. Варикоцеле нельзя вылечить консервативным путем, здесь потребуется операция по перевязке вены и отведению кровотока.
Некачественные мужские половые клетки могут образовываться при различных видах опухолей, которые приводят к нарушениям проводимости семявыносящих путей.
Часто причинами мужского бесплодия становятся различные негативные факторы внешней среды, в результате негативного влияния которых происходит снижение количества сперматозоидов.
Например, это голодание, радиация, термические воздействия, несбалансированное питание, вредные привычки и неправильный образ жизни.
В зависимости от причин, олигозооспермия может носить временный характер, и после лечения репродуктивная функция представителей сильного пола полностью восстанавливается.
Главными симптомами олигозооспермии у мужчин являются: наличие в семенной жидкости менее 50% подвижных спермиев, содержание в сперме менее 50% морфологически правильных сперматозоидов. Только при помощи спермограммы можно выявить такие патологические изменения в состоянии эякулята.
Самостоятельно обнаружить у себя заболевание можно после нескольких безуспешных попыток зачать ребенка, когда на протяжении года пара ведет активную половую жизнь без средств контрацепции. Если на протяжении 12 месяцев не удается забеременеть, настоятельно рекомендуется пройти обследование.Прежде всего, диагностику следует провести мужчинам, и если у них нет никаких отклонений в состоянии здоровья, то придется обследоваться и партнерше.
Диагностика и лечение
Специалист при проведении спермограммы должен оценить качественный и количественный состав спермы, изучить морфологическую форму и подвижность сперматозоидов.
Если в семенной жидкости содержится менее 50% активных здоровых спермиев, то это свидетельствует о развитии олиготератозооспермии.
Спермограмма является достаточно эффективным методом диагностики, при помощи которого можно определить мужскую фертильность, то есть способность к оплодотворению.
Перед сдачей анализа придется исключить алкоголь, воздержаться от половой жизни на протяжении 5 дней, не посещать бани и сауны, а вместо горячей ванны принимать теплый душ.
Чтобы получить максимально точные сведения о состоянии семенной жидкости, спермограмму рекомендуется провести минимум 3 раза.
Как только будет поставлен диагноз, мужчину направят на ультразвуковое исследование и прочие анализы (на инфекции, уровень гормонов и многое другое), которые нужны для выяснения причин развития олиготератозооспермии.
Не стоит расстраиваться, при правильном и своевременном лечении у пары есть все шансы зачать ребенка. Но для успешного лечения необходимо правильное установление причины развития патологии на этапе диагностики.
Патологию можно вылечить при помощи медикаментозных препаратов. Прежде всего, действие таких лекарственных средств направлено на улучшение качества спермы. Например, это такие препараты, как Токоферол, Спеман или Клостильбегит. Однако запомните, что дозировку и прием любых медикаментозных средств назначает исключительно лечащий врач.Если причиной развития олиготератозооспермии стало нарушение гормонального фона, то тогда лечение должно быть направлено на повышение уровня мужских гормонов. Если олиготератозооспермия развилась в результате болезней, передающихся половым путем, то в этом случае терапия будет включать в себя меры по уничтожению инфекционного очага и восстановлению организма.
Хирургическое вмешательство потребуется в случае, если у пациента такие заболевания и повреждения, как варикоцеле, спайки, образования рубцовой ткани.
Также для улучшения фертильности мужчин рекомендованы некоторые профилактические меры.
В первую очередь необходимо убрать негативные внешние раздражители, избавиться от вредных привычек, нормализовать рацион питания, вести здоровый и активный образ жизни.
Представителям сильного пола при данной патологии довольно часто прописывают витаминизированное питание, включающее большое количество овощей и фруктов, морепродуктов, растительных масел холодного отжима и проверенные биологически активные добавки.
Лечение олиготератозооспермии является довольно длительным процессом, который иногда может затянуться до года. На протяжении этого времени мужчине нельзя принимать горячие ванны, посещать бани и сауны, поскольку перегревание обязательно скажется на качестве спермы.
Источник: https://menportal.info/story/oligoteratozoospermiya