Кольца при опущении матки
Помогает ли маточное кольцо при опущении матки: как ставят пессарий у пожилых и когда назначают молодым
Изменения, которые происходят в женском организме с возрастом, разные, особенно хронические болезни мочеполовой, репродуктивной системы, вредные привычки, а еще нерациональное питание и лишний вес могут провоцировать смещение внутренних органов, в частности матки, ее опущение и даже пролапс.
Нередко выпадение обнаруживается после осложненных родов, оперативных вмешательств. Патология приносит женщине массу дискомфорта, она нарушает работу смежных органов, приводит к осложнениям. Чтобы устранить дефект все чаще используют пессарии при опущении матки.
Это устройство создает опору, не дает органу смещаться, а еще повышает качество жизни девушки.
Сущность патологии
Пролапс или выпадение матки — распространенное заболевание, от развития которого не застрахована ни одна девушка. Чаще патологию выявляют у женщин старше 45 лет и пожилых. Характеризуется смещением детородного органа ниже нормальных границ.
Обусловливается состояние ослаблением мышечно-связочного аппарата таза. Опущение матки часто сопряжено со смещением прямой кишки, мочевого пузыря, что сопровождается сбоями в их работе, колитами, недержанием кала, повышенным газообразованием, запорами.
Пролапс провоцируется:
- тяжелым физическим трудом;
- врожденными пороками органов малого таза;
- родовыми травмами;
- хирургическими вмешательствами;
- гормональным дисбалансом, дефицитом эстрогенов;
- увеличенным внутрибрюшным давлением;
- хроническими запорами;
- опухолями;
- частым кашлем;
- неправильным питанием;
- ожирением.
Не всем женщинам показано ношение пессария или маточного кольца при смещении органа. Если опущение несущественное никаких приспособлений не устанавливают. Использование средства назначается при признаках болезни. Выпадение матки сопровождается:
- тянущей болезненностью в области поясницы, живота;
- выраженным дискомфортом при интимной близости;
- ощущением чужеродного тела;
- кровянистыми выделениями;
- затрудненным мочеиспусканием;
- обильными белями;
- расстройством менструального цикла.
Игнорирование симптомов пролапса, отказ от лечения, применения кольца, чревато развитием цистита, мочекаменной болезни, пиелонефрита, а еще ущемлением органа, кровотечениями и инфицированием.
Выделяют 4 стадии:
- Первая характеризуется несущественным смещением.
- Вторая сопровождается опущением матки при воздействии провоцирующих факторов (кашля, чихания, смеха).
- Третьей свойственно частичное выпадение шейки и части тела.
- Четвертая характеризуется полным пролапсом матки.
Для терапии патологии используют консервативный и радикальный подход. Часто назначают ношение кольца. Оно поддерживает матку, не дает ей опускаться. Но пользоваться приспособлением без назначения врача нельзя. Это чревато непредсказуемыми последствиями.
Что такое пессарий?
Радикальное лечение выпадения возможно не всегда. Девушка может отказаться от операции или у нее имеются противопоказания к вмешательству. Для терапии болезни в таких случаях применяют пессарии. Это приспособления, которые обеспечивают фиксацию тела матки при его смещении или пролапсе.
Гинекологические кольца сделаны из качественных материалов. Они гипоаллергенны. Есть в разных размерах и формах. Упругость и эластичность устройства позволяет ему принять нужное положение. Если ношение дополнить упражнениями, которые направлены на укрепление тазовой мускулатуры, то операции можно избежать.
Зачем он нужен?
Оперативное вмешательство при пролапсе считается лучшим вариантом терапии, особенно если это установление сетки. Но не каждой женщине можно проводить операцию. Например в пожилом возрасте этот метод почти не применяют. Альтернатива радикальному лечению — установка маточного кольца.
Пессарий при опущении или выпадении матки для многих является единственным способом вести полноценную, активную жизнь. Устройства бывают разными. Одни требуют ежедневного извлечения и обработки, другие же можно носить постоянно.
В преклонном возрасте показано применение второй разновидности. Использование приспособления часто назначают молодым девушкам, а еще при вынашивании плода. Гинекологический пессарий относится к универсальным средствам для устранения множества женских проблем.
Кольца при беременности
Нередко назначается применение устройства при вынашивании ребенка. Определяется потребность в ношении маточного кольца гинекологом еще в первом триместре. Использование средства показано девушкам для профилактики истмико-цервикальной недостаточности, а еще в случае:
- самопроизвольных выкидышей, ранних родов, невынашивания в прошлом;
- рубцовой деформации после кесарева сечения;
- многоплодной беременности;
- угрозы прерывания беременности.
На 34–35 неделе устройство извлекают.
Виды
При подборе кольца учитывается степень выпадения матки, анатомические особенности, наличие или отсутствие проблем с опорожнением мочевого пузыря. В гинекологии используют несколько типов приспособлений.
Таблица — Разновидности пессариев
Тип изделия | Показания/характеристика |
Грибовидный | Невозможность установки стандартных колец при существенном выпадении матки. С виду устройство схоже с грибом. Снизу имеется утолщение, которое удерживает его во влагалище |
Кубический | 4 степень пролапса. Выглядит как шестигранник. Стороны приспособления вогнутые, а углы закругленные |
Цервикальный | Чаша с наличием большого отверстия в центре и маленьких по периметру. Показания:
|
Кольцо Ходжа | Выглядит как круг неправильной формы. Применяется при:
|
Чашечный | Чаша с отверстием по центру. Назначают на начальных этапах выпадения матки |
Уретральный | Кольцо с утолщением наружу. Обеспечивает фиксацию мочеиспускательного канала. Показания:
|
Чашечно-уретральный | Эффективен при опущении (1,2 стадия) и непроизвольном мочеиспускании |
Достоинства и недостатки
Гинекологические кольца при опущении матки помогают поддерживать орган, предупреждать его смещение. К преимуществам пессария при лечении выпадения перед иными способами относят:
- возвращение органа в нормальное положение и фиксацию;
- эффективность при всех степенях пролапса;
- возможность самостоятельного использования;
- предупреждение повреждения матки;
- простоту терапии;
- безопасность;
- гипоаллергенность;
- отсутствие дискомфорта;
- легкость в уходе и применении.
Носить маточное кольцо можно при выпадении молодым и пожилым. Оно создает надежную опору детородному органу. Но вместе с этим пессарии обладают недостатками:
- увеличение вероятности воспаления;
- не устраняет пролапс (после извлечения кольца матка опускается в изначальное положение);
- растяжение стенок влагалища;
- увеличение объема белей;
- сложности при интимной близости;
- психологические трудности (некоторые девушки не приемлют наличие во влагалище чужеродных предметов.
Когда требуется установка пессария?
Назначить ношение кольца при выпадении или пролапсе матки может гинеколог. Без ведома врача его нельзя использовать. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями. Пользование пессария показано при:
- проведении предварительной терапии пролапса перед операцией;
- существенном выпадении матки;
- недержании мочи;
- риске прерывания периода вынашивания плода;
- незначительном опущении органа.
Приспособление необходимо девушкам после вмешательства. Оно обеспечивает разгрузку тазовой мускулатуры, ускорение восстановления.
Первичную установку производит доктор, в дальнейшем процедуру выполняет девушка. Перед тем как ввести устройство, врач исключает ограничения и назначает проведение:
- Ультразвукового исследования — определяет положение матки.
- Кольпоскопии — оценивает состояние шейки.
- Цитологии — чтобы исключить атипичные клетки.
- Мазка на наличие скрытых инфекций и определение степени чистоты влагалища.
Перед тем как установить пессарий стерилизуют и обрабатывают перекисью. Чтобы было удобнее вводить кольцо при опущении матки, а еще для предупреждения травматизации приспособление смазывают кремом. Женщину просят расположиться в кресле и врач устанавливает пессарий. Вводится он согнутым и распрямляется только внутри.
Ставят устройство на несколько месяцев (до полугода). Раз в месяц пациентке нужно посещать гинеколога. Врач будет контролировать процесс. При применении кольца, как указано в инструкции, нельзя купаться в общественных водоемах, принимать ванну, пользоваться вагинальными средствами. Рекомендовано исключение тяжелых нагрузок.
Не стоит носить кольцо дольше установленного доктором срока. Его нужно извлекать для периодической обработки. Храниться изделие должно при комнатной температуре.
Критерии выбора
О том, что форма и размер подобраны правильно свидетельствует отсутствие неприятных ощущений. Устройство для поддержания матки при выпадении должно помогать в решении проблемы, быть качественным. Обязательно при назначении учитывается стадия выпадения.
При смещении 1 или 2 степени устанавливают поддерживающие пессарии (тонкие или толстые кольца, чашечные. При выпадении 3 или 4 стадии показано ношение кубического, цервикального, чашечного устройства и пессария Ходжа. Женщинам, страдающим подтеканием урины назначают применение чашечно-уретрального кольца. Девушкам в положении рекомендовано ношение акушерских пессариев.
Противопоказания
Применение колец при влагалищном пролапсе назначают не всем. Не рекомендовано установление пессариев женщинам с выпадением, страдающим:
- дефектами развития половых органов;
- инфекционными болезнями , протекающими в острой форме;
- кровотечениями неясной этиологии;
- новообразованиями в малом тазу;
- воспалением в шейке матки;
- кольпитом;
- эрозией;
- дисплазией;
- индивидуальной непереносимостью материала.
Отзывы
Женщины, которые носили при выпадении маточное кольцо, довольны результатом. Применение пессария обеспечило устранение дискомфорта в промежности, подтекания мочи и недержания кала, повторяющихся воспалений и кровотечений. Девушки, которые носили средство после операции, отметили разгрузку мышц, предупреждение обострений.
Есть и негативные отзывы ношения маточного кольца при выпадении матки. Некоторым пришлось столкнуться с инфицированием влагалища (зуд, жжение, обильные выделения). Обусловливается это неправильной эксплуатацией, а еще отсутствием периодической санации половых органов.
Выводы
Маточное кольцо — достойная альтернатива операции и иным способам терапии выпадения матки. Есть много разновидностей пессариев, у каждой из них свои показания. Ношение кольца обеспечивает фиксирование органов и предотвращение пролапса. Главное правильно выбрать средство и соблюдать рекомендации врача.
Источник: https://ginekologius.ru/matochnoe-kolco-pri-vypadenii-matki-otzyvy
Помогает ли пессарий при опущении матки: ставят ли кольцо у пожилых и когда назначают молодым + отзывы женщин
Опущение или пролапс матки – это достаточно распространенная патология, которая чаще всего диагностируется у пожилых женщин, но и у женщин репродуктивного периода этот недуг тоже встречается не редко.
Длительное время пролапс может не сопровождаться клинической картиной, и женщина может даже и не подозревать о нем.
Но с прогрессированием заболевания симптомы усиливаются, доставляя пациентке значительный дискомфорт, а без лечения последствием пролапса может быть инвалидность.
В этой статье мы рассмотрим один из способов борьбы с пролапсом — использование пессария или внутриматочного кольца.
Когда требуется установка маточного кольца?
Установка пессария необходима в следующих случаях:
- маточные проблемы, которые не сопровождаются другими патологиями;
- отсутствие возможности или желания пациентки проводить хирургическое вмешательство;
- есть возможность вылечить имеющиеся гинекологические дефекты без операционного вмешательства;
- необходимо оценить эффект операции;
- при диагностике недержания мочи.
Рекомендуется использование данного приспособления на начальной стадии заболевания.
Какие есть виды?
Основные виды пессария следующие:
- поддерживающий – поддерживает влагалище, не позволяя ему опускаться;
- тонкий – надевается на шейку матки;
- толстый;
- чашеобразный – для вывода секрета половых желез;
- кубический;
- заполняющий – не допускает пролапса матки;
- грибовидный.
Какой вид использовать лучше, решает врач индивидуально в каждом конкретном случае.
На фото ниже показаны разные виды данных приспособлений.
Как происходит установка
Первичная установка маточного кольца происходит в кабинете гинеколога, в дальнейшем женщина должна научиться проводить эту процедуру самостоятельно.
Перед введением кольца его стерилизуют или ополаскивают в кипятке. Затем кольцо сжимают, и вводят как можно глубже во влагалище таким образом, чтобы выпуклая часть кольца была повернута в сторону шейки.
Данная процедура проводится в горизонтальном положении. Если кольцо подобрано и установлено правильно, никаких дискомфортных, а тем более болезненных ощущений быть не должно.
После установки пессария, женщина должна два месяца раз в две недели посещать гинеколога, чтобы он проконтролировал процесс, и убедился, что приспособление не приведет к осложнениям.
Обычно кольцо ставят на полгода, но пожилым пациенткам оно назначается пожизненно.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин об использовании маточного кольца:
Заключение и выводы
Женщинам, у которых диагностирован пролапс матки, рекомендуется сначала попробовать ношение пессария, а если эффекта от этого не будет, необходимо соглашаться на оперативное вмешательство.
Если проблему пролапса пустить на самотек, возможно развитие осложнений, многие из которых могут быть необратимыми.
Также читайте про использование бандажа при опущении матки.
В видео рассказывается про установку и извлечение пессария:
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m/pessarij.html
Гинекологическое кольцо при опущении матки: показания и противопоказания
Гинекологическое кольцо при опущении матки – устройство, используемое в медицине для стабилизации тазовых органов. Ранее пессарии использовались для введения и фиксации некоторых лекарственных веществ внутри влагалища.
Маточное кольцо изготавливали из холста, шерсти, пуха, губки и других подобных материалов. В настоящее время они рассматриваются только как механические инструменты, действие которых сводится к поддержке матки. Показания для установки пессария устанавливаются лечащим врачом.
Возможные осложнения – кровотечение из матки и острые инфекции.
Причины опущения мочеполовых органов у женщин
Опущение матки возникает после перенапряжения и ослабления мышц тазового дна. Легкое или умеренное выпадение матки обычно протекает бессимптомно или вызывает незначительные симптомы, которые не являются вредными. При бессимптомном течении особого лечения не требуется. Однако дальнейшее ослабление тазового дна может вызывать все больший дискомфорт.
Во многих случаях обострению можно противодействовать, избегая ожирения и тяжелой работы или подъема тяжестей, а также регулярными упражнениями для мышц тазового дна. Молодым женщинам с выпадением матки после родов рекомендуется последовательно выполнять реабилитационную гимнастику и носить маточное кольцо.
Показания к применению гинекологического кольца
Пессарий может использоваться для предотвращения оперативного вмешательства. Он помещается во влагалище и помогает удерживать матку на месте. Терапия пессарием также полезна, если, например, необходимо сократить время операции. Пессарии доступны в различных размерах и типах (кубический, кольцевой), а также могут быть адаптированы к индивидуальным потребностям.
Терапия пессарием особенно хороша для коррекции выпадения матки или мочевого пузыря. Пессарий следует использовать с местной эстрогеновой терапией, если нет противопоказаний. В результате слизистые оболочки укрепляются и уменьшается раздражение. Если все же возникают пролежни или выделения, пессарий можно вынуть на несколько недель, а затем снова использовать.
Однако в течение этого времени лечение эстрогеновым кремом или вагинальными суппозиториями следует продолжать. Если возможно, пессарии могут быть снабжены нитью и удалены пациентом после соответствующих инструкций, а затем использованы снова.
Гинекологическое кольцо при опущении матки нужно проверить через 3 месяца
Если пессарий вставлен во влагалище, его следует проверить через 3 месяца. После этого достаточно 1-2-летнего контроля, если пациент может удалить и очистить пессарий. Если кольцо вызывает дискомфорт, неприятный запах или кровянистые выделения, необходимо обратиться к врачу.
Классификация маточных колец
Пессарии для лечения – это маленькие медицинские изделия из резины или силикона. Предмет вставляется во влагалище и должен удерживать органы. Хотя пессарии не устраняют причину опущения матки, они могут поддерживать органы таза в естественном положении. Эксперты также считают, что ношение пессария может помочь укрепить мышцы тазового дна.
Пессарии бывают разных форм и размеров. Обычно используются кубические пессарии, которые могут быть использованы, удалены и очищены самостоятельно. В других моделях это делает врач – обычно каждые 6-8 недель.
Хорошо подобранный пессарий может поддерживать органы таза, поэтому расстройства мочевого пузыря и кишечника уменьшаются или полностью исчезают. Однако не все женщины находят подходящий пессарий, который им помогает поддерживать органы в нужном положении.
Пессарий может быть вариантом, если операцию следует избегать или откладывать. Около половины женщин, которые используют пессарии, не испытывают значительных симптомов в течение 10-15 лет. Они также могут быть полезны, если тренировка тазового дна сама по себе не помогает.
Чашечный пессарий
Чашечный пессарий характеризуется чашевидной формой, в которой есть несколько маленьких отверстий. Чашечную разновидность маточного кольца используют при начальной или средней степени опущения матки.
Уретральный пессарий
Уретральный пессарий – медицинское изделие, которое используется преимущественно для терапии стрессового недержания мочи или слабости мышц тазового дна. Иногда пессарий этой формы применяют для лечения опущения матки или передней стенки влагалища. Уретральный пессарий не следует использовать женщинам с явными дефектами половых органов.
Кольцевой
Кольцевые пессарии могут использоваться, если мышцы тазового дна все еще достаточны для удержания матки. Эти пессарии опираются на мышцы тазового дна и фиксируются. При мышечной слабости рекомендуется отказаться от кольцевого пессария.
Цервикальный
Цервикальный пессарий – это медицинское устройство, используемое для предотвращения преждевременного раскрытия шейки матки.
Беременные женщины рискуют родить слишком рано, если их шейка матки быстро откроется. Различные методы лечения были предприняты для предотвращения позднего выкидыша или преждевременных родов.
Эффективное лечение – цервикальный пессарий, который защищает от ранних родов.
Цервикальный пессарий
Кубический
Кубические пессарии могут лечить различные степени опущения влагалища или матки. Кубические формы также полезны для уменьшения рубцов и расширения стенозов влагалища в сочетании с местными эстрогеновыми препаратами. Гибкость материала позволяет проводить самолечение.
Многоплодная беременность – одна из наиболее распространенных причин преждевременных родов. Укорачивающаяся шейка матки может быть признаком надвигающихся преждевременных родов и вскоре начала родов. Тем не менее, внутримышечное введение 17-альфа-гидроксипрогестерона или внутривлагалищное лечение прогестероном вместе с пессарием может отсрочить наступление беременности.
Плюсы и минусы
Вместо того, чтобы закрыть шейку матки иглой и нитью, силиконовое кольцо надевается между 16 и 20 неделями беременности. По словам производителя, это не только закрывает матку, но и укрепляет мышцы тазового дна.
В исследовании был проверен продукт немецкого производителя в 40 клиниках Нидерландов. В общей сложности 813 женщин были случайным образом разделены на две группы. Либо был вставлен цервикальный пессарий, либо ничего не было сделано.
Исследователи сообщили, что цервикальный пессарий не оказал влияния на общую группу всех беременных женщин. Однако при укорочении шейки матки (менее 38 миллиметров) пессарий смог снизить частоту осложнений при родах на 60% (относительный риск 0,40). Почти у половины женщин пессарий был удален до 36-й недели, что часто приводило к родам в течение следующих 48 часов.
Теперь все пессарии будут изучены в дальнейших исследованиях. Учитывая низкую стоимость и высокую безопасность, исследователи считают, что цервикальный пессарий у беременных женщин с высоким риском преждевременных родов уже может рассматриваться как профилактическая мера.Чтобы избежать побочных эффектов, важно, чтобы пессарий хорошо сидел, регулярно менялся и очищался. Смазывающий крем облегчает введение.
После менопаузы рекомендуется защищать слизистую оболочку влагалища гормональным кремом – если только у женщины уже не было рака молочной железы или в области половых органов.
Недостаток пессария – давление на слизистую оболочку влагалища, которые могут ощущаться болью и кровотечением. Пессарий также может препятствовать перистальтике кишечника.
Правила установки и использования
Важно, чтобы пессарий был правильного размера и формы. Если он слишком большой, может причинять боль. Если устройство слишком маленькое, оно может скользить или выпадать. Пессарий необходимо регулярно чистить и менять. В зависимости от модели, владелец может делать это ежедневно. Если это невозможно, рекомендуется менять его каждые 4-6 недель.
Установка пессария может привести к травмам и инфекциям. Как долгосрочное решение, это уместно, только если женщина не работает.
Инструкция по введению пессария:
- вымыть руки;
- принять удобное положение для вставки внутриматочного пессария – на корточках, лежа или стоя одной ногой;
- сжать пессарий пальцами одной руки и вставить его передним концом во влагалище;
- почувствовать пессарий пальцем. Он сидит правильно, если шейка в спиральном кольце полностью ощутима.
- если пессарий неправильно установлен, необходимо вытащить и повторно вставить его.
Перед введением пессария нужно тщательно вымыть руки
После введения гинекологическое кольцо не должно быть заметным. Как правило, партнеры во время полового акта не замечают пессария. Некоторые мужчины сообщают, что они могут чувствовать край устройства во время занятий любовью.
Введение маточного кольца
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный Интравагинальное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственных препаратов) Гистероскопия (диагностическая)
* Стоимость услуг может отличаться в зависимости от филиала и необходимости приобретать дополнительные расходные материалы. Информацию уточняйте в контакт-центре
м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
- Поликлиника
- Стационар
- Стоматология
- Пластическая хирургия
- ЭКО
м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4
- Поликлиника
- Ведение беременности
- Стоматология
м. Международная БЦ «Северная Башня»,
ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.
В какой филиал Вы хотите обратиться?
Опущение и выпадение влагалища и матки – патология, доставляет немалый дискомфорт женщине, негативно сказываясь на качестве жизни. В медицине заболевание называют пролапс половых органов, и долгое время единственным способом лечения было оперативное вмешательство – методика травматичная и малоэффективная.
Пациенткам, которые отказываются от проведения хирургической операции, предлагают введение пессария. цель процедуры – поддержание матки в случае атрофии мышц тазового дна, диафрагмы и передней стенки живота. Введение акушерского пессария – это альтернативная терапия, если хирургическое вмешательство невозможно.
Методика проведения процедуры
Опущение или выпадение тела матки – патология характерна для пациенток старше 45 лет, которые перенесли многоплодные роды. Причиной развития болезни становится ослабление мышц передней брюшной стенки и малого таза.
Показания к установке маточного кольца
Когда патология диагностируется у молодых пациенток, наиболее эффективной методикой лечения является хирургическое вмешательство. В пожилом возрасте проведение операции не всегда приемлемо. Врачи связывают это с рядом причин:
- естественнее старение организма;
- наличие хронических заболеваний.
С появлением современных технологий, применением инновационных материалов такая методика становится востребованной.
Установка маточного кольца назначается в следующих патологических ситуациях:
- опущение и выпадение тела матки и влагалища одновременно;
- недержание мочи;
- противопоказания к хирургической методики терапии;
- наличие сопутствующих патологий, гинекологических заболеваний, лечение которых проводят до операции;
- отказ пациентки от оперативного вмешательства;
- необходимость прогнозировать результаты оперативной методики лечения – введение пессария поможет продемонстрировать действенность и возможные последствия;
- для выявления недержания мочи, отягощенное пролапсом;
- истмико-цервикальная недостаточность при вынашивании плода, которая провоцирует открытие шейки матки и цервикального канала, – такая ситуация угрожает жизни ребенка.
Противопоказания к процедуре
- Узкий вход во влагалище.
- Маточные кровотечения, причина которых не установлена.
- Инфекционные патологии.
- Заболевания воспалительного характера.
- Предраковые патологии шейки матки .
Примечание: противопоказания, связанные с развитием инфекционных и воспалительных процессов, кровотечениями довольно легко можно устранить и в дальнейшем установить маточное кольцо.
Постоянное маточное кольцо не устанавливают пациенткам, которые не могут регулярно посещать специалиста (каждые три месяца), и женщинам, которые ведут активную интимную жизнь и не владеют алгоритмом введения пессария.
Какие пессарии используются в медицинской практике
Для производства современных маточных пессариев используется силикон или полипропилен, готовые медицинские устройства устойчивы к воздействию микрофлоры влагалища.
Также маточные кольца различаются по способу влияния организм:
- Поддерживающие – предупреждают пролапс:
- кольца, которые фиксируются на шейке матки;
- толстые маточные кольца;
- чашеобразные устройства с отверстиями – выводят секрет, который образуется во влагалище;
- медицинские устройства, которые используются при недержании мочи;
- пессарии полоски.
- Маточные кольца, которые заполняют влагалище:
- кубические пессарии;
- надувные пессарии грибовидной формы.
Особенности выбора пессария
За годы клинических исследований изобретено более двухсот видов пессариев, но сегодня медицина использует на более двух десятков. Выбор конкретного типа маточного кольца – прерогатива гинеколога, ведь в конечно итоге подобранное устройство должно точно соответствовать анатомическим особенностям пациентки и способствовать решению проблемы.
- При опущении внутренних органов 1 или 2 степени устанавливается поддерживающий пессарий. Применение такого маточного кольца при более тяжелых формах патологии может спровоцировать продавливание и дальнейшее ущемление органа.
- Если диагностировано заболевание 3 или 4 степени вводят устройство чашеобразной формы.
- При недержании мочи используются устройство с леватором.
- При беременности применяют акушерские пессарии – безопасная альтернатива операции для лечения истмико-цервикальной недостаточности.
Примечание: некоторые устройства подходят для постоянного ношения, есть модели, которые необходимо ежедневно извлекать и обрабатывать пессарий и половые органы. Некоторые пациентки используют медицинское устройство только при физических нагрузках. Использование маточного кольца требует регулярного посещения и профессиональной обработки, как пессария, так и половых путей.
Алгоритм проведения процедуры
Перед введением маточного кольца необходимо сдать анализ на наличие инфекций. Затем проводится дезинфекция устройства и половых органов. В качестве дезинфицирующего средства используют специальные мази с содержанием эстриола, разрешенные в гинекологии. Мазь оказывает комплексное действие:
- облегчает введение устройства;
- активизирует кровообращение во влагалище;
- нормализует регенеративные процессы в организме женщины;
- препятствует развитию инфекций.
Гинеколог проводит следующие манипуляции:
- пациентка находится на гинекологическом кресле или на кушетке в положении лежа на спине;
- врач возвращает органы в правильное положение;
- пессарий вводится во влагалище в сжатом виде;
- устройство размещается таким образом, чтобы шейка матки находилась в центре пессария.
Если Вы устанавливаете маточное кольцо в домашних условиях
Для облегчения проведения процедуры одну ногу можно поставить на стул, кровать или диван. Алгоритм введения пессария аналогичен введению тампона в дни менструации. Чтобы извлечь кольцо, нужно сжать устройство пальцами и аккуратно вытащить его в сжатом виде.
Примечание: если Вы используете маточное кольцо в домашних условиях, необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить квалифицированное обследование. Только врач способен определить эффективность использования пессария, а также длительность терапии.
Особенности процедуры и возможные осложнения
Процедура длится одну-две минуты и не вызывает болезненных ощущений. После введения пессария гинеколог должен убедиться, что устройство установлено правильно и не доставляет дискомфорта. Кольцо не должно выпадать во время натуживания. Если наблюдаются перечисленные симптомы, это значит, что необходимо подобрать пессарий другого размера или формы.
Первое введение и извлечение устройства должно проводиться исключительно в гинекологическом кабинете, под присмотром врача. Затем на протяжении полутора месяцев женщина должна один раз в неделю посещать специалиста для профилактического осмотра и обработки пессария и половых органов.
Устройство признано безопасным, после введения не мешает нормальной жизнедеятельности пациентки. Это эффективный метод лечения пролапса, но в случае несоблюдения рекомендаций возможен риск воспаления мочевыводящего канала, стенок влагалища. Чтобы избежать таких неприятностей, процедуру лучше проводить под присмотром опытного, квалифицированного гинеколога.
Процедура введения маточного кольца в медицинском центре «Клиника К+31»
В отделении гинекологии международного медицинского центра опытные врачи помогут справиться с любым заболеванием, преодолеть все симптомы и добиться полного выздоровления.
Специалисты клиники профессионально и с максимальным комфортом для пациента проводят самые сложные манипуляции и процедуры, в том числе, введение, извлечение пессария, наблюдение женщины на протяжении всего курса терапии с необходимым внесением изменений в схему лечения.
Доверяя женское здоровье врачам клиники «Клиника К+31», будьте уверены в положительном результате и скором выздоровлении.
* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей — физических лиц.
sdf
Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/vvedenie-matochnogo-koltsa/
Пессарий: маточное кольцо при выпадении матки
Использовать кольцо при опущении матки врачи рекомендуют женщинам с начальными стадиями заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам отказывается от оперативного вмешательства.
Устройство создает опору для внутренних половых органов, сохраняя их в нормальном анатомическом положении.
Перед тем, как использовать кольцо при выпадении, необходимо проконсультироваться с гинекологом и убедиться в отсутствии противопоказаний для этого.
Что такое пессарий
Пессарий – это устройство из гипоаллергенного силикона, которое активно используется в гинекологической практике. Данная система позволяет предотвратить, а также остановить развитие некоторых заболеваний интимной сферы, в том числе и во время беременности.
Производители маточных колец используют экологические чистые материалы, не наносящие вреда женскому организму. Эластичность устройства позволяет применять его при разных стадиях опущения. Кольцо после введения легко подстраивается под форму половых органов пациентки и не вызывает дискомфорта. Как и любая методика лечения опущения матки, пессарий имеет собственные достоинства и недостатки.
Плюсы гинекологического кольца при опущении матки:
- возвращает матку в нормальное анатомическое расположение;
- позволяет обойтись без операции;
- эффективно при всех формах и стадиях опущения;
- не травмирует слизистую половых органов;
- не причиняет дискомфорт;
- может применяться в течение долгого времени;
- имеет разную стоимость, подходящую для любого бюджета;
- подходит для многоразового введения;
- разрешено для самостоятельного применения.
Минусы кольца при лечении опущения матки:
- повышает риск воспалительных процессов;
- не решает проблему полностью, поскольку после извлечения органы опускаются в первоначальное положение;
- исключает возможность интимной близости;
- провоцирует увеличение объема вагинальных выделений;
- создает психологический дискомфорт для женщины;
- требует постоянного ухода и обработки антисептиками;
- вынуждает пациентку регулярно проводить санацию влагалища;
- в течение первых месяцев ношения обязывает пациентку обследоваться у гинеколога каждые 2 недели.
Показания к применению
Маточное кольцо рекомендуется для профилактического использования женщинам, у которых есть риск опущения органов малого таза – травмы промежности, многочисленные роды, генетическая предрасположенность.
Обязательно пессарий назначается пациенткам при таких показаниях:
- опущение матки начальной стадии;
- абсолютное выпадение полости детородного органа;
- отсутствует возможность хирургического лечения;
- происходит непроизвольное вытекание мочи.
Маточное кольцо при выпадении матки необходимо пациенткам, перенесшим хирургическое вмешательство. Устройство нужно для того, чтобы разгрузить мышцы тазового дна и ускорить восстановление. Также пессарий рекомендуется женщинам при подготовке к оперативному вмешательству. Система позволяет временно облегчить состояние и устранить болевые ощущения.
Инструкция по применению
Для правильного пользования кольцом необходимо изучить инструкцию по применению. В аннотации указано подробно, как хранить и стерилизовать пессарий. Для каждой системы производитель дает индивидуальные рекомендации в соответствии с формой и материалом изготовления. Общие рекомендации:
- носить строго ограниченный врачом временной промежуток;
- снимать для периодического очищения;
- для стерилизации использовать раствор перекиси водорода концентрацией 3%;
- держать кольцо в перекиси на протяжении 3 часов.
Хранить необходимо при комнатной температуре. Следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Помимо соблюдения инструкции по применению, необходимо придерживаться рекомендаций врача.
Как правильно пользоваться
Во время установки кольца гинеколог объясняет пациентке, как самостоятельно извлекать и устанавливать систему. Большинство поддерживающих устройств непригодны для постоянного ношения и требуют периодической обработки антисептиками.
Чтобы извлечь кольцо, необходимо сесть на корточки или поднять одну ногу. Большим, указательным и средним пальцем пессарий захватывается и медленно извлекается из влагалища.
Обычно это не доставляет неприятных ощущений. После этого кольцо очищается по инструкции. Введение кольца осуществляется в положении лежа.
Необходимо смазать устройство для облегчения скольжения и предотвращения травм слизистой влагалища.
В зависимости от стадии опущения матки гинеколог устанавливает промежуток времени, в течение которого необходимо применять кольцо. Желательно использовать его в период бодрствования и физической активности. Обычно женщинам назначают носить пессарий днем, а вечером снимать и ночью находиться без него. Курс применения устройства также определяется индивидуально.Врач может назначить кольцо на 1-5 месяцев или рекомендовать пожизненное применение.
Следует помнить, что все виды пессариев при выпадении матки повышают риск воспалительных процессов во влагалище. Поэтому женщинам рекомендуется периодическая санация половых путей.
Для этого применяется раствор Мирамистина или свечи Гексикон.
При появлении инфекций и изменении интимной микрофлоры могут быть назначены другие лекарства для местной обработки – антибактериальные, противовирусные, противогрибковые.
Цена
Стоимость пессария зависит от производителя, материала изготовления и формы. Популярными фирмами являются Доктор Арабин и Юнона. Стоимость кольца начинается от 300 рублей и доходит до нескольких тысяч.
За установку в частной клинике пациентке также придется заплатить от 500 до 3000 рублей.
Необходимо выбирать поддерживающую систему, обращая внимание на стадию опущения матки, возраст пациентки, количество родов в анамнезе, а также сопутствующие признаки. При опущении мочевого пузыря и недержании необходимо отдавать предпочтение кубическим, грибовидным и уретральным устройствам. Ценовая категория данных систем может быть выше.