Медицинские особенности прохождения беременности известны далеко не всем. Большинство будущих мам вынашивает ребенка, не задумываясь о физиологических процессах в организме. Для нее главное – выносить крепкого здорового малыша, родить естественным путем, самостоятельно.

И всё же знать базовые основы физиологии беременности нужно. Например, о расположении плаценты. Этот орган играет решающую роль в благополучном развитии плода: от ее положения и функциональности напрямую зависит здоровье матери в период вынашивания.

Правильное расположение плаценты

Плацента, (ее еще называют детским местом) – жизненно важный орган, обеспечивающий нормальное кровообращение между матерью и малышом. Ее формирование начинается с первых недель срока, окончательный вид орган приобретает к 16 неделе.

Плод связан с плацентой двумя артериями и веной, находящимися в пуповине. Через эти сосуды ребенку поступают питательные вещества, кислород, обеспечивается выброс отходов жизнедеятельности.

Также защитная поверхность амниона (водной оболочки) предохраняет организм от возможного резус-конфликта.

Случаи прикрепления плаценты не на дне или задней стенке, а на боковых сторонах, справа или слева, встречаются часто. Такое расположение не патология. В условиях тщательного наблюдения за беременной, разрешение проходит естественным путем.

В редких случаях орган прикрепляется по передней стенке матки, что значит увеличение нагрузок из-за маточного растяжения, из-за шевеления растущего плода. Если детское место располагается высоко по передней части, такая особенность безопасна для женского организма.

Стоит ли паниковать при таком диагнозе

Переднее плацентарное расположение увеличивает риск возможных осложнений в период вынашивания малыша и родов. Стоит разобраться, чем вызван этот риск.

Из-за чрезмерных нагрузок иногда плацента опускается к зеву матки, перекрывает родовые пути. Если плацентарное крепление фиксируется на расстоянии 6 см выше внутреннего зева, такое положение называется низкой плацентацией. Патология носит название предлежание плаценты по передней стенке. При таком диагнозе будущая мать родить ребенка самостоятельно не сможет, роды происходят операбельно.

Причины такого состояния

Передняя плацентация чаще обусловлена следующими факторами:

• повторные роды;
• рубец на матке, оставшийся после предыдущего кесарева сечения или других операций;
• патологии шейки матки (эрозия, миома, эндометриоз, эндоцервицит, недоразвитие);
• аборты;
• воспалительные заболевания;
• вредные привычки;
• поздний возраст матери.

Возможные осложнения

Опасность диагноза заключается в том, что вместе с ним повышается риск сопутствующих осложнений:

1. Повышенный маточный тонус, кровотечения приводят к угрозам выкидыша на начальных и поздних сроках.
2. Кислородное голодание ребенка отражается на его развитии.
3. Нарушение кровообращения вызывает анемию или гипотонию.
4. Ранняя отслойка плаценты на больших сроках, обусловленная давлением веса плода. Это в некоторых случаях приводит к его гибели.
5. Неправильное положение плода вызывает осложнения при родах.
6. Преждевременные роды. Самостоятельное разрешение невозможно. Внутренний зев, перекрытый плацентой с расстоянием 4 см или 3 см – показатели кесарева сечения.

Методы диагностики

Статистика показывает: у 75% женщин с диагнозом «переднее предлежание» роды повторные. При лечении и правильном образе жизни происходит миграция плаценты, орган поднимается на первоначальное место. По отзывам женщин, у которых была нижняя плацентация по передней стенке, к сроку родов детское место мигрирует.

Главный симптом, по которому можно понять о неправильном плацентарном расположении – внезапное безболезненное кровотечение.

Спровоцировать выделения крови может половой акт, физическая нагрузка, процесс дефекации, влагалищный осмотр гинеколога. Существует версия о психологической причине состояния.

У женщины, опасающейся за потерю неродившегося малыша, срабатывает инстинкт самосохранения, организм перекрывает выход детским местом. Влияют на самочувствие матери различные стрессы.

О патологии говорят косвенные признаки:

• редкие слабые шевеления малыша;
• слабое прослушивание сердцебиения ребенка;
• живот больших размеров — плод давит весом на детское место, стенки растягиваются, дно матки растягивается.

Диагностируется патология влагалищным исследованием гинекологом на выявление следующих признаков:

1. Стояние дна матки.
2. Нарушение положения плода.
3. Образования мягкой консистенции, частично или полностью закрывающие внутренний зев.
4. Прослушивание тока крови по сосудам детородного органа.

Позже назначается ультразвуковое исследование, выявляющее особенности положения детского места. Матери назначается полный постельный режим с приемом лекарственных препаратов: кровоостанавливающие и уменьшающие сокращения детородного органа. Если к сроку родов преимущественная локализация плаценты не меняется, назначается кесарево сечение по плану.

Как проходит беременность с таким диагнозом

Несмотря на возможные осложнения, велики шансы на благоприятное течение беременности. Главное условие – соблюдение режима, предписанного гинекологом. Лечения предлежания со стопроцентной гарантией нет, так как нельзя изменить положение детского места и закрепить ближе к маточному дну.

Но снизить риски осложнений можно при соблюдении условий:

1. Постельный режим в зависимости от самочувствия беременной.
2. Прием лекарственных препаратов, прописанных врачом.
3. Кровотечения вызывают анемию, поэтому прописывается диета, нормализующая уровень гемоглобина.
4. Полностью запрещены тепловые процедуры: бани, сауны, горячие ванны.
5. Исключение физических нагрузок: поднятие тяжестей, занятия сексом, дальние поездки. Полностью исключены волнения и стрессы.

Анемия, вызванная кровотечениями, лечится с помощью приема железосодержащих препаратов.

В рацион питания беременной женщины включаются продукты, способствующие повышению гемоглобина:

• говядина
• печень
• рыба
• яблоки
• гранаты
• персики
• грецкие орехи
• сухофрукты
• свекла
• черный шоколад
• цитрусы.

Что делать, если плацента расположена на передней стенке

Если детское место расположено не ближе ко дну матки, а по передней части, будущая мамочка должна знать, что этот факт означает особенность организма, а не заболевание. Патология – это нижняя плацентация.

Поэтому беспокоиться и паниковать не стоит. Врачебное наблюдение, внимательное отношение к здоровью и соблюдение режима сделают беременность приятным и волнительным периодом жизни.

Если переднее предлежание не связано с осложнениями, то самочувствие матери при этом не страдает.

Задача врачей при таком положении: контролировать состояние плаценты и проверять кровь на свертываемость и уровень гемоглобина.

Задача матери: беречь себя и ребенка, при малейших аномальных признаках оповестить врача. Если появились малейшие кровянистые выделения, не нужно ждать планового приема.

В случаях повышения тонуса матки, а женщина это почувствует по тому, что живот будет очень твердым, частые прикосновения к нему нежелательны.

Особенности родов с передним предлежанием

На состоянии и здоровье малыша передняя плацентация не оказывает влияния. Если осложнения отсутствуют, вполне возможно, что роды пройдут легко и быстро, естественным путем.

Кесарево сечение увеличивает риск потери крови. Разрез при операции делается на уровне плацентарного расположения плаценты, присутствует риск повредить ее скальпелем. Поэтому учитывается плацентарное местоположение и особенности операции корректируются.

О плаценте и аномалиях ее расположения подробно рассказано в этом видео:

Заключение

У будущих мам повышается чувствительность организма к разного рода изменениям внутри организма. Им кажется, что только почувствуешь себя плохо, это уже говорит о серьезных патологиях. Такие переживания напрасны. Во время беременности организм женщины испытывает дополнительную нагрузку, поэтому небольшие проблемы с самочувствием закономерны.

Низкая плацентация встречается у 3% женщин. Если все-таки такой диагноз поставлен, то помните, что серьезное отношение к собственному здоровью и здоровью будущего ребенка помогут поднять плаценту, что увеличит шансы родить естественным путем.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/placenta-po-perednej-stenke

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты?

Одним из самых важных структур в организме во время беременности является плацента, которая обеспечивает функцию питания.

Процесс формирования плаценты начинается с момента попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, где в последующем она должна прикрепиться к эндометрию.

Вначале формируется хорион – зародышевый мешок, который к концу первого триместра гестации превращается в полноценную плаценту.

От плаценты, а именно, ее размеров, структуры, скорости старения, расположения и толщины зависит течение беременности и состояние плода.

Бывает так, что у одной женщины животик виден чуть ли не с первых недель беременности, в то время, как у другой будущей мамы беременность становится заметной для окружающих,начиная со второй половины гестационного срока. Попробуем разобраться, зависит ли размер живота от прикрепления плаценты?

Зависимость расположения плаценты и размера животика: в чем связь?

Плацента (детское место) – орган кровообращения, нерушимая связь, посредством которой плод получает от матери кислород, питательные вещества, витамины и всевозможные микроэлементы, необходимые для его развития. Напоминая по форме лепешку, плацента растет вместе с ребенком и к концу беременности достигает внушительных размеров– до 18 см в диаметре, весом около 0,5 килограмма.

При нормальном течении беременности плацента локализуется по передней или задней стенке матки. Прикрепление детского места к задней стенке матки является наиболее частым.

Зависимость размера живота от неправильного прикрепления плаценты

Существуют патологические виды прикрепления плаценты, например, низкое или краевое. При этом часть плаценты перекрывает внутренний зев матки и может стать причиной невозможности проведения естественных родов, во избежание развития маточного кровотечения. При полном перекрытии маточного зева – предлежании плаценты, роды возможны только путем операции кесарево сечение.

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты по задней стенке?

Наиболее оптимальный вариант локализации детского места – задняя стенка матки. Именно при таком расположении риск низкой плацентации или же ее преждевременной отслойки меньше, чем при другом прикреплении. Как правило, зависимость размера живота от прикрепления плаценты в данном случае не прослеживается.

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты по передней стенке?

Чаще всего плацента крепится к передней стенке матки в случае повторной беременности, когда уже имеется растяжение волокон миометрия. Кроме того, переднее прикрепление плаценты может быть следствием наличия рубца на матке по задней стенке, миомы или заболеваний эндометрия.

Некоторые врачи утверждают, что переднее прикрепление детского места не влияет на размер живота, но это может отсрочить время ощущения первого шевеления плода – слабые толчки для женщины не будут ощутимы примерно до 18 недель.

По сути, размер живота может зависеть от прикрепления плаценты по передней стенке, так как в этом случае детское место создает дополнительный объем брюшной стенке. Таким образом, женщины с передним прикреплением плаценты, начиная с первого триместра, переходят на гардероб будущих мамочек, ввиду быстрого роста животика.

От чего еще кроме плаценты зависит размер живота?

Размер плода (если мама и папа выше среднего роста, а также при развитии гестационного сахарного диабета — малыш будет крупным; в то же время, при гипотрофии плода живот будет меньше положенного).

Количество плодов (при беременности двойней или тройней окружность живота будет несколько больше).

Объем околоплодных вод (существует такое состояние как многоводие, когда количество околоплодных вод в матке больше необходимого, за счет чего и увеличивается живот в размере; маловодие приводит к уменьшению размеров живота).

Количество родов в анамнезе (у повторнородящих матка перерастянута, поэтому живот чаще бывает больше, отвисший, а не остроконечный).

Состояние мышц передней брюшной стенки (слабые мышцы пресса плохо удерживают матку в брюшной полости, от чего живот увеличивается в размерах).

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты – вопрос, отвечая на который следует учитывать все факторы, воздействующие на беременность. И не так важно, какого размера животик у будущей мамы, главное, чтобы с женщиной и ребенком все было в порядке.

Источник: http://v-ozhidanii-chuda.ru/index.php/item/31-zavisit-li-razmer-zhivota-ot-prikrepleniya-placenty

Плацента располагается по задней стенке — что это значит, преимущества такого расположения

Будущие мамочки, вынашивая малыша, часто задаются вопросами о норме и особенностях протекания беременности.

Не остаётся без внимания и то, что на плановых ультразвуковых исследованиях врачи обязательно смотрят состояние и расположение плаценты.

Что же это за чудо-орган, которого раньше не было в женском организме? Какие функции он выполняет и на что влияет область прикрепления плаценты?

Что такое плацента и зачем она нужна

Несмотря на доступность информации по любым вопросам, касающимся беременности, многие будущие мамочки до сих пор считают, что плацента — это «домик» малыша. Вводит женщин в такое заблуждение то, что её часто называют «детским местом». На самом деле это не так, временным «домом» ребёнка является матка и пузырь с околоплодными водами.

Плацента же представляет собой уникальный орган, формирующийся в организме женщины только во время беременности, который имеет форму плоского диска или толстого блина. Она густо снабжена кровеносными сосудами, через которые осуществляется питание плода.

В «детском месте» одновременно циркулирует кровь матери и ребёнка, однако при этом она не смешивается благодаря плацентарному барьеру

Плацента начинает формироваться с момента прикрепления эмбриона в полости матки. Сначала она имеет вид ворсин, которые проникают в слизистую оболочку и продолжает своё развитие вплоть до 15–16 недель беременности.

После 20-й недели начинается самый активный обмен с помощью её кровеносных сосудов. Через плаценту из крови матери к плоду поступает кислород, а обратно — углекислый газ, заменяя малышу дыхание через лёгкие.

Также благодаря этому органу происходит снабжение ребёнка необходимыми питательными веществами, обеспечивая его рост и развитие.

Хоть в «детском месте» и происходит обмен крови беременной и плода, однако при этом они не смешиваются, благодаря особой мембране, называемой плацентарный барьер. Благодаря этому плацента выполняет и роль фильтра, защищая малыша от вредных веществ и вирусов, которые могут поступить из крови матери, а также препятствует проникновению антител при резус-конфликте.

Кроме вышеперечисленных функций, этому органу отводится важная гормональная задача по поддержанию беременности. В плаценте синтезируется около 15 видов различных гормонов, среди них — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), пролактин и другие.

Как может располагаться плацента

«Детское место» имеет несколько вариантов расположения. В норме оно может прикрепляться по задней стенке матке, по передней и в дне. Существует также понятие предлежания плаценты, когда она располагается внизу матки, перекрывая выход в шеечный канал. Такое расположение считается патологическим.

Самостоятельно определить где именно расположился этот орган невозможно. Место прикрепления определяется исключительно с помощью ультразвукового исследования. Чаще всего плацента расположена по задней стенке, реже — по передней.

Следует отметить то, что плацента не всегда располагается по какой-то одной стенке. Она может быть слегка сдвинута влево или вправо, а также располагаться одновременно на части задней или передней стенки и в дне, реже наблюдается и полностью боковое прикрепление.

Такие варианты являются нормой и не должны вызывать беспокойства.

Фотогалерея: варианты расположения плаценты

Расположение плаценты в дне матки является одним из вариантов нормы Расположение плаценты по задней стенке матки считается наиболее безопасным и физиологичным Расположение плаценты на передней стенке матки встречается реже, однако такое прикрепление является нормой Предлежание плаценты требует пристального внимания за течением беременности

Основное внимание врачей при обследовании привлекает близость расположения «детского места» к внутреннему зеву шейки матки. Если предлежание краевое, то есть плацента лишь краешком затрагивает зев, то такая ситуация не слишком критична и будущей маме паниковать раньше времени не стоит. Нужно более внимательно проходить обследования, не перегружать себя физическим трудом, ведь в процессе роста матки ситуация может измениться и плацента поднимется на достаточное для безопасных естественных родов расстояние.

В 13 недель беременности возникла необходимость наложения шва на шейку матки из-за истмико-цервикальной недостаточности (патологического укорочения шейки). Операция была отложена на время из-за близкого расположения хориона к внутреннему зеву.

На контрольном ультразвуковом обследовании, ровно через неделю, было выявлено, что он значительно мигрировал ближе ко дну матки. Такая ситуация дала возможность провести операцию без риска травматизации хориона.

Предлежание плаценты может быть полным и не полным, в зависимости от этого выбирается оптимальный способ родоразрешения

При предлежании повышен риск отслойки плаценты и возникновения кровотечения. Зачастую такие беременности требуют сохранения в условиях стационара. При полном предлежании родоразрешение проводится путём операции — кесарево сечение.

Отслойка плаценты — состояние опасное не только для плода, но и для матери

Слишком низкому прикреплению плаценты могут способствовать различные факторы — аномалии строения матки, миомы, спайки и опухоли в её полости, воспалительные заболевания эндометрия, аборты, выкидыши, рубцы на её стенках. К недоказанному фактору врачи относят и чрезмерные физические нагрузки мамы на ранних сроках беременности (тяжёлая атлетика, частое поднятие тяжестей и т. п.).

Плацента расположена по задней стенке — норма или нет

Прикрепление плаценты по задней стенке матки считается наиболее удачным

Прикрепление плаценты по задней стенке является одним из вариантов нормы. К тому же многие врачи считают такое расположение наиболее физиологичным и безопасным.

Почему именно имплантация эмбриона в заднюю поверхность матки встречается чаще? Доказанных сведений на этот счёт пока не существует, однако есть ряд факторов, которые могут способствовать прикреплению плаценты именно в этом месте.

Так, задняя стенка матки имеет наибольшую толщину эндометрия и высокую температуру из-за обильного кровоснабжения, что благоприятно сказывается на развитии беременности на малых сроках.

Также не стоит забывать о том, что сама яйцеклетка не может передвигаться и фаллопиевы трубы, сокращаясь, выталкивают её в полость матки, именно ближе к задней стенке и дну. Ещё одним предположением является то, что в оплодотворённой яйцеклетке существуют некие механизмы, отвечающие за выбор самого удачного и благоприятного места для прикрепления.

Преимущества расположения сзади, влияние на роды

Расположение плаценты по задней стенке матки снижает риск её травматизации в случае кесаревого сечения

Расположение детского места по задней стенке имеет ряд преимуществ относительно её прикрепления спереди:

1. Такое прикрепление снижает риск травмирования плаценты в случае внешнего воздействия на живот будущей мамы.

   Конечно, это отнюдь не значит, что беременность при переднем расположении «детского места» более травмоопасна и оно может повредиться, если женщина, допустим, ударится животом. Нет, и в этом случае плацента и сам плод хорошо защищены. Но всё-таки более дальнее нахождение этого органа от внешних раздражителей может сыграть решающую роль при тяжёлых травмах живота.

2. При расположении сзади реже возникает предлежание плаценты. В случае низкого прикрепления есть шанс, что во время роста матки и увеличения самого «детского места», оно поднимется на достаточную для безопасных естественных родов высоту. Обычно этот процесс происходит до 32 недели беременности.

   Так как передняя стенка растягивается значительно быстрее, то такой активной миграции плаценты, увы, не наблюдается.

3. Задняя стенка матки менее подвержена растяжению, что снижает риск возникновения отслойки. Особенно это важно при низкой плацентации или заднем предлежании плаценты.

4. В случае если у женщины были оперативные вмешательства в матке и на ней остались рубцы, то они располагаются в передней её части. В таком случае прикрепление эмбриона в этом месте может быть опасно приращением плаценты — когда ворсинки хориона (плаценты в начальной стадии) прирастают не только к слизистой оболочке матки, но и в её стенки и даже в брюшную полость.

   Это может повлечь за собой осложнения в виде того, что после родов плацента не отделяется самостоятельно, существует риск развития кровотечения. Такая ситуация опасна для жизни женщины и может потребоваться удаление матки.

5. Немаловажными подтверждениями преимущества расположения плаценты сзади, является удобство для акушера-гинеколога при обследовании.

   Так, при таком прикреплении, сосуды «детского места» не будут мешать прослушиванию сердечка ребёнка, а также более доступное прощупывание частей тела, определения его предлежания при наружной пальпации живота.

6. В случае необходимости проведения операции кесарева сечения, снижается риск повреждения плаценты во время разреза матки.

   При расположении плаценты по задней стенке у врача меньше шансов повредить этот орган, делая разрез

7. Некоторые беременные отмечают, что при заднем прикреплении, шевеления плода можно почувствовать раньше и намного отчётливее. Данное преимущество не может иметь доказательств, так как, помимо расположения плаценты на это влияет индивидуальная чувствительность матери, и какого по счёту ребёнка она вынашивает.

Во время второй беременности первые шевеления малыша почувствовались на 17-ой неделе. При этом расположение плаценты было по задней стенке и в дне.

При этом у подруги с одинаковым сроком и прикреплением плаценты спереди, шевеления начали ощущаться на 16-ой неделе, хотя беременность была первая. К сожалению, подтвердить, действительно ли женщина ощущает в данный момент именно шевеления, никто не может.

Тут приходится полагаться лишь на собственные чувства и стараться не перепутать первые лёгкие пиночки с перистальтикой кишечника.

: расположение плаценты, предлежание плаценты

Самое главное для успешной и лёгкой беременности — это здоровье и спокойствие будущей мамы. Расположение плаценты не по задней стенке не должно вызывать беспокойства у женщины, это всего лишь её особенность.

В настоящее время все беременные проходят обязательные обследования, в ходе которых устанавливается состояние и место прикрепления плаценты, данная информация очень важна для акушера-гинеколога, принимающего роды.

И важно помнить, что даже наличие полного предлежания плаценты не исключает благополучного течения беременности, требуется лишь более внимательно относиться к своему здоровью в этот период.

Наслаждайтесь своим положением, ловите прекрасные моменты, ощущая жизнь внутри себя, и в положенный срок вы обязательно возьмёте на ручки вашего малыша.

• Татьяна Аексеева
• Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/platsenta-po-zadney-stenke-chto-eto-znachit.html

Что означает расположение плаценты по задней стенке матки и на что оно влияет?

При нормальном течении беременности  плацента находится возле маточного дна или тела матки по задней стенке и переходит на боковые стенки этого органа. Принято считать, что такое расположение является самым благоприятным для того, чтобы плод развивался и рос.

Именно в этих областях матка получает лучшее снабжение кровью. Кроме того, плацента, которая имеет такую локализацию, будет иметь лучшую защиту от травм, которые могут произойти. Это значит, что беременность при заднем расположении плаценты пройдет с наименьшим риском осложнений.

Помимо этого, стенка матки, находящаяся сзади более мощная. При родах она намного меньше сокращается. Для врачей такая локализация органа тоже наиболее удобна. Ведь в этом случае они могут без особого труда не только прощупать части тела будущего малыша, но и прослушать его сердце.

Плацента может быть локализована у задней стенки матки в следующих случаях:

• Женщина недавно делала аборт
• Сказываются последствия предыдущих родов
• Беременная недавно перенесла заболевания инфекционного характера или в ее организме был воспалительный процесс

Также яйцеклетка может имплантироваться не туда куда нужно из-за недоразвития матки, миомы, эндометриоза, беременности многоплодного характера, вредных привычек или соматических недугов.

В большинстве случаев плацента располагается по задней маточной стенке у тех, кто готовится стать матерью уже не в первый раз.

Если есть какие-либо из перечисленных факторов, то яйцеклетке не удается проникнуть в верхнюю маточную часть, поэтому она внедряется, когда опускается вниз.

Читайте:  Этапы развития плода во время беременности по неделям: об этом нужно знать

Рекомендации врачей

Расположение плаценты по задней стенке облегчает диагностику специалиста

Главным во время ожидания малыша является не то, на какой именно стенке локализована плацента, а как высоко нижний край этого органа расположен от зева маточной шейки, расположенного внутри. Плацента, которая находится на заднем участке матки и частично перекрывает зев может вызвать проблемы у женщин.

Если на протяжении всей беременности в такой ситуации не произошло изменений, то чаще всего специалисты принимают решение провести кесарево сечение. Следует помнить о том, что благодаря общему растяжению матки плацента может подниматься в верхнюю часть.

Даже если плацента имеет нормальное расположение по задней маточной стенке, могут возникнуть осложнения, которые связаны с работой такого органа. Речь идет об отслойке или приращении плаценты. Приращение этого органа возникает, когда кроха только появился на свет. В этом случае специалисту придется отделять ее ручным способом.

Расположение плаценты по передней стенке: особенности течения беременности и возможные риски

Плацента образуется в первые недели беременности и выполняет роль проводника питательных веществ и кислорода к плоду и отвода продуктов его жизнедеятельности, а также служит барьером для инфекций.

Существует несколько вариантов ее прикрепления в матке. Одно из них – расположение по передней стенке. Услышав такой вердикт от врача, женщине важно знать, чем грозит это нормальному течению беременности и развитию ребенка.

Нормальное расположение плаценты

С физиологической точки зрения наиболее оптимальным считается прикрепление плаценты по задней стенке. Дело в том, что во время беременности стенки матки растягиваются неоднородно. По мере роста ребенка сильнее увеличивается в размере и растягивается передняя стенка, в то время как задняя сохраняет свою плотность и растягивается гораздо меньше.

Передняя же стенка по мере растягивания становится тоньше. Отсюда становится ясным, что для нормального функционирования плаценты более выгодным является расположение по задней стенке, ибо так она подвергается минимуму нагрузок.

Плюсы расположения по задней стенке

• Плаценте обеспечивается неподвижность – крайне редко встречается предлежание плаценты по задней стенке, плацента не опускается вниз и не создается угроз беременности.

• Сокращения матки и повышенный тонус не будут увеличивать риск развития отслойки плаценты.
• Плацента меньше подвергается ударам и толчкам со стороны ребенка при шевелениях.
• Ниже риск приращения.

• Ниже риск травмирования плаценты при случайном ударе живота.
• При кесаревом сечении риск кровотечения ниже.

Причины переднего предлежания плаценты

Однако далеко не всегда все во время беременности происходит по идеальному сценарию. Нередко плацента прикрепляется в ином месте – сбоку или спереди. В настоящий момент многими врачами прикрепление плаценты по передней стенке рассматривается как вариант нормы, требующий особого наблюдения.

Причин того, что плацента прикрепилась на передней стенке матки может быть много. Полностью механизм подобного прикрепления не изучен, но выявлено, что спровоцировать его могут:

К изменениям эндометрия могут привести различные воспалительные заболевания половой сферы, эндометриоз.

Рубцовые изменения на стенках матки появляются в результате операций на матке, абортов, воспалительных заболеваний. Отсюда явствует вывод, что многочисленные аборты и кесарево сечение повышают риск прикрепления плаценты спереди.

Согласно статистике подобное прикрепление редко случается во время первой беременности. Зато у повторнорожаюших и многорожавших женщин это гораздо более частое явление, что может объясняться изменениями в матке и особенное внутренней оболочки.

Если плодное яйцо по каким-то причинам не успевает внедриться в эндометрий в течение определенного времени, то оно крепится к передней стенке.

Возможные осложнения переднего прикрепления плаценты к матке

Есть ли опасность у такого положения плаценты? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя.

Дело в том, что при высоком расположении плаценты по передней стенке беременность может протекать совершенно нормально и закончиться естественными родами без патологий.

В то же время существуют некоторые риски. Связано это с тем, что плацента – орган не способный к растягиванию. И когда стенка, на которой она прикреплена, начинает растягиваться слишком активно, возможны осложнения.

Если до маточного зева расстояние сократится до 4 см, речь пойдет уже о таком осложнении переднего расположения, как предлежание плаценты. Переднее предлежание плаценты может вызывать нарушение функционирования плаценты, кровотечения, угрозу выкидыша.

В крайне редких случаях (при расположении слишком низко) плацента может совершенно перекрыть зев матки, что исключит возможность естественных родов. Чаще это осложнение развивается при повторной беременности.

Переднее предлежание плаценты в сочетании с недостаточностью плаценты может спровоцировать такое грозное осложнение беременности, как частичная или полная отслойка.

Шевеления плода и сокращения матки на поздних сроках увеличивают шансы того, что плацента начнет отходить от стенки матки.

Это может привести к внутреннему и наружному кровотечению, кислородному голоданию плода и даже его гибели. Поэтому при первых признаках кровотечения необходимо обращаться к врачу немедленно.

Размещение детского места на передней стенке может закончиться слишком прочным прикреплением и врастанием плаценты. 

Возможность этого осложнения резко увеличивается при наличии в прошлом абортов, выскабливаний, воспалительных процессов, родов при помощи кесарева сечения.

Признаки локализации по передней стенке

Никаких субъективных признаков, отражающихся на самочувствии женщины, само расположение плаценты не имеет. О таком расположении женщина может даже не догадываться, пока не пройдет обследования и не сделает УЗИ.

В некоторых случаях косвенными симптомами выступают:

• слабо ощущаемые шевеления плода;
• сложности с прослушиванием сердцебиения плода – иногда звук сердца совершенно не слышен при отсутствии патологии сердечнососудистой системы плода;
• Большой размер живота.

Неприятные симптомы могут появиться, если плацента начнет опускаться и возникнет ее предлежание. В этом случае женщине надо обратить внимание на:

Особенности ведения беременности

Само по себе переднее расположение не доставляет женщине никаких хлопот и не ухудшает ее самочувствие. Являясь просто особенностью течения беременности, она не требует лечения. К тому же и лечения ее не существует, так как повлиять на расположение плаценты никак нельзя, равно как и изменить ее положение и переместить на заднюю стенку.

Однако такая особенность беременности требует постоянного и пристального наблюдения, чтобы не пропустить возможное начало осложнений, которые все же более вероятны при переднем расположении, чем при нормальном.

Чтобы снизить риск, беременным с таким расположением советуют больше отдыхать, совершенно отказаться от поднятия тяжестей (даже если кажется, что предметы совсем не тяжелые), избегать волнений, стрессов, физических нагрузок.

Если тонус матки повышенный, то надо постараться как можно реже прикасаться к животу, чтобы не спровоцировать усиление тонуса и отслойку плаценты.

Особенно это важно на поздних сроках.

Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении. Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз.

Роды с плацентой по передней стенке

При отсутствии осложнений такое расположение детского места никакого влияния на течение родов не оказывает. Более того, некоторые женщины отмечают, что роды протекают легче и быстрее. Но это верно, если речь идет о естественных родах.

Если женщине показано кесарево сечение, то переднее расположение может осложнить течение операции, увеличивая риск большой кровопотери. Это обусловлено тем, что разрез делается в том месте, где плацента расположилась.

Поэтому при показаниях к кесареву сечению врачи обязательно учитывают особенности расположения плаценты и корректируют операционное вмешательство таким образом, чтобы свести риски больших кровопотерь к минимуму. Естественно, что для этого женщина должна регулярно наблюдаться и иметь все необходимые исследования.

На здоровье родившегося ребенка переднее расположение никакого влияния не оказывает.

Переднее расположение – не патология, а индивидуальная особенность беременности.

Источник: https://in-waiting.ru/platsenta-po-peredney-stenke.html

Сообщение Плод прикреплен к задней стенки матки появились сначала на Гинеколог.

статьи:

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда.

Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище.

Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий.

Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням.

Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах.

Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае: — В недавнем времени менялся половой партнер; — Не так давно принимались антибиотики; — В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров; — Присутствует внутриматочная спираль; — Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал); — Недавно осуществлялось спринцевание; — Несоблюдение личной гигиены. Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл.

Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.

Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

— Анализ мазка под микроскопом; — Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза; — Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем; — Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения; — Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду.

Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения: — Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил); — Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек); — Молочнокислые бактерии практически отсутствуют; — Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены; — Присутствие мобилункуса (Mobiluncus); — Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.

Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.

Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.

Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом.

Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Перорально

■ Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.

■ Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.

При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

■ Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки — 2 таблетки (лечение длится 5 дней).

■ Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

■ Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

■ Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.

■ Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.

■ Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и

миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.

■ Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.

■ Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.

■ Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Нормализация уровня рH

Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5.

Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно.

Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата — поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:

■ Вагилак (таблетки для внутреннего приема).

■ Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

— Неделя приема без перерывов.
— Неделя отдыха.
— Неделя вторичного приема. Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели.

При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан.

Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности.

Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.

Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко.

Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения: — Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит); — Воспаление матки (хронический эндометрит); — Воспаление маточных труб (сальпингит); — Бесплодие; — Преждевременные роды (при беременности);

— Внематочная беременность.

Аномалии строения женского полового тракта

Наружные и внутренние половые органы, их закладка, рост и развитие регулируются эндокринными железами. Любые структурные изменения могут нарушить функцию гонад. Пороки репродуктивной

Подробно Пролапс тазовых органов у женщин

Пролапс тазовых органов у женщин – состояние, при котором одно или несколько анатомических образований в области малого таза смещаются от нормального положения и выбухают во влагалище

Подробно Диспареуния у женщин Диспареуния — общее понятие боли при сексуальном контакте. Причины данной сексуальной дисфункции многообразны, боли при сексе могут быть психогенного или органического генеза. Согласно
Подробно Вагинизм

Непроизвольное сокращение вагинальных мышц в нижней трети влагалища, препятствующее введению полового члена, называется вагинизм. Данная сексуальная дисфункция затрагивает небольшую

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/3/Bakterialnyy-vaginoz/

Причины, симптомы и лечение бактериального вагиноза

Репродуктивная система женщины устроена уникально. Состав микрофлоры напрямую влияет на самочувствие и вероятность заражения патогенными инфекциями. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое бактериальный вагиноз, каковы симптомы и лечение этого заболевания, как распознать признаки патологии и каковы причины возникновения болезни.

Что за болезнь

Бактериальный вагиноз – это невоспалительное заболевание женской репродуктивной системы, при котором на фоне изменения качественного состава микрофлоры влагалища начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Данная болезнь не связана с присутствием в организме женщины инфекции, передающейся половым путем или заражением грибами или простейшими.

Дисбактериоз влагалища приводит к тому, что резко снижается количество полезных бактерий, которые должны там быть постоянно. В итоге развивается анаэробный дисбиоз и растет популяция грамотрицательных анаэробных бактерий.

Важно! Данная патология отличается от бактериального вагинита отсутствием признаков воспаления.

Бактериальный вагиноз развивается довольно часто. Патологию диагностируют у женщин. Однако при наличии инфекции у одного полового партнера, лечение проводят и у мужчин. Нередко из-за гормонального перепада болезнь развивается при беременности или в климактерический период.

Возбудители патологии

Вагинальный дисбактериоз не имеет каких-то специфических возбудителей. На фоне снижения полезной флоры, которая обеспечивает нормальную кислую среду, в которой патогенные микроорганизмы не могут размножаться, влагалище заселяется колониями разных условно-патогенных бактерий.

В понятие заболевания можно отнести:

• гарднереллез;
• микоплазмоз;
• кандидоз.

Спровоцировать вагиноз могут и другие бактерии, которые при нормальной микрофлоре содержатся в незначительных количествах, а при ее изменении начинают интенсивно размножаться.

При проведении анализа можно обнаружить мобилункус в мазке, бактероиды, пептококки и пептострептококки. Однако выделения имеют неприятный запах именно из-за размножения гарднереллы, так как она формирует аминокислоты, из которых выделяют летучие амины, запах которых напоминает гнилую рыбу.

Причины развития заболевания

Основная причина развития бактериального вагиноза – снижение лактобактерий, служащих природным барьером от инфекций и отделяющих внешнюю среду и полость матки. Однако проблемы развиваются и на фоне следующих факторов:

• общее снижение иммунной защиты организма;
• частое использование мыла при соблюдении интимной гигиены;
• частое спринцевание;
• гормональные перепады (беременность, климакс).

Нередко развивается дисбактериоз после антибиотиков, особенно, когда лечение было очень длительным и состояло из нескольких антибактериальных препаратов. Присутствие инородных тел во влагалище, частое использование тампонов также может сказаться на состоянии микрофлоры органа.

Примечание! Среди пациенток с диагнозом бактериальный вагиноз больше тех, которые используют внутриматочную спираль.

Отрицательно на состоянии микрофлоры влагалища могут сказаться такие факторы:

• ношение тесного синтетического белья;
• некачественные каждодневные гигиенические прокладки;
• неправильное питание, лишенное кисломолочных продуктов;
• наличие хронических патологий кишечника и дисбактериоз в том числе;
• состояния иммунодефицита;
• перенесенные заболевания органов малого таза;
• сопутствующие гинекологические патологии;
• применение гормональных контрацептивов в таблетках или свечах.

Все эти факторы приводят к развитию осложнений и патологии, требующей медицинского лечения.

Классификация заболевания

Классификация бактериального вагиноза выделяет несколько стадий течения патологии и видов в зависимости от характера болезни.

По степени тяжести выделяют 3 разновидности:

• 1 стадия – в мазке нет полезной флоры, но патогенная в пределах нормы;
• 2 стадия – снижение палочек Додерлейна и рост грамотрицательной и грамположительной флоры;
• 3 стадия – высокое содержание патогенных микроорганизмов, молочнокислые бактерии полностью отсутствуют.

По характеру протекания болезни выделяют острый вагиноз, стертый и бессимптомный.

Симптоматика заболевания

К сожалению, первые признаки развития бактериального вагиноза могут появиться далеко не сразу. Из-за этого сложно начать вовремя лечить болезнь. Иногда патологию удается определить во время плановой диагностики у гинеколога.

Во время острой фазы вагиноза могут появляться такие жалобы:

• серо-белые пенистые выделения из влагалища;
• запах выделений напоминает испорченную рыбу;
• боль при мочеиспускании;
• жжение и зуд наружных половых органов;
• дискомфорт во время половых отношений.

Если первая помощь не оказана, яркие симптомы могут на время исчезнуть, однако болезнь не пройдет совсем без последствий. Вскоре женщина может отмечать увеличение объема выделений незадолго до начала менструации, после половых контактов. В области промежности, на внутренней поверхности бедер и около анального отверстия может появляться раздражение и покраснение кожи.

Если инфекция возникла у взрослых мужчин, симптомы будут следующими:

• воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
• боли при мочеиспускании;
• воспаления на крайней плоти и коже головки;
• частые позывы в туалет.

Избавиться от бактериального вагиноза вполне возможно. Чтобы вылечить болезнь, следует как можно раньше обратиться к врачу для диагностики заболевания.

Диагностика патологии

Для выявления бактериального вагиноза у женщин проводят такие медицинские исследования:

• определяют ph влагалища (при вагинозе он выше 4,5);
• цитологию;
• ПЦР-анализ;
• тест на амины;
• посев мазка на питательную среду;
• микроскопическое исследование мазка.

Примечание! Взрослым мужчинам для выявления инфекции необходимо сдать на лабораторный анализ секрет предстательной железы.

Для постановки точного диагноза обычно недостаточно одного исследования. Важно дифференцировать болезнь от молочницы, других урогенитальных инфекций. Даже если очевидна цитограмма бактериального вагиноза (как она выглядит, можно увидеть на фото), все равно применяют 3-4 методики одновременно. Если все оказываются положительными, врач подбирает подходящие методы лечения.

Принципы лечения

При вагинозе проводится лечение в домашних условиях. Врач выдает рецепт, направленный на то, чтобы активизировать естественные защитные силы организма, нормализовать гормональный фон и устранить патогенных возбудителей. Следующий этап лечения – восстановление микрофлоры влагалища.

Чтобы избежать обострения, врач может назначить такие лекарства:

• «Метронидазол»;
• «Трихопол»;
• «Мирамистин»;
• «Орнидазол»;
• «Тержинан».

Антибиотики применяются только в случае присоединения бактериальной инфекции. Доктор может назначить как местные средства, так и общего применения.

Практически всегда наряду с основным лечением врачи назначают свечи от бактериального вагиноза. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как «Гексикон». При грибковых поражениях выписывают «Пимафуцин».

Лечение народными средствами может быть уместно только наряду с основной терапией. Местные способы, такие, как спринцевание содой и отварами дает только временный эффект и лишь снимает симптомы. Использовать народные способы стоит для общего укрепления иммунитета.

Профилактика

Профилактика заключается в выполнении следующих рекомендаций:

• периодически посещать женского врача и сдавать анализы;
• не спринцеваться антисептическими средствами;
• не заниматься самолечением, принимая гормоны и антибиотики;
• следить за правильным сбалансированным питанием;
• соблюдать гигиену половых органов с помощью специальных средств.

Вагиноз, который был обнаружен и вылечен своевременно, как правило, не опасен.

Периодическое обследование и чуткость к собственному организму помогут женщине сохранить репродуктивную функцию и отличное самочувствие!

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/bakterialniy-vaginoz.html

Enterobacterium spp норма у женщин | Здоровая женщина

м. Кишинев, бул. Траян 7/1 карта

022 944 944 069 944 944 069 944 949

Пн — Пт с 7.30 до 19.00, Сб 8.00 — 13.00

Диагноз бактериального вагиноза ставится либо при определении клинико-лабораторных критериев Амселя, либо при определении баллов Нугента, либо при обнаружении так называемых высокоспецифичных маркеров (Atopobium vaginae, Clostridium spp.) бактериального вагиноза. В настоящее время, традиционным методом этиологической диагностики любого инфекционного процесса является культуральный метод. Однако этот способ имеет ряд серьезных недостатков:

Объективные и субъективные ограничения методов лабораторной диагностики, применяемых сегодня в мировой медицинской практике, приводят к большому количеству диагностических ошибок: при манифестированном БВ – более чем в 60%, при кандидозном вульвовагините – до 77%; при микст-инфекции – до 87% (Schwiertz A. et al. 2006). С другой стороны, невысокая чувствительность критериев Амселя и наличие бессимптомных форм бактериального вагиноза заставило искать другие методы и критерии подтверждения диагноза.

Новый метод исследования микробиоценоза влагалища методом ПЦР – уникальное исследование, позволяющее наиболее полно и точно охарактеризовать качественный и количественный состав биоценоза влагалища. Достоинством нового метода является возможность исследовать нормофлору, наличие, степень и характер дисбаланса условно-патогенной инормальной флоры.

Показания к применению метода

Данная технология предусматривает возможность анализа ряда показателей

Контроль взятия биоматериала

Общая бактериальная масса

Аэробные микроорганизмы (факультативные анаэробы)

• Enterobacterium spp.
• Streptococcus spp.
• Staphylococcus spp.

Анаэробные микроорганизмы (строгие анаэробы)

• Mycoplasma (hominis +genitalium)
• Ureaplasma (urealyticum + parvum)

Интерпретация полученных результатов

В норме LB являются главной составляющей ОБМ, поэтому абсолютный показатель уровня лактобацилл практически не отличается от абсолютного показателя общей бактериальной массы и соответствует 10 6 –10 8 для вагинальных соскобов, для уретры и цервикального канала – на порядок меньше – 10 5 – 10 7 .

Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

Абсолютный показатель 10 4 , относительный показатель – меньше -3 (0,1%), отдельные представители условно-патогенной микрофлоры могут иметь относительный показатель от -3 до -2 (0,1%-1%) – слабо увеличенный уровень.

Отсутствуют или их абсолютный показатель 10 4 .

Отсутствуют или их абсолютный показатель 10 3 .

ДИСБАЛАНС I (умеренный)

Общая бактериальная масса

Абсолютный показатель 10 6 -10 8 для влагалища, 10 5 -10 7 – для уретры и цервикального канала.

Абсолютный показатель 10 6 -10 8 , 10 5 -10 7 – для уретры и цервикального канала; относительный показатель – от -0,3 до -1 (70%-10%).

Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

Абсолютный показатель 10 4 , относительные показатели различных условно-патогенной микрофлоры варьируют от -3 до -1 (0,1%-10%).

В норме отсутствуют или абсолютный показатель 10 4 .

В норме отсутствуют или абсолютный показатель 10 3 .

ДИСБАЛАНС II (выраженный)

Общая бактериальная масса

Абсолютный показатель может варьировать от полного отсутствия лактобацилл до значений 10 5-6 (как правило во влагалище количество лактобацилл на 1 порядок выше, чем в уретре и цервикальном канале); относительный показатель – меньше -1 (0-10%).

Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

Могут отсутствовать или абсолютный показатель 10 4 .

Отсутствуют или абсолютный показатель 10 3 .

Классификация дисбалансов в зависимости от этиологической структуры

Дисбаланс, вызванный преимущественно аэробными микроорганизмами: Enterobacteraceae, Streptococcus spp и Staphylococcus spp.

Программное обеспечение позволяет автоматически анализировать полученные данные и выдавать заключение в удобном для интерпретации виде. Метод предназначен как для повседневной лабораторной диагностики, так и в качестве чувствительного и высокоспецифичного инструмента для научных исследований.

http://www.eurolab.md/algoritms/bakterialnyjj-vaginoz/

Вопрос: Расшифровка анализа микробиоценоза влагалища?

Подскажите, пожалуйста, какое требуется лечение при данных результатах анализа микробиоценоза влагалища. В настоящий момент беспокоят незначительные выделения с неприятным запахом.

Аэробная микрофлора: Менее 0,1% доли лактобактерий

Mycoplasma genitalium — Mycopl.gen.: Не обнаружены

Candida spp. 2.9 Грибы Candida: Менее 0,01% лактоб. (норма: менее 3%)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выраженный дисбаланс

Сдвала анализ микробиоценоз влагалища. Результаты следующие: бактериальная масса 7,5, лактобактерии более 80% общей бактериальной массы, аэробная микрофлора- менее 0,1% доли лактобактерий, анаэробная микрофллора- более 3% доли лактобактерий, выделяется Eubacterium spp.

6,0. Микоплазма не обнаружена, уреаплазма менее 0,01% лактоб. , грибы кандида менее 0,01% лактоб. Я так понимаю здесь наблюдается умеренный дисбаланс.

Требуется ли что то предпринимать при таких результатах? Чем грозит повышенное значение Eubacterium? Как их можно уменьшить?

Патологические изменения в данном анализе минимальны. Уточните пожалуйста, есть ли какие-либо симптомы или признаки ухудшения состояния здоровья в гинекологической области? С этой информацией, можно будет более точно судить о необходимости лечения.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдала мазок на исследование микрофлоры. Результаты таковы общая бактериальная масса 5.20/Нормофлорв 5.00/Gard,Pre,Porpt3.40/KBM5.70/ Все остальное не обнаружено Кокой вердикт? Заранее благодарю.

Здравствуйте сдавала соскоб эпителиальных клеток,после замершей беременности анализ ,,исследования биоценоза урогенитального тракта,, Результаты таковы,общая бактериальная масса 10(6.1), нормофлора Lactobacillus spp 10(6.0), -0.1(66-89%) все остальное не выявлено.Какой диагноз? Заранее спасибо

Здравствуйте подскажите можно ли с таким заключением планировать беременность?И как это воспаление может по влиять на беременность? Выскабливание делали в начале августа.Заранее спасибо

Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста. Спасибо.

Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА количесвт. 10 3.0 относит. -5.4(

Ваше сообщение отображается, к сожалению, не полностью, повторите,пожалуйста, отправку.

Исследование биоценоза урогенитального тракта. Фемофлор (9+КВМ)

Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА количесвт. 10 3.0 относит. -5.4

Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. количеств. 10 7.9 относит. -0.5 (25-34%)

Eubacterium spp. количеств. 10 7.7 качеств. -0.7 (18-24%)

Mycoplasma hominis количеств. 10 5.1 относит. 5.1

Остальное в норме. Расшифруйте пож. Спасибо

Данное заключение означает, что у Вас обнаружен дисбиоз влагалища, поэтому рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гинеколога для проведения осмотра и назначения адекватного лечения.

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

http://www.tiensmed.ru/news/answers/rasshifroa-analiza-mikrobiocenoza-vlagalisha.html

Исследование биоценоза урогенитального тракта Фемофлор-16 (определение ДНК) (16 показателей + КВМ)

Что такое Фемофлор?

Полное выявление этиологической структуры заболевания позволит своевременно установить диагноз, выявить осложненные формы течения заболевания и, соответственно, провести направленную адекватную терапию, в том числе на ранней стадии, до развития осложнений.

Способ позволяет в короткие сроки объективно оценить:

• Качественный и количественный состав биоты;
• Дифференцировать состояния физиологического равновесия и дисбаланса;
• Контролировать качество взятия биопробы.

Показатели, анализируемые с помощью набора Фемофлор 16:

Контроль взятия материала (КВМ).

Показатель оценивается в абсолютных значениях.

Общая бактериальная масса (ОБМ).

Главным представителем нормофлоры урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста являются представители рода Lactobacillus (ЛБ).

Оценка нормобиоты производится как в абсолютных значениях, так и относительно общей бактериальной массы. В норме абсолютное количество лактобацилл практически не отличается от общего количества бактерий, то есть составляет 106–108

Умеренно сниженный уровень лактобацилл – при разнице логарифмов (порядков) от 0,5 до 1.

Чем меньшую долю в ОБМ составляют лактобациллы, тем сильнее угнетена нормальная флора.

Оценка аэробной и анаэробной условно-патогенной микрофлоры.

Относительное количество того или иного микроорганизма вычисляется по отношению к количеству Lactobacillus spp., по разнице между Lg10 лактобацилл и Lg10 конкретного микроорганизма аналогично тому, как вычисляется относительное количество самих лактобацилл по отношению к общему количеству бактерий (ОБМ).

В урогенитальном тракте женщин репродуктивного возраста как аэробные, так и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы могут быть причиной патологических процессов в урогенитальном тракте.

Оценка микоплазм, уреаплазм и грибов рода Candida.

Показания к назначению анализа

Материал для исследования

Для исследования используют соскобы эпителиальных клеток

• из влагалища (заднебоковые своды);
• уретры;
• цервикального канала

Критерии количественной оценки биоты

Абсолютный показатель является ориентировочным, зависит от техники взятия биоматериала и способа выделения ДНК.

Относительный показатель — более точный, чем абсолютный – разница десятичных логарифмов (порядков) между общей бактериальной массой (ОБМ) и лактобациллами (ЛБ), а также между лактобациллами (ЛБ) и условно-патогенными микроорганизмами (УПМ).

Состояние нормоценоза характеризуется следующими показателями:

• Состояние умеренного дисбиоза характеризуется следующими показателями:
• Общая бакмасса имеет нормальный уровень
• Нормофлора (Lactobacillus spp) имеет нормальный или умеренно сниженный уровень.
• Микоплазмы: Mycoplasma hominis и Ureaplasma (Urealiticum + Parvum) могут присутствовать в диагностически значимых количествах.
• Аэробная и анаэробная условно-патогенная флора: часть условно-патогенной биоты имеет слабо и умеренно повышенный уровень.
• Грибы рода Candida могут присутствовать в диагностически значимых количествах.

Состояние выраженного дисбиоза характеризуется следующими показателями:

Этиологическая структура выявленного дисбаланса:

Аэробный, если дисбаланс, вызван аэробной микрофлорой: Enterobacteraceae, Streptococcus spp и Staphylococcus spp

Смешанный если дисбаланс, вызван любым сочетанием аэробной, анаэробной флоры и грибами рода Candida.

Инфекционный процесс, вызванный грибами рода Candida, может протекать без дисбиотических нарушений со стороны условно-патогенной флоры, а также может сочетаться с дисбиозом.

http://gemohelp.ru/id/545 Комментариев пока нет!

Источник: http://doctornebolit.ru/zdorovaja-zhenshhina/enterobacterium-spp-norma-u-zhenshhin.html

Бактериальная инфекция у женщин признаки методы обследования

Бактериальная инфекция у женского организма еще так называемая вагиноз, есть причиной воспалительных процессов женских половых органов.

 В связи с тем, что у женщин особая мочеполовая система и влагалищная флора, бактериальные инфекции бывают очень часто, что приводит к дискомфорту и возникновения разных болезней.

Причиной возникновения бактериальной инфекции есть смена окружающей среды во влагалище, где само собой существуют свои бактерии.

По исследованиям, у женщин среднего возраста бактериальный вагиноз возникает в больших процентных соотношениях.

Бактериальная инфекция – это дисбиоз, связанный с развитием анаэробных бактерий. Риском при заболевании есть осложнения при беременности, родах, развитие патологий гениталий.

Бактериальная инфекция появляется тогда, когда в женский организм попадает разное количество лекарств нарушающих микрофлору, такие как антибиотики, прием гормонов, вагинальные лекарственные средства, использование контрацептивного разного вида применения. Вагинит – передается половым путем, если партнер уже был заражен.

При социально-экономическом статусе также возможно развитие дисбактериоза во влагалище, во влагалище живут бактерии лактобациллы, которые поддерживают окружающую среду в норме.

 Признаки бактериальной инфекции у женщин

Существует несколько разновидностей вагинита, с каждым годом появляются все новые подвиды болезни.

Главные выделяющие признаки бактериальной инфекции:

1. выделение из влагалища (запах, частые обильные выделения, смена цвета выделений)
2. дискомфорт в гениталиях (зуд, жжение, неприятный запах)

Для подтверждения бактериальной инфекции, записываются на осмотр к гинекологу и сдают анализы, где под микроскопом исследуют влагалищные выделения. В основном вагиноз для диагностики достаточно бактериоскопического исследования.

Существуют влагалищные выделения в норме для девушек и женщин. Выделения, которые не требуют анализа — белые, слизь которая выделяется зависит от того на сколько шейка матки вырабатывает эстрогены.

Смена цикла также подвергается изменениям во время менструации.

Возможно смена цвета выделений, возникает неприятный запах, структура меняется, а количество выделений увеличилось, то это признаки могут начальной стадией развития инфекции вагиноза.

Методы обследования

Для правильного обследования, лечения женщин необходимо сдать анализы. Обследуют женщин врачи гинекологи.

Выделяют несколько методов обследования заболевания влагалища:

1. проба на амины
2. влагалищная среда
3. микроскопическое
4. бактериологические
5. молекулярно-биологические

Причины бактериальных инфекций

При изменении микрофлоры во влагалище возникает вагинит, бактериальное размножение инфекций.

В зоне риска оказываются:

1. женщины при беременности
2. частое спринцевание
3. присутствие внутриматочных контрацептивов.
4. при смене партнера в половом акте

Во время беременности опасен бактериальный вагиноз, вызывает осложнения и может стать фактором преждевременных родов.

Заболевание вагинит может только быть у женского пола, которые уже начали половую жизнь. При повышенной сексуальной активности также могут служить причиной возникновения бактериальных инфекций.

Одной с причиной вагинита еще может быть молочница, генитальный кандидоз в общем название – дрожжевая инфекции, распространение характерно и в других частях тела на коже, на слизистых оболочках.

Факторы, которые влияют на развитие кандидоза:

1. при приеме антибиотиков (нужно вместе с антибиотиками принимать и пробиотики)
2. прием противозачаточных средств
3. при беременности
4. при частом применении гигиенических тампонов
5. большое количество употребления сладкого – нужно во время соблюдать диету

Трихомонадный вагинит также часто встречается у женщин.

Выделяются некие симптомы:

1. выделения желтого, зеленого цвета
2. зуд, жжение
3. смена среды влагалища
4. эритема

При исследовании легко определить какой бактериальный вирус «атакует» Ваш организм, и в дальнейшем проконсультируйтесь с врачом для избавления микроорганизмов.

Лечение бактериальных инфекций

Лечение зависит от видов микроорганизмов и в какой стадии развития они находятся. Основные препараты для лечения бактериальных инфекций это антибиотики, вагинальные свечи или противогрибковые таблетки.

Бактериальный вагиноз и трихомониаз лечиться только антибиотиками. Эти бактериальные инфекции не проходят без лечения.

Дрожжевая инфекция может пройти даже при соблюдении диеты, но если через некоторое время болезнь повторяется необходимо обратится к врачу для назначения курса лечения.

По изучению симптомов, анализа мочи и посева микрофлоры влагалища назначают лечение.

Соблюдайте личную гигиену гениталий, во время приема лекарственных средств откажитесь от полового контакта. Для предотвращения болезни пользуйтесь контрацептивами, так как эта инфекция передается половым путем.

Правила соблюдения личной гигиены:

1. исключите спринцевание
2. не пользуйтесь тампонами с запахами
3. регулярный прием душа
4. нижнее белье должно быть натуральное
5. исключите узкие, обтягивающие вещи
6. правильное пользование туалетной бумагой

Клинические особенности вульвагинитов

При появлении кандидоза, воспалением во влагалище провоцируются выделения бело-серые густые, не дает покоя сильный зуд. Дискомфорт при мочеиспускании и половом акте также признак развития болезни.

В случае бактериального вагиноза у женщин появляются выделение с сильным неприятным запахом, так называемым «рыбным», усиливается этот запах после полового акта. При любом развитие бактерий во влагалище появляются выделения. В этом случаи выделения белого или серого цвета, присуще жжение и зуд при мочеиспускании. У некоторых женщин болезнь проходит сама собой, без каких либо признаков.

При тримониазе не исключаются выделения, их цвет может быть от желто-зеленого до серого, сопровождается зуд и жжение в гениталиях. Причиной заражения может стать не защищённый половой акт с неизвестным партнером.

Источник: https://vitaferon.com/bakterialnaya-infekciya-u-zhenshhin/

Сообщение Эубактерии в мазке у женщин появились сначала на Гинеколог.

Краснуха – острое заболевание, вызванное вирусом, проявляющееся кожной сыпью, увеличением лимфоузлов. Краснуха во время беременности приводит к поражению плода у многих заболевших женщин.

Причины и развитие болезни

Болезнь вызывает РНК-содержащий Rubivirus. При температуре 56° он сохраняет свою активность во внешней среде в течение 1 часа. При замораживании его болезнетворная способность длится годами.

Человек заражается воздушно-капельным путем. Заболевший становится заразным еще за 10 дней до первых элементов сыпи и остается источником вируса еще 2-3 недели спустя после высыпания. Заразны также здоровые вирусоносители. Дети с врожденной краснухой бывают источником инфекции до 2 лет после рождения.

После болезни остается стойкий иммунитет. Так что если будущая мама перенесла краснуху до беременности, ей не стоит волноваться – еще раз она уже не заболеет.

Как проявляется заболевание у беременных

Сыпь возникает на лице, затем быстро захватывает всю поверхность кожи, группируясь на разгибательных поверхностях суставов, спине и ягодицах. Она имеет вид мелких розовых пятнышек, не поднимающихся над поверхностью кожи и не сливающихся между собой. Кожа вокруг элементов сыпи не изменена. Сыпь обычно не обильная, она имеет округлую форму и не чешется.

Одновременно с сыпью появляются, так называемые, катаральные явления: небольшой насморк, кашель, покраснение глаз без выделений из них, разрыхление миндалин, энантема – бело-розовые пятнышки на слизистой оболочке щёк, губ.

Течение болезни благоприятное, для здоровья женщины она особой опасности не представляет. Так чем опасна краснуха во время беременности? Это заболевание, распространяясь через плаценту на плод, вызывает тяжелые, часто необратимые последствия для здоровья еще не родившегося ребенка. Поэтому краснуха отнесена к так называемым TORCH-инфекциям, что подчеркивает ее опасность.

Как развивается врожденная форма

Последствия краснухи при беременности для плода:

• врожденные пороки развития;
• врожденная краснуха;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• внутриутробная гибель плода.

В дальнейшем риск патологии снижается, однако опасность заболевания ребенка сохраняется, если будущая мама переболела краснухой на 4-5 месяце (вероятность 5%). При заражении на поздних сроках беременности больше вероятность рождения здорового малыша.

Вирус поражает клетки, выстилающие ворсины хориона и мельчайшие сосуды плаценты, там превращается в мелкие тромбы и разносится по сосудам плода во все ткани. Хроническая инфекция ведет к врожденным порокам развития.

Проявление врождённой формы

Некоторые дефекты развития проявляются не сразу, они могут вначале отсутствовать. Другие нарушения сложно диагностировать сразу после рождения. К ним относятся глухота, поражение сетчатки, близорукость, врожденная глаукома, пороки сердца.

Патология мозга часто проявляется хроническим менингоэнцефалитом: ребенок вялый, сонливый или, напротив, возбудимый, постоянно плачет. Иногда бывают и судороги.

Постепенно нарастает микроцефалия (малый размер мозга), мутнеет хрусталик, повышается внутриглазное давление.

Реже возникает гепатит, желтуха, увеличение селезенки, пневмония, поражение костей. Могут наблюдаться пороки развития костей черепа и скелета, мочевыводящих путей, кишечника и другие. Нет сомнений, что плод наиболее уязвим при инфицировании в первом триместре.

После рождения ребенок заразен для окружающих в течение года и более.

Диагностика

Распознавание заболевания основано преимущественно на методе иммуноферментного анализа, определяющего две разновидности антител: IgM, отражающих острую инфекцию, и IgG, отражающих наличие иммунитета (например, после перенесенное ранее болезни или прививки).

Антитела к краснухе при беременности определяют в том случае, если есть угроза, что женщина заразилась краснухой.

Могут быть обнаружены такие комбинации:

Расшифровка анализа крови на краснуху при беременности проводится только специалистом, привлекаются другие врачи-консультанты, поскольку решение о прерывании беременности принимается только коллегиально и только при согласии родителей ребенка.

Лечебная тактика и профилактика внутриутробной инфекции плода

Вопрос о сохранении такой беременности решается на врачебном консилиуме, обязательно учитывается желание родителей ребенка прервать беременность или оставить ее.

Если заболевание все же произошло в срок до 16 недель, беременность рекомендуют прервать.

При инфицировании на 3 триместре, тактика индивидуальная. Важно определить, перенес ли плод внутриутробную инфекцию. Для этого исследуют IgM пуповинной крови (кордоцентез), проводят вирусологическое или ПЦР-исследование амниотической жидкости, полученной при амниоцентезе.

В случае подтверждения заражения плода, беременность рекомендуют прервать. Однако если женщина хочет сохранить беременность, проводят профилактику специфическим IgG – антителом против вируса краснухи. Эффективность его невысока.

Предупреждение болезни

Как не заболеть краснухой, если женщина все же не вакцинирована? Необходимо следить за своим окружением: при появлении симптомов краснухи у кого-то из близких следует изолироваться от него на срок не менее 10 дней. Также стоит ограничить пребывание в местах массового скопления людей, особенно детей дошкольного возраста.

Профилактикой заражения окружающих является и изоляция заболевшего ребенка на 5 дней с момента появления сыпи.

http://ginekolog-i-ya.ru/krasnuxa-pri-beremennosti.html

Популярные статьи на тему: краснуха igg положительный при беременности

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Вопросы и ответы по: краснуха igg положительный при беременности

Хламидиоз IgG положительный Титр 1:10

Вирус герпеса IgG положительный Титр 1:400

Rubela (краснуха) IgG положительный 206,8 при норме менее 10 Ме/мл

Пролактин 44,24 при норме 6-29,9

Помогите пожалуйста расшифровать результаты

1)протефлазид это капли какие та мне и мужу сказала она пропит их.

2)Дорамицин это какой та антибиотик!

Пожалуйста скажите можно ли их пить?

Хламидиоз IgG Отрицательно

Хламидиоз IgM Отрицательно

Вирус Герпеса IgG Положительный

Вирус Герпеса IgM Отрицательный

Микоплазмоз IgG сомнительно

Микоплазмоз IgM отрицательный

Уреаплазмоз IgG отрицательный

Уреаплазмоз IgM отрицательный

Трихомониаз IgG отрицательный

CMV IgG(Цитомегаловирус)500.0 положительно 250 AU/ml при норме 6 положительный;

Токсоплазмоз IgM 0,09 индекс S/CO кач при норме S/CO кач 3 результат положительный;

Инфекции ТОРЧ-комплекса при первичном заражении во время беременности намного более опасны для плода, чем повторное инфицирование. Последнее довольно редко становится причиной врожденных пороков развития, замирания беременности и так далее.

Проще говоря, в Вашем случае уже в прошлом году было лабораторно подтверждено знакомство организма с этими инфекциями. А, значит, в этом году первичное инфицирование тоже невозможно.

http://www.health-ua.org/tag/85506-krasnuha-igg-polozhitelniy-pri-beremennosti.html

Краснуха во время беременности и её последствия для плода, лечение и предупреждение болезни

Краснуха – острое заболевание, вызванное вирусом, проявляющееся кожной сыпью, увеличением лимфоузлов. Краснуха во время беременности приводит к поражению плода у многих заболевших женщин.

Краснуха и беременность | Мой Гинеколог

Краснуха это вирусное заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов и появлением красноватой сыпи на коже. Возбудителем этой болезни является вирус краснухи, который передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Краснуха, наравне с ветрянкой и корью, считается детской инфекцией, однако это заболевание может развиваться и у взрослых. Чем старше заболевший краснухой, тем тяжелее протекает эта инфекция.

Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных женщин. Вирус краснухи может проникать через плаценту и попадать в организм будущего ребенка, вызывая тяжелые аномалии развития и даже гибель плода. Беременные женщины могут заразиться краснухой, ухаживая за больным ребенком, работая в детских учреждениях, детских инфекционных больницах и т.д.

Какие симптомы вызывает краснуха?

Первые симптомы краснухи появляются спустя 12-23 дня после заражения. У взрослых болезнь протекает тяжелее, чем у детей. В первые дни эта инфекция может вызывать симптомы, сходные с симптомами обычной простуды:

• Повышение температуры тела
• Головные боли и боли в мышцах
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи и затылка
• Насморк и чихание
• Боли в горле и сухой кашель
• Покраснение глаз

Спустя несколько дней после начала заболевания появляются более специфические признаки краснухи:

• Сыпь на коже красноватого или бледно-розового цвета. Сначала сыпь появляется на лице, затем распространяется на спину, ягодицу, руки и ноги.
• Воспаление мелких суставов на руках, которое сопровождается их покраснением, припухлостью и болями во время движения.

Краснуха при беременности может вызывать такие же симптомы, как и краснуха у взрослых людей. У некоторых беременных женщин краснуха может протекать бессимптомно, либо вызывать симптомы обычной простуды. Таким образом, беременная может даже не подозревать о том, что она больна краснухой.

Чем опасна краснуха при беременности?

Вирус краснухи способен проникать через плаценту в организм плода, вызывая тяжелые аномалии развития и в некоторых случаях его гибель.

Чем раньше произошло заражение краснухой, тем тяжелее последствия для плода. Заражение краснухой в первые 8 недель беременности нередко приводит к замершей беременности и выкидышу, а у выживших эмбрионов могут наблюдаться тяжелые аномалии развития внутренних органов.

Если женщина заразилась краснухой при беременности, то у ее будущего ребенка может развиться врожденная краснуха.

Что такое врожденная краснуха?

Врожденная краснуха у новорожденного это следствие заражения краснухой во время беременности. Наибольший риск развития врожденной краснухи наблюдается в том случае, если беременная заразилась на сроке беременности от 11 до 20 недель.

Основные проявления врожденной краснухи у ребенка это:

• Катаракта
• Слепота
• Пороки сердца
• Глухота
• Недоразвитие головного мозга
• Увеличение размеров печени и селезенки
• Пороки развития нервной системы, которые проявляются судорогами, умственной отсталостью и т.д.

Краснуха и планирование беременности

Анализы на краснуху не являются обязательными при планировании беременности. Тем не менее, учитывая большую опасность этой инфекции для плода, многие специалисты рекомендуют своим пациенткам сдать этот анализ в частном порядке.

Анализ крови на краснуху входит в комплекс обследований на TORCH-инфекции: это четыре инфекции, которые наиболее опасны для беременных (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и герпес). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

С помощью этого обследования врач сможет определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе:

• Женщины, у которых есть иммунитет, могут приступить к планированию беременности.
• Если у женщины нет иммунитета к краснухе, то ей рекомендуется сделать прививку от краснухи перед планированием беременности.

Диагностика краснухи на этапе планирования беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа на краснуху может лишь специалист, но мы дадим основные подсказки по расшифровке полученных результатов:

• антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
• антитела IgM к вирусу краснухи — отрицательно

Ваш организм никогда не встречался с вирусом краснухи и у вас нет иммунитета к этой болезни. Если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Чтобы оградить себя и своего будущего ребенка от этой опасности, вы можете пройти вакцинацию от краснухи.

• антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
• антитела IgM к вирусу краснухи — отрицательно

Положительный IgG к краснухе означает, что у вас есть иммунитет к этой инфекции в результате перенесенного в детстве заболевания, либо в результате вакцинации. Краснуха не представляет угрозы для будущей беременности, и вы можете приступить к ее планированию уже сейчас.

• антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
• антитела IgM к вирусу краснухи — положительно

Положительный IgM к краснухе означает, что вы заразились краснухой совсем недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

• антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
• антитела IgM к вирусу краснухи — положительно

Вы заразились краснухой недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

Прививка от краснухи и беременность

Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, обязательно ли делать прививку от краснухи на этапе планирования. Большинство специалистов придерживаются мнения, что это обязательно. Действительно, последствия краснухи при беременности могут быть фатальными, а своевременная вакцинация позволяет свести все риски к нулю.

В то же время, прививка от краснухи обязательна далеко не всегда. Если у вас уже есть иммунитет к краснухе, то вакцинация вам не нужна. Узнать, есть ли у вас иммунитет, можно, сдав анализ на антитела к краснухе (а еще лучше, сдав анализ на TORCH-инфекции).

Получив прививку от краснухи, используйте надежные методы контрацепции в течение минимум 1 месяца, чтобы не забеременеть раньше времени (некоторые специалисты рекомендуют отложить планирование беременности минимум на 3 месяца после вакцинации от краснухи). Прививку против краснухи нельзя делать, если беременность уже наступила.

Краснуха во время беременности

Если вы беременны и ранее никогда не сдавали анализы на краснуху, то ваш врач может рекомендовать это обследование, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к вирусу краснухи.

Анализ на краснуху при беременности входит в комплексное обследование на TORCH-инфекции. Это четыре наиболее опасные для беременных инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и вирус герпеса. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

Диагностика краснухи во время беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа крови на краснуху при беременности может только специалист, но мы дадим основные подсказки к расшифровке полученных результатов:

• антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
• антитела IgM к вирусу краснухи — отрицательно

У вас нет иммунитета к краснухе, но в данный момент вы здоровы и вашей беременности ничего не угрожает.

Однако, если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы.

Вам необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы избежать заражения во время беременности. Внимательно изучите рекомендации специалистов по профилактике краснухи в конце этой статьи.

• антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
• антитела IgM к вирусу краснухи — отрицательно

Положительный IgG к краснухе при беременности означает, что у вас есть иммунитет к краснухе и эта инфекция не представляет угрозы для беременности.

В отдельных случаях, если врач подозревает, что вы заразились  краснухой недавно, либо если у вас появились симптомы краснухи во время беременности, назначается дополнительный анализ на авидность антител IgG.

Высокая авидность антител к краснухе при беременности (более 60%) означает, что вы заразились давно и это заболевание не опасно для будущего ребенка.

• антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
• антитела IgM к вирусу краснухи — положительно

Положительный IgM к краснухе при беременности означает, что вы заразились совсем недавно и эта инфекция может угрожать вашей беременности. О том, что делать в этой ситуации, читайте ниже, в разделе Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

• антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
• антитела IgM к вирусу краснухи — положительно

Вы заразились краснухой недавно и эта инфекция может угрожать вашей беременности. О том, что делать в этой ситуации, читайте ниже, в разделе Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

Я заразилась краснухой во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

Краснуха при беременности не всегда передается плоду: риск передачи инфекции и последствий тем выше, чем меньше срок беременности на момент заражения.

Если женщина заразилась краснухой в первом триместре беременности (до 12 недели) краснуха передается эмбриону в 85% случаев. Если эмбрион заражен, то нередко случается замершая беременность и выкидыш.

Если заражение краснухой произошло в начале второго триместра беременности (на сроке от 13 до 16 недель), то риск передачи инфекции плоду составляет около 50%. При рождении у ребенка могут наблюдаться симптомы врожденной краснухи.

Краснуха при беременности в конце второго триместра и в третьем триместре (после 20 недели беременности) достаточно редко приводит к заражению плода: всего в 2-6% случаев.

Что делать, если я заразилась краснухой при беременности?

Если во время беременности вы контактировали с больным краснухой и анализы на краснуху подтвердили заражение, то дальнейшая тактика врачей будет зависеть от срока беременности, на котором произошло инфицирование:

• Если беременная заразилась краснухой на сроке до 16 недель, большинство специалистов рекомендуют прерывание беременности по медицинским показаниям. Так как риск последствий краснухи на этом сроке очень высок, прерывание беременности рекомендуется независимо от того, насколько тяжело или легко протекает заболевание.
• Если заражение краснухой произошло на сроке до 28 недель, врач так же может предложить вам прерывание беременности. Риск того, что у будущего ребенка разовьется врожденная краснуха, достаточно высок, чтобы беременная серьезно задумалась о том, готова ли она к рождению ребенка с тяжелыми пороками развития.
• Если беременная заразилась краснухой на сроке после 28 недель, то ей требуется очень тщательное наблюдение со стороны врачей. Так как не существует лекарств, эффективных против краснухи, беременной назначается лишь общеукрепляющее лечение и профилактика осложнений.

Профилактика краснухи во время беременности

Прививку от краснухи нельзя делать во время беременности. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо вы не сдавали анализы на антитела к краснухе и не знаете, есть ли у вас иммунитет, на протяжении всей беременности избегайте любых ситуаций, в которых вы можете заразиться краснухой:

• Откажитесь от посещений мест, где скапливается большое количество людей и, в особенности, детей.
• Если вам стало известно, что в вашем населенном пункте идет эпидемия краснухи, старайтесь реже выходить из дома. Посещение поликлиники в этой ситуации тоже может быть опасным, поэтому обсудите со своим лечащим врачом вопрос плановых осмотров.
• Если вы работаете в детских учреждениях или в инфекционной больнице, переведитесь на другую работу, либо, если это невозможно, избегайте любых контактов с людьми, болеющими краснухой.
• Если у вас есть дети, не болевшие краснухой, то им необходимо получить прививку от этого заболевания.
• После родов обязательно сделайте прививку от краснухи. Это можно сделать, даже если вы кормите грудью.

Что делать, если я контактировала с больным краснухой во время беременности?

Если у вас был контакт с краснухой при беременности, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Лучше всего сделать это по телефону и договориться о встрече заранее. Не приходите на прием к врачу, чтобы не подвергать риску заражения краснухой других беременных, ожидающих встречи с врачом вместе с вами.

Через 2-3 недели после контакта с больным краснухой врач назначит посев на вирус краснухи.

Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо если вы не знаете, есть ли у вас иммунитет, то врач назначит анализ крови на антитела к краснухе.

Через 2-3 недели будет необходимо повторить анализ на антитела, чтобы проследить за динамикой изменения показателей. Все эти анализы помогут уточнить, произошло ли заражение краснухой в результате контакта.

Если анализы покажут, что вы заразились краснухой, дальнейшие рекомендации будут зависеть от того, на каком сроке беременности произошло заражение (см. Что делать, если я заразилась краснухой при беременности?)

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D1%83%D1%85%D0%B0-%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C

Анализ на краснуху во время беременности: расшифровка. Краснуха: антитела класса IgM и IgG к вирусу краснухи в крови

Признаки болезни у беременной не будут как-то отличаться от заболевания любого взрослого человека. Самым первом сигналом станет увеличение лимфоузлов на затылке, шее, реже в области паха.

Вторым признаком будет проявившаяся сыпь розоватого цвета, на ощупь напоминающая прыщи.

Перед тем, как себя проявит второй признак, беременная девушка испытает на себе ощущения, подобные заболеванию простуды, а именно:

• насморк;
• повышение температуры;
• озноб.

Если во время беременности рядом находятся люди с данными симптомами, желательно избегать контактов с ними, поскольку они могут являться переносчиками краснухи.

Выявление антител

Если всё же пришлось контактировать с людьми, являющимися переносчиками заражения, появляется необходимость в виде врачебного контроля и выявления на антител к краснухе при беременности.

• Анализ на антитела при беременности

Как выяснилось, антитела краснухи при беременности могут быть положительными или отрицательными, их сочетание свидетельствует о наличие и отсутствии иммунитета.

Последствия после заражения

Если заражение происходит в первые 2 месяца беременности, риск заражения плода равен 80%, возникновения серьезных патологий — 25%.

Заражение краснухой может убить ребенка во время рождения, а также выработать такие патологии, как:

• полная глухота;
• порок сердца;
• уменьшенный размер глазных яблок/головного мозга;
• критически низкий вес;
• анемия;
• слепота;
• увеличенный размер печени.

Часто при поражении до 4 месяца специалисты настаивают на аборте. Если заражение произошло на любом другом сроке, патологией может стать высыпание на теле, которое с возрастом исчезнет полностью.

Важно: если мать перенесла заболевание в тяжелой форме, но малыш рождается полностью здоровым, стоит учитывать, что вирус в его организме сохраняется на протяжении двух лет, поэтому крайне необходимо проводить постоянный контроль и профилактическое лечение.

Профилактика до беременности

Чтобы избавить себя от возможных переживаний, лечений и решения вопроса о сохранения плода, желательно заранее провести профилактику и сдать анализы.

Пройти анализ на антитела особенно рекомендовано в том случае, если заболевание уже было перенесено (вне зависимости от возраста) Настоятельная рекомендация врачей проводится по той причине, что результаты во время перенесения могли быть ложными, следовательно, организм не смог выработать иммунитет.

Если анализы на антитела дадут результаты, повествующие о том, что у организм защищен иммунитетом, врач сообщит, что беременность планировать можно. Если же результат предполагает возможное заражение заболеванием, специалисты рекомендуют сделать прививку, переждать несколько недель, затем планировать зачатие.

Как подготовиться к сдаче анализов

При краснухе биометрическим материалом является кровь из вены. Берут ее на голодный желудок, утром можно пить только воду.

За сутки до сдачи анализа категорически запрещено употреблять алкоголь, жирную еду.

Также не рекомендуется за день до сдачи крови ходить в сауну, баню или на другие процедуры, которые значительно повышают температуру тела. Лучше не перетруждаться физически накануне сдачи анализов.

Сдавать кровь нужно не ранее чем через 2 недели после медикаментозного курса лечения. Медицинские препараты могут повлиять на результаты. Если исследование срочное, то нужно предупредить об этом врача, указав препарат, который употребляете, и дозировку.

Разновидности исследований

При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца.

Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу.

Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.

В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:

1. Серологическое исследование путем реакции радиальной диффузии (РДД) и торможения гемагглютинации. Серология не всегда точна: ложные значения фиксируются у 25% пациентов, не позволяя определить тип антител, фазу и длительность болезни.
2. Иммуноферментный анализ, или ИФА, считается самым достоверным методом обнаружения вируса-носителя краснухи на сегодня. Он позволяет максимально точно определить присутствие антител к Rubella Togaviridae, их тип и стадию инфицирования. На ИФА обычно направляют беременных и детей, не достигших 14-летнего возраста.
3. Методика ПЦР – полимезарной цепной реакции – также признана эффективной и самой точной, помогающей определить даже незначительное присутствие РНК вируса краснухи. Для проведения диагностики требуется кровь из вен, в случае трансплацентарного инфицирования берут пуповинную кровь.

Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.

Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы.

Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.

Краснуха у беременных: симптомы заболевания

Краснуха характеризуется многочисленными высыпаниями пятнистой формы

Инкубационный период краснухи длится две-три недели. И лишь затем появляются характерные симптомы:

1. Насморк.
2. Конъюнктивит.
3. Боль в горле.
4. Невысокая температура до тридцати восьми градусов (в некоторых случаях может отсутствовать).

5. Увеличение лимфоузлов, как правило, в затылочной области.
6. Высыпания на коже в пятнистой форме преимущественно в области лица, поясницы, ягодиц, разгибательных поверхностей суставов. Зуд отсутствует.

   Сыпь проходит через три-семь дней без видимых последствий на коже.

Кожные проявления возникают после остальных симптомов. Причём сыпь распространяется на максимальной площади уже в течение суток. В очень редких случаях (менее 0.1 процента) может развиться кровоточивость или энцефалит. Для заболевших этой инфекцией отсутствует какое-либо специальное лечение, кроме купирования симптоматики, которая вызывает боль и температуру.

Понижение значений (отрицательный результат)

• Отсутствие инфицирования и вакцинации против краснухи
• Ранний период заболевания

Расшифровка итогов исследований

Предположим, что в результате проведенного исследования вам отдали бумагу, на которой написано: «Краснуха: IgG положительный». Что это значит? То, что в прошлом вы тем или иным способом уже вступали в контакт с инфекцией и теперь уже никогда повторно не заболеете.

В отрицательном варианте того же иммуноглобулина можно не сомневаться в том, что человек никогда прежде не сталкивался с данным вирусом и способен подхватить его в любой момент.

Если в крови найдены антитела класса M, то это подтверждает активную форму болезни. В противном случае, когда данные вещества не нашлись, у человека нет текущей инфекции.

Когда берутся образцы на оба типа белков и итоги говорят о том, что к вирусу краснухи IgG положительный, а IgM отрицательный, то волноваться не о чем. Вы перенесли недуг в более раннем возрасте и вместе со своим будущим ребенком находитесь в полной безопасности.

Антитела класса IgG к вирусу краснухи — что это такое?

Антитела IgG вырабатываются через 3-4 недели после инфицирования и обеспечивают защиту от повторной инфекции

Антитела IgG – особые клетки, вырабатываемые в организме при краснухе. Они начинают синтезироваться спустя 3-4 недели после начала развития заболевания. Выявляются после купирования острой фазы на протяжении всей жизни. Именно они обеспечивают защиту и предотвращают повторное развитие заболевания.

О недостаточном уровне клеток для предотвращения рецидива говорит концентрация их менее 10 Ед/мл. Показатель, превышающий указанных цифр, свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител определяется в динамике каждые две-три недели. Также результаты исследования используют для подтверждения недавно перенесенной инфекции вирусом краснухи.

Увеличение титров IgG свидетельствует о протекании острого процесса.

Но положительные результаты выявления anti-Rubella-IgG при тестировании крови из пуповины также подлежать трактовки. Но проводят ее с осторожностью, так как специфические IgG могут передаваться от мамы к ребенку через плаценту.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/antitela-k-krasnuhe-pri-beremennosti-norma-rasshifrovka.html

Краснуха — IgG положительный: что это значит? Пути передачи краснухи

Краснуха — неприятная инфекция, но к серьезным последствиям она приводит только в случае внутриутробного инфицирования плода.

Для защиты организма от вируса существуют специальные прививки, которые делаются в раннем возрасте и помогают раз и навсегда избавиться от проблем.

В том случае, если вы не помните о вакцинации, существуют простые и быстрые способы, чтобы выяснить, есть ли в крови антитела к данному веществу.

Что это такое?

Краснуху сначала считали разновидностью кори или скарлатины и именовали «третьей болезнью». На латыни ее название означает «маленький красный». В 1814 году в Германии впервые было обнаружено, что это совершенно самостоятельный недуг, который тут же приобрел прозвище «немецкая корь».

Это довольно легкое заболевание, которое зачастую протекает бессимптомно, остается незамеченным и не причиняет особо вреда. Может вызывать слабую лихорадку и сыпь, которые проходят через несколько дней. Однако бывают и неприятные исключения. Чуть ниже мы рассмотрим варианты краснухи у детей, симптомы и лечение.

Профилактика же недуга проводится при помощи прививок MMR (корь-паротит-краснуха) или MMRV (которая также включает ветряную оспу).

Человек является единственным носителем данной инфекции, которая встречается во многих странах мира. Периодические вспышки эпидемии происходят среди не привитого населения, однако стоит один раз переболеть и пациент приобретает защиту от вируса на всю жизнь.

Вирус краснухи является единственным представителем рода Rubivirus семейства Togavirus и не активируется при пересечении с другими представителями группы. Имеет внутри РНК, содержащую в себе всю основную информацию, которая распространяется в цитоплазме.

Изначально пути передачи краснухи идут через контакт с носителем инфекции и попадают в организм из верхних дыхательных органов. Вирус реплицируется локально (в эпителии, лимфатических узлах), что приводит к виремии и распространяется на другие ткани.

В результате развиваются симптомы заболевания, которые проявляются после инкубационного периода приблизительно спустя 2 недели (от 12 до 23 дней) от первоначального заражения.

Вероятно, существует иммунологическая основа для сыпи, поскольку она возникает по мере роста титров антител.

Этот вирус относительно нестабилен и инактивируется с использованием липидных растворов, формалина, низкого PH, тепла, трипсина и амантадина.

Признаки и симптомы

Поскольку с возрастом увеличивается тенденция тяжести краснухи, IgG положительный эффект желательно получить как можно раньше.

Заболевание у маленьких деток часто проходит незамеченным и это может затруднить диагностику.

При выраженной форме типичные симптомы включают: опухшие железы или лимфоденопатию, лихорадку, не превышающую 38 градусов, высыпания, шелушение, сухость кожи, симптомы простуды, боль в суставах, отеки и потерю аппетита. Макулопапулезная сыпь начинается на лице и длится от 12 часов до нескольких дней. Больной является заразным примерно за 1 неделю до проявления явных признаков и примерно столько же после этого.

Такое развитие событий возможно через несколько дней после высыпания и при самом неблагоприятном исходе может наступить смерть.

Другие редкие заболевания, вызванные основной инфекцией включают: орхит, неврит и подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП).

В 1941 году среди открытий врожденного синдрома краснухи была обнаружена связь между тяжелыми врожденными дефектами и возникновения краснухи у беременных в 1-м триместре.

Важную роль в восстановлении организма играет Т-клеточный иммунитет. IgM продолжают циркулировать по сосудам до года после перенесенной краснухи. Антитела класса IgG положительный ответ дают так же, как и иммуноглобулины группы A, в случае заражения. Однако их распространение по организму имеет совершенно разные сроки.

Почему стоит бояться краснухи?

Вирус представляет основную опасность для беременных женщин и младенцев. Если женщина никогда не болела и не получила вакцину, то у нее нет защиты (иммунитета) от недуга. Соответственно, после зачатия такая мать способна подхватить инфекцию и передать ее ребенку, вследствие чего он может пострадать. Особенно важно помнить об этом в первые месяцы беременности.

Именно в данный период времени путем передачи краснухи плод зарабатывает СВК (синдром врожденной краснухи), приводящий к умственным нарушениям, плохой моторике и осанке, вялости, поражению нервов и костей, раздражительности, пневмонита и др.

Инфекция может вызвать выкидыш и мертворождение, а также классическую триаду врожденного заболевания — потерю слуха, офтальмологические нарушения и болезни сердца.

В дальнейшем у людей с данным синдромом могут развиться дополнительные осложнения: сахарный диабет (до 20 %), дисфункция щитовидной железы, дефицит гормона роста и глазные осложнения. Все это может быть последствиями краснухи.

Положительный результат на IgG очень важно получить на этапе планирования ребенка, поэтому стоит обязательно сделать тест, а в случае отсутствия иммунитета, приобрести его искусственным путем.

Профилактика

Недуг чаще всего предотвращают с помощью вакцины. Широкое применение данного продукта купирует вспышки и возникновение врожденных пороков развития, обусловленных СВК. Вакцинация обычно проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев в рамках прививки от кори, паротита и краснухи (MMR). Вторая доза препарата вводится на четвертом-шестом году жизни.

Данный способ обеспечивает пожизненную защиту от заболевания. Лекарство безопасно и только изредка может взывать лихорадку, лимфоденапатию, артралгию, и боли на месте впрыскивания.

Наилучшей профилактикой заболевания является поддержание высокого уровня иммунизации, интенсивный эпиднадзор за случаями краснухи и оперативный контроль над вспышками.

Отсутствие прививки или предварительного контакта с болезнью может увеличить вирулентность.

В случае планирования ребенка обязательно следует провести тесты на G и M вещества. Вакцинация, вероятней всего, не понадобится, если ответ на краснуху IgG положительный.

Расшифровкой результатов исследования в любом случае займется ваш врач, поэтому не следует самостоятельно делать никаких выводов. Если вы никогда раньше не болели, гинеколог посоветует сделать укол, чтобы защититься от инфекции.

После этого следует подождать 1 месяц, прежде чем забеременеть, чтобы полностью защитить своего ребенка.

Кто проходит этот тест

Названный тест проходят следующие категории людей:

1. Женщина, которая имеет или планирует иметь ребенка.
2. Новорожденный ребенок, чья мама, возможно, заразилась вирусом, в процессе беременности (в этом случае следует протестировать обоих).
3. Любой с симптомами краснухи.
4. Работники здравоохранения.
5. Студенты, поступающие в колледж.
6. Некоторые дети с врожденными дефектами.

Им важно определить наличие или отсутствие иммунитета к вирусу краснухи. Положительный ответ на IgG будет говорить о том, что инфекция оставила в человеке свой след.

Антитела

Это белки, которые вырабатывает иммунная система, чтобы помочь бороться с различными чужеродными вторжениями в организм и не дать вам заболеть. Каждый из них нацелен на определенного захватчика и незамедлительно реагирует на него, начиная усиленно размножаться.

• IgM – это первый класс веществ, которые замечают вирус. Их можно встретить в крови от 7 до 10 дней после заражения у взрослых и до года у новорожденных. Вам придется сдать этот тест, если врач считает, что вы инфицированы.
• IgG остаются в вашем организме навсегда. Присутствие веществ этого класса говорит о том, что вам делали прививку или вы перенесли болезнь и уже не сможете ею заболеть.

Вам понадобится сделать оба теста, если собираетесь стать матерью. В том случае, когда есть подозрения на краснуху, после рождения малыша его также придется проверить на наличие вируса.

Управление и обработка

Краснуха — типично слабое заболевание и никакие специфические способы лечения обычно не требуются. Отдых и большое количество выпитой воды, как правило, облегчают симптомы болезни. А «Ацетаминофен» и «Аспирин» могут использоваться для уменьшения жара и воспаления.

Люди остаются заразными примерно неделю после появления сыпи и их следует изолировать от посещения школы, работы и контакта с ранее не болевшими. Лечение СВК зависит от типа осложнений и назначается врачом.

Мы выяснили, насколько опасна болезнь для беременных, как важна своевременная диагностика краснухи и что это значит — IgG положительный, при получении итогов исследования. Прислушивайтесь к советам своего врача, не ленитесь лишний раз подстраховаться, и тогда вы сумеете избежать многих проблем со здоровьем своим и вашего будущего малыша.

Источник: https://FB.ru/article/413246/krasnuha---igg-polojitelnyiy-chto-eto-znachit-puti-peredachi-krasnuhi

Сообщение Краснуха igg положительный при беременности появились сначала на Гинеколог.

17.05.2018

1.6 тыс.

1 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

17-гидроксипрогестерон (сокращенно 17-OH-прогестерон, 17-ОП, 17-ОНР) является одним из важных звеньев гормональной регуляции в организме женщины.

Анализ для оценки его концентрации часто назначается при бесплодии, гирсутизме, подозрении на гиперплазию надпочечников, редких менструациях и некоторых других нарушениях менструального цикла.

17 – ОН – прогестерон – это вещество из группы стероидных гормонов, которое в норме есть как у женщин, так и у мужчин.

Непосредственной гормональной активностью он не обладает, а является лишь продуктом распада прогестерона и предшественником тестостерона и кортизола.

Из 17-ОН-прогестерона образуются такие гормоны, как:

1. 1Кортизол (в сетчатой зоне коры надпочечников).
2. 2Андростендион (кора надпочечников и частично в яичниках), из которого в последующем синтезируются тестостерон и эстрогены (см. схему ниже).

Органы, которые отвечают за выработку этого гормона-предшественника в организме женщины:

• надпочечники;
• желтое тело яичника;
• плацента (является временным органом и вырабатывает наибольшее количество вещества в гестационный период).

Таким образом, 17-ОН-прогестерон обладает важными для женского организма функциями:

1. 1Является строительным субстратом для других гормонально-активных веществ.
2. 2Опосредованно влияет на реакцию организма на стрессовые ситуации.
3. 3Является одним из регуляторов менструального цикла.
4. 4Способствует зачатию и вынашиванию беременности.

2. Прогестерон и 17-ОНР: в чем разница?

Довольно часто 17-ОН-прогестерон и прогестерон путают. Эти вещества действительно находятся в тесной взаимосвязи друг с другом: при наличии определенных ферментов из прогестерона образуется 17-ОНР, его метаболит.

В отличие от него прогестерон является активным гормоном и обладает следующими функциями:

1. 1Запускает ферментный каскад, в результате которого происходит овуляция в яичниках.
2. 2Обеспечивает развитие эндометрия во 2 фазу и влияет на ее продолжительность.
3. 3Оказывает расслабляющее действие на мускулатуру матки.
4. 4Блокирует действие эстрогенов на организм.
5. 5Способствует сохранению и вынашиванию беременности.

3. Нормы и причины отклонений

Нормы у женщин сильно варьируют в зависимости от возраста, фазы цикла, времени суток, психоэмоционального состояния.

Ниже приведена таблица с нормальными показателями для разных периодов жизни женщины (на основании данных лаборатории «Инвитро», цена исследования 450-670 руб.).

Таблица 1 — Нормы 17-ОН-прогестерона в зависимости от периода жизни

При интерпретации результатов исследования следует помнить, что на изменение уровня гормона в крови могут повлиять:

1. 1Прием пищи, в особенности жирной и острой.
2. 2Стрессовые ситуации накануне проведения исследования.
3. 3Фаза менструального цикла: уровень стероида значительно повышается после овуляции и в разы выше в лютеиновую фазу.
4. 4Время суток: утром уровень гормона повышается, а вечером снижается.
5. 5Прием лекарственных препаратов, в том числе содержащих прогестерон (прогестерон, кетоконазол, тамоксифен, мифепристон, вальпроевая кислота, кломифен).
6. 6Период гестации.

3.1. Когда уровень повышается?

При повышении концентрации 17-ОН-прогестерона обычно можно сделать вывод о наличии патологии коры надпочечников.

Что при этом происходит? В этом случае у женщины наблюдается дефицит ферментов, ответственных за превращение 17-ОН-прогестерона в кортизол, результате чего его уровень в крови повышается.

Чтобы реализовать накопленный избыток, происходит так называемое «шунтирование» путей превращения.

17-ОП начинает интенсивно превращаться в дегидроэпиандростерон и андростендиол (андрогены).

Особенность патологии коры надпочечников у женщин заключается в том, что при таком количестве андрогенов (андростендиона, ДЭА, ДЭА-С, тестостерона) невозможен нормальный рост и созревание доминантного фолликула.

В результате овуляция не наступает, менструальный цикл нарушается, возникают серьезные проблемы с наступлением беременности.

Итак, основными причинами высокого уровня 17-ОН-прогестерона могут быть:

1. 1Гиперплазия и опухоли надпочечников. Именно для диагностики гиперплазии этот анализ и используется чаще всего.
2. 2Гормонально-активные опухоли яичников.

3.2. Когда уровень снижается?

Наиболее вероятными причинами снижения уровня 17-ОП являются:

1. 1Врожденная и приобретенная недостаточность коры надпочечников (гипокортицизм или болезнь Аддисона).
2. 2Физиологическое снижение перед родами. На основании этой особенности организма некоторые исследователи предлагают оценивать риск преждевременных родов у беременных с угрозой невынашивания.

4. Наиболее частые симптомы

Независимо от источника гиперандрогении (то есть увеличения количества мужских половых гормонов) к клиническим проявлениям относятся:

1. 1Гирсутизм – появление волос в нежелательных местах (на лице, груди, руках, бедрах, ягодицах, около сосков). Растут так называемые стержневые волосы (плотные, толстые, ярко пигментированные).
2. 2Нарушение менструального цикла по типу гипоменструального синдрома: от олигоменореи (скудные, редкие менструации) до аменореи (отсутствие менструации в течение года и более).
3. 3Отсутствие беременности, а при ее наступлении – самопроизвольное прерывание на ранних сроках (чаще диагностируется замершая беременность).
4. 4Избыточное оволосение на голенях, спине, предплечьях.
5. 5При длительном течении заболевания появляется синдром вирилизации. У женщины он проявляется огрубением голоса, облысением, увеличением клитора.

Степень выраженности выше перечисленных симптомов зависит от уровня андрогенов в организме и длительности заболевания.

5. Анализ на 17-ОН-прогестерон

Материалом для исследования служит венозная кровь. Если при наличии вышеперечисленных симптомов лечащий врач назначил исследование на содержание этого гормона, то следует обратить внимание на следующие правила.

1. 1Сдавать анализ крови следует на 3 день цикла (диапазон 2-5 день), то есть в раннюю фолликулярную фазу до созревания доминантного фолликула.
2. 2Накануне сдачи анализа необходимо исключить наличие беременности. Для этого достаточно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ.
3. 3Исследование лучше проводить утром, так как уровень гормона в организме зависит от времени суток.
4. 4Непосредственно перед сдачей анализа нежелателен плотный завтрак, достаточно выпить стакан воды.
5. 5Сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон нужно на фоне полного покоя, без стрессов. Если за день до анализа были переживания, то анализ лучше отложить, так как велика вероятность ложноположительного результата.

Если лечащий врач совершает диагностический поиск, то женщине придется сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон в комплексе с эстрадиолом, тестостероном, тиреотропным гормоном, пролактином, кортизолом, лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами.

Определяется также уровень секс-стероидсвязывающего гормона (сокращенно ГСПГ) — белка-переносчика половых гормонов в организме.

6. Как снизить уровень гормона?

Корректировку и нормализацию повышенного 17-ОП лучше проводить поэтапно, лечить женщину должен врач-гинеколог под наблюдением эндокринолога.

Подобная терапия была предложена еще в 60-х годах и сохранила свою актуальность по сей день.

1 этап: подавление продукции андрогенов в надпочечниках и восстановление нормального менструального цикла.

Для этого используются дексаметазон и метилпреднизолон («Метипред»). Терапия назначается на 4-6 месяцев.

Уже к 2-3 месяцу лечения у женщины восстанавливается цикличность менструаций, возобновляется овуляция, возвращается нормальная двухфазная базальная температура.

Следует помнить, что речь идет о гормональных препаратах, а значит, важно обеспечить строгий регулярный прием в одно и то же время. Любое отклонение от лечения может вернуть женщину исходное состояние.

Следующие 2 этапа актуальны для пациенток, желающих выносить и родить ребенка.

2 этап: при планировании беременности и недостаточности желтого тела женщинам назначается поддерживающая доза прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан») с 16 по 25 день цикла.

При полной ановуляции целесообразна стимуляции овуляции кломифен цитратом (до 3 курсов). При этом терапия глюкокортикостероидами и гестагенами не отменяется.

3 этап: при наступлении желанной беременности лечение дексаметазоном или метилпреднизолоном продолжают до 16-18 недель (то есть, до периода полного формирования плаценты).

Также назначают поддерживающую дозу гестагенов («Дюфастон», «Утрожестан»).

При наличии у женщины пониженного уровня 17-ОН-прогестерона назначается поддерживающая терапия гестагенами («Утрожестан», «Дюфастон»).

1. 1Гинекология : учебник / Б. И. Баисова и др. ; под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — 2011. — 432 с. : ил.
2. 217-Hydroxylase Deficiency Syndrome. J Paul Frindik, MD, FACE; Chief Editor: Stephen Kemp, MD, PhD
3. 317-ОН-Прогестерон ELISA. Инструкция по применению.
4. 4 Руководство по эндокринной гинекологии под ред. Е. М. Вихляевой, 2006 г.
5. 5 И. Б. Манухин, Л. Г. Тумилович «Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции», 2017 г.

Источник: https://sterilno.net/gynecology/gynecological-endocrinology/17ohprogesteron.html

Гормон 17-ОН прогестерон у женщин

Несмотря на почти одинаковые названия гормон 17-ОН и прогестерон – это разные вещества.

Обычный прогестерон является женским гормоном, а 17-ОН мужским, и причины, по которым он повышается или понижается, отличаются от факторов, вызывающих сбои в синтезе обычного прогестерона. 17-ОН прогестерон что это такое и какие функции он выполняет в организме, важный вопрос, поскольку многие путают его с привычным гормоном желтого тела.

17-ОН синтезируется из холестерина и относится к группе стероидов, а по сути это промежуточный продукт синтеза некоторых гормональных веществ, не являющийся самостоятельным гормоном.

Проведение полного обследования при гормональных расстройствах требует обязательного исследования крови на прогестерон OH, включая дифференциальную диагностику.

Выработка 17-ОН прогестерона осуществляется надпочечниками, половыми железами, а отвечает он за нормальную половую функцию, влияет на деятельность репродуктивных органов.

Нормы уровня 17-ОН прогестерона

Нормальные значения данного гормонального вещества могут варьироваться в зависимости от времени суток, а также от возраста.

Химическая формула 17-ОН Прогестерона

А перед проведением анализа на гормон важно учитывать следующие факты:

1. 17 ОН- прогестерон обычно повышен у женщин в период менструаций, а также во время беременности.
2. Максимальная концентрация стероида обнаруживается по утрам, а минимальная по вечерам.
3. В середине менструального цикла наблюдается наибольшее содержание гормона в крови.
4. Его уровень может резко повыситься после перенесенного сильного стресса, из-за страха или ощущения опасности.

Показатели нормы прогестерона 17-ОН представлены в следующей таблице:

Значения результатов

Проведение анализа крови на 17 ОН-прогестерон обычно выдает один из трех результатов:

• Нормальный уровень содержания стероида означает, что гормональный дисбаланс не связан с патологическими явлениями в коре надпочечников. Норма 17-ОН прогестерона у женщин также говорит о стабильной деятельности яичников.
• Превышение нормы гормона может указывать на гиперплазию коры надпочечников, на опухолевые процессы, поликистоз яичников. При незначительных изменениях показателей в большую сторону могут лишь возникать сбои в менструальном цикле. Такие результаты анализов также часто получают при сахарном диабете. Если 17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе, для которой характерно его снижение при нормальном состоянии здоровья, то это может свидетельствовать о наступившей беременности, либо указывать на какую-то патологию.
• Низкий прогестерон 17-ОН может быть при болезни Аддисона, а у мужчин такие показатели свидетельствуют о нарушениях в вырабатывании прогестерона, симптомом которого является формирование тела по женскому типу.

Симптомы повышенного 17-ОН прогестерона

Низкое давление при повышенном уровне 17-ОН прогестерона

При завышенной концентрации рассматриваемого вещества в женском организме возникают некоторые признаки, не заметить которые невозможно:

1. Усиление роста волос на теле, оволосение нехарактерных мест.
2. Появление прыщей и угрей.
3. Сбои в менструальном цикле.
4. Низкое кровяное давление.
5. Снижение работоспособности.
6. Перепады настроения.
7. Лишний вес.
8. Усиленное потоотделение.
9. Полное прекращение месячных.
10. Проблемы с уровнем сахара в крови.

Если своевременно не выяснить и не устранить причину, по которой наблюдаются гормональные нарушения, то вероятно развитие более серьезных осложнений, таких как сахарный диабет, гипертония, патологии сердца и сосудов и др.

Одним из ярких свидетельств повышения 17-ОН являются прыщики на лице, угревая болезнь. И нередко при комплексном обследовании пациенток с такими проблемами выявляются сбои в гормональной системе, в особенности, касающиеся прогестерона 17-ОН.

Угревая болезнь из-за повышенной концентрации гормона 17-ОН прогестерон

Каждой женщине, которая планирует родить ребенка необходимо сдавать кровь на гормоны, поскольку очень часто сбои в данной системе организма приводят к невынашиваемости плода, к частым выкидышам.

В некоторых случаях причиной бесплодия становятся именно завышенные показатели рассматриваемого гормонального вещества.

Если прогестерон 17-ОН повышен при планировании беременности, то сначала необходимо пройти курс лечения при помощи гормональной терапии, чтобы иметь возможность не только зачать, но и выносить и произвести на свет здорового ребенка.

Лечебные мероприятия

Если у женщины обнаружился высокий уровень рассматриваемого гомона, то, в первую очередь, следует разобраться с причинами такого нарушения, провести дополнительные обследования и анализы.

Без выяснения точных факторов, которые спровоцировали данную патологию, лечение будет не только неэффективным, но и небезопасным.

Для понижения уровня 17-ОН используются гормональные препараты, такие как Метилпреднизолон, Дюфастон, Дексаметазон, Преднизолон.

Некоторым женщинам показан прем оральных контрацептивов, например, Ярина, Джес и др.

Дюфастон для понижения уровня гормона 17-ОН прогестерон

После гормональной терапии возможно небольшое прибавление в массе тела, поскольку данные препараты имеют свойство задерживать воду в организме. При правильно подобранной дозировке других побочных эффектов не возникает.

Как принимать лекарства решает врач, исходя из симптоматики патологии, а также в соответствии с фазами менструального цикла. Самое главное для пациентки – это соблюдать одинаковые интервалы времени между приемами таблеток, которые не всегда должны зависеть от периодов употребления пищи. То есть пить лекарства можно, как до еды, так и после.

Народные методы

В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать нетрадиционную медицину, некоторые методики из которой зарекомендовали себя, как наиболее эффективные и безопасные.

Речь идет об отварах и настоях целебных растений, оказывающих благоприятное воздействие на гормональную систему и на весь организм в целом.

Отвар малиновых листьев для снижения концентрации гормона 17-ОН прогестерон

Наиболее популярные рецепты:

• Взять плоды прутняка, залить их кипятком, настаивать два часа. Принимать внутрь три раза в день.
• Измельчить корни байкальского шлемника, поместить в стеклянный сосуд и залить спиртом. Хранить в темном месте в течение одного месяца. Полученную настойку принимать дважды в день по 15 капель.
• Пить отвар из малиновых листьев, можно полностью заменить им привычный черный чай и кофе.
• Красную щетку залить водкой, накрыть крышкой и настаивать в темном месте на протяжении 30 дней. Употреблять три раза в сутки перед трапезой по одной чайной ложке.
• Купить в аптеке или приготовить самостоятельно спиртовую настойку ортилии однобокой, принимать несколько раз в день по 10-15 капель.
• Принимать БАДы на основе карликовой пальмы.

Другие полезные травы – это клопогон или цимицифуга, а также солодка, корень астрагала, семена подорожника, ямс, прутняк, пион уклоняющийся и др.

Очень полезно женщинам с повышенным 17-ОН пить витаминные комплексы с содержанием цинка, витамины группы В.

Когда назначают анализы крови на 17-ОН прогестерон

Данное исследование обычно проводится при планировании зачатия ребенка, а также во время беременности, если женщина склонна к повышению артериального давления и к отечности.

Другие показания для сдачи анализа:

1. Подозрение на бесплодие.
2. Признаки опухоли яичников.
3. Патологические процессы в надпочечниках.
4. Беспричинные маточные кровотечения.
5. Нарушения месячного цикла.
6. Частые перепады настроения.
7. Болезненность в молочных железах.

Проводить анализ на данный гормон нужно на третий или четвертый день после того, как началась менструация.

Если исследование осуществляется у ребенка, то главное условие тут – это сдавать кровь с утра натощак.

Запрет на острые блюда, сладости и черный кофе перед сдачей анализа на гормон

Основные правила подготовки к обследованию:

• Отказаться от употребления сладостей, острых блюд, черного чая и кофе за два или три дня до предполагаемой сдачи крови.
• Не завтракать в день обследования.
• Вести спокойный образ жизни, не переутомляться и не нервничать перед визитом в лабораторию.
• Исключить прием алкоголя и курение сигарет перед исследованием.

При соблюдении этих правил результаты будут максимально достоверными.

Заключение

Различные нарушения гормонального фона часто становятся причинами развития серьезных патологий, поэтому рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы своевременно выявлять болезни и излечивать их на ранних этапах.

: Прогестерон и длительность цикла

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/gormon-17-oh-progesteron-u-zhenschin/

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются.

Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона.

Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Образуется 17-ОПГ из гормона беременности, за это отвечают специальные ферменты. Под действием других ферментов прогестиновый субстрат превращается в кортизол или андростендион. А последний, в свою очередь, «перерождается» в ключевые половые гормоны – тестостерон и эстрадиол.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

• Прогестерон – полноценный стероидный гормон, ОН-прогестерон – промежуточный продукт кортизольного синтеза.
• Прогестерон синтезируется особой, временной, эндокринной железой – желтым телом яичника. В меньшей степени – яичниками, яичками у мужчин и надпочечниками. 17-ОПГ вырабатывается в надпочечниках, небольшая часть – в плаценте и половых железах.
• Прогестерон подготавливает женский организм к зачатию и помогает выносить малыша. Вещество под кодом 17 в числе прочих гормонов влияет на половую функцию и способность к зачатию.

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

• В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
• Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Поскольку ОН-прогестерон служит важным источником для появления кортизола, поведение этого гормона во многом напоминает кортизольное. Максимальный уровень 17-ОПГ в крови – по утрам, аналогично работает кортизол. В течение дня гормональный уровень снижается, хотя дневной сон может вызвать небольшой его всплеск.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

В качестве основного продукта для синтеза кортизола 17-он-прогестерон обеспечивает готовность организма к стрессам и непредвиденным ситуациям. Являясь одним из источников получения тестостерона и эстрадиола, отвечает за половое созревание, сексуальное поведение и воспроизведение рода.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов.

Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Самый высокий уровень гормона под кодом 17 — у новорожденных ребятишек. Потом гормональная концентрация постепенно падает, увеличиваясь к пубертатному периоду – и у мужчин, и у женщин. Самый высокий 17 он прогестерон при беременности.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Границы нормы для ОН-прогестерона довольно широкие, и если 17 он прогестерон повышен незначительно, для женщины это вполне безопасно. В норме вещество 17 всегда повышено при беременности и во второй половине месячного цикла. Спровоцировать гормональный скачок могут постоянные стрессы, депрессия и прочие расстройства.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

• нарушениях менструального цикла;
• бесплодии у женщин;
• недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
• опухолях яичников и надпочечников;
• врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

• болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
• у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Во время беременности уровень этого гормона не несет никакой информации о состоянии пациентки и малыша. Основные причины для сдачи крови на 17-ОПГ – бесплодие и заболевания надпочечников.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

• подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
• нерегулярный менструальный цикл;
• подозрение на опухоль яичника;
• диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.

Источник: https://gormons.ru/gormony/progesteron/chto-takoe-gormon-17-on-progesteron/

Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?

В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.

Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях

За что отвечает 17-ОН прогестерон?

Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона.

Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента.

Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?

17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:

17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.

Когда сдавать анализ крови?

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

• бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
• в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
• сбой цикла менструации.

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.

Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Норма 17-ОН прогестерона

Норма у женщин по фазам цикла:

Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон

Норма у детей:

Норма у беременных:

Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.

Причины повышенного уровня стероидного гормона

Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.

Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:

• сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
• нарушение функции яичников;
• приём гормональных препаратов.

17-ОН тесно связан с другими гормонами:

1. Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
2. Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
3. Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
4. 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови

Основные признаки:

• сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
• избыточный вес;
• набухание или болезненность груди;
• дисфункция ЖКТ;
• прыщи, угревая сыпь, крапивница;
• повышение уровня сахара;
• отёки;
• оволосение тела.

Основной симптом нарушения уровня гормона – бесплодие, частые выкидыши, прерывание беременности.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

• аномальные размеры половых органов;
• нарушение электролитного баланса.

При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.

Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне

При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.

Лекарства

Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:

1. КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
2. При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.

Ярина — контрацептив для уменьшения выделений

Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.

Как понизить народными средствами?

Снизить уровень гормона можно народными средствами:

1. Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
2. Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
3. 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
4. Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
5. Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.

Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови

Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.

Чем опасны высокие показатели?

Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

• отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
• в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
• в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.

Обмен веществ

Источник: https://lechusdoma.ru/gormon-17-on-progesteron/

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон): что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту, причины отклонений от нормы, расшифровка результатов анализов на 17-опк

17 – ОН – прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 – опк) принимает участие в функционировании половой системы. Благодаря нему, организм способен зачать и выносить ребенка. В крови он содержится в небольшом количестве. У женщин норма 17 – OH – прогестерона находится в тесной взаимосвязи с фазами менструального цикла.

В первой фазе цикла вещество вырабатывают яичники. Его концентрация начинает расти в середине цикла и остается неизменной в период второй фазы.

Во время оплодотворения уровень 17 опк постепенно увеличивается. В случае отсутствия зачатия концентрация 17 опк снижается пока не начнется новый цикл.

Статья даст ответ, что это такое 17 оп гормон, когда необходимо сдавать анализы на его концентрацию, какие существуют нормы.

Что такое 17 – ОН – прогестерон

Под 17 – ОН – прогестероном (гидроксипрогестероном) понимается продукт переходного характера, который участвует в метаболизме гормонов и производится организмом у мужчин и женщин в не одинаковом количестве. Сокращенно пишется 17 опк. Его выработка происходит в надпочечниках и половых железах. Образование 17 опк осуществляется благодаря взаимодействию прогестерона и 17 – гидроксипрегненолона.

Гидроксипрогестерон может производиться в плаценте и в половых органах, преобразуясь в андростендион, являющийся исходным для образования либо тестостерона у мужчин, либо эстрадиола у женщин.

Количество 17 опк изменяется под влиянием времени суток. Наибольший его уровень наблюдается утром, а минимальный – вечером и ночью. У женского пола он изменяется под воздействием менструального цикла.

Во время овуляции 17 – ОН – прогестерон повышен. Затем его уровень снижается, и с началом новой фазы вновь начинается рост количества гормона. Имеется сильная взаимосвязь в женском организме между количеством этого вещества и уровнем прогестерона и эстрадиола. В период вынашивания ребенка концентрация 17 опк повышается.

Этот продукт выполняет следующие функции:

• синтез кортизола и андростендиона;
• участвует в регуляции полового созревания;
• оказывает воздействие на менструальный цикл;
• воздействует на репродукцию (на зачатие и вынашивание ребенка);
• помогает противостоять стрессам;
• влияет на сексуальное поведение.

Возраст также влияет на уровень данного продукта в крови. Его максимальный уровень фиксируется в период нахождения в утробе матери с началом второго триместра вынашивания ребенка и сразу после рождения.

17 – ОН – прогестерон повышен у ребенка, если он родился раньше положенного срока. С началом первой недели жизни уровень гормона снижается и постепенно становится самым маленьким.

В период, когда происходит половое созревание, он растет и устанавливается на максимуме во взрослом возрасте.

На 17 опк влияют ферменты. Даже небольшое их изменение влечет отрицательное воздействие гормона.

Некоторые путают понятия прогестерона и 17 – ОН прогестерона. Что такое прогестерон? Прогестерон у женщин называют гормоном беременности. Он считается полноценным гормоном, когда как 17 опк – переходным.

Проведение анализов 17 – ОН прогестерона

Когда происходит перебой в функционировании гормонов или при сильном возрастании коры надпочечников, пациента посылают на исследование уровня окиспрогестерона. Эти сбои присутствуют:

• при бесплодии, когда есть предположения, что причина заключается в нарушениях гормонального фона;
• при усиленном волосяном покрове на теле. Они густо покрывают лицо, грудь, спину и другие не характерные для их роста места;
• при перебоях в менструальном цикле или не появлении месячных;
• при предположениях о образованиях в надпочечниках;
• во время прохождения курса лечения надпочечников стероидами для установления положительного эффекта от применяемых средств;
• при предположении на врожденную гиперплазию (процесс увеличенной продукции клеточной структуры, в результате чего происходит нарушение процесса обмена веществ) надпочечников у детей;
• гормональные перебои у мужского и женского пола;
• для установления факта существования новообразований в яичниках.

Для исследования гормона берется кровь из вены. У женщины исследуют 17- ОН – прогестерон в фолликулярную фазу. Чтобы результат на 17 – ОН- прогестерон в фолликулярную фазу был наиболее истинным, сдавать кровь стоит на пятые сутки после того, как начались месячные.

Проводить процедуру сдачи крови после 20 дня цикла не имеет смысла, в связи со снижением уровня гормона, и полученные значения будут не достоверными. Дети и мужчины могут сдавать кровь в любой день. Анализ берется утром, на голодный желудок.

Нельзя есть меньше чем за восемь часов до сдачи анализов. Разрешено пить воду в любом количестве.

Значения 17 оксипрогестерона, находящиеся в пределах нормы

Определить объем гидропрогестерона возможно только после сдачи анализов. Специалист комплексно изучает все результаты 17 оксипрогестерона. Нормы 17 опк приведены ниже в таблице.

Границы нормальных значений гормона широкие. Незначительное изменение его концентрации является безопасным. Его показатели всегда завышены при вынашивании ребенка и во втором периоде цикла. Стрессы и нервные состояния провоцируют скачок гидроксипрогестерона.

Расшифровка результатов

Поученные результаты можно отнести к одному из трех вариантов:

• 1 вариант. 17 оксипрогестерон содержится в нормальном объеме. Значит надпочечники и яичники не являются причиной нарушения гормонального фона.
• 2 вариант. Высокое количество 17 оксипрогестерона. 17 – ОН – прогестерон повышен у детей, которые родились до истечения положенного срока беременности. На снижение он идет примерно через одну, две недели. Когда речь идет о высокой концентрации данного продукта в зрелых годах, возможно имеются следующие патологии:
  • в надпочечниках и яичниках есть опухолевые образования;
  • при не сильно завышенных значениях возможно бесплодие и перебои менструального цикла;
  • 17 – ОН – прогестерон повышен из-за унаследованного дефекта коры надпочечников. Ребенку болезнь передается генетически из-за сбоя в работе какого-то из ферментов, что приводит к активному метаболизму гормонов. У новорожденных мужского пола наблюдаются симптомы вирилизации – укрупнение полового члена и мошонки. У женского пола проявляется гермафридитизм – больших размеров клитор и половые губы, которые сначала можно принять за пенис и мошонку. Дети также страдают от сбоев в обмене веществ, которые ведут к лишениям солей калия и натрия.
  • побочный эффект от приема препаратов, содержащих прогестерон.

Признаками завышения уровня гидропрогестерона станет излишняя волосатость, жирная кожа, прыщи, сбой в менструальном цикле.

При лечении повышенного количества 17 оксипрогестерона проводится терапия гормональными средствами (дексаметазоном или метилпреднизолоном). Во время применения этих препаратов возможно увеличение веса, так как они задерживают жидкость в организме.

Все средства принимаются после приема пищи. Периодически стоит сдавать кровь, чтобы контролировать эффективность лечения.

При отсутствии должного лечения могут развиться такие нарушения как: сахарный диабет,повышенное давление, повышенный уровень холестерина, нарушения в работе сердца.

• ​3 вариант. Заниженная концентрация гидроксипрогестерона в крови – отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Возникает при недостатке ферментов, которые принимают участие в синтезе стероидов коры надпочечников. Недостаток приводит к:
  • Аддисоновой болезни;
  • патологиям надпочечников, которые приобретены или присутствуют с рождения;
  • ложному гермафродитизму у мужчин.
  • Когда происходит оплодотворение при пониженном уровне гормона, организм не получает информацию о том, что необходимо подготовиться к вынашиванию плода, в результате может произойти отторжение плодного яйца. В такой ситуации происходит самопроизвольный аборт в первом триместре.

Повышение 17 – ОН – прогестерона при беременности

Если у женщины есть проблемы с зачатием ребенка, которое длится продолжительное время, ее направляют на сдачу анализов. Они покажут, какой уровень гормонов, имеется в организме.

Если значения завышенные, и планируется оплодотворение необходимо провести лечение. Обычно у таких женщин не происходит овуляция.

При наступившей беременности низкие показатели, могут говорить о высокой вероятности выкидыша.

Когда 17 – ОН – прогестерон повышен у женщин в фолликулярной фазе, уровень тестостерона возрастает, что препятствует оплодотворению.

В ситуации, когда 17 –ОН – прогестерон во время вынашивания ребенка занижен, необходимо провести исследования, которые покажут, правильно ли происходит развитие плода. Такое значение может говорить о не развивающийся беременности или других патологиях плода.

За концентрацией гидропрогестерона надо понаблюдать в динамике и затем сделать выводы. Когда 17 – ОН – прогестерон повышен при вынашивании ребенка, это говорит о том, что плод развивается нормально.

На состояние организма влияют различные комбинации гормонов. Не всегда завышенный или заниженный уровень 17 опк говорит о патологии. По рекомендациям врачей необходимо периодически проходить процедуру сдачи анализов на гормоны. Перебои в организме можно избежать, если вовремя выявить заболевание.

Источник: https://gormoon.ru/17-on-progesteron-17-gidroksiprogesteron-chto-eto-takoe-norma-u-zhenshhin-i-muzhchin-po-vozrastu-prichiny-otklonenij-ot-normy-rasshifrovka-rezultatov-analizov-na-17-opk/

Сообщение 18 онп гормон что это такое появились сначала на Гинеколог.

Тазовое дно состоит из мышц, связок и соединительных тканей, поддерживающих мочевой пузырь и другие тазовые органы. Соединения между мускулами и связками могут ослабнуть с течением времени в результате родовой травмы или хронического растяжения мышц тазового дна.

Когда это происходит, мочевой пузырь способен опуститься ниже нормы и буквально вывалиться во влагалище. Это состояние и называют мочепузырной грыжей — цистоцеле .

У мужчин и у женщин

Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с

и влагалищем.

Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.

Женская половина населения страдает подобным заболеванием в несколько раз реже, нежели представители противоположного пола. Такой патологии чаще подвергаются рожавшие женщины, у которых роды происходили путем кесарева сечения, либо когда во вовремя беременности сильно растянулись и ослабли мышцы живота.

Известно, что представители сильной половины человечества гораздо чаще заболевают грыжей мочевого пузыря, чем представительницы слабого пола — в процентном соотношении коэффициент заболеваемости и тех и других составляет 90% к 10%.

Причиной такой тенденции служат особенности мужской физиологии и анатомического склада паховой области у мужчин. Главным возбудителем патологии в данном случае является исключительно мужской недуг — аденома предстательной железы, которая препятствует в полной мере своевременному выходу мочи.

В пожилом возрасте риск заболеть грыжей увеличивается из-за дряблости мышечных тканей живота.

Симптомы заболевания

Вполне возможно, что при легкой степени выпадения мочевого пузыря вы даже не почувствуете развития цистоцеле. Симптомы и признаки патологии могут выражаться по-разному и обычно включают:

• ощущение наполненности или давления в тазу и влагалище;
• повышенный дискомфорт при напряжении, кашле, потугах или поднятии тяжестей;
• ощущение, что вы не до конца опорожнили мочевой пузырь после посещения туалета;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• болевой синдром или легкое недержание мочи во время полового акта.

В тяжелых случаях становится заметным фрагмент ткани, выпирающий через вагинальное отверстие, и может появиться ощущение сидения на курином яйце.

Признаки патологии особенно явно отмечаются после долгого стояния на ногах и могут проходить после принятия положения лежа.

На ранней стадии цистоцеле вовсе не проявляет симптомы, поэтому выявить его крайне сложно. Зачастую пациенты узнают о наличии грыжи во время планового ультразвукового обследования органов малого таза. По мере увеличения грыжевого образования у пациента начнут проявляться следующие симптомы:

• недержание мочи, которое усиливается во время смеха, поднятии тяжестей, чихании, кашле, а также при различных стрессовых ситуациях;
• частые позывы в туалет, зачастую вовсе неожиданные, которые сложно контролировать;
• затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болью;
• постоянное чувство дискомфорта, и недостаточного испражнения мочевого пузыря даже при частом посещении туалета.

По мере развития признаки будут усугубляться, становясь более выраженными. Важно прислушиваться к своему организму, и при малейших отклонениях обращаться к врачу для установления точного диагноза.

У больных с такой патологией наблюдается двухэтапное испражнение мочи. Сама моча имеет мутный цвет, могут наблюдаться признаки цистита. Сама грыжа перед походом в туалет увеличивается в размерах из-за скопления мочи в мочевом пузыре, часть которого выпирает наружу.

Диагностика заболевания проводится с помощью современного медицинского оборудования:

• Узи;
• цистокскопии;
• цистографии.

Любая грыжа мочевого пузыря должна быть удалена хирургическим способом. Это единственное эффективное лечение такой патологии. Чаще всего такое заболевание встречается у мужчин пожилого возраста. Оно существенно ухудшает качество жизни пожилого человека и является фактором риска для развития опасных болезней воспалительного характера.

Диагностика

Врач должен диагностировать проблему прежде, чем назначить лечение на основе одних только признаков цистоцеле — что это такое и каким именно заболеванием является мучающий вас дискомфорт, может определить только специалист. Для этого проводятся соответствующие исследования и анализы, в том числе:

• Осмотр таза. Такой осмотр может проходить в двух положениях пациента: стоя и лежа. Врач будет искать явные признаки грыжи, включая выпирание фрагмента ткани во влагалище. Скорее всего, специалист попросит вас потужиться, как при посещении туалета, чтобы выявить: насколько подобные потуги влияют на степень цистоцеле; что это такое — вариация нормы или очевидная патология. Чтобы проверить силу мышц тазового дна, врач попросит вас сократить их, как при попытке остановить мочеиспускание.
• Анализы мочи и функции мочевого пузыря. При обнаружении цистоцеле тяжелой степени вам назначат исследование функции мочевого пузыря, то есть качества опорожнения органа при мочеиспускании. Анализ мочи понадобится для выявления возможных инфекционных заболеваний, если окажется, что в организме после опорожнения остается больше мочи, чем положено.

Выявить мочепузырную грыжу при визуальном осмотре можно лишь на поздней стадии, т.к. у женщин орган будет опущен во влагалище, а у мужчин обычно сильно выпячивается брюшная стенка в области «белой линии» живота. Если же грыжа мочевого пузыря образовалась недавно, и пациент начал замечать характерные симптомы, врач предпринимает такие диагностические меры, как:

• УЗИ ;
• цистоскопия;
• уродинамика;
• компьютерная томография;
• рентгенконтрастная цистоуретерография.

Обследования помогают оценить работоспособность сфинктеров, определить положение мочевого пузыря, и наличия в нём образований. Дополнительно проводится анализ мочи и крови. В некоторых случаях требуется биопсия грыжевого образования.

Диагностируется данная патология посредством проверенных методов. Сначала доктор осматривает место локации грыжи, затем пациент сдает анализы крови и мочи, проходит УЗИ, цистоскопию, при которой мочевой пузырь осматривается с помощью цистоскопа, плюс цистографию (рентген мочевого пузыря с введением внутрь органа через уретру контрастного вещества).

Этих способов исследования достаточно для установления полного анамнеза и постановки точного диагноза.

Методы лечения

Лечение такой грыжи возможно только хирургическим путем. Однако если состояние пациента по каким-либо причинам исключает возможность операции, а выпячивание имеет небольшие размеры, то рекомендуется ношение специального поддерживающего бандажа.

Выбор методики проведения оперативного вмешательства будет зависеть от вида патологии, возраста и состояния здоровья больного и квалификации хирурга.

В процессе операции выпячивание должно быть аккуратно отделено от грыжевого мешка и ушито с помощью специального шва. После этого в мочевой пузырь на 5-7 дней ставится катетер.

Категорически не следует затягивать обращение к врачу, поскольку заболевание может осложниться нежелательными последствиями, среди которых самым тяжелым можно считать ущемление грыжи. Гораздо лучше спокойно сделать необходимую операцию в плановом порядке, чем попадать на операционный стол в экстренном режиме с риском развития некроза стенки мочевого пузыря.

Похожие

Если ваш диагноз — цистоцеле, лечение будет зависеть от степени опущения мочевого пузыря и от наличия либо отсутствия сопутствующих патологий — таких, как опущение матки во влагалище (выпадение матки).

Небольшие грыжи с легкой симптоматикой или полным отсутствием признаков нарушения обычно не требуют терапии. Специалисты рекомендуют просто время от времени посещать врача, чтобы следить за прогрессированием грыжи и предпринимать самостоятельные меры по лечению, а именно — укреплять мышцы тазового дна знаменитыми упражнениями Кегеля.

Если самостоятельные меры не помогают, лечение может заключаться в следующем:

• Установка поддерживающего устройства (пессария). Вагинальный пессарий — это пластиковое или резиновое кольцо, которое вставляют во влагалище для поддержания мочевого пузыря на месте. Установка производится специалистом, который покажет, как вытаскивать, чистить и заново вставлять кольцо. Многие женщины пользуются пессарием в качестве временной альтернативы хирургической операции.
• Применение эстрогена. Врач может порекомендовать использование лекарственных препаратов, содержащих эстроген, в форме вагинальной мази или таблеток специально для лечения цистоцеле. Отзывы о конкретных медикаментах можно заранее почитать на тематических форумах. Такая терапия особенно полезна после достижения пациенткой периода менопаузы.

При диагностировании цистоцеле, лечение назначается индивидуально, т.к. учитывается ряд факторов, в числе которых степень заболевания, его клиническая картина и особенности организма пациента. Как правило, грыжу удаляют хирургическим путём, после чего назначают приём медикаментов и диету.

Но если патология была выявлена на ранней стадии, можно обойтись консервативными методами лечения. К примеру, женщинам врачи советуют выполнять упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц влагалища, но они также позволяют укрепить матку и мочевой пузырь.

Упражнения нужно выполнять ежедневно, и уже спустя 2 недели будет заметен положительный эффект.

Ещё одним популярным методом консервативного лечения является установка вагинального пессария. Данный прибор удерживает мочевой пузырь в правильном положении, и борется с произвольным мочеиспусканием.

Если патология была выявлена на более поздней стадии, или вовсе находится в запущенном состоянии, тогда требуется немедленная операция.

задача хирургов – устранить патологию и зафиксировать мочевой пузырь в правильном анатомическом положении. Если грыжа имеет широкие ворота, место её локализации тщательно ушивают двойным швом, и устанавливают дренажи.

Для устранения цистоцеле операция проводиться методом лапароскопии, поэтому остаются минимальные рубцы, и ткани заживают гораздо быстрее. До момента полного восстановления, в мочевом пузыре будет находиться катетер для облегчения выведения мочи, и снятия напряжения нагрузки с органа.

В основном такого рода недуг лечится при помощи хирургического вмешательства. Если выпячивание небольшое, его стараются вправить.

Если степень заболевания запущена, и выпячивание достигла больших размеров, в этом случае проводят резекцию выпяченной части, а стенки мочевого пузыря ушиваются двухэтажным швом. После операции в мочевой пузырь через уретру вставляется катетер, дабы уменьшить давление внутри органа и снизить нагрузку на зашитое место бывшей грыжи.

Если состояние здоровья человека запрещает проводить хирургическое вмешательство, а размеры грыжи — незначительные, здесь можно обойтись ношением поддерживающего бандажа и тщательным наблюдением за динамикой патологии.

≫http://etopochki.ru/mochevoy-puzyir/bolezni/gryzha-mochevogo-puzyrya.html

Лечение грыжи мочевого пузыря: операция в клинике «Первая Хирургия»

Если вы испытываете существенный дискомфорт из-за характерных для мочепузырной грыжи симптомов, возможно, для устранения проблем потребуется хирургическое вмешательство.

Обычно операция проводится внутри влагалища и подразумевает возвращение мочевого пузыря в его нормальное положение, удаление лишних тканей и натяжение мышц и связок тазового дна. Возможно, понадобится применение специальных тканевых лоскутов (трансплантатов) для усиления и обеспечения дополнительной поддержки тканей влагалища.

Факторы риска

Вполне возможно предотвратить развитие патологии, если вы только недавно узнали о существовании термина «цистоцеле». Что это такое и как предупредить проблему? Обратите особое внимание на факторы риска, повышающие вероятность появления грыжи мочевого пузыря. Это:

• Роды. Чаще всего цистоцеле обнаруживается у женщин, родивших более одного ребенка естественным путем.
• Старение организма. Риск мочепузырной грыжи увеличивается прямо пропорционально возрасту пациентки. Постклимактерический период особенно опасен, так как после менопаузы снижается выработка эстрогена, поддерживающего эластичность тазового дна.
• Удаление матки хирургическим путем.
• Генетические особенности. Повышенный риск патологии отмечается у женщин, родившихся со слабыми соединительными тканями.
• Ожирение. Цистоцеле также представляет опасность для пациенток с диагнозом «ожирение» и просто лишним весом.

Источник: https://pochki.top/gryzha-mochevogo-puzyrya-u-zhe/

Грыжа мочевого пузыря у женщин

Грыжевое образование в мочевом пузыре, провоцирующее его опущение, носит название – цистоцеле. Патология встречается как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 30 лет.

Ввиду разного строения организмов, у каждого пола клиническая картина заболевания и его лечение отличаются. Выявить грыжу на ранней стадии крайне сложно, поэтому о ней становится известно только тогда, когда начинают проявляться ярко выраженные симптомы.

Особенности течения заболевания

Мало кто знает о цистоцеле, поэтому зачастую пациенты, столкнувшись с симптомами данного недуга, ошибочно воспринимают их за воспаление мочевого пузыря, и вместо обращения к врачу начинают самолечение.

Среди представительниц слабого пола грыжа наиболее часто диагностируется у тех, кто рожал путём кесарева сечения, либо выносил многоплодную беременность. В таких случаях наблюдается растяжение и ослабление мышц живота, а также повреждение мочевого пузыря.

Как результат, в органе начинает развиваться грыжевое образование, теряет тонус мышечно-связочный комплекс и он постепенно опускается. Запущенная грыжа мочевого пузыря у женщин чревата выпадением из влагалища.

Дополнительный фактор риска образования грыжи – дряблость мышц живота. Как следствие, внутренние органы могут ущемляться и опускаться.

Со временем грыжа у мужчин значительно увеличивается в размерах, и выпячивается через брюшную стенку.

Что провоцирует недуг?

Спровоцировать образование могут ряд факторов. У женщин распространенными причинами являются:

1. Гормональный дисбаланс, возникший на фоне менопаузы, т.к. в данном случае резко снижается концентрация эстрогена в крови.
2. Тяжёлые роды и многоплодная беременность провоцируют деформацию и растяжение не только влагалища, а и мышечно-связачного комплекса мочевого пузыря.
3. Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки провоцируют цистоцеле мочевого пузыря, и негативно влияют на общее состояние организма.
4. Ожирение или, наоборот, стремительное похудение могут быть причиной смещения внутренних органов и сбоя их работы. Кроме того, критические изменения массы тела влияют на гормональный фон, что в свою очередь также может стать причиной образования грыжи.
5. Генетическая склонность к цистоцеле, передающаяся по наследству.
6. Патологические изменения органов малого таза врождённого типа.
7. Оперативные вмешательства гинекологического характера.
8. Заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся частыми запорами.

Что касается мужчин, то у них мочепузырная грыжа чаще всего образуется на фоне аденомы предстательной железы, но также причинами могут быть гормональные нарушения, ожирение, заболевания ЖКТ и патология органов малого таза.

Характерная симптоматика

На ранней стадии цистоцеле вовсе не проявляет симптомы, поэтому выявить его крайне сложно. Зачастую пациенты узнают о наличии грыжи во время планового ультразвукового обследования органов малого таза. По мере увеличения грыжевого образования у пациента начнут проявляться следующие симптомы:

• недержание мочи, которое усиливается во время смеха, поднятии тяжестей, чихании, кашле, а также при различных стрессовых ситуациях;
• частые позывы в туалет, зачастую вовсе неожиданные, которые сложно контролировать;
• затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болью;
• постоянное чувство дискомфорта, и недостаточного испражнения мочевого пузыря даже при частом посещении туалета.

По мере развития признаки будут усугубляться, становясь более выраженными. Важно прислушиваться к своему организму, и при малейших отклонениях обращаться к врачу для установления точного диагноза.

Способы диагностики

Выявить мочепузырную грыжу при визуальном осмотре можно лишь на поздней стадии, т.к. у женщин орган будет опущен во влагалище, а у мужчин обычно сильно выпячивается брюшная стенка в области «белой линии» живота. Если же грыжа мочевого пузыря образовалась недавно, и пациент начал замечать характерные симптомы, врач предпринимает такие диагностические меры, как:

• УЗИ;
• цистоскопия;
• уродинамика;
• компьютерная томография;
• рентгенконтрастная цистоуретерография.

Обследования помогают оценить работоспособность сфинктеров, определить положение мочевого пузыря, и наличия в нём образований. Дополнительно проводится анализ мочи и крови. В некоторых случаях требуется биопсия грыжевого образования.

Что такое грыжа мочевого пузыря

Грыжа мочевого пузыря — это частичное выпадение его стенок через область, которая называется грыжевыми воротами (слабые районы стенки брюшины). Такими участками являются послеоперационные ранки, пупочное кольцо, паховые ямки, а также области, которые были травмированы в результате какого-либо механического воздействия или протекания патологических процессов в организме человека.

Разновидности грыж и их симптоматика

Исходя из того, в какой области мочевого пузыря произошло патологическое выпячивание, различают следующие разновидности таких новообразований:

• промежностные;
• паховые;
• бедренные;
• грыжа сухожилий, простирающихся от мечевидного отростка к лобковому сращению, которое еще называется белой линией живота;
• запирательные.

Также грыжевые образования, возникающие в данном органе, в зависимости от того, в какой области они расположены, принято подразделять на:

• околобрюшинные — те, которые могут соприкасаться с брюшиной;
• внебрюшинные — такие грыжевые новообразования, которые не касаются брюшины;
• внутрибрюшинные — грыжи, которые образуются париетальным брюшинным мешком.

В медицинской практике чаще встречаются грыжи околобрюшинного характера.

Грыжа мочевого пузыря в большинстве случаев протекает без какой-либо характерной симптоматики, которая отличала бы данное заболевание от других грыжевых образований, например бедренных или паховых. В основном данная патология обнаруживается при помощи проведения ультразвукового исследования, цистографии, посредством оперативного вмешательства или при цистоскопическом исследовании.

Однако все же имеются некоторые признаки, по которым можно заподозрить наличие такого заболевания, и выражаются они в следующем:

• частое мочеиспускание, которое сопровождается болезненными ощущениями;
• неполное выведение мочи из мочевого пузыря за один раз;
• увеличение размеров новообразования при полном мочевом пузыре и, наоборот, уменьшение при его опорожнении.

Причины патологии и терапия

На сегодняшний момент основные причины, способствующие образованию грыжи мочевого пузыря, не полностью изучены. Но тем не менее медицина выделяет некоторые факторы, которые могут способствовать такому явлению, и выражаются они в следующем:

• плохой мышечный тонус стенок брюшины;
• ухудшение нормального оттока мочи по причине такой патологии, как аденома простаты;
• ухудшение мышечного тонуса брюшины вследствие беременности;
• разного рода мочеполовые болезни у женского населения, которые способствуют затруднению процессов мочевыделения;
• сужение каналов мочевыделительной системы в результате низкого мышечного тонуса мочевого пузыря и растяжения его стенок.

Основным методом лечения такой патологии является оперативное вмешательство, методика проведения которого полностью зависит от того, в каком состоянии находится пациент, от его возрастных характеристик, а также от разновидности грыжевого образования и квалификации проводящего операцию хирурга. Однако в том случае, если патологическое образование имеет сравнительно небольшие размеры или применение самой хирургической операции было запрещено, то в качестве лечения больному назначается ношение бандажа.

Затягивать с лечением грыжи мочевого пузыря не стоит, так как вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи могут возникнуть некоторые осложнения, которые уже будут труднее поддаваться лечению.

Источник: http://uropraktik.ru/drugie-bolezni/gryizha-mochevogo-puzyirya.html

Грыжа мочевого пузыря

Грыжа мочевого пузыря — частичное выхождение стенки пузыря через грыжевые ворота. В зависимости от того, через какие ворота происходит выхождение мочевого пузыря выделяют следующие типы грыж:

В грыжевом мешке рядом со стенкой мочевого пузыря нередко располагается брюшина. По этому признаку грыжи мочевого пузыря делят на внебрюшинные, околобрюшинные (скользящие) и внутрибрюшинные. Данная патология встречается у мужчин в 4 раза чаще, нежели у женщин и обычно в пожилом возрасте.

• дизурические явления,
• мочеиспускание в 2 приема,
• мутная моча как проявление цистита.
• перед мочеиспусканием увеличивается грыжевой мешок, а после опорожнения мочевого пузыря — уменьшается.

В диагностике грыжи мочевого пузыря имеют значение такие методы как УЗИ, цистоскопия и цистография.

Подготовка к операции и обезболивание такие же, как и при дивертикулах мочевого пузыря. Доступы используют такие же, как и при обычном грыжесечении (косой паховый, пахово-мошоночный, по средней линии живота).

Выделение грыжевого мешка, мобилизация стенки мочевого пузыря и отделение ее от брюшины выполняют очень осторожно из-за множества сращений, обилия вен, свойственных околопузырной клетчатке. При небольших грыжах стенку пузыря вправляют, а при грыжах значительных размеров — резецируют и на рану мочевого пузыря накладывают двухрядные кетгутовые швы.

Брюшинный грыжевой мешок обрабатывают по общепринятой методике, а грыжевые ворота ушивают. В мочевой пузырь на 5 — 7 дней устанавливают постоянный катетер.

Возможные осложнения: нагноение раны, расхождение ее краев, мочевые затеки, перитонит, рецидив грыжи, образование мочепузырного свища.

Результаты операции и прогноз после радикальных операций по поводу дивертикулов и грыж мочевого пузыря при соблюдении вышеизложенных правил благоприятные.

Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/grija-mochevogo-puzirya.html

Симптомы и лечение грыжы мочевого пузыря

Источник: http://o-piterburge.ru/gryzha-mochevogo-puzyrja-u-zhenshhin/

Грыжа мочевого пузыря: Причины, Симптоматика, Диагностика, Лечение, Прогнозы, Профилактика

Грыжа мочевого пузыря — сравнительно частый вариант патологического процесса. Представляет собой стеночное выпячивание полого органа через брюшную стенку, паховую область и т.д. Сопровождается опущением мочевого пузыря, снижением скорости отведения урины, нарушениями работы всей выделительной системы.

Согласно статистическим оценкам, патологический процесс чаще встречается у представителей сильного пола ввиду особенностей анатомии и физиологии. У женщин, частой причиной оказывается искусственное разрешение беременности, многоплодность, гестационный процесс вообще.

Крайне редко, грыжа мочевого пузыря выступает первичным патологическим процессом. Гораздо чаще речь идет о вторичной обусловленной прочими заболеваниями патологии. Причиной может оказаться и врожденный анатомический дефект, но реже.

Симптоматики на ранних стадиях нет вообще или же, она напоминает таковую при хроническом цистите. Имеет смысл немедленно обращаться к врачу-урологу для прохождения тщательной диагностики.

Лечение хирургическое во всех случаях, смысла в изолированном применении медикаментов нет.

Причины

Факторы развития будут различны у мужчин и женщин. Соответственно и рассматривать вопрос нужно в разрезе половой принадлежности.

У представителей сильного пола типичные причины грыжи мочевого пузыря представлены такими моментами:

• Чрезмерная физическая активность. Условно применима только к мужчинам, поскольку, в основном, физическим трудом занимаются именно они. Особенно рискуют грузчики, строители, разнорабочие, спортсмены, занятые тяжелой атлетикой и прочие. В остальном же, причина применима и к женщинам, но в меньшей мере.
• Аденома простаты. Современное название заболевания — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сопровождается задержкой мочи, что приводит к дегенеративным процессам в мочевом пузыре и косвенно ослабляет мышечный корсет, поддерживающий орган в одном и том же анатомическом положении. Риски развития грыжи мочевого пузыря у мужчин в таком случае варьируются от 3 до 17%, по разным оценкам. Чем более запущенный процесс, чем крупнее разрастание тканей, тем выше вероятность.

У представительниц слабого пола специфические причины, в основном, связаны с течением беременности и родами.

• Многоплодная беременность. О ней говорят при одновременном развитии двух и более детей в утробе одновременно. Провоцируется растяжение мускулатуры брюшины и мышц, поддерживающих мочевой пузырь в стабильном положении.
• Другой возможный вариант — искусственное разрешение беременности посредством кесарева сечения. Неправильное сшивание мышц приводит к их расслаблению, что повышает вероятность или даже делает неминуемым развитие грыжи мочевого пузыря. Вопрос сложный. Все зависит от квалификации хирурга.

Есть и большая группа причин, которые не зависят от пола. Среди таковых:

• Гормональный дисбаланс. Больше к нему предрасположены женщины. В основном, опять же, в период беременности и перед родами, также после них, в период восстановления.
• Заболевания врожденного характера. В том числе обусловленные хромосомными мутациями. Но гораздо чаще обнаруживаются спонтанные анатомические дефекты. Они не имеют ничего общего с мутациями, потому обычно все ограничивается проблемами с мочевым пузырем.
• Генетическая предрасположенность к проблеме. Согласно исследованиям, есть вероятность развития грыжи мочевого пузыря при наличии подобной проблемы в роду по восходящей линии. Имеет смысл регулярно проходить профилактические осмотры под контролем уролога, чтобы снизить вероятность негативного сценария.
• Ожирение. Провоцирует грыжу относительно редко.
• Стремительная потеря массы тела. Эта причина, напротив, приводит к резкому изменению конфигурации тела, снижению тонуса мускулатуры, дистрофическим процессам. Потому вероятность развития патологического процесса много выше.
• Гинекологические операции, операции по поводу удаления новообразований пищеварительной системы с резекцией лимфоузлов, частей органов, прочие хирургические вмешательства по поводу гастроэнтерологических и онкологических проблем.
• Запоры. Провоцируют повышение внутрибрюшного давления при натуживании пациента. При длительном течении подобной патологии, риски грыжи существенно выше.

Согласно оценкам практиков и теоретиков, страдают, в основном, представители сильного пола. Это связано с анатомическими особенностями и образом жизни.

Косвенным образом на тонус мышц влияет и образ жизни. Отсутствие физической активности, старческие изменения в организме, текущие соматические заболевания, они приводят к ослаблению мускулатуры. Мышцы пресса и прилегающие к ним становятся дряблыми, слабыми. Мочевой пузырь приобретает аномальную подвижность, что и заканчивается грыжей.

Симптоматика

Клиническая картина на ранних стадиях грыжи мочевого пузыря у женщин и мужчин незаметны, почти не дают о себе знать. Такое скрытое течение может сохраняться годами, до того момента, пока выпячивание не станет слишком объемным. Типичные признаки, общие для представителей обоих полов, представлены симптомами, напоминающими таковые при цистите.

• Болевой синдром в области паха. Также нижней части живота, промежности, наружных половых органов. Интенсивность от едва заметной до мучительной. По характеру дискомфорт тюкающий, давящий, стреляющий. Усиливается при посещении туалетной комнаты и сразу после мочеиспускания. По мере прогрессирования болезни, признак усиливается.
• Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Ощущение давления в паху, инородного тела, распирания.
• Частые ложные позывы посетить туалетную комнату. Так называемая поллакиурия. Имеет место рефлекторная реакция, ответ на раздражение стенок мочевого пузыря, возможно присоединение воспалительного процесса. Моча в процессе не выходит вообще или же выделяется по каплям, что исключает органические или функциональные заболевания почек.
• Изменение оттенка урины. На более темный. Возможны примеси крови.
• При пальпации можно прощупать в брюшной полости, в паху уплотнение, оно подвижно. Это и есть грыжа. В более сложных случаях, для прощупывания и физикальной оценки, требуется глубокая пальпация.

Клиническая картина зависит и от пола. У мужчин признаки, описанные выше, дополняются и другими:

• Эректильная дисфункция. Сопровождается падением качества потенции или ее полным отсутствием. Явление временно, связано с недостаточным качеством кровотока.
• Снижение качества семенной жидкости. Как итог — возможно бесплодие.
• Выраженные боли в области мочеиспускательного канала. Развивается склонность к мочеполовым инфекциям. В первую очередь к уретриту.

У представительниц слабого пола симптоматика несколько иная:

• Нарушения менструального цикла. По типу задержек. Необходимо исключить беременность, инфекционные и гормональные заболевания.
• Проблемы с либидо, половым влечением.

Типичная клиническая картина развивается сравнительно поздно. Когда патологический процесс достигает выраженной стадии, велика вероятность осложнений. Таких пациентов приходится срочно госпитализировать для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения, методах вмешательства.

Лечение

Терапия строго хирургическая. Прочие методы большого смысла не имеют. Врачи стремятся снизить вероятность опасных осложнений, в то же время стараются не форсировать события и не оперировать больного без достаточных оснований.

Они с осторожностью подходят к выбору тактики терапии. Потому часто специалисты по хирургии и урологии выбирают тактику выжидания, если ситуация позволяет. Она заключается в регулярном наблюдении за динамикой процесса.

Если грыжа не провоцирует опасных осложнений и вероятности такой нет, продолжают наблюдение.

После наступает период реабилитации. По крайней мере, в течение двух лет нужен присмотр врачей. Как только послеоперационные раны достаточно заживают, обязательно показана лечебная физкультура. Функция ее заключается в нормализации тонуса мускулатуры таза, тазового дна, брюшного пресса. Без этого велика вероятность повторения опасного сценария.

Сроки восстановления составляют от 6 до 14 месяцев. В течение всего периода, также рекомендуется придерживаться диеты, избегать резких перепадов массы тела как в одну, так и в другую стороны.

Прогнозы

Прогноз, в основном, благоприятный. Вероятность негативного сценария около 10-15% при развитии осложнений в 2-3 раза выше, требуется срочное хирургическое лечение. В отсутствии такового летальный исход представляется вероятным результатом.

При своевременном же лечении риски минимальны. Важно своевременно обратиться к врачам.

Профилактика

Специфические профилактические мероприятия включают в себя соблюдение простых рекомендаций:

• Коррекция массы тела. Но без резких перепадов. Потому никаких агрессивных диет и прочих экстремальных методик сброса массы тела. Тем более оперативных.
• Оптимальный уровень физической активности. Гиподинамия и чрезмерная физическая нагрузка вредны практически одинаково.
• Своевременное обращение к докторам по поводу сторонних болезней. В том числе, аденомы простаты.
• Тщательное наблюдение за самочувствием во время беременности. Имеет смысл регулярно посещать ведущего акушера-гинеколога, сообщать ему обо всех проблемах. При необходимости показана консультация эндокринолога.
• Важный момент — тренировка мускулатуры. Возможно, занятие легким спортом, если позволяет здоровье. Или же лечебная физкультура, при наличии противопоказаний к более интенсивной активности.

При соблюдении представленных рекомендаций есть все шансы не встретиться с грыжей, даже при наличии склонности к развитию таковой.

Заключение

Грыжа мочевого пузыря — сложное и подчас опасное патологическое состояние. Развивается на фоне сторонних расстройств, в том числе опухолевых, естественных процессов вроде беременности. Лечение строго хирургическое, по показаниям.

Источники

Источник: https://uran.help/diseases/gryzha-mochevogo-puzyrya.html

Патология у мужчин

Наиболее распространенными признаками воспаления мочевого пузыря считаются боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание ночью, выделение крови с уриной. На поздних стадиях появляется лихорадочный синдром, ломота в мышцах и суставах, общая слабость.

Мочеиспускание сопровождается чувством жжения в уретре. Диагностическим признаком цистита у мужчин является повышение количества лейкоцитов в моче.

При тяжелых формах заболевания урина приобретает темный цвет и неприятных запах, в ней обнаруживаются гной и частицы отторгнутой слизистой оболочки.

Выраженные симптомы заболевания появляются только в период движения камней и песка. Это резкие боли внизу живота, отдающие в промежность или прямую кишку. Неприятные ощущения становятся более интенсивными при мочеиспускании и во время движения. Частые и нестерпимые позывы — не менее распространенные симптомы мочекаменной болезни.

Женская половина населения страдает подобным заболеванием в несколько раз реже, нежели представители противоположного пола. Такой патологии чаще подвергаются рожавшие женщины, у которых роды происходили путем кесарева сечения, либо когда во вовремя беременности сильно растянулись и ослабли мышцы живота.

Причиной развития подобного заболевания у женщин могут стать и другие операции, проводимые в нижней части брюшины, а также заболевания мочеполовой системы, связанные с затруднением мочеиспускательного процесса.

Известно, что представители сильной половины человечества гораздо чаще заболевают грыжей мочевого пузыря, чем представительницы слабого пола — в процентном соотношении коэффициент заболеваемости и тех и других составляет 90% к 10%.

В пожилом возрасте риск заболеть грыжей увеличивается из-за дряблости мышечных тканей живота.

Диагностика и лечение

Лечение такой грыжи возможно только хирургическим путем. Однако если состояние пациента по каким-либо причинам исключает возможность операции, а выпячивание имеет небольшие размеры, то рекомендуется ношение специального поддерживающего бандажа.

Выбор методики проведения оперативного вмешательства будет зависеть от вида патологии, возраста и состояния здоровья больного и квалификации хирурга.

В процессе операции выпячивание должно быть аккуратно отделено от грыжевого мешка и ушито с помощью специального шва. После этого в мочевой пузырь на 5-7 дней ставится катетер.

Категорически не следует затягивать обращение к врачу, поскольку заболевание может осложниться нежелательными последствиями, среди которых самым тяжелым можно считать ущемление грыжи. Гораздо лучше спокойно сделать необходимую операцию в плановом порядке, чем попадать на операционный стол в экстренном режиме с риском развития некроза стенки мочевого пузыря.

Похожие

Если ваш диагноз — цистоцеле, лечение будет зависеть от степени опущения мочевого пузыря и от наличия либо отсутствия сопутствующих патологий — таких, как опущение матки во влагалище (выпадение матки).

Небольшие грыжи с легкой симптоматикой или полным отсутствием признаков нарушения обычно не требуют терапии. Специалисты рекомендуют просто время от времени посещать врача, чтобы следить за прогрессированием грыжи и предпринимать самостоятельные меры по лечению, а именно — укреплять мышцы тазового дна знаменитыми упражнениями Кегеля.

Если самостоятельные меры не помогают, лечение может заключаться в следующем:

• Установка поддерживающего устройства (пессария). Вагинальный пессарий — это пластиковое или резиновое кольцо, которое вставляют во влагалище для поддержания мочевого пузыря на месте. Установка производится специалистом, который покажет, как вытаскивать, чистить и заново вставлять кольцо. Многие женщины пользуются пессарием в качестве временной альтернативы хирургической операции.
• Применение эстрогена. Врач может порекомендовать использование лекарственных препаратов, содержащих эстроген, в форме вагинальной мази или таблеток специально для лечения цистоцеле. Отзывы о конкретных медикаментах можно заранее почитать на тематических форумах. Такая терапия особенно полезна после достижения пациенткой периода менопаузы.

В основном такого рода недуг лечится при помощи хирургического вмешательства. Если выпячивание небольшое, его стараются вправить.

Если степень заболевания запущена, и выпячивание достигла больших размеров, в этом случае проводят резекцию выпяченной части, а стенки мочевого пузыря ушиваются двухэтажным швом. После операции в мочевой пузырь через уретру вставляется катетер, дабы уменьшить давление внутри органа и снизить нагрузку на зашитое место бывшей грыжи.

Если состояние здоровья человека запрещает проводить хирургическое вмешательство, а размеры грыжи — незначительные, здесь можно обойтись ношением поддерживающего бандажа и тщательным наблюдением за динамикой патологии.

≫http://etopochki.ru/mochevoy-puzyir/bolezni/gryzha-mochevogo-puzyrya.html

Сообщение Грыжа мочевого пузыря у женщин появились сначала на Гинеколог.

Выделения из влагалища у женщин можно отличать в зависимости от причины их появления и продолжительности.

Специалисты выделяют физиологические, обусловленные стадией менструального цикла либо возрастом, а также патологические, которые возникают по причине наличия в организме женщины определенных заболеваний.

При диагностике внешнего вида влагалищных выделений можно поставить только неподтвержденный диагноз. Однако составить эффективное лечение лишь по этому симптому нельзя. При обнаружении странных липких выделений женщине важно сразу же пойти на прием к гинекологу.

Выделения в нормальном состоянии

Влагалищные выделения, которые считаются полностью нормальными, сформированы из слизи. Она включает в свой состав отмершие клетки, секрет бартолиновых желез, микробы.

Такие выделения также содержат молочную кислоту – вещество, выделяемое после жизнедеятельности лактобактерий, и гликоген – вещество, которое обеспечивает сохранение нормальной микрофлоры во влагалище женщины.

Во время овуляции количество гликогена в выделениях, если сравнивать с другими днями менструального цикла, в разы возрастает.

Если выделений из влагалища у женщины становится слишком много либо, наоборот, они отличаются скудностью, а вместе с этим от них исходит неприятный запах либо нарушена их консистенция, то их принято называть белями. Важно помнить, что при наличии белей женщина почти всегда чувствует неприятную симптоматику: ощущение сильной влажности в паховой области, сильное жжение, зуд и дискомфорт.

Причины липких выделений у женщины:

• воспалительные процессы (к примеру, кольпит либо аднексит);
• инфекционные поражения урогенитального тракта;
• половые заболевания;
• болезни неспецифического характера;
• травмирование паховой области;
• аллергические реакции на синтетические материалы, смазки, латекс, некачественную продукцию для интимной гигиены.

Классификация выделений

Также все выделения можно разделить по их происхождению. Маточные и трубные выделения – обильные массы водянистой консистенции, а шеечные – густые, выходящие в малом количестве. Выделения могут указывать на наличие следующих заболеваний:

1. Если бели выходят вместе с гноем (часто при этом обнаруживается неприятный, гнилой запах), то почти во всех случаях врачи диагностируют у пациентки воспалительный процесс.
2. Бели с примесью крови часто сообщают о том, что в организме присутствует доброкачественное либо злокачественное образование.
3. Творожная консистенция белей в большом количестве в виде хлопьев может указывать на молочницу.
4. Бели зеленого либо оранжевого оттенка, часто отличающиеся гнилостным запахом, говорят о таком заболевании, как бактериальный вагиноз.
5. Бели, в которых присутствует белая пена, указывают на трихомониаз.

К другим причинам появления выделений странной консистенции может относиться травма гениталий, бесконтрольный прием контрацептивов, спринцевание антисептическими средствами, опущение стенок влагалища, застой крови в венах малого таза, который возникает при малоподвижном образе жизни, и другие проблемы.

Есть множество характеристик, по которым можно понять, являются ли липкие выделения у женщины признаком начала патологических процессов в организме. Не всегда липкость выходящих масс может говорить о наличии поражений.

Есть определенные фазы менструального цикла, во время которых выделения из влагалища могут изменять свои свойства, консистенцию и структуру. Примером такого процесса может стать период овуляции. Но такое состояние продолжается всего несколько дней, после этого все характеристики выделений нормализуются.

Важно помнить, что не только в овуляционные дни вагинальный секрет может повысить свою липкость. Такое также происходит при половом возбуждении у женщины, во время полового акта. В этом случае у женщины в большом количестве выходят липкие выделения без специфического запаха. Но продолжаются они также короткое время – до устранения возбуждения и принятия душа.

Если прозрачные липкие выделения у женщины без запаха не проходят по прошествии нескольких часов после занятия сексом, а только увеличиваются в количестве и начинают неприятно пахнуть, то важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и сдать мазок на бакпосев. Чаще всего такие симптомы происходят при ЗППП.

Кроме этого, сильная липкость выделений из влагалища может обусловливаться такими факторами, как:

• Регулярные стрессы, эмоциональное истощение, депрессии.
• Употребление некоторых лекарственных препаратов.
• Пренебрежение правилами гигиены (в этом случае также возникает плохой запах).
• Резкая смена климатических условий, переезд в другую страну.

Нужно отметить, что если липкие выделения без запаха продолжаются недолго и не приносят дискомфорта, это значит, что они возникают по физиологическим причинам, которые не требуют никакой терапии.

Если же они продолжаются регулярно и провоцируют неприятное жжение в половых органах, то это уже относят к патологическому состоянию.

В этом случае очень важно сходить на прием к гинекологу и сдать все требуемые анализы для выявления заболевания и составления комплексного лечения.

Дополнительные причины повышения липкости

При выявлении причин повышения липкости вагинального секрета важно помнить про гормональные сбои, которые часто происходят в женском организме. Такие проблемы могут возникать на фоне как патологических, так и физиологических процессов. В этом случае особое влияние на состояние гормонального фона оказывают:

• формирование менструального цикла в подростковом возрасте;
• вынашивание ребенка;
• климакс и менопауза.

Если у девушки лишь недавно начались месячные, то ей важно подготовить себя к тому, что в первые 4-6 месяцев в ее организме будут происходить резкие скачки гормонов.

Такие изменения могут не только привести к проблемам с менструацией, но и спровоцировать липкие выделения, объем которых будет уменьшаться и увеличиваться.

Это будет продолжаться до того времени, пока менструальный цикл не наладится и не станет постоянным.

Вынашивание ребенка

На ранней стадии вынашивания плода в организме женщины также происходят сильные сбои в гормональной системе. В первые несколько недель закладки органов эмбриона увеличивается количество вырабатываемого прогестерона.

Пока он активно воспроизводится организмом, влагалищные выделения могут регулярно изменять свою консистенцию и структуру – они становятся то прозрачными и густыми, то белыми и жидкими.

Важнее всего, чтобы такие выделения не приносили сильного дискомфорта и не источали неприятного запаха, так как подобные симптомы очень часто указывают на наличие в организме человека опасных заболеваний, включая инфекционные.

Второй и третий триместр

Если липкие выделения у женщины не проходят на втором либо третьем триместре беременности, то это может указывать на нехватку в организме железа и появление железодефицитной анемии, которая в результате может привести к гипоксии плода. Очень важно при появлении такого симптома провести биохимический анализ крови и определить основную причину такого состояния. Если диагноз будет подтвержден, то важно сразу же начать лечебные мероприятия.

При климаксе в организме женщины происходят сильные сбои в гормональной системе, которые связывают с ухудшением работы репродуктивной функции. В этом случае у женщины появляются не только выделения липкого типа, но также сбиваются сроки менструации.

Месячные становятся нерегулярными (приходят с большими задержками либо начинаются несколько раз в месяц), а также изменяют свой характер (становятся либо более обильными, либо, наоборот, скудными).

При этом женщина ощущает общее недомогание, усталость, потливость и сильную агрессивность), но такое состояние сохраняется только до времени наступления менопаузы.

После нее состояние пациентки нормализуется, выделения приобретают обычную структуру.

Возможные заболевания

В составе выделений из влагалища находятся болезнетворные микроорганизмы, а также лейкоциты. Если их количество вдруг увеличивается, то это всегда приводит к повышению липкости вагинальных масс. Такой процесс происходит лишь тогда, когда у женщины возникают проблемы с микрофлорой влагалища либо когда в репродуктивной системе начинается воспаление.

Проблемы с микрофлорой во влагалище проходят на фоне активизации патогенных микроорганизмов, которую могут спровоцировать инфекционные и неинфекционные патогены. При неинфекционном поражении микрофлора влагалища может изменяться:

• при частом спринцевании;
• бесконтрольном приеме антибактериальных средств;
• длительном воздержании от половых контактов;
• плохом гигиеническом уходе за интимной зоной.

Выделения белого цвета

В нормальном состоянии у женщины могут выходить белые липкие выделения в минимальном количестве. Они окрашены в белый цвет по той причине, что во влагалище находятся клетки эпителия, которые в течение дня начинают становиться белыми.

Перед началом месячных выделения из влагалища могут стать более сильными, а после месячных на протяжении нескольких дней сохранять белый цвет.

Во время полового акта

В этот период количество выделяемого вагинального секрета увеличивается в несколько раз. Это происходит при возбуждении по причине усиления кровообращения в органах малого таза и стимуляции половых желез.

Такая смазка отличается липкой консистенцией (ее можно легко растянуть пальцами) и не обладает особым запахом. Она играет роль естественного лубриканта для влагалища и помогает улучшить проникновение и защитить от трения при половом акте.

В некоторых случаях по причине проблем с гормонами (в особенности при климаксе) клейкая смазка не продуцируется, что приносит значительные трудности при половом акте. В этом случае для улучшения гормонального фона женщине нужно обратиться к специалисту, который дополнительно назначит специальные увлажняющие продукты.

Выделения после полового акта

После полового акта иногда у женщины появляется небольшое количество липких выделений желтого цвета. Таким способом влагалище устраняет секрет, в котором находится мужская сперма. Такие выделения больше похожи на яичный белок и обладают запахом спермы.

При повышенной чувствительности микрофлоры влагалища часто появляются аллергические реакции на контрацептивы (в особенности на презервативы с ароматизаторами и красителями), лекарственные препараты, средства для интимной гигиены и нижнее белье из синтетики.

Источник: https://FB.ru/article/401110/lipkie-vyideleniya-prichinyi-simptomyi-norma-i-patologiya

Липкие выделения у женщин: причины возникновения вязкого и тягучего секрета из влагалища

Разного рода выделения являются физиологической нормой. Они выполняют защитную функцию и предохраняют чувствительные половые губы от травмирования. Слизь вырабатывается на протяжении всего репродуктивного возраста. Липкие выделения у женщин появляются по разным причинам. Они могут носить естественный характер и быть признаком патологии.

Естественные причины

Консистенция слизи меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Ближе к овуляции женщина наблюдает обильные и прозрачные выделения без запаха. Они легко растягиваются между пальцев на несколько сантиметров.

Тягучие выделения у женщин сигнализируют о начале овуляторного цикла. Такая информация помогает в зачатии ребенка. Редко в слизи виднеются кровавые прожилки — это свидетельство разрыва фолликула, из которого вышла яйцеклетка.

В момент наступления овуляции выделения становятся белыми (их часто называют белями). Они могут быть с небольшой примесью желтоватого цвета. Консистенция слизи становится густой и вязкой.

После окончания овуляции липкие выделения у женщин без запаха становятся скудными. Такое состояние продлится до момента наступления менструации. Факторы, которые могут влиять на секрецию:

• беременность;
• прием гормональных препаратов;
• стресс;
• сексуальное возбуждение;
• очищение матки.

Нормальный секрет влагалища меняет свою консистенцию постоянно. У него не должно быть запаха, примесей зеленого или желтого цвета. Его появление не сопровождается зудом и жжением.

Признаки патологии

Опасность многих заболеваний половых органов заключается в том, что на начальных этапах развития они протекают бессимптомно. Липкие и тянущиеся выделения могут быть признаками следующих болезней:

• мочеполовой сферы;
• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• ЗППП.

Все это приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Если слизь вызывает раздражение, зуд и жжение внешних половых органов, тогда она является признаком патологического состояния. Боль и жжение могут наблюдаться во время полового акта. Если выделения как клей, то они вызывают резь в уретре во время мочеиспускания.

Настораживать должен постоянный неприятный запах из влагалища, который не проходит даже после осуществления гигиенических процедур. Еще один признак патологического состояния — резкая боль внизу живота во время месячных.

Возможные болезни

Вязкие выделения у женщин свидетельствуют о разных гинекологических заболеваниях. Этот симптом считается самым неинформативным, но все же он является частью клинической картины.

Клейкие выделения белого цвета и творожистой консистенции бывают при кандидозе. Сопровождается патология сильным зудом, жжением и покраснением половых губ. Она является грибковым заболеванием.

Трихомониаз болезнь, которая затрагивает только мочеполовую систему, вызывается одноклеточной бактерией, устойчивой к действию противогрибковых препаратов. Для нее характерны обильные пенистые выделения желтого или зеленого цвета.

Сложнее всего обстоит дело с ЗППП. При гонорее слизь не меняет своих характеристик. Остальные симптомы проявляются только с развитием болезни. При уреаплазме обильный секрет из влагалища сопровождается частыми походами в туалет.

Слизь с кровью появляется при эрозии шейки матки. Особенно много её после полового акта. Иногда она является единственным симптомом заболевания. Увидеть эту патологию гинеколог может во время осмотра. Основная опасность эрозии заключается в возможности перерождения в рак.

Диагностика и лечение

Традиционное лечение болезней мочеполовой системы начинается с диагностики. Гинеколог проводит визуальный осмотр, берет из влагалища мазок. При необходимости назначает биопсию. Для подтверждения бактериальных болезней используют бакпосев влагалищных выделений.

Для лечения инфекционных и грибковых заболеваний назначают антибиотики широкого и местного действия (Гексикон, Бетадин и т. д. ). При кандидозе показано использование Флуканозола и Пимафуцина.

Изменение влагалищного секрета неизбежно при климаксе. Для смягчения протекания менопаузы женщинам назначают влагалищные таблетки с эстрогенами Овестин.

Немаловажной является правильная гигиена половых органов. Некоторые гинекологи не рекомендуют использовать мыло для интимной гигиены.

Душ нужно направлять от лобка к анальному отверстию, так напор воды сможет лучше очистить половые органы. Мыть их нужно раз в день, после этого вытираясь чистым полотенцем (лучше не использовать его чаще одного раза).

Источник: https://mesyachnye.expert/vydelenija/prichiny-belyh-i-lipkih-vydelenij-bez-zapaha-u-zhenshhin

Липкие выделения у женщин без запаха: белые, прозрачные и кровянистые

Любые изменения в функционировании половых органов настораживает представительниц слабого пола. Липкие выделения в большинстве случаев являются характеристикой нормы, но есть и исключения, указывающие на заболевания. Как отличить естественный процесс от патологического, подскажет данная статья.

Характеристика липких выделений и их причины

Влагалищные выделения из женских половых органов присутствуют на протяжении всего репродуктивного возраста. Они обозначаются за год до первой менструации — менархе, и сопровождают женщину вплоть до наступления менопаузы. Этот слизистый секрет могут выделять железы матки и влагалища. Нормальная слизь содержит в себе:

1. Продукты жизнедеятельности желез цервикального канала, бартолиновых и других желез.
2. Отмершие и отслоившиеся клетки эпителия половых органов.
3. Микроорганизмы, заселенные в микрофлоре влагалища. Подавляющее большинство из них составляют полезные молочно-кислые бактерии, но есть и условно-патогенные (бактероиды, грибы, энтеробактерии, стрептококки).

Характер влагалищных выделений бывает: жидкий, густой, водянистый, похожий на желе, липкий, тягучий. Он зависит от определенного физиологического состояния или периода менструального цикла.

Причины липких выделений у женщин имеют такие основания: возраст, образ жизни, состояние эндокринной системы, гормональный фон, течение менструального цикла, беременность, пременопауза, сексуальное возбуждение, реакция организма на контрацептивы, аллергия, неправильная гигиена. Если именно эти факторы определили появление тягучих выделений, то с большей вероятностью они не будут иметь запаха.

Подобная секреция бывает липкой, тягучей, клейкой, похожей на сопли, густой или водянистой. Она может иметь прозрачный, беловатый, желтоватый и даже зеленоватый цвет. Это нормальные признаки, если они не сопровождается неприятным запахом, зудом, жжением, частым мочеиспусканием, болями и спазмами внизу живота. В противном случае — это признаки гинекологической или урологической проблемы.

Связь с менструальным циклом

Течение менструального цикла проходит под влиянием гормональных колебаний. Концентрация содержания этих веществ постоянно меняется.

В течении цикла гипофиз стимулирует активную работу ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), который отвечает за выработку эстрогена. В начале менструации, он находится на низком уровне. По мере его роста слизистый покров полости матки насыщается кислородом, кровью и питательными веществами. Так организм ежемесячно готовится к возможной беременности.

Эстроген отвечает за выработку цервикальной слизи, являющейся положительной средой для сперматозоидов. Перед благоприятными днями для зачатия приблизительно в середине цикла появляются очень липкие выделения из влагалища. Затем можно наблюдать более разжиженную консистенцию секрета, которая говорит о наступлении овуляторного периода.

Далее происходит овуляция. Она характеризуется жидкими и тягучими липкими выделениями. Они могут иметь красные прожилки крови или носить коричневый оттенок. Весь овуляторный период длится 3-5 дней, а сама овуляция — до двух суток. На этой фазе наиболее высока концентрация лютеинизирующего гормона и эстрогена, которые и придают секреции клейкость и обильность.

Во второй половине цикла преобладает прогестерон, который разжижает слизь и уменьшает ее количество.

Гормональные препараты

Часто предпосылкой для появления липких выделений у женщин без запаха, не связанных с овуляцией, становятся препараты ЗГТ или гормональные контрацептивы.

Если они стимулируют активное действие эстрогена, то секреция приобретает вязкий характер, и слизистые выделения у женщин могут тянуться, как сопли.

Они не должны ничем пахнуть и должны быть прозрачного или белесого цвета с однородной консистенцией.

Липкие выделения при беременности

Период наибольшей фертильности у женщины выпадает на середину цикла и характеризуется наличием вязких выделений из влагалища, благоприятных для выживания и транспортировки мужского семени. Если в этот момент удалось забеременеть, то у будущей мамы начинается экстренная гормональная перестройка, что также обозначается клейким слизистым секретом.

В первый день после зачатия он может носить кровянистый характер. Таким образом проявляется реакция матки на внедрение в нее оплодотворенной яйцеклетки. Кровить должно не более 1–2 дней.

Если у беременных начинает тянуть низ живота и заметно появление густого красного секрета, это означает угрозу выкидыша, а в последнем месяце — начало родов.

Во время и после секса

Во время полового акта количество слизистых выделений увеличивается в несколько раз. Это происходит за счет возбуждения, и как следствие — усиления кровообращения в органах таза и интенсивной стимуляции половых желез.

Такая смазка носит липкий характер (ее можно растянуть между пальцами) и не имеет запаха. Она служит естественным лубрикантом для влагалища, облегчающим проникновение и исключающим трение при сексуальном контакте.

А также в ней содержатся различные вещества, выполняющие барьерную и защитную функцию.

Иногда из-за гормонального дисбаланса (часто при климаксе) клейкая смазка не выделяется, что доставляет партнерам дискомфорт. В таком случае нужно обращаться к специалисту для коррекции содержания гормонов и назначения увлажняющих средств.

После полового акта иногда появляется небольшое количество липких желтых выделений. Таким образом влагалище выводит влагалищную секрецию с попавшей внутрь мужской спермой. Такие выделения похожи на яичный белок и пахнут спермой.

Аллергические реакции

При чувствительной микрофлоре влагалища нередко возникают аллергические реакции на контрацептивы, особенно на презервативы с красителями и ароматизаторами, на медикаменты, синтетическое нижнее белье, средства интимной гигиены. Так может реагировать организм на неправильный образ жизни, стрессы, вредные привычки, острую, жирную пищу, консерванты. В основном симптом пропадает после устранения раздражителя.

Липкие бели без запаха

Нередко слизистый секрет может приобретать характер белей. Липкие белые выделения без запаха и неприятных ощущений допустимы:

1. За неделю до месячных и после них.
2. При использовании вагинальных суппозиториев.
3. Во время и после секса.
4. При возможной беременности.
5. При изменении гормонального фона.

В случае когда бели имеют неоднородную консистенцию, резкий неприятный аромат, несут дискомфорт, то можно говорить о нарушении. Необходим визит к гинекологу для диагностирования заболевания или определения патологии и назначения лечения.

Выделения патологического характера

Обозначение вязких выделений у женщин, не имеющих запаха также иногда свидетельствуют о патологическом процессе.

1. Ничем не пахнущие липкие кровянистые выделения часто означают эрозию шейки матки. Она протекает бессимптомно, иногда давая о себе знать лишь этим признаком.
2. Даже у здоровой женщины в микрофлоре влагалища присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Вследствие их преобладания возникают грибковые заболевания или бактериальный вагиноз. Часто данные заболевания вызывает несоблюдение правил личной гигиены, воспалительный процесс, большие физические нагрузки, частые стрессы, ношение синтетических трусиков. Есть мнение, что передается оно и половым путем, хотя на данный момент научного доказательства этому нет. Болезни сопровождаются жжением, влагалищным зудом и неприятным тухлым запахом рыбы. Иногда выделения пахнут чесноком или луком или кислым творогом. Последний вариант аромата свойственен кандидозу, в быту известному как молочница. Его основой являются грибковые споры вида Кандида, также живущие в незначительном количестве в естественной микрофлоре влагалища. Недуг характеризуется белыми или желтыми тягучим секретом.
3. Пенистый клейкий секрет вызывают микроорганизмы трихомонады. Им сопутствует резкая вонь, жжение и дискомфорт при мочеиспускании.

Помните, что описанные симптомы характерны большому количеству половых инфекций, поэтому помочь определить их вид способен только врач после забора мазка и других анализов.

Тягучесть выделяемой слизи придают и болезни, не связанные с половой системой. Нарушения эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем отражаются на характеристиках выделяемой из влагалища жидкости.

Профилактика и лечение

При обнаружении у себя подобного симптома, которому не находится объяснения в виде физиологического состояния, следует сдать анализы.

В случае выявления бактериального вагиноза или кандидоза, целесообразно использовать средства местного действия, такие, как суппозитории или кремы. Они обладают антимикробным, противовоспалительным и обеззараживающим эффектом, а также восстанавливают биоценоз влагалища.

Современные свечи позволяют избавиться от грибковых болезней и вагиноза за один курс лечения. А вот инфекции лечить препаратами местного действия удается не всегда.

Чтобы липкий секрет не перерос в патологические выделения, свойственные женским болезням, необходимо следовать простым правилам профилактики:

1. Отдавайте предпочтение здоровому образу жизни.
2. Питайтесь правильно.
3. Используйте специальные средства для интимной гигиены.
4. Подмывайтесь несколько раз в день.
5. Предохраняйтесь при отсутствии постоянного сексуального партнера.
6. Не носите синтетическое белье.
7. Регулярно посещайте гинеколога.

Кратко о главном

Женские половые органы могут производить различную секрецию. Часто она представлена липкими слизистыми выделениями. Это нормальное явление, которое объясняется определенным физиологическим состоянием, пока оно не сопровождается посторонним запахом, зудом, жжением. При наличии дополнительной симптоматики стоит обратиться за консультацией к доктору.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/lipkie-vydeleniya.html

Что могут означать липкие выделения без запаха

О работе репродуктивной системы свидетельствует секреция влагалища. Ее интенсивность снижается с наступлением менопаузы. Нередко женщины отмечают липкие выделения без запаха, сомневаясь в их физиологичности и не зная причин их появления.

Состав и физиологическая характеристика женских выделений

Клейкие выделения индивидуальны, их характер и объем зависят от нескольких факторов, в числе которых:

• возраст;
• гормональный баланс;
• аллергические реакции на противозачаточные средства;
• беременность;
• фаза менструального цикла.

Образ жизни и неправильная гигиена тоже могут повлиять на характер белей и появление неприятного запаха.

Состав

Тянущиеся выделения неоднородны. Они содержат:

• секрецию цервикального канала, бартолиновых и других половых желез;
• отслоившиеся частички слизистой оболочки;
• микрофлору влагалища, причем там представлены как полезные, так и незначительная часть патогенных бактерий.

Если выделения не пахнут, нет болей и других признаков развития заболеваний половой сферы, женщине достаточно проходить обычный регулярный осмотр у гинеколога.

Консистенция

Прозрачное отделяемое появляется у девочек примерно за год до прихода первой менструации. В репродуктивном возрасте его характер постоянно меняется, и тягучие выделения у женщин считаются вариантом нормы. Липкие бели могут быть:

• жидкими и водянистыми;
• густыми и желеобразными.

Цветовая гамма тоже варьируется от прозрачного, белого, желтоватого и зеленоватого оттенка. Неприятная симптоматика в виде боли, зуда и раздражения, спазмов или учащенных позывов к мочеиспусканию свидетельствует о заболеваниях мочеполовой системы.

Связь с фазами менструального цикла

Цикл регул проходит три фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Для каждой из них характерны колебания гормонального фона. Липкие выделения из влагалища являются косвенным свидетельством наступившей овуляции. В течение двух суток уровень эстрогена и лютеинизирующего гормона максимально высок, что придает секреции клейкость.

Во время овуляции

В первые дни цикла начинает расти уровень фолликулостимулирующего гормона.

ФСГ способствует выработке эстрогена, который, в свою очередь, стимулирует образование цервикальной слизи и служит причиной тянущихся выделений у женщин во второй фазе менструального цикла. Это вещество облегчает путь сперматозоидов через шейку.

Внутренняя оболочка матки начинает готовиться к вероятному наступлению беременности. Лютеиновая фаза цикла характеризуется преобладанием прогестерона, который уменьшает клейкость выделений и снижает их объем.

Во время менструации

Некоторое количество слизи выходит при месячных, женщина может не заметить ее на фоне объема менструальной крови. Значительное увеличение отделяемого свидетельствует о гормональных нарушениях.

Заболевания, передающиеся половым путем, а также аллергические реакции на средства гигиены или лекарственные препараты способны вызвать изменение структуры менструации.

При половом акте

Сексуальное возбуждение вызывает прилив крови к органам малого таза. Липкие выделения, не имеющие запаха, появляются как следствие усиленной работы половых желез.

Обильный секрет при половом акте – это естественный лубрикант. Он не только облегчает проникновение и смягчает трение, но и служит защитой от чуждой флоры. В предменопаузе и во время климакса организм перестает вырабатывать смазку, что доставляет неудобства в процессе полового акта. Если семяизвержение мужчины произошло внутрь влагалища, выделения меняют цвет на желтоватый.

Период беременности

Середина менструального цикла характеризуется наибольшей фертильностью, вероятность зачатия возрастает.

Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то липкие выделения при беременности характерны для первого ее триместра, во втором они становятся жиже, а предвестником родов является обильная вязкая клейкообразная секреция, свидетельствующая об отходе слизистой пробки.

Если женщина ощущает тянущие боли низа живота, бели имеют красные вкрапления или они густо окрашены кровью – это свидетельство начинающегося выкидыша или родов, если подошел их срок.

Период беременности не защищает от инфекций женских половых путей, развития молочницы или бактериального вагиноза.

При рождении ребенок может заразиться от матери. Чтобы защитить малыша от инфицирования, женщина должна обратиться к гинекологу, если слизь:

• приобрела комковатую консистенцию;
• имеет неприятный запах, нехарактерный цвет и пенится.

Отек и покраснение гениталий, ощущения жжения и зуда свидетельствуют о заболеваниях интимной сферы.

Прием гормональных препаратов

Белые липкие выделения без запаха могут появиться у женщин на фоне приема контрацептивов или при использовании гормонозаместительной терапии. Эти симптомы обусловлены повышением уровня эстрогена. Не стоит заниматься самолечением и пить гормональные препараты без рекомендации гинеколога.

Только врач может назначить таблетки с оптимальным содержанием действующего вещества. Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не удалось подобрать, можно применять иные средства предохранения от нежелательной беременности.

Во время приема противозачаточных выделения могут принимать необычный характер, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этой теме.

Проявление аллергии

Организм способен дать аллергическую реакцию на любой внешний раздражитель. К ним относятся средства бытовой химии, интимные гели и барьерные контрацептивы. Не стоит использовать окрашенные или ароматизированные презервативы, если после их применения появляются липкие, как клей, выделения. Аналогичная реакция может возникнуть на:

• средства личной гигиены;
• нательное белье;
• лекарственные препараты;
• бытовую пыль;
• шерсть животных.

Спровоцировать аллергию могут стрессы, неправильное питание и цветение некоторых растений. Устранение раздражителя приводит к исчезновению симптома. Чтобы не спровоцировать рецидив, используйте гипоаллергенные прокладки и натуральное белье. В особо серьезных случаях следует пропить курс антигистаминных препаратов.

Признаки развивающейся патологии

Основа бактериального фона влагалища на 95 % состоит из лактобактерий. Влияние неблагоприятных факторов на продукты жизнедеятельности влагалищной микрофлоры приводит к взрывному росту болезнетворных микроорганизмов.

Один из симптомов – появление густого серовато-белого отделяемого с неприятным запахом. Если во влагалище преобладает грибок рода Кандида, начинает выделяться белая творожистая масса с кислым запахом. Слизь, тянущаяся с кровью, может быть признаком эрозии шейки матки.

К нарушениям баланса микрофлоры приводят:

• гормональные сбои;
• стрессы;
• пониженный иммунитет;
• погрешности в питании и гигиене;
• микротравмы слизистой влагалища.

Помимо изменений в характере выделений, могут появиться жжение, зуд и болезненность при мочеиспускании. При обнаружении таких симптомов необходимо пройти обследование, чтобы исключить венерические заболевания.

Своевременное лечение патологий репродуктивной системы позволит сохранить женскую фертильность и здоровье в целом.

Лечение и профилактика патологических выделений

В рамках статьи невозможно дать общих рекомендаций. Любое изменение самочувствия – повод для обращения к гинекологу. В каждом конкретном случае врач проводит обследование и назначает лечение в зависимости от поставленного диагноза. Меры профилактики заболеваний половой сферы заключаются:

• в использовании средств барьерной контрацепции;
• в знании и применении основ гигиены;
• в прохождении регулярных профилактических осмотров.

Не забывайте о сбалансированном питании и здоровом образе жизни.



Источник: https://TopGinekolog.ru/vydeleniya/lipkie-bez-zapaha

Причины липких выделений без запаха у женщин

Правильное функционирование женской репродуктивной системы подразумевает наличие постоянных выделений, характер которых может изменяться в зависимости от многих факторов. Например, липкие выделения при беременности или перед приближающейся овуляцией являются вариантом нормы, если не имеют при этом неприятного запаха и других симптомов присоединения инфекции.

Любая женщина должна внимательно следить за возможными переменами в ее организме, поскольку от этого зависит ее здоровье и возможность выносить ребенка без осложнений, которые нередко бывают при невыявленных патологиях мочеполовой системы.

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание или же, наоборот, не бить панику на пустом месте, необходимо знать основные симптомы, указывающие на наличие заболеваний женских половых органов и уметь отличать их от естественных проявлений работы здоровой репродуктивной системы.

Характерные заболевания

Гинекологических заболеваний, при которых могут выделяться липкие выделения без запаха, достаточно много. При этом данный симптом, пожалуй, самый малоинформативный.

Но все же он встречается довольно часто и нередко является частью общей клинической картины.

Так же бывает, что прозрачные выделения являют собой начальную стадию заболевания, и при долгом отсутствии лечения их специфика может меняться, в том числе может возникать и запах.

Какие причины кровянистых выделений между месячными?

К наиболее часто встречающимся гинекологическим заболеваниям, меняющим характер влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз. Самая распространённая болезнь мочеполовой сферы, при которой чаще всего дают о себе знать выделения с неприятным запахом творожистой консистенции белого цвета. Все это сопровождается сильным зудом и покраснением половых губ.
• Трихомониаз. Болезнь, не выходящая за пределы мочеполовой системы. Вызвана трихомонадой – одноклеточным животным, в результате чего на нее не действуют противогрибковые средства. При трихомониазе наблюдается сильнейший зуд в области половых органов, покраснение вульвы и обильные пенистые выделения желтых, зеленых или серых оттенков с резким неприятным запахом.
• Хламидиоз. Это инфекционное заболевание, и для него характерны слизистые выделения с запахом. Хламидиоз бывает нескольких видов, из-за чего может затормаживаться процесс лечения и увеличиваться риск различных осложнений, которые могут приводить даже к бесплодию.
• Гонорея. При этом заболевании какие-либо симптомы могут очень долго отсутствовать, а выделения из влагалища при этом могут не сильно отличаться от нормальных до тех пор, пока ситуации не усугубится.
• Уреаплазмоз. В самой начальной стадии болезни могут наблюдаться липкие или, наоборот, слишком жидкие выделения, которые сопровождают частые походы в туалет. Но данная клиническая картина временная, достаточно скоро при отсутствии лечения выделения могут приобрести желтые оттенки и неприятный запах.
• Бактериальный вагиноз. Для выявления данного заболевания необходим бактериальный посев влагалищных выделений, которые в зависимости от стадии заболевания могут быть липкими, не имеющими запаха или, наоборот, иметь сероватый оттенок с гнилостным запахом испортившейся рыбы. При бактериальном вагинозе наблюдается сильный зуд, особенно во влагалище после полового акта.
• Кольпит. Проявляется преимущественно в жидких выделениях, но иногда они могут приобретать и другой характер: становиться густыми и вязкими, с примесью крови и плохим запахом.
• Рак органов репродуктивной системы. Нередко сопровождается постоянными сильными выделениями различного характера и болью во время мочеиспускания. При подозрении на рак гинеколог возьмет мазок из цервикального канала, назначит пациентке биопсию, после чего взятый образец отправится в лабораторию для диагностики.
• Атрофический вагинит. Сопровождается сухостью влагалища, сильным зудом, желтоватыми выделениями со специфическим запахом. Болезнь является следствием критического снижения уровня гормона эстрогена в женском организме, что может случаться во время лечения различных онкологических заболеваний, а также в период менопаузы, при миоме матки и сильном эндометриозе.

В некоторых случаях липкие выделения могут быть следствием вмешательства чужих бактерий в привычную микрофлору (например, после полового акта) или быть хронической сухостью влагалища из-за психологических расстройств и постоянных стрессов, что, как правило, носит временный характер и не относится к серьезным патологическим состояниям, требующим лечения.

Факторы, оказывающие влияние

Кроме мочеполовых грибков и инфекций, на состав и консистенцию влагалищных выделений без зуда и запаха могут влиять следующие факторы:

• нездоровый образ жизни;
• опущение стенок влагалища;
• гормональные нарушения;
• стрессовые ситуации;
• слишком частые спринцевания;
• патологические состояния шейки матки;
• злоупотребление сладкими хлебобулочными изделиями.

В норме, если липкие выделения без запаха являются естественной реакцией организма на тот или иной раздражитель, они должны пройти в течение одной недели.

Профилактика заболеваний женских половых путей

Прозрачные клейкие выделения могут быть следствием смешения влагалищного секрета и семенной жидкости мужчины при незащищенном половом акте.

В этом случае некоторое время может наблюдаться ощущение сухости и стянутости, однако серьезного дискомфорта это доставлять не должно.

Как только восстановиться баланс естественной микрофлоры влагалища, оно начнет продуцировать смазку, которая выглядит как белые выделения без запаха.

Чтобы избежать всевозможных проблем со здоровьем органов малого таза и не сталкиваться с их последствиями, желательно придерживаться следующих рекомендаций:

• иметь одного сексуального партнера во избежание заражения различными грибками и инфекциями;
• соблюдать интимную гигиену, выбирая для этого нейтральные pH-средства;
• носить только хлопковое белье, которое позволяет дышать телу, не создавая благоприятную среду для развития различных заболеваний внешних и внутренних половых органов;
• отказаться от чрезмерного употребления сахара и мучных изделий;
• по возможности не использовать вагинальные спреи и смазки, особенно при наличии несильных аллергических реакций на их компоненты;
• использовать контрацептивы;
• не покупать ароматизированную туалетную бумагу или влажные салфетки для интимной гигиены с большим количеством различных добавок.

Почему могут появляться коричневые выделения в середине цикла?

Вышеперечисленные факторы оказывают влияние на микрофлору влагалища и могут провоцировать липкие выделения с запахом и без него. Если при соблюдении всех рекомендаций проблема не решилась, то лучше не затягивать с визитом к гинекологу и пройти диагностику на выявление инфекционных и грибковых заболеваний женской половой сферы.

Что может показать анализ на ПЦР?

Это один из высокоточных методов молекулярной диагностики, способной показать наличие возбудителя инфекции, даже если во взятом образце присутствует всего одна или несколько молекул его ДНК.

Это отличный метод для выявления различных вирусных инфекций, никак не проявляющих себя внешне. Данный способ помогает значительно сэкономить время и вовремя приступить к лечению различных заболеваний, не давая им возможности развиться.

Гинекологические заболевания, которые можно выявить с помощью данного метода диагностики:

• гарднереллез;
• уреаплазмоз;
• хламидиоз;
• герпес;
• гонорея;
• вирус папилломы человека;
• различные микоплазменные инфекции.

Если в результате исследования были выявлены инфекционные или грибковые заболевания, гинеколог может назначить антибиотики как общего, так и местного действия. В большинстве случаев инфекционного поражения применяются следующие медикаментозные препараты:

• Тержинан;
• Бетадин;
• Гексикон.

В случае грибковых возбудителей:

• Флуканазол;
• Орунит;
• Пимафуцин;
• Цискан.

При вагинитах:

В случае, если причиной липких выделений без запаха с вязким характером стал период менопаузы, назначаются специальные влагалищные таблетки, содержащие эстрогены — Овестин.

В большинстве случаев выделения из влагалища являются нормальным явлением.

На их вид оказывает влияние огромное количество внешних факторов: от стрессовых ситуаций, неправильного питания, временных гормональных сбоев до незначительного увеличения грибков, являющихся частью естественной микрофлоры влагалища.

Например, грибы кандида зачастую присутствуют уже на слизистой ткани половых органов, а при ослаблении иммунитета начинают стремительно расти, что приводит ко всем известной молочнице, и первыми об этом сигнализируют изменившиеся по консистенции выделения.

То же самое касается уреаплазмоза. Это паразитарное заболевание (внутриклеточные паразиты), которое дает о себе знать лишь при наличии факторов, провоцирующих значительный рост уреаплазм. После этого также наблюдаются патологические изменения в мочеполовой сфере женщины, что влечет за собой изменение характера влагалищного секрета.

Даже если женщина сталкивалась ранее с молочницей или другими гинекологическими заболеваниями, нельзя заниматься самолечением.

Во-первых, без анализов невозможно точно сказать, какая болезнь стала причиной дискомфорта, а во-вторых, даже при правильной постановке диагноза нет никакой гарантии, что инфекция не стала устойчивой по отношению к тому виду лекарства, что применялся ранее.

Ввиду этого важно помнить, что при первых же подозрительных изменениях влагалищных выделений, необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу и пройти несложное диагностическое обследование.

В случае обнаружения возбудителей той или иной болезни своевременное принятие мер обеспечит эффективное лечение, а если анализы покажут хорошие результаты, не придется беспричинно волноваться и тем более лечить в домашних условиях несуществующие болезни.

Источник: https://venerbol.ru/vydeleniya/lipkie-bez-zapaha-u-zhenshchin-pri-beremennosti-klejkie.html

Сообщение Липкие выделения у женщин без запаха появились сначала на Гинеколог.

ЮМК обладают полиэтиологическим происхождением и появляются вследствие многих факторов, как внешних, так и внутренних.

Самая распространенная причина ювенильных кровотечений у девочек — нарушение работы репродуктивной системы в процессе становления цикла месячных.

В результате этого нарушения изменяется концентрация эстрогена и прогестерона, что и становится причиной маточных кровотечений. Факторы, которые провоцируют появление ювенильных маточных кровотечений:

• болезни крови (включая болезнь Виллебранда-Диана);
• наследственность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сильные эмоциональные переживания и регулярные стрессы (проблемы в школе, ссоры с родителями или сверстниками и т.д.);
• витаминный дисбаланс в организме;
• хронические и острые инфекционные патологии;
• нарушение работы эндокринной системы;
• нарушение функции печени.

ЮМК зависят и от физиологии девочки-подростка. В медицинской сфере различают три разновидности нарушений:

• гиперэстрогенная: чаще всего наблюдается у детей с психологической незрелостью и чрезмерным физиологическим и половым развитием;
• нормоэстрогенная: встречается у молодых девушек и подростков с нормальным развитием и недостаточно развитой маткой;
• гипоэстрогенный: с этой разновидностью нарушений сталкиваются девочки юного возраста с хорошо развитой психикой, у которых слабо развиты вторичные половые признаки.

Классификация и формы

По степени кровопотери существует три разновидности ювенильных маточных кровотечений у подростков:

• метроррагия — развивается на фоне отсутствия скудных менструальных выделений и не обладает цикличностью;
• меноррагия — при этой разновидности кровотечений менструальный цикл не нарушается, однако кровопотеря длится дольше 7 суток и превышает 80 мл/сутки;
• полименорея — цикл менструации сохраняется, но продолжается не дольше 3 недель.

Специалисты выяснили, что с ЮМК чаще всего сталкиваются дети, чьи матери страдали инфекционными болезнями при вынашивании плода.

Клинические проявления

ЮМК возникают в интервал времени от первых месячных и в следующие два года. Признаки нарушения:

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• систематические головокружения;
• постоянное чувство жажды;
• бледная кожа;
• повышенная утомляемость и чувство усталости;
• резкие перепады настроения;
• выделения крови наблюдаются в промежуток между менструациями;
• цикл длится менее 3 недель;
• выделения длятся дольше 15 суток;
• обильная кровопотеря продолжается дольше недели.

При подозрениях на ЮМК следует обратить внимание на длительность, объем и цикличность кровянистых выделений. При наличии недомогания и отклонений следует обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Иногда крайне затруднительно отличить менструальные выделения от ЮМК, и точно диагностировать проблему способен лишь врач. Основные методики диагностики:

• опрос пациентки, позволяющий выявить наличие врожденных или хронических патологий;
• изучение анамнеза;
• визуальный осмотр, с помощью которого можно выявить отклонения полового созревания (размер молочных желез, наличие растительности на лобке и в подмышечных углублениях);
• анализ крови на гормоны для определения уровня эстрадиола, пролактина, прогестерона, ФСГ и ЛГ;
• УЗИ.

После остановки кровотечения нужно дополнительно пройти:

• эхографию надпочечников и щитовидной железы;
• вторичное ультразвуковое исследование органов малого таза;
• электроэнцефалограмму;
• рентген черепа;
• КТ мозга;
• эхоэнцефалограмму.

Для подтверждения/исключения диагноза следует получить консультацию онколога, невропатолога, эндокринолога и гематолога.

Лечение

При обильном кровотечении следует позвонить в скорую. Дополнительно нужно принять такие меры:

• подростку необходимо принять горизонтальное положение;
• на нижнюю часть живота следует на 10-15 минут положить пакетик со льдом, обернутый мягким полотенцем;
• ребенку нужно обеспечить обильное питье в виде подслащенного чая или воды;
• желательно дать девочке 1 таблетку или капсулу витамина C.

К врачам нужно обращаться даже в том случае, если кровотечение прекратилось самостоятельно. Своевременная диагностика и терапия патологии позволят избежать негативных последствий.

При ювенильных кровотечениях у девочек-подростков лечение производится в две стадии.

Для начала доктор ставит перед собой задачу остановить кровотечение. Если патология протекает тяжело, то классические средства для остановки крови могут оказаться неэффективными. В таких ситуациях назначается гормональная терапия посредством приема гестагенов и эстрогенов.

Если кровотечение удалось остановить, то назначаются медикаменты для стабилизации менструального цикла. При этом препараты подбираются в зависимости от причин нарушения и особенностей организма пациентки.

Если кровотечение представляет угрозу жизни, то в этом случае назначается оперативное вмешательство, при котором полость матки выскабливается. После этого подбирается схема медикаментозного лечения.

Средний срок терапии — 12 месяцев. За этот период менструальный цикл устанавливается, а нарушения больше не возникают.

Осложнения и последствия

ЮМК у девочек может стать причиной развития анемии и сопутствующих осложнений. В тяжелых случаях анемия затрагивает многие системы и внутренние органы, что представляет угрозу не только для здоровья. но и для жизни девочки-подростка.

Несвоевременное и неправильное отслоение тканей эндометрия может привести к воспалению матки, что чревато развитием опухолей, эндометриоза и кист, которые могут стать причиной бесплодия.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/yuvenilnye-krovotecheniya-matochnye-u-devochek-podrostkov-lechenie-disfunktsionalnye.html

Причины и последствия ювенильных маточных кровотечений

Считается, что гинекологические проблемы у девушки возникают с момента начала половой жизни. Это не так, различные нарушения могут возникать и у совсем юных представительниц прекрасного пола, которые еще не имеют сексуального опыта.

В частности, в период полового созревания меняется не только физиологическое состояние организма, но и гормональный фон. Развивающаяся репродуктивная система девушки наиболее подвержена негативному воздействию таких изменений.

В частности, в результате нарушения гормональной секреторной функции яичников, у девочки могут возникать ювенильные маточные кровотечения.

Важно помнить, что не только гормональные изменения, но и более серьезные причины (такие как хронические и острые инфекции, психологические травмы, нарушения функциональности внутренних органов) могут привести к развитию данной проблемы.

Как лечить вульвит у девочек? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения

Ювенильные маточные кровотечения представляют собой кровянистые выделения, внешне схожие с менструальными, но не имеющие определенного цикла (то есть, возникающие не на регулярной основе) и не привязанные к процессам овуляции.

Выделения весьма обильные (более 100 мл. крови в сутки), продолжительность их, как правило, составляет не менее 1 недели, кровотечения возникают с различным интервалом (иногда менее 21 дня, в других случаях – более нескольких месяцев). В выделениях можно обнаружить характерные сгустки крови.

Первые признаки патологии могут возникать у девочек в возрасте 9-13 лет. Если в это время не принять никаких мер, ситуация будет усугубляться.

В частности, в период полового созревания, когда у девушки формируется менструальный цикл, маточные кровотечения могут привести к серьезному его нарушению (задержки менструаций составляет от 2 недель до нескольких месяцев). Все это негативно сказывается на репродуктивной функции женского организма.

Механизм развития

Дисфункциональные маточные кровотечения ювенильного периода – процесс, который развивается в определенной последовательности. Выделяют следующие этапы развития данного явления:

1. Нарушения секреторной функции гипоталамуса.
2. Изменение количества гормонов, выделяемых гипофизом.
3. Снижается уровень гормона, выделяемого яичниками.
4. Снижается уровень эстрогена, что способствует нарушению процесса вызревания фолликул яйцеклеток (они отторгаются, не достигнув полной зрелости).
5. В результате снижения уровня прогестерона нарушается процесс овуляции, которая теперь происходит нерегулярно.
6. Происходит деформация слизистой оболочки, которая выстилает матку изнутри.
7. Элементы слизистой оболочки, вместе с несозревшими фолликулами выводятся из организма в виде кровянистых выделений.

Причины возникновения

К развитию маточных кровотечений у девушки могут привести различные негативные факторы, такие как:

1. Изменения гормонального фона в организме, связанные, например, с достижением периода половой зрелости, приемом гормоносодержащих лекарственных препаратов.
2. Инфекционные заболевания в острой или хронической форме течения.
3. Неправильное питание, в частности, употребление продуктов, бедных содержанием витаминов и микроэлементов, гиповитаминозы.
4. Психологические травмы.
5. Длительное физическое или интеллектуальное переутомление.
6. Изменение кровеносных сосудов (капилляров) в тканях матки, в частности, их расширение, приводящее к застою крови в матке.
7. Деформация тех или иных участков слизистой оболочки органа.

Методы лечения

При значительном ухудшении состояния девушки, необходимо оказать ей первую помощь. А для этого:

1. Важно успокоить девочку, оградить ее от эмоциональных переживаний.
2. На нижнюю часть живота рекомендуется положить грелку со льдом.
3. Обеспечить обильное питье (в воду добавляют небольшое количество сахара и лимонного сока).
4. Для улучшения самочувствия можно дать ребенку таблетку Дицинона, препарат на основе витамина С.

Важно помнить, что, если после всех этих действий приступ прошел, ребенка все равно необходимо показать врачу, так как методы, указанные выше позволяют лишь устранить симптомы недуга, но не его причину.

Далее, в зависимости от симптомов недуга и их выраженности, назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя прием следующих препаратов:

1. Средства, повышающие тонус матки (Окситоцин).
2. Препараты для сгущения крови (Викасол, Дицинон).
3. Средства для укрепления сосудистых стенок (Аскорутин).
4. Препараты, повышающие уровень гемоглобина (Мальтофер, Венофер).
5. Седативные препараты при выраженной тревожности (настойка валерианы, пустырника).
6. Гормональные средства (назначают девушкам в возрасте старше 13 лет, если имеет место выраженная деформация тканей слизистой оболочки матки).

При сильных кровотечениях, представляющих угрозу для здоровья и жизни девочки, используют хирургические методы лечения, такие как выскабливание, криодеструкция слизистой оболочки матки.

Клинические рекомендации

Основные способы, позволяющие установить наличие заболевания и выявить его масштабы, способы оказания первой помощи, последовательность этапов лечения, перечень препаратов, показания к госпитализации и хирургическому лечению прописаны в специальных документах, разработанных специалистами в области детской гинекологии.

Диагностика и лечение аномальных маточных кровотечений пубертатного периода — клинические рекомендации.

Профилактика

Принимать меры по предотвращению развития различных гинекологических проблем, в том числе и маточных кровотечению ювенильного периода, необходимо еще задолго до того, как девочка достигнет периода полового созревания. В частности, важно:

1. С самого раннего возраста следить за гигиеной девочки, приучать ее соблюдать гигиенические правила.
2. Обеспечить ребенку полноценное питание.
3. Вовремя лечить инфекционные заболевания.
4. Следить за весом ребенка (к развитию кровотечений может привести избыточная или недостаточная масса тела).
5. Когда девочка достигнет периода полового созревания, важно научить ее вести дневник менструаций, в котором необходимо отмечать число начала и завершения месячных. Кроме того, необходимо рассказать ребенку обо всех изменениях, которые происходят в организме в этот непростой период. Девочка должна периодически посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Развитие маточных кровотечений в подростковом возрасте – распространенная и очень серьезная проблема, с которой сталкиваются многие девушки, даже не имеющие опыта сексуальных контактов.

Данная патология развивается в результате различных причин, имеет характерные особенности. В некоторых случаях недуг причиняет серьезный дискомфорт, значительно ухудшая состояние девочки. Поэтому важно вовремя выявить заболевание, и оказать ребенку медицинскую помощь.

О причинах и лечении синехий у девочек читайте здесь.

О причинах ювенильных маточных кровотечений вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/yu/yuvenilnye-matochnye-krovotecheniya/u-devochek-3.html

Маточные кровотечения пубертатного периода: если цикл не сформирован, как выявить патологию?

К наиболее распространенным и тяжелым формам нарушения работы половой системы в период полового созревания у девочек относятся ювенильные маточные кровотечения. Таким термином называют дисфункциональные кровотечения в возрасте 10-18 лет от начала первых месячных и до совершеннолетия.

Данная гинекологическая патология встречается примерно у 10-20 % всех девочек этой возрастной категории.

Обильные и частые кровотечения могут вызывать значительное понижение уровня гемоглобина в крови, усугублять гормональные нарушения, а в будущем стать причиной бесплодия.

К тому же, маточные кровотечения у подростков негативным образом сказываются на психологическом состоянии детей, вызывая замкнутость, неуверенность в себе, опасение за свое здоровье и даже жизнь.

Причины нарушений

причина – это нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Гормональный сбой провоцирует однофазный яичниковый цикл с задержкой месячных и дальнейшим кровотечением. Чаще дисфункциональные маточные кровотечения пубертатного периода встречаются в течение первых двух лет после менархе.

Нет прямой связи между данной патологией и развитием других вторичных половых признаков. В целом половое созревание девочки проходит без нарушений. У более трети пациенток болезнь может осложняться появлением угревой сыпи и жирной себореи.

Появление маточных кровотечений у девочек старшего возраста отмечают при раннем менархе (7-12 лет). Его диагностируют у более чем 60 % пациенток. При позднем появлении первых месячных (после 15-16 лет) такая патология возникает редко – не более 2 % случаев.

Основные причины патологического состояния у подростков:

• патологии системы свертываемости крови;
• образование опухолей яичников гормонального происхождения;
• острые и хронические инфекционные заболевания (ОРВИ, пневмония, хронический тонзиллит, ветряная оспа, краснуха);
• заболевания органов эндокринной системы (поджелудочная железа, надпочечники);
• туберкулез половых органов;
• злокачественные новообразования тела и шейки матки;
• проживание в неблагоприятных условиях, чрезмерные физические и психологические нагрузки;
• плохое питание, не обеспечивающее организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Самым существенным провоцирующим фактором признан хронический тонзиллит с регулярными периодами обострения. Существует определенная связь между заболеванием у девочек и тем, как протекала беременность у ее матери. Провоцирующими факторами могли стать поздний токсикоз, хроническая внутриутробная гипоксия плода, преждевременное старение или отслоение плаценты, асфиксия ребенка при рождении.

Симптомы заболевания

У многих девочек регулярный месячный цикл восстанавливается не сразу после менархе, а только на протяжении полугода – двух лет. Менструации могут проходить с задержкой в два-три месяца, а иногда и полгода. Маточные кровотечения чаще возникают после задержки менструации до 2 недель или полутора месяцев.

В ряде случаев дисфункциональное кровотечение может возникнуть спустя неделю или две после менархе или произойти в межменструальный период. К главным симптомам патологии относятся:

• обильные (более 100 мл в сутки) и длительные (свыше 7 дней) кровянистые выделения;
• выделения, возникающие спустя 2-3 дня после окончания менструации;
• месячные, которые повторяются с интервалом меньше 21 дня;
• головокружение, сонливость, тошнота как следствие анемии;
• бледность кожных покровов, сухость во рту;
• патологическое желание употреблять в пищу несъедобные продукты (например, мел);
• угнетенное состояние, раздражительность, быстрая физическая утомляемость.

Очень часто девочка и даже ее более опытная мама не могут определить нарушение и расценивают его как обычные месячные.

Девочка может продолжать вести привычный ей образ жизни, тем самым откладывая лечение, которое должно начинаться незамедлительно, и усугубляя проблему.

Следует запомнить, что любые обильные выделения, да еще со сгустками, требуют пристального внимания. Обильными считаются месячные, когда прокладку или тампон приходится менять не реже, чем каждый час.

Поскольку патология может быть вызвана различными причинами, помимо обязательного осмотра детским гинекологом, необходима консультация эндокринолога, невропатолога, онколога.

Лечение народными средствами

Народной медицине известны многие травы, настои и отвары из которых обладают кровоостанавливающим действием. Однако, ими нельзя полностью заменить медикаментозное лечение. Отвары и настои из трав могут применяться в качестве дополнительного метода лечения.

Среди наиболее эффективных растений следует выделить:

• горец почечуйный – содержит уксусную и яблочную кислоты, танин, витамины К и С, укрепляет стенки сосудов, увеличивает вязкость крови;
• водяной перец – танин, органические кислоты, витамин К в составе стабилизируют деятельность гладких мышц матки, увеличивают свертываемость крови;
• пастушья сумка – содержит алкалоиды, органические кислоты, витамин С, танин, рибофлавин, которые способствуют уменьшению выделений крови;
• крапива – наиболее известное растение для остановки кровотечений, регулирует менструальный цикл, насыщает организм витаминами К, С, А, В.

Для приготовления отваров траву растений измельчают, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане 15-20 минут. После процеживания принимают несколько раз в день. Длительность приема и дозировку следует уточнить у врача.

Профилактика кровотечений

Поскольку ювенильные кровотечения возникают главным образом при гормональных нарушениях, специфических мер по профилактике не существует. Однако, соблюдение определенных рекомендаций поможет снизить риск их появления:

1. Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний, особенно тех, которые принимают хронический характер (тонзиллит, бронхит, ОРВИ).
2. Регулярное наблюдение беременных женщин у акушера-гинеколога, начиная с ранних сроков гестации с целью выявления и коррекции раннего и позднего токсикоза, отеков беременных, внутриутробных нарушений развития плода, преждевременных родов, гипоксии плода.
3. Соблюдение девочкой-подростком принципов правильного питания – употребление в пищу продуктов богатых витаминами, исключение фаст-фуда, недопущение «диет», предполагающих длительное голодание.
4. Ведение менструального календаря, который поможет обратить внимание на отклонения при первом их появлении.
5. Прием седативных лекарственных средств с целью укрепления сосудов и нервной системы (по предписанию врача).
6. Отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, полноценный сон, регулярные физические нагрузки, занятия спортом.
7. Уведомление девочки о вреде ранних половых отношений.

Отдельно следует сказать о необходимости посещения детского гинеколога. Многие мамы считают это лишним до тех пор, пока девушка не станет жить половой жизнью. Посещение детского гинеколога с профилактической целью, особенно после появления менструации, должно стать такой же нормой, как и посещение других врачей.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/matochnye-krovotecheniya-u-podrostkov.html

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – кровотечения пубертатного периода, не имеющие органической природы. Проявляются обычно после задержки очередного менструального цикла.

Кровянистые выделения превышают средний объем кровопотери во время менструации, в случае их обильности и длительности присоединяются симптомы постгеморрагической анемии: общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов и др.

Ювенильные маточные кровотечения диагностируются на основании клинических данных и анамнеза при подтвержденном отсутствии органического генеза кровопотери. Лечение комплексное. Проводится негормональный и гормональный гемостаз, терапия анемии и профилактика повторных дисфункциональных кровотечений.

Ювенильные маточные кровотечения являются серьезной проблемой в педиатрии и детской гинекологии. Более чем половина случаев задержки менструального цикла в пубертатном возрасте заканчивается кровотечением. Частота нозологии в структуре гинекологических заболеваний колеблется от 10 до 37,5%.

Однако истинная распространенность ювенильных маточных кровотечений намного выше, поскольку очень часто состояние скрывается самой девушкой, либо недооценивается ее родителями. Многие вообще считают нормой кровотечения в период становления менструального цикла.

Это мнение не только ошибочно, но и крайне опасно.

Важно понимать, что ювенильные маточные кровотечения сами по себе являются стрессом для молодой девушки, а состояние стресса повышает риск повторных маточных геморрагий.

Кроме того, патология приводит к развитию в молодом возрасте воспалительных заболеваний репродуктивной системы, которые очень часто имеют хроническое течение.

Впоследствии такая высокая заболеваемость неизбежно отражается на росте числа патологий беременности, спонтанных выкидышей, абортов, в том числе по медицинским показаниям и т. д. Все вышеперечисленное вносит свой вклад в неблагоприятную демографическую ситуацию в обществе в целом.

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения имеют полиэтиологическую природу и возникают под влиянием множества внутренних и внешних факторов. Основная причина – несовершенство регуляции репродуктивной системы в период становления менструального цикла. Предрасполагать к неустойчивому функционированию могут факторы, воздействующие еще в антенатальном периоде.

Речь идет о патологиях беременности и родов матери девушки, особенно о внутриутробной гипоксии, поскольку дефицит кислорода губителен для мозга и в дальнейшем может проявиться нарушением гормональных функций гипофиза.

Таким образом, гормональные нарушения при ювенильных маточных кровотечениях часто обусловлены дисфункцией именно в центральном звене регуляции.

На фоне имеющейся предрасположенности девушки пубертатного возраста очень часто подвержены эмоциональным стрессам.

Стресс приводит к нарушению выработки фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) чаще с избытком первого из них.

Вследствие этого овуляция не происходит, длительное время имеет место гиперэстрогения, которая является основной причиной усиленной пролиферации эндометрия без его своевременного отторжения. Слизистая оболочка матки при этом часто претерпевает аномальные изменения с образованием полипов и кист. Появляются участки ишемии и некроза, впоследствии эндометрий отторгается с развитием ювенильных маточных кровотечений.

Классификация ювенильных маточных кровотечений

Дисфункциональные кровотечения пубертатного периода разделяются в зависимости от степени кровопотери и ее связи с фазой менструального цикла. Также имеются различия, обусловленные концентрацией эстрогенов в крови. Возможны следующие клинические варианты ювенильных маточных кровотечений:

• Меноррагия. Ритм менструаций сохранен, кровопотеря превышает 80 мл при продолжительности более 7 дней.
• Полименорея. Цикл также сохранен, является регулярным и коротким (менее 21 дня).
• Метроррагия – ациклическое маточное кровотечение, которому часто предшествуют циклы со скудными кровянистыми выделениями (олигоменорея).

Очень важным в определении врачебной тактики является корреляция типов ювенильных маточных кровотечений с концентрацией эстрогенов в крови пациентки. Выделяют три типа кровотечений: гипоэстрогенный, нормоэстрогенный и гиперэстрогенный.

Гипоэстрогенный тип встречается у девушек со слаборазвитыми вторичными половыми признаками при ускоренном развитии интеллекта (акселерация). Нормоэстрогенный тип предполагает гармоничное физическое развитие, однако размеры матки остаются ниже возрастной нормы.

Гиперэстрогенные ювенильные маточные кровотечения встречаются у физически развитых девушек, часто с некоторой психологической незрелостью.

Типичный возраст возникновения – 13-16 лет, возможны случаи более раннего или позднего появления симптомов. К врачу может обратиться как сама девушка, так и ее родители. Основная жалоба – это кровопотеря, субъективно превышающая объем обычной менструации.

Ювенильные маточные кровотечения чаще являются ациклическими и встречаются на фоне предшествующей задержки менструального цикла. Длительность кровотечений обычно составляет 3-4 недели, но статистика показывает, что продолжительность кровопотери может колебаться от 10 до 90 дней.

Примерно в 10-15% случаев кровотечения сопровождаются болями внизу живота.

При длительных ювенильных маточных кровотечениях отмечается бледность и сухость кожных покровов, учащение пульса, что свидетельствует о развитии постгеморрагической анемии. Последняя также проявляется общей слабостью и головокружениями.

Обращают на себя внимание особенности физического развития девушки и ее личностные характеристики. Некоторые из них описаны выше, в целом наблюдается повышенная тревожность, часто настроение снижено, возможно субдепрессивное состояние.

Развитие вторичных половых признаков при ювенильных маточных кровотечениях может соответствовать возрастной норме или отставать от нее.

В совокупности эти два метода позволяют не только исключить органическую причину кровотечения, но и сделать заключение о развитии половых органов. Кроме того, на УЗИ визуализируются яичники, в которых можно заметить кисты и сохранившийся доминантный фолликул, который в норме должен был овулировать.

Отсутствие заболеваний матки и половых путей и подтвержденный ановуляторный цикл являются основными диагностическими критериями ювенильных маточных кровотечений.

Далее проводится целый ряд лабораторных исследований, цель которых – обнаружение причины геморрагии и дифференциальная диагностика с различными гормональными нарушениями, которые могут спровоцировать ювенильные маточные кровотечения. Необходимо определение концентрации тиреотропного гормона и тироксина для уточнения функции щитовидной железы.

Рентгенография черепа с проекцией турецкого седла также является обязательной, поскольку позволяет исключить опухоли гипофиза как причину нарушения соотношения ФСГ и ЛГ. Также определяются уровни половых гормонов, причем это необходимо сделать несколько раз в различные фазы менструального цикла.

Для исключения гиперпролактинемии выполняется тест на уровень пролактина в крови.

Как правило, лечение проводится амбулаторно. Показаниями к госпитализации является ювенильные маточные кровотечения, не поддающееся медикаментозной коррекции, либо профузное маточное кровотечение. Для остановки кровотечения сначала используются утеротоники и кровоостанавливающие препараты, одновременно проводится витаминотерапия и коррекция анемии.

При неэффективности лечения назначается гормональная терапия монофазными КОК в низких дозах, количество курсов определяется индивидуально. Если кровопотеря сохраняется, несмотря на описанные выше меры, решается вопрос о гистероскопии, то есть, диагностическом выскабливании полости матки.

Как правило, в этом случае причиной ювенильных маточных кровотечений становится железисто-кистозная деформация эндометрия.

Диспансерное наблюдение проводится раз в месяц до стабилизации цикла, эхография выполняется не реже одного раза в 6-12 месяцев. В целом в терапии ювенильных маточных кровотечений задействованы целый ряд специалистов, включая педиатра, эндокринолога, гематолога, невролога и окулиста.

Рекомендуется психологическое консультирование.

Прогноз и профилактика ювенильных маточных кровотечений

Прогноз во многом зависит от причины развития кровотечения и успеха терапии. К сожалению, очень часто цикл приходится регулировать гормонами, что имеет целый ряд отрицательных последствий для девушки.

Кроме того, это не устраняет первичную причину возникших расстройств, то есть центральная внутренняя регуляция остается нарушенной. В дальнейшем гинекологические патологии отмечаются у большинства девушек, первичное бесплодие диагностируется более чем в половине случаев.

Профилактика возможна отчасти в антенатальном периоде. Благоприятная обстановка в семье также снижает риск развития ювенильных маточных кровотечений.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/juvenile-uterine-bleeding

Сообщение Ювенильное кровотечение у девочек появились сначала на Гинеколог.

Термин «макросомия плода» используется для описания новорожденного с избыточной массой тела при рождении. Этот диагноз с уверенностью можно поставить только путем измерения веса ребенка после его появления на свет.

Макросомия — это состояние, когда вес новорожденного превышает 4000 г. Около 7% младенцев имеют вес при рождении более 4 кг, 1% — более 4,5 кг и 0,1% — более 5 кг (гигантизм). Код патологии по МКБ 10: O33.

5 (крупные размеры плода, вызывающие диспропорцию, которая требует медицинской помощи). Такая помощь часто включает кесарево сечение.

Причины

Тенденция к макросомии возникает под влиянием таких факторов:

• генетическая предрасположенность (высокий рост и вес родителей, например, более 1,70 м у матери и 1,80 м у отца);
• переношенная беременность (приводит к этой патологии в 3-10% случаев);
• гестационный диабет;
• ожирение у матери до беременности (ИМТ более 30 кг/м2);
• избыточная прибавка веса при вынашивании ребенка;
• сахарный диабет обоих типов (диабет 1-го типа является провоцирующим фактором в 40% случаев);
• мужской пол новорожденного;
• предыдущие роды крупным плодом увеличивают вероятность макросомии в текущей беременности в 5-10 раз;
• генетическое заболевание – синдром Беквита-Видемана.

Из перечисленных факторов самое большое значение имеют чрезмерная прибавка в весе матери во время беременности (нормы набора веса) и высокий уровень глюкозы в крови. Эти условия, а также ИМТ до беременности являются модифицируемыми. Влияя на них, врачи могут проводить  у части беременных профилактику макросомии.

Большой плод может стать причиной неонатальной травмы новорожденного, родовых травм матери и завершения беременности путем кесарева сечения.

Патогенез

Как уже сказано выше, основной причиной развития макросомии являются эпизоды нарастания уровня сахара в крови матери во время беременности. Это бывает при плохо контролируемом диабете, ожирении и избыточной прибавке в весе.

Высокая концентрация глюкозы при этом определяется и в крови будущего ребенка. Это вызывает стимуляцию в его организме синтеза инсулина, инсулиноподобных факторов роста, соматотропного гормона. Они, в свою очередь, активируют рост плода и отложение в его тканях жира и гликогена.

Этот процесс ускоряется при перенашивании беременности.

В исследованиях доказано, что макросомия чаще возникает у женщин с низкой толерантностью к глюкозе еще до беременности, независимо от их массы тела. Также эта патология имеет связь с высоким содержанием в крови триглицеридов.

Показано, что в таком случае увеличивается риск не только родовой или материнской травмы, но и внутриутробной гибели развивающегося ребенка.

Прогноз

Последствия макросомии наиболее выражены при рождении ребенка с весом более 4250 г у женщин без диабета, и весом более 4000 г при диабете.

Патология связана с более высокой частотой кесарева сечения (в 2 раза выше, чем при нормальном весе ребенка) и с травмой родовых путей. Частота послеродового кровотечения при весе новорожденного более 4,5 кг увеличивается в 2 раза до 3,1%, а потребность в переливании крови матери – почти в 5 раз.

Другие осложнения со стороны матери:

• затяжные роды;
• слабость родовой деятельности;
• послеродовый эндометрит.

У ребенка в 20 раз увеличивается риск родовой травмы (перелом ключицы, вывих плеча), в 10 раз – вероятность плечевой дистоции (затруднений при рождении плечевого пояса).

Такие дети в 4 раза чаще нуждаются в лечении в отделении реанимации новорожденных по поводу нарушений дыхания, изменений в электролитном составе крови, патологии сердечно-сосудистой системы и т. д.

В дальнейшем у них возрастает вероятность энцефалопатии (нарушения функций мозга из-за кислородного голодания мозга, перенесенного во время родов).

Макросомия удваивает риск мертворождения. При сахарном диабете у матери и весе ребенка до 5 кг это происходит в 8 случаях на 1000 родов против 2 случаев при отсутствии диабета. Если же имеется гигантский плод весом более 5 кг, то при отсутствии диабета риск мертворождения составляет 5-18 случаев на 1000 родов, а при наличии этого заболевания он возрастает до 4%.

Есть некоторые доказательства связи патологии при рождении и проблем со здоровьем в будущем. К ним относятся инсулинорезистентность, гипертония, ожирение, сахарный диабет.

Для предотвращения таких последствий необходимо выявление факторов риска у беременной, их коррекция, правильный выбор способа родоразрешения.

Диагностика

Заподозрить макросомию можно при прибавке веса в 3-ем триместре более 6 кг.

При обычном акушерском исследовании поставить точный диагноз нельзя. Высота стояния маточного дна не является надежным показателем.

На нее влияет рост матери, количество околоплодных вод, положение будущего ребенка и многие другие факторы.

Однако расхождение между высотой дна матки и сроком беременности служит причиной направления женщины на дополнительное УЗИ, выявляющее аномально большой размер плода. УЗИ-диагностика не обеспечивает 100% точности.

Невозможность точного определения макросомии плода до рождения может привести к гипер- и гиподиагностике этого состояния. При гипердиагностике (преувеличении истинного веса) возможны:

• роды незрелым, недоношенным плодом, например, при раннем оперативном родоразрешении или стимуляции родовой деятельности;
• хирургические осложнения кесарева сечения.

Опасности гиподиагностики макросомии (недооценки истинного веса) – дистоция плечиков, родовая травма новорожденного, повреждение родовых путей у матери, необходимость экстренной операции.

К гипердиагностике макросомии могут привести такие возможные факторы:

• многоводие;
• неточное определение срока беременности;
• многоплодная беременность;
• опухоли малого таза, в том числе миома матки.

Лабораторные исследования

Основной тест для выявления риска – определение толерантности к глюкозе на 24-28 неделях беременности. Диагностика и лечение гестационного диабета снижает вероятность развития патологии.

Регулярное определение сахара в крови необходим женщинам с факторами риска развития диабета. Это ожирение, наличие родственников с таким заболеванием, гестационный диабет или крупный плод во время предыдущей беременности.

Визуализирующие исследования

УЗИ-определение веса плода показано при несоответствии размера матки сроку беременности на 32-36 неделях. Однако чем выше масса будущего ребенка, тем ниже точность измерений. Это создает проблемы в принятии решения по ведению беременности и родов при предполагаемой макросомии.

Возможность выявить патологию на УЗИ составляет около 56%. Вероятность ее наличия при не обнаружении на УЗИ, равна примерно 15%.

Одним из самых ценных УЗИ-показателей служит окружность живота плода на 38 неделе беременности. Если она превышает 35 см, вероятность рождения ребенка массой более 4 кг составляет более 90%. Точность этого измерения во многом зависит от квалификации и опыта врача, а также от возможностей аппаратуры.

Для определения состояния ребенка с макросомией применяется допплерография маточно-плацентарного кровотока и кардиотокография.

Лечение

Пациентке рекомендуется консультация эндокринолога, диетолога, при необходимости низкоуглеводная диета. При отсутствии диабета рекомендуемая калорийность пищи составляет 2000-2200 ккал в сутки, при диабете она снижается до 1200 ккал. Питаться нужно небольшими порциями до 6 раз в день.

Плановая госпитализация проводится при стимуляции родовой деятельности или запланированном кесаревом сечении.

Решение о родоразрешении принимается индивидуально. Индукция родов на 39-й неделе снижает риск родовой травмы и плечевой дистоции. Кесарево сечение рекомендуется при предполагаемом весе новорожденного более 4,5 кг при нормальном тесте толерантности к глюкозе у матери, и более 5 кг – при наличии у нее диабета.

Другие показания к плановой операции при макросомии:

• тазовое предлежание;
• узкий таз;
• пороки развития матки;
• беременность после ЭКО;
• тяжелые сопутствующие заболевания.

Однако операция повышает риск осложнений у матери, в том числе связанных с рубцом на матке при последующих родах. Также она не может предотвратить все случаи повреждения плечевого сплетения ребенка, так как часть из них происходит внутриутробно.

Вакуум-экстракция плода в родах или наложение акушерских щипцов должны применяться с осторожностью, так как они нередко приводят к родовой травме.

Естественные роды проходят без осложнений у 80% пациенток с крупным плодом, особенно если имеется макросомия 1 степени (4000-4500 граммов). В любом случае в это время врачи должны быть готовы к экстренному кесареву сечению.

Показания для экстренной операции:

• аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация и т. д.);
• анатомически узкий таз;
• асфиксия (удушье) плода.

В последующем, как у матери, так и у ребенка (в том числе в подростковом возрасте) необходимо регулярное определение уровня сахара в крови, так как макросомия служит предиктором (указателем) возможного развития диабета.

Пациенткам с диабетом, не желающим пока иметь детей, необходима помощь в подборе эффективной контрацепции.

Профилактика

Метода, позволяющего полностью исключить риск развития патологии, нет. Однако определены некоторые пути профилактики, снижающие риск такого состояния:

1. Контроль сахара крови, инсулина и соблюдение диеты с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов у беременных с диабетом, в том числе и гестационном.
2. Нормализация веса женщины на этапе планирования беременности.
3. При выраженном ожирении показана бариатрическая операция.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/makrosomiya-ploda.html

Макросомия (гигантизм): признаки, принципы лечения

Макросомия (гигантизм) – нейроэндокринное заболевание, которое возникает в результате гиперпродукции соматотропного гормона у детей и подростков с незаконченным физиологическим ростом. Для него характерно наличие превышающего физиологические границы роста с относительно пропорциональным увеличением размера костей и внутренних органов. Чаще встречается данная патология у мальчиков.

Причины и механизмы развития

В основе заболевания лежит повышенная продукция ораганизмом соматотропного гормона.

В основе заболевания лежит повышенная продукция гормона роста, причины этого состояния не всегда удается выяснить. Среди них особое значение имеют:

Иногда гигантизм может быть связан с потерей чувствительности рецепторов эпифизарных хрящей к влиянию половых гормонов, в результате чего ростовые зоны в костях остаются открытыми более продолжительный период времени.

Продуцируемый в большом количестве гормон роста запускает патологическую продукцию соматомединов (ростовых факторов), которые вырабатываются в печени, костях, хрящах. Это способствует отложению в них мукополисахаридов, повышению синтеза коллагена и пролиферации хрящевой ткани, что обуславливает чрезмерный рост костей и окружающих тканей.

В редких случаях у детей может развиваться частичный гигантизм. Он обусловлен местной гиперчувствительностью специфических рецепторов к соматотропину. При этом его концентрация в организме не превышает верхнюю границу нормы.

Клинические проявления

Больные гигантизмом отличаются высоким ростом – более 200 см у лиц мужского пола и более 190 у лиц женского пола. Однако высокорослость – не единственная проблема. Клиническая картина при макросомии отличается своеобразностью. Такие лица предъявляют следующие жалобы:

• ухудшение самочувствия;
• постоянная слабость, недомогание;
• частые головокружения;
• беспричинные головные боли;
• ослабление памяти;
• повышенная утомляемость;
• периодические болевые ощущения в конечностях.

В подростковом возрасте у мальчиков выявляется гипогонадизм и задержка полового развития, у девочек – нарушения менструального цикла. Часто в организме возникают и другие гормональные нарушения. У таких пациентов могут обнаруживаться:

• расстройства функционирования щитовидной железы;
• несахарный диабет;
• нарушение толерантности к глюкозе.

Характерным признаком макросомии является спланхномегалия (увеличение размеров внутренних органов) и нарушение обмена веществ.

При физикальном обследовании врач выявляет типичные проявления гигантизма:

• высокорослость;
• пропорциональное строение тела;
• достаточную мышечную массу;
• отсутствие выраженных патологических изменений со стороны внутренних органов.

Частичный гигантизм проявляется чрезмерным ростом отдельных частей тела.

Дифференциальная диагностика

Исключить аденому гипофиза поможет магнитно-резонансная томография.

Во избежание диагностических ошибок гигантизм, связанный с избытком гормона роста, следует дифференцировать с высокорослостью другого генеза:

• конституциональная высокорослость;
• церебральный гигантизм;
• синдром Марфана.

Если у ребенка отсутствуют признаки гигантизма и спланхномегалии, но имеется высокий рост и подобные случаи среди близких родственников, то диагностируется конституциональная высокорослость, которая не считается патологией и не требует внешнего вмешательства. Такие дети по росту опережают одногодок во все возрастные периоды, но уровень соматотропина у них остается в норме и зоны роста закрываются вовремя.

Церебральный гигантизм представляет собой наследственное заболевание с  характерными чертами:

• большая масса и длина тела ребенка при рождении;
• высокая скорость роста в первые 10 лет жизни при нормальном содержании соматотропного гормона;
• относительно пропорциональное телосложение;
• увеличение размеров головы;
• неполноценное развитие психики;
• нарушение координации движений.

При синдроме Марфана, помимо высокорослости, выявляются:

• недостаточная масса тела и слабое развитие мышц;
• тонкие и слишком длинные пальцы рук;
• повышенная гибкость суставов;
• преобладание продольного размера черепа над поперечным;
• патологическое изменение формы грудной клетки;
• врожденные аномалии развития сердца и сосудов;
• голубые склеры;
• близорукость высокой степени.

К какому врачу обратиться

Лечением гигантизма занимается детский эндокринолог. Также необходима консультация невролога и нейрохирурга.

Заключение

Прогноз для жизни у пациентов с макросомией относительно благоприятный. Однако высокий рост снижает качество их жизни и приводит к проблемам психологического характера. Поэтому ускорение темпов роста у ребенка в пубертатный период должно насторожить родителей и послужить поводом для обращения к врачу.

Загрузка…
Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/makrosomiya-gigantizm-priznaki-principy-lecheniya/

Макросомия плода — когда вес новорожденного слишком большой

Макросомия является опасным осложнением в период беременности — 1 из 10 случаев беременности. Макросомия означает, что плод имеет слишком большой вес. Это состояние представляет угрозу как для матери, так и для ребенка. К счастью, это явление можно предотвратить — как?

Что такое макросомия плода?

Макросомия (также известная как внутриутробная гипертрофия) является условием, при котором у плода слишком большая масса относительно его возраста.

В целом считается, что о макросомии можно говорить тогда, когда масса тела ребенка превышает 90 центил массы тела для данного пола, расы и гестационного возраста.

Такое определение для людей, не связанных с медициной, вероятно, мало о чем говорит — может быть использован другой критерий, который заключается в том, что в случае внутриутробной гипертрофии ребенок весит более 4000 граммов.

Слишком большой вес тела по отношению к возрасту плода, согласно статистике, составляет до 10% всех беременностей.

Макросомия может быть серьезной проблемой, поскольку она может вызвать осложнения при рождении (как у матери, так и у ребенка), и, кроме того, ее появление у ребенка увеличивает риск возникновения различных заболеваний в будущем. Что является причиной того, что некоторые дети рождаются с большой массой тела?

Причины макросомии плода

Основным фактором, который приводит к внутриутробной гипертрофии, это одно из заболеваний, возникающих у будущих мам – сахарный диабет. Привести к макросомии может как сахарный диабет, на которой пациентка болела еще задолго до беременности, так и диабет, который появился у женщины только во время беременности — гестационный диабет.

В этом случае фактором, который приводит к чрезмерной массе ребенка, является распространенная у матери гипергликемия (чрезмерный уровень глюкозы в крови) и гормоны, которые выделяются в таких условиях. Гипергликемия ведет к увеличению выброса инсулина и гормона роста, именно эти вещества отвечают за увеличение количества жировой ткани в организме ребенка, а также за ускоренное повышения его веса.

В дополнение к сахарному диабету также выявляются и другие макросомные факторы риска. Сюда включены:

• возраст матери старше 35 лет,
• раннее рождение ребенка с макросомой,
• большое количество родов (с каждым рождением увеличивается риск внутриутробной гипертрофии в следующей беременности),
• избыточный вес и ожирение у матери,
• чрезмерное увеличение массы тела матери во время беременности.

Эти факторы риска относятся к матери, но также существуют факторы возникновения макросомии, непосредственно связанные с ребенком. К ним относятся мужской пол плода, а также наличие у него заболевания, которым является синдром Беквит-Видеманна.

К чему может привести это заболевание?

Макросомия — опасное явление, как для матери, так и для плода. Во время родов ребенка с внутриутробной гипертрофией значительно повышается риск акушерских осложнений, таких как:

•  большая продолжительность родов,
•  кровотечения,
•  повреждение структур канала матки,
•  остановка родов,
•  атония матки,
•  послеродовые инфекции.

Связанные с макросомией опасности также касаются ребенка. Рождение ребенка с большой массой тела повышает риск возникновения у него, в первую очередь, травмы. Таковыми могут быть перелом ключицы или вывих плечевой кости.

Патологиями, которые могут быть последствиями проблем во время родов, может быть повреждение лицевого нерва или паралич плечевого сустава.

Осложнением различных акушерских проблем у ребенка с макросомией также может быть гипоксия, которая может привести к энцефалопатии – это осложнение может вызвать у ребенка умственную отсталость и даже смерть.

Макросомия создает опасности для ребенка в его дальнейшей жизни

Казалось бы, внутриутробная гипертрофия приводит к разным рискам только во время родов, но, к сожалению, это не так.

Дети с макросомией могут испытывать различные расстройства, непосредственно после родов, такие как, например, незрелость структур дыхательной системы (и связанные с ней расстройства дыхания), гипертрофия структур сердца или нарушения обмена веществ (в виде гипогликемии или пониженного уровня кальция в крови).

Врач может определить макросомию во время ультразвукового исследования, выполняемого у беременной женщины. Это делается путем маркировки эмбриональной биометрии. Иногда это состояние определяется только после рождения, когда проводятся точные измерения новорожденного.

Осложнения в процессе родов

Риски, связанные с макросомией плода, являются серьезными, поэтому они могут существенным образом повлиять на решение о способе завершения беременности. Внутриматочная гипертрофия у ребенка может быть причиной принятия решения о вызове преждевременных родов, кроме того, это условие иногда указывает на кесарево сечение.

Можно ли предотвратить макросомию?

Вначале было упомянуто, что диабет матери является основной причиной макросомии у ребенка.

К счастью, не всегда каждая женщина, страдающая от диабета, рожает ребенка с внутриутробной гипертрофией – избежать этого явления можно путем правильного лечения сахарного диабета.

Чем лучше сбалансирована углеводная экономика у пациентки, тем меньше риск того, что ребенок будет подвергаться гипергликемии матери, что поможет избежать макросомии.

Не все макросомальные факторы риска (например, возраст матери или мужчины) могут быть устранены, и некоторые из будущих матерей определенно будут затронуты.

На внутриматочную гипертрофию может повлиять избыточная масса тела женщины.

По этой причине, уже на этапе планирования беременности, стоит приложить все усилия, чтобы вес вернулся в норму (изменив свою диету или увеличив интенсивность физической активности).

Более подробно о диете во время беременности и рациональном питании беременной для предотвращения набора лишнего веса описано в следующей статье.

Также рекомендуем изучить Сбалансированное меню для беременных.

Во время беременности стоит помнить о том, что для организма необходимо поставлять больше энергии, чем до беременности, но и в то же время, не переусердствовать – слишком большая прибавка веса в период беременности повышает риск развития макросомии у ребенка.

Источник: https://beremennim.net/chem-lechitsya/bolezni/makrosomiya-ploda.html

Источник: https://ru.lifehealthdoctor.com/macrosomia-23200

Макросомия плода: причины, последствия для матери и ребенка

Макросомия плода: причины, последствия для матери и ребенка

Макросомия плода: причины, последствия для матери и ребенка

Макросомия плода: причины, последствия для матери и ребенка

Некоторым будущим мамочкам на УЗИ в заключении пишут «тенденция к макросомии плода». Что это такое, знает не каждая женщина. А ведь следить за всеми показателями в период беременности – важно.

За весом беременной, балансом гормонального фона и внутриутробным весом следят врачи. Они оценивают беременность по неделям, развитие плода и ощущения будущей мамы. И один из важных показателей – это внутриутробный вес плода, он непосредственно влияет на родовую активность.

Макросомия: что это такое?

Макросомия плода: крупный ребенок – крупные проблемы

Термин «макросомия плода» используется для описания новорожденного с избыточной массой тела при рождении. Этот диагноз с уверенностью можно поставить только путем измерения веса ребенка после его появления на свет.

Макросомия — это состояние, когда вес новорожденного превышает 4000 г. Около 7% младенцев имеют вес при рождении более 4 кг, 1% — более 4,5 кг и 0,1% — более 5 кг (гигантизм). Код патологии по МКБ 10: O33.

5 (крупные размеры плода, вызывающие диспропорцию, которая требует медицинской помощи). Такая помощь часто включает кесарево сечение.

Причины

Тенденция к макросомии возникает под влиянием таких факторов:

• генетическая предрасположенность (высокий рост и вес родителей, например, более 1,70 м у матери и 1,80 м у отца);
• переношенная беременность (приводит к этой патологии в 3-10% случаев);
• гестационный диабет;
• ожирение у матери до беременности (ИМТ более 30 кг/м2);
• избыточная прибавка веса при вынашивании ребенка;
• сахарный диабет обоих типов (диабет 1-го типа является провоцирующим фактором в 40% случаев);
• мужской пол новорожденного;
• предыдущие роды крупным плодом увеличивают вероятность макросомии в текущей беременности в 5-10 раз;
• генетическое заболевание – синдром Беквита-Видемана.

Из перечисленных факторов самое большое значение имеют чрезмерная прибавка в весе матери во время беременности (нормы набора веса) и высокий уровень глюкозы в крови. Эти условия, а также ИМТ до беременности являются модифицируемыми. Влияя на них, врачи могут проводить  у части беременных профилактику макросомии.

Большой плод может стать причиной неонатальной травмы новорожденного, родовых травм матери и завершения беременности путем кесарева сечения.

Патогенез

Как уже сказано выше, основной причиной развития макросомии являются эпизоды нарастания уровня сахара в крови матери во время беременности. Это бывает при плохо контролируемом диабете, ожирении и избыточной прибавке в весе.

Высокая концентрация глюкозы при этом определяется и в крови будущего ребенка. Это вызывает стимуляцию в его организме синтеза инсулина, инсулиноподобных факторов роста, соматотропного гормона. Они, в свою очередь, активируют рост плода и отложение в его тканях жира и гликогена.

Этот процесс ускоряется при перенашивании беременности.

В исследованиях доказано, что макросомия чаще возникает у женщин с низкой толерантностью к глюкозе еще до беременности, независимо от их массы тела. Также эта патология имеет связь с высоким содержанием в крови триглицеридов.

Показано, что в таком случае увеличивается риск не только родовой или материнской травмы, но и внутриутробной гибели развивающегося ребенка.

Прогноз

Последствия макросомии наиболее выражены при рождении ребенка с весом более 4250 г у женщин без диабета, и весом более 4000 г при диабете.

Патология связана с более высокой частотой кесарева сечения (в 2 раза выше, чем при нормальном весе ребенка) и с травмой родовых путей. Частота послеродового кровотечения при весе новорожденного более 4,5 кг увеличивается в 2 раза до 3,1%, а потребность в переливании крови матери – почти в 5 раз.

Другие осложнения со стороны матери:

• затяжные роды;
• слабость родовой деятельности;
• послеродовый эндометрит.

У ребенка в 20 раз увеличивается риск родовой травмы (перелом ключицы, вывих плеча), в 10 раз – вероятность плечевой дистоции (затруднений при рождении плечевого пояса).

Такие дети в 4 раза чаще нуждаются в лечении в отделении реанимации новорожденных по поводу нарушений дыхания, изменений в электролитном составе крови, патологии сердечно-сосудистой системы и т. д.

В дальнейшем у них возрастает вероятность энцефалопатии (нарушения функций мозга из-за кислородного голодания мозга, перенесенного во время родов).

Макросомия удваивает риск мертворождения. При сахарном диабете у матери и весе ребенка до 5 кг это происходит в 8 случаях на 1000 родов против 2 случаев при отсутствии диабета. Если же имеется гигантский плод весом более 5 кг, то при отсутствии диабета риск мертворождения составляет 5-18 случаев на 1000 родов, а при наличии этого заболевания он возрастает до 4%.

Есть некоторые доказательства связи патологии при рождении и проблем со здоровьем в будущем. К ним относятся инсулинорезистентность, гипертония, ожирение, сахарный диабет.

Для предотвращения таких последствий необходимо выявление факторов риска у беременной, их коррекция, правильный выбор способа родоразрешения.

Диагностика

Заподозрить макросомию можно при прибавке веса в 3-ем триместре более 6 кг.

При обычном акушерском исследовании поставить точный диагноз нельзя. Высота стояния маточного дна не является надежным показателем.

На нее влияет рост матери, количество околоплодных вод, положение будущего ребенка и многие другие факторы.

Однако расхождение между высотой дна матки и сроком беременности служит причиной направления женщины на дополнительное УЗИ, выявляющее аномально большой размер плода. УЗИ-диагностика не обеспечивает 100% точности.

Невозможность точного определения макросомии плода до рождения может привести к гипер- и гиподиагностике этого состояния. При гипердиагностике (преувеличении истинного веса) возможны:

• роды незрелым, недоношенным плодом, например, при раннем оперативном родоразрешении или стимуляции родовой деятельности;
• хирургические осложнения кесарева сечения.

Опасности гиподиагностики макросомии (недооценки истинного веса) – дистоция плечиков, родовая травма новорожденного, повреждение родовых путей у матери, необходимость экстренной операции.

К гипердиагностике макросомии могут привести такие возможные факторы:

• многоводие;
• неточное определение срока беременности;
• многоплодная беременность;
• опухоли малого таза, в том числе миома матки.

Лабораторные исследования

Основной тест для выявления риска – определение толерантности к глюкозе на 24-28 неделях беременности. Диагностика и лечение гестационного диабета снижает вероятность развития патологии.

Регулярное определение сахара в крови необходим женщинам с факторами риска развития диабета. Это ожирение, наличие родственников с таким заболеванием, гестационный диабет или крупный плод во время предыдущей беременности.

Визуализирующие исследования

УЗИ-определение веса плода показано при несоответствии размера матки сроку беременности на 32-36 неделях. Однако чем выше масса будущего ребенка, тем ниже точность измерений. Это создает проблемы в принятии решения по ведению беременности и родов при предполагаемой макросомии.

Возможность выявить патологию на УЗИ составляет около 56%. Вероятность ее наличия при не обнаружении на УЗИ, равна примерно 15%.

Одним из самых ценных УЗИ-показателей служит окружность живота плода на 38 неделе беременности. Если она превышает 35 см, вероятность рождения ребенка массой более 4 кг составляет более 90%. Точность этого измерения во многом зависит от квалификации и опыта врача, а также от возможностей аппаратуры.

Для определения состояния ребенка с макросомией применяется допплерография маточно-плацентарного кровотока и кардиотокография.

Лечение

Пациентке рекомендуется консультация эндокринолога, диетолога, при необходимости низкоуглеводная диета. При отсутствии диабета рекомендуемая калорийность пищи составляет 2000-2200 ккал в сутки, при диабете она снижается до 1200 ккал. Питаться нужно небольшими порциями до 6 раз в день.

Плановая госпитализация проводится при стимуляции родовой деятельности или запланированном кесаревом сечении.

Решение о родоразрешении принимается индивидуально. Индукция родов на 39-й неделе снижает риск родовой травмы и плечевой дистоции. Кесарево сечение рекомендуется при предполагаемом весе новорожденного более 4,5 кг при нормальном тесте толерантности к глюкозе у матери, и более 5 кг – при наличии у нее диабета.

Другие показания к плановой операции при макросомии:

• тазовое предлежание;
• узкий таз;
• пороки развития матки;
• беременность после ЭКО;
• тяжелые сопутствующие заболевания.

Однако операция повышает риск осложнений у матери, в том числе связанных с рубцом на матке при последующих родах. Также она не может предотвратить все случаи повреждения плечевого сплетения ребенка, так как часть из них происходит внутриутробно.

Вакуум-экстракция плода в родах или наложение акушерских щипцов должны применяться с осторожностью, так как они нередко приводят к родовой травме.

Естественные роды проходят без осложнений у 80% пациенток с крупным плодом, особенно если имеется макросомия 1 степени (4000-4500 граммов). В любом случае в это время врачи должны быть готовы к экстренному кесареву сечению.

Показания для экстренной операции:

• аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация и т. д.);
• анатомически узкий таз;
• асфиксия (удушье) плода.

В последующем, как у матери, так и у ребенка (в том числе в подростковом возрасте) необходимо регулярное определение уровня сахара в крови, так как макросомия служит предиктором (указателем) возможного развития диабета.

Пациенткам с диабетом, не желающим пока иметь детей, необходима помощь в подборе эффективной контрацепции.

Профилактика

Метода, позволяющего полностью исключить риск развития патологии, нет. Однако определены некоторые пути профилактики, снижающие риск такого состояния:

1. Контроль сахара крови, инсулина и соблюдение диеты с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов у беременных с диабетом, в том числе и гестационном.
2. Нормализация веса женщины на этапе планирования беременности.
3. При выраженном ожирении показана бариатрическая операция.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/makrosomiya-ploda.html

Макросомия (гигантизм): признаки, принципы лечения

Макросомия (гигантизм) – нейроэндокринное заболевание, которое возникает в результате гиперпродукции соматотропного гормона у детей и подростков с незаконченным физиологическим ростом. Для него характерно наличие превышающего физиологические границы роста с относительно пропорциональным увеличением размера костей и внутренних органов. Чаще встречается данная патология у мальчиков.

Причины и механизмы развития

В основе заболевания лежит повышенная продукция ораганизмом соматотропного гормона.

В основе заболевания лежит повышенная продукция гормона роста, причины этого состояния не всегда удается выяснить. Среди них особое значение имеют:

Иногда гигантизм может быть связан с потерей чувствительности рецепторов эпифизарных хрящей к влиянию половых гормонов, в результате чего ростовые зоны в костях остаются открытыми более продолжительный период времени.

Продуцируемый в большом количестве гормон роста запускает патологическую продукцию соматомединов (ростовых факторов), которые вырабатываются в печени, костях, хрящах. Это способствует отложению в них мукополисахаридов, повышению синтеза коллагена и пролиферации хрящевой ткани, что обуславливает чрезмерный рост костей и окружающих тканей.

В редких случаях у детей может развиваться частичный гигантизм. Он обусловлен местной гиперчувствительностью специфических рецепторов к соматотропину. При этом его концентрация в организме не превышает верхнюю границу нормы.

Клинические проявления

Больные гигантизмом отличаются высоким ростом – более 200 см у лиц мужского пола и более 190 у лиц женского пола. Однако высокорослость – не единственная проблема. Клиническая картина при макросомии отличается своеобразностью. Такие лица предъявляют следующие жалобы:

• ухудшение самочувствия;
• постоянная слабость, недомогание;
• частые головокружения;
• беспричинные головные боли;
• ослабление памяти;
• повышенная утомляемость;
• периодические болевые ощущения в конечностях.

В подростковом возрасте у мальчиков выявляется гипогонадизм и задержка полового развития, у девочек – нарушения менструального цикла. Часто в организме возникают и другие гормональные нарушения. У таких пациентов могут обнаруживаться:

• расстройства функционирования щитовидной железы;
• несахарный диабет;
• нарушение толерантности к глюкозе.

Характерным признаком макросомии является спланхномегалия (увеличение размеров внутренних органов) и нарушение обмена веществ.

При физикальном обследовании врач выявляет типичные проявления гигантизма:

• высокорослость;
• пропорциональное строение тела;
• достаточную мышечную массу;
• отсутствие выраженных патологических изменений со стороны внутренних органов.

Частичный гигантизм проявляется чрезмерным ростом отдельных частей тела.

Дифференциальная диагностика

Исключить аденому гипофиза поможет магнитно-резонансная томография.

Во избежание диагностических ошибок гигантизм, связанный с избытком гормона роста, следует дифференцировать с высокорослостью другого генеза:

• конституциональная высокорослость;
• церебральный гигантизм;
• синдром Марфана.

Если у ребенка отсутствуют признаки гигантизма и спланхномегалии, но имеется высокий рост и подобные случаи среди близких родственников, то диагностируется конституциональная высокорослость, которая не считается патологией и не требует внешнего вмешательства. Такие дети по росту опережают одногодок во все возрастные периоды, но уровень соматотропина у них остается в норме и зоны роста закрываются вовремя.

Церебральный гигантизм представляет собой наследственное заболевание с  характерными чертами:

• большая масса и длина тела ребенка при рождении;
• высокая скорость роста в первые 10 лет жизни при нормальном содержании соматотропного гормона;
• относительно пропорциональное телосложение;
• увеличение размеров головы;
• неполноценное развитие психики;
• нарушение координации движений.

При синдроме Марфана, помимо высокорослости, выявляются:

• недостаточная масса тела и слабое развитие мышц;
• тонкие и слишком длинные пальцы рук;
• повышенная гибкость суставов;
• преобладание продольного размера черепа над поперечным;
• патологическое изменение формы грудной клетки;
• врожденные аномалии развития сердца и сосудов;
• голубые склеры;
• близорукость высокой степени.

К какому врачу обратиться

Лечением гигантизма занимается детский эндокринолог. Также необходима консультация невролога и нейрохирурга.

Заключение

Прогноз для жизни у пациентов с макросомией относительно благоприятный. Однако высокий рост снижает качество их жизни и приводит к проблемам психологического характера. Поэтому ускорение темпов роста у ребенка в пубертатный период должно насторожить родителей и послужить поводом для обращения к врачу.

Загрузка…
Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/makrosomiya-gigantizm-priznaki-principy-lecheniya/

Макросомия плода — когда вес новорожденного слишком большой

Макросомия является опасным осложнением в период беременности — 1 из 10 случаев беременности. Макросомия означает, что плод имеет слишком большой вес. Это состояние представляет угрозу как для матери, так и для ребенка. К счастью, это явление можно предотвратить — как?

Что такое макросомия плода?

Макросомия (также известная как внутриутробная гипертрофия) является условием, при котором у плода слишком большая масса относительно его возраста.

В целом считается, что о макросомии можно говорить тогда, когда масса тела ребенка превышает 90 центил массы тела для данного пола, расы и гестационного возраста.

Такое определение для людей, не связанных с медициной, вероятно, мало о чем говорит — может быть использован другой критерий, который заключается в том, что в случае внутриутробной гипертрофии ребенок весит более 4000 граммов.

Слишком большой вес тела по отношению к возрасту плода, согласно статистике, составляет до 10% всех беременностей.

Макросомия может быть серьезной проблемой, поскольку она может вызвать осложнения при рождении (как у матери, так и у ребенка), и, кроме того, ее появление у ребенка увеличивает риск возникновения различных заболеваний в будущем. Что является причиной того, что некоторые дети рождаются с большой массой тела?

Причины макросомии плода

Основным фактором, который приводит к внутриутробной гипертрофии, это одно из заболеваний, возникающих у будущих мам – сахарный диабет. Привести к макросомии может как сахарный диабет, на которой пациентка болела еще задолго до беременности, так и диабет, который появился у женщины только во время беременности — гестационный диабет.

В этом случае фактором, который приводит к чрезмерной массе ребенка, является распространенная у матери гипергликемия (чрезмерный уровень глюкозы в крови) и гормоны, которые выделяются в таких условиях. Гипергликемия ведет к увеличению выброса инсулина и гормона роста, именно эти вещества отвечают за увеличение количества жировой ткани в организме ребенка, а также за ускоренное повышения его веса.

В дополнение к сахарному диабету также выявляются и другие макросомные факторы риска. Сюда включены:

• возраст матери старше 35 лет,
• раннее рождение ребенка с макросомой,
• большое количество родов (с каждым рождением увеличивается риск внутриутробной гипертрофии в следующей беременности),
• избыточный вес и ожирение у матери,
• чрезмерное увеличение массы тела матери во время беременности.

Эти факторы риска относятся к матери, но также существуют факторы возникновения макросомии, непосредственно связанные с ребенком. К ним относятся мужской пол плода, а также наличие у него заболевания, которым является синдром Беквит-Видеманна.

К чему может привести это заболевание?

Макросомия — опасное явление, как для матери, так и для плода. Во время родов ребенка с внутриутробной гипертрофией значительно повышается риск акушерских осложнений, таких как:

•  большая продолжительность родов,
•  кровотечения,
•  повреждение структур канала матки,
•  остановка родов,
•  атония матки,
•  послеродовые инфекции.

Связанные с макросомией опасности также касаются ребенка. Рождение ребенка с большой массой тела повышает риск возникновения у него, в первую очередь, травмы. Таковыми могут быть перелом ключицы или вывих плечевой кости.

Патологиями, которые могут быть последствиями проблем во время родов, может быть повреждение лицевого нерва или паралич плечевого сустава.

Осложнением различных акушерских проблем у ребенка с макросомией также может быть гипоксия, которая может привести к энцефалопатии – это осложнение может вызвать у ребенка умственную отсталость и даже смерть.

Макросомия создает опасности для ребенка в его дальнейшей жизни

Казалось бы, внутриутробная гипертрофия приводит к разным рискам только во время родов, но, к сожалению, это не так.

Дети с макросомией могут испытывать различные расстройства, непосредственно после родов, такие как, например, незрелость структур дыхательной системы (и связанные с ней расстройства дыхания), гипертрофия структур сердца или нарушения обмена веществ (в виде гипогликемии или пониженного уровня кальция в крови).

Врач может определить макросомию во время ультразвукового исследования, выполняемого у беременной женщины. Это делается путем маркировки эмбриональной биометрии. Иногда это состояние определяется только после рождения, когда проводятся точные измерения новорожденного.

Осложнения в процессе родов

Риски, связанные с макросомией плода, являются серьезными, поэтому они могут существенным образом повлиять на решение о способе завершения беременности. Внутриматочная гипертрофия у ребенка может быть причиной принятия решения о вызове преждевременных родов, кроме того, это условие иногда указывает на кесарево сечение.

Можно ли предотвратить макросомию?

Вначале было упомянуто, что диабет матери является основной причиной макросомии у ребенка.

К счастью, не всегда каждая женщина, страдающая от диабета, рожает ребенка с внутриутробной гипертрофией – избежать этого явления можно путем правильного лечения сахарного диабета.

Чем лучше сбалансирована углеводная экономика у пациентки, тем меньше риск того, что ребенок будет подвергаться гипергликемии матери, что поможет избежать макросомии.

Не все макросомальные факторы риска (например, возраст матери или мужчины) могут быть устранены, и некоторые из будущих матерей определенно будут затронуты.

На внутриматочную гипертрофию может повлиять избыточная масса тела женщины.

По этой причине, уже на этапе планирования беременности, стоит приложить все усилия, чтобы вес вернулся в норму (изменив свою диету или увеличив интенсивность физической активности).

Более подробно о диете во время беременности и рациональном питании беременной для предотвращения набора лишнего веса описано в следующей статье.

Также рекомендуем изучить Сбалансированное меню для беременных.

Во время беременности стоит помнить о том, что для организма необходимо поставлять больше энергии, чем до беременности, но и в то же время, не переусердствовать – слишком большая прибавка веса в период беременности повышает риск развития макросомии у ребенка.

Источник: https://beremennim.net/chem-lechitsya/bolezni/makrosomiya-ploda.html

Источник: https://ru.lifehealthdoctor.com/macrosomia-23200

Макросомия плода: причины, последствия для матери и ребенка

Макросомия плода: причины, последствия для матери и ребенка

Некоторым будущим мамочкам на УЗИ в заключении пишут «тенденция к макросомии плода». Что это такое, знает не каждая женщина. А ведь следить за всеми показателями в период беременности – важно.

За весом беременной, балансом гормонального фона и внутриутробным весом следят врачи. Они оценивают беременность по неделям, развитие плода и ощущения будущей мамы. И один из важных показателей – это внутриутробный вес плода, он непосредственно влияет на родовую активность.

Макросомия: что это такое?

Макросомия: что это такое?

Макросомия плода – это избыточная масса тела новорожденного. Точный диагноз возможно поставить только после появления малыша на свет. Принято считать, что макросомия – это, когда вес новорожденного более, чем 4 кг. Согласно статистике, примерно 7% младенцев рождаются с весом более 4 кг, 1% — 4,5 кг, и только 0,1% – больше 5 кг.

В медицине код патологии обозначается: МКБ 10:О33.5 (крупный плод, провоцирующий непропорциональность, которая требует скорой медицинской помощи). Как правило, это – кесарево.

Часто такая патология встречается у женщин не первородящих, в возрасте после 30 лет, а также, которые страдают ожирением и сахарным диабетом. Младенцы крупных размеров требуют тщательного наблюдения врача.

Развитие, масса и рост младенца увеличивается при наличии хотя бы одного из провоцирующих факторов, напрямую связанных со здоровьем, питанием матери, а также протеканием предыдущей и текущей беременностей.

Выделяют следующие распространенные причины макросомии плода:

1. Дисбаланс обмена веществ. Проблемы жирового и углеводного обмена влияют на ускорение негативных процессов в организме плода. Часто такой диагноз ставится женщинам инсулинозависимым, с ожирением и диабетом.
2. Макросомия плода при гестационном сахарном диабете встречается у 15-45 % рожениц. Будущая мамочка должна следить за своим здоровьем и регулярно посещать врача, т. к. макросомия при ГСД возникает только в случае несвоевременной диагностики и лечения.
3. Несоблюдение рациона питания. Стремительный рост массы тела наблюдается у женщин, которые употребляют в рацион калорийные продукты, которые нарушают соотношение между основными питательными веществами. Риск развития патологии увеличивается, если злоупотреблять углеводами и жирами, а также при нехватке меди, фосфора, кальция и витаминов, которые благоприятно влияют на вынашивание ребенка и его развитие.
4. Перенашивание. В случае, если срок вынашивания плода увеличивается, то он продолжает дальше развиваться и расти, набирая массу тела, и увеличиваться в росте. Это один из факторов, на который должны обращать внимание женщины не первородящие, так как каждая следующая беременность, как правило, длиннее предыдущей.
5. Наследственность. Это о факторах, которые влияют на патологии в связи с генетической предрасположенностью, полностью не изучены, и связь не прослеживается. Существует мнение, что увесистые младенцы рождаются у женщин крупных и рослых (ростом 1,70, весом более 70 кг).
6. Крупный плод во время предыдущей беременности. Учитывая статистические данные, вес второго ребенка больше первого примерно на 25-30%. Есть гипотеза, что это связано с тем, что организм женщины уже готов ко всем процессам, происходящим с ней во время беременности.
7. Анаболические препараты. Установлена связь увеличения роста младенца, если женщина принимает препараты, которые ускоряют анаболизм. Лекарственные средства на гормональной основе (гестагены) и другие компоненты.

Механизм развития патологии

Механизм развития патологии

Основная причина возникновения – это повышение уровня сахара в крови во время вынашивания. Это бывает при диабете, избыточной массе тела и ожирении.

В таком случае высокая концентрация глюкозы в крови наблюдается у будущего ребенка. Это провоцирует стимуляцию выработки в его организме инсулина и соматотропного гормона.

Затем они активизируют рост плода вследствие отложения в тканях гликогена и жира. Процесс стремительно ускоряется во время перенашивания.

Учитывая такой механизм развития, можно сделать вывод, что биохимический дисбаланс в женском организме даже до наступления беременности может спровоцировать макросомию.

Возможен риск не только материнской, родовой травмы, но и гибель плода в утробе.

Виды макросомии

Виды макросомии

Есть два вида макросомии:

1. Конституциональный тип. Влияние наследственных факторов. Плод крупный, но внутриутробное развитие происходит нормально без отклонений. Потенциальная проблема – травма во время родов.
2. Асимметрический тип. Увеличение внутренних органов, у которых нарушаются функции и их работа. Такой тип принято считать патологическим. Характерна большая окружность грудной клетки и живота по сравнению с головой. Визуально такие дети пропорционально отличаются от других. Асимметрическая макросомия имеет последствия для ребенка в виде ожирения, развития сердечно-сосудистых болезней, диабета и гипертензии.

Как распознать опасность?

Как распознать опасность?

Лечащий врач может выявить патологию во время УЗИ, используя путь маркировки эмбриональной биометрии. Довольно часто патология определяется только после родов, когда провели точные измерения младенца. Большой живот беременной может свидетельствовать об активном росте плода или о многоводии.

Признаки болезни

Признаки болезни

Признаки заболевания:

• окружность живота более 100 см;
• высота дна от 40 см.

Выявить большой плод можно на сроке 36-38 недель, во время каждого посещения врача вес роженицы увеличивается на 500 гр. Достоверный метод – это УЗД.

Последствия заболевания для матери и младенца

Последствия заболевания для матери и младенца

Макросомия – это опасная патология как для матери, так и для плода. Во время родовой деятельности с процессом внутриутробной гипертрофии повышается риск осложнений:

• затяжные роды;
• сильное кровотечение;
• повреждение проходных каналов матки;
• атония;
• остановка родовой деятельности;
• инфекции в послеродовой период.

Также возможны осложнения и для младенца. При рождении с избыточной массой тела увеличивается риск, в первую очередь, травмирования ребенка. Сюда можно отнести: вывих плечевой кости, перелом ключицы, повреждение лицевого нерва, а также паралич плечевого сустава. Осложнением может быть гипоксия, которая приведет к энцефалопатии (отсталость в развитии и даже летальный исход).

Дети с такой патологией могут столкнуться с различными расстройствами, которые возникнут уже после родов: неразвитость дыхательной системы, гипертрофия каналов сердца или нарушение обменного процесса.

Последствия могут возникать на поздних этапах жизни ребенка. Возможны различные углеводные расстройства (диабет, толерантность к глюкозе), избыточная масса тела и гипертензия.

Роды при макросомии

Сообщение Макросомия это появились сначала на Гинеколог.

Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить — вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.

Что это такое? Полип эндометрия — это очаговое доброкачественное разрастание слизистой матки, представляющее собой ограниченный вырост внутреннего слоя эндометрия на ножке, пронизанной сосудами. Разросшиеся очаги могут быть единичными и множественными.

Мягкие, чаще небольшие (в несколько мм) наросты иногда достигают в размерах нескольких сантиметров. Множественные эндометриальные выросты, а также повторно сформировавшиеся после радикального их удаления указывают на развитие у женщины полипоза, как болезненного состояния.

Полип эндометрия фото

Лечебная тактика напрямую зависит от размеров полипа и его гистологического типа, состояния половой системы. Виды эндометриальных выростов в зависимости от их клеточного строения:

1. Железистый — состоит из маточных желез и стромы;
2. Железисто-фиброзный — наиболее часто встречающийся тип у женщин детородного возраста, в составе разрастания обнаруживаются маточные железы и фиброзные включения;
3. Фиброзный — в строении обнаруживаются только фиброзные клетки;
4. Аденоматозный — наиболее опасный (предраковый) тип полипозного образования эндометрия, представлен железистыми клетками, некоторые из которых имеют атипичные признаки.

Эндометриальные полипы у женщин обнаруживаются в любом возрасте, однако чаще их диагностируют после 35 лет. Точно указать причины полипа эндометрия современная медицина не может. Однако имеется список состояний, на фоне которых часто обнаруживается полип матки:

• Гормональные нарушения — недостаток прогестерона, избыточный синтез эстрогенов;
• Аборты, самопроизвольный выкидыш;
• Длительное использование внутриматочной спирали;
• Сложное течение родов (особенно отягощенное врастанием плаценты и ручным ее отделением);
• Воспалительные заболевания половой сферы хронического характера с развитием эндометрита;
• Эндокринные расстройства — патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
• Прием Тамоксифена (гормонального средства) для лечения рака груди.

Первые признаки и симптомы полипа эндометрия

Единичные полипы малых размеров часто формируются, не давая никакой симптоматики, и являются случайной находкой при ультразвуковом обследовании матки.

Основной признак наличия полипа эндометрия в матке — ненаступление желанной беременности и бесплодие на фоне общего здоровья.

Разрастание маточных полипов (множественные очаги, большие размеры) проявляется следующим образом:

• Периодически возникающая боль (резкая или ноющая) внизу живота, усиливается при половом акте;
• Бели — увеличенный по сравнению с обычным объем выделений беловатого цвета;
• Сукровичные выделения — скудные кровянистые выделения вне менструации, после полового акта;
• Кровотечения — возникают спустя 1-2 недели после окончания менструации;
• Болезненные, обильные менструальные кровотечения.

Разновидности проявления гиперплазии эндометрия: https://medknsltant.com/giperplaziya-endometriya/

То, что полип является причиной ненаступления беременности, не доказано. Однако четко прослеживается обратная связь: при бесплодии часто обнаруживаются гиперпластические разрастания эндометрия, после удаления которых проблемы с зачатием ребенка устраняются.

Даже многократное повторение процедуры ЭКО может не дать результата. Но и при наступлении желанной беременности маточный полип значительно повышает риск выкидыша и преждевременного родоразрешения. Удаление полипозного разрастания часто проводится уже после родов.

Диагностика полипа

Постановка диагноза полип эндометрия обычно не вызывает затруднений. Для этого проводятся:

• УЗИ — в полости матки обнаруживается вырост с четкими границами на фоне однородного эндометрия.
• Гистероскопия — инструментальное обследование матки под наркозом с возможностью одномоментного удаления обнаруженного полипа.
• Гистологический анализ — определение клеточного состава удаленного полипа.
• Лабораторное исследование на гормональный фон — анализ на половые гормоны и щитовидной железы, необходим для правильного назначения лечебной схемы и предупреждения рецидивов.

Дифференциальная диагностика проводится с беременностью (первые недели, замершая), миомой (разрастание мышечного слоя матки), эндометриозом (масштабное, неочаговое разрастание эндометрия).

Что нужно знать каждой женщине о миоме матки: https://medknsltant.com/mioma-matki-simptomyi-i-priznaki/

Лечение полипа эндометрия — операция, терапия, травы

Единственный вариант устранения полипа эндометрия — его удаление. Ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не очищают полость матки от патологических разрастаний.

Наивно полагать, что полип эндометрия может рассосаться самостоятельно. Полноценный лечебный комплекс включает удаление полипозного выроста и только после этого обязательную медикаментозную терапию для предупреждения его повторного появления.

Оперативные методы удаления маточных полипов

• Гинекологическое выскабливание

Выскабливание полипа эндометрия предполагает механическое отторжение всего внутреннего ее слоя вместе с полипами. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием в амбулаторном режиме.

Основной ее недостаток — полипозные ножки невозможно удалить, и полипы часто рецидивируют. Гинекологическое выскабливание целесообразно при сочетанном поражении матки полипами и гиперплазией эндометрия у женщин в менопаузе.

Представляет собой прицельную методику иссечения полипов. Под общей анестезией пациентке в полость матки вводится миникамера, выявленный полип удаляется вместе с ножкой без травматизации окружающих тканей.

Подробнее о гистероскопии

Физикальные методы: лазеротерапия, радиотерапия, криодеструкция, электрокоагуляция

Эти методики основаны на температурном воздействии (криодеструкция — замораживание жидким азотом, радиотерапия — нагревание радиоволнами) или прижигающем эффекте (лазером или электрическим током).

Выбор минитравматичного способа удаления полипозных выростов в матке остается за лечащим врачом и зависит от наличия в клинике соответствующего оборудования.

Подобные технологии гарантированно удаляют небольшие полипы вместе с ножкой и дополняют гистероскопическое иссечение крупных образований (прижигание ложа полипа) для предотвращения рецидива.

Удаление матки

При диагностировании аденоматозных полипов (высокий риск ракового перерождения!) пациенткам в постклимактерический период рекомендовано радикальное удаление матки и ее придатков.

Это наиболее травматичный способ применяется во избежание развития онкологии у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

Гормональная терапия

При гормональных сбоях — до 40 лет рекомендованы комбинированные контрацептивы (Жанин, Ярина), молодым пациенткам проводится лечение гестагеновыми медикаментами (Утрожестан, Дюфастон). Лечение гормонами после удаления полипа эндометрия продолжается 3-6 месяцев.

Новейшее средство — спираль Мирена — содержит лечебную дозу гормонов, используется для лечения пациенток репродуктивного возраста, не желающими более рожать. Эффективна при массированном полипозе матке с одновременным выявлением миомы. Длительность использования — до 5 лет.

Симптомы, признаки и диагностика эндометриоза у женщин: https://medknsltant.com/endometrioz/

Лечение травами

Основные лекарственные травы, способствующие лечению маточных полипов — красная щетка, морозник и боровая матка. Их действие основано на восстановлении гормонального фона. Лучший эффект достигается при их сочетанном приеме.

Однако такое лечение полипов эндометрия без операции, как и гормональная терапия, не рассосет полипы и даже не уменьшит их в размерах, а только предупредит их рост и образование новых очагов.

Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью — основная рекомендация женщинам, желающим сохранить свое здоровье. При любых изменениях со стороны половых органов (боли, выделения, кровотечение) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия полипов матки, осложнения

• Анемия, развившаяся вследствие кровопотери.
• Бесплодие.
• Полипоз матки.
• Онкология (крайне редко при железисто-фиброзном полипе эндометрия).

Источник: https://medknsltant.com/polip-endometriya-metody-lechenie-udaleniya/

Почему возникают полипы эндометрия и как их лечить

Полип эндометрия — вырост на внутреннем слое матки. Он образуется в ходе чрезмерного роста клеток. Можно диагностировать один или несколько полипов. Они также могут различаться по размеру. Бывают полипы миллиметровые и сантиметровые, зачастую они доброкачественные.

Для большинства полипов характерна «ножка», которой они крепятся к матке. Она состоит из сосудов. Полип может оставаться в матке или выходить за ее пределы при большом размере.

Различают железистый, фиброзный и железисто-фиброзный полип эндометрия. Может содержать атипичные клетки, не встречающиеся в эндометрии. Вырост бывает полностью аденоматозным (измененным).

Удаление полипов очень важная процедура, так как раковые выросты и гиперплазия выглядят одинаково.

Виды

Чаще всего полипы возникают в кишечнике, матке, уретре, желчном пузыре и в носу.

Бывают трех видов:

• воспалительные (образовываются при воспалении);
• гиперпластические (возникают при разрастании здоровых тканей);
• неопластические (содержат измененные клетки).

Первые два вида зачастую доброкачественнее и не превращаются в опасные злокачественные. Неопластические встречаются обоих типов.

По форме различают:

• с тонкой «ножкой» в виде отростка, которой крепится к органу;
• без ножки, но с широким основанием («сидячий» полип).

Полипы эндометрия матки бывают:

1. Железистый полип эндометрия (стромальные клетки и маточные железа).
2. Фиброзные (только фиброзные клетки).
3. Железисто-фиброзные (фиброзное строение и небольшое количество маточных желез).
4. Плацентарные (остатки плаценты после родов).
5. Аденоматозный (железистые клетки, некоторые с атипичными изменениями).

По строению:

• Аденоматозные.
• Смешанные.
• Папилломатозные.

Причина появления

Причина формирования полипов медицине не известна. Так как вырост состоит из клеток эндометрия, он реагирует на гормоны, в особенности на эстрогены. Гормональный фактор развития не исключается. Часто возникают на фоне преобладания эстрогена над прогестероном.

Выросты в матке часто появляются на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений. Могут стать результатом заболевания, не связанного с половыми органами (ожирение, гипертония).

Причиной может стать повреждение эндометрия при аборте, выкидыше или другой процедуры. Выскабливания и ношение спирали также провоцируют появление полипов. В группе риска женщины, перенесшие выкидыш или сложные роды с остатком плаценты или крови в матке. Повлиять на слой эндометрия может усиленный рост сосудов.

Симптомы созревания

Полип эндометрия небольшого размера созревает бессимптомно. Зачастую его диагностируют случайно при УЗИ или другом обследовании половых органов.

В редких случаях полип вызывает метроррагию (кровянистые выделения в период между менструациями, выделения у женщин при менопаузе). Для такого состояния характерны сильные белые выделения или желтоватые выделения после полового акта. Также полип может усилить менструацию. После секса у некоторых пациенток возникают сильные боли в нижней области живота.

Полип эндометрия — одна из причин бесплодия и неудачного ЭКО.

Куда обращаться

Проблемами половой системы занимается врач гинеколог. После УЗИ и диагностической гистероскопии проводится операция по прицельному удалению полипа или диагностическое выскабливание. Если вырост образовался на фоне эндокринной болезни, пациентку направляют на консультацию к эндокринологу. При гипертонии курс лечения корректирует кардиолог.

Полип эндометрия кажется безопасным образованием, которое не несет угрозы для жизни. Но каждое доброкачественное образование без лечения становится злокачественным.

Диагностика

При обычном гинекологическом осмотре можно выявить только большой полип, выходящий за границы матки во влагалище. Данное явление наблюдают редко, поэтому основным методом диагностики остается УЗИ.

При обычном УЗИ полип эндометрия выглядит размыто, поэтому иногда прибегают к гистеросонографии. Это УЗИ с использованием контрастного раствора, который вводят непосредственно в матку.

После подтверждения диагноза проводят гистероскопию. Это осмотр матки с помощью оптического гистероскопа (тонкий длинный тубус с камерой и фонариком на конце). Таким образом врач получает точную картину состояния слизистой матки.

Без результатов гистероскопии врач не может проводить операцию. Выскабливание полипа вслепую небезопасно. Гистероскопия позволяет определить его расположение и форму, что дает возможность удалить его вместе с ножкой без лишних повреждений и разрезов.

Полипы могут образовываться снова. Чтобы предотвратить рецидив, нужно точно удалять выросты при операции. Прицельное удаление «ножки» позволяет существенно сократить риск появления полипов в будущем. После удаления вырост отправляют в лабораторию на исследование. Гистологический анализ позволяет определить вид нароста и структуру изменений.

Осложнения

Влияние полипов на репродуктивную функцию полностью не доказано. Однако любой врач рекомендуют удалить полип при планировании беременности или бесплодии. Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, полип может способствовать смерти плода на ранних сроках.

Как лечат полип эндометрия в матке

Полипы эндометрия лечат при помощи гормональной терапии, однако единственный способ избавиться от выроста – удалить хирургическим путем.

При этом очень важно, чтобы операция прошла без последствий, и врач не травмировал эндометрий. Особенно это касается операции у женщин детородного возраста. К поврежденному эндометрию эмбриону будет сложнее прикрепиться, что понизит шансы на зачатие.

Сегодня предпочтителен метод прицельного удаления полипа эндометрия при параллельной гистероскопии, чтобы врач мог видеть полость матки, а не выскабливать вырост вслепую. Без гистероскопии врач может травмировать эндометрий или не удалить полип полностью. «Ножка» остается и провоцирует рост новых полипов.

Направление можно получить у лечащего врача после подтверждения диагноза. Удаление полипа происходит под местным или общим наркозом. Для лучшего обзора полость матки расширяют. Единичный полип удаляют специальным инструментом. Если на слизистой матки есть несколько выростов, рекомендуют полное выскабливание стенок матки.

Действия врача будут точнее, если операция будет проводиться с использование гистероскопа. После вырезания ложе полипа прижигают жидким азотом. Это делается для того, чтобы предотвратить эндометриоз.

Гормональная терапия

После удаления полипа эндометрия часто назначают терапию гормонами. Показанием может стать дисфункция менструации или рецидив.

Конкретной схемы гормональной терапии нет. Врач выбирает препараты в зависимости от сопутствующих заболеваний пациентки. Большую роль играет намерение женщины забеременеть в будущем. Даже после удаления полипа и гормональной терапии, с наступлением менопаузы, врачи советуют удалять матку для предотвращения рецидива.

После фиброзного полипа гормональное лечение не назначают. При этом не должно быть сбоев в менструальном цикле, скачков давления, диабета и ожирения. Также гистологический анализ должен подтвердить отсутствие опасных клеток в образце полипа. В остальных случаях нужно пройти полугодовой курс гестагенных препаратов.

Взрослым женщинам, которые вступили в период менопаузы, гормональная терапия назначается обязательно. Гормоны пойдут на пользу женщинам с железисто-фиброзными и железистыми полипами образованным на фоне гиперплазии.

По окончании курса гормонов женщине положено пройти повторное обследование, чтобы вовремя диагностировать рецидив. Гинеколог может добавить в курс профилактические препараты.

По поводу лечения народными средствами нужно консультироваться с фитотерапевтом. От полипов помогают спринцевания настоями целебных трав. Нужно помнить, что такое лечение небезопасно при остром созревании полипов и появлении аденоматозных образований. Народные средства рекомендую в качестве профилактики и предотвращения рецидивов.

Беременность и полипы

Полипы часто возникают во время беременности. Это обусловлено сильным гормональным переворотом во время зачатия и роста плода.

Планировать беременность при наличии полипа не рекомендуется. Если полип не был диагностирован, и женщина забеременела, нужно следовать всем советам врача. Однако мнения представителей медицины расходятся.

Некоторые считают, что удаление полипа безопасная и простая процедура, которую можно провести в любом триместре беременности. Другие врачи советуют начать лечение после родов, когда риск навредить плоду исчезнет.

Аденоматозные полипы, которые могут перерасти в злокачественное образование и стать причиной рака, нужно удалять вне зависимости от положения женщины. После удаления полипа и последующей терапии беременность может наступить естественным путем и посредством ЭКО.

Профилактика

Важной мерой профилактики онкологии является гинекологическое обследование. Посещать женскую консультацию нужно минимум два раза в год. Своевременная диагностика полипов эндометрия поможет избежать рака и бесплодия.

При серьезных эндокринных нарушениях нужно корректировать гормональный фон специальными препаратами. Все трещины и разрывы после родов необходимо тщательно залечивать. Во избежание полипов лучше не делать аборты, а чтобы избежать абортов, нужно использовать средства контрацепции при половом контакте.

Контрацепция также поможет предотвратить передачу возбудителей инфекций и воспалений от малознакомого партнера.

Рецидив полипа эндометрия

Полипы эндометрия матки сложно вылечить раз и навсегда. Если в организме присутствует полип, есть большая вероятность, что он не один. В других органах также могут быть наросты, созревающие без симптомов.

Если происходит рецидив, то есть шанс, что полип станет злокачественным. Женщине нужно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации врача. Особенно это касается женщин с аденоматозными полипами.

После лечения пациентки продолжают помещать врача еще несколько месяцев. Выздоровление происходит только при нормализации цикла. Полипы могут серьезно изменить гормональный фон или вызвать бесплодие, поэтому устранять последствия также важно, как удалить полип.

Когда происходят регулярные рецидивы полипов у женщин на этапе менопаузы, врачи рекомендуют удалять весь эндометрий матки (аблация). Также возможно удаление матки (гистэроктомия) при обнаружении раковых клеток в полипах.

Если полип сочетается с эндокринной дисфункцией, рекомендуется также удаление придатков. В некоторых случаях требуется удаление не только матки и придатков, но также яичников.

Все вопросы решаются индивидуально и с учетом других заболеваниями пациентки.

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/polip-endometriya/

Полип эндометрия

Полип эндометрия – это образование доброкачественного характера, располагающееся внутри полости матки.

Формирование полипов эндометрия – это гиперпластический процесс, то есть избыточное, нехарактерное образование, происходящее из разрастающегося эндометрия (внутренней стенки матки). При формировании множественных полипов или рецидивировании (повторном формировании) полипа, говорят уже о полипозе, как болезни.

Причины и факторы риска

Полипы эндометрия могут возникать в любом возрасте, независимо от половой жизни, беременностей и родов.

Но, по большей части, отмечается их образование после 30-35 лет, риск полипоза возрастает к 50 годам.

Из основных причин развития как единичных, так и множественных полипов эндометрия можно выделить:

• нарушения в гормональном фоне с избытком эстрогенов, либо недостатком прогестерона.
• проведение травмирующих матку манипуляций: абортов, выскабливаний с целью диагностики без должного контроля, либо слишком долгое ношение внутриматочной спирали.
• прерывание беременности, выкидыши или сложные роды – при этом остающиеся кусочки тканей или сгустки крови будут замещаться на элементы соединительной ткани, т.е. будет формироваться полип.
• расстройства в эндокринной системе (нарушение в работе щитовидной железы, ожирение или сахарный диабет), нарушающие обмен половых гормонов.
• хронический воспалительный процесс в области малого таза – половые инфекции с развитием эндометрита, воспаления внутренней оболочки матки.

Проявления полипа эндометрия

Симптомы имеющегося полипа эндометрия могут быть очень разнообразными, они зависят от количества полипов в полости матки и их размеров.

При одиночном небольшом полипе проявлений может не возникать совсем, и он случайно обнаруживается при плановых обследованиях.

Если же полип эндометрия большой, или их много, могут возникать проявления в виде:

• нарушений цикла по типу мажущих или межменструальных кровотечений,
• обильной или длительной менструации,
• болезненности при менструации,
• болей внизу живота, усиливающихся после оргазма или полового акта, мажущих выделениях после полового акта,
• усиления выделений, белей, особенно при полипах больших размеров,
• в старшем возрасте, когда наступила менопауза, могут быть эпизодические кровотечения после нагрузок или стрессов.

Лечение полипов эндометрия

Лечение фиброзных форм

Полип эндометрия – это прямое показание к диагностической гистероскопии и его удалению.

При гистероскопии удаляется сам полип, а область матки, где он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры.

При большом размере полипа с наличием четко выраженной ножки, его как бы «откручивают» – проводится полипэктомия. В месте крепления полипа, ложе его обрабатывается жидким азотом или электрическим током, это помогает предотвратить повторное возникновение.

Операция проходит быстро, под общим наркозом, примерно десять дней могут быть кровянистые выделения из полости матки.

С целью профилактики инфекции, после операции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Полученный при операции материал обязательно отправляется на гистологию, так как при определении аденоматозного полипа лечение будет продолжено более радикально.

На третьи сутки после операции проводится контроль УЗИ и определяется дальнейшая терапия.

При фиброзном полипе эндометрия и отсутствии нарушения в менструальном цикле лечение завершается.

Для нее применяются:

• комбинированные оральные контрацептивы по типу ярины, регулона или жанин. Назначение этих препаратов показано женщинам до 35-40 лет,
• гестагеновые препараты по типу дюфастона, утрожестана или норколута. Назначают женщинам после 35-40 лет.

Гормональная терапия длится от трех до шести месяцев.

Может применяться гормон-содержащая спираль Мирена. Она подойдёт женщинам репродуктивного возраста, не планирующим более детей, либо тем, у кого полипоз сочетается с миомами. Ставится на срок до пяти лет.

Лечение аденоматозных полипов

Этот вид полипа предрасполагает к раку матки, поэтому его лечение активное и радикальное. Женщинам в возрасте старше 45 лет показана только экстирпация матки (удаление). Если же в семье есть онкологическая предрасположенность или у женщины выявлены гормональные нарушения, проводится удаление матки с придатками.

Женщине детородного возраста показано удаление полипа с назначением гормонов после операции, а также активное наблюдение. В случае рецидива аденоматозного полипа эндометрия – показано удаление матки.

Что такое полип эндометрия: причины, симптомы, лечение

Женщины в период пре- или постменопаузы часто сталкиваются с патологическими изменениями внутренних маточных тканей и появлением доброкачественных новообразований.

Полип эндометрия — распространенная проблема, которую диагностируют зачастую случайно, при проведении УЗИ. Возникновению болезни подвержены женщины старше 40 лет, однако ее появление у девушек детородного возраста не исключено.

Патология серьезная, так как при игнорировании проявлений, приводит к развитию осложнений, в частности бесплодию и раку.

Что такое полипы эндометрия

Доброкачественная гиперплазия слизистой матки (разрастание мукозного слоя) называется эндометриальным полипом. Это округлый нарост с тонкой ножкой или широким основанием (редко).

В диаметре достигают 5–15 мм, но встречаются и крупные (до 10 см). Образования из клеток эндометрия бывают единичными и множественными.

Вторые, при повторном формировании после резекции, сигнализируют о полипозе эндометрия.

Увеличение образований происходит, зачастую, медленно. Скорость роста зависит от состояния здоровья женщины. Коварность и опасность патологии кроется не в диаметре формирований, а в склонности к рецидивам и перерождению в рак.

Типы образований

Опухоли различают по строению. Выделяют несколько видов полипов эндометрия: железистый, фиброзный, плацентарный, децидуальный, аденоматозный. У каждого типа отдельные причины развития. Различается и симптоматика.

Железистый

Образуются полипы из функционального слоя на фоне неполной очистки при менструации. Характерная черта наростов — железистая структура. Это небольшие формирования, не имеющие тенденции к быстрому разрастанию. Относятся к сравнительно безопасным патологиям. Диагностируются у женщин 30–40 лет.

Полипы этого типа гормонально неактивны и не реагируют на стимуляцию прогестероном. Они разнятся от окружающих тканей своим строением. Особенно это видно во второй фазе цикла. Бывают железистые полипы секреторными, пролиферативными, гиперпластическими.

Фиброзный

Основа формирований — волокна соединительной ткани. Могут состоять из коллагеновых волокон и лишь единичных желез, выстланных нефункциональным эпителием. Развиваются на фоне воспаления или травм. Диагностируются в менопаузу.

Железисто-фиброзный

Патология чаще выявляется в постменопаузальном периоде. Девушки репродуктивного возраста с такими новообразованиями практически не сталкиваются. Состоят наросты из желез разной длины и неправильной формы.

Функциональный активный эпителий не выражен, утолщен. В верхних слоях полипа основание содержит много клеток, а в ножке, ближе к строме, структура более плотная и нередко ее составляет фиброзная ткань.

В таких опухолях воспаления и расстройства кровообращения происходят чаще, чем в иных.

Плацентарный

Бывает, что после родовой деятельности, аборта в матке остаются частички последа. Из них образуются полипы. Сюда же относят хориальные наросты, формирующиеся из ворсинок хориона. Развитие патологии обусловливается, зачастую, прерыванием беременности на начальных сроках.

Децидуальный

Особая разновидность полипов эндометрия, с которой сталкиваются девушки при вынашивании плода. Появляется опухоль из промежуточной оболочки между маткой и плодным пузырем. Это лишь чрезмерная гиперплазия тканей. Патология не опасна, во время родов формирования выйдут вместе с малышом.

Аденоматозный

Такие полипы состоят из железистой ткани. Характеризуются неоднородностью, нарушением соотношения цитоплазмы клеток и ядра. В ножке опухоли располагаются сосудистые клубки. Полипы небольше (около 30 мм). Определяется гиперплазия при проведении гистологии. Бывает, что болезнь протекает вместе с аденомиозом. Аденоматозным образованиям свойственно перерождение в рак.

Причины появления полипов на поверхности эндометрия

Развитие полипов эндометрия обусловливается:

• Травмами при родах, аборте, а еще в процессе диагностических манипуляций и операций. Повреждение тканей провоцирует развитие воспаления, образование опухоли.
• Гормональными нарушениями при вынашивании плода, менопаузе, патологиях эндокринной системы. Появление наростов эндометрия обусловливается еще повышенной выработкой эстрогена и снижением концентрации прогестерона.
• Воспалением в органах репродуктивной системы. Опухоль появляется из-за проникновения в полость матки, придатки болезнетворной микрофлоры или инфекции, передающейся половым путем.

Ожирение, гипертония, генетическая предрасположенность — все это может увеличивать риск развития патологии. Полипы провоцируются такими факторами:

• продолжительное использование внутриматочной спирали;
• вмешательство на придатках, матке;
• аборты;
• неполное удаление плаценты;
• понижение защитных свойств организма;
• стрессы, депрессии;
• применение глюкокортикоидов;
• патологии, характеризующиеся нарушением выведения избытка эстрогенов;
• аденомиоз, фибромиомы;
• эктопические гормоно-вырабатывающие новообразования;
• синдром поликистозных яичников.

Клиника эндометриальных полипов

Сложность патологии состоит в том, что симптоматику наросты вызывают при достижении в диаметре 10 мм. До этих пор проявления не возникают. Опасность заболевания заключается в том, что даже при отсутствии симптомов полипы эндометрия продолжают разрастаться, а некоторые виды вообще могут превратиться в рак.

Патология сопровождаются такими проявлениями:

• кровотечениями при проведении обследованиям или в момент интимной близости;
• увеличением количества белей;
• кровянистыми выделениями в период климакса;
• обильными болезненными месячными;
• дискомфортом при половом акте;
• бесплодием.

Могут возникать такие симптомы: побледнение кожи, незначительное увеличение температуры, недомогание, предобморочные состояния. При выявлении признаков полипов матки следует обратиться в больницу. Чем раньше начнется лечение, тем меньшим будет риск развития осложнений.

Чем опасны полипозные образования эндометрия

Нелеченные, не выявленные полипы на приводят к серьезным последствиям. Патология, если вовремя ее не выявить и не принять лечебные меры, чревата:

• Анемией, головокружениями, обмороками из-за кровотечений.
• Развитием инфекционного процесса.
• Перерождением в рак.
• Возникновением аденомиоза, эндометриоза.
• Уменьшением шансов на зачатие и вынашивание малыша.
• Некрозом полипа с ишемическими изменениями.

Некоторые виды разрастания имеют высокий риск рецидива, даже после удаления хирургическим способом.

Диагностика патологии

При возникновении тревожных проявлений необходимо записаться на прием к доктору. Помимо сбора жалоб, анамнеза, гинекологического осмотра назначается проведение:

• УЗИ малого таза. По эхопризнакам можно определить наличие образования, его расположение и диаметр. Если опухоль маленькая, то в заключении УЗИ указывают разарстание эндометрия. В ряде случаев требуется проведение интравагинального ультразвукового исследования.
• Метрографии-рентгеноскопии. Заключается во введении в полость матки специального вещества и осуществлении снимков. На картинке обнаруживаются полипы разного размера.
• Гистероскопии. Проводится посредством оптического прибора. Позволяет определить количество, диаметр, строение опухолей.
• Гистологического исследования соскоба из полости матки (для выявления структуры).

Как избавиться от полипов в матке

Метод терапии определяет врач, после тщательной диагностики и с учетом возраста пациентки, размера и типа новообразования. Единственным эффективным способом лечения полипов эндометрия считается радикальный.

Но даже после удаления некоторые виды наростов могут образоваться вновь. Девушкам с патологией, планирующим беременность, назначают консервативную терапию.

Лечение полипа эндометрия в матке медикаментами с наблюдением у гинеколога показано при небольших наростах.

Лечение без операции

При опухолях в эндометрии размером примерно в 5 мм, которые не увеличиваются и не провоцируют появление болезненной симптоматики, девушке назначают прием медикаментов и отслеживание динамики опухоли.

При опухолях в эндометрии показано применение гестагенов, комбинированных оральных контрацептивов. Консервативная терапия подавляет рост полипа (способна устранить полип), а еще минимизирует риск осложнений.

Женщинам часто назначают прием:

• Дюфастона. Лекарство относится к группе гестагенов. Действующий компонент препарата — прогестерон. Средство нормализует цикл и функции эндокринной системы. Принимать нужно долго, не менее 3 месяцев.
• Жанина (из группы комбинированных оральных контрацептивов). Восстанавливает гормональный фон, увеличивает выработку прогестерона.
• Нафарелина. Средство относится к группе агонистов. Является аналогом гонадотропина-рилизинга, который стимулирует выделение гормонов гипофиза. Минимизирует концентрацию эстрогенов.

Чтобы скорее избавиться от полипов эндометрия и улучшить самочувствие можно использовать наряду с медикаментами лекарства из растений. Только метод применяют в качестве вспомогательного и после консультации с врачом. Рецепты полезных лекарств:

• В равных соотношениях смешивают крапиву с шиповником и протертыми плодами черной смородины. Смесь (50) г заваривают в 500 мл кипятка и оставляют в тепле на час. Употребляют по 200 мл профильтрованного напитка дважды в сутки. Длительность курса — 4 недели.
• В течения месяца рекомендуется каждый день употреблять по 30 г плодов калины. Ягоды едят поштучно, хорошо разжевывая.
• Ромашку смешивают в одинаковых пропорциях с дубовой корой, спорышем, крапивой. Сырье, в количестве 30 г заваривают в литре воды. Средство кипятят, потом настаивают час. Используют профильтрованную жидкость для спринцеваний. Процедуру проводят дважды в сутки.

Удаление полипов

Хирургическое вмешательство показано женщинам после 40 лет, страдающим обильными кровотечениями, при опухоли от 10 мм. К популярным методам удаления полипа эндометрия относят:

• Выскабливание. Проводится при неэффективности консервативной терапии,а также при крупных или множественных образованиях. Выполняется с применением общей анестезии. Плюсом такой методики является быстрый результат, минусом — высокий риск рецидива.
• Гистерорезекцию (гистероскопию). Один из самых распространенных способов иссечения полипа эндометрия. Через уретру вводят наконечник с камерой и полостью (через нее подают инструментарий). Нарост удаляют под визуальным контролем. Рядом расположенные ткани не затрагиваются. Во время операции используется местная анестезия.
• Лазерная абляция. Метод считается наименее травматичным, высокоэффективным. Заключается в вырезании новообразования эндометрия посредством лазера.

Послеоперационная терапия

Операция — первый этап лечения патологии. Следующим является предупреждение вторичной инфекции и гормональная коррекция. Назначается прием нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Нимесулида), а еще антибиотиков — Цефалоспорина, Метронидазола. Для минимизации спазмов показан прием Дротаверина, Но-шпы.

При железистом или смешанном типе полипов на эндометрии назначают употребление гестагенов — Дуфастона, Утрожестана, Норколута и оральных контрацептивов — Ярины, Регулона, Жанина.

После периода восстановления и терапии доктор составит план следующих осмотров и диагностической гистероскопии (при необходимости).

Выводы

Полип матки относится к доброкачественным опухолям, не угрожающим жизни. Однако если игнорировать проявления патологии, отказываться от лечения, это чревато серьезными осложнениями — невозможностью зачать и выносить ребенка, перерождением в рак. Выявить нарост вовремя помогает систематическое прохождение профилактических осмотров и внимательное отношение к своему здоровью.

Источник: https://ginekologius.ru/polip-jendometrija

Сообщение Полип эндометрия что это такое появились сначала на Гинеколог.

Месячными или менструацией называют период менструального цикла у девушек и женщин детородного возраста, в который происходит отторжение эндометрия (верхнего слоя слизистой оболочки) матки.

Что происходит в организме?

В последние дни менструального цикла (перед наступлением месячных) эндометрий отличается повышенной эластичностью, так как готовится принять в матку оплодотворенную яйцеклетку.

Если беременность не происходит, в организме женщины изменяется гормональный фон, что приводит к ухудшению кровоснабжения верхнего слоя слизистой оболочки матки, он расслаивается и постепенно отторгается. Вместе с ним из влагалища выходит и кровь, скопившаяся вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов — наступает менструация.

Со второго дня месячных одновременно с отторжением верхнего слоя, эндометрий начинает восстанавливаться, происходит его обновление. Этот процесс завершается на 5-7 день цикла. Далее слизистый слой начинает утолщаться и вновь готовится к возможному зачатию ребенка.

В это же время, в первой половине менструального цикла в яичниках созревает яйцеклетка. Примерно в середине цикла у женщины наступает овуляция: созревшая яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу. Если в это время происходит зачатие — наступает беременность, если нет — эндометрий матки вновь отторгается и весь процесс начинается сначала.

Из чего состоят выделения?

Месячные состоят из крови, частиц слизистой оболочки и влагалищных выделений и обладают специфическим запахом. В норме их цвет может варьироваться от красного до темно-коричневого, иногда со сгустками. Объем потери крови во время менструации, в среднем, за весь период составляет около 250 мл (около стакана), и от 20 до 50 мл в сутки.

В течение жизни, объем выделений может изменяться. Так, например, у молодых девушек месячные могут быть более обильными, чем у взрослых женщин. Однако резкое изменение их цвета, объема или длительности должно насторожить в любом возрасте.

Если кровотечение из влагалища очень обильное, длительное (более 7 дней), в выделениях большое количество сгустков, или, наоборот, они внезапно стали очень скудными, а также, если кровь в течение всей менструации только алого цвета — это серьезный повод для внепланового визита к гинекологу.

Сколько они длятся?

Менструальный цикл — период, который считается с первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем, у девушек и женщин он составляет 28 дней. Однако у некоторых количество дней цикла может отличаться: вариантом нормы считается, если он длится от 21 до 35 дней.

Как можно догадаться из названия, идут месячные только один раз в месяц. Но если менструальный цикл короткий, они могут приходить и по 2 раза, а если очень длинный (35 дней) — менструация может наступать не каждый месяц.

Периодическое менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней.

Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может говорить о:

• серьезном заболевании,
• гормональных изменениях,
• но чаще всего – о наступившей беременности.

Если месячные вдруг прекратились — следует в срочном порядке отправиться к гинекологу для выяснения причины.

В возрасте около 55 лет наступает менопауза — последняя менструация, после чего периодические кровотечения у женщины прекращаются. Менопауза может наступить в любом возрасте от 40 до 60 лет.

В каком возрасте наступают месячные у подростков?

Когда должны появиться первые месячные? Точный возраст назвать не получится, он зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно первая менструация начинается в возрасте от 11 до 14 лет, однако бывают случаи, когда она наступает очень рано — в 8, или, напротив, поздно — в 16 лет.

Чаще всего у девочки месячные первый раз приходят примерно в то же время, что и у ее мамы. Однако, слишком ранний или поздний приход месячных у подростков нередко говорит о гормональных нарушениях, поэтому в этом случае молодой девушке крайне желательно посетить врача гинеколога.

Симптомы менструации

Какие симптомы могут указывать на приближение месячных? У всех они разные. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений в самочувствии, и узнает о начале менструации только тогда, когда она наступает. Однако большая часть представительниц прекрасного пола все же испытывает ряд характерных признаков.

Наиболее часто у девушек перед тем, как бывают месячные:

• набухают груди,
• начинает болеть нижняя часть живота,
• они становятся раздражительными и вспыльчивыми.

Это симптомы так называемого предменструального синдрома (ПМС), который дает о себе знать за несколько дней (от 2 до 14) до начала менструального кровотечения. По статистики его испытывает не менее 45% женщин.

Помимо перечисленных выше признаков, во время ПМС также может появляться:

• ощущение тревоги, тоски,
• раздражительность,
• агрессия или подавленность,
• боли в сердце,
• приступы паники,
• учащенное мочеиспускание,
• тяжесть в нижней части тела,
• у некоторых даже наблюдаются приступы рвоты и немного повышается температура тела.

Однако, если подобные проявления настолько сильные, что мешают сосредоточиться на работе, или же сопровождаются повышением температуры и сильной болью — рекомендуем обратить на них внимание своего врача.

Чего не стоит делать во время месячных?

Месячные – это не болезнь. Наоборот это признак того, что у девушки все в порядке со здоровьем и она при желании может родить и выносить ребенка. Однако это вовсе не означает, что в это время не нужно заботиться о своем здоровье.

В период менструации очень важно соблюдать ряд ограничений, чтобы не навредить своему организму и не усилить кровотечение.

Испытывать физические нагрузки

В критические дни крайне желательно ограничить физические нагрузки, и это касается даже самых отъявленных фанаток спорта. Не стоит поднимать тяжести, бегать, выполнять тяжелую физическую работу.

Почему? Потому что все эти действия усиливают приток крови к органам малого таза и усугубляют кровотечение из влагалища. Из-за этого может значительно упасть уровень гемоглобина, появится ощущение слабости, сонливости, усталости.

Кстати именно поэтому во многих школах разрешается не ходить на урок физкультуры, когда у девушек идут месячные.

Пить алкогольные напитки

Спиртное вредно само по себе, поэтому от него стоит отказаться и в другие дни. Но при менструации алкоголь под запретом еще и потому, что под его воздействием расширяются стенки сосудов, что опять же способно привести к более обильному кровотечению.

Вести сексуальную жизнь

Влюбленным стоит потерпеть несколько дней, чтобы защитить организм от патогенных организмов. В период месячных слизистая матки и влагалища становится очень уязвимой, и в несколько раз повышается риск подхватить инфекцию.

К тому же секс — это тоже физические нагрузки, которые противопоказаны в этот период. Да и удовольствия может не быть, так как женщине будет тяжело расслабиться из-за выделений и особого запаха.

Принимать горячую ванну, ходить в баню, купаться в открытом водоеме

Во время менструации девушкам нужно более тщательно следить за собой, регулярно подмываться теплой водой во избежание появления неприятного запаха. Не стоит принимать горячую ванну и тем более посещать баню. Есть случаи, когда после подобных посещений у женщин начинались такие сильные кровотечения, которые с трудом останавливались.

Также в период менструального кровотечения не стоит купаться в бассейнах и особенно, открытых водоемах, так как вырастает риск проникновения болезнетворных бактерии во влагалище и матку. К сожалению, обеспечить необходимую защиту не поможет даже использование тампонов.

Планировать операции

Врачи предупреждают, что на время месячных нельзя планировать проведение операций, даже таких казалось бы незначительных, как, например удаление зубов, так как в эти дни у женщин ухудшается свертываемость крови.

Игнорирование этого запрета может привести к осложнениям: масштабным трудноостанавливаемым кровотечениям и большим кровопотерям.

Принимать антикоагулянты

По этим же причинам в период, когда месячные идут, не стоит принимать аспирин, аскорбиновую кислоту и другие антикоагулянты. Они разжижают кровь и препятствуют ее свертыванию, поэтому могут спровоцировать обильное кровотечение.

Соблюдать строгую диету

В дни менструации не стоит придерживаться строгих пищевых ограничений, и тем более голодать или сидеть на жидких и моно-диетах. Девушка должна полноценно питаться, чтобы организм не истощился из-за одновременной потери крови и недоедания.

Результатом диеты во время месячных может стать серьезное ухудшение самочувствия и обмороки.

Если девушка будет беречь себя, правильно питаться и не переутомляться, тогда и критические дни будут проходить у нее без каких-либо негативных последствий.

Источник:

Почему при месячных идет кровь и сколько ее вытекает?

Процесс, когда каждый месяц из влагалища вытекает кровь, знаком каждой даме репродуктивного возраста. Большинство девушек еще в подростковом периоде начинают интересоваться, казалось бы, элементарными вопросами:

• не опасны ли такие дни для здоровья;
• почему идет кровь при месячных;
• откуда берется кровь;
• сколько крови вытекает каждый цикл.

Женская физиология: почему идут месячные

Любая женщина должна знать, как функционируют ее репродуктивные органы, что «там» происходит, чтобы вовремя заметить какие-то отклонения и обратиться к гинекологу.

Правильная работа органов половой системы является залогом женского здоровья. Любое отклонение от нормы впоследствии может потянуть за собой различные заболевания.

Об этом мамы должны рассказать своим дочерям в подростковом периоде, когда у девочки начинаются первые месячные.

Девочки должны понимать:

• как отличить норму от патологии;
• почему выделяется кровь при месячных;
• какое количество выделяется крови при месячных;
• о чем может свидетельствовать изменение объема выделений.

Чтобы разобраться, почему каждый месяц идет менструация, необходимо углубится в физиологию.

Когда на свет появляется девочка, в ее яичниках уже есть яйцеклетки. Но они некоторое время остаются «в неподвижном» (незрелом) состоянии. В тот период, когда начинается половое созревание, яйцеклетки потихоньку начинают свою жизнедеятельность. Характерными признаками полового созревания является появление менструации.

Впервые у девочек подросткового периода идет кровь в возрасте 10-12 лет. Именно этот период считается пубертатным. Но определенного возраста назвать нельзя.

Он зависит от многих факторов:

• строения и развития тела;
• климатических условий;
• психоэмоционального состояния;
• режима питания;
• массы тела.

К примеру, у девушек, которые живут в странах северного направления эти процессы замедленные, поэтому первые менструации появляются в более позднем возрасте. А представительницы женского пола, живущие в южном полушарии, наоборот, уже в раннем возрасте знают, что такое критические дни.

Почему идет кровь: откуда она берется

В каждом цикле в одном из яичников в своем фолликуле растет яйцеклетка. Когда она созреет, происходит разрыв фолликула и яйцеклетка выходит из «своего убежища», направляясь к маточной трубе.

В это же время организм активно готовиться принять плод, который может появится в результате встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Эта подготовка обусловлена ростом шара эндометрия на стенках матки, куда в итоге прикрепится оплодотворенная яйцеклетка.

Источник: https://zdorowomen.ru/voprosy-i-otvety/otkuda-idut-mesyachnye.html

Всё о месячных: 25 ответов на глупые и стыдные вопросы

Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться . А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.

2. Если болит живот — это нормально?

Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.

А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии — так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.

Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.

3. Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Можно и даже нужно. По некоторым данным , физические упражнения — особенно аэробные (ходьба, бег, плавание, зумба, пилатес, йога) и на растяжку — способны снизить болевые ощущения, вызванные спазмами матки.

Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.

4. Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?

Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.

Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.

Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.

5. Правда ли, что в воде месячные прекращаются?

Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.

Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.

6. Как долго можно носить один тампон?

Медики рекомендуют менять тампон каждые 4–8 часов.

Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже.

Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов.

Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.

7. Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?

Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.

o-krohe.ru

Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.

8. Сколько крови должно выделяться при месячных?

В среднем — 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.

9. Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает в себя также частички слизистой оболочки матки.

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

• Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
• Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
• Кровотечение длится более 7 суток.
• Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
• Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

10. Нормально ли, что выделяются сгустки?

Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.

Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.

11. Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?

Не факт. Тут возможно несколько вариантов .

• Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
• У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
• У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

12. Если месячные не наступили, это беременность?

В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.

Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.

13. А если месячные наступили, это точно не беременность?

Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны .

Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.

Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.

14. Как должны пахнуть месячные?

В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.

Сильный, резкий, ощутимый запах нередко он говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!

И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:

• Выделения жёлтого или зелёного цвета.
• Менструацию более болезненную, чем обычно.
• Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
• Повышение температуры.

Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.

15. Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?

Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.

16. Наступление месячных можно определить по голосу?

Исследование, проведённое в 2011 году, показало , что во время менструации у женщин наблюдаются значительные изменения характеристик голоса. В общих чертах: перед овуляцией женский «вокал» становится выше и мелодичнее, скорость речи увеличивается, а к месячным тембр и темп снижаются. У некоторых барышень настолько, что это становится очевидно даже непосвящённым ушам.

17. Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?

Скорее, более импульсивными. Например, установлено , что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.

18. Во время месячных глупеют?

Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых женщин.

Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными.

Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.

19. Можно ли во время месячных красить волосы?

Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают . Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.

20. А наращивать ресницы?

Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.

21. Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?

Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.

А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.

22. Можно ли сдавать анализы во время месячных?

Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.

Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше , чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.

Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.

23. Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?

Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.

Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:

• Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
• Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.

24. Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?

В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.

Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.

25. Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?

Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.

Источник: https://Lifehacker.ru/mesyachnye/

Откуда идет кровь во время месячных: физиология процесса

Критические дни представляют собой естественный процесс, который протекает в организме каждой представительницы слабого пола. Чтобы понять, откуда идут месячные, требуется ознакомиться с физиологией женщины.

Немного о женской физиологии

Многие девушки интересуются, откуда берется кровь при месячных. Для этого требуется знать, что представляет собой менструация и почему она идет.

Критические дни составляют часть репродуктивной функции женщин. Без них невозможно полноценное зачатие и вынашивание плода, поскольку они выполняют очищающую и подготавливающую функции.

Регулы у девушек – процесс, происходящий в репродуктивном возрасте, и то, что происходит в организме, сугубо индивидуально.

У девочек менструальный цикл может начаться в 11–16 лет (именно в это время на верхней части эндометрия и слизистой создается благоприятный слой для развития эмбриона в случае зачатия), что зависит от разных факторов. К ним относятся:

• территория проживания;
• наследственность;
• экологическая обстановка;
• физиологические особенности.

По некоторым признакам девушка может понять, что скоро начнутся месячные. Более подробно об этом читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Большинство девочек знают, что у них должны пойти критические дни, но мало кто догадывается, что это такое и откуда вытекает кровь.

При наступлении менструации начинает отслаиваться верхний слой эндометрия, нарастающего каждый месяц на стенках детородного органа, чтобы при оплодотворении наделить эмбрион всем необходимым для полноценного развития.

В результате этого отторжения появляются кровянистые выделения.

После того как происходит созревание яйцеклетки, наступает овуляция – в это время женская клетка подхватывается длинной бахромкой маточной трубы и всасывается внутрь. Там она остается до встречи со сперматозоидом и только после оплодотворения направляется в сторону матки, обычно оказываясь в ее полости на 7-й день.

В выделениях, которые видит женщина при наступлении месячных, содержатся кровь и функциональный слой эндометрия – они на протяжении менструации постоянно выходят из влагалища.

Как правило, критические дни длятся 5–7 дней. Цикл между ежемесячными кровотечениями из половых органов равен 28 дням, однако из-за особенностей организма период менструации может длиться 21–35 дней.

Менструальный цикл у каждой девушки индивидуален, поэтому рекомендуем более подробно прочитать о том, как долго идут месячные.

Учитывая приведенную информацию, становится понятным, откуда идут месячные. Кровь при наступлении критических дней выходит из влагалища (а именно из полости матки), если не произошло зачатия.

Как выглядят месячные

Кровь, во время месячных создающая кровотечение, и считается началом наступления критических дней. При менструации кровь немного темнее, чем обычная.

В начале месячных кровь вытекает из влагалища обильно – происходит это в первые 2 дня. После этого менструальные выделения замедляются, так как большая часть эндометрия покидает матку в первые 2 суток.

Начало месячных у девушек легко спутать с патологическими кровотечениями, поскольку кровь во время критических дней темная и появляется из влагалища «порциями».

Что должна знать девочка о месячных

Каждой девушке надо знать, почему менструация идет каждый месяц и откуда берутся кровяные выделения. Это означает, что ее организм готов к зачатию ребенка, поэтому она должна быть предельно внимательной при вступлении в половую связь.

В среднем при месячных выделяется 2–4 больших ложки выделений (35 мл), которые берутся со стенок матки. Также нормой считается 1–6 ложек – это зависит от особенностей организма.

Приход первых месячных обычно происходит в 12–13 лет, хотя рамки могут быть сдвинуты в зависимости от индивидуальных особенностей.

В последние дни менструации кровь становится еще более темной – коричневого цвета. Это означает отсутствие в ней кислорода и считается нормальным явлением.

Как только начнутся ежемесячные выделения, следует использовать прокладки или тампоны, которые будут впитывать их, тем самым обеспечивая правильную гигиену.

Первое время может наблюдаться нерегулярный цикл, однако через 3–5 месяцев после начала критических дней он должен нормализоваться. В противном случае потребуется посетить гинеколога, чтобы узнать о возможных проблемах со здоровьем.



Источник: https://TopGinekolog.ru/menstruation/o-mesyachnyh/otkuda-idut

Женские секреты: откуда идут месячные?

• Дата: 30-04-2019
• 805
• : 0

В школьном курсе биологии рассматривают деятельность женской репродуктивной системы поверхностно и не дают подробного ответа на вопрос: откуда идут месячные, почему процесс сопровождается выделением крови, не опасно ли кровотечение для здоровья?

Что вызывает менструации?

Месячные — это внешнее проявление менструального цикла у женщин, физиологически готовых к зачатию ребенка. Ритмичность происходящих изменений в организме задают гормоны — специальные вещества, вырабатываемые гипофизом головного мозга и передающие его команды органам и системам.

В начальной фазе цикла гормоны стимулируют созревание и выход яйцеклетки, подготовку внутренней оболочки матки к беременности.

Во вторую фазу формируются благоприятные условия для внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.

Первый день цикла отсчитывается со дня начала кровотечения из влагалища. В подавляющем числе случаев длится цикл 1 лунный месяц — в среднем 27, 5 дней. Нормой считается отклонение на 5 дней в большую или меньшую сторону. Свидетельством того, что в гормональной половой сфере женщины все благополучно, служит регулярность цикла, почему менструации еще называются регулами.

С первым менструальным кровотечением — менархе — девушка сталкивается в 12-16 лет (в редких случаях в 7-8 и 17-18 лет), а вот отладка регулярности процесса требует времени — у кого-то она может занять 1 год и достигать 2-3 лет после первых месячных. Менструальный цикл при избыточной массе тела запускается раньше в среднем на полгода, чем при нормальном или недостаточном весе.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Откуда берет начало вытекающая кровь?

Прежде чем понять, откуда берется кровь при месячных, необходимо разобраться в тех явлениях, которые происходят в течение 1 менструального цикла.

Не забываем, что единственная цель, преследуемая происходящими цикличными изменениями в женском организме, — продолжение рода.

Причем для того, чтобы долгожданная или неожиданная беременность наступила, необходимо соблюдение нескольких условий: созревание яйцеклетки в яичнике, ее оплодотворение сперматозоидом и успешное прикрепление получившегося в итоге плодного яйца к стенке матки.

Если хотя бы одно из условий не выполнено, то невостребованная слизистая оболочка матки начинает отслаиваться, отторгаться. Иначе говоря, если у женщины идут месячные, значит, зарождения новой жизни в ее организме не произошло.

Маточная оболочка, отторгающаяся наружу с жидкими выделениями, выглядит, как окрашенные кровью кусочки и сгустки слизи.

Помимо крови и слизистой оболочки через влагалище выходит прозрачный слизистый экссудат, образуемый для очистки и заживления внутренней поверхности матки, влагалищный и шеечный секреты.

Крови на самом деле в менструальных выделениях содержится не более 30%. Так откуда она берется?

В местах отторжения слизистой оболочки обрываются кровеносные сосуды, из которых кровь, перемешиваясь во время движения по половым путям с другими составляющими выделений, выходит наружу.

После завершения месячных цикл повторяется вновь, и так месяц за месяцем, до наступления беременности.

Какие угрозы таит менструация, и сколько крови теряется?

Сами регулы могут идти от 2 до 7 дней, считая начало так называемой «мазни» — скудных кровяных выделений. Обычные выделения имеют красно-коричневый цвет с нейтральным, не гнилостным запахом.

Непосредственно крови теряется от 15 до 75 мл, что ничтожно мало для сколько-нибудь серьезной угрозы здоровью.

Признаками заболеваний служат:

1. Неприятный запах.
2. Повышение температуры тела.
3. Слишком обильные, или, наоборот, скудные выделения.
4. Несоответствие длительности месячных норме.

Насторожиться также стоит, если во время критических дней преследует сильная боль внизу живота. Причины, из-за которых выделения могут быть обильными, болезненными, длительными, нерегулярными, либо вообще отсутствовать:

• чрезмерное употребление кофе, алкоголя, острой пищи, несбалансированное питание;
• стресс — сильные физические и эмоциональные нагрузки;
• становление цикла у молодых девушек;
• интимная близость;
• климакс;
• употребления лекарств, понижающих свертываемость крови (например, аспирина);
• нарушения функций организма, различные заболевания;
• наследственные факторы.

В период менструации снижается уровень «гормонов радости» — эндорфинов, и, как следствие, у женщины возникает нестабильное настроение, носящее в народе емкое название ПМС (предменструальный синдром).

Это лишь малая и самая безобидная толика «сюрпризов».

Во время критических дней открывается шейка — входные ворота в матку, сама же она представляет собой раневую поверхность, в большей степени подверженную негативному влиянию агрессивных микроорганизмов.

В эти дни особую важность приобретает гигиена половых органов, в частности, своевременное подмывание теплой водой без мыла. Остерегайтесь принимать горячую ванну — существует риск усиления кровотечения, что может повлечь неприятные последствия.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Отсюда и нежелательность сексуальных контактов: во-первых, при возбуждении кровотечение может усилиться; во-вторых, при несоблюдении тщательной гигиены у обоих половых партнеров возможно развитие инфекции у женщины.

Есть еще одно «но» незащищенному сексу в критические дни — нет 100%-ной гарантии в том, что исключена возможность зачатия и наступления беременности.

Но абсолютных противопоказаний для интимных отношений при регулах нет, гинекологи лишь настоятельно рекомендуют использовать презерватив, не становясь приверженцами бурного секса.

Итак, месячные идут из главного детородного органа женщины — матки, представляя собой смесь крови, кусочков слизистой оболочки, различных секретов и раневого экссудата, т.н. сукровицы. Кровь же вытекает из сосудов, травмированных в местах отслоения эндометрия (слизистой матки). Прислушивайтесь к голосу тела и берегите себя!

Источник: https://moimakiyazh.ru/ginekologiya/otkuda-idut-mesyachnye.html

Почему у девушек идут месячные

Месячными называют физиологические маточные кровотечения, приходящие ежемесячно практически ко всем особям женского пола, которые относятся к плацентарным видам млекопитающих, включая человека. Менструальные дни бывают не только у женщины, но и у приматов, летучих мышей и попрыгунчиковых.

На протяжении всего менструального цикла в женском организме происходят сложные последовательные процессы, которые сформировались за миллионы лет эволюции для того, чтобы человек мог воспроизводить себе подобное потомство. С другой стороны месячные у девушек выполняют еще и защитную функцию.

Чтобы понять, почему идут менструальные выделения и зачем нужны месячные в принципе, нужно знать, что происходит с организмом на протяжении всего менструационного цикла.

В данной статье мы как раз и представим всю информацию о месячных: что это такое, какова их функция, какие характеристики должны быть в норме и что считается отклонением.

Что такое менструация и как выглядит

Критические дни по-научному называются «менструация», но их можно назвать по другому месячными, а из-за регулярности процесса – регулами.

Девочки-подростки между собой говорят «пришла менструха» или «начались красные дни календаря».

Под всеми этими названиями скрывается один очень важный для женского организма процесс – отслоение эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) и выведение его за пределы полости детородного органа.

Многие представительницы прекрасного пола во время критических дней жалуются на тянущие боли внизу живота и в области поясницы, также в это время может набухать грудь, появляется слабость и апатия. Подобную симптоматику провоцируют гормональные изменения, которые происходят в это время в организме, если болевые ощущения терпимые, то это относится к варианту нормы.

У подростков в 11-14 лет наступают первые месячные, задача мам состоит в том, чтобы до этого времени объяснить своим дочерям, что это физиологический процесс, и регулы нужны девушкам для обновления организма и возможности в последующем иметь детей.

Если девочка активно занимается спортом или проживает в условиях сурового климата, первые «красные дни» могут прийти к ней в 15-16 лет, это вариант нормы.

На протяжении 1-2 лет после первых регул могут возникать периодические задержки или, наоборот, частые месячные. Это объясняется становлением гормонального фона, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Далее гормоны приходят в баланс, и менструационный цикл стабилизируется, в среднем он составляет 28 дней, но вполне нормальным считается отклонение в +/- 7 дней. Сами выделения проходят за 3-7 дней.

При любых отклонениях от нормы девушкам необходимо сразу же посещать гинеколога, поскольку именно регулярность критических дней и характер выделений могут многое рассказать о здоровье женского организма.

Пока у женщины появляются месячные, считается, что она способна к зачатию и вынашиванию потомства. После 45 лет яичники понемногу истощаются, и менструальная функция начинает подходить к концу. В пременопаузе критические дни приходят нерегулярно, а со временем и вовсе пропадают. Так завершается репродуктивная функция женщины, и приходит климакс.

Откуда берется кровь

Когда идут месячные, из полости матки удаляется внутренний слизистый слой, который не пригодился в предыдущем цикле из-за отсутствия беременности.

Процесс отторжения сопровождается повреждением кровеносных сосудов, что и объясняет наличие крови в выделениях.

Поскольку менструальная кровь содержит большое количество антикоагулянтов, она не сворачивается и беспрепятственно выходит наружу.

Зачем женщинам месячные – функции выделений

Во время регул у женщин ежемесячно обновляется внутренний эпителиальный слой в матке, претерпевающий необратимые изменения и отторгающийся по ненадобности. В новом цикле заново запускается процесс «отстраивания» эндометрия, в ходе которого организм готовится к возможному зачатию.

Если говорить простыми словами, то месячные – это напоминание женщине об ее основном предназначении, быть матерью.

Кроме того, месячные нужны для выполнения следующих функций.

• Обновление. Поскольку внутренний маточный слой состоит из эпителиальных клеток, для которых свойственен процесс слущивания, подобно клеткам кожи, слизистой кишечника и бронхов, месячные позволяют очистить полость матки от застаревшего и отслоившегося эндометрия. После критических дней матка очищена и готова к выращиванию нового эпителиального слоя.
• Биологическая защита. Существует теория, согласно которой функциональный маточный слой способен распознавать дефективные процессы в оплодотворенной яйцеклетке (хромосомные нарушения, дефективное ДНК), вследствие чего осознанно препятствует ее имплантации, предотвращая «неправильную» беременность. Дефективная зигота погибает и выводится наружу вместе с отслоившимся эпителием во время очередных регул.

Как идут месячные в норме

В норме у женщины репродуктивного возраста должны быть регулярные менструации, которые протекают без острой и болезненной симптоматики на протяжении 3-7 дней, чаще всего 4-5 дней. По периодичности нормальные месячные должны начинаться каждые 21-35 дней. Оптимально, когда они приходят раз в 28 дней, но допустимым является отклонение в 7 дней в одну или другую сторону.

Количество выделений

Количество выделений за весь период месячных должно не превышать 100 мл. Кровопотеря такого объема не принесет вреда организму и существенно не влияет на самочувствие женщины. Интенсивность менструального кровотечение позволяет организму своевременно компенсировать потери крови за счет ее разведения и выделения дополнительных кровяных клеток из депо.

Характер

Внешне менструальные выделения отличаются от любого другого, в том числе и маточного кровотечения. В начале месячных в их состав входят куски эндометрия и эпителиальные клетки, которые выходят в виде слизистых кровяных тяжей и сгустков.

В последние дни регул идет исключительно кровь без примесей, ее количество постепенно снижается. Цвет выделений темно-красный до бордового, они могут иметь легких запах железа.

Если же от выделений воняет тухлым мясом или рыбой, есть примеси гноя или пенистая консистенция, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Месячные должны идти не слишком обильно, объем выделений можно контролировать по количеству использованных в день гигиенических средств. В норме одной прокладки должно хватать не менее чем на 2 часа, если она заполняется быстрее, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Следует внимательно относиться к гигиене во время месячных, прокладки менять каждые 3-4 часа, поскольку в крови могут очень быстро развиваться различные болезнетворные бактерии, провоцируя вульвовагиниты и прочие воспалительные процессы в репродуктивных органах.

Какие могут быть отклонения

Месячные в норме практически всегда проходят по одинаковому «сценарию»: имеют одну и ту же продолжительность, объем и интенсивность выделений, сопутствующую симптоматику и ощущения.

Если какой-то из этих параметров отклоняется от нормы, при этом менструальное нарушение появляется несколько циклов подряд, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как систематические отклонения от нормы могут быть признаком имеющейся патологии.

Только гинеколог сможет установить точные причины, из-за чего возникли менструальные нарушения у женщины. После ряда диагностических мероприятий врач подбирается индивидуальный курс лечения и дает общие рекомендации пациентке.

Что происходит с организмом

На протяжении всего менструального цикла происходят гормональные и физиологические изменения в организме, все они идут циклично и последовательно. Условно цикл можно поделить на следующие фазы.

• Фолликулярная. Ее началом принято считать первый день месячных, а завершается она наступлением овуляции, приблизительно на 11-16 день цикла. Во время менструации удаляется отслоившийся эндометрий, а на его месте начинает нарастать новый эпителиальный слой, при этом у женщины может ухудшиться самочувствие, она ощущает недомогание и упадок сил. В это время в яичнике под воздействием эстрогена начинает созревать доминантный фолликул, когда он лопает, цикл переходит в следующую фазу.
• Овуляция. В это время фолликул дозрел и лопнул, из него вышла яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению. Она двигается по маточной трубе в полость матки, где предположительно должна закрепиться в эндометрии при условии оплодотворения. Овуляция происходит приблизительно в середине цикла, это время наиболее благоприятное для зачатия
• Лютеиновая. На месте лопнувшего фолликула начинает образовываться желтое тело, это временная железа, вырабатывающая прогестерон, гормон беременности. Уровень эстрогена в этой фазе постепенно снижается. Перед месячными, то есть во второй половине цикла внутренний слой матки отличается высокой эластичностью, что является важным параметром для нормальной имплантации эмбриона. Если происходит оплодотворение, приблизительно через неделю после этого постоянно делящаяся зигота закрепляется в эндометрии. Состояние беременности с этого момента и вплоть до формирования плаценты поддерживает гормон ХГЧ. Если же яйцеклетка в данном цикле не оплодотворилась или это произошло с «ошибкой», плодное яйцо не закрепляется, уровень эстрогена и прогестерона падает, а эндометрий без поддержки гормонов начинает разрушаться и отслаиваться. Так наступает новая менструация и новый цикл.

Все процессы на протяжении менструационного цикла управляются гормонами, поэтому очень важно, чтобы в женском организме гормональный баланс всегда был в норме. В противном случае может понадобиться помощь не только гинеколога, но и эндокринолога.

Месячные это больно?

На ощущения женщины во время месячных может повлиять множество факторов:

• наследственная предрасположенность – некоторые представительницы слабого пола получают в «подарок» от мам и бабушек болезненные ощущения или их полное отсутствие во время регул;
• образ жизни – стресс, нерегулярность интимной жизни, неправильное питания, низкая или чрезмерная физическая активность могут усугубить состояние женщины в критические дни;
• общее состояние здоровья – если женщина болеет, простыла или у нее обострились хронические заболевания, то месячные только ухудшат и без того плохое самочувствие.

Поскольку во время регул гормональные перестройки в женском организме проходят достаточно интенсивно, то и ощущения женщины могут быть разными в зависимости от дня месячных.

• В первый день вместе с обильными выделениями может появиться ноющая или тянущая боль в нижней части живота. Такие ощущения объясняются сокращениями стенок матки, которая подобными действиям старается вытолкнуть из себя отслоившийся эндометрий. В это время могут обостриться сердечно-сосудистые, нервные и пищеварительные патологии. Из-за сужения сосудов может упасть артериальное давление, особенно у гипотоников. Из-за гормональных перепадов ухудшается настроение, а из-за выделения активных простагландинов снижается тонус кишечника, и возникают расстройства. В это время рекомендуется воздержаться от половых контактов, так как есть высокий риск заражения инфекциями для обоих партнеров.
• С 3 по 6 дней объем выделений снижается, нормализуется психоэмоциональное состояние женщины, она изредка ощущает слабые боли и прочую симптоматику.
• С окончанием регул женщина начинает чувствовать себя прекрасно, улучшается не только самочувствие, но и настроение, повышается половое влечение.

Если боли во время месячных влияют на работоспособность женщины, то можно применять обезболивающие таблетки по назначению врача.

Это могут быть Парацетамол или Ибупрофен, также эффективно помогает в снятии спазмов теплый душ или грелка. Если же боли не унимают даже препараты, следует в обязательном порядке обращаться к врачу, ведь подобные симптомы могут быть признаком серьезных заболеваний. Своевременная диагностика и лечение помогут не только облегчить женщине жизнь, но и в некоторых случаях спасут ее.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/obshhie-svedeniya/chto-takoe-mesyachnye

Сообщение Откуда идут месячные появились сначала на Гинеколог.