В чём кроется причина задержки месячных при эндометриозе
На развитие эндометриоза оказывает влияние образ жизни современных женщин. Иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, а «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.
Типичные симптомы заболевания:
- Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
- Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.
Задержка месячных – нетипичное для эндометриоза состояние. Но парадокс в том, что патология очень часто ассоциируется с другими заболеваниями половых систем, которые и могут быть причиной задержки. Скорее всего связь здесь кроется в едином начале их развития.
Эндометриоз – болезнь-«путешественница». Очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов.
Классификация эндометриоза
Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз. При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь.
По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. Все эти состояния ассоциируются с задержками месячных.
Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление очагов.
Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) – обычное явление.
Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируется в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всегда тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники.Обусловлено это следующим:
- Очаги разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей ткани.
- Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Прижигание приводит к дополнительному повреждению тканей яичников. Функция яичников нарушается, возникают сбои. Укорочение цикла, уменьшение объема выделений и количества критических дней после операции – первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе.
Эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка – типичный признак.
Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.
При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, которые создает давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.
Задержка при эндометриозе, особенно на фоне лечения гормональными препаратами, всегда должна настораживать женщину. В первую очередь необходимо сделать тест мочи или сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а после искать другую причину сбоев.
Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:
- интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
- ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
- есть признаки беременности;
- повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.
Читайте подробнее в нашей статье о задержке месячных при эндометриозе.
Может ли быть задержка месячных при эндометриозе
Эндометриоз ̶ болезнь женщин 21 века. Сказывается образ жизни, стремление к карьерному росту и многие другие факторы. Как итог ̶ иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, и «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.
Типичные симптомы заболевания:
- Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
- Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.
Признаки эндометриоза в зависимости от локализации очага
Задержка месячных ̶ нетипичное для эндометриоза состояние, так как по сути недуг не провоцируется гормональными нарушениями. Но парадокс в том, что эндометриоз очень часто ассоциируется с другими половыми заболеваниями, которые могут быть причиной задержки. Скорее всего, связь здесь кроется в едином начале развития патологического процесса, который до сих пор не установлен.
Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные при аднексите. Из статьи вы узнаете о том, что такое аднексит, причинах изменения цикла, как идут месячные при аднексите, почему менструация может быть болезненной и скудной.
А здесь подробнее об изменениях месячных при полипе.
Причины задержки при эндометриозе
Эндометриоз ̶ болезнь-«путешественница». Объясняется это сравнением тем, что эндометриоидные очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов. Для каждого случая причину задержки при эндометриозе можно объяснить по-разному.
Матки
Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз.
При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь, добираясь до серозного покрова органа и поражая смежные структуры.
По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. А все эти состояния ассоциируются с задержками месячных.
Сказать, что первично ̶ патология эндометрия, эндометриоз матки или задержка, порой, сложно. Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление патологических очагов или разрастаний.
Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) ̶ обычное явление.
Яичников
Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируются в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всего тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники. Обусловлено это следующим:
- Очаги постоянно разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей яичниковой ткани.
- Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как хотя и в малом проценте, но они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Так можно наиболее щадящим образом и под увеличением иссечь все поражённые ткани и выявить все очаги других локализаций.
Однако используемое при этом прижигание приводит к дополнительному повреждению оставшихся тканей яичников. Никогда нет гарантии, что на недавно оперированном яичнике не возникнет новая киста, что часто и бывает, если не назначена дополнительная длительная гормональная терапия.
Эндометриоидная киста
В итоге функция яичников нарушается, возникают сбои.
А укорочение цикла, уменьшение объёма выделений и количества критических дней после хирургического лечения эндометриоидных кист ̶ первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе, даже если девушке чуть-чуть за 20-ть.
Поэтому к операции при эндометриозе, особенно у нерожавших или страдающих от бесплодия женщин, следует относиться настороженно, тщательно взвесив все «за» и «против».
Помимо этого, эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка ̶ типичный признак.
Смотрите в этом видео о симптомах и вариантах лечения эндометриоидной кисты:
Шейки матки
Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.
При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, который создаёт давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.
Экстрагенитальная форма
Поражение эндометриозом других органов никак не может приводит к задержке месячных, симптомы состояния в этом случае вызваны другими причинами, или это просто совпадение.
Задержка при эндометриозе, особенно на фоне лечения гормональными препаратами, всегда должна настораживать женщину по отношению к возможной беременности. Поэтому в первую очередь необходимо сделать тест мочи или сдать анализ крови на ХГЧ.
При каких симптомах нужно обратиться к врачу
Нарушение менструального цикла ̶ это уже повод для тщательного обследования у специалиста. Только после этого можно установить причину и предпринять наиболее рациональное лечение.
Зачастую терапия совпадает с одним из вариантов лечения эндометриоза, поэтому, не углубляясь, задержку месячных списывают на него.
Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:
- интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
- ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
- есть признаки беременности;
- повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.
Рекомендуем прочитать о том, как изменяется менструация на фоне приема «Норколута». Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата, правилах приема, изменениях менструации при «Норколуте».
А здесь подробнее о том, какая бывает менструация при «Визанне».
Эндометриоз крайне редко может стать самостоятельной причиной задержки месячных.
Однако болезнь ̶ индикатор патологических сдвигов в организме, нередко состояние сопровождается другими гинекологическими проблемами, о которых девушка может не знать, но они и становятся причиной сбоев.
Разобраться в ситуации и назначить грамотную коррекцию под силу только специалисту, поэтому для сохранения репродуктивного здоровья необходимо к нему обратиться.
Смотрите в этом видео о том, что делать, если поставлен диагноз эндометриоз:
Источник: https://ginekologiya.online/zaderzhka-mesyachnyh-pri-endometrioze/
Может ли при эндометриозе быть задержка месячных?
Эндометриозом называется размещение клеток внутреннего слоя матки в других органах или прорастание внутрь органа.
Во время менструации в кровь могут попадать кусочки эндометрия и распространяться по всему организму. Они внедряются в органы и растут во время месячных.
Возникают кровоизлияния, которые провоцируют воспаление и сильные боли. С каждой последующей менструацией состояние здоровья ухудшается.
Иногда возникает задержка месячных при эндометриозе. Это происходит из-за того, что меняется гормональный фон. Менструальный цикл является лакмусовой бумагой женского здоровья. Отклонение от нормы определяет развитие болезни.
Влияние заболевания на менструальный цикл
Чаще всего эндометриоз диагностируют на ультразвуковом исследовании, когда пациентка обращается к гинекологу с задержкой месячных. В этом случае время не теряется, и врач сразу назначает лечение. Если менструация отсутствует, необходимо провериться на беременность. Если тест отрицательный, то следующим этапом становится визит к врачу.
На фоне гормональных изменений при эндометриозе возможна задержка овуляции. Избыточное количество клеток эндометрия находится внутри матки, утолщая ее стенки. Во время менструаций они попадают в маточные трубы и брюшную полость.
Закрепляясь на яичниках, клетки внутреннего слоя матки образовывают кисты, влияющие на функционирование органа, поэтому происходит задержка менструального цикла.
Разрастание эндометриоидной ткани в шейке матки блокирует выход кровянистых выделений.
Ситуация с отсутствием менструаций возникает с меньшей вероятностью, чем длительные кровотечения. Чаще всего основной причиной задержки является другое заболевание.
Появление эндометриоза рассматривается как следствие. Обильное выделение крови во время менструации считается более распространенным явлением.Клетки эндометрия активно растут в полости матки, и для их выхода нужно больше времени.
Причины и возможное время отсутствия менструации
Задержка месячных может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Это объясняется тем, что происходит снижение уровня прогестерона, и яйцеклетка не выходит из фолликула. Эндометрий не отторгается, а нарастает внутри матки. Нормой считается задержка менструации до 7 дней. При эндометриозе возможна задержка в течение нескольких менструальных циклов.
Кисты яичников считаются спутником эндометриоза. Во время ретроградной менструации происходит миграция клеток эндометрия. Они приживаются в тканях яичников и фаллопиевых трубах.
Образуются наросты (эндометриодные кисты), которые затормаживают созревание фолликула. Каждый месяц они кровоточат и мешают организму выделять необходимое количество гормонов.
Происходит снижение овариального резерва, и способность забеременеть с каждым годом снижается.
Прорастание эндометрия в более глубокие слои матки, например в миометрий, называется аденомиозом. При этом количество эстрагенов растет и объем эндометриальных клеток увеличивается. Прогестерона выделяется недостаточно для начала менструации.
Овуляция яйцеклетки не возникает или происходит с задержкой.
Восстановление цикла
Консервативное лечение эндометриоза осуществляется с помощью препаратов, содержащих гестагены или прогестины. Эти гормоны искусственно создают менструации, контролируя их регулярность. Они подготавливают организм женщин к беременности. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, чтобы снять боль во время месячных.
Лечение тяжелых форм эндометриоза проводят оперативным путем с помощью лапароскопии. При этом удаляются все видимые очаги. После операции возможны нарушения цикла. В течение 2-3 месяцев менструации становятся регулярными. Длительность восстановления связана с психологическим состоянием женщины и стабилизацией гормонального фона.
В особых случаях врачи совмещают оперативное вмешательство и медикаментозную поддержку организма. Гинеколог назначает контрацептивы, чтобы отрегулировать менструальный цикл. Если новые очаги эндометриоза не возникают, то задержки проходят.Увеличить уровень прогестерона можно с помощью правильного питания, умеренных физических нагрузок и здорового сна. Повышение иммунитета является основной задачей этапа выздоровления. Отсутствие стресса положительно влияет на женский организм.
Заключение
Патологическое состояние женщины, характеризующееся эндометриозом, не нужно игнорировать. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение заболевания, тем меньше будет последствий. Нельзя забывать о том, что длительное нарушение менструального цикла может привести к бесплодию. При задержке месячных больше 7 дней необходимо:
- сделать тест на беременность;
- пройти ультразвуковое исследование;
- сдать анализы на гормоны и онкомаркеры.
Сроки восстановления гормонального фона зависят от степени эндометриоза, возраста и желания иметь детей.
Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/zaderzhka-mesyachnyh-pri-endometrioze.html
Задержка месячных при эндометриозе: причины, симптоматика
Эндометриоз является гинекологическим заболеванием, при котором происходит патологическое разрастание эндометрия в полость других органов, помимо матки.
Изменение менструального цикла часто предшествует болезни, также происходит задержка месячных при эндометриозе, возникают боли внизу живота и другие симптомы в зависимости от локализации доброкачественных разрастаний.
Заболевание может привести к бесплодию, потому не стоит откладывать его лечение.
Почему при эндометриозе задержка месячных
Эндометрием называется внутренний слой матки, клетки которого постоянно изменяются. Различные факторы внешней среды и нарушения работы внутренних органов приводят к развитию эндометриоза. Патологический процесс разрастания клеток может происходить за пределами матки. Если заболевание поражает половую систему, то оно проявляется следующими симптомами:
- кисты яичников;
- сложности зачатия ребенка;
- задержка менструации.
Эндометриоз встречается чаще всего у женщин до наступления климакса, у девочек в подростковом возрасте. Менструация задерживается из-за особенностей протекания болезни.
Существует два вида патологического процесса, среди которых генитальная и экстрагенитальная формы. Первый вид характеризуется поражением половой системы: матки, яичников, труб, влагалища.
Второй тип развивается, когда клетки эндометрия проникают в соседние органы.
Беременность и эндометриоз
Эндометриоз матки – это самая распространенная форма патологии, осложнением которой чаще всего становится бесплодие. Разрастания распространяются на яичники, маточные трубы и приводят ко многим нарушениям в женском здоровье.
Если болезнь образовалась во время беременности, есть риск выкидыша. Другим осложнением у беременной женщины может быть прободение стенок матки, ее внезапный разрыв. Специалисты не рекомендуют планировать зачатие малыша до полного выздоровления от эндометриоза.
Разрастание слизистой внутренней полости матки
Когда поражается внутренняя ткань матки, развивается эндометриоз этого органа. Разрастание слизистой сопровождается нарушением нормального функционирования яичников, потому месячные задерживаются. Яйцеклетка при этом вызревает дольше обычного.
Если менструальный цикл нарушается не единожды, поход к врачу нельзя откладывать, ведь это может быть верным признаком эндометриоза.
Заболевание приводит к нарушению гормонального баланса, что тоже влияет на своевременное развитие и отторжение эндометрия. Периодичность месячных меняется, они могут вовсе прекратиться. Недостаток женских половых гормонов прямым образом отражается на менструации. Снижение выработки прогестерона приводит к задержке или к неконтролируемым кровотечениям из влагалища.
Прорастание тканей эндометрия в области шейки матки
Еще одной причиной задержки менструации становится разрастание патологических клеток в шейке матки, отчего выделения просто не могут выйти из влагалища. Если месячные наступают, то они становятся обильными и болезненными.
Подобная форма встречается гораздо реже, чем другие. Такой вид эндометриоза иногда способен перерастать в злокачественные процессы шейки матки.
Разрастание клеток ведет к образованию спаек в цервикальном отделе детородного органа, которые препятствуют беременности из-за ограничения движения сперматозоидов.
Гормональный дисбаланс
Вследствие гормонального нарушения происходит замедление развития яйцеклеток в яичниках, отчего месячные наступают немного позже. Эндометрий не созревает в положенное время, потому из влагалища нет выделений. Целый месяц матка готовится к принятию оплодотворенной клетки, но если у женщины есть эндометриоз, этот естественный процесс нарушается.
Причины эндометриоза
Эндометриоз занимает третье место среди самых распространенных гинекологических болезней после различных воспалений и миомы матки. Сегодня все еще не выяснены все причины этого заболевания. Одни ученые утверждают, что виной всему наследственный фактор и плохая экология, а другие подозревают нарушение гормонального баланса и иммунной системы женщины.
У некоторых пациенток частицы эндометрия попадают в другие органы и непосредственно в кровь во время менструальных выделений, а затем они прикрепляются к тканям и продолжают беспрепятственно функционировать. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отторгается, как и в полости матки, при этом создавая давление в том месте, где он прикрепился, отзываясь болями и дискомфортом.
Существует группа факторов, которые повышают риск развития патологического процесса:
- наследственность;
- снижение гормона прогестерона и увеличение количества эстрогена;
- первая беременность после 30 лет;
- тяжелые роды с различными осложнениями;
- искусственное прерывание беременности;
- кесарево сечение;
- биопсия шейки матки, прижигание эрозии и другие методы.
Во время лечения шейки матки непосредственно перед началом менструации в свежую рану иногда попадают клетки, которые в дальнейшем разрастаются. Вредные привычки и плохое питание тоже отражается на общем состоянии здоровья и повышают риск развития патологического процесса.
Основные симптомы болезни
Течение заболевания имеет индивидуальный характер и зависит от его локализации. Часто первые признаки патологии появляются уже на поздних стадиях. Некоторые симптомы могут точно указать на наличие эндометриоза:
- болезненные месячные;
- боли в тазу;
- бесплодие;
- большое количество менструальных выделений;
- иногда дискомфорт и боли во время полового акта;
- боли при дефекации.
Около трети пациенток жалуются на боль в тазу, которая может усиливаться перед или во время месячных. Она появляется из-за поражения органов патологическими разрастаниями.
Боли при менструации есть у половины женщин с эндометриозом. В клетках накапливается жидкость и оказывает давление на брюшную полость, матку и другие органы, потому возникают дискомфортные ощущения.
Все проявления болезни нужно срочно обследовать и лечить.
Диагностика заболевания усложняется тем, что многие патологии имеют схожие признаки, и довольно часто эндометриоз вообще не проявляет никаких симптомов. Профилактические осмотры у врача помогут вовремя определить болезнь и избежать тяжелых последствий. Бесплодие при эндометриозе возникает не менее, чем у 25% больных.
Современное лечение
Точный диагноз устанавливают после различных обязательных обследований. Результаты гинекологического осмотра, УЗИ, биопсия и бактериологический посев помогут определить наличие патологического процесса в организме женщины.
Основными задачами современного лечения становятся уменьшение боли, снижение активности воспаления, сохранение возможности пациентки к зачатию. Возраст больной тоже влияет на курс терапии.
Лечение может быть только медикаментозным или комплексным с оперативным вмешательством.
Среди лекарственных препаратов при эндометриозе используют гормональные средства, которые приостанавливают менструальный цикл на время лечения.
Такие препараты содержат гестагены, которые снижают выработку эстрогенов и приостанавливают процесс овуляции. Они используются на ранних стадиях болезни.
Кроме гормональных средств, применяют болеутоляющие вещества, противовоспалительную терапию, иммуностимуляторы.
Операция показана при средней и тяжелой формах патологии. Такое лечение направлено на удаление очагов воспаления в различных органах. К сожалению, иногда разрастание клеток происходит снова даже после хирургического вмешательства.
Бессимптомное течение эндометриоза усложняет его своевременную диагностику, потому регулярное посещение гинеколога и бережное отношение к своему здоровью помогут установить диагноз вовремя и избежать таких серьезных последствий, как бесплодие.httpss://youtu.be/jbejchLXNwA
Источник: https://omesyachnyh.ru/zaderzhka/pri-endometrioze.html
Задержка месячных при эндометриозе: симптомы, лечение, что делать
Эндометрий – внутренний слой ткани, выстилающий матку. При гинекологическом заболевании этот слой патологически разрастается.
Задержка месячных при эндометриозе сопровождается болезненностью в нижней части живота. Бывают и другие симптомы, зависящие от локализации эндометриозных образований.
Эндометриоз часто становится причиной женского бесплодия, поэтому нужно проводить лечение сразу, не доводя до осложнений.
Симптомы заболевания
При эндометриозе матки эндометрий изменяется более интенсивно, чем у здоровой женщины. Влияют на это условия окружающей среды и сбои в работе внутренних органов. Патологическое разрастание клеток происходит не только в матке, но и за ее пределами. При поражении половой системы отмечаются кистозные образования в яичниках, невозможность забеременеть и частые задержки менструации.
Течение заболевания очень индивидуально и сильно различается у пациенток с одинаковым диагнозом. Это объясняется разной локализацией патологической ткани. Поначалу болезнь протекает без всяких симптомов, они появляются на последних стадиях.
Наиболее часто встречающиеся симптомы, следующие:
- болезненные менструации;
- часты боли в тазовой области;
- невозможность забеременеть;
- обильные менструации;
- дискомфорт или болезненность при занятиях сексом;
- болезненная дефекация.
Большинство симптомов долго могут отсутствовать, женщины в этом случае обращаются по поводу невозможности зачать ребенка. 50% больных жалуются на боли, которые усиливаются при менструации или до нее.
Боль в этом случае вызвана поражением органов эндометриозными разрастаниями. В пораженных клетках скапливается жидкость, давящая на брюшину, поэтому появляется дискомфорт.
Эндометриоз нуждается в срочном лечении, чтобы не усугубить состояние пациентки.
Беременность при эндометриозе
Бесплодие является последствием многих заболеваний, но наиболее часто такой диагноз ставится по причине эндометриоза. Разрастания эндометриозных тканей распространяются на маточные трубы и яичники, вызывают множество проблем для здоровья женщины.
Иногда заболевание формируется в течение беременности, в этом случае большой риск выкидыша. Еще одно опасное осложнения у беременной – прободение матки, её неожиданный разрыв.
Без хирургического вмешательства женщине грозит неминуемая смерть, плод в этом случае сохранить не удается.
Поэтому акушеры-гинекологи не рекомендуют женщинам с эндометриозом планировать беременность до полного выздоровления.
Процессы в матке при эндометриозе
При поражении внутренней части маточного слоя развивается эндометриоз. Слизистая оболочка матки разрастается, нарушая работу яичников. В результате случается задержка менструального цикла. Яйцеклетка у женщины развивается, но происходит это дольше обычного.
Если нарушения цикла случались многократно, женщине не нужно искать рецептов, как вызвать месячные. Нужно обязательно сходить к гинекологу. Задержка – начальный признак эндометриоза, но и при менее опасных заболеваниях такое тоже случается, поэтому не нужно заранее паниковать. Навестите врача, он проведет диагностику, избавив от тяжелых сомнений и беспокойства.
Болезнь нарушает гормональный порядок в организме, что обязательно скажется на своевременности роста и отторжения эндометрия. Цикл менструаций существенно изменяется, в отдельных случаях они совсем пропадают – это вторичная аменорея. Если дополнительно снизится уровень прогестерона в крови, это обязательно приведет к неконтролируемым кровотечениям или задержке.
Процессы в шейке матки
Вторая причина сбоя цикла у женщины – разрастание аномальных клеток в шейке матки. Из-за такого разрастания менструальная кровь не может покинуть влагалище. Когда менструация приходит, то она обильней, чем обычно, и сопровождается болью. Этот вид патологи бывает реже, но он намного опаснее благодаря высокому риску перерастания в онкологию шейки матки.
Даже если процесс не приобрел злокачественный характер, он все равно нежелателен из-за формирования спаек в цервикальном канале. Спайки мешают женщине забеременеть. Сперматозоиды, попадающие во влагалище, лишены возможности добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
Гормональный дисбаланс в организме замедляет процесс развития яйцеклеток в яичниках, поэтому менструация наступает позже обычного графика.
Эндометрий при гормональных нарушениях не может созреть к определенному времени, поэтому маточное кровотечение отсутствует. Женский организм устроен так, что матка в течение цикла подготавливается, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку.
Если у девушки эндометриоз, ход естественного процесса нарушается, что сказывается на всем организме.
Диагностика и лечение
Эндометриоз чаще встречается у пациенток до наступления климакса, бывает он и у подростков. Задержка наступает как результат развития заболевания.
Гинекологи выделяют эндометриоз генитальной и экстрагенитальной формы. Генитальная форма диагностируется при поражении матки, труб, яичников или влагалища.
Экстрагенитальная форма определяется при нахождении клеток эндометрия в соседних органах, которые не относятся к половой системе.
Диагностика эндометриоза сложна тем, что на начальных стадий никаких симптомов часто нет. Если симптоматика присутствует, то она похожа на признаки других гинекологических патологий. Что делать, чтобы поставить точный диагноз?
Профилактические осмотры у гинеколога помогут своевременно обнаружить заболевание и избежать серьезных осложнений. При эндометриозе вторичное бесплодие возникает у четверти пациенток.Диагноз подтверждается после целого ряда обследований, включая осмотр, ультразвуковое исследование, бакпосев и биопсию.
Главные задачи современного лечения этой патологии – снизить болезненность, снять воспаление, сохранить фертильность пациентки. Курс лечения сильно зависит от возраста больной, о чем свидетельствуют отзывы в интернете.
Используется две тактики лечения – медикаментозная или комплексная с хирургическим вмешательством.
Задержка месячных при эндометриозе случается часто, как и неожиданные маточные кровотечения. Среди препаратов при эндометриозе применяют гормональные средства, останавливающие менструацию на период лечения. Обычно это гестагены, снижающие синтез эстрогенов и останавливающие овуляцию. Они применяются на ранних стадиях заболевания.
Кроме гормонов используют анальгетики, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы. Операция назначается только при тяжелых формах болезни, чтобы удалить очаги воспаления. При правильном лечении в большинстве случаев удается полностью восстановить здоровье пациентки.
Источник: https://etidni.help/zabolevaniya/zaderzhka-mesyachnyh-pri-jendometrioze/
Месячные при эндометриозе: как проходят, может ли быть задержка
Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.
Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза
Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.
Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.
Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.
Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.
Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла.
Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем.
Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.
Как проходят месячные при эндометриозе
Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов.
В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа.
Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.
Скудные месячные при эндометриозе
Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.
Важно! На фоне эндометриоза возможно отсутствие месячных в течение нескольких месяцев, что свидетельствует в пользу серьезного гормонального дисбаланса.
Обильные месячные при эндометриозе
Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.
При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.
Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.
Важно! Длительные обильные месячные опасны развитием анемии. Женщине необходимо обратить внимание на наличие слабости, сухости волос и ногтей, бледности кожи.
Болезненные месячные
Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.
Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.
Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.Внимание! Сильные боли во время месячных после длительной задержки требуют уточнения. Необходимо исключить беременность, в том числе внематочной локализации.
Сколько дней идут месячные при эндометриозе
Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.
Выделения при эндометриозе в середине цикла
При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.
Как вызвать месячные при эндометриозе
Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:
- стресс,
- интенсивные умственные и физические нагрузки,
- применение гормональных препаратов,
- беременность,
- смена климата,
- климактерические изменения.
Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.
Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.
Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:
- отвар душицы или лавровых листьев,
- свекольный сок,
- настой корня имбиря.
Внимание! Средства народной терапии можно применять исключительно после консультации с врачом.
На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе
Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.
В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.
Методы терапии
Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.
Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.
Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.
Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:
- комбинированные эстроген-гестагенные средства,
- гестагены,
- антигонадотропные лекарства,
- агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.
Дополняют медикаментозное лечение:
- анальгетики,
- спазмолитики,
- НПВП,
- иммуностимуляторы.
Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.
Важно! Радикальные операции рекомендуются женщинам пременопаузального возраста при выраженных признаках эндометриоза и неэффективности других способов лечения.