Гинеколог

Срастание малых губ у девочек как выглядит

Содержание

Причины синехий половых губ у девочек

Синехии у девочек — состояние, при котором малые половые губы сращиваются друг с другом либо с большими половыми губами.

Наблюдается у маленьких девочек из-за анатомических особенностей и гормонального фона: низкий уровень эстрогена в сочетании с чувствительной, уязвимой кожей половых органов создает условия для слипания, а вульвиты, вульвовагиниты, аллергии, неудобное нижнее белье дают начало патологии.

Общие сведения о нарушении

Как выглядят синехии у девочки?

Слипаются чаще всего малые половые губы, сращение малых и больших половых губ встречается реже. У 3-10% девочек от одного до двух лет была диагностирована эта патология.

Процесс сращения длится по-разному: патология может развиться за несколько дней, а может медленно прогрессировать месяцами.

Значительной опасности синехии не несут, могут не сопровождаться выраженными симптомами, но способны прогрессировать без лечения, что приведет к развитию осложнений, которые затруднят дальнейшую жизнь девочки.

Причины появления

К факторам, которые приводят к возникновению слипания, относятся:

  1. Чрезмерно частое подмывание. Если родители будут очень часто (несколько раз в день) подмывать ребенка, активно использовать мыло, гели с отдушками, это приведет к иссушению слизистых оболочек, появлению выраженного покраснения, болевых ощущений. В процессе заживления малые половые губы срастутся.
  2. Заболевания половых органов. Недостаточная гигиена половых органов также неблагоприятно влияет на состояние половых губ: развиваются вульвиты, вульвовагиниты, которые приводят к возникновению активных воспалительных реакций в зоне малых половых губ, что влияет на развитие патологии.
  3. Аллергические реакции. Если у девочки присутствует аллергия, ее кожные проявления могут затронуть половые губы: промежность краснеет, часто наблюдается сыпь. Если не выявить аллергию и не начать ее лечение, это приведет к возникновению синехий. В качестве аллергенов могут выступать компоненты моющего средства, которое используется для стирки нижнего белья, пищевые продукты, влажные салфетки, подгузники.
  4. Неудобное нижнее белье. Если нижнее белье сделано из синтетических материалов, оно не может полноценно впитывать повседневные выделения, пот и следы мочи, что влияет на возникновение и заболеваний половых органов, и опрелостей.
  5. Если белье неудобное, маленького размера, с узорами или швами в области промежности, оно натирает половые губы, что приводит к их травматизации и слипанию.

  6. Опрелости. Если родители не меняют вовремя подгузники девочке, ее половые органы контактируют с калом и мочой, что в сочетании с парниковым эффектом приводит к появлению опрелостей и заболеваний половой системы.
  7. Осложнения в процессе вынашивания ребенка. Половые губы девочек, у матерей которых беременность была осложнена инфекционной болезнью или протекала с другими нарушениями, чаще срастаются.

Также сращение может развиться на фоне дисбактериоза, энтеробиоза, аскаридоза, диабета.

У новорожденных девочек сращения наблюдаются крайне редко, так как в их крови повышена концентрация эстрогена, полученного от матери.

Но постепенно их уровень падает, а риск слипания повышается.

Наиболее часто патология диагностируется у девочек от полугода до шести-восьми лет, далее вероятность возникновения снижается, так как кожа и слизистые оболочки половых органов укрепляются, становятся устойчивее к повреждениям.

Почему происходит задержка месячных у подростков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Симптомы и стадии

Особенности симптоматики зависят от степени сращения половых губ.

  1. I степень. Длина сращения не превышает 5 мм, мочеиспускание не затруднено, болезненность отсутствует. Синехии начальной стадии легко излечиваются консервативными методами и не приводят к возникновению осложнений.
  2. II степень. Длина сращения превышает 5 мм, возможны проблемы с мочеиспусканием и умеренная болезненность.
  3. Если не начать лечение патологии на этой стадии, ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство.

  4. III степень. Полное слипание половых губ, мочеиспускание крайне затруднено, ребенок ощущает боль, выход естественных выделений также затруднен, что приводит к развитию воспалительных реакций.

Основные признаки синехий:

  1. Затрудненное и болезненное мочеиспускание. Девочка плачет при мочеиспускании, вынуждена натуживаться в процессе, отказывается садиться на горшок, продолжительность мочеиспускания увеличивается. Когда сращение выражено значительно, меняется направление струи: она направлена вверх, задевает кожу и одежду.
  2. Патологические выделения из влагалища: белые, желтоватые, имеющие неприятный запах.
  3. Изменения во внешнем виде половых органов, которые способны выявить родители при осмотре ребенка: малые половые губы соединены вместе, не отделяются друг от друга, между ними заметна тонкая перепонка. Влагалищная щель может не просматриваться, а при полном сращении не видна уретра.

Осложнения

Если патология была диагностирована на ранних стадиях, а девочка получила лечение, вероятность возникновения осложнений минимальна.

Осложнения синехий:

Диагностика

Диагностика синехий не затруднена: педиатр либо детский гинеколог определят заболевание при первом осмотре.

Гинеколог в процессе осмотра может также использовать вульвоскоп, чтобы тщательнее рассмотреть наружные половые органы.

Дальнейшая диагностика нацелена на выявление причин возникновения патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

Также может потребоваться консультация у аллерголога и других специалистов, в зависимости от симптоматики.

Способы лечения

Если патология выражена крайне незначительно, лечащий врач может принять решение не начинать лечение. Он даст родителям ребенка ряд рекомендаций, и периодически девочке нужно будет проходить профилактические обследования.

Если заболевание продолжит прогрессировать, это будет вовремя выявлено. Чаще всего синехии лечатся консервативно. Используются следующие лекарственные средства:

  1. Крема, мази с эстрогеном (Овестин, Колпотрофин). Они постепенно разрыхлят ткани в области половых губ, и сращение полностью исчезнет. Разрешены для лечения детей старше одного года. Мазь нужно нанести перед сном на область слипания после проведения гигиенических процедур. Накладывать ее нужно осторожно, не надавливая на половые губы. В процессе использования гормональных кремов возможно кратковременное возникновение побочных эффектов: на коже могут возникнуть волоски, также отмечается набухание груди. Они выражены незначительно и исчезают после отмены препарата. Продолжительность использования составляет 2-4 недели.
  2. После применения гормональной мази показано применение дополнительных мазей и кремов (мазь Календулы, детские крема без отдушек, например Тип-Топ).

Если диагностика показала, что возникновение синехий связано с аллергическими реакциями, ребенка ограждают от аллергена и назначают антигистаминные препараты (Дипразин, Бравегил).

При выявлении заболеваний половых органов назначаются лечебные препараты: противомикробные средства, антибиотики (только при бактериальном поражении), антимикотики (если в мазке были обнаружены грибки). Наиболее часто назначаются такие препараты, как Виферон, Эритромицин, Сумамед.

Народная медицина также предлагает свои методы лечения синехий, но родителям, решившим их испробовать, важно проконсультироваться с лечащим врачом ребенка и не отказываться от методов лечения, принятых традиционной медициной, иначе можно запустить болезнь.

К тому же многие народные методы способны серьезно навредить ребенку: вызвать аллергическую реакцию, химические ожоги.

Примеры народных методов лечения:

Если заболевание находится в крайне запущенном состоянии, а консервативные методы не были эффективны, показано хирургическое вмешательство, которое проводится с применением местной анестезии либо под острым наркозом.

Чтобы не допустить повторного сращения, после оперативного вмешательства нужно обрабатывать половые губы гормональной мазью.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский сообщает:

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев синехии успешно излечиваются, а если родители тщательно соблюдают рекомендации врачей после лечения, вероятность рецидива крайне незначительна.

Профилактические меры:

Важно регулярно осматривать половые органы ребенка. Если в области промежности наблюдаются покраснения, сыпь, патологические выделения, признаки сращения, следует обратиться в больницу.

Доктор Комаровский о синехиях у девочек в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/s/sinehii/u-devochek-2.html

Синехии (сращения) малых губ у девочек: как маме распознать проблему и разрешить ее?

Синехии или слипание малых половых губ возникает в раннем младенчестве или несколько позже, в возрасте до шести лет. Нередко заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается родителями во время ухода за ребенком или врачом при медицинском осмотре. Определить, как выглядят синехии, в большинстве случаев несложно. Это можно сделать, если внимательно рассмотреть половые органы.

Заболевание склонно к постоянному рецидивированию. Примерно у третьей части пациенток отмечают появление новых сращений.

Как провести осмотр

Перед осмотром нужно тщательно вымыть руки с мылом и остричь ногти, чтобы не травмировать нежную кожу. Раздвинув ножки ребенку, внимательно осматривают половые органы. При этом обращают внимание на наличие половой щели, через которую просматривается влагалище.

Если вместо щели видна только белосоватая полосочка, а попытка раздвинуть малые половые губы не приносит успеха, велика вероятность наличия синехий. В редких случаях происходит сращение и больших половых губ.

Признаки патологии

Синехии малых губ могут не доставлять девочке дискомфорта. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, при желании помочиться ребенок начинает кряхтеть, сильно тужиться и плакать. После мочеиспускания наступает быстрое облегчение.

Также можно выделить следующие симптомы:

У девочек 1-го года и старше возникает подтекание мочи, даже если ребенок уже пользуется горшком.

Насколько опасно заболевание

Сращение половых губ нельзя расценивать как естественный процесс, на который не стоит обращать внимания, но его возникновение редко приносит тяжелые последствия для женского организма.

Тем не менее, состояние может способствовать развитию различных инфекционных процессов. При прогрессировании заболевания в будущем, связанным с ростом половых органов и неправильным формированием промежности, девочка может иметь проблемы с зачатием и родоразрешением.

Начальная стадия формирования синехий дает о себе знать отеком вульвы, ее покраснением, раздражением, болью при мочеиспускании. При подозрении на патологию нужно вести ребенка к врачу.

Синехии – коварное заболевание, склонное к рецидивам. Полагаться на их самостоятельное разрешение у девочек до года нельзя. Проблему удается устранить к периоду полового созревания. При данной патологии ребенок должен находиться под наблюдением детского гинеколога, который определяет необходимое лечение и дает рекомендации по уходу за половыми органами.

Причины сращения

Причины формирования синехий могут быть различны. Если они заметны еще у новорожденного, то вполне вероятно были вызваны осложненной беременностью и внутриутробным инфицированием плода.

В дошкольном возрасте спайки у девочек могут появляться по следующим причинам:

Лечение

Синехии бывают неполные и полные. Если сращение произошло на небольшом участке малых половых губ, проблема может быть решена соблюдением правил гигиены и ухода. Большую опасность представляет полное сращение малых половых губ, вылечить которое можно только при своевременном обращении к врачу.

Перед тем, как определить лечение, пациентке назначают общие анализы крови и мочи, берут мазок на бакпосев из влагалища или анализы на скрытые инфекции.

Если синехии вызваны аллергией, требуется консультация аллерголога.

Местная терапия

В лечении используют мази и кремы, содержащие эстроген.

Гормональное средство, используемое при различных заболеваниях, связанных с недостатком эстрогена. Главное действующее вещество – эстриол.

Лечение Овестином производят в течение 20 дней, затем делают небольшой перерыв в 10 дней. После перерыва курс повторяют. Овестин рекомендован к применению не чаще 1 раза в день. Лучше обрабатывать синехии перед тем, как ребенок ляжет спать. Если малышка спит в подгузнике, его нельзя надевать до полного всасывания крема.

В некоторых случаях возможны негативные реакции: зуд во влагалище, выделение слизи, кожные высыпания. С осторожностью крем назначают пациенткам с бронхиальной астмой, эпилепсией, заболеваниями печени.

Мазь наносят тонким слоем. Обработку производят осторожными втирающими движениями. Нельзя давить на половые органы или пытаться разъединить синехии самостоятельно. Категорически запрещено использовать с этой целью различные подручные средства, которые могут служить источником инфекции.

Крем часто назначают при синехиях у девочек. Оптимальное сочетание действующих веществ (экстракт лука, гепарин натрия, аллантоин) оказывает бактерицидное действие, противовоспалительный эффект, заживляет раневые поверхности.

Средство наносится на сращенную область дважды в день тонким слоем. Большего эффекта можно добиться, сочетая данный препарат с Траумель С или Бепантеном. Курс лечения составляет 20 дней, затем после паузы его повторяют. Поскольку синехии – явление рецидивное, применять Контрактубекс можно и с профилактической целью.

У препарата практически нет противопоказаний. Единственное препятствие к его применению – повышенная непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам.

Мазь или крем Бепантен эффективен в том случае, если заболевание осложняется воспалением. Бепантен устраняет язвочки, трещины, эрозии нежной кожи. Его применение предотвращает развитие инфекции.

Бепантен принадлежит к безопасным препаратам, он подойдет как новорожденным девочкам, так и детям постарше. Обработку производят после подмывания и тщательного высушивания половых органов.

Помочь предотвратить рецидив помогут ванночки с добавлением ромашки, календулы, дубовой коры. При лечении синехий у девочек в домашних условиях используются масла растительного происхождения (облепихового, персикового, миндального, виноградных косточек).

Хирургическое лечение

Как лечить полное сращение, если консервативное лечение не дало ожидаемых результатов? В этом случае производят рассечение. Операцию проводят при местной анестезии. Процедура не представляет опасности, не вызывает у девочки чувства дискомфорта и кровотечения.

Длительность операции составляет всего несколько минут. После процедуры ранка обрабатывается антисептическим раствором и через 15-20 минут девочка вместе с мамой может отправляться домой.

После хирургического разделения синехий на протяжении некоторого времени необходима регулярная обработка половых органов. Для этого используют как креми и мази, так и растительные масла. Подойдет и обычный детский крем. Назначаются успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды.

Обрабатывать малые губы кремом придется в течении как минимум месяца. В дальнейшем эта процедура проводится 1 раз в неделю с целью профилактики.

Массаж

Данная процедура относится к вспомогательным методам лечения синехий. Массаж делают после нанесения мази. Подождав минуту-другую, пока крем-гель не начнет впитываться, начинают массаж склеенных половых губ. Движения при этом должны быть плавными, острожными, но слегка надавливающими.

При неполном сращении можно попытаться осторожно разъединить губы, но при этом нельзя переусердствовать. Нежелательно делать резкие движения, особенно пытаясь разъединить склеенные губы, так как движения могут вызвать травмы или психологический дискомфорт у ребенка.

Хорошо зарекомендовало себя следующее домашнее средство. Смоченным в картофельном соке ватным диском протирают место поражения, пытаясь слегка растягивать при этом половые губы в разные стороны. Процедура должна быть регулярной. Таким образом, при неполном сращении при помощи своеобразного массажа можно избежать хирургического разделения.

Профилактика синехий у девочек

К сожалению, явление синехий склонно к многократному «возвращению» даже после хирургического разъединения. Проблема решается только с наступлением половой зрелости. Профилактические меры, соблюдение правил гигиены и режима дня помогут значительно сократить риск рецидива. Итак, профилактика включает выполнение следующих правил:

  1. Подмывать ребенка нужно обычной водопроводной водой без использования мыла и других косметических средств, которые пересушивают слизистые влагалища и вымывают полезную микрофлору.
  2. Не увлекайтесь пенами для ванн, если не можете полностью от них отказаться, добавляйте ее непосредственно перед окончанием приема ванны.
  3. Выбор нижнего белья нужно сделать в пользу моделей из натурального хлопка. Только в таких трусиках кожа будет свободно дышать. Также нужно следить, чтобы белье не сдавливало и не натирало кожу, поскольку это может спровоцировать воспалительный процесс.
  4. Своевременно выявлять и лечить инфекционные и вирусные заболевания. В большинстве случаев синехии возникают как следствие неправильно и не до конца пролеченных заболеваний.
  5. Регулярное посещение детского гинеколога. Такая рекомендация нередко вызывает недоумение у мамы, считающей, что маленькой девочке нечего делать в кабинете женского врача. Однако, врачи советуют посещать гинеколога уже в дошкольном возрасте.
  6. Своевременная замена подгузников, в ряде случаев от их использования придется отказаться, стирать детские вещи дошкольников лучше отдельно от одежды взрослых членов семьи.
  7. Выбирать в продаже моющие и косметические средства, туалетную бумагу и другие средства по уходу без искусственных красителей и отдушек.
  8. Профилактическое использование мазей с эстрогеном теми девочками, у которых ранее диагностировалось сращение половых органов. Дозировку и длительность лечения определяет врач!
  9. Беременным женщинам в третьем триместре активно бороться с проявлениями позднего токсикоза (белок в моче, отеки, повышенное артериальное давление), так как эти симптомы приводят к осложнениям во время родов и появлению патологий у новорожденного.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/sinehii-u-devochek.html

Синехии у девочек: как выглядит на фото, как проводить лечение и какие причины возникновения?

Синехии у девочек младшего возраста – достаточно распространенное явление, которое в основном протекает бессимптомно. Понять, что у малышки слиплись малые или большие половые губы можно только при визуальном осмотре. После хирургического вмешательства в 30% случаев у девочек отмечаются рецидивы и повторное сращивание вульвы.

Зачастую синехии — причина возникновения цистита из-за затрудненного мочеиспускания и развития воспалительного процесса во влагалище из-за скопления вагинальных выделений.

Заболевание может привести к различным тяжелым последствиям для женского организма — проблемам с зачатием ребенка и родами.

Для исключения развития осложнений родители должны своевременно предпринимать меры для лечения сращения половых губ у детей.

Какие причины появления патологии?

Синехии часто встречаются у девочек в возрасте от 1 года до 7 лет. У грудничков до 1 годика патология практически не наблюдается.

С уменьшением уровня гормона эстрогена, который достался малышке от матери, повышается вероятность слипания малых и больших половых губ.

У мальчиков под этим понятием подразумевается сращение крайней плоти с головкой полового члена. Среди причин сросшейся вульвы выделяют:

  1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  2. Передача инфекции бытовым путем — например, при использовании одного полотенца или других предметов личной гигиены несколькими членами семьи.
  3. Пищевая или бытовая аллергия. Аллергические реакции могут возникать при употреблении малышом или женщиной, которая кормит ребенка грудным молоком, определенных продуктов. Также аллергия может появиться при соприкосновении половых органов с бельем, на котором есть остатки порошка, с гигиеническими влажными салфетками, памперсами, средствами для очищения кожи. Аллергические реакции могут сопровождаться отеком гениталий и дальнейшим сращением вульвы.
  4. Неправильная гигиена половых органов — слишком редкое или частое подмывание. Возникновение спаек может спровоцировать использование агрессивных косметических средств, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища.
  5. Гормональные заболевания, вызванные недостатком эстрогенов.
  6. Ношение нижнего белья из искусственных материалов.
  7. Паразитарные заболевания.
  8. Дисбактериоз кишечника.
  9. Прием женщиной гормональных препаратов во время вынашивания ребенка.

Перечисленные факторы также являются причинами срастания крайней плоти и головки члена у мальчиков. Иногда сросшийся половой орган выявляется у новорожденных — это может быть вызвано тяжелой беременностью или инфицированием ребенка в утробе матери.

Как выглядят синехии у девочки?

Определить, что у девочки срослись малые половые губы, а у мальчика произошло срастание крайней плоти с головкой полового члена можно с помощью визуального осмотра. Такую процедуру нужно проводить только чистыми руками и с постриженными ногтями. В противном случае, можно занести в половые органы малышей инфекции или поранить нежную кожу промежности.

Если половой орган выглядит, как узкая полоска, а половые губы при этом не раздвигаются, у малышки, скорее всего, произошло их сращение. В ряде случаев наблюдается слипание больших половых губ. На схематичном фото, можно увидеть, как выглядит это явление.

Признаки и симптомы заболевания

На начальной стадии синехии не доставляют ребенку никакого дискомфорта. Однако последующие этапы такой патологии имеют выраженные симптомы. На то, что половые губы частично или полностью заросли, указывают следующие признаки:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: синехии у мальчиков: диагностика и лечение

Но в любом случае родителям нужно постоянно контролировать это явление и наблюдаться у детского гинеколога. При значительном сращивании вульвы во влагалище накапливаются выделения и развивается болезнетворная микрофлора, что в результате приводит к воспалительному процессу, а со временем — к инфекционному заболеванию. В будущем такие осложнения нередко являются причиной бесплодия.

Как лечить ребенка?

Синехии могут быть 2 видов: полные и неполные. Лечение заболевания зависит от характера сращивания вульвы. В случае незначительных спаек, которые не влияют на физиологические процессы в организме, проблема может быть легко решена правильным соблюдением правил гигиены. Если у девочки срослись большие участки половых губ, и ситуация продолжает усугубляться — без помощи врача не обойтись.

Проблему срастания вульвы решают двумя методами: консервативным или хирургическим. В первом случае лечение в основном проходит в домашних условиях, но под контролем педиатра или детского гинеколога. Перед тем, как определиться с планом терапии, врач выясняет причину возникновения заболевания. С этой целью могут быть назначены следующие диагностические исследования:

В зависимости от характера симптомов, может потребоваться консультация других специалистов (например, аллерголога). К лечению приступают только после выявления причин возникновения синехий и постановки окончательного диагноза.

Лечение в домашних условиях

При незначительном сращении половых губ должны применяться препараты, которые содержат гормон эстроген. К таким средствам относятся:

  1. Вагинальный крем «Овестин». Мазь наносится тонким слоем легкими втирающими движениями на область промежности 1 раз в день. Процедуру нужно выполнять максимально осторожно, чтобы не поранить нежную поверхность половых губ. Курс лечения составляет 20 дней, после чего делается десятидневный перерыв. При необходимости использование Овестина нужно повторить. Крем рекомендуется наносить перед сном. Если ребенок спит в подгузнике, его не следует надевать до тех пор, пока средство полностью не впитается. В ряде случаев использование препарата может привести к появлению зуда в промежности, сыпи и выделению слизи. Детям, которые страдают астмой, эпилепсией и заболеваниями печени нужно использовать препарат очень осторожно.
  2. Вагинальный крем «Орниона» — отечественный аналог зарубежного препарата «Овестин». Обе мази в составе содержат один и тот же активный компонент – эстриол. В большинстве случаев Орниону используют дважды в день, на протяжении 2 недель.
  3. Гель для наружного применения «Контрактубекс». Препарат обладает обеззараживающими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Средство наносится на область промежности легкими втирающими движениями 2 раза в день. Зачастую его рекомендуют сочетать с препаратами «Траумель С» или «Бепантен». Пользоваться Контрактубексом нужно 20 дней, после десятидневного перерыва повторить 20-дневный курс. Гель практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав.
  4. Мазь «Бепантен». Назначается в тех случаях, когда синехии сопровождаются воспалительным процессом. Это средство безопасно для детского здоровья, поэтому его часто используют при лечении не только детей старшего возраста, но и грудных малышей.

Лечить синехии также можно с помощью средств народной медицины (рекомендуем прочитать: синехии у девочек: что это такое, как они выглядят и фото). Однако делать это нужно только после консультации с врачом. К способам устранения слипания половых губ, которые основаны на использовании натуральных компонентов, относятся:

При диагностировании заболеваний мочеполовой системы используются противомикробные средства, антибиотики или антимикотики («Виферон», «Сумамед»). Запрещено самостоятельно применять какие-либо лекарства, поскольку это может только усугубить состояние ребенка. В качестве дополнительного метода лечения сращения вульвы, после нанесения крема можно осторожно массировать область слипания.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях сращения половых губ у девочки или в случаях неэффективности консервативных методов терапии. Разделение малых и больших половых губ не является сложной процедурой. Манипуляция занимает всего несколько минут и осуществляется под местным обезболиванием.

Операцию проводит детский гинеколог. Процедура рассечения не представляет опасности для здоровья малышки и не приносит ей болезненных ощущений. После разрезания места срастания скальпелем, рана обрабатывается дезинфицирующим раствором, и уже через 20-25 минут мама с ребенком могут отправляться домой.

После операции, в течение определенного периода времени, нужно обрабатывать область промежности специальными кремами, мазями или обычным растительным маслом.

Для ускорения заживления ранки также показаны успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды.

Операция не может уберечь ребенка от повторного срастания малых половых губ, но в тяжелых ситуациях и при полном сращении рассечение – единственный способ помочь ребенку.

Рекомендации врачей для профилактики

Для избежания рецидива заболевания следует соблюдать меры профилактики:

  1. Нужно правильно подмывать ребенка. Большую роль играет техника подмывания — обязательно сверху вниз, в противном случае можно занести во влагалище инфекцию. Для предотвращения сухости слизистых оболочек промежности и вымывания полезной микрофлоры подмывать ребенка нужно ежедневно без использования мыла и других косметических средств, запрещено пользоваться мочалкой, грубая структура которой может поранить нежную кожу промежности.
  2. Менять подгузники нужно каждые 3 часа, с периодическим проветриванием половых органов ребенка.
  3. Нижнее белье ребенка должно быть только из натуральных тканей. Очень важно, чтобы вещи подходили по размеру, в противном случае складки на белье будут натирать промежность, что со временем приведет к появлению синехий. Перед тем, как надевать вещи на младенца, их нужно пропарить утюгом.
  4. Стирать детскую одежду нужно отдельно от вещей остальных членов семьи и тщательно выполаскивать.
  5. Если малыш склонен к развитию аллергии, нужно исключить из рациона питания аллергенные продукты. Если появляются покраснения в области половых губ, необходимо обильно смазывать их детским кремом или мазью против опрелостей.
  6. Не следует злоупотреблять сидячими ванночками на основе лекарственных трав и марганцовки.
  7. Женщинам во время беременности, начиная с третьего триместра, рекомендуется лечить поздний токсикоз, так как он нередко приводит к развитию патологий у детей.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/urologiya-ginekologiya/sinehii-u-devochek-foto.html

Как проявляется синехии у девочек на начальной стадии

Понятие «синехии» характеризует полное или частичное сращивание отдельных участков тела, а также органов человека. Чаще всего такое явление наблюдается у девочек. При этом спайки образуются между малыми или большими половыми губами. До определенного момента патология не представляет какой-либо опасности.

По мере прогрессирования заболевания полностью перекрывается вход во влагалище, и что еще хуже, образованная между губами пленка способна перекрыть мочеиспускательный канал. Синехии у девочек требуют лечения на самых ранних стадиях. В медицинской практике есть случаи выздоровления без медицинского вмешательства, но такой феномен относится к разряду исключений.

После нормализации состояния требуется выполнение профилактических мероприятий, во избежание рецидивов.

Синехии у девочек представляют собой патологические изменения вульвы, вследствие чего между собой срастаются малые или большие половые губы. Начало процесса обусловлено воздействием конкретных внешних или внутренних факторов.

Идиопатическая этиология, когда все возможные причины не могут быть подтверждены, в этом случае невозможна. Чаще всего болезнь диагностируется у девочек в возрасте до 3 лет, а также от 7 до 9 лет.

При этом обнаружение признаков синехии возможно у детей и в других возрастных категориях, даже у подростков. Многие родители задаются вопросом, может ли быть срастание половых органов у мальчиков? Конечно может, но клиническая картина при этом совершенно иная.

У мальчиков срастается внутренняя поверхность крайней плоти и головка члена — до 3 лет такого вида синехии не считаются болезнью, потому как спайки формируют защитный механизм от попадания инфекции внутрь.

Чтобы самостоятельно обнаружить первые признаки развития синехии, требуется детальное рассмотрение половых органов ребенка. Существует 3 основных признака, по которым можно поставить предварительный диагноз. При обнаружении хотя бы одного из них требуется консультация педиатра или детского гинеколога. Немедленно обратиться за медицинской помощью следует при выявлении следующих проявлений:

Абсолютной нормой считается, если развести половые губы удается на сравнительно большое расстояние и вход во влагалище виден без малейших препятствий.

Малые половые губы ребенка напоминают лепестки цветка, их края на скреплены с внутренней частью больших половых губ. Кроме того, при мочеиспускании ребенок не чувствует какого-либо дискомфорта.

Совокупность перечисленных признаков дает основания убедиться, что девочка здорова.

Распространенные причины синехии у девочек

Врожденная патология является наиболее распространенной причиной развития синехии у девочек. Недоразвитые половые органы обусловлены недостатком эстрогена в организме матери на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Потому, будучи беременной, каждая женщина должна профилактично сдавать определенные виды анализов, что позволяет своевременно предотвратить дефицит тех или иных элементов в организме, в том числе гормонов.

Помимо врожденного типа заболевания, следует рассмотреть еще несколько причин, которые в разной степени оказывают негативное влияние на формирование половой системы и провоцируют срастание половых губ:

Признаки начальной стадии заболевания

В отдельных случаях появление синехии у девочек не сопровождается какими-либо очевидными симптомами. По этой причине начальная стадия может пройти незаметной, а патологический процесс стремится к хронической форме.

Во избежание таких событий молодые родители должны регулярно и тщательно осматривать половые органы ребенка. Взглянув на любое фото начальной стадии синехии у девочек, можно заметить, что изменения на половых органах более, чем очевидны.

И заметить их способен любой взрослый человек. К внешним симптомам синехии половых губ относятся:

В случае перекрытия мочеиспускательного канала, девочка будет испытывать трудности при мочеиспускании. Если ее возраст еще таков, что она не может объяснить и показать родителям место, которое беспокоит, то обратить внимание следует на частые капризы, плач. Не стоит любые подобные симптомы списывать на нежелание приучаться к горшку.

Кроме того, при позыве в туалет ребенок начинает тужиться. Отличительной особенностью частичной синехии у девочек является изменение направления струи, которая при срастании половых губ будет стремиться вверх.

В наиболее запущенных случаях, когда происходит присоединение инфекции, могут возникнуть и другие симптомы, такие как повышение температуры, зуд, острая боль и другие.

Места срастания половых губ образуют идеальные участки для скопления болезнетворных бактерий, потому именно присоединение инфекций становится одним из самых распространенных и возможных осложнений. При этом в ходе прогрессирования патологического процесса, могут быть инфицированы как внешние, так и внутренние органы половой системы.

Другим вероятным осложнением выступает хроническая форма. Последняя формируется исключительно в условиях отсутствия лечения. Такое поведение чревато тем, что по мере взросления у девочки неправильно формируются половые органы. В большинстве своем это сказывается на детородной функции. В будущем у девочки могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

К счастью, такой исход событий вероятен только в 20% случаев.

Современные способы лечения

Лечение синехии у девочек целиком и полностью зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Избавиться от спаек в начальной стадии, как правило, несложно. При этом даже не требуется хирургическое вмешательство.

Если причиной послужил дефицит эстрогена, то врач может назначить специальную гормональную мазь, которая вопреки мнению мнительных молодых мам, не способна вызвать кардинальный гормональный сбой в детском организме. Курс лечения обычно составляет 7 — 10 дней, мазь наносится ежедневно.

Если медикаментозное лечение не принесло должного результата, тогда под местной анестезией осуществляется хирургическое рассечение половых губ.

Единственной спецификой ухода после оперативного вмешательства является выполнение рекомендаций врача, направленных на скорейшее заживление ран. К ним относится применение таких мазей, как Овестин, Траумель С, Контрактубекс.

Из народных средств идеально подойдут ванночки и примочки на основе ромашки, шалфея, календулы. В большинстве случаев разделение половых губ проходит удачно и без последствий. Однако, никогда нельзя исключать рецидивы.

И если таковые возникли, ребенка обязательно направляют к аллергологу. Вероятно, что основной или вторичной причиной служат аллергические проявления.

Кроме того, педиатр или детский гинеколог с наибольшей вероятностью назначит противоглистную терапию, так как гельминты могут спровоцировать инфицирование слизистой оболочки вульвы. Терапия показана, даже если анализ кала на яйца глист оказался отрицательным.

Профилактика синехии необходима каждой девочке, независимо от того, было срастание половых губ ранее или нет. Выполняя основные рекомендации можно полностью исключить негативное воздействие возможных причин синехии. Единственным исключением является индивидуальная аллергическая реакция и дефицит эстрогенов.

Однако, и эти факторы могут стать куда менее опасными. В первую очередь необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр половых органов ребенка, чтобы вовремя заметить какие-либо характерные для заболевания признаки.

При обнаружении таковых не стоит заниматься самолечением, только своевременный медицинский осмотр поможет верно установить диагноз, чтобы начать адекватное лечение.

Основу профилактики синехии представляют несколько ключевых правил гигиены девочки. Их выполнение не доставит дополнительных трудностей и уж точно не отнимет много времени. Чтобы предотвратить образование синехии у девочек, следует соблюдать следующие рекомендации:

Белье и одежду для девочки необходимо выбирать максимально комфортное, из качественных, натуральных материалов. Стирать все детские вещи следует отдельно от взрослых. После сушки обязательно их утюжить.

При использовании подгузников следить за своевременной их сменой, чтобы не провоцировать раздражение на коже и слизистых. Еще один важный момент — после мочеиспускания обязательно удалять остатки мочи с половых губ и ног.

Таким образом, соблюдая все перечисленные советы можно избежать первичного появления синехии у девочек, а также минимизировать риск развития рецидива после выздоровления.

Отзывы

Дарья Могилевцева, 28 лет, Красногорск

Когда я родила дочку, медсестра в роддоме, которая проводила так называемый инструктаж по уходу за ребенком, сказала, что подмывать девочку следует осторожно, не развигая половые губы.

На вопрос — почему, мне было сказано, что из-за частых подмываний можно смыть какую-то слизь, которая защищает микрофлору, как-то так в общем. Ну мне сказали не мыть, я и не мыла. А через полгода на очередном плановом осмотре, педиатр ставит диагноз — синехии.

Я в ужасе, откуда? Сначала меня обвинили в том, что мы слишком часто надеваем памперсы, потом, когда я рассказала про подмывания, обвинили еще и в том, что неправильно следила за гигиеной малышки. Сразу сказали, что нужно разделять хирургическим путем. Благо не послушала и пошла к другому врачу.

Он назначил мазь Овестин и сказал показаться через 10 дней. С ранее диагностированных 5 см, осталось только 1,5 см синехии. Наряду с мазью мы также делали травяные ванночки. И еще через несколько дней всё прошло.

И почему меня практически принуждали к оперативному вмешательству, я не знаю до сих пор. Потому могу посоветовать всем молодым мамочкам, прежде чем решаться на кардинальные меры, попробуйте дополнительно проконсультироваться с другим врачом.

Наталья Черевко, 34 года, Липецк

У моей второй дочери тоже были обнаружены синехии в возрасте 1,2 года. Небольшое сращение, всего 2 см. Объяснили гормональным сбоем, недостатком гормона. И тоже выписали Овестин. Им я мазала утром, а вечером обычным детским кремом еще. Благо всё прошло быстро. Но ни о какой операции у нас и речи не было.

Врач сразу сказала лечить медикаментозно. Может потому что небольшое сращение было, не знаю уж. Для примера, я в очереди разговорилась с одной мамочкой. Вот у них эти синехии были, которые уже буквально перекрыли мочеиспускательный канал. Им резали. А через полгода рецидив возник.

Потому не зря говорят, что операции чреваты…

Людмила Пронина, 29 лет, Орел

Я читала много информации, да и слышала от врачей, что синехии до полугода у девочек не бывают. Однако, у моей дочурки обнаружилась такая беда еще в 4 месяца. При чем я умудрилась так запустить процесс, что педиатр сказал — только резать.

Хотя это довольно сложно назвать операцией. Сперва местно обезболили специальным кремом, потом разрезали, и после сказали обрабатывать Бепантеном и следить, чтобы ничего подобного больше не образовывалось.

Сейчас нам 1,5 года, к счастью, никаких рецидивов не было.

Источник: http://lechim-nedug.ru/sinekhii-u-devochek-foto-nachalnaya-stadiya