Вагинальная молочница (вагинальный кандидоз): причины, симптомы, лечение
К типичным симптомам и признакам вагинальной молочницы у женщин относятся:
- вагинальный зуд и болезненность вокруг входа во влагалище (зуд половых губ)
- выделения из влагалища – они, как правило, не имеют запаха и могут быть густыми и белыми или жидкими и водянистыми
- боль во время секса
- ощущение покалывания и жжения при мочеиспускании
Иногда кожа вокруг влагалища может краснеть, опухать или трескаться. Время от времени также могут появляться язвы на коже, хотя это чаще всего является признаком генитального герпеса.
Что делать, если у вас вагинальная молочница
Если у вас раньше уже была молочница, и вы полагаете, что она возникла снова, для лечения вы можете использовать те же лекарства, что и в предыдущий раз. Однако, в некоторых случаях вам следует обратиться за медицинской консультацией к вашему гинекологу. Вам следует обратиться к врачу если:
- вы испытываете молочницу в первый раз
- вам нет еще 16 лет или вы старше 60
- вы беременны или кормите грудью
- у вас присутствуют необычные симптомы, такие как цветные или дурно пахнущие выделения, или язвы на коже вокруг влагалища
- у вас наблюдается аномальное вагинальное кровотечение или боль в нижней части живота
- у вас было два эпизода молочницы в течение последних шести месяцев
- ваш организм плохо переносил противогрибковую терапию в прошлом, или она не принесла результат
- вы или ваш партнер ранее имели инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП), и вы подозреваете, что, возможно, у вас она снова возникла
- ваши симптомы не проходят после 7-14 дней лечения
В некоторых случаях ваш врач может взять мазок из влагалища, чтобы подтвердить диагноз и/или направить вас на диагностические процедуры, чтобы выявить основную причину вагинальной молочницы. Врач также может рекомендовать вам наиболее подходящий метод лечения и выписать вам рецепт, если это необходимо.
Причины возникновения вагинальной молочницы
Вагинальная молочница вызывается дрожжеподобными грибами, рода Candida, которые естественным образом являются частью микрофлоры влагалища у многих женщин, при этом не вызывая каких-либо проблем. Однако, если естественный баланс микроорганизмов во влагалище нарушается, может начать развиваться молочница, так как грибы Candida начинают бесконтрольно размножаться.
Риск развития молочницы может быть повышен в следующих случаях:
- Если вам от 20 до 40 лет (молочница реже встречается у девочек, у которых еще не начался менструальный цикл, а также у женщин во время менопаузы).
- Во время беременности.
- При занятиях сексом, когда вы не полностью возбуждены или вы беспокоитесь, что вам будет больно – это может привести к сухости влагалища и напряжению во время полового акта, что может вызвать молочницу.
- При приеме антибиотиков.
- При плохо контролируемом диабете.
- При ослабленной иммунной системе, например, у женщин со скудным рационом питания, при приеме иммуносупрессоров (иммунодепрессантов) или во время прохождения курса химиотерапии.
Вагинальная молочница не классифицируется как ИППП, но она может быть вызвана сексом – особенно, если у вас есть проблемы с расслаблением влагалищных мышц и наблюдается сухость влагалища. Иногда это заболевание может передаваться половым партнерам.
Профилактика вагинального кандидоза
Если у вас часто возникает влагалищная молочница, вы можете:
- Использовать воду и смягчающее (увлажняющее) мыло для очистки кожи вокруг влагалища, но избегайте очищение этой области более одного раза в день.
- Наносить жирный увлажняющий крем на кожу вокруг влагалища несколько раз в день, чтобы защитить его (но имейте в виду, что эти увлажнители могут ослаблять презервативы).
- Избегать потенциальных раздражителей, присутствующих в ароматизированном мыле, гелях для душа и вагинальных дезодорантах.
- Избегать носить плотно облегающее нижнее белье или колготки – некоторые женщины обнаруживают, что специальное шелковое белье, предназначенное для людей с экземой и вагинальной молочницей, оказывается хорошим полезным вариантом.
- Держать уровень сахара в крови под контролем, если у вас диабет.
Некоторые женщины употребляют пробиотический йогурт или добавки пробиотиков для предотвращения вагинального кандидоза, но научных доказательств эффективности этого метода, крайне мало.
Лечение вагинальной молочницы
Кандидоз у женщин лечится с помощью вагинальных средств от молочницы, которые вы можете купить без рецепта в аптеке или получить по рецепту от вашего лечащего врача.
Если вы раньше уже испытывали молочницу, и думаете, что она возникла у вас снова, вы можете использовать те же препараты для лечения этого заболевания, что и в прошлый раз.
В противном случае, вам необходимо посетить вашего врача для получения консультации.
Лекарства для лечения вагинальной молочницы
Молочницу у женщин лечат с помощью противогрибковых препаратов, которые доступны в форме вагинальных суппозиториев, интравагинальных кремов или оральных препаратов. Все эти лекарственные средства одинаково эффективны, но вы можете обнаружить, что одно средство для вас более удобно в использовании, чем другое.
Вагинальные суппозитории и интравагинальные кремы
Вагинальные суппозитории – это таблетки или свечи, вставляемые во влагалище с помощью специального аппликатора. Интравагинальные кремы наносятся на внутренние стенки вашего влагалища.
Вот основные типы препаратов, используемых для лечения вагинальной молочницы:
- клотримазол – можно купить в аптеке
- эконазол, миконазол и фентиконазол – отпускаются по рецепту
Продаваемые в аптеке вагинальные таблетки от молочницы и вагинальные свечи от молочницы используются ежедневно в течение 1-6 дней. Вагинальный крем от молочницы обычно используется один раз.
Среди возможных побочных эффектов у вас могут наблюдаться:
- умеренное жжение
- небольшое покраснение
- зуд
Эти средства также могут повредить латексные презервативы и диафрагмы, так что во время лечения вагинальной молочницы следует избегать секса, или в период лечения и в течение пяти дней после него следует использовать другой метод контрацепции.
По теме: Как вылечить молочницу у женщин в домашних условиях.
Пероральные препараты
Если вы предпочитаете не использовать суппозитории или интравагинальный крем, вы можете принимать противогрибковые препараты в форме капсул.
Основными типами пероральных лекарственных средств, используемых для лечения вагинальной молочницы, являются:
- флуконазол – можно купить в аптеке
- итраконазол – доступен по рецепту врача
Пероральные препараты для лечения молочницы, отпускаемые в аптеке без рецепта, обычно требуют одноразового приема.
Среди возможных побочных эффектов, вы можете испытывать:
- тошноту
- расстройство желудка
- диарею (понос)
- головную боль
Кремы для кожи
Если кожа вокруг входа во влагалище болит или зудит, в дополнение к одной из вышеуказанных процедур вы можете наносить противогрибковый крем для кожи.
- Кремы, содержащие клотримазол можно свободно купить в аптеках.
- Они могут продаваться в комплектах, которые также включают противогрибковые вагинальные свечи против молочницы, интравагинальный крем или оральные препараты.
- Они обычно наносятся на кожу два или три раза в день в течение не менее двух недель.
Среди возможных побочных эффектов, у вас могут возникать:
- раздражение
- ощущение жжения
- зуд
Кроме того, вы можете попробовать наносить обычное смягчающее средство (увлажнитель) в области вашего влагалища. Это может помочь облегчить симптомы и уменьшить возникающие побочные эффекты.
Смягчающие, увлажняющие средства и противогрибковый крем, могут ослабить латексные презервативы и диафрагмы, во избежание чего вам следует отказаться на время лечения от секса или использовать другой метод контрацепции во время лечения, и в течение пяти дней после этого.
По теме: Молочница: лечение быстро и эффективно в домашних условиях.
Секс и сексуальные партнеры
По классификации, вагинальная молочница не является инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), поэтому вам не следует информировать об этом половых партнеров, а также направлять их на диагностику или лечить, если они не испытывают каких-либо симптомов. Тем не менее, есть очень небольшой риск передачи этой дрожжевой инфекции во время полового акта. В связи с этим вам рекомендуется избегать занятий сексом, пока вы полностью не выздоровеете.
Некоторые виды лечения также могут ослабить латексные презервативы и диафрагмы (смотрите выше), в связи с чем вам необходимо либо избегать секса, либо использовать другой метод контрацепции во время лечения и в течение нескольких дней после этого.
Если молочница постоянно рецидивирует
Поговорите с вашим лечащим врачом, если вы испытываете частые эпизоды вагинальной молочницы.
Врач может направить вас на диагностику для подтверждения диагноза и выявления возможных основных причин, таких как диабет.
Врач также может выписать вам рецепт, который вы можете использовать всякий раз, когда симптомы повторяются, или предложить попробовать более длительный курс лечения продолжительностью до шести месяцев.
Если вы беременны или кормите грудью
Посетите вашего гинеколога если у вас вагинальная молочница и вы беременны или кормите грудью. Ваш врач, вероятно, предложит использование противогрибковых вагинальных свечей или крема от молочницы. Оральные препараты не рекомендуются, так как они могут нанести вред вашему ребенку.
Если вы беременны, будьте внимательны при использовании аппликатора для вставки суппозитория или интравагинального крема, так как есть небольшой риск травмы шейки матки. Противогрибковый крем для кожи или увлажняющее средство обычно можно безопасно использовать если вы беременны или кормите грудью, а область вокруг входа во влагалище болит или чешется.
По теме: Чем опасна молочница для плода во время беременности.
Альтернативные методы лечения
Некоторые женщины, страдающие вагинальной молочницей, используют дополнительные методы лечения, такие как:
Тем не менее, в настоящее время существует слишком мало свидетельств эффективности и пользы масла чайного дерева при молочнице, а в некоторых случаях его нанесение на нежные участки кожи может вызывать раздражение. Что касается пробиотиков, то их применение не связано с какими-либо побочными эффектами, но, как и в случае с маслом чайного дерева, существует слишком мало доказательств эффективности их употребления.
Источник: https://www.magicworld.su/molochnitsa/714-vaginalnaya-molochnitsa-vaginalnyj-kandidoz-prichiny-simptomy-lechenie.html
Вагинальный кандидоз: симптомы и лечение
Остальные виды грибков рода Candida (например, C.glabrata, С. tropicalis) поражают в основном женщин африканской расы, в связи с тем, что у них наблюдается специфический микробиоценоз кожи, слизистых оболочек и отличительные от наших условия быта, рацион питания. Такие нетипичные виды устойчивы с распространенным препаратам для терапии заболевания.
Согласно статистическим данным, у 75% женщин репродуктивного возраста молочница была диагностирована хоть единожды, а у некоторых из них она носит рецидивирующий характер и проявляется ежегодно чаще двух-трех раз.
Причины возникновения кандидоза влагалища
Грибки Кандида — часть нормальной микрофлоры организма, присутствуют примерно у 80% здоровых людей. Они не вызывают заболеваний при нормальных обстоятельствах.
Вагинальный кандидоз — это следствие усиленного размножения грибков Candida, нарушения баланса нормальной микрофлоры и воспалительной реакции влагалища. Спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры могут разнообразные факторы:
- Местное или общее угнетение иммунной системы. Иммунодефицитное состояние может развиться из-за неблагоприятных экологических условий, повышенного количества стрессовых ситуаций, некачественного рациона питания или чрезмерного соблюдения диет.
- Неконтролируемый прием некоторых групп лекарственных средств. К ним относятся гормональные препараты (кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы), антибиотики и цитостатики. Антибиотики могут обладать как бактерицидными, так и бактериостатическими свойствами. Прием антибиотиков угнетает или уничтожает нормальную микрофлору, что способствуют росту условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков.
- Наличие инфекций мочеполовой системы. Поражения органов мочевыделительной и половой систем вирусами и простейшими также могут стать причиной развития кандидоза.
- Хронические внутренние болезни, способствующие иммуносупрессивному состоянию. К ним относятся сахарный диабет, туберкулез, вирус иммунодефицита человека. Гиповитаминоз (недостаточное количество витаминов в организме) также способствует возникновению кандидоза.
- Проведение химио- и лучевой терапии.
Инфицирование новорожденных возможно от матери в процессе прохождения по родовым путям. Также возможно заражение половым путем, причем чем чаще будут повторяться орально-генитальные контакты, тем выше вероятность инфицирования.
Очень высокий риск развития кандидоза во время беременности. Это объясняется тем, что происходит активная перестройка гормонального баланса, изменения в уровне кислотности pH, это способствует развитию грибковой инфекции. Кумуляция (накопление) гликогена в клетках эпителия и высокий уровень прогестерона также способствуют развитию кандидоза у женщин во время беременности.
Огромное количество женщин впервые сталкиваются с молочницей как раз во время вынашивания плода. В связи с тем, что при беременности происходит подавление иммунитета (в противном случае произошел бы выкидыш в связи с иммунной реакцией материнского организма).
Симптомы вагинального кандидоза
Признаками молочницы в острой стадии являются:
- густые обильные выделения с кисловатым запахом белого или сероватого оттенков, творожистой консистенции;
- гиперемия, отечность, припухлость и кровоточивость слизистой оболочки влагалища;
- зуд и жжение наружных половых органов, которые усиливаются во время секса, менструальных кровотечений, водных процедур и повышенной физической активности;
- наличие плотно прикрепленного творожистого налета на слизистой;
- периодические боли в процессе мочеиспускания.
Симптомы могут различаться в зависимости от сопутствующих патологий, которые беспокоят пациентку: например, у женщин, страдающих сахарным диабетом или склонных к атопическим реакциям, зуд будет очень выраженным и мучительным. В особенности его проявления будут беспокоить после принятия горячих водных процедур, перед сном.
Если игнорировать проявления острой стадии болезни, она может перейти в хроническую форму, которая хуже поддается терапии.
Симптомами хронической стадии вагинального кандидоза являются:
- дряблость слизистой оболочки;
- скудные пленки белого оттенка;
- сухость половых губ;
- сужение влагалищного отверстия;
- эрозии с нечеткими, размытыми границами;
- гемморагическая сыпь на слизистой влагалища.
Диагностика вагинального кандидоза
Диагностика болезни основана на жалобах пациентки, данных анамнеза и результатах лабораторных исследований. Диагноз подтверждается при обнаружении клинических признаков болезнетворной инфекции и при выделении культуры грибков Candida в процессе микробиологического анализа.
Проводится гинекологический осмотр на предмет гиперемии, отека и налета на слизистой оболочке, а в случае необходимости дополняется диагностикой с помощью полимеразно-цепной реакции и бакпосева.
Также проводят мазок кала на предмет дисбактериоза, исследование мочи и берут мазок из уретры.Посев из влагалища на искусственные питательные среды (среда Сабуро) позволяет выявить не только принадлежность к определенному виду грибков, но и их чувствительность к антимикотическим веществам.
Лечение кандидоза у женщин
При обнаружении признаков молочницы, важно исключить самолечение и обратиться к гинекологу.
Специалист, после детальной диагностики и подтверждения диагноза, должен определить форму заболевания и его склонность к рецидивам (обострениям) в сочетании с индивидуальными особенностями организма пациентки.
Данные действия позволят составить грамотную схему лечения и профилактическую программу, позволяющую снизить риск рецидивов болезни.
Важно понимать, что носителем молочницы может быть как женщина, так и мужчина, поэтому при установлении у женщины кандидоза, партнеру также необходимо сдать анализы и начать лечение, чтобы исключить риск повторного инфицирования. Стоит помнить, исчезновение признаков молочницы не означает, что произошло полное излечение от кандидоза.
Лечение молочницы должно быть комплексного характера. Это означает, что устранены должны быть не только возбудители болезни, но и факторы, способствующие ее появлению. Лечению также должны поддаваться сопутствующие патологии, которые могут способствовать рецидиву кандидоза.
На время терапии рекомендуется отказаться от приема медикаментов, которые могут быть причиной или предрасполагающим к появлению болезни фактором (оральные контрацептивы, антибиотики, цитостатики). Во время терапии и диспансерного наблюдения необходимо использовать барьерный метод контрацепции (презервативы) при половых актах, либо исключить их вообще.
Применение различных групп антимикотических средств может быть как местным, так и системным. На сегодняшний день, медикаменты, которые применяются для лечения молочницы, используют в таких формах:
- таблетки (могут приниматься перорально, а бывают и вагинальные формы);
- свечи;
- капсулы;
- вагинальные кремы.
Медикаменты, которые используются при лечении молочницы: антибиотики полиенового ряда, антимикотические лекарственные вещества имидазольного и триазольного рядов.
К этим противогрибковым средствам относят нистатинсодержащие препараты, пимафуцин (натамицин), лекарственные средства, действующим веществом в которых выступают гризеофульвин, клотримазол, итраконазол, кетоконазол и флуконазол.
Последний хорошо себя зарекомендовал благодаря широкому спектру действия и отсутствию побочных воздействий на метаболизм при однократном приеме в дозировке 150 мг.
Широкое применение нашли лекарственное вещества с комбинированным составом, например, Полижинакс — имеет в своем составе нистатин, полимиксина сульфат и неомицина сульфат. Благодаря богатому лекарственному составу, он может использоваться не только при кандидозе, но и при смешанных бактериальных инфекциях. При назначении врачом разрешено применение у беременных.
Важно понимать, что противогрибковые препараты при длительном применении проявляют токсичное воздействие на печень, поэтому их прием должен проводиться под контролем врача.
Терапия может быть дополнена применением средств, снимающих воспаление и антисептических препаратов. Местно применяются раствор тетрабората натрия в глицерине и марганцовка в виде спринцеваний.
Для улучшения работы иммунной системы назначаются иммуностимулирующие, иммуномодулирующие и поливитаминные препараты. Для устранения зуда (при необходимости) могут назначаться антигистаминные (противоаллергические) препараты.Так как кандидоз является следствием нарушения баланса нормальной микрофлоры, ее необходимо восстанавливать. Для этого назначаются пробиотики и пребиотики — вещества, которые населяют организм полезной микрофлорой и создают среду для ее активного роста. Существует множество препаратов лактобактерий, но следует применять только назначенные врачом средства.
Чтобы лечение молочницы было максимально эффективным, необходимо строго следовать указаниям доктора: придерживаться назначенной дозировки и кратности приема, проходить полный курс терапии. Если этого не сделать, жизнеспособные дрожжевые грибы приобретают устойчивость к примененным ранее медикаментам и труднее поддаются лечению.
Профилактика кандидоза
Лечение и профилактика молочницы у женщин должны дополнять друг друга и проходить в совместной форме, иметь комплексный характер.
Вагинальный кандидоз – это инфекционное заболевание половой сферы, которое зачастую принимает хронический рецидивирующий характер.
Профилактические мероприятия должны образовывать мощную базу, так как лечение без превентивных мер не будет иметь ожидаемого эффекта.
Возбудитель вагинального кандидоза – дрожжеподобные микроорганизмы рода Кандида – считаются представителями условно-патогенной флоры и постоянно обитают в половых путях девочек, девушек и женщин.
Избавиться от грибков не представляется возможным, лечение и профилактика молочницы направлены на формирование сапрофитной формы кандид – особого состояния, когда они не обладают патогенными свойствами и неспособны к инвазии.
Терапевтический блок включает прием противогрибковых таблеток, свечей и крема, а профилактические мероприятия закрепляют лечение и не дают возможности грибкам трансформироваться в патогенную форму – нити мицелия.
Половые пути женщины представляют собой гармоничную среду существования большого числа микроорганизмов, призванных защищать матку от инфекций.
Нормальная флора – молочнокислые бактерии – образует биологический барьер, губительно влияющий на проникающие во влагалище болезнетворные бактерии.
Но лакто и бифидобактерии способны размножаться и существовать только на фоне нормальной гормональной регуляции цикла, что подразумевает его двухфазность. Так обеспечивается необходимое количество эстрогена в первую фазу и прогестерона – во вторую.
Благодаря этому клетки многослойного плоского эпителия влагалища делятся, созревают, обновляются ритмично и обеспечивают молочнокислые бактерии гликогеном – субстратом для метаболизма, в результате чего образуются перекиси и кислоты, придающие среде влагалища необходимую кислотность.
В половые пути женщины постоянно проникают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Источником являются зараженные партнеры, когда инфекция передается при сексуальных контактах, а также кишечник, ввиду анатомической близости к преддверию влагалища. При условии полноценного функционирования яичников, нормального состава микрофлоры, болезнь не развивается.
Влагалище содержит определенное количество условно-патогенных микробов: кишечной палочки, энтерококков, стафило и стрептококков, микоплазм, в том числе и кандид. Но у здоровой женщины их количество единично и не вызывает патологии. То же касается и патогенной флоры. При попадании ее в половые пути кислая вагинальная среда губительно действует на бактерии и вирусы.Кроме полезных бактерий, важную роль в иммунном ответе играют и местные лейкоциты, продуцирующие иммуноглобулин А. Ферментные и бактерицидные свойства шеечной слизи образуют надежный барьер для болезнетворных бактерий и вирусов. При нарушении целостности вагинального микробиоценоза, последовательно поражается и защитная способность цервикальной слизи.
Кандидоз в значительной степени подавляет местный вагинальный иммунитет, при его сочетании с хламидиозом, генитальным герпесом, бактериальным вагинозом, папилломавирусом наблюдается устойчивая тенденция к формированию хронических инфекций.
Вагинальный биоценоз – это хрупкая система, часть общего иммунитета женщины, которая крайне чувствительна к любым колебаниям внутреннего гомеостаза. Кандидозом хотя бы один раз болеет каждая женщина.
В патогенезе молочницы ключевую роль играет снижение иммунитета, частые половые инфекции, заболевания кишечника, прием антибиотиков и гормонов, беременность. Соответственно профилактика молочницы должна охватывать провоцирующие факторы и исключать их.
Учитывая тот факт, что кандиды являются постоянными обитателями влагалища и в любой момент могут спровоцировать болезнь, основной упор гинекологи делают именно на профилактические мероприятия вагинального кандидоза. Лечение, в свою очередь, должно быть полноценным и адекватным.
Вагинальный кандидоз существует в нескольких разновидностях:
- носительство, которое подразумевает отсутствие клиники, но положительные результаты анализов;
- острая инфекция;
- хроническая молочница (рецидивы в количестве не менее 4 раз в год);
- персистирующая (непрекращающаяся клиника с волнообразным течением).
Принципы профилактики
Здоровая женщина, не имеющая проблем с иммунитетом, хронических инфекционных заболеваний как генитального тракта, так и остальных органов, сталкивается с кандидозом сравнительно редко.
Единичные эпизоды нарушения правил личной гигиены, кратковременный прием антибиотиков или недлительные курсы КОК не вызовут в таком случае вагинальный кандидоз.
Но с учетом данных современной статистики, которые показывают возрастающую частоту хронических инфекций репродуктивных органов, иммунодефицит, гормональный дисбаланс, женщины подвержены значительному риску развития хронического вагинального кандидоза.
Все профилактические мероприятия в отношении молочницы делят на:
- первичные – исключающие заболевание;
- вторичные – направленные на недопущение рецидива.
Принципы профилактики вагинального кандидоза сводятся к следующему:
- тщательная диагностика кандидоза и сопутствующих половых инфекций с последующим комбинированным лечением;
- восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника после антибактериальной терапии для профилактики развития молочницы;
- прием оральных контрацептивов должен осуществляться только после анализа крови на половые гормоны с целью профилактики гиперэстрогении;
- лечение антибактериальными средствами должно сопровождаться приемом противогрибковых средств в виде таблеток для профилактики вагинального кандидоза;
- интимная гигиена должна исключать использование грубых средств и мыла, существенно меняющего рН влагалища;
- следует избегать постоянного ношения узкого синтетического белья и трусов типа «стринги» с целью профилактики создания анаэробной среды и парникового эффекта, а также искусственного пути для проникновения бактерий и грибов во влагалище из заднего прохода;
- не рекомендуется ежедневно использовать прокладки, а также гигиенические тампоны во время месячных;
- женщины, больные сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету и следить за уровнем сахара для профилактики выделения глюкозы с мочой и развития вагинального кандидоза.
Профилактика молочницы базируется на восстановлении иммунных функций, а также баланса микробиоценоза влагалища и кишечника.
Правила гигиены половых органов
Профилактика молочницы невозможна без осуществления правильной интимной гигиены. Средства для мытья половых органов не должны в значительной степени менять рН, оказывать раздражающее действие, вызывать аллергические реакции, губительно воздействовать на нормальную микрофлору влагалища.
Лечение вагинального кандидоза должно быть всесторонним, охватывать все звенья патогенеза и иметь мощный профилактический блок. Гигиена половых органов женщины, страдающей от частых обострений молочницы занимает особое место в терапии. На сегодняшний день разработан ряд средств для интимной гигиены, содержащих необходимые компоненты для поддержания здоровой среды во влагалище.
Гигиенические эмульсии, например, Фемилин, Лактацид, Саугелла, Uriage не нарушают рН половых органов, не содержат парабенов, отдушек, красителей и грубых химических соединений, по своему составу считаются гипоаллергенными. Гель Эпиген оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие. Кроме того, женщины могут пользоваться и качественной детской косметикой, например, Mustela.
Лечебно-профилактическая суспензия, например, Фемивит содержит жировые взвеси молочнокислых лакто и бифидобактерий, действующих антагонистически на дрожжи и не оказывающих влияния на собственную нормальную микрофлору. Для профилактики вагинального кандидоза такие суспензии могут использоваться у беременных женщин.
Спринцевания
Самолечение в виде спринцеваний должно быть исключено. В основе профилактики вагинального кандидоза лежит постоянство кислой среды во влагалище. Природой предусмотрено самостоятельное очищение влагалища, которое возможно при нормальном уровне эстрогенов.
Многослойный плоский эпителий слущивается и покидает влагалище вместе с выделениями. При инфекционных заболеваниях половых путей, гормональном дисбалансе процесс очищения нарушается, что требует не только спринцеваний, но и комбинированного лечения.
Врачом могут быть назначены вагинальные спринцевания на протяжении 7-10 дней – такой курс будет оптимальным в аспекте профилактики кандидоза. Более длительное промывание приведет к изменению рН и гибели нормальной микрофлоры, что создаст благоприятные условия для размножения грибков.
Не рекомендуется спринцеваться раствором соды, марганцовки, следует отдавать предпочтение травам.
Следует избегать частых вагинальных спринцеваний как химическими растворами, так и травяными для сохранения рН половых органов.
Нижнее белье и прокладки
При выборе нижнего белья предпочтение необходимо отдавать натуральным тканям, а синтетические трусы стараться носить изредка и не использовать их для постоянного ежедневного ношения.
Всем известно, что стринги обеспечивают, так называемую дорожку, формирующую путь для бактерий от заднего прохода к влагалищу. При кишечном дисбактериозе ЖКТ в изобилии населен патогенной флорой и грибками, что может спровоцировать частые обострения вагинального кандидоза.
Профилактика молочницы и ее рецидивов должна исключать использование такого вида белья.
Здоровая женщина, не имеющая инфекционных заболеваний половых путей и дисбактериоза, «не чувствует» своих выделений и не имеет потребности к использованию ежедневных прокладок. Такие гигиенические средства следует применять в последние дни месячных, во время овуляции.
Если женщина чувствует потребность в ежедневных прокладках, отмечает большое количество выделений, следует обратиться к гинекологу для диагностики половых инфекций и дисбактериоза, которые часто протекают в стертой форме. Профилактика кандидоза также подразумевает исключение использования гигиенических тампонов для впитывания менструальной крови.Также рекомендуется отдавать предпочтение прокладкам без сеточки на поверхности, которая зачастую вызывает аллергию.
Влияние лекарственных препаратов
Для профилактики нежелательной беременности женщинам часто назначают оральные контрацептивы с длительным сроком их употребления. Зачастую эти назначения проводятся на глаз, без учета реального уровня продукции половых гормонов.
В результате приема гормонов на протяжении нескольких месяцев развивается гиперэстрогения на фоне недостатка прогестерона, что нарушает созревание слоев плоского эпителия влагалища и, соответственно, снижает количество гликогена – субстрата для молочнокислых бактерий.
Женщины отмечают периодические обострения вагинального кандидоза.
Для профилактики хронизации процесса рекомендуется прекратить приём ОК, а возобновление гормональной контрацепции проводить только после детального обследования на концентрацию половых гормонов.
Терапия различных тяжелых заболеваний зачастую проводится кортикостероидами, что сопровождается вагинальным кандидозом у женщин.
Для профилактики обострения рекомендуются превентивные курсы противогрибковых средств в виде таблеток.
Лечение инфекционных болезней антибиотиками подразумевает профилактику вагинального кандидоза путем приема противогрибковых таблеток на выбор:
- препарат итраконазола (Орунгал, Текназол) по 200 мг 2 раза в сутки в течение одного дня или по 200 мг 1 раз в день на протяжении 3 дней;
- препарат флуконазола (Дифлюкан, Дифлюзол) 150 мг за один раз.
Указанными средствами осуществляют профилактику кандидоза и перед месячными при хронической инфекции.
Профилактика молочницы местными средствами не осуществляется.
Медикаментозная профилактика
Вагинальный кандидоз требует не только противогрибковой терапии, но и приема средств для поддержания иммунитета как общего, так и местного.
Профилактика кандидоза включает следующие комплексы лекарственных препаратов:
- пробиотики для ЖКТ и половой сферы;
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Состояние биоценоза желудочно-кишечного тракта напрямую отражается на количественных и качественных характеристиках вагинальной флоры.
Профилактика обострения, а также завершающий этап лечения вагинального кандидоза должны включать пробиотики системного действия – средства, содержащие представителей нормальной кишечной флоры. Наиболее популярными считаются Энтерожермина, Линекс, Примадофилус, Нормобакт, Биогая.
Рекомендуется 2-4 недельный прием пробиотиков. После лечения антибиотиками пробиотические препараты считаются обязательными к применению.
Среди витаминных комплексов существенное влияние на сопротивляемость организма инфекциям оказывают витамины А, Е, С и группы В, полиненасыщенные жирные кислоты.В случае хронического вагинального кандидоза следует посетить иммунолога с целью анализа иммунного ответа путем сдачи крови, после чего назначаются препараты для иммунокоррекции.
Профилактика обострений хронического вагинального кандидоза осуществляется интерферонами – Генфероном, Циклофероном, Изопринозином, Кагоцелом.
Профилактика молочницы включает обязательное обследование полового партнера и последующее его лечение. Женщины в период пременопаузы при сухости влагалища должны использовать лубриканты на водной основе для профилактики раздражения слизистой влагалища, что может привести к кандидозу.
Соблюдение профилактических мероприятий при вагинальном кандидозе позволяет избежать хронизации инфекции.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/molochnitsa/profilaktika-vaginalnogo-kandidoza.html
Профилактика вагинального кандидоза — Гинекология
Один из советских партийных деятелей, доктор философских наук Георгий Александров считал, что, заботясь о своем здоровье, люди губят болезни. Этот лаконичный афоризм довольно точно отражает мысль о том, что заболевание проще предупредить, чем потом с ним бороться.
Количество страдающих от молочницы неуклонно растет, и тем более актуальной становится профилактика молочницы у женщин как наиболее подверженных этой грибковой инфекцией.
Молочница мешает нормально жить более 70 % женщин во всем мире. Инфекция поражает слизистую половых органов, и грибок стремительно размножается: притягивает неприятные симптомы в виде зуда, жжения и кислого запаха.
Не стоит доводить ситуацию до критической точки — когда без помощи гинеколога уже не обойтись. Нужно научиться грамотно применять профилактические меры.
Клиническая симптоматика инфекции приносит много беспокойств, а в запущенной форме молочница и вовсе сложно поддается лечению.
Грибок в хронической форме очень сильно ослабляет иммунные свойства организма и притягивает к нему еще и другие виды инфекций и болезней.
Профилактика от молочницы — это здравый выбор умных женщин, которые не пренебрегают своим здоровьем.
Молочница у женщин: профилактика и общие рекомендации
Что такое молочница и как ее предупредить — тема этой статьи. Здесь вы узнаете:
- Как проводится диагностика заболевания;
- Абсолютно обо всех профилактических мерах, направленных на недопущение инфекции;
- Про группы риска — женщины, которые страдают от заболевания чаще всего и почему;
- Обо всех защитных мерах;
- О медикаментозном лечении и всех препаратах, облегчающих симптоматику, — как и когда их принимать, кому они противопоказаны, периодичность и дозировка;
- Как можно обойтись без лекарств и принять эффективные меры в борьбе с молочницей;
- Как предотвратить повторное появление молочницы;
- Как правильно питаться;
- Какому белью отдавать предпочтение;
- Какой образ жизни вести;
- Правила гигиены;
- Какую профилактику должны проводить беременные женщины;
- Что лучше использовать — свечи, таблетки, спрей или гель, и кому какое средство больше подходит;
- Как укрепить иммунные свойства организма, чтобы молочница никогда не давала о себе знать.
Чтобы неприятные ощущения не нарушали ваш покой, знайте и соблюдайте главные профилактические меры. Они просты и вместе с тем эффективно защищают организм от опасной и неприятной инфекции без перспектив повторного появления.
Молочница по определению
Молочница, или кандидоз, представляет собой грибковую инфекцию, болезнь, для которой свойственная следующая симптоматика:
- Постоянное недомогание;
- Зуд и жжение в области половых губ;
- Творожистые и частые выделения;
- Боли внизу живота, в том числе во время полового акта;
- Вульвовагинит — воспалительный процесс наружных половых органов.
Постоянное недомогание Зуд и жжение в области половых губ Творожистые и частые выделения Боли внизу живота
Микроорганизм кандида является возбудителем инфекции. Сфера ее обитания — слизистая влагалища. Candida развивается при нормальной микрофлоре. Если иммунные защиты организма дают сбой, микроорганизм начинает обострять свои патогенные свойства.
Грибок, вызывающий молочницу, относится к условным микроорганизмам, присутствующим в разных органах человека.
Неприятные ощущения и бесконечный упадок сил приводят к истощению нервной системы женщины и ослаблению организма. Лечение требует затрат — и денежных, и физических. Лучшая мера — это профилактика.
Молочница — повод для переживаний?
Любая инфекция должна вызывать беспокойство у женщины, тем более если она связана с детородной способностью. Профилактика молочницы проводится двумя популярными способами:
- С применением лекарственных средств;
- Без медикаментов.
Лучше владеть информацией и быть во всеоружии, чтобы болезнь не застала врасплох.
Проще справиться с неприятными ощущениями — если выпить таблетку. Но когда речь идет о профилактике, лучше использовать народную медицину, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться. Бесконтрольный прием лекарств и также назначение их самому себе — не самый оправданный способ профилактики.
Группы риска — самые уязвимые категории среди женщин
Появление молочницы предсказуемо:
- При сниженном иммунитете;
- Долгой антибиотикотерапии;
- При частой смене сексуальных партнеров.
Группы риска по молочнице — это женщины, относящиеся к категории, наиболее подверженной возникновению кандидоза. Среди них:
- Больные сахарным диабетом;
- Страдающие от других половых инфекций;
- Имеющие патологии системы кроветворения;
- Принимающие долгое время гормональные препараты;
- Испытывающие нарушения в работе щитовидной железы;
- Больные ВИЧ-инфекцией.
Источник: https://cmsch71.ru/beremennost/profilaktika-vaginalnogo-kandidoza.html