Применение окситоцина при кровотечениях из матки

Применение окситоцина при кровотечениях из матки — Гинекология

Медицинская статистика показывает, что развитие маточных кровотечений возможно у женщин любого возраста. Без консультаций (причем как можно скорее) с врачом такие состояния могут угрожать жизни.

Современная фармация готова предложить самые разные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, однако только доктору дано право оценить состояние женщины, проанализировать причины развития кровопотери, все существующие факторы риска и принять решение о той или иной схеме лечения с применением определенных медикаментозных средств.

Маточные кровотечения: причины и виды

Причин, провоцирующих развитие маточных кровотечений, очень много. Поэтому для упрощения диагностирования они подразделяются на две категории.

Первая включает в себя маточные кровопотери, связанные с отклонениями в разных органах и системах (инфекционные заболевания, болезни крови и печени, проблемы сердечно-сосудистой системы, снижение функционирования щитовидной железы).

В медицинской среде эти причины называют экстрагенитальными (не генитальными).

Вторая категория маточных кровотечений (генитальные) провоцируются разного рода отклонениями в половой сфере. Эта группа кровотечений подразделяется на связанные с беременностью или не связанные.

В первом случае определиться с тем, какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при беременности допустимо принять женщине, может (и должен) только доктор.

Если причины не связаны с беременностью, кровопотери не слишком обильны и нет возможности быстро проконсультироваться с врачом, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Однако визит к доктору откладывать на потом ни в коем случае не стоит!

Кровотечения при беременности: причины и препараты

Во время вынашивания беременности кровотечения выделяют как чаще всего встречающиеся патологические процессы, развитие которых возможно как на ранних сроках вынашивания ребенка, так и на поздних.

Наиболее часто диагностированными причинами этой патологии в начале беременности могут быть начавшийся выкидыш, внематочная беременность, замершая (неразвивающаяся) беременность, пузырный занос.

На последних месяцах и неделях третьего триместра это может быть спровоцировано развивающимся процессом отслоения плаценты или ее предлежанием. Исходя из этих причин, назначается лечение и применение тех или иных медикаментов.

Если маточное кровотечение у женщины развивается на ранних сроках беременности, назначают УЗ-исследования для оценки жизнеспособности плода. В случае положительных результатов назначаются определенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях (таблетки, уколы, капельницы).

К таким средствам относят кровоостанавливающий «Дицинон», спазмолитики для снижения тонуса матки («Но-шпа», свечи с папаверином), медикаменты-гестагены («Утрожестан», «Дюфастон»).

Также пользуется спросом принадлежащий к группе «кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях» «Транексам», который рекомендован к применению при угрозе невынашивания.

Если кровотечение развивается в конце беременности и причиной является предлежание плаценты, практикуется назначение капельниц с магнезией, спазмолитиков, дезагрегантов («Курантил», «Трентал»), бета-адреномиметиков («Гинипрал»).

Ребенок родился…

Достаточно часто у женщин после появления ребенка наступают обильные месячные. В большинстве случаев это связано с нормализацией гормонального фона или восстановлением структуры матки и ее функций. Месячные, длящиеся более 7 дней, — это повод для обращения к гинекологу.

Обычно в таких случаях в качестве медикаментозной терапии доктор назначает железосодержащие средства (надо предотвратить развитие железодефицитной анемии) и кровоостанавливающие препараты. При маточных кровотечениях после родов чаще всего практикуется назначение лекарственного средства «Тотема», аминокапроновой кислоты.

Эти медикаменты выпускаются производителем и предлагаются пациенткам в виде питьевых ампул и являются частью медицинской схемы, разработанной для восстановления организма после родоразрешения.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Такого рода кровотечениям чаще всего подвержены пациентки в возрасте 30-40 лет. Одна из самых главных причин – отклонения в прохождении овуляции.

В результате наблюдается рост эндометрия с неполноценным развитием сосудов и желез, что вызывает застой крови, ее накопление, ухудшение проницаемости кровеносных сосудов. То есть создаются условия, благоприятствующие возникновению маточного кровотечения.

Гормональные отклонения на уровне матки ведут к снижению функции тромбоцитов (главное «действующее лицо» системы свертывания) и разжижению крови, что значительно активизирует кровотечение.

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при диагнозе ДМК врач назначает в зависимости от состояния здоровья женщины. Если признаки анемии выражены не очень ярко, практикуется применение комбинированных оральных контрацептивов, содержащих в своем составе прогестины и эстрогены.

Климакс: средства борьбы с маточными кровотечениями

Стоит сразу оговориться, что в период менопаузы у здоровой женщины никаких кровотечений быть не должно. Поэтому если они все-таки появились, это может быть сигналом о развитии полипов, рака матки или эндометрия, или каких-либо других новообразований.

При появлении кровотечений в период наступления климакса следует немедленно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причин. Обычно на базе стационара практикуется выскабливание полости матки.

Параллельно с этой процедурой применяются гормональные и кровоостанавливающие медикаменты.

Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при климаксе используются чаще всего? Обычно это «Викасол», «Окситоцин» для стимуляции сократительной функции матки и железосодержащие лекарственные средства для предупреждения возникновения железодефицитной анемии.

«Дицинон» — современное эффективное средство

Медикамент «Дицинон» (этамзилат) в настоящее время является одним из самых эффективных средств, применяемых для остановки маточных кровотечений. Его действующие компоненты непосредственно влияют на капиллярные стенки, уменьшая их хрупкость. Под воздействием этого препарата улучшаются показатели свертываемости крови, ее микроциркуляция.

«Дицинон» не оказывает сужающего действия на сами сосуды и не провоцирует развитие процессов тромбообразования (такими характеристиками обладают далеко не все кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях).

Уколы «Дицинона» начинают действовать в течение очень короткого периода времени (15-20 минут), и продолжительность их влияния составляет около 4 часов.

К противопоказаниям для применения это медикамента относят наличие злокачественных заболеваний крови, тромбозы и повышенную чувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Пациентам это лекарственное средство предлагается в двух формах выпуска – уколы и таблетки.

«Викасол» в борьбе с кровотечениями

Современные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях имеют разные показания для назначения.

К примеру, лекарственное средство «Викасол» целесообразно применять в тех случаях, когда кровотечение — это результат недостаточности протромбина (медикамент стимулирует его синтез).

В отличие от ранее описанного «Дицинона», «Викасол» может стать причиной образования тромбов, поэтому курс лечения описываемым медикаментом не должен длиться более 4 суток. Действие «Викасола» наступает спустя 12-18 часов после попадания в организм.

• Кроме маточных кровотечений этот медикамент часто используется при гепатитах, циррозах и при передозировке некоторыми лекарственными средствами.
• Вескими причинами для отказа от применения этого лекарственного средства является наличие у пациента таких заболеваний, как тромбофлебит, острый инфаркт миокарда, повышенная свертываемость крови.
• Пациентам «Викасол» предлагается в виде таблеток и раствора для инъекций.

«Фибриноген» — препарат человеческой крови

Фибриноген представляет собой бесцветный белок, растворенный в плазме крови. Согласно международной номенклатуре, это фактор I (первый) свертывающей системы. Если в организме повреждается какой-либо сосуд, запускается процесс гемостаза (свертывание крови), результатом чего является формирование кровяного сгустка (тромба), замедляющего, а потом и вовсе прекращающего кровотечение.

Такие кровоостанавливающие средства при маточных кровотечениях, как «Фибриноген», в медицинской практике назначаются к применению совместно с эпсилон-аминокапроновой кислотой. Делается это для того, чтобы случайно не спровоцировать микросвертывание крови.

Пациентам медикамент предлагается только в виде порошка для инъекций.

Эпсилон-аминокапроновая кислота

Этот медикамент обладает кровоостанавливающим эффектом главным образом за счет того, что угнетает процессы, обеспечивающие разжижение крови.

Кровоостанавливающие препараты (при маточных кровотечениях) на основе аминокапроновой кислоты резко повышают свертываемость крови.

Происходит это по причине массивного выброса из тканей организма веществ, стимулирующих свертывающую систему (противопоказание при ДВС-синдроме). После попадания в организм проявит себя через 2-3 часа.

Гормональный препарат «Окситоцин»

Достаточно эффективные кровоостанавливающие средства при маточных кровотечениях современная фармация вырабатывает из организмов различных животных. Один из таких медикаментов — «Окситоцин», выделяемый из желез головного мозга крупного рогатого скота.

Суть работы лекарственного средства – прямое стимулирующее воздействие на мышечный тонус матки, провоцирующее ее к сокращению. В акушерской практике чаще всего используется для купирования кровотечений в послеродовом периоде и для стимуляции родовой деятельности.

Противопоказания для применения «Окситоцина» – миокардиты, гипертензия, тромбофлебиты, неправильное расположение плода, патологические процессы в почках.

«Транексам»

Если обсуждать различные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, отзывы наиболее позитивной направленности оставляют о медикаменте «Транексам». Это лекарственное средство обладает целым рядом эффектов.

Помимо кровоостанавливающего воздействия он отличается также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым влиянием.

Учитывая комплексные возможности этого медикаментозного средства, нельзя его применять совместно с другими кровоостанавливающими препаратами. Такое совмещение может стать причиной образования тромбов.

Рецепты народной медицины

Наряду с современными лекарственными препаратами с маточными кровотечениями можно бороться и с помощью лекарственных трав, в большом количестве произрастающих в разных регионах РФ.

Водяной перец увеличивает скорость процессов свертывания крови, укрепляет сосуды, улучшает их проницаемость. Растение является прекрасным антисептиком, обладает ранозаживляющим и болеутоляющим воздействием.

Полевой хвощ также характеризуется целым спектром эффектов, наиболее яркими из которых являются кровеостанавливающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, мочегонный.

При кровотечениях и пониженном маточном тонусе с успехом применяется пастушья сумка. Растение повышает тонус матки, стимулирует сокращение ее гладкой мускулатуры.

Однако самый популярный представитель флоры, на основе которого изготавливаются кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, – крапива.

Это растение неприхотливо, произрастает практически на всей территории России (и за ее пределами также). Большие дозы витамина С, содержащиеся в листьях крапивы, способствуют укреплению сосудов.

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/primenenie-oksitotsina-pri-krovotecheniyah-iz-matki.html

Окситоцин при маточных кровотечениях

С маточным кровотечением нередко сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Менструальный цикл обычно длится на протяжении семи дней. При этом средний объем кровопотери не должен превышать 75 мл. Но если в органах мочеполовой системы развиваются патологические болезни, то выделения становятся обильными. Они напоминают собой маточные кровотечения.

Наибольшая потеря крови наблюдается в период после родов или во время климакса. Медики сегодня прилагают все усилия, чтобы изучить все особенности этой патологии.

Ежегодно проводится более 100 исследований, чтобы определить причины маточных кровотечений.

Полученные результаты помогают разработать новые лекарственные препараты, которые своими фармакологическими свойствами помогут справиться с такой проблемой.

Для остановки обильных выделений потребуется госпитализация пациентки. В медицинских учреждениях есть все необходимое для оказания помощи. Лекарственные средства и инъекции при маточных кровотечениях подбираются для каждой пациентки строго в индивидуальном порядке.

Если женщины несвоевременно обратились за помощью к врачу, то проводится хирургический способ остановки кровотечения. Специалисты рекомендуют сделать диагностическое выскабливание.

Когда все вышеперечисленные методы лечения не оказались эффективными, то врачи настаивают на экстирпации матки.

Свойства

Окситоцин относится к группе гормональных препаратов, который получают из желез головного мозга крупного рогатого скота.

Врачи назначают его пациенткам, у которых снижен тонус матки во время родовой деятельности или при маточных кровотечениях. Окситоцин помогает быстро вывести послед после родов и помогает сокращаться матке, если этот процесс не происходит естественным путем.

Средство эффективно при гормональных сбоях в организме, после проведения оперативного вмешательства и для остановки маточных кровотечений при менструации. Синтетический Окситоцин способствует сужению сосудов и воздействует на мышечный тонус матки, кишечника, мочевого пузыря. В результате такой терапии происходит понижение мочеиспускания.

Окситоцин, который помогает при маточных кровотечениях, создается искусственным путем. Он эффективен при различных гормональных перестройках, когда гормоны в организме не производятся или не поступают в необходимом количестве.

Представленное средство заменяет гормон окситоцин, который производится в гипоталамусе и отвечает за правильную работу одного из отделов головного мозга.

А также он влияет на нервную систему, контроль обмена веществ, половые и эндокринные железы.

Нервные клетки перемещают окситоцин из отделов головного мозга в заднюю часть гипофиза, который регулирует нормальный уровень гормональной системы.

Если уровень этого гормона находится в достаточном количестве, то он перемещается в кровеносные сосуды и способствует активизации сокращения гладких мышц мочевого пузыря, кишечника, мочеточника и желчного пузыря.

Во время родовой деятельности облегчаются схватки, появляется молоко, сокращаются молочные железы и гладкие мышцы матки.

Если роды прошли без осложнений, то кровь насыщается кислородом и доходит до плаценты. В таком случае врачи не прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности и не назначают применение препарата Окситоцина. Его избыток может стать причиной ухудшения кровоснабжения матки и плаценты, поэтому существует высокий риск родовой травмы.

Применение при маточных кровотечениях

Последние исследования показали, что искусственное применение Окситоцина не оказывает негативное влияние на развитие плода во время беременности.

Его назначают пациенткам только по показаниям врача, потому что регулярный прием способствует уменьшению поступления кислорода к малышу.

Если родовая деятельность стимулируется Окситоцином, то специалисты должны тщательно следить за здоровьем женщины. Особенное внимание стоит уделить активности сокращений гладких мышц матки.

Применение Окситоцина целесообразно после отхождения вод, когда отсутствуют схватки. Гормон вводят в организм только после того, как шейка матки станет мягкой, укоротится и слегка откроется канал. Врачи должны оценить разрыв плодных оболочек.

Противопоказания использования

Перед назначением гормонального препарата Окситоцина гинеколог должен тщательно изучить историю болезни и анамнез пациентки. Только такие меры помогут предотвратить различные серьезные осложнения.

Женщинам важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, даже после того, как врач назначил уколы.

Комплексная терапия Окситоцином поможет справиться с серьезными проблемами со здоровьем и избежать негативных последствий.

Препарат Окситоцина не назначается в следующих случаях:

• невозможность родов естественным путем, поэтому врачи рекомендуют сделать кесарево сечение (препарат вводится после хирургического вмешательства в мышцу матки при обильных маточных кровотечениях);
• прогрессирующая стадия гестоза (появление отечности, увеличение артериального давления, появление судорог и потеря белка);
• диагностика фето-плацентарной недостаточности, поэтому ребенок рождается раньше положенного срока;
• сильный резус-конфликт беременной женщины и плода;
• патологическое расположение плаценты, поэтому у девушек появляются кровянистые выделения;
• хроническая гипоксия;
• маточные сепсисы или попадание инфекции;
• аллергические реакции на отдельные компоненты Окситоцина;
• почечная недостаточность;
• повышенное кровяное давление.

Уколы

Уколы Окситоцина можно использовать после назначения врачом при маточных кровотечениях и других женских проблемах. Самостоятельное лечение категорически запрещено, во избежание серьезных проблем со здоровьем.

Введение искусственных гормонов в организм женщины должно строго контролироваться лечащим врачом. Если пациенткам назначается домашнее лечение, то введение инъекции Окситоцина осуществляется в присутствии специалиста или медсестры.

Категорически запрещено делать уколы самостоятельно, потому что они достаточно болезненные и при неправильных действиях существует высокий риск появления гематом.

После оценки состояния здоровья своей пациентки врач сможет определить способ введения препарата. Окситоцин при обильных кровотечениях может вводиться внутривенно или внутримышечно.

Последний способ отличается своей эффективностью и дает мгновенный эффект для пациентки.

Для введения Окситоцина внутривенно, необходимо предварительно разбавить его при помощи физиологического раствора или делать капельницу.

Возможные осложнения и дозировка

Дозировка при маточных кровотечениях подбирается для каждой женщины в индивидуальном порядке.

Во время родовой деятельности неправильный объем лекарственного средства может замедлить или значительно ускорить потуги.

Существует риск развития и других серьезных осложнений, к которым относится быстрое отслоение плаценты, ухудшение общего состояния, разрыв матки, родовые травмы или маточные кровотечения.

Именно по этим причинам внутривенные дозировки для капельниц подбираются только после изучения анамнеза пациентки. При слабых сватках вводится гормон в дозировке 1 мл вместе с раствором глюкозы. Внутримышечные инъекции должны вводиться в следующей дозировке.

1. Предупреждение гипотонического маточного кровотечения. Средняя дозировка составляет от 0.5 до 1 мл и вводится на протяжении трех недель. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и показаний врача.
2. Для остановки сильных кровотечений три раза в день пациенткам вводится от 1 до 1,5 мл. Терапия продолжается на протяжении трех дней.
3. Усилению лактации поможет дозировка препарата до 0,5 мл. Окситоцин вводится за 30 минут до начала кормления в течение пяти дней.
4. Маточные кровотечения во время менструации помогут остановить внутривенные инъекции. Для этого 1 мл препарата растворяется в 500 мл раствора глюкозы. Схема лечения может изменяться в зависимости от показаний, поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение и введение препарата без контроля специалиста категорически запрещено.

Организм каждой женщины по-разному реагирует на введение препарата Окситоцина.

Кроме маточных кровотечений, нередко возникает рвота, тошнота, нарушается ритм сердца, задерживается мочеиспускание, появляется бронхиальная астма, спазмы дыхательных путей и аллергические реакции. При появлении первых негативных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу.

Он посоветует прекратить лечение и подберет альтернативные препараты. Окситоцин оказывает исключительно избирательное воздействие на матку, поэтому сможет остановить кровотечение. После употребления в организме женщины повышается уровень возбудимости мышечного волокна, поэтому интенсивность сокращений значительно увеличивается.

Уже многие пациентки смогли оценить положительный эффект от приема этого препарата.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/primenenie-oksitotsina-pri-krovotecheniyah.html

К сожалению, любая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как маточное кровотечение (метроррагия).

Возникают такие неприятности из-за травм, воспалений, стрессов, в результате аборта и или же даже становятся следствием онкологии. В любом случае при маточном кровотечении нужно обязательно обратиться к врачу.

Специалист поставит точный диагноз и выберет наиболее подходящее в данном конкретном случае лечение.

Конечно же, при возникновении такого неприятного явления врачи стремятся в первую очередь не устранить его причины, а остановить у пациентки кровотечение. Использоваться для этой цели могут самые разные препараты. К примеру, часто применяется при маточных кровотечениях «Окситоцин» — современное эффективное быстродействующее лекарство.

Форма выпуска и состав

Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки.

Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.

Поставляться на рынок «Окситоцин» может в том числе и в таблетках. Однако такая форма препарата используется в основном лишь для профилактики развития маточных кровотечений. Выписываться такие таблетки могут, к примеру, после аборта или родов.

Собственно же, при маточных кровотечениях «Окситоцин» используется обычно в виде раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Эта форма лекарства представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Помимо окситоцина, в состав раствора входят также вода для инъекций, хлорбутанолгидрат и уксусная кислота. Использоваться «Окситоцин» в этой форме может для внутримышечных инъекций, внутривенных или же для местного применения. Поставляется в аптеки и в клиники этот средство в ампулах по 1 мл. В таком количестве препарата содержится 5 МЕ активного вещества.

Для чего может применяться

Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :

• стимуляции родов;
• гиполокации после родов.

Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:

• органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
• дисфункциональные;
• ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.

Особенностью «Окситоцина» является то, что он имеет узконаправленное действие. А поэтому используют его исключительно в случае гипотонуса матки. При метроррагии это лекарство целесообразно применять только тогда, когда она вызвана слабостью мышц этого органа.

Используют этот препарат при кровотечениях:

• после аборта и родов;
• при климаксе;
• сильных менструальных.

Применение «Окситоцина» при маточных кровотечениях становится эффективным в большинстве случаев. Однако этот препарат не окажет на организм пациентки никакого благотворного воздействия в том случае, если проблема вызвана:

• опухолью;
• воспалительным заболеванием;
• нарушением функции желез;
• патологией крови и пр.

Особенности применения: противопоказания

Заниматься самолечением с использованием этого препарата, конечно же, нельзя. Это может иметь самые неприятные последствия либо из-за собственно самой кровопотери, либо из-за противопоказаний.

Последних же у этого препарата имеется довольно-таки много.

К примеру, нельзя использовать, согласно инструкции по применению, «Окситоцин» при маточных кровотечениях в том случае, если у больной наблюдаются:

• артериальная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания мочеполовой системы;
• атеросклероз;
• воспаление миокарда;
• спазм сосудов головного мозга;
• хроническая гипоксия;
• маточный сепсис;
• аллергия на какие-либо компоненты препарата.

При беременности это лекарство использовать допускается. При кратковременном приеме никакого негативного влияния на плод оно не оказывает. Однако при длительном применении «Окситоцина» возможно уменьшения поступления кислорода к ребенку.

Маточное кровотечение

Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь.

Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением.

Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.

В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.

Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:

• позднее или преждевременное наступление «менструации»;
• на день требуется 10 или более прокладок;
• «менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;
• выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;
• слабость, быстрая утомляемость.

В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.

Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».

Дозировки для жидкого раствора

Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:

• для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
• при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.

В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.

Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.

Дозировки таблеток

Эту форму «Окситоцина» также следует использовать для профилактики кровотечений исключительно после консультации с врачом. Принимают таблетки этого лекарства по 2 шт. 1 раз в день.

Пить лекарство в этой форме положено следующим образом:

• первую таблетку кладут за щеку, и не рассасывая и не проглатывая, ждут ее полного растворения;
• вторую таблетку принимают так же, но не ранее чем через полчаса.

Важно

Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.

Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:

• затрудненное дыхание;
• сыпь;
• изменение частоты сердечных сокращений;
• продолжающееся кровотечение.

При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

Побочные эффекты

Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:

• спазмы в бронхах;
• тошнота, рвота;
• резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
• кровоизлияние в мозг;
• резкие скачки давления;
• задержка мочи.

Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.

Условия хранения препарата

Срок годности «Окситоцина» составляет 3 года. По истечении этого времени препарат обязательно должен быть утилизирован. Использование просроченного лекарства может очень сильно навредить здоровью пациентки.

Хранить этот препарат полагается в затененном месте при температуре от 2 до 15 °С. То есть держать лекарство дома лучше всего в холодильнике.

«Окситоцин» при маточном кровотечении: отзывы

Большинство больных считает этот препарат метроррагии на самом деле очень эффективным. Некоторые пациентки отмечают даже тот факт, что когда-то это средство спасло им жизнь. В большинстве случаев при этом курс лечения «Окситоцином», судя по отзывам, проходит без каких-либо неприятных последствий.

Мнение об этом лекарстве у пациенток сложилось неплохое. Однако все без исключения больные советуют принимать его только по назначению врача. Иногда это лекарство действительно может давать очень неприятные побочные эффекты.

К недостаткам этого препарата большинство пациенток относит также то, что инъекции с его использованием обычно бывают болезненными. Касается это как внутримышечного, так и внутривенного введения.

Аналоги лекарства

Разумеется, в случае необходимости вместо «Окситоцина» можно использовать и какие-либо другие средства со схожим терапевтическим эффектом. Применяться врачами могут следующие маточные кровоостанавливающие препараты и таблетки:

• «Дицинон». Основным действующим веществом этого лекарства является этамзилат. Как и «Окситоцин», выпускаться оно может в виде таблеток или раствора.
• «Викасол». Этот препарат является синтетическим аналогом витамина К. Останавливать маточные кровотечения он может потому, что его действующее вещество участвует в синтезе естественных факторов свертываемости крови.
• «Аминокапроновая кислота». Это лекарство используется только для внутривенных введений в условиях стационара. Как и «Окситоцин», ценится оно в первую очередь за счет быстрого действия.

Также неплохими аналогами «Окситоцина» являются, к примеру, препараты «Аскорутин», «Транексам» и некоторые другие. Большинство из этих лекарств считается довольно-таки опасными в плане побочек и должны приниматься исключительно по назначению врача.

«Окситоцин» в ветеринарии

Фармакологической промышленностью сегодня выпускается в том числе и разновидность этого лекарства, предназначенная для лечения животных.

Ветеринарный «Окситоцин» повышает тонус матки, способствует лактациям и родам и, конечно же, останавливает маточные кровотечения.

Использовать этот препарат можно для лечения кошек, собак, крыс, морских свинок и, разумеется, сельскохозяйственных животных.

Источник: https://FB.ru/article/390756/oksitotsin-pri-matochnyih-krovotecheniyah-osobennosti-primeneniya-sostav-i-otzyivyi

Окситоцин при маточных кровотечениях, метроррагия

16.02.2018

ОПАСНО! Самолечение окситоцином недопустимо.

Маточные кровотечения возникают у женщин разного возраста. При возникновении таких состояний следует немедленно обратиться к врачу, так как значительные потери крови опасны для жизни.

Только врач может оценить состояние женщины, установить причину патологии, оценить возможные риски, определить схему лечения. Окситоцин при маточных кровотечениях назначается как один из кровеостанавливающих препаратов.

Классификация маточных кровотечений

Маточные кровотечения возникают по разным причинам. Для облегчения диагностики их делят на две категории:

1. Не генитальные (или экстрагенитальные) связаны с дисфункцией разных физиологических систем и отдельных органов:

• заболевания крови;
• нарушение работы печени;
• инфекции;
• проблемы деятельности кровеносной системы;
• нарушение процесса кроветворения;
• сбой секреции щитовидной железы.

1. Генитальные связаны с нарушением работы органов половой системы. В этой группе патологические состояния подразделяются на связанные с беременностью или не связанные.

Основные виды маточных кровопотерь классифицируют на основе причин, которые спровоцировали развитие патологического состояния:

• Дисфункциональные. Связаны с нарушением работы яичников у женщин разного возраста, поэтому их подразделяют на ювенильные (у девочек-подростков), репродуктивные, климактерические. Они отличаются увеличением объема менструальной крови, более длительными месячными – до 7-ми и более дней. Отмечается ацикличность дисфункциональных кровопотерь. Чередуются периоды отсутствия месячных с обильными менструальными выделениями.
• Органические. Связаны с патологиями внутренних органов.
• Ятрогенные. Развиваются на фоне применения фармацевтических препаратов – гормональных противозачаточных средств, лекарств против тромбоза, а также цитостатиков, кортикостероидов и других.

Независимо от происхождения без медицинской помощи при кровотечении не обойтись. Терапевтические мероприятия направлены не только на остановку обильных кровяных выделений, но и на выявление, устранение основной причины, которая вызвала опасное патологическое состояние.

Как отличить месячные от кровотечения?

Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:

• лечь, под ноги подложить валик или подушку;
• к низу живота приложить холод;
• пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства.

Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя.

Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

• кровяные выделения продолжаются более недели;
• общая слабость;
• резкие болевые ощущения внизу живота;
• обильные выделения;
• тошнота;
• головокружения;
• низкое кровяное давление;
• выделения крови яркого алого цвета;
• возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

• гормональные нарушения;
• инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы;
• новообразования в матке, яичниках;
• внематочная беременность;
• разрыв кисты яичника;
• миома матки;
• травмы половых органов;
• применение контрацептивов;
• климакс.

Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:

• самоаборт;
• замершая беременность;
• отслоение или предлежание плаценты.

При кровотечении у беременной женщине назначают УЗИ, чтобы определить жизнеспособность плода. Препараты, останавливающие кровотечение, назначают при положительных результатах обследования. После искусственного прерывания беременности кровеостанавливающие препараты (например, окситоцин) назначают для сокращения матки, для снижения риска маточного кровотечения.

Окситоцин

Гормональное лекарственное средство назначает только лечащий врач. Стимулирующее действие окситоцина на матку используется с целью прерывания беременности на ранних сроках, для стимуляции слабой родовой деятельности, быстрого отделения плаценты после родов, если она не выходит естественным путем.

Назначая Окситоцин, гинеколог учитывает возможные осложнения и дозировку подбирает индивидуально.

Внутривенно вводят препарат после тщательного изучения анамнеза пациентки. 1 мл гормона вместе с раствором глюкозы вводят при слабой родовой деятельности. Внутримышечно делают уколы в следующих концентрациях (данные исключительно в ознакомительных ценах, только врач правильно может назначить курс):

1. Профилактика развития кровотечений при слабом тонусе стенки матки. 0,5-1,0 мл, продолжительность курса 3 недели. Схема корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки и показаний врача.
2. Остановка обильных кровотечений. 1,0-1,5 мл в течение 3 дней.
3. Усиление лактации. 0,5 мл за 30 минут до грудного кормления, курс 5 дней.
4. Остановка маточного кровотечения в время менструации. 1 мл окситоцина растворяют в 500 мл глюкозы. Схема лечения корректируется лечащим врачом.

Риски применения Окситоцина и возможные последствия

Реакция организма на окситоцин индивидуальна. Может возникнуть рвота, тошнота, проявляются аллергические реакции, наблюдаются спазмы дыхательных путей.

Если концентрация окситоцина, введенного во время родовой деятельности, неверная, это замедляет или ускоряет потуги. К другим опасным осложнениям относятся:

• разрыв матки;
• быстрое отслоение плаценты;
• родовые травмы;
• метроррагия;
• ухудшение общего состояния.

Противопоказания

Средство Окситоцин имеет ряд противопоказаний:

• естественные роды невозможны, показано кесарево сечение;
• гестоз (поздний токсикоз беременных);
• преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности;
• резус-конфликт;
• патология расположения плаценты.

Окситоцин при маточном кровотечении не вводится при:

• хронической гипоксии (кислородное голодание отдельных органов и тканей);
• маточном сепсисе (заражение крови);
• аллергии на некоторые компоненты препарата;
• почечной недостаточности;
• повышенном артериальном давление.

Другие препараты

Для остановки маточных кровотечений обязательно применяют медикаментозную терапию.

Прием препаратов, фармакологическое действие которых связано с остановкой кровотечений, устраняет симптом, но не лечит основное заболевание.

Механизм действия этих лекарственных средств разный: непосредственное влияние на свертываемость крови или сужение кровеносных сосудов. Выбор кровеостанавливающего средства зависит от причины и степени патологического состояния.

В таблице приведены наиболее эффективные лекарственные средства:

ПрепаратКровоостанавливающий vеханизм действияНазначения

Транексам (действующее вещество – транексамовая кислота)	Блокирование растворения тромбов, которые образовались в поврежденных кровеносных сосудах	Остановка кровотечений при отслойке плаценты; после родов, в ходе и после операций
Дицинон (действующее вещество – этамзилат)	Ускоряет оседание тромбоцитов на стенках поврежденных кровеносных сосудов	Профилактика и лечение маточных кровотечений; при хирургических вмешательствах
Викасол (синтетический аналог витамина К)	Обеспечивает естественный процесс свертывания крови	Лечение метроррагий
Аминокапроновая кислота (	Замедляет процесс растворения тромбов	Лечение кровотечений, преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт
Аскорутин (действующие вещества – аскорбиновая кислота и рутозид)	Предупреждает интенсивное оседание тромбоцитов	Профилактика кровотечений
Фибриноген (препарат человеческой крови)	Основной белок, обеспечивающий свертывание крови	Входит в комплексную терапию при маточных кровотечениях
Эпсилон — аминокапроновая кислота	Угнетает процессы разжижения крови, резко повышает ее свертываемость	Лечение маточных кровотечений

Окситоцин – гормональное лекарственное средство, которое оказывает направленное действие на мышечные стенки матки. Синтетический гормон применяют для стимуляции родовой деятельности, как профилактическое и лечебное средство при маточных кровопотерях. Его можно применять только по назначению гинеколога и под его непосредственным контролем.

Самолечение недопустимо.

Источник: https://gormonal.ru/oksitotsin/matochnoe-krovotechenie