Гинеколог

Опасна ли киста круглой связки на матке

ovdmitjb

Содержание

Опасна ли киста круглой связки на матке. Кисты широкой связки матки

№ 36 966 Гинеколог 22.09.2016

Спорный диагноз. Три хирурга диагностировали кисту круглой связки матки, а гинеколог диагностировал атерому. Также под вопросом у вышеупомянутых уже 2-х хирургов паховая грыжа. Это все касается одного и того же места. Паховая область справа.

Что же на самом деле может быть и как отличить атерому от грыжи и кисты? УЗИ малого таза ничего кистозного не показало, а отдельно рассматриваемая область на этом обследовании содержала прозрачную жидкость и находилась в 5 мм от поверхности кожи.

На МРТ мягких тканей тазовой области тоже ни слова про круглую связку, а только про кистозное образование неправильной формы с фиброзными перегородками и однородным серозным содержимым. Если необходимо, то могу предоставить УЗИ и МРТ, но в личной переписке. Симптомы: порой не визуализируется, но всегда можно прощупать.

Размер выступающей над поверхностью области постоянно меняется в течение дня. При принятии горизонтального положения выпуклость уменьшается. Когда выпуклость растет, то вызывает небольшую болезненность. При сильном надавливании на нее появляется выраженная боль. Проблема возникла беспричинно 6 лет назад.

Елена, Санкт-Петербург

Имеют Мюллерово мезонефральное или мезотелиальное происхождение. Эпителий, выстилающий кисты, может быть неспецифическим. Диаметры кист варьируют от микроскопических до 20 см. Осложнениями кист широкой связки матки могут быть искажения кисты, инфаркт или инфицирования.

Кости «на ножке» (гидатид Morgagni) имеют Мюллерово происхождение. Это наиболее частые парамезонефральные кисты. Они располагаются вблизи торочок маточной трубы. Эти кисты обычно выстланы эпителием трубного типа, который может иметь складки, подобные трубным (возможно происхождение с дополнительной маточной трубы).

Кисты на широкой основе, но подобные гидатид Morgagni, могут размещаться между листками широкой связки. Гидатид, в отличие от цистаденом, не имеет стромального компонента. Некоторые кисты выстланы кубоидальными или уплощенными мезотелиальными клетками и могут иметь вид многокамерных перитонеальных инклюзийных кист.

Кисты мезонефрального типа выстланы кубоидальным эпителием и могут иметь выразительную базальную мембрану и рудиментарные остатки, из которых они происходят.

Довольно часто у многих женщин диагностируется такое образование, как киста круглой связки матки. Именно поэтом многих дам интересуют все особенности ее появления, развития и, конечно же, лечения.

Что представляет собой патология?

По сути, такое явление, как киста представляет собой закупоривание желез, расположенных в матке клетками эпителия. В результате этого происходит закупоривание желез, и отток секрета прекращается.

Такое образование, как Наботовы кисты проявляются из-за скопления в железах чешуйчатого эпителия. Как правило, оттока секрета в этом случае не происходит, и железы значительно увеличиваются в размере. Это, в свою очередь, способствует сужению канала органа, что может послужить одной из причин бесплодия.

Такое явление, как эндометриодное образование возникает из-за размещения клеточной ткани на травмированной поверхности органа. Как правило, они синего цвета с кровянистым наполнением.

Очень часто при развитии такой патологии симптомы практически не проявляются. Однако, она может спровоцировать воспаление влагалища и слизистой оболочки матки. Также возможно развитие другого рода воспалительных процессов.

Причины

В первую очередь, стоит отметить, что чаще всего такое явление диагностируется у женщин в возрасте более 30 лет. Такая особенность связана с тем, что большинство женщин этой возрастной категории уже перенесли роды. Именно они чаще всего и становятся причиной появления кист.

Кроме родов, спровоцировать развитие такой патологии могут:

Однако в последнее время участились случаи диагностирования этого заболевания у женщин, которые не рожали ребенка. Чаще всего это связано с развитием воспалительных процессов.

Довольно часто образованию способствуют:

Эти заболевания влияют на иммунитет и снижают защитные силы организма. Кроме того, оказать влияние на здоровье может инфекция.

Также на развитие кист могут влиять патологии развития органа. К ним относятся:

Особенности заболевания

Круглые связи – это отростки парного характера, начинающиеся от фаллопиевых труб. Дальше они прорастают к боковой стенке малого таза. Эти связки состоят из фиброзной ткани, в состав которой входят гладкие мышечные волокна. В отдельных областях ее окружают жировые образования.

Довольно часто наблюдается попадание участка брюшины и связок в область пахового канала. Как правило, в таком случае идет речь об развитии патологии круглой связки матки, а именно кисты Нукка.

Такого рода патологии характеризуются наполнением серозной жидкостью. Впоследствии развития эти образования могут значительно увеличиваться. Чаще всего они диагностируются справа. Кроме того, помимо развития кист в этой области возможно развитие злокачественных образований, которые в течение длительного времени могут не проявлять особых симптомов.

Уплотнения, образованные на таких связках под влиянием гормонов, могут начать увеличиваться в размерах и проявлять особые симптомы. Как правило, об их развитии свидетельствуют боли в области живота и паха. Лечение такого рода патологии назначается только специалистом и, как правило, проводиться в форме оперативного вмешательства.

Диагностика

Как правило, диагностируется эта патология в ходе осмотра у гинеколога.
При подозрении на развитие такого рода заболеваний возможно проведение дополнительных исследований:

Такое явление как, киста чаще всего не влияет на процесс вынашивания ребенка и его развитие.

Лечение

В первую очередь, стоит сказать, что лечение такой патологии назначает только специалист. Перед определением меры воздействия женщина, как правило, сдает дополнительные анализы, для выявления сопутствующих заболеваний. Если в ходе диагностики было определено развитие других болезней, то в первую очередь лечатся именно они.

В зависимости от того, какая именно киста развивается, специалист подбирает оптимальный метод лечения. Как правило, устранение патологи проводится при помощи:

Что же касается лечения патологии образованной на связке, то она ведет себя подобно паховой грыже. Лечение такого рода патологии возможно только при помощи операции.

Подводя итог, можно сказать, что кисты образовываются у женщин довольно часто. Однако такой вид образований, как киста Нукка проявляются весьма редко. Они характеризуются тем, что при развитии ведут себя как паховая грыжа, но при этом формируются из особой ткани.

Очень часто такие образования наполняются жидкостью и могут значительно увеличиваться в размерах. Симптомов, до момента значительного увеличения такие патологии практически не проявляют. Чаще всего для их лечения специалисты назначают операционное вмешательство.

девочки, помогите, вы же все знаете. мне для младшенькой сестрички надо. имеем: 26 лет, в августе выскабливание по поводу ЗБ на сроке 10-11 недель. Б. первая. 5 месяцев ОК, ярина. пошла она к врачу,нашли эрозию (в декабре ее еще не было).

послала на узи. нашли кисту правого яичника 37мм. теперь вопрос.

могла ли образоваться в результате выскабливания или от ОК? это очень страшная киста? как ее лечить (она панически боится лапры)? и можно ли с такой кистой планировать? я за нее опасаюсь…

Обсуждение

вернулась с УЗИ. полжизни потеряла в очереди. я сама по себе тетка истеричная. себя могу накрутить лЁгко. короче, все хорошо, все соответствует норме, кист нет, яичники хорошие.

нашла тоько рыхлую структуру матки и маааааленький узелочек по задней стенке. но это с учетом моего возраста и анамнеза (кажется это так называется) нормально. поставила в ДЗ какое-то страшное слов и эндометриоз под вопросом.

узелок даже в заключение не вынесла. в пятницу пойду к Г.
спасибо за кулочки:)))

Венерические заболевания: гонорея, микоплазма, хламидиоз. Симптомы и лечение

Развитие ребенка с УО (окончено)

Обсуждение

8 см — очень большая миома, но можно же пропить препараты, на это нацеленные (Люкрин, Бусерелин, Эсмия) перед операцией; они уменьшат миому и может тогда лапара все таки возможна? Спросите у врача, он должен знать.

Про вагинальный способ я не слышала, кстати, знаю лапару, полостную, ЭМА… тоже много информации прошерстила, когда у меня миому нашли. Но мне, благо, операция не понадобилась после курса Эсмии, но размер конечно меньше был значительно.

А у вас как-то проявляла себя миома? У меня просто месячные обильные были, но я думала, что это с возрастом так. Хорошо, что на работу устроилась и медосмотр стала проходить, а так бы может тоже до 8 см дорастила бы….(

Строение, функции яичников. Чем киста яичника. Диагностика кисты яичников.

Обсуждение

У мамы обнаружили кисту яичника 8 см на всю полост яичника.И раковие клетки в крови в 2 раза болще нормы.Сейчас ей хотят сделат пункцию кисты.Не будет ли ускорен процес рака из-за пункции.И есть ли у нее шанс вилечитьса?Спасибо заранее за ответ!

07.07.2008 15:03:53, Aleksa

Добрый день. Меня зовут Сабрина мне 26 лет, я не замужем, (по нашим обычаям нам нельзя начать половую жизнь до свадьбы т.

е половой близости у меня не было) 2 года назад у меня было кровотечение и у меня обнаружили кисту правого яичника, мне назначили гормональное лечение улучшение было но всего 2 года, сейчас у меня опять начались кровотечение. Можно ли вылечиться от этой болезни хирургического вмешательства.

Источник: https://www.artremstroi.ru/opasna-li-kista-krugloi-svyazki-na-matke-kisty-shirokoi-svyazki/

Киста круглой связки матки: причины, симптомы

Киста круглой связки представляет собой образование доброкачественного характера, которое возникает в связочном аппарате матки. Имеет второе название «киста Нукка».

Патология может возникать у женщин репродуктивного возраста и при отсутствии лечения приводить к осложнениям со стороны женского организма. Относится к редким типам патологии органов репродукции.

Связочный аппарат матки

Положение матки и придатков зависит от связочного аппарата матки, который представлен поддерживающим, фиксирующим и подвешивающим аппаратами.

Благодаря взаимодействию между связками, фасциями и мышцами тазового дна сохраняется подвижность матки и ее нормальное расположение по отношению к другим органам малого таза.

Подвешивающий и закрепляющий аппараты представлены связками. Поддерживающий аппарат представляет собой мышцы и фасции тазового дна.

Виды связок

Связки матки делятся на:

Подвешивающий аппарат матки представлен связками.

  1. Круглые.
  2. Широкие.
  3. Крестцово-маточные.
  4. Собственные связки яичника.
  5. Воронкотазовые.

Фиксирующий аппарат матки состоит из кардинальных связок и соединительнотканных тяжей с примесью гладкомышечных волокон.

Широкая

Широкая связка матки представляет собой дупликатуру брюшины, которая идет от ребер матки до боковых тазовых стенок. В верхнем отделе расположены маточные трубы, на задних листках – яичники, между листками– проходят нервы и сосуды, находится клетчатка.

Круглая

В состав круглых связок матки входят соединительная ткань и гладкие мышцы. Внешний вид подобен шнуру с длиной от 10 до 12 см.

Связки берут начало от угла матки, проходят под передним листком широкой маточной связки и подходят к внутреннему отверстию пахового канала.

После прохождения круглой связки через паховый канал она разветвляется в виде веера в клетчатке лобка и больших половых губ.

За счет круглых связок осуществляется наклон матки кпереди.

Кардинальная

Кардинальные связки начинаются от шейки матки и идут к внутренним тазовым стенкам. Кзади идут в составе соединительнотканного остова крестцово-маточных связок.

Крестцово -маточная

Крестцово-маточные связки являются складками брюшины, которые образуются из соединительной ткани и гладких мышц. Начало связок от задней поверхности матки в области перешейка. Далее, они идут кзади, охватывают прямую кишку и прикрепляются на передней поверхности крестца.

Воронкотазовая

Воронкотазовые связки считаются продолжением широких связок. Берут свое начало от маточной трубы и идут до стенок таза.

Формирование кисты круглой связки

Круглая связка матки является парной. В ее основе находится фиброзная ткань и гладкие мышцы. При выходе из пахового канала она окружена жировыми дольками.

В норме у женщин происходит заращение брюшинно-пахового отростка. При его неполном заращении от внутреннего до наружного пахового кольца возникает канал Нукка. Впоследствии при наличии факторов риска могут образовываться кисты.

Зачастую в месте пахового канала со связкой входит участок брюшины, что называется нукковой адивертикулой. При данном типе патологии могут образовываться кисты Нукка, или кисты круглой связки.

При образовании кисты полость капсулы заполняется жидкостью серозного типа, диаметр которой варьирует в значительных пределах.

При образовании кисты образуется парное или непарное слепое выпячивание брюшины по направлению к большим половым губам.

Случаи развития кисты круглой связки матки редки. Описан 41 случай обнаружения патологии в зарубежной практике по данным на 2017 год.

Дополнительно в этом месте могут возникать и длительно протекать бессимптомно:

Симптомы

Чаще всего образование протекает бессимптомно и является находкой при гинекологическом осмотре.

При длительном течении патологического процесса могут появляться характерные симптомы.

  1. Боли внизу живота. Имеют менструальноподобный характер. Часто возникают при резкой смене положения тела. В период полного покоя женщины болей нет.
  2. НМЦ, или нарушение менструального цикла. Изменяется характер менструаций, их продолжительность и регулярность цикла.
  3. Изменения характера менструальных выделений. Месячные становятся более обильными или скудными.
  4. Изменение массы тела без дополнительных изменений в рационе, физической нагрузке и сопутствующих заболеваний.
  5. Повышение температуры тела. Встречается редко.
  6. Бесплодие. Возникает в результате гормонального дисбаланса и НМЦ.
  7. Выпячивание в паховой области. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с паховой грыжей.

Методы удаления

Киста круглой связки матки подвергается хирургическому удалению, что связано с устранением факторов риска развития осложнений гинекологической патологии.

Среди методов удаления выделяют несколько.

  1. Радиоволновая хирургия. Позволяет снизить послеоперационные риски. Относится к малоинвазивному оперативному вмешательству. Проводится при помощи радиоволнового ножа, которым делается надрез на образовании. Вакуумом отсасывается его содержимое. После операции происходит спадение стенок и их слипание.
  2. Криодеструкция. Проводится воздействие жидким азотом при низкой температуре. Является малоинвазивным вмешательством. Происходит разрушение кисты. Проводится амбулаторно.
  3. Лазерная деструкция. Производится при помощи лазерного ножа.  Является малоинвазивной и малокровной операцией. В результате вмешательства происходит запаивание кровоточащих сосудов.
  4. Лапароскопическая операция. Проводится через 3 прокола на передней брюшной стенке. Имеет короткий реабилитационный период.
  5. Лапаротомическое вмешательство. Производится через разрез на передней брюшной стенке. Дает полный обзор органов малого таза.

Выбор метода лечения индивидуален для каждой пациентки.

Показания и противопоказания к операции

Среди показаний к операции выделяют:

Из противопоказаний отмечают:

Проведение

Проведение операции зависит от вида вмешательства.

При проведении лапароскопии или лапаротомии женщина находится на стационарном лечении. Операция проводится под наркозом и позволяет получить обзор органов малого таза.

При доступе в полость малого таза киста удаляется вместе с капсулой, что снижает риски рецидива гинекологической патологии.

Проведение малоинвазивных вмешательств позволяет снизить реабилитационный период и риски развития послеоперационных осложнений.

Реабилитация

Реабилитационный период после удаления кисты заключается в:

Возможные последствия и осложнения

Киста круглой связки матки может приводить к различным осложнениям при отсутствии лечения. Последствия, к которым может привести киста без лечения, различны.

  1. Разрыв кисты. Может возникать при выполнении тяжелой физической нагрузке, резкой смене положения тела. Сопровождается острой болью внизу живота и ухудшением состояния женщины. Для устранения осложнения необходима срочная операция по удалению кисты.
  2. Перекрут ножки кисты. Провоцируется физическими нагрузками. Сопровождается резкими болями и быстрым ухудшением общего состояния. Возможно появление тошноты, рвоты, повышение температуры тела. Необходима госпитализация и оперативное вмешательство.
  3. Бесплодие. Вызывается гормональным дисбалансом и нарушениями менструального цикла.
  4. Малигнизация. Осложнение очень редкое. Киста круглой связки матки является доброкачественным образованием, однако, длительное течение без лечения может приводить к появлению атипичных клеток.

Любое осложнение может приводить к летальному исходу при отсутствии оказания женщине медицинской помощи.

Для того, чтобы избежать появления осложнений, необходимо проходить ежегодный профилактический гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза. Стоит обращаться за медицинской помощью при появлении любых жалоб со стороны репродуктивных органов и проводить своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/opasna-li-kista-krugloj-svyazki-na-matke.html

Опасна ли киста круглой связки на матке — Гинекология

Клинические случаи предоставлены хирургом ГБУЗ ДГБ Тимохиной К.Н.

История вопроса:

Голландский анатом Антон Нукк (A.Nuck) в 1682 г. впервые описал кистозную опухоль в паховом канале, растущую по ходу круглой связки и пенетрирующую в большую половую губу.

Об авторе

Нук Антониус (Nuck Anton, 1650–1692) — голландский врач и анатом.
Родился в Хардервике. Профессор анатомии и медицины в Лейдене. Научные исследования Антониуса Нукка посвящены нормальной анатомии половой системы. В 1691 году опубликовал труд о строении матки. Разработал способ инъекции лимфатических сосудов ртутью.

Библиография

Nuck A. Adenographia curiosa et uteri foeminei anatome nova. — Leyden, 1691.

Причиной возникновения кисты канала Нукка, является неполная облитерация вагинального отростка (Processus vaginalis). При частичной облитерации проксимальной части Processus vaginalis, дистальная часть остается открытой и служит причиной образования кисты канала Нукка, что эквивалентно возникновению гидроцеле у мужчин.

Патогенез

Рис. 1 — Эмбриогенез

Во время внутриутробного развития так называемый проводник (гибернакулум) проторяет дорогу яичникам из верхних отелов брюшной полости в сторону пахового канала (Рис. 1). Проводник завершает свой путь в большой половой губе, пройдя паховый канал.

Верхняя часть его в дальнейшем превращается в собственную связку яичника, нижняя в круглую связку матки. Круглая связка внутри пахового канала покрыта влагалищным отростком брюшины. Пространство между листками брюшины и круглой связкой (влагалищный отросток брюшины) в норме облитерировано к моменту рождения.

  При полном отсутствии облитерации формируется канал Нукка, сообщающийся в брюшной полостью, при частичной – киста канала Нукка.

Клиническая картина

В большинстве случаев (87%) киста канала Нукка располагается на правой большой половой губе.

Жалобы

Больные в основном жалуются на опухлость в области большой половой губы и боли при пальпации.

Осмотр и пальпация

У девочек ощупывают паховую область, особенно тщательно паховый промежуток. Вызывает затруднения распознавание грыжи придатков матки, когда последние спускаются в область большой половой губы.

Ректальное исследование с одновременной пальпацией другой рукой области грыжевого выпячивание помогает уточнить диагноз.
Для грыжи характерен тяж, идущий в канал. Всегда исследуют контралатеральную паховую область.

Положительные результаты исследования наряду с уточненными данными анамнеза делают диагноз паховой грыжи несомненным.

Рис. 3 — Фотография кисты Нукка при осмотре

Дифференциальная диагностика

В основном кисты канала Нукка дифференцируют с:

Рис. 4 — Дифференциальная диагностика кисты Нукка

Содержимым грыжевого мешка у девочек в канале Нукка, как правило, являются придатки матки, которые спускаются в область большой половой губы, склонны к ротации и быстрому некрозу. Дифференциальную диагностику проводят в основном с кистами канала Нукка, с бедренными грыжами и паховым лимфаденитом.

Ультразвуковое исследование

Рис. 5 — Эхографическая картина кисты Нукка

Рис. 6 — Грыжа яичника и маточной трубы
Рис. 7 — Эхографическая картина грыжи яичника

Эндометроидные кисты канала Нукка — в паховом канале и в области половой губы выявляется многокамерное образование с гомогенным гипоэхогенным содержимым и с диффузными внутренними эхоструктурами.

КТ, МРТ

Рис. 8 — Томографический срез

Лапароскопия

Киста канала Нукка слева, распространяющаяся через внутреннее отверстие пахового канала  ретроперитонеально.

Int Surg Case Rep, 2014;5(11):861-4. doi: 10.1016/j.ijscr.2014.08.016. Epub 2014 Oct 8.

Laparoscopic diagnosis and treatment of a hydrocele of the canal of Nuck extending in the retroperitoneal space: A case report.

Matsumoto T, Hara T, Hirashita T, Kubo N, Hiroshiqe S, Orita H.

Аналогичная пациентка в МБУЗ ДГБ в возрасте 37 лет с кистой канала Нукка справа и не вправляемой паховой грыжей. Киста уходила глубоко в паховый канал и далее забрюшинно.

Рис. 9 — Оперативное удаление кисты Нукка с капсулой

Лечение кисты канала Нукка оперативное

Цель операции удаление кисты с ее капсулой.

Этапы оперативного вмешательства при кисте канала Нукка:

Рис. 10 — Оперативное удаление кисты Нукка с капсулой

  1. Кожный разрез над пупартовой связкой достаточной длины с переходом на переднюю поверхность половой губы для полного обнажения стенки кисты.
  2. Вскрытие пахового канала с последующим выделением круглой связки, соединенной со стенкой кисты.
  3. Полное вылущивание кисты с капсулой из окружающих тканей с частичной резекцией  круглой связки.
  4. Восстановление непрерывности круглой связки с последующей пластикой пахового канала

Клинические примеры

Рис.

11 — Клинический пример эктопической беременности в канале Нукка

Начальное изображение взято с: Dholakia M, Singh G, Kore R, Ali I. Hernia of canal of nuck: Some considerations. Med J DY Patil Univ [serial online] 2015 [cited 2018 Jan 28];8:833-5. Available from: http://www.mjdrdypu.org/text.asp?2015/8/6/833/169929

Источник:

Киста матки — симптомы заболевания

Для того чтобы понять проявляемые заболеванием киста матки симптомы, стоит сначала описать основные особенности этого доброкачественного образования.

Дело в том, что опухоль на кисте формируется по причине врожденной или патологической дисфункции тканей желез, которые расположены у входа в ее тело и могут закупориваться.

Если в железе начала накапливаться жидкость, со временем на этом месте возникнет киста.

Важно сказать, что из-за наполнения капсулы серозным и преимущественно безвредным веществом, опухоль практически всегда развивается скрытно. Именно морфологические особенности развития такой опухоли влияют на диагностику первичных симптомов и признаков кисты матки.

Развитые и вовремя не диагностированные опухоли матки могут в будущем провоцировать появление многих побочных симптомов.

Кисты матки могут вызывать воспаления тканей яичников, множественные повреждения придатков и маточных труб, а также прямо влиять на репродуктивное функционирование.

Когда пора на диагностику

Из-за специфического места своего расположения, такой недуг, как киста матки, крайне редко выявляется по наличию симптомов. Как правило, большинство женщин приходит для консультации и диагностики признаков кисты в матке к гинекологу уже тогда, когда опухоль вырастает до огромных размеров и поражает большую площадь желез и тканей органа.

Важно сказать, что несмотря на кажущуюся безобидность и безболезненность такого доброкачественного образования, опухоль матки может иметь много осложнений и стать настоящей проблемой для всего организма.

Необходимость своевременной диагностики симптомов кисты матки объясняется тем, что такого рода аномальное тело, как правило, может развиваться не в одиночку, а под влиянием одного или нескольких побочных недугов.

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, киста на тканях шейки матки может быть спровоцирована воспалениями, расти под воздействием гормональных нарушений или заболеваний эндокринной системы.

Большинство пациенток с такими комплексными признаками кисты матки могут даже не догадываться о том, что на формирование опухоли в их организме оказывает патогенное влияние какой-то скрытый недуг.

Однако это незнание может привести к плачевным последствиям.

Например, киста может стать причиной преждевременных родов (если опухоль растет в процессе беременности) или бесплодия (если киста развивается в организме нерожавшей женщины).

Статистические исследования дают информацию о том, что симптомы кисты матки у женщин чаще всего регистрируются после родов или у пациенток в периоде менопаузы.

То есть диагностировать недуг и обращаться к гинекологу для планового осмотра следует с самого начала репродуктивного функционирования и не прекращать следить за своим половым здоровьем даже после гормонального затихания и угасания фертильности.

Источник: https://cmsch71.ru/drugoe/opasna-li-kista-krugloj-svyazki-na-matke.html

Опасна ли киста круглой связки на матке. Чем опасно появление параовариальной кисты? Кисты широкой связки матки

Положение матки и придатков зависит от связочного аппарата матки, который представлен поддерживающим, фиксирующим и подвешивающим аппаратами.

Благодаря взаимодействию между связками, фасциями и мышцами тазового дна сохраняется подвижность матки и ее нормальное расположение по отношению к другим органам малого таза.

Подвешивающий и закрепляющий аппараты представлены связками. Поддерживающий аппарат представляет собой мышцы и фасции тазового дна.

No related posts.