Онкомаркер на рак шейки матки

ovdmitjb

3 года ago

Содержание

Онкомаркеры рака шейки матки

В настоящее время рак шейки матки является одним из самых распространенных видов онкологии, который встречается не только у женщин в преклонном возрасте, но и у молодых женщин до 30-ти лет.

Сдача анализов на онкомаркеры позволяет не только диагностировать формирование патологии на ранних ее этапах, но и подобрать верную тактику лечения.

Первым делом проводится общий гинекологический осмотр, который и является поводом к назначению дополнительных обследований.

Шейка матки нижний сегмент органа, состоящий из соединительной и мышечной ткани. В меньшем объеме шейка матки состоит из эластических волокон и клеток гладкомышечной ткани.

Рак шейки матки и онкомаркеры

Онкомаркеры это вид специфичных белков, которые синтезируются в большом количестве в организме при развитии онкологических заболеваний.

В зависимости от органа, в котором происходит образование злокачественной опухоли, выделяют различные онкомаркеры, которые несут в себе определенную информацию.

Существуют онкомаркеры, которые образуются в крови только при образовании опухоли, другой тип диагностируется в крови человека всегда в пределах нормальной концентрации, а формирование онкологического заболевания увеличивает их содержание.

Для определения концентрации белков делают забор венозной крови, однако, они содержатся и в капиллярной. Помимо этого, диагностировать концентрацию онкомаркеров можно и по моче, лимфе, плазме.

Сдача анализов на онкомаркеры рака шейки матки происходит не только в период диагностических процедур, но и в процессе терапии.

Если после назначенного лечения уровень белков не снижается это говорит о неправильной тактике терапии, которую следует сменить как можно скорее.

Образование рака шейки матки происходит вследствие мутации клеток плоского эпителия. Из-за этого в слизистой оболочке происходит развитие дисплазии и опухоли. После этого атипичные клетки способны мигрировать по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы человека.

Выделяют два вида рака шейки матки:

плоскоклеточный рак,
аденокарцинома.

Симптоматика рака шейки матки чаще всего заключается в развитии болевого синдрома, контактных кровотечений и выделений из половых путей на 2-3 стадии. Также женщина может столкнуться с сильными болевыми ощущениями во время полового акта.

Не стоит забывать, что онкомаркеры на рак шейки матки не абсолютный критерий, по которому диагностируют данное заболевание. Точное заключение ставится только после проведения гистологических исследований, которые получают при проведении биопсии.

При развитии рака шейки матки у женщины отмечается общее ухудшение самочувствия, появляются боли в области живота и молочных желез. При значительном увеличении опухоли в размере может появиться ощущение давления в органах малого таза, именно этот симптом и является первым из жалоб, по которым происходит обращение к специалисту.

Синтезирование онкомаркеров раковых клеток может происходить не только самим органом, в котором развивается опухоль, но и другими.

Если секреция происходит непосредственно поврежденным органом, то речь идет об органоспецифических онкомаркерах. К ним относят:

Также назначаются анализы на онкомаркеры или ферменты, которые в нормальном состоянии синтезируются другими органами для того, чтобы обеспечить функционирование организма. Однако, если происходит формирование патологического процесса, они начинают вырабатываться в избытке.

Антиген плоскоклеточной карциномы специфический белок, концентрация которого в организме увеличивается при развитии онкологического процесса. Сдача анализа на этот антиген относится к доклинической диагностике. Кроме того, кровь на SCCA в обязательном порядке сдается женщиной в процессе лечения рака шейки матки.

Назначение данного анализа началось не так давно, ведь именно в последнее время участились случаи развития рака репродуктивной системы у женщин. Назначают данный анализ при диагностировании плоскоклеточных карцином любой локализации: носоглотки, пищевода, ушей или шейки матки.

Именной данный онкомаркер представляет важное значение при диагностировании рака шейки матки. Объяснить это можно тем, что развитие онкологического процесса в репродуктивной системе женщины в большинстве случаев происходит именно в слое плоскоклеточного эпителия.

Но, на начальных этапах развития рака анализ может быть недостаточно информативным. Именно поэтому его назначение чаще происходит в процессе терапии, чтобы оценить ее эффективность. На первой и второй стадии рака информативность составляет всего 40-50%, на третьей и четверной 80%.

С помощью данного онкомаркера можно диагностировать развитие карциномы. Плюсом данного специфичного белка является возможность в оценке прогноза лечения и наличие метастазов. Он относится к гликопротеинам, которые содержатся в серозных тканях.

Основным источником соеднинения выступает эндометрий, поэтому измнение концентрации CA-125 происходит в зависимости от стадии менструального цикла и от стадии обновления эндометрия.

Максимальная концентрация достигается непосредсвенно в период менструации, но даже эти пределы не превышают допустимые. Также повышение данного белка происходит у беременных женщин, так как он присуствует в плаценте.

Еще одной особенностью онкомаркера, которая свзяана с беременностью, является то, что его диагностика возможна не только в крови, но и в сыворотке, и амниотической жидкости.

Бета-хорионический гонадотропин человека или ХГЧ маркер, который вырабатывается во время беременности. Плацента является органом продуцирования.

У небеременных женщин уровень данного гонадотропина всегда остается на стабильном уровне.

При увеличении концентрации ХГЧ и отсутствии беременности можно говорить о развитии онкологического процесса, который с большей вероятностью протекает в репродуктивной системе.

Карциномный эмбриональный антиген или раково-эмбриональный антиген наиболее часто используемый онкомаркер, с помощью которого диагностируют развитие раковой опухоли.

У здоровой женщины данный маркер полностью отсутствует в крови. Его синтез при естественных процессах происходит только во время беременности. Он активно синтезируется эмбриональными клетками на протяжении всей беременности. После родов его концентрация резко уменьшается.

Максимум, что допускается обнаружить в крови у здоровой женщины следы РЭА. Но при наличии рака шейки матки его концентрация будет повышена.

Это специфичный маркер, который вырабатывается при развитии онкологического заболевания молочных желез. Синтез СА 27-29 осуществляется оболочкой клеток, которые формируют карциному молочной железы. Помимо этого, его синтез происходит и при раке матки или при эндометриозе, однако, в меньших количествах.

Показания к выполнению анализов

На сегодняшний день назначение анализов на сдачу онкомаркеров имеет не только диагностическое значение. Благодаря этим исследованиям удается оценить эффективность проводимой терапии и подобрать лучший способ лечения, если первый вариант не показывает результаты.

Основные показания для проведения анализа на онкомаркеры рака шейки матки:

наличие доброкачественных образований половой системы,
наличие новообразований неустановленного анамнеза,
ускоренный рост доброкачественных образований,
предраковое состояние,
подозрение на развитие раковой опухоли,
необходимость в проведении оценки эффективности терапии,
подозрение на развитие рецидива патологии,
в качестве профилактики при наличии в анамнезе пациента генетической предрасположенности или наследственного фактора.

Преимущества и недостатки диагностики

Сдача на онкомаркеры позволяет в большинстве случаев диагностировать развитие рака шейки матки еще на ранней стадии. Этот метод считается информативным и максимально доступным. Но не стоит забывать, что для постановки окончательного диагноза необходимо провести дополнительные исследования, к которым относятся:

скрининг безболезненный мазок, с помощью которого в лабораторных условиях можно диагностировать изменение внешнего вида слизистых клеточных структур и выявить наличие аномальных клеток,
кольпоскопия диагностический осмотр с помощью кольпоскопа, особенно эффективен при подозрении на развитие рака шейки матки,
гистероскопия исследование полости матки, с помощью специального прибора существует возможность не только провести осмотр, но и взять материал для биопсии, выполнить выскабливание цервикального канала и матки,
ультразвуковое исследование,
МРТ.

Таким образом, не стоит впадать в панику при повышении уровня онкомаркеров. Прежде всего, необходимо пройти полное обследование и пересдать анализы. Бывают случаи, когда повышенная концентрация маркера ошибка лаборатории или неправильно собранный анализ, а не диагноз.

Для получения достоверного результата к сдаче анализов на онкомаркеры рака шейки матки необходимо заранее подготовиться. Для этого следует,

сдавать кровь только в утреннее время,
сдавать строго на голодный желудок,
исключить половую жизнь за сутки до сдачи анализов.

Кроме того, женщина должна быть эмоционально и физически спокойна. Лучше всего перед сдачей анализа выделить 15 минут на успокоение, если пациент только пришел в лабораторию.

Расшифровка результатов и показатели в норме

Расшифровка анализов производится строго специалистами. Не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза. В большинстве случаев результаты на онкомаркеры рака шейки матки готовы уже спустя три-пять дней.

Также следует обратить внимание на то, что в разных лабораториях показатели нормы могут отличаться друг от друга, объясняется это тем, что происходит использование реактивов различных производителей.

ОнкомаркерПовышенПонижен

SCCA	Онкологическое заболевание
СА -125	Онкологическое заболевание, беременность	Гормональные нарушения
ХГЧ	Онкологическое заболевание, беременность
РЭА	Онкологическое заболевание, беременность
СА 27-29	Онкологическое заболевание, эндометриоз

Таким образом, сдача анализа на онкомаркеры рака шейки матки очень информативный метод, который позволит диагностировать развитие заболевания еще на ранних этапах. Но стоит учитывать общую картину, ведь один анализ не показатель. Постановка диагноза в обязательном порядке должна осуществляться врачом.

Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/onkomarker-na-rak-sheyki-matki.html

Ранняя диагностика при раке шейки матки

Ранняя диагностика рака шейки матки способна предотвратить развитие злокачественных новообразований половых органов и выявить патологическую неоплазию эпителиальных клеток на ранних стадиях. Рекомендуется каждый год обследоваться у гинеколога и определять онкомаркеры матки. Простые правила способны сохранить нормальное состояние и диагностировать патологию до ее агрессивных проявлений.

Показания к проведению

Обследования нужно проходить в таких случаях:

ежегодный осмотр в профилактических целях;
появление патологических выделений из полости влагалища;
дискомфорт во время полового акта;
нарушение менструального цикла;
климактерический период;
боль, жжение, зуд в участке половых органов и внизу живота;
рак шейки матки у ближайших родственников;
выявление вируса папилломы;
доброкачественные образования;
гиперплазия слизистой оболочки шейки.

Национальная программа RUSSCO «Молекулярно-генетическая диагностика онкологических заболеваний» предлагает необходимый перечень процедур для раннего обнаружения рака шейки матки.

Анализы крови

Исследование крови при диагностировании патологии необходимы, чтобы выявить специфический белок и уровень эритроцитов.

Биохимическое исследование. Указывает на интоксикацию организма продуктами обмена опухоли, что проявляется гипопротеинемией, диспротеинемией, повышением С-реактивного белка.
Общий анализ крови при раке матки. Выявляет анемию в виде снижения количества красных кровяных телец — эритроцитов и гемоглобина, высоким уровнем СОЭ.

Тест Папаниколау

Так называется цитологический анализ на рак шейки матки. Он относится к обязательным при гинекологическом обследовании.

После бимануального осмотра врач специальной щеточкой Валлаха берет соскоб эпителиального покрова из области шейки. Это безболезненная диагностическая процедура, которая не занимает много времени.

Далее материал из щеточки фиксируется на предметное стекло, которое маркируется и отправляется в лабораторию для исследования.

Определение онкомаркеров

Эти вещества являют собой специфические белки, что образовываются вследствие обмена веществ опухолевых тканей. Наличие метаплазии плоского эпителия отображается появлением их в крови, что лабораторно диагностируется. Онкомаркеры на рак матки включают следующие анализы:

онкомаркер SCC;
раково-эмбриональный антиген;
TPS — специфический тканевый полипептид;
CYFRA 21—1.

При подозрении на онкологию шейки матки проводится выявление онкомаркера scc, который при норме равен нулю.

Онкомаркер на рак шейки матки типа SCC имеет наиболее широкое распространение в выявлении онкологии и контроле адекватности терапии после постановки диагноза.

Он изменяется при появлении атипического роста поверхностных клеток эпителиального покрова. Его определяют в венозной крови. Название расшифровывается как Squamous cell carcinoma antigen — антиген сквамозной карциномы.

В норме онкомаркер рака шейки матки SCC в крови должен полностью отсутствовать, то есть быть равным 0.

Нужно ли готовиться?

Тест Папаниколау требует специального выбора дня для его проведения. Это объясняется особенностями изменения состояния слизистой оболочки шейки матки в разные дни менструального цикла.

Чтобы свести к минимуму отклонение результатов от истинных, диагностику лучше проводить не раньше, чем 5 дней после менструации, но не более 10 суток после 1 дня цикла.

За сутки до исследования рекомендуется отказаться от половых сношений, не применять вагинальных средств.

Диагностика на онкомаркер матки также требует подготовки. С целью чистоты обследования необходимо придерживаться нескольких несложных правил, повышающих чистоту результатов:

не употреблять пищу и воду не менее, чем за 12 часов до анализа;
отказаться от алкоголя за сутки до исследования;
ужин перед днем анализа должен быть легким и низкокалорийным;
прекратить прием препаратов за 24 часов до проведения диагностики.

Нельзя игнорировать подготовку к исследованию, поскольку это может привести к ложному результату и затруднению в постановке диагноза.

Проведение исследования

Венозная кровь исследуется в специальной лаборатории, где осуществляется ее иммуногистохимическая процедура.

Обследования на онкомаркеры SCC, РЭА, TPS, CYFRA 21—1 выполняется в лаборатории.

Стерильными приспособлениями берется кровь из вены, которая помещается в пробирку и отправляется на иммуногистохимическое исследование.

Если пациент принимает препараты, от которых не может отказаться, это обязательно должно быть указано.

Цитологическое исследование

Норма мазка подразумевает одинаковую форму и размеры эпителиальных клеток. Выделяют 5 классов изменений теста Папаниколау:

1 — патологические отклонения мазка из шейки матки отсутствуют.
2 — морфологические нарушения тканей слизистой оболочки, вызванные острым воспалительным заболеванием.
3 — неоплазия клеток определяется в единичных случаях, что интерпретируется, как подозрение на рак, поскольку деформация выявляется лишь в ядрах.
4 — атипических рост небольшой части клеток.
5 — количество злокачественных клеток превышает нормальное, что диагностируется, как рак шейки матки.

Онкомаркеры

Если показатели онкомаркера превышают допустимую норму, то возможно у пациента развивается цирроз печени.

Исследование показывает концентрацию патологических белков в 1 мл крови.

К нормальным показателям относятся те, что не превышают 2,5 нг в соответственном объеме. Результаты, что находятся в пределах 2, 5—10 свидетельствуют о злокачественном перерождении эпителиальных клеток шейки матки.

Но есть состояния, которые не имеют отношения к раку, но сопровождаются высоким SCC. К таковым относятся:

цирроз печени;
воспалительные заболевания органов дыхательной системы;
патологии кожных покровов;
печеночная недостаточность;
эндометрит.

Поэтому, если онкомаркер SCC составляет такой результат, обязательно нужно использовать дополнительные методы диагностики и инструментальные методики для подтверждения или опровержения рака шейки матки.

Концентрация антигена 10 нг/мл и выше говорит о злокачественной опухоли и агрессивном воздействии патологических тканей на организм.

Получение такой интерпретации анализа требует немедленной противораковой терапии.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/obsledovanie/sposoby/rannyaya-diagnostika-raka-sheyki-matki.html

Какой онкомаркер сдавать на рак шейки матки

Среди онкозаболеваний у женщин, значительный процент приходится именно на рак репродуктивной системы. Локализация этого патологического процесса вариативна, от шейки, до тела матки.

Очень часто недуг выявляется на поздних стадиях, ведь поход к гинекологу – одна из процедур, которая откладывается пациентками, хотя онкомаркер рака шейки матки позволяет диагностировать онкологию на начальных этапах.

Особенности рака матки

Рак может возникать в клетках эндометрия матки, которые под воздействием различных причин претерпели мутации, что приводит к метаплазии и опухоли.

В дальнейшем, измененные клетки метастазируют в разные органы по кровеносной и лимфатической системе. Карцинома шейки матки подразделяют на два гистологических типа: аденокарциному (подробнее тут) и плоскоклеточный рак.

Своевременно выполненный анализ на онкомаркеры позволяет выявлять опухоли еще на доклинических стадиях.

Причины рака шейки матки окончательно не установлены, известно только, что в группу риска входят женщины с ожирением, диабетом, а также не рожавшие. К проявлениям заболевания относят выделения и кровотечения из половых органов, болевой синдром, в том числе и во время полового акта.

Нужно помнить, что онкомаркер ршм нельзя считать окончательным диагнозом, он всего лишь указывает на наличие у пациентки такой патологии, а точные данные дает биопсия (гистология тканей). В симптомы рака матки у женщин входят боли в молочных железах и животе, усталость.

При значительных размерах раковой опухоли, она влияет на органы малого таза и это также относят к симптомам болезни. К сожалению, проявляются эти признаки на поздних стадиях и полное излечение в данном случае затруднено.

В число диагностик, обеспечивающих выявление рака шейки матки на различных стадиях, входит установление уровня онкомаркеров.

Что такое онкомаркеры и их виды

Онкомаркерами называются особые клетки, выявляемые в моче, либо крови онкобольного. Наличие таких клеток выявляют по результатам их жизнедеятельности, которые выделяются в кровь и дают возможность выявить болезнь на начальных стадиях.

Сегодня используются разные методы диагностики рака маточной шейки, но именно данный не только позволяет выявлять злокачественные новообразования еще до того, как станут заметными их клинические проявления, но и показывает, насколько эффективно действует применяемое лечение.

Определение уровня онкомаркеров и степень их отклонения от нормы, указывает также на локализацию заболевания, но чтобы результаты исследования были максимально точными, следует применять несколько методик диагностирования.

SCCA

Онкомаркер SCC является маркером плоскоклеточной опухоли шеи, головы, легких и шейки матки. Повышенное содержание его свидетельствует о возникновении злокачественных образований, но патологии нельзя исключать и при негативном результате. Динамические результаты требуются, если первый тест был положительным, при первичном отрицательном результате, повторное исследование неинформативно.

Достоинства анализа:

Определение возможности выживания, для установления последующего лечения;
Установление агрессивности процессов образования опухоли.

Недостатки анализа:

Невысокая специфичность (изменение показаний из-за различных факторов), поэтому нужен анализ результатов в комплексе;
Недостаточная информативность на начальных этапах заболевания.

CA-125

Онкомаркер рака шейки матки СА-125 — гликопротеин, находящийся в серозных оболочках и тканях. За его выработку у пациентов, пребывающих в репродуктивном возрасте, отвечает эндометрий.

Именно поэтому от менструального цикла может изменяться уровень онкомаркера.

Например, в период менструации онкомаркер СА-125 синтезируется в увеличенных объемах, присутствует он также в сыворотке крови в первый триместр беременности, а также плаценте и амниотической жидкости в определенный период беременности.

ХГЧ

Молекула онкомаркера ХГЧ состоит из двух частей, выделяется он плацентой при беременности. По уровню концентрации β-субъединицы оценивают протекание беременности, а повышенный уровень в крови ХГЧ при отсутствии беременности, свидетельствует о процессе образования опухоли.

РЭА

Карциномный каэмбриональный антиген (РЭА) применяют для диагностики онкозаболеваний разных органов, это также хороший маркер рака шейки матки.

Синтезируется он клетками эмбриона, после того, как ребенок родился, выработка антигена прекращается.

У взрослых людей без онкозаболеваний, в крови выявляются лишь следы РЭА, а его наличие свидетельствует о появлении опухоли, но без указания на место ее локализации.

CA 27-29

СА 27-29 – уникальный онкомаркер, имеющий четкую локализацию – молочную железу. Экспрессируется на оболочках клеток опухоли молочной железы, но при раке матки и эндометриозе также синтезируется в больших количествах.

Показания к анализу на окномаркеры

Онкомаркеры рака для разных органов, в том числе и матки, необходимы для своевременного установления диагноза, когда возможно эффективное лечение, гарантирующее максимальное восстановление здоровья.

Они помогают определить, полностью ли удален рак матки при хирургическом вмешательстве, для прогнозирования результатов и корректировки назначенного лечения.

Норма онкомаркеров может являться показателем отсутствия онкологии репродуктивной системы, но если есть клинические симптомы заболевания, не стоит успокаивать себя уровнем онкомаркеров. Необходимо сдавать иные анализы, для установления четкого диагноза.

Как подготовиться

Рекомендации по определению уровня какого-либо из маркеров, должны устанавливать исключительно специалисты, а для получения максимально точной информации, дается ряд рекомендаций, в числе которых:

Пищу следует принимать за восемь-десять часов до сдачи анализов;
Отказ от алкоголя и табака;
Отказаться от психоэмоциональных и физических нагрузок;
Соблюдение полового покоя;
При приеме каких-либо медикаментов, проинформировать лечащего врача;
Забор крови проводиться утром.

Нормы

Лабораториями применяются отличающиеся методики установления уровня онкомаркеров. Для исключения ошибок в восприятии результатов, проводящие анализы лаборатории предоставляют информацию о норме значений и используемом методе анализов.

Интерпретировать результат анализов рекомендуется в клинике, которой проводились анализы, а при повторном определении онкомаркеров (скрининговые исследования и наблюдение в динамике), также рекомендуется обратиться в лабораторию, либо клинику, которая выполняла первичные анализы.

Онкомаркер	Нормальный уровень онкомаркеров	Обследуемая группа	Примечание
СА-125	Не более 35 миллиединиц/миллилитр сывортки крови	Женщины	В период беременности, уровень до 100 миллиединиц не свидетельствует об опухоли
ХГЧ	Не более 6,15 мЕд/лΒ-субъединица = 0,013 мМе/мл	Не беременные женщины
РЭА	3 нг/мл	В ряде случаев, норма в границах 5-10 нг/мл.При злоупотреблении алкоголем и табаком, уровень может варироваться в пределах 7-20 нг/мл.

Где сдавать

Сдача онкомаркеров должна проводиться в современных лабораториях и медицинских центрах. При обращении к лечащему врачу, будут установлены вопросы, которые необходимо решить и определены исследования, на основании которых назначается лечение.

Определение уровня онкомаркеров – индивидуальная и специфическая процедура, которую должны проводить исключительно профессионалы.

Источник: https://MatkaMed.ru/rak/onkomarker

6 основных онкомаркеров которые нужно сдать при подозрении на рак шейки матки

Анализ крови на онкомаркеры назначается врачом при подозрении на рак. Используется такая диагностика в комплексе с другими мероприятиями.

В гинекологии онкомаркеры позволяют выявить опухолевые заболевания на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения.

На данный момент установлено, что особые вещества появляются в крови задолго до появления опухоли, поэтому шансов, что патологический процесс будет остановлен, много.

Особенно рекомендуется проводить исследование крови женщинам, у которых имеется склонность к опухолевым образованиям, которые в прошлом перенесли заболевание или операцию. Таким пациентам необходимо один раз в 3 – 4 месяца сдавать анализ, чтобы вовремя обнаружить рецидив.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры – так называются вещества, которые выделяют клетки опухоли. Бывают белковой природы, гормоны, ферменты. Значительное повышение данных соединений в крови свидетельствует о злокачественном новообразовании.

Самое интересное, что онкомаркеры повышаются даже при незначительных заболеваниях, таких как простуда, грипп, но их уровень в крови незначительный. Определенное количество антигенов всегда содержится в крови здоровых людей.

Необходимость сдачи крови определяется следующими факторами:

подтверждение наличия онкологического заболевания;
определение тактики лечения;
оценка эффективности лечения;
контроль над возникновением рецидива.

Важно! Если проведенного лечения раковой опухоли с помощью химиотерапии в крови повышается число маркеров, то это говорит о положительной динамике процесса, так как массовая гибель атипичных клеток сопровождается выбросом их в кровь и лимфу.

Анализ не является полным подтверждением онкологического процесса, поэтому при подозрении на рак следует продолжить диагностику другими способами.

Какие анализы нужно сдать при раке шейки матки?

При подозрении на рак шейки матки женщине необходимо сдать несколько маркеров. Основные из них:

SCCA, с помощью которого можно выявить плоскоклеточный рак – карциному. Специфика данного онкомаркера на рак шейки матки в том, что на 80% он позволяет удостовериться в наличии опухоли на 3 и 4 стадии. Информативность теста в начальных стадиях не позволяет использовать его в качестве единственного метода. При успешном лечении уровень маркера приходит в норму. После курса химиотерапии должно пройти не менее 2 недель до того, как будет проведен контрольный тест. Недостаток данного метода в том, что с его помощью нельзя проводить профилактические проверки, так как вероятность обнаружения рака матки на 1 стадии всего 10%. Норма в крови у здорового человека – 1,5.
РЭА – раковый эмбриональный антиген – не является специфическим онкомаркером для матки и шейки матки, но позволяет определить наличие опухолей в толстом кишечнике и прямой кишке. Используется в комплексе с другими мероприятиями. Более точно определяется наличие метастазов в легкие, кости, желудок, печень.
Маркер СА 15-3 позволяет определить наличие опухолевого процесса в молочной железе. Является вспомогательным при комплексном обследовании женщины. Представляет интерес в сочетании с РЭА и СА 125, что дает возможность оценить общее состояние женской половой системы. При эндометриозе уровень СА 15-3 повышается, хотя заболевание не является злокачественной опухолью.
СА 125 – онкомаркер рака яичника. Показывает наличие злокачественной опухоли, но иногда повышенный уровень маркера говорит о появлении доброкачественных новообразований. Насторожить должно повышение уровня до 40 ед/мл. Сочетание маркеров СА 125 и НЕ 4 является определяющим для подтверждения диагноза рака яичников.
ХГЧ – хорионический гонадотропин. Обычно определяется в крови беременных женщин. Но если женщина не беременна, то увеличение количества маркеров говорит о начавшемся онкологическом процессе.
СА 27-29 – это маркер, который является специфическим для рака молочной железы, но его количество увеличивается при раке матки и эндометриозе яичников.

В большинстве случаев при РШМ сдается серия онкомаркеров. Это позволяет уточнить общее состояние организма, исключить метастазы или подтвердить наличие вторичных очагов.

Расшифровка анализов

Нормальные показатели онкомаркеров для здорового человека:

SCC – до 1,5 нг/мл;
СА 27-29 – до 40 ед/мл;
РЭА для некурящих женщин – до 2,5 нг/мл, для курящих – до 5 нг/мл;
СА 125 – до 13 ед/мл;
ХГЧ – до 5 ед/мл;
СА 15-3 – до 20 ед/мл.

Если некоторые маркеры находятся на грани перехода с нормального количества на повышенное, это может означать наличие доброкачественных новообразований и требуется дополнительное обследование – по внешнему виду органа, при помощи электронной аппаратуры.

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Онкомаркер шейки матки выделяется из крови, взятой натощак. Нельзя принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры забора крови. При подготовке к анализу необходимо учитывать следующее:

- серологический тест SCC может быть неинформативным при наличии воспаления легких, простуды, псориаза, поэтому он может быть исключен из списка необходимых процедур, либо проводить его будут позже – после проведенного лечения, но не раньше 2 недель;
- если тест SCC был случайно загрязнен частичками кожи или слюны, то он также будет неинформативным;
- количество антигенов может повышаться при беременности, особенно это касается СА 15-3 в последнем триместре;
- значение также повышается в различные фазы менструального цикла – пик количества приходится на дни месячных, поэтому в этот период нельзя сдавать анализы.

Перед исследованием крови женщине будет рекомендовано воздержание от интимной близости в течение суток.

Показания к сдаче анализов на онкомаркеры шейки матки

[sticky-ad id=2686]

При различных маточных опухолях – миомах, фибромах, полипах – рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев сдавать анализы на онкомаркеры для отслеживания динамики процесса и предупреждения ракового перерождения клеток.

Если проводилось лечение или операция по удалению раковой опухоли, анализы на онкомаркеры необходимо сдавать:

для подтверждения полного удаления патологических тканей;
для контроля проводимого послеоперационного лечения;
для профилактики рецидивов опухоли – уровень маркеров начинает повышаться задолго до клинических проявлений рака;
для оценки качества лечения и индивидуального подбора эффективных препаратов.

Нормальный фон маркеров означает, что лечение было успешное и все раковые ткани удалены из организма. Повышенное количество специфических молекул говорит о том, что атипичные клетки продолжают функционировать, следовательно, необходимо продолжать лечение или менять тактику и применять что-то более сильное – полное удаление органа и лимфатических узлов, находящихся неподалеку.

Повышенное количество онкомаркеров шейки матки также может означать, что очаг опухоли удален, но злокачественное новообразование успело пустить метастазы. Поэтому при диагностике необходимо применять более информативные методы, к примеру МРТ, которое позволяет не только увидеть первичный очаг, но и имеющиеся метастазы в другие органы.

Выводы

Маркеры помогают в постановке диагноза при злокачественных опухолях женской репродуктивной системы, но анализы и диагностические мероприятия должны проводиться в комплексе с другими методами – УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Только в таком случае диагноз можно считать полностью подтвержденным и обоснованным.

: нужные и лишние анализы в гинекологии

Источник: https://sheika-matka.ru/rak/kakie-onkomarkery-sdavat-pri-rake-shejki-matki/

Какие онкомаркеры сдавать при раке шейки матки. Анализ на маркеры рака яичников

Необходимость сдачи крови определяется следующими факторами:

подтверждение наличия онкологического заболевания;
определение тактики лечения;
оценка эффективности лечения;
контроль над возникновением рецидива.

Индекс Рома – что это?

Если значения онкомаркеров в норме, то пациентка может расслабиться: рака у нее точно нет. Но если показатели белков-маркеров таковы, что подозревается онкологическое заболевание, то рассчитывается индекс Рома (roma). Этот индекс – цифровой показатель, прогнозирующий рак яичников. При прогнозировании учитывается возраст пациентки.

У пациенток в пременопаузе:

индекс выше 11,4% — вероятность развития рака высокая;
ниже 11,4% — вероятность низкая.

У пациенток в постменопаузе:

индекс выше 29,9% — вероятность появления онкологической патологии высокая;
ниже 29,9% — вероятность низкая.

Расчетом индекса занимается медицинский специалист по сложной формуле.

Женщины, переживающие этап пременопаузы, имеют высокий риск развития злокачественных опухолей репродуктивной системы. В пременопаузальный период изменяется гормональный фон, из-за чего появляются кисты в яичниках и прочие доброкачественные образования в половых органах, способные превратиться в злокачественные опухоли.

Дополнительные диагностические методики для женщин при подозрении на рак матки

Для определения достоверного онкологического диагноза специалисты рекомендуют пациенткам пройти следующие мероприятия:

Тщательный гинекологический осмотр и кольпоскопию слизистой оболочки.
Визуальное обследование дает возможность врачу заподозрить новообразование по изменению поверхностных слоев матки.
Ультразвуковое исследование, которое с помощью измерения приникающей способности звуковых волн, выявляет первичный очаг атипичного деления клеток.
МРТ.
Магнитно-резонансная томография основывается на послойном рентгенологическом сканировании органов малого таза.
Компьютерная томография. Данная методика направлена на обнаружение возможных метастазов в отдаленных системах организма.
Биопсия.
Окончательная диагностика заключается в лабораторном выявлении гистологической и цитологической структуры небольшого участка патологической ткани.

Важно знать: Желудочный онкомаркер: расшифровка, как сдавать?

orake.info

Как подготовиться к прохождению исследования?

Не искажённые результаты данного теста возможно получить только в том случае, если пациентка будет правильно к нему подготовлена.

Подготовительные мероприятия перед забором биологической жидкости из вены на антиген СА 125 заключаются в соблюдении ряда правил:

не рекомендуется в течение 8 часов перед сдачей анализа употреблять какую-либо пищу.
исключить алкоголь и лекарственные препараты следует за 48 часов до посещения процедурного кабинета.
за 3 дня до теста на маркеры рака яичников обязательно корректируют питание, исключив из меню экзотическую, острую и жирную пищу.
Неделю перед предстоящим исследованием рекомендуется ограничивать физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и не допускать переутомлений.

Следует помнить! Кровь на онкомаркеры яичников сдают на 2-3 окончания менструации, т. к.

в остальные дни цикла показатели могут быть искажены под влиянием естественных процессов, происходящих в организме женщины.

Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам: показания к анализу крови, расшифровка нормы

За последние годы количество людей, заболевших онкологией, в нашей стране возросло. Особенно это наблюдается в регионах с развитой промышленной отраслью.

У женщин большое количество раковых патологий приходится на органы репродукции, пищеварения и дыхательной системы. Выявить болезнь не всегда легко с помощью инструментальных методов, поэтому при подозрении на нее онкологи отправляют сдать кровь на онкомаркеры.

Это вещества, вырабатываемые органами в ответ на инвазию раковых образований.

Их наличие позволяет заподозрить развитие опухоли на ранней стадии. Это увеличивает не только шансы на успешное исцеление, но и предотвращает возможность развития метастаз.

Белковые вещества вырабатываются не только больными тканями, но и некоторыми здоровыми. Поэтому часто назначается сдача сразу нескольких анализов.

В медицине известно больше 200 видов маркеров, но только двадцать используются для постановки диагноза. Сегодня действует правило: чем раньше выявлены повышенные показатели белковых соединений, тем успешнее будет лечение.

Особенность онкомаркеров заключается в том, что они присутствуют в небольшом количестве в крови практически каждого.

Врачи говорят о том, что иногда их количество повышается при доброкачественных образованиях. Если же показатели сильно высокие, то, вероятнее всего, речь идет о развитии метастаз.

Своевременно проведенное исследование позволяет:

выявить группы риска,
указать место, где локализуются злокачественные клетки,
оценить результаты лечения,
осуществлять мониторинг воздействия.

Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам?

Организм женщин вырабатывает гормоны, уровень которых повышается при развитии рака.

Обычно врач при подозрении направляет на сдачу крови для выявления онкомаркеров:

Некоторые антигены позволяют выявить рак, но не определяют его местонахождение. В этих ситуациях назначается дополнительно исследование с помощью рентгена, УЗИ. К ним относится: РЭА, СА 19-9, ХГЧ, АФП.

Последний повышается при подозрении на дефекты развития плода. Его повышенные показатели свидетельствуют о синдроме Дауна, проблемах, связанных с формированием брюшной стенки или нервной трубки.

Как правильно сдавать анализ крови на онкомаркеры?

Сбор крови у женщин происходит из вены. Для повышения достоверности полученных результатов рекомендуется проводить исследование натощак, в положении сидя или лежа.

Примерно за трое суток до назначенного времени рекомендуется не пить спиртосодержащие напитки, не употреблять жирную еду. Стоит ограничить и физические нагрузки. В день исследования лучше не курить, не пить медикаменты.

Для мониторинга течения болезни кровь сдается часто, в зависимости от пораженного органа, назначенного лечения раз в 10 дней или через три месяца. Правильно назначенное лечение показывает уменьшение концентрации антигена в крови.

Если проводилось хирургическое лечение, то кровь сдается часто, чтобы определить нужно ли дополнительно проводить химио- или радиотерапию. При сохранении низкого уровня маркеров можно говорить о том, что раковые клетки удалены в полном объеме.

Другие лабораторные исследования

В комплексе с проверкой СА-125 используются и другие показатели аналогичных данных веществ. Женщине рекомендуется сдать кровь на анализ нескольких онкомаркеров на рак яичника одновременно для повышения результативности диагностики. Их виды:

НазваниеОписание

НЕ-4	Обнаруживается в эпителии придаточной части яичников. Необходим для стимуляции активности сперматозоидов при их попадании в матку. Увеличивается при развитии эпителиальных опухолей.
ХГЧ	В норме начинает возрастать сразу после зачатия. При отсутствии беременности считается признаком рака, чаще всего – эмбриональных форм опухоли.
АПФ	Обычно возрастает при злокачественном поражении печени, но способен увеличиваться и при развитии онкологии.
РЭА	При отсутствии патологий появляется только при беременности. Увеличение свидетельствует о появлении злокачественной опухоли придатков. Позволяет выявить раннюю стадию метастазирования.
Эстрадиол	Гормон яичников, вырабатываемый в первой фазе менструального цикла. Может значительно увеличиваться при нарушении функционирования придатков. Не является точным признаком онкологии.

При проведении анализа, показавшего повышение онкомаркеров яичников на фоне нарушения уровня гормонов, диагностируется гормонопродуцирующая опухоль придатков.

Все исследования проводятся одновременно. Для оценки динамики патологии анализ на онкомаркеры назначается повторно через некоторое время.

Подтверждение результата маркера

В комплексе рак помогут определить онкомаркеры НЕ 4 и СА 125. Для постановки более точного диагноза устанавливается количества гормона ингибина В, который продуцируется в тканях парной железы:

для несовершеннолетних норма составляет менее 83 пг/мл;
для тех, у кого наступил климакс — 17,5 пг/мл;
в детородном возрасте концентрация составляет от 23 до 257 пг/мл.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/6-osnovnyh-onkomarkerov-kotorye-nuzhno-sdat-pri-podozrenii-na-rak-shejki-matki.html