Гинеколог

Миома матки и эндометриоз

ovdmitjb

Содержание

Миома и эндометриоз – симптомы и лечение миомы матки в сочетании с внутренним эндометриозом в Москве


04 февраль 2018 7963 0

Миома матки, эндометриоз, миома шейки матки относятся к заболеваниям, оказывающим негативное влияние на детородную функцию женщины. Самым распространенным заболеванием является миома матки – она диагностируется почти у 70% женщин разного возраста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Наиболее часто миома обнаруживается во время гормональной перестройки организма в предклимактерическом периоде.

Достоверные причины развития миомы неизвестны, но есть определенные факторы, влияющие на ее развитие – это наследственная предрасположенность, хронический стресс, нарушения в работе гормональной системы, травмы и операции в области брюшной полости, аборты, отсутствие беременности, гинекологические заболевания.

Эндометриоз очень часто сопутствует миоме матки. Миома матки и эндометриоз – разные заболевания, которые имеют схожие причины, влияющие на их развитие. Больше узнать о миоме и эндометриозе, получить ответы на вопросы поможет консультация по e-mail.

1

Что такое эндометриоз

Эндометрий – это слизистый слой на внутренней поверхности матки, содержащий большое количество кровеносных сосудов. Состав эндометрия очень сложный, его эпителиальный компонент имеет мерцательные и секреторные, аргирофильные, фибробластоподобные клетки, макрофаги, лаброциты, Т-лимфоциты и единичные В-лимфоциты.

В эндометрии создаются условия для наступления беременности, его сосуды разрастаются и затем входят в состав плаценты, которая доставляет плоду питательные вещества. Эндометрий — чувствительная к гормонам ткань, он изменяется в зависимости от менструального цикла – утолщается, начинает обильно снабжаться кровью, увеличивается количество желез.

Если беременность не наступает, начинается менструация и функциональная часть эндометрия отторгается.

Так как эндометрий чувствителен к гормонам, нарушение баланса половых гормонов приводит к развитию заболевания, к гиперплазии эндометрия. Слой эндометрия становится толще, что связано с воздействием избытка эстрогенов и недостатка прогестерона.

В результате гормонального сбоя, снижения иммунитета, стресса запускается чрезмерный рост клеток ткани, идентичной эндометрию. Идентичная эндометрию ткань начинает разрастаться за пределы нормального слоя слизистой оболочки матки – развивается эндометриоз.

Заболевание характеризуется обильными и длительными менструациями, до и после которых могут появляться мажущие, коричневатые выделения. Начало менструации болезненное, нередко заболеванию сопутствует анемия, которая развивается из-за большой потери крови во время длительных менструаций.

Больная постоянно испытывает усталость, слабость, головокружение, ее беспокоят боли в области малого таза.

Эндометриоз бывает внутренний и наружный генитальный, экстрагенитальный. При генитальном поражении происходит распространение очагов на половые органы женщины — матку (аденомиоз), шейку матки, яичники.

Экстрагенитальный эндометриоз распространяется за пределы матки, поражает органы брюшной полости, легкие, другие ткани и органы, приводит к регулярным кровотечениям во всех органах, пораженных разросшимся эндометрием. Толчком становится начало менструации.

При эндометриозе нередко не происходит созревания яйцеклетки в яичнике, ткани вокруг очага поражения воспаляются, нарушается проходимость маточных труб, изменяются свойства слизистого слоя матки.

Заболевание наиболее часто обнаруживается у женщин в предклимактерическом периоде, но есть случаи диагностики у девушек в подростковом периоде. Симптомом заболевания становилась постоянная боль в области таза.

Эндометриоз – заболевание женщин детородного возраста, которое формируется под влиянием гормональной системы и других факторов. В период менопаузы болезнь отступает, после прекращения менструации только у 2% женщин диагностируется эндометриоз.

Причинами развития заболевания становятся следующие факторы:

Проявления заболевания зависят от распространенности процесса, расположения, формы очагов. Очаги заболевания могут выглядеть как кистозные образования, иметь внешний вид узла или инфильтрата. Кистозное образование может быть наполнено вязкой коричневой жидкостью или кровянистым содержимым. Наиболее частым и выраженным симптомом является боль.

2

Миома в сочетании с эндометриозом

Нередко диагностируется эндометриоз в сочетании с миомой матки. Миома матки также гормонально чувствительное образование. В тканях миомы находится очень много гормональных рецепторов, по их содержанию она близка к эндометрию.

При гормональном дисбалансе и из-за совокупности различных факторов начинается развитие миомы матки в сочетании с эндометриозом. Миома матки и внутренний эндометриоз создают условия для развития бесплодия у женщины.

Миоматозные узлы и разросшийся эндометрий значительно снижают шанс на прикрепление плодного яйца в полости матки, создают угрозу прерывания беременности.

Нарушается сократительная способность мышц матки, пораженной эндометриозом и миомами, развиваются менструальные кровотечения, нарушается менструальный цикл. При появлении таких признаков следует записаться на приём и пройти диагностику.

3

Что такое внутренняя миома матки

Внутренняя миома матки (межмышечная)– это опухолеподобное образование, которое развивается в среднем слое детородного органа. Внутренняя миома может быть интрамуральной (при расположении внутри стенки матки), субмукозной (растет в сторону эндометрия), субсерозной (растет в сторону брюшной полости).

4

Миома и внутренний эндометриоз

Внутренний (генитальный) эндометриоз поражает матку, фаллопиевы трубы и придатки.

Миома в сочетании с внутренним эндометриозом редко проявляется выраженными симптомами на начальной стадии развития.

Причина, по которой, не подозревая о заболеваниях, женщины приходят на прием – это бесплодие. Во время обследования диагностируются миомы и эндометриоз. Со временем появляются признаки заболевания:

5

Эндометриоз шейки матки и миома шейки матки

Эндометриоз шейки матки характеризуется выделениями до и после менструации. При таком виде заболевания редко бывает болевой симптом, эндометриоз шейки матки в большинстве случаев не становится причиной бесплодия.

Патология шейки матки диагностируется при проведении цистоскопии, лапароскопии, ректороманоскопии и кольпоскопии.

Сочетание эндометриоза шейки матки и миомы шейки матки осложняет течение заболевания, может стать причиной бесплодия.

6

Препараты от миомы и эндометриоза

Лечение эндометриоза заключается в назначении гормональной и негормональной терапии, в проведении хирургического удаления очагов заболевания. Большую роль играет профилактика. Исследования показали, что на появление эндометриоза влияют различные факторы:

Медикаментозное лечение заболевания может проводиться путем остановки менструальной функции. Для этого используют препараты «агонисты ГнРГ». Препарат вводится внутримышечно, курс составляет от трех до шести месяцев.

Во время лечения останавливается менструальная функция, очаги заболевания деградируют из-за прекращения гормональных атак. Временное прекращение менструальной функции благоприятно сказывается на состоянии миом – они уменьшаются.

Отрицательная сторона такого лечения – при возобновлении менструальной функции очень часто происходит рецидив заболевания. Также лечение эндометриоза проводится с помощью производных мужских гормонов, гормональных контрацептивов.

Лечение заболевание выполняется хирургическим методом — хирург удаляет очаги эндометриоза из яичника, восстанавливает проходимость маточных труб. Хирургическое лечение рекомендовано женщинам с тяжелой формой эндометриоза. После операции пациентке проводят дополнительную медикаментозную терапию.

Миома матки, множественные миомы, которые встречаются наиболее часто, лечат с помощью лапароскопии, гистероскопической миомэктомии, ЭМА, гормональной терапии. ЭМА – эмболизация маточных артерий, относится к органосохраняющим методикам, неинвазивному методу лечения миомы.

Эмболизация маточных артерий проходит без общего наркоза, нет кровопотери, процедура занимает мало времени, показывает высокую эффективность в лечении миомы разных размеров. Для эффективного лечения миомы следует ответственно отнестись к выбору клиники лечения миомы, лечащего врача.

Проведением ЭМА занимаются эндоваскулярные хирурги, эффективность процедуры зависит от опыта и мастерства врача.

Список литературы

Источник: https://www.mioma.ru/mioma-i-endometrioz.html

Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

Миома с эндометриозом (аденомиоз) относятся к патологиям, которые вызывают гормональный дисбаланс организма. Основная причина каждой болезни заключается в увеличенном продуцировании эстрогена. Общие симптомы: болезненные спазмы в области малого таза, сбои менструального цикла и кровотечения из матки.

Тяжёлым осложнением болезней считается бесплодие и присутствие частых выкидышей у женщины. В медицинской практике миома матки и эндометриоз часто диагностируются в совместном протекании. Выбор метода терапии зависит от типа заболевания и степени поражения организма.

Раннее выявление каждой патологии гарантирует положительный результат лечения и отсутствие неприятных последствий.

Общая характеристика каждого заболевания

Эндометриоз и миома возникают в полости матки и характеризуются общими симптомами и причинами формирования, но это абсолютно разные патологии. Гинекологи не могут однозначно сказать, которая из болезней опаснее. Оба заболевания вызывают нарушение функционирования репродуктивной системы, бесплодие и т.п.

Миома матки – это новообразование в мышечном слое органа доброкачественного характера, которое вызывает повышенный уровень эстрогена. Диагностируется патология у 80% пациенток. Выделяют следующие виды миомы:

Эндометриоз – заболевание, которое может встречаться за границами слизистой матки. Болезнь относят к наследственным, связанным с генетическими нарушениями в организме. Патологический процесс диагностируется редко – у 10% женщин.

Различают два типа патологии – генитальный, развивающийся в зоне половых органов, и экстрагенитальный, который встречается за пределами малого таза.

Генитальный аденомиоз может быть:

Миома матки в сочетании с внутренним эндометриозом встречается у большинства пациенток.

Разновидности лейомиом матки

Причины развития патологий

Какова причина развития двух патологий, врачи пока не знают. Считается, что спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

Присутствие данных факторов вызывает сбой в продуцировании гормонов, что приводит к переизбытку эстрогена и снижению прогестерона.

Повышается процесс деления атипичной ткани, что сопровождается развитием следующих патологий – миома матки, полип матки, эндометриоз и гиперпластический процесс эндометрия.

Описанная группа болезней объединена общим термином – гиперпластические заболевания половых органов.

При миоме с внутренним эндометриозом может наблюдаться несколько сопутствующих факторов или присутствовать только один.

Признаки заболевания

Миома небольших размеров и тонкий слой эндометриоза на начальном этапе формирования протекают бессимптомно – симптомы обычно отсутствуют или проявляются в лёгкой форме. Выявить нарушенный гинекологический процесс помогут следующие признаки:

Эндометриоидная болезнь на фоне миомы матки протекают с похожими симптомами. Чтобы определить точный диагноз, требуется пройти инструментальный осмотр женщины, позволяющий выявить структуру нарушений.

Последствия патологий

Обе патологии без проведения терапевтических процедур способны привести к серьёзным осложнениям:

Заболевания рекомендуется лечить на ранних сроках образования – это позволит предотвратить негативные последствия.

Диагностика заболеваний

Чтобы определить точный диагноз, женщина направляется на консультацию к гинекологу и последующее исследование организма при помощи инструментальных и лабораторных процедур. Отличить эндометриоз от миомы можно при проведении диагностики на современном оборудовании.

Диагностика включает следующие манипуляции:

После полученных результатов врач может оценить состояние пациентки и форму заболевания. После анализа медицинских показателей выбирается метод для лечения женщины.

Лечение патологии

Лечение зависит от формы заболевания, общего самочувствия, возраста и области поражения. Также при выборе метода терапии для врача важно знать, планирует ли пациентка в будущем беременность или нет. При диагнозе бесплодия лечебный процесс направляется на сохранение репродуктивного здоровья при использовании щадящих способов терапии.

Консервативная терапия

Медикаментозный метод лечения эндометриоза с миомой направляется на снижение продуцирования эстрогена и повышение уровня прогестерона. Данный способ позволяет сохранить способность к деторождению для женщины. Врач назначает следующие лекарственные препараты:

В лечении заболевания гинекологи часто отдают предпочтение специальным свечам. Самыми популярными препаратами являются:

Выбор препарата зависит от состояния женщины и степени поражения организма. Врач учитывает медицинские показатели и физическое самочувствие пациентки.

Хирургическое лечение патологии

Срочно оперировать женщину при миоме рекомендуется при наличии следующих показаний:

Показаниями для операции внутреннего эндометриоза являются:

Наличие обильных маточных кровотечений на фоне отсутствия положительного эффекта от лекарственной терапии являются обязательным условием назначения оперативного вмешательства.

Площадь оперирования зависит от типа заболевания и степени поражения организма. Закрытую форму миомы можно удалить при помощи эмболизации маточных артерий или традиционной миомэктомии.

Узловой аденомиоз обычно иссекают лапароскопическим методом.

Радикальная резекция показана при следующих симптомах:

Гистерэктомия назначается женщинам, которые не планируют в будущем беременность, либо же остальные методы неэффективны в лечении. Возможно проведение абляции эндометрия – устраняется слизистый слой матки с прекращением маточных кровотечений. Применяется также у женщин с детьми.

Лечение средствами народной медицины

Консервативный метод лечения часто дополняют рецептами из народной медицины. Для этого применяют отвары и настои из лекарственных трав. Популярными и эффективными средствами считаются следующие:

Перед использованием нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения и неприятные последствия.

Источник: https://onko.guru/dobro/mioma-matki-v-sochetanii-s-endometriozom.html

Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом

Все чаще встречаются патологии женских репродуктивных органов.

Наиболее распространенными считаются миома матки и эндометриоз. Данные болезни проявляются в связи с нарушением гормонального фона и ведут к тяжелым последствиям.

На ранних стадиях они легко поддаются лечению, но протекают практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога.

Эндометриоз и миома матки

Миома матки и эндометриоз являются следствием нарушения секреции гормонов.

Миома – злокачественные новообразования как внутри, так и снаружи органа, а эндометриоз – распространение измененных клеток сквозь ткани матки в места, не свойственные им.

Вследствие этого появляются характерные боли, патологии стремительно развиваются. Обилие кровяных выделений резко увеличивается.

Регулярность появления узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом в последнее время резко возросла. Это связано с плохой экологией, слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни.

Причины

причина возникновения патологий – дисбаланс гормонов. Избыток женских половых гормонов, эстрогенов, влечет за собой развитие патогенных клеток.

В результате в матке формируются злокачественные образования и разрастание дифференцированных клеток эпителия. Также на яичниках или в шейке матки могут образовываться кисты.

Но существуют и другие факторы риска возникновения:

  1. Слабый иммунитет, авитаминоз – являются факторами риска. В этом случае стремительно развивается эндометриоз в миометрии органа, а доли соединяются с клетками опухоли и совместно разрастаются как миома.
  2. Частые аборты, выскабливания и инфицирование при родах также взывают воспаление маточного органа с дальнейшим развитием патологии.
  3. Генетический фактор, наследственность особенно увеличивают риск возникновения злокачественных опухолей.
  4. Постоянный длительный стресс, усталость и недомогание снижают иммунитет и увеличивают шанс воспалений.
  5. Ухудшение экологии, токсические факторы, нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек. Все эти факторы также влияют на иммунитет и общее состояние организма.
  6. Злоупотребление грязевыми ваннами и инсоляцией.

Миома матки вместе с внутренним эндометриозом возникает чаще всего из-за избытка эстрогена, а также в совокупности с воспалительными процессами в органе.

Из-за указанных факторов риска шанс заболеть становится еще выше, поэтому нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и повышать иммунитет.

Симптомы

Чаще всего признаки патологий – миомы матки в сочетании с эндометриозом – маскируются под другие заболевания, но есть ряд симптомов, которые наиболее вероятны именно при данном недуге, а именно:

  1. Сильные болевые ощущения внизу живота, в области малого таза. Чаще всего они усиливаются перед месячными, а уменьшаются – после.
  2. Кровавые выделения из влагалища вне менструации.
  3. Нарушенный цикл менструации при миоме и эндометриозе – длительные месячные, слишком обильные выделения.
  4. Вялость, постоянная усталость.
  5. Болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации.
  6. Расстройства работы ЖКТ.
  7. Главные признаки – сильные боли при половом акте, месячных и гинекологическом осмотре.

Чаще всего при наличии этих признаков девушки не идут сразу за помощью, а принимают обезболивающие. Но в этом и заключается опасность.

Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем быстрее пойдет выздоровление, и меньше будут последствия.

Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких признаков нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Диагностика

После обнаружения симптомов и обращения к гинекологу первым делом проводится гинекологический осмотр с пальпацией. При подозрении на миому и эндометриоз назначаются и другие методы диагностики.

К ним относятся:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  2. Гистероскопия – картинка передается на экран, аппарат вводят в матку под общим обезболиванием.
  3. Кольпоскопия – осмотр при помощи микроскопа и последующие тесты. Для этого берут образец образований органа.
  4. Лапараскопия – введение в брюшную область прибора с помощью прокола. Данное исследование особенно эффективно при новообразованиях снаружи матки. Также проводят под общим наркозом.
  5. Компьютерная томография особенно эффективна на ранних стадиях патологий, позволяет найти очаги возникновения.
  6. МРТ – анализ проводят в трех проекциях для более точного обнаружения месторасположения новообразования.
  7. Анализ крови и мочи – для выявления состояния гормонов в крови и анемии с дефицитом железа.

Источник: https://endometriy.com/endometrioz/mioma-matki

Эндометриоз и миома матки: симптомы и лечение

В гинекологии женщины нередко сталкиваются с эндометриозом матки и миомой матки при возникновении нарушений гормонального баланса. Эти заболевания могут возникнуть отдельно, или развиваться одновременно, что обусловлено одинаковыми причинами возникновения. Организм женщины представляет собой идеально сбалансированный механизм, в котором все процессы плотно связаны друг с другом.

Наибольшую опасность данные заболевания представляют для женщин в репродуктивном возрасте, так как одним из последствий является бесплодие.

Однако стоит отметить, что своевременная беременность и грудное вскармливание являются хорошей профилактикой таких заболеваний.

Чтобы вовремя выявить патологии, следует заблаговременно ознакомиться с возможными симптомами внутреннего эндометриоза и миомы, причинами появления, а также способами диагностики и дальнейшей терапии.

Эндометриоз и миома

Эндометриозом называется патология, в ходе которой наблюдается рост клеток патогенного эндометрия, находящегося как внутри органа, так и распространяющегося за его пределы.

На фоне эндометриоза могут возникать разные заболевания. Среди последствий данной патологии нередко встречается бесплодие.

Из-за воздействия эндометриоза возможно формирование такого новообразования как киста эндоцервикса в области маточной шейки или на яичниках.

Миома матки — болезнь, в ходе которой из мышечной ткани органа формируется опухоль. Эти образования могут быть как единичными, так и иметь несколько узлов, при этом их локализация бывает разной:

Заботящиеся о здоровье женщины всегда интересуются можно ли забеременеть при миоме и эндометриозе.

В процессе роста миом, возможно нарушение работы репродуктивных органов — из-за особенностей строения половой системы, происходит перекрытие образованиями маточных труб, вследствие чего яйцеклетка не в состоянии по ним проходить. Но все же шансы на оплодотворение остаются, и женщина может зачать ребенка.

Если у женщины наступила беременность с такой патологией, в течение первого триместра вынашивания плода есть большой риск выкидыша. Однако некоторые миомы являются относительно безопасными и не представляют угрозы во время беременности. Но также существует небольшой риск злокачественного перерождения опухолей в рак. Поэтому лечить миому стоит, даже если она небольшая размером.

Так как причины развития данных болезней идентичны, то чаще всего возникает миома и эндометриоз в совокупности. Формирование узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом возникает чаще у женщины в репродуктивном возрасте от двадцати до тридцати пяти лет.

Лечение

Терапия миомы матки с наличием эндометриоза назначается только после постановки точного диагноза, основываясь на результатах проведенных исследований, стадии развития патологий, возраста пациентки.

Обычно для лечения миомы с эндометриозом назначается терапия хирургическими методами, но если патологии были обнаружены на ранних стадиях развития, то возможно использование консервативных способов.

Помимо хирургического вмешательства и применения медикаментов, в качестве дополнения возможно применение народной медицины.

Использование народных средств обязательно должно быть согласовано с лечащим доктором.

Консервативное

Во время проведения консервативного лечения врачи назначают прием медикаментозных средств. Обычно противозачаточные гормональные препараты при миоме матки в совокупности с эндометриозом являются основой медикаментозной терапии.

Данные средства эффективны для торможения роста опухолей и развития очагов поражения эндометриозом.

Гормональные средства в комплексе с народными средствами могут дать хороший результат, но важно строго соблюдать все назначения и рекомендации доктора.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к проведению оперативных манипуляций служат такие факторы:

Чаще пациенткам проводят малоинвазивные органосохраняющие операции посредством лапароскопии или гистерорезектоскопии. Возможны даже операции без наружных повреждений, которые выполняются трансвагинальным методом.

В крайне тяжелых случаях, когда патологии несут большую опасность здоровью и жизни пациентки, врачи проводят радикальную операцию (гистерэктомия) по удалению детородного органа. Подобные оперативные действия очень редко назначаются и только в самых запущенных случаях. Проводить ли операцию по удалению матки, доктор решает только после обсуждения этого с пациенткой.

Жизнь после операционного удаления матки продолжается, но после проведения подобной операции возможны некоторые последствия:

В некоторых случаях после удаления матки могут возникнуть слизистые или кровяные выделения. В таком случае нужно без замедлений сообщить об этом лечащему доктору, чтобы он провел осмотр и установил причину их появления.

Народные методы

Эффективность терапии значительно увеличивается, если вместе с методами традиционной медицины использовать народные способы лечения миом с развитием эндометриоза в качестве дополнения.

Лечение народными средствами таких патологий как миома и развитие эндометриоза предполагает использование отваров и настоек из лекарственных растений. Обычно используются такие травы:

Важно понимать, что отвары не являются основным лечением, а только дополнением к нему, и прежде чем приступить к приему подобных средств, нужно обсудить это с доктором.

Осложнения

Основным осложнением совокупности развития эндометриоза с ростом миомы является бесплодие и озлокачествление опухоли.

Помимо того, что эти болезни приводят к женскому бесплодию, также возможны и другие осложнения патологий:

Также нарушение гормонального фона может повлечь нарушения работы центральной нервной системы.

Прогноз и профилактика

В случае выявления эндометриоза с миомой матки на ранних стадиях, прогнозы лечения благоприятные. После консервативной терапии или органосохраняющей операции женщины могут зачать, выносить и родить здорового ребенка. Если же необходимо было полное удаление матки — родить больше женщина не сможет.

Специфической профилактики патологий не существует, но снизить риск появления данных заболеваний можно, если избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Также для своевременно выявления болезни, следует регулярно проходить обследование в гинекологии.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/ehndometrioz-i-mioma-matki

No related posts.