Гинеколог

Левоноргестрел влияние на организм женщины

Левоноргестрел влияние на организм женщины

Содержание

Левоноргестрел: что это за гормон, и за что он отвечает в организме?

Многих интересует вопрос: левоноргестрел — что это за гормон? Это синтетический прогестаген, который преобразует эндометрий, минимизирует овуляцию, препятствуя оплодотворению подготовленной яйцеклетки. Кроме того, с его помощью рецепторы слизистых оболочек получают пониженную чувствительность. В статье мы рассмотрим препарат, содержащий названный гормон.

Фармакология

Препарат «Левоноргестрел» – это эстроген, препятствующий активизации сперматозоидов по причине повышения вязкостных свойств слизи. Препарат внутри матки локально воздействует на маточные трубы, эндометрий, консистенцию слизи, в результате чего фолликулостимулирующий гормон снижает свою активность.

При употреблении внутрь названное лекарство активно всасывается в ЖКТ, биопоказатели составляют до 100%. В крови его компоненты максимально концентрируются при приеме 75 мл разово через 60 — 130 минут. Рассматриваемый гормон взаимодействует с плазмой и связывающими глобулиновыми составляющими примерно на 50%.

Метаболизм ориентирован на печень, при этом образовываются фармакологически пассивные метаболики. Основным изоферментом данного гормона, является CYP3А4. Срок полувыведения может длиться до 30 часов.

Свойства

В ответе на вопрос «Левоноргестрел — что это за гормон?» следует руководствоваться инструкцией к одноименному препарату и рекомендациями лечащего доктора. Показатели разности в общем значении составляют порядка 1,0 мл/мин./кг (из плазмы). Гормон ликвидируется преимущественно через мочеточник, незначительная часть удаляется с каловыми массами.

При терапии системного характера скоростные показатели попадания в матку составляют не более 20 мкг ежесуточно, а через пять лет падают до 11. В среднем темп выхода гормона варьируется в районе 14 мкг/24 ч. на протяжении 50-60 месяцев.

Внутриматочная терапия допускается для женщин с замещающим лечением гормонами совместно с эстрогенами, не включающими гестагенный состав. Левоноргестрел – это гормон, внедряющийся в плазму через 60 минут после приема. Максимальная концентрация в ней фиксируется после 14 дней применения.

Показания

Применение данного препарата возможно при внутриматочной терапии, а также в следующих случаях:

Гормон левоноргестрел, действие которого имеет обширную сферу, применять следует только после рекомендации врача.

Применение и дозировка

Рассматриваемый препарат активируется внутриматочной инъекцией — вводится в полость матки. Используется в течение 4-х суток после соития в объеме от 0,75 до 1,5 мг. Экстренную контрацепцию специалисты категорически не советуют практиковать чаще одного раза раз в полгода.

Чтобы исключить нарушение менструального цикла, необходимо соблюдать рекомендуемую дозировку без повторного употребления.

Нельзя использовать рассматриваемый препарат перорально как способ постоянной контрацепции, так как это провоцирует появление побочных действий и снижает эффективность лекарства.

В случае маточного кровообразования после экстренной контрацепции настоятельно рекомендована процедура обследования у гинеколога, а при нарушении менопаузы более одной недели нужно повременить с зачатием.

Лишь после консультационного и обоснованного решения гинеколога в неординарных случаях допускается возможность задействования препарата для контрацепции у несовершеннолетних при экстренной необходимости.

Как применяется гормон левоноргестрел?

Как влияет на организм применение описываемого гормона, и что делать, чтобы избежать побочных эффектов? Таким вопросом задаются многие. Строгое соблюдение рекомендаций специалиста, соблюдение дозировки и следование инструкции – это гарантии безопасного использования препарата.

Перед использованием ВМС необходимо пройти осмотр гинеколога, в том числе проверить молочные железы, органы малого таза, сделать мазок шейки матки.

Повторный осмотр проводится по истечении 30-40 дней после установки спирали, затем ежегодно, а в случае наличия соответствующих предпосылок — чаще. Данная внутриматочная терапия эффективна на протяжении от 4 до 5 лет. Ее установкой должен заниматься исключительно врач, специализирующийся на этой сфере или имеющий опыт работы с рассматриваемой сортировкой препарата.

Риски

У женщин, принимающих препараты с гестагеном, не исключено возрастание венозного тромбоза в критическом моменте. При такой симптоматике необходимо безотлагательно принять срочные меры по диагностике и лечению.

После изъятия ВМС детородность реанимируется через полгода у половины обратившихся женщин, после 12 месяцев — более чем у 96 процентов. Контрацептивная направленность менее эффективна для пациенток с ожирением.

Противопоказания

Задаваясь вопросом «Левоноргестрел — что это за гормон?» следует изучить все противопоказания. Среди них:

Ограничения

Ограничительный фактор часто актуален для терапевтического вмешательства внутрь матки, если имеют место быть следующие симптомы либо хронические заболевания:

Нужно немедленно проконсультироваться по поводу ликвидации ВМС при образовании либо наличии любого из указанных состояний.

Беременность и лактационный период

Несмотря на то что левоноргестрел — это женский гормон, его употребление недопустимо при беременности. Если она наступила, рекомендована ликвидация системы по причине того, что любая внутриматочная контрацепция повышает риск преждевременных родов и выкидышей.

Проведение маточного зондирования или ликвидации системы иногда приводит к выкидышу, произошедшему произвольно. Потребуется консультация специалиста о целесообразности искусственного прерывания беременности при невозможности корректного извлечения контрацептива.

При невозможности удаления внутриматочной системы и настойчивом желании сохранения беременности пациентка должна быть осведомлена о возможных последствиях и риске для ребенка вследствие досрочных родов.

В таких случаях обязательно необходимо тщательное наблюдение за течением беременности.

До пациентки следует донести информацию, что она должна незамедлительно сообщать обо всей симптоматике, которая поможет предположить осложнение процесса.

Лактация

При кормлении грудью и использовании «Левоноргестрела» примерно одна десятая доля препарата поступает в организм малыша. Грудное вскармливание внутрь для экстренной контрацепции следует прекратить на 1.5 суток.

Для терапевтической системы, устанавливаемой внутриматочно, как и для любого чисто гестагенного метода контрацепции, характерно, что применение через полтора месяца после родов не оказывает пагубного воздействия на развитие и рост ребенка, следовательно, препарат, скорее всего, не представляет риска для плода при рекомендованной дозировке.

Побочные симптомы

И возвращаясь к вопросу «Левоноргестрел» — что это такое?», давайте рассмотрим возможные побочные действия и противопоказания препарата. Они могут возникать в разных системах организма и представляют собой следующие симптомы:

  1. Со стороны нервной системы: усталость, депрессивное состояние, головная боль, колебания настроения.
  2. ЖКТ. Рвота, расстройство, спазмы, вздутие.
  3. Мочеполовые органы. Кровотечения, выделения, боли, кандидоз, вероятность образования злокачественных и доброкачественных опухолей.
  4. Кожные высыпания, проявление экземы, зуд, крапивница, прыщи.
  5. Прочие: отеки, суставные боли, скачки давления, сепсис.

В редких случаях возможны припадки эпилепсии, судороги и обмороки.

Сочетание с другими препаратами

Изучая «Левоноргестрел» (что это за гормон), необходимо упомянуть возможность его сочетания с другими лекарственными и органическими препаратами. В случае применения рассматриваемого вещества с индукторами изоферментов цитохрома Р450 возможно уменьшение эффективности по причине увеличения его метаболических процессов.

Представленные ниже лекарственные средства могут понижать эффект «Левоноргестрела»:

Нельзя не добавить, говоря о том, как применяется «Левоноргестрел», что это средство вызывает усиление побочных действий других медикаментов, антидота к нему нет. В случае передозировки требуется симптоматическое лечение.

Источник: https://autogear.ru/article/270/069/levonorgestrel-chto-eto-za-gormon-i-za-chto-on-otvechaet-v-organizme/

Как левоноргестрел влияет на организм женщины

Попав в кровь даже в микродозе, этот синтетический гормон действует следующим образом[2]:

Левоноргестрел как контрацептив

Благодаря этим свойствам левоноргестрел широко используется в производстве разнообразных противозачаточных средств как отдельно, так и в сочетании с синтетическими аналогами эстрогенов.

К контрацептивным препаратам, которые содержат исключительно левоноргестрел, относятся:

Кроме того, в сочетании с синтетическими аналогами эстрогенов левоноргестрел входит в состав разнообразных комбинированных оральных контрацептивов, вагинальных колец, внутриматочных спиралей, имплантов.

Для чего нужен левоноргестрел

Основная сфера применения препаратов с указанным действующим веществом – избежание нежелательной беременности и экстренная контрацепция.

Средства выпускаются в трёх формах — у каждой своя цель применения:

Как действует левоноргестрел

При приёме препарата, содержащего левоноргестрел, влияние на организм женщины происходит по такому механизму:

  1. Овуляция замедляется, внутриматочная оболочка поддаётся изменениям, в результате которых оплодотворённая яйцеклетка не может зацепиться и остаться в полости матки;
  2. Под влиянием действующего вещества слизь, содержащаяся в шейке матки, становится плотнее, что мешает сперматозоидам приблизиться к яйцеклетке.

Левоноргестрел в составе внутриматочных средств действует по аналогичному принципу:

  1. Изменяется структура эндометрия;
  2. Слизь обретает большую вязкость, густоту;
  3. Проходимость маточных труб снижается.

После того, как препарат перестаёт применяться, возможность забеременеть восстанавливается.

Кому противопоказан левоноргестрел

Из-за своего существенного влияния вещество имеет много противопоказаний.

Отказаться от приёма препаратов с левоноргестрелом следует в таких случаях:

Побочные эффекты от применения

Исходя из того, в составе какого средства контрацепции находится левоноргестрел, вероятность появления побочных эффектов может меняться от 5 до 15%.

Чаще всего они слабо ощутимы, не вызывают осложнений и особых неудобств.

Наиболее частые побочные действия:

Препараты, содержащие левоноргестрел

Существует большой выбор контрацептивных средств с указанным действующим веществом.

Нижеперечисленные средства выпускаются в разных формах и отличаются характером влияния на женский организм.

При выборе средства контрацепции обязательно следует обращать внимание на его биодоступность, или способность усваиваться.

Левоноргестрел (таблетки) От 1 до 2 часов 1. Самый недорогой среди аналогов;2. Длительный срок полувыведения;3. Дозировка разделена на 2 таблетки. Благодаря этому эффективная концентрация действующего вещества поддерживается дольше. 1. Незначительный объём усвоения;2. Часто возникают побочные эффекты – в 15% случаев.
Постинор(таблетки) 1,6 часов 1. Низкая цена;2. Упаковка содержит 2 таблетки;3. Побочные эффекты наблюдаются в 8% случаев;4. Высокая биодоступность;5. Максимальный срок полувыведения. 1. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации – выше среднего.
Эскапел (таблетки) 2 часа 1. Максимальная биодоступность;2. Максимальный период полувыведения;3. Побочные эффекты были замечены всего в 5% случаев. 1. Дорогой препарат;2. Выпускается 1 таблеткой, потому высокая концентрация в организме держится недолго.
Эскинор-Ф(таблетки) 2 часа 1. Выпускается в 2 разных дозировках, что позволяет долго сохранять эффективность;2. Недорогой медикамент;3. Максимальная усваиваемость. 1. Достаточно высокая вероятность возникновения побочных действий – около 11%.
Микролют (таблетки, ВМС) От 1 до 1,5 недель 1. Может использоваться для постоянной контрацепции;2. Оказывает лечебный эффект при некоторых гинекологических патологиях;3. В среднем всего в 6% случаев применения средства проявились побочные эффекты. 1. Плохо усваивается;2. Короткая продолжительность срока полувыведения.
Норплант (капсулы для имплантации под кожу) 2 недели 1. Удобная форма выпуска позволяет использовать препарат для контрацепции на протяжении 5 лет, без маточного вмешательства;2. Пребывая под кожей, всегда распределяется равномерно. 1. Биодоступность медикамента ниже, нежели у аналогов;2. Период полувыведения также меньше;3. При первичном введении под кожу может ощущаться дискомфорт, со временем он проходит.
Мирена (ВМС) 2 недели 1. Длительный срок действия – 5 лет;2. Незначительное число побочных эффектов. 1. Невысокий объём усвоения;2. Необходимо много времени для максимальной концентрации;3. Полувыведение происходит быстрее аналогов;4. Цена средства достаточно высокая.

Левоноргестрел: что это за гормон, и за что он отвечает в организме?

Источник: https://superfb.site/zdorove/meditsina/levonorgestrel-chto-eto-za-gormon-i-za-chto-on-otvechaet-v-organizme.html

Левоноргестрел: влияние на организм женщины

Основная сфера применения препаратов с указанным действующим веществом – избежание нежелательной беременности и экстренная контрацепция.

Средства выпускаются в трёх формах – у каждой своя цель применения:

Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК)

В большинстве препаратов используется эстроген этинилэстрадиол в дозировке 20 мкг. В качестве гестагена ­применяют:

Новое веяние в производстве КОК — выпуск препаратов, повышающих уровень фолатов в крови. Эти КОК содержат дроспиренон, этинилэстрадиол и левомефолат кальция (метаболит фолиевой кислоты) и показаны женщинам, планирующим беременность в ближайшее ­время.

Монофазные КОК контрацептивы имеют постоянную дозу эстрогена и прогестина. Двухфазные КОК содержат две, трехфазные — три, а четырехфазный — четыре комбинации эстрогена и гестагена. Многофазные препараты не имеют преимуществ перед монофазными комбинированными оральными контрацептивами по эффективности и побочным эффектам [1].

На фармацевтическом рынке доступны около трех десятков КОК, подавляющее большинство среди которых — монофазные. Они выпускаются в форме 21+7:21 гормонально активная таблетка и 7 таблеток-плацебо. Это облегчает последовательный ежедневный контроль над регулярным применением ­КОК.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) список: виды и названия

Механизм действия

Основной принцип работы КОК заключается в ингибировании овуляции. Препараты снижают синтез ФСГ и ЛГ. Сочетание эстрогена и прогестина дает синергический эффект и повышает их антигонадотропные и антиовуляторные свойства. Кроме того, КОК противозачаточные изменяют консистенцию цервикальной слизи, вызывают гипоплазию эндометрия и уменьшают сократимость маточных ­труб.

Эффективность во многом зависит от комплайенса. Частота наступления беременности в течение года колеблется от 0,1 % при корректном применении до 5 % при нарушениях в режиме ­приема.

Преимущества

Комбинированные гормональные контрацептивы широко применяют для лечения нарушений менструального цикла, уменьшения или устранения овуляторного синдрома. Прием КОК уменьшает кровопотерю, поэтому целесообразно их назначение при меноррагии. КОК могут использоваться для корректировки менструального цикла — при необходимости отсрочить наступление очередной ­менструации.

КОК снижают риск развития доброкачественных образований груди, воспалительных заболеваний органов малого таза, функциональных кист.

Прием КОК при уже имеющихся функциональных кистах способствует их значительному уменьшению или полному рассасыванию.

Применение КОК способствует снижению риска злокачественных заболеваний яичников на 40 %, аденокарциномы эндометрия — на 50 % [2]. Защитный эффект длится до 15 лет после отмены ­препарата.

Недостатки

Побочные эффекты: тошнота, чувствительность груди, прорывные кровотечения, аменорея, головная ­боль.

Эстроген, входящий в состав КОК, способен активировать механизм свертывания крови, что может привести к развитию тромбоэмболии.

В группу риска развития подобных осложнений на фоне приема КОК входят женщины с высоким уровнем ЛПНП и низким уровнем ЛПВП крови, тяжелой формой диабета, сопровождающейся поражением артерий, неконтролируемой артериальной гипертензией, ожирением. Кроме того, вероятность появления нарушений свертывания крови повышается у курящих ­женщин.

Противопоказания для применения комбинированных оральных контрацептивов

КОК и рак молочной железы

Наиболее полный анализ случаев развития рака груди на фоне приема КОК был представлен в 1996 году Совместной группой по изучению гормональных факторов рака молочной железы (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer) [3]. В исследовании оценивались эпидемиологические данные из более чем 20 стран мира.

Результаты исследования показали, что женщины, которые принимают КОК в настоящее время, а также те, которые принимали их в течение последних 1–4 лет, имеют незначительно повышенный риск развития рака молочной железы.

В исследовании было подчеркнуто, что пациентки, участвующие в эксперименте, намного чаще подвергались обследованиям груди, чем женщины, не принимающие ­КОК.

Источник: https://yazdorov.win/venericheskie-bolezni/levonorgestrel-vliyanie-na-organizm-zhenshhiny.html

Рекомендации по применению препаратов с левоноргестрелом и их влиянии на организм

Гормон левоноргестрел – это синтетическое соединение, которое при попадании в организм женщины оказывает прогестагенное и антиэстрагенное действие.

В медицине препараты на основе этинилэстрадиола (левоноргестрела) используются с целью коррекции гормоконтнального статуса, для профилактики и лечения заболеваний.

Как влияет гормон левоноргестрел на женский организм

Левоноргестрел, попадая в организм женщины, оказывает терапевтический эффект.

Блокировка овуляции.

Вещество регулирует работу гипоталамо-гипофизарной системы, снижая выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

В результате подавляется активность половых желез, не созревает фолликул и не выделяется ооцит.

Сгущение цервикальной слизи.

Гормон влияет на цервикальный канал, повышая его секреторную активность.

Сужение зева и сгущение вырабатываемого секрета препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Предотвращение пролиферативной активности эндометрия.

Клетки функционального слоя не способны принять плодное яйцо даже в случае случайного оплодотворения.

Снижение активности желтого тела.

При спонтанной овуляции блокируется выработка прогестерона, что предупреждает переход эндометрия в секреторную фазу.

Препараты с левоноргестрелом

Препараты с левоноргестрелом выпускаются в нескольких лекарственных формах. Для каждой пациентки подбирается индивидуальное средство в соответствии с показаниями.

Таблетированные формы используются для экстренной контрацепции.

Мини-пили применяются для защиты от незапланированной беременности, а также лечения и профилактики гормонозависимых заболеваний репродуктивной системы.

Внутриматочные устройства устанавливаются для предохранения от зачатия и коррекции гормонального статуса.

Экстренная контрацепция с левоноргестрелом

Таблетки, содержащие левоноргестрел, оказывают контрацептивный эффект и используются в экстренных случаях.

Необходимо принять препарат не позднее 2-3 суток после незащищенного полового контакта.

Для каждого лекарственного средства есть индивидуальные рекомендации по использованию. Чем раньше принять медикамент, тем эффективнее будет его действие.

  1. Попадая в организм женщины, активное вещество моментально блокирует процесс раскрытия доминантного фолликула. Если выход ооцита еще не произошел, то данный процесс предотвращается или оттягивается.
  2. Стремительное сгущение цервикальной слизи нарушает двигательную активность сперматозоидов и создает неблагоприятные условия для их существования. Уже проникшие в половые пути клетки не могут достигнуть свой цели и погибают.
  3. Синтетический гормон не позволяет функциональному слою «созреть» для принятия плодного яйца.

После использования препаратов у женщины происходит сбой менструального цикла, вызванный гормональным действием.

Это состояние является нормальным и не вызывает беспокойства у медиков. Изменения происходят в текущем цикле. Последующие менструальные кровотечения должны начинаться своевременно.

В результате использования препарата может возникнуть тошнота и рвота.

Диспепсические расстройства являются побочным эффектом экстренной контрацепции и не указывают на беременность.

Следует обратить внимание на то, что препараты не способны прервать беременность, если она уже наступила.

Более того, опасно принимать лекарства на основе левоноргестрела во время вынашивания, так как они могут спровоцировать формирование дефектов плода, задержку развития и отслоение плодных оболочек.

Мини-пили на основе прогестина предназначены для постоянного применения с целью защиты от нежелательной беременности.

Эти препараты показаны женщинам, которые не могут использовать многокомпонентные средства, например, во время грудного вскармливания.

ВМС с левоноргестрелом

Внутриматочные контрацептивы с левоноргестрелом предполагают долгосрочное применение. Спираль устанавливается на срок до 5 лет.

Устройство представляет собой небольшую Т-образную систему, внутри которой содержится капсула с гормоном.

Ежедневно определенная доза активного вещества выбрасывается в кровь, что обеспечивает противозачаточный эффект.

Самым популярным внутриматочным средством на основе левоноргестрела является Мирена.

Спираль используется при гормонозависимых заболеваниях:

Устройство оказывает профилактическое действие. Препятствуя разрастанию эндометрия, Мирена предупреждает гиперплазию, формирование полипов.

Когда нельзя принимать препараты с левоноргестрелом и почему

Внутриматочная система противопоказана женщинам со злокачественными новообразованиями в полости малого таза и молочных железах. Синтетический гормон может спровоцировать рост патологических клеток.

Введение устройства недопустимо при инфекциях и воспалительных процессах во влагалище, так как они могут проникнуть в матку.

Поэтому перед установкой противозачаточной системы необходимо выполнить комплексное обследование и исключить возможные заболевания.

Принимать препараты на основе левоноргестрела противопоказано при склонности к тромбообразованию и варикозном расширении вен, так как гормон способствует сгущению крови и повышает риск сердечно-сосудистых патологий.

Во время беременности использование медикаментов способствует стимуляции маточной активности и может привести к преждевременным родам.

Нельзя принимать препараты для экстренной контрацепции на постоянной основе. Подавляя выработку эстрогена и прогестерона, левоноргестрел при регулярном использовании может вызвать сильнейший гормональный сбой.

Аналоги — что лучше?

Альтернативой противозачаточным средствам с левоноргестрелом считаются многокомпонентные КОК.

Препараты с двумя и более действующими веществами лучше защищают от нежелательной беременности.

Если рассматривать внутриматочные системы, то Мирена является лидером. Помимо контрацептивного эффекта, устройство оказывает лечебно-профилактическое действие.

Цена и условия продажи левоноргестрела

Приобрести гормональное средство можно в каждой аптеке без специального рецепта.

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, дозировки и метода использования:

Мирена Эскапел Постинор
– 205 у.е.;
– 7,5 у.е.;
– 6 у.е.

Отзывы о левоноргестреле

Препараты на основе синтетического прогестагена приобретают положительные отзывы. Основным плюсом медикаментов – рассказывают женщины – является возможность экстренной контрацепции.

Своевременное использование препарата позволяет предотвратить зачатие и, как следствие, аборт.

В то же время пациентки делятся негативными эмоциями о лекарстве.

После употребления таблетки появляются боли в животе, сбивается менструальный цикл.

Чаще можно встретить отзывы о внутриматочной системе Мирена.

Устройство помогает справиться с обильными кровотечениями и болезненными менструациями.

Возможность длительного применения позволяет отказаться от ежедневного приема противозачаточных таблеток. Несмотря на высокую стоимость, женщины остаются довольны устройством.

Помимо того, что спираль самостоятельно оказывает контрацептивный эффект, располагаясь в полости матки, вырабатывающиеся гормоны обеспечивают дополнительную защиту.

Гинекологи рекомендуют использовать спираль Мирена только в том случае, если в ближайшее время не планируется беременность.

Система не подходит для краткосрочного применения. Установку спирали необходимо в гинекологическом кабинете с соблюдением правил асептики.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/gormon-levonorgestrel.html

Exit mobile version