Дисплазия шейки матки. Лечение радиоволнами
Дисплазия шейки матки — заболевание часто встречающееся и непонятно от чего возникающее. По словам гинеколога — какое-то воспаление, длительное, вялотекущее.
Дисплазия шейки матки развивается от первой до третьей степени, возможно, если не лечить, переходит в рак. Может, это произойдёт лет через 20, может и не произойдёт.
Но зачем испытывать судьбу? Лечение дисплазии шейки матки, как оказалось, не такое уж и сложное дело.
Я твёрдо уверена, что ранняя диагностика — ключ к избавлению большинства болячек. Методы лечения на ранней стадии — либо жидким азотом, либо радиоволнами. Мне мой врач определил второй метод, как более безопасный, бесконтактный.
Заболевание диагностируется при появлении пятна на матке или на шейке матки.
Предположительные причины возникновения дисплазии шейки матки
Никто не знает, отчего возникает дисплазия. От жизни. Если есть предрасположенность. Если являешься носителем вируса папилломы человека, каких-то типов особенно. Предположительно она может возникнуть при:
- длительном использование противозачаточных таблеток
- онкологических заболеваниях близких родственников
- злоупотреблении никотином и алкоголем
- ранней половой жизни, начатой до завершения формирования функций слизистых
- многократных родах или абортах
- частой смене половых партнеров
- пренебрежении гигиеной
На мой взгляд, этот список применим ко многим и многим другим заболеваниям, поэтому не стоит принимать эти провоцирующие факторы близко к сердцу. Частая смена половых партнёров и пренебрежение гигиеной не только к дисплазии могут привести…
Радио-волновая деструкция. Оборудование
При выявлении заболевания, как в моём случае, визуально, или в результате ПАП-мазка, определяющем наличие нетипичных клеток (которые могут с течением времени стать раковыми), после определения стадии его, врач назначает лечение.
Так, доктор увидел белёсое пятно на шейке матки. Ей было очевидно, что ничего плохого, злокачественного там нет, но клетки с этой поверхности, изменившие свою структуру, положено отдать на исследование цитологам. Мне она подробно объяснила, что увидела внутри, нарисовав схему.
После сдачи необходимых для врачебного вмешательства анализов — RW, ВИЧ, инфекции — была назначена дата лечения.
Под ягодицу была положена, по словам доктора, «антенна». На самом деле, заземляющий электрод.Электрод под ягодицей
Вот аппарат для проведения радио-волновой деструкции. Мне показалось, старинной конструкции. Стоял он не очень удобно, так что приходилось просить помогать медсестру поворачивать ручку.
Аппарат Ellman Surgitron
Это — прибор типа микроскопа, позволяющий врачу подсветить и разглядеть обрабатываемую область.
Собственно лечение дисплазии шейки матки. Ход процедуры
Процедура быстрая. Операция длилась минут 5. Обычно врачи хорошие комментируют свои действия, и я, чтобы иметь информацию для отзыва, включила диктофон. Поэтому ничего не забылось по прошествии времени, информация максимально полная, прямо с «поля действия».
Спросили про аллергию. У меня есть, на новокаин. Местно обезболили лидокаином или ультракаином. На них точно нет аллергии, я часто использую эти анестретики у зубного или у косметолога.
Спрашивают, больно? Живот тянет, ноет?
Нет, говорю, у меня болевой порог высокий. Благодаря такой «бесчувственности»я обычно не мешаю врачам.
Раздаётся жужжание, скорее, звон аппарата. Несколько раз. За эти несколько подходов снят поражённый участок.
Ощущения? Если вы касались когда-нибудь одновременно обоих электродов плоской батарейки языком, то помните эти ощущения и этот вкус. Здесь — точно также. Только ощущения эти внутри. Мне было не больно. Только неприятно. Несколько напряженных моментов, запах горького мяса (по-моему, при электрокоагуляции также было) — и можно подниматься.
Кстати, во время манипуляции доктор удалила и появившуюся кисточку.
В моем случае лечение дисплазии шейки матки произошло методом бесконтактного воздействия. Снимается во время процедуры поражённый слой эпилелия, отдаётся цитологам. «Горячий метод», электрический. Похож на лазер, технически то же самое.
Рекомендации по режиму в период реабилитации
- Половой покой 3 недели. Половая жизнь должна быть исключена.
- Не поднимать тяжести.
- Не ходить в баню, бассейн.
- Соблюдать гигиену. Чаще, чем обычно менять каждодневной прокладки. 10-12 дней будут жидкие выделения, к 7 дню преобразуются в сукровичные или кровянистые выделения, это нормально, никаких мер предпринимать не надо, пройдут.
- Медикаментозное лечение: начиная со второго после процедуры дня — курс вагинальных свечей Депантел.
- Подойти через 3-4 недели, чтобы проверить, как идёт заживление. Полное заживление должно пройти за 6 недель.
Что чувствуешь после процедуры
Да ничего! Пара моментов была, на которые стоило обратить внимание, больше даже не о чем сказать.
05.04. Третий день. Выделения стали более обильными. Каждодневки пропитывается быстрее, менять надо чаще. 4 за день ушло. 1-я свечка.
15.04. Сукровичные выделения. Один день.
Через 2,5 недели посетила врача, 20.04.16. Она сказала, заживает очень хорошо. Дала рекомендации. После месячных — курс свечей Генферон, показаться через 4-6 недель, в 20-х числах мая. Противопоказаний для половой жизни нет.
Записалась к врачу на 30-е. Заживление прошло идеально. Никаких противопоказаний нет.Так что, дорогие читательницы, не надо затягивать с лечением выявленной дисплазии. Ничего строшного и болезненного в нём нет. Разумеется, посещайте гинеколога раз в полгода для профилактического осмотра.
И — ЗДОРОВЬЯ вам!
P.S. от 29 мая 2017 года. Побывала на плановом приеме. Прошел год после процедуры. Лечение дисплазии шейки матки прошло успешно. Картина, по словам доктора, идеальная. Чего и вам желаю!)))
Гинекология
Источник: https://starenia.net/lechenie-displazii-shejki-matki/
Дисплазия шейки матки: диагностика и лечение в ОН КЛИНИК
→ Гинекология и акушерство → Заболевания → Дисплазия шейки матки
Дисплазия – это заболевание шейки матки, представляющее собой качественное изменение клеток ее эпителия преимущественно (в 95-98%) в результате поражения вирусом папилломы человека, а также некоторых других факторов, приводящих к снижению иммунитета.
Если сравнивать с эрозией (эктопией), то первый недуг затрагивает клеточную структуру эпителия, то есть происходит изменение имеющихся клеток, тогда как второй – это результат замещения одних клеток другими: клеток слизистой шейки клетками слизистой цервикального канала.
Дисплазия часто сочетается с эрозией, а также относится к предраковым процессам, поэтому ее профилактике, диагностике на ранних стадиях и лечению должно уделяться самое пристальное внимание. |
Сохранить репродуктивное здоровье женщины, а также уменьшить риск развития рака шейки матки – вот основные задачи опытных врачей-гинекологов ОН КЛИНИК, применяющих известные мировой медицине и наиболее эффективные методы диагностики и лечения. Обращайтесь!
Стоимость услуг
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) | 2100 |
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный | 2100 |
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук | 2400 |
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением | 2600 |
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением | 2800 |
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора | 3000 |
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники | 3300 |
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении | 3300 |
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения | 4200 |
Прием врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением | 6300 |
Составление индивидуальной программы лечения | 3500 |
Жидкостная цитология (ПАП – тест) | 1900 |
Расширенная кольпоскопия | 2000 |
Биопсия шейки матки | от 6 000 |
Электроконизация шейки матки | 45 000 |
Конизация шейки матки радиохирургическим методом | от 40 000 |
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.
Акушер-гинеколог
Стоимость приема 2100 руб.Торосянц-Абрамян Анна Григорьевна
Акушер-гинеколог
Стоимость приема 3000 руб.Попова Виктория Леонидовна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, врач высшей категории
Стоимость приема 2100 руб.
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стоимость приема 2600 руб.Герасимова Екатерина Владимировна
Акушер-гинеколог
Стоимость приема 2100 руб.
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стоимость приема 3000 руб.Немировский Лев Лазаревич
Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Заведующий отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Стоимость приема 2100 руб.
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Немного статистики
- Чаще всего болеют женщины репродуктивного возраста (25-40 лет) с частотой 1.5 человека на 1000 случаев.
- При отсутствии своевременного лечения в 12-32% приводит к раку, от которого умирает 11.6% женщин в мире.
- При диагностике на ранних стадиях 74% выздоравливают в течение 5 лет.
Стадии развития дисплазии
Дисплазия I степени (легкая) – это незначительное изменение клеток поверхностного слоя эпителия. На этой стадии наблюдается патологическое изменение не более 1/3 толщины.
Нарушение может возникать на фоне воспалительного процесса и не обязательно связано с поражением ВПЧ (вирусом папилломы человека).
Дисплазия II степени (умеренная) – это изменение 1/2 толщины эпителия, то есть более выраженное. Поражается как поверхностный, так и промежуточный слойя.
Дисплазия III степени (тяжелая) – это поражение более 2/3 толщины пласта, при этом аномальные клетки обнаруживаются во всех, даже глубоких, слоях эпителия слизистой шейки матки.
Поражение III степени еще называют «карцинома ин ситу» или «преинвазивный рак», пока еще не затронувший соседние ткани. Это состояние относится к начальной стадии злокачественного процесса, лечение которого нельзя откладывать! |
Причины развития и факторы риска
В 95-98% случаев дисплазия появляется вследствие деятельности в организме человека вируса папилломы. Он может вызывать генитальные бородавки, но у 99% присутствует бессимптомно. В связи с этим первостепенное значение приобретает регулярное обследование у врача-гинеколога.
Факторами риска являются:
- начало половой жизни и ранние роды (раньше 16 лет);
- травмы шейки матки, воспалительные процессы и заболевания половых органов, в том числе в хронической форме;
- гормональные нарушения;
- курение (активное и пассивное);
- иммунодефицит и др.
Кроме того, доказано влияние вируса герпеса, бактериального вагиноза и трихомониаза на повышение риска.
Симптомы
В большинстве случаев протекает бессимптомно, а явные признаки появляются лишь при присоединении микробной инфекции.
Жжение или зуд, выделения из влагалища необычного цвета и консистенции, иногда кровянистые, неприятный запах – все это должно стать для женщины «звоночком», говорящим о начале заболевания и необходимости посещения врача-гинеколога ОН КЛИНИК.
Диагностика
В комплекс диагностических исследований входят следующие методы:
- Визуальный осмотр на предмет изменения окраски слизистой, разрастания эпителия и т.д.
- ВПЧ-диагностика для выявления типа вируса и его количества, ПАП-мазок – соскоб с шейки матки и исследование взятых тканей на наличие атипичных клеток.
- Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором, увеличивающим изображение в 10 и более раз.
- Биопсия – еще более информативное исследование тканей, взятых с подозрительного участка эпителия.
Лечение и профилактика в ОН КЛИНИК
Выбор методов лечения зависит от результатов анализов, степени заболевания, возраста женщины, наличия/отсутствия сопутствующей инфекции и еще ряда других факторов.
При легкой форме и отрицательных анализах на ВПЧ может быть применена тактика выжидания в течение некоторого времени, так как велика вероятность того, что заболевание регрессирует самостоятельно. При наличии кольпита (воспаления слизистой влагалища), эрозии шейки матки проводится консервативная терапия.
Умеренная и тяжелые формы дисплазии подлежат обязательному лечению, включающему в себя противовирусную терапию, удаление измененных участков шейки матки, а также иммунокоррекцию. В обязательном порядке проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием взятых тканей.
В качестве возможных методов лечения дисплазии шейки матки выделяют:
- криохирургию – замораживание патологически измененных клеток (проводится после биопсии);
- лазерное удаление атипичных клеток (после биопсии);
- радиоволновое лечение на аппарате «Сургитрон» (может использоваться и с диагностической, и с лечебной целью) и др.
При дисплазии I-II степени по показаниям возможно проведение миниконизации (иссечение измененного участка шейки матки с помощью радиоволны), при дисплазии II-III – расширенной конизации.
Выбор метода лечения индивидуален для каждой женщины, и объем вмешательства определяется в зависимости от глубины поражения вплоть до ампутации шейки матки при начальной стадии рака. Но при своевременном и правильном подходе через некоторое время после лечения женщина сможет выносить и родить ребенка.
В практику врачей-гинекологов ОН КЛИНИК внедрены все современные и наиболее эффективные методы лечения данного заболевания, известные мировой медицине. |
Профилактика заключается в сведении к минимуму факторов риска, а также регулярных обследованиях у врача-гинеколога.
Врачи отделений акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК подберут наиболее эффективный и безопасный метод лечения для каждой пациентки. Обращайтесь!
с участием врачей
Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.
Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.
Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/zhenskie_zabolevaniya/displaziya_sheyki_matki/
Что такое радиоволновое лечение дисплазии шейки матки: достоинства и недостатки метода + отзывы женщин
Дисплазией шейки матки считают патологическое изменение эпителия, выстилающего орган, с нарушениями в клеточном строении тканей.
Заболевание считается крайне опасным.
При неблагоприятных условиях способно спровоцировать злокачественный процесс.
В последнее время заболевание все чаще диагностируется у молодых и нерожавших женщин.
Причиной тому — распространенность папилломавирусной инфекции.
Что такое дисплазия?
Шейка матки покрыта неоднородной по строению эпителиальной тканью: цилиндрической прослойкой, с клетками, располагающимися в один слой и многослойным плоским эпителием, клетки которого располагаются несколькими рядами в уплощенной форме.
Такая сложная схема покровного эпителия, предрасполагает к разнообразным нарушениям. Изменения многослойной структуры плоского эпителия обусловлены появлением клеток с аномальными формами ядер.
При этом рост измененных клеток ограничен, они остаются в пределах базальной мембраны. На раннем этапе развития патология является обратимой и при своевременном обнаружении поддается лечению.
У пациенток до 40 лет дисплазия затрагивает слизистую оболочку влагалищного отдела шейки, у женщин старшего возраста нарушение обнаруживается в канале шейки матки.
Причины развития
Одной из главных причин заболевания является вирус папилломы человека.
Онкогенные типы ВПЧ-16, ВПЧ-18 обнаруживаются у подавляющего большинства пациенток с диагнозом дисплазия шейки матки.
Длительное присутствие папилломавирусной инфекции в организме провоцирует изменение клеточного строения эпителия, покрывающего шейку матки.
Предрасполагающими и отягощающими факторами являются:
- Длительное применение гормональных противозачаточных таблеток — свыше пяти лет.
- Ранние половые контакты и роды.
- Ослабленный иммунитет.
- Частая смена половых партнеров.
- Затяжной хронический характер заболевания половых органов.
- Изменения гормонального фона вызванного беременностью или менопаузой.
- ВИЧ и сахарный диабет.
- Наследственная предрасположенность к онкологии.
Дисплазия, чаще всего, имеет бессимптомное развитие, явные признаки начинают проявляться при присоединении микробной инфекции.
Степени заболевания
Глубина поражения шеечного эпителия разделяет дисплазию шейки матки на три степени:
- При первой слабой степени дисплазии изменяется третья часть нижнего слоя эпителия. Наблюдается нормальное расположение поверхностных и промежуточных слоев.
- При второй умеренной степени поражаются менее 2/3 части эпителия. Присутствует выраженное структурное поражение и морфологическое изменение на уровне клеток.
- В третьей тяжелой степени поражены все слои эпителия, присутствуют начальные признаки карциномы. Обнаруживаются клетки сгиперхромными ядрами большого размера. При этом отсутствует распространение патологического процесса на соседствующие ткани.
Когда требуется оперативное вмешательство?
Показаниями к оперативному вмешательству является диагностированная дисплазия шейки матки 2-3 степени.
Диагностическое обследование должно подтвердить умеренную или тяжелую стадию патологии с аномально видоизмененными клетками в эпителиальных тканях шейки матки.
Хирургические методы назначаются при наличии в переходной зоне шейки матки очага лейкоплакии с аномальной васкуляризацией.
Гистологическое исследование образца эпителия шейки матки устанавливает степень мутации клеток.
По результатам гистологии и цитологии принимается окончательное решение о проведение хирургического лечения.
Оперативному вмешательству должна предшествовать консервативная терапия, влияющая на объем удаляемой ткани. Хирургические мероприятия проводятся в первой фазе менструального цикла.
Перед операцией сдаются необходимые анализы, исключающие половые инфекции и воспалительные процессы.
Радиоволновая деструкция противопоказана беременным женщинам, поэтому операцию назначают после очередной менструации.
Радиоволновое лечение
Радиоволновой метод прижигания шейки матки считается прогрессивным способом мягко воздействующим на структуру тканей.
Операция проводится с применением аппарата «Сургитрон», оборудование которого позволяет выполнять оперативные манипуляции, в течение короткого времени без наложения швов.
Измененная ткань удаляется с помощью тонкого электрода, имеющего шаровидный наконечник с высокочастотными волнами. Выпаривание молекул воды из поврежденных тканей исключает электроожог и образование струпа.
Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Процедуру проводят под местным обезболиванием.
Радиоволновой метод лечения дисплазии шейки матки на сегодняшний день является самым эффективным и комфортным.
Процедура приемлема для нерожавших женщин, не дает последствий в виде деформации шейки и воспалительных процессов.Плюсом радиоволновой методики признается контролируемая глубина проникновения, а также возможность гистологического изучения отсеченного материала, что невозможно при лазерном лечении.
Достоинства и недостатки метода
Преимуществами радиоволнового лечения являются:
- Операция отличается точным исполнением без повреждения здоровой окружающей ткани.
- Плюсом процедуры является отсутствие рубцов.
- Радиоволновая коагуляция рекомендована нерожавшим женщинам, так как не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка.
- Метод обеспечивает стерильность и обеззараживающий эффект.
- Радиоволновая процедура бескровная, не нуждается в дополнительных обработках шейки матки после операции.
- Операция безболезненная, занимает мало времени, послеоперационные боли отсутствуют.
- Малая вероятность рецедива.
- Форма шейки матки после радиоволновой коагуляции, остается неизмененной.
Радиоволновой метод лечения практически не имеет отрицательных сторон. Существенным недостатком является высокая стоимость операции.
У некоторых пациенток могут присутствовать сукровичные выделения в течение 5-7 дней. Возникновение побочных осложнений обусловлено, не соблюдением врачебных предписаний
Правильное питание при дисплазии шейки матки замедлит развитие заболевания и улучшит общее состояние пациентки. Рекомендуются продукты богатые фолиевой кислотой, витаминами «А», «С», «Е», селеном.
Как проходит операция
Пациентка ложится на кресло, во влагалище вводится пластиковое зеркало.
Оперирующий врач проводит очищение влагалища, шейку обрабатывает раствором «Люголя» и вводит обезболивающий препарат.
Электродную петлю приближают к границе поражения после подачи высокочастотного тока, хирург иссекает и поврежденный участок.
Специальным инструментом извлекается отсеченная ткань и направляется на гистологическое исследование. Затем проводится запаивание сосудов для исключения кровотечения.
После окончания процедуры пациентка может покинуть клинику через 2-3 часа.
Как правильно подготовиться?
Для проведения процедуры следует пройти ряд исследований:
- Необходимо проведение визуального осмотра с помощью зеркал или кольпоскопа.
- ПАП-тест – цитологический мазок, выявляющий клеточные нарушения в эпителии шейки матки.
- Бак-посев, исследующий влагалищную микрофлору.
- Анализ на половую инфекцию.
При обнаружении отклонений проводится соответствующее лечение.
Послеоперационный период
После проведенной операции женщина должна регулярно посещать лечащего гинеколога для проверки состояния шейки матки. Полное заживление шеечного эпителия происходит по-разному — от 7-30 дней в зависимости от размеров поражения.
В период реабилитации периоде рекомендуется:
- На 6-8 недель отказаться от половых контактах.
- Избегать активных физических нагрузок, подъема тяжестей.
- Не использовать гигиенические тампоны, спринцевание.
- Отказаться от посещения бассейна, сауны, солярия. Принимать ванну и купаться в открытых водоемах также запрещается.
- Тщательно соблюдать нормы личной гигиены.
Отзывы пациенток
Радиоволновую хирургию признают уникальным бесконтактным методом лечения дисплазии шейки матки. Процедура отличается минимальными рисками для женщин, не деформирует шейку матки и имеет короткий восстановительный период.
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/radiovolnovoe-lechenie.html
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом
Патологии шейки матки среди гинекологических заболеваний занимают лидирующие места и угрожают здоровью и полноценной жизни женщины. Из них наиболее распространены эрозия и дисплазия.
Дисплазия шейки матки — это заболевание, связанное с изменением эпителия на ее поверхности и появлением атипичных клеток. Прогрессируя, дисплазия может перейти в рак шейки, и в этом ее главная опасность, недаром она считается предраковым заболеванием.
На данном этапе развития медицины радиоволновое лечение дисплазии шейки матки является высокоэффективным и надежным методом, применяемым во многих странах. Он является нетравматичным, безболезненным и бескровным, более безопасным, чем лазерная коагуляция.
Суть метода
Принцип действия данной методики — это прижигание высокочастотными волнами шеечной дисплазии и других ее патологий (эрозии, лейкоплакии, эктропиона, кондилом, хронического цервицита).
Для этого используется американский аппарат «Сургитрон», позволяющий выполнение операции при любом масштабе поражения.
Технология не требует наложения швов, занимает мало времени и не требует особого послеоперационного ухода за шейкой матки с помощью дополнительных лекарственных средств.
Во время процедуры врач с помощью тонкого электрода направляет пучок радиолучей на область пораженной ткани, при этом она сильно нагревается и больные клетки испаряются с поверхности шейки.
В этом случае не происходит разрушения тканей, что позволяет исключить рубцевание раны на месте воздействия. Анатомическая структура органа не нарушается, снижается риск разрывов маточной шейки во время родов.
Благодаря щадящему и точному воздействию метод можно рекомендовать для лечения нерожавших пациенток и даже девушек — подростков.
Среди преимуществ метода — минимум болевых ощущений, что позволяет обойтись местной анестезией с небольшим количеством анестетика.
При процедуре кровеносные сосуды коагулируются (запаиваются) тем же инструментом, минимизируется послеоперационное кровотечение, ранка быстрее заживает и меньше кровоточит. Радиоволны обладают дезинфицирующим действием, что сводит к минимуму риск присоединения инфекции.
Удаленная ткань не повреждается, это дает возможность провести качественное гистологическое исследование полученного образца эпителия.После проведенных манипуляций поверхность зарастает, покрываясь здоровыми клетками эпителия, причем в 97% случаев достаточно 1 процедуры для выздоровления пациентки.
Показания к проведению
Радиоволновая терапия применяется для лечения дисплазии в основном 2 степени, когда патологическим изменениям подвергаются клетки нижнего слоя эпителия, но патология не столь глубокая, как при 3 степени заболевания, когда поражаются все слои эпителия органа. Диагноз подтверждается результатом гистологии вагинального мазка. При первой, самой легкой степени дисплазии в половине случаев происходит восстановление собственными силами организма, и более показано консервативное медикаментозное лечение.
Техника проведения процедуры
Перед проведением радиоволнового лечения женщине предлагается пройти несколько диагностических обследований:
- осмотр на кресле с помощью зеркал или кольпоскопа;
- Пап-тест для диагностики начальных стадий рака шейки матки;
- бакпосев на определение микрофлоры влагалища;
- анализы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазма, вирус герпеса, вирус папилломы человека).
Если инфекции выявлены, то сначала врач назначит курс медикаментозного лечения, а после него необходим врачебный контроль успешности лечения через 4-6 недель, проводится кольпоскопия и биопсия шейки матки. После получения результатов гистологического исследования подбирается вид радиоволнового воздействия.
Удаление патологии радиоволной проводят в первой половине женского цикла, на 5-10 день после окончания менструации.
Пациентка принимает лежачее положение, врач настраивает видеокольпоскоп или в полость влагалища вводит пластиковое зеркало. Проводит санацию влагалища и обрабатывает поверхность шейки матки раствором Люголя.
Таким образом определяются границы лечебного воздействия, чтобы избежать повреждения здоровых тканей.
Затем врач применяет обезболивающий препарат и устанавливает радионож возле границы очага дисплазии. При подаче тока доктор иссекает патологический фрагмент эпителия и удаляет его пинцетом для дальнейшего исследования.
В конце процедуры происходит коагуляция сосудов при помощи того же оборудования.
Время воздействия — 5-10 минут.
Противопоказания
К радиоволновой деструкции дисплазии не допускаются пациентки, у которых:
- сахарный диабет;
- период беременности или лактации;
- кардиостимулятор или металлические импланты;
- маточные кровотечения;
- нарушение свертываемости крови.
Воспалительные или инфекционные процессы, выявленные во время диагностических обследований, не являются строгим противопоказанием, но должны быть пролечены перед радиоволновым вмешательством, результаты лечения должны быть подтверждены, сданы повторные анализы.
Возможные осложнения
Оперативное вмешательство по удалению дисплазии не несет каких-либо осложнений и хорошо переносится больными, но в послеоперационном периоде важно придерживаться рекомендаций специалиста по профилактике их возникновения. В противном случае могут проявиться такие неприятные последствия, как:
- гиперемия;
- спазмы наружного зева;
- инфицирование слизистых оболочек матки;
- кровотечения из матки;
- истмико-цервикальная недостаточность.
Тянущие боли внизу живота (наподобие менструальных) не являются патологией и должны пройти самостоятельно на 2-3 день.
Возможно небольшое повышение температуры до 37,5°С в течение 2 дней после радиоволновой терапии.
Сукровичные выделения на протяжении 5-7 дней не должны беспокоить пациентку, но важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допускать патогенные микроорганизмы к послеоперационной ране.
Любые другие симптомы ухудшения состояния здоровья должны послужить поводом к немедленному обращению к гинекологу.
Рекомендации по восстановлению
Чтобы не навредить своему организму после удаления дисплазийных очагов радиоволной, следует прислушаться к таким врачебным рекомендациям:
- На 2 недели исключить купание в ванной, бассейне и водоемах для предотвращения инфицирования половых органов.
- На тот же срок прекратить занятия спортом и поднятие тяжестей больше 3 кг.
- Не использовать тампоны и спринцевание.
- Сохранять половой покой в течение 6-8 недель после операции или по рекомендации врача.
- Контрольный осмотр у гинеколога нужно пройти через 1 месяц для оценки восстановления шейки матки и анализов патогистологичесского исследования удаленной ткани, получения врачебных рекомендаций во избежание рецидивов дисплазии.
Пациентка должна проходить гинекологический осмотр каждые полгода в течение 2 лет. Отсутствие признаков дисплазии и полное восстановление эпителия шейки позволит молодым нерожавшим женщинам приступить к планированию долгожданной беременности.
Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/radiovolnovoe-lechenie-displazii-shejki-matki.html
Неочевидные плюсы радиоволнового лечения дисплазии шейки матки первой степени
Дисплазия шейки матки – устаревший термин. По новой классификации правильным названием является цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Характеризуется изменением состояния эпителия, который покрывает канал шейки матки.
Под действием нескольких факторов клетки меняют свою структуру – появляются атипичные видоизмененные клетки с неправильной формой ядра, которые усиленно размножаются. Контролирует данный процесс определенный ген в организме человека, который блокируют чужеродные белки и не позволяют выполнять свою функцию. Процесс развития дисплазии поэтапный.
Есть стадии заболевания, которые при правильном подходе можно корректировать, чтобы состояние здоровья не ухудшилось, и болезнь не перешла в новую, более тяжелую стадию.
По данным статистики, дисплазия является одной из причин возникновения рака шейки матки. В силу того, что организм борется с чужеродными агентами своими силами, при помощи иммунной системы, особенно важным при лечении неоплазии является нормализация питания, прием витаминов, отказ от вредных привычек, регулярные посещения женской консультации.
Признаки и причины дисплазии шейки матки 1 степени
Шейка матки имеет сложное строение и состоит из трех видов ткани: эпителиальной, соединительной и мышечной. В свою очередь эпителий делится еще на два типа – цилиндрический и плоский многослойный. К примеру, при эрозии проблема возникает в цилиндрическом эпителиальном слое – он смещается в сторону влагалища, но при этом структура клеток не меняется.
Дисплазия затрагивает плоский многослойный эпителий, который приобретает склонность к разрастанию. Защитные функции клеток нарушаются. Появляются клетки, которые имеют многоядерную структуру, неправильную форму. Многослойность эпителиальной ткани нарушается на генетическом уровне.
Провоцирует такое неправильное развитие несколько факторов:
- нарушение иммунитета;
- вирусные инфекции;
- ранняя половая жизнь, большое количество сексуальных партнеров;
- большое количество беременностей и родов;
- гормональный сбой или передозировка ( длительное употребление противозачаточных препаратов);
- вредные привычки на фоне однообразного питания.
Для возникновения дисплазии первой степени необходимо сочетание нескольких факторов. К примеру – большое количество беременностей и абортов, что нарушает гормональный фон женщины и является предпосылкой для проникновения инфекции. При ослабленной иммунной системе и недостаточном питании возникают благоприятные условия для развития дисплазии.
Большое количество половых партнеров и частая их смена без использования барьерных методов контрацепции рано или поздно приводит к инфицированию опасными вирусами. Заражение вирусом папилломы человека определенного типа впоследствии может привести к раку шейки матки.
Важно! Не посещая врача, женщина не может контролировать процесс, происходящий в эпителиальном слое ,и есть риск запустить заболевание до более тяжелых стадий.
Большое количество родов истощает организм женщины. Если питание не сбалансировано, иммунитет не может выполнять свою работу по нейтрализации патогенных микроорганизмов. После очередной беременности и родов необходимо восстанавливать функции организма при помощи витаминов и особенно микроэлементов.
Вредные привычки – курение и прием алкоголя также истощают защитные силы.
Для борьбы с инфекционными процессами требуется большое количество питательных веществ, потому что клетки иммунной системы – лейкоциты, фагоциты и макрофаги – также нуждаются в питании и водном режиме, чтобы они могли полноценно работать и очищать организм. Более того – размножение этих клеток в токсичной среде маловероятно.Самым опасным является бессимптомное протекание процесса заболевания на первой стадии дисплазии. Редко появляется боль или дискомфорт в малом тазу. Иногда болезнь проявляет себя увеличением количества слизистых выделений или выделений с примесью крови.
После полового акта бывают болезненные ощущения или кровянистые выделения. Незначительные травмы, такие как использование тампонов, спринцевания, могут спровоцировать неприятные ощущения или выделения с кровью.
Признаком ухудшения здоровья является общая слабость и частые простудные заболевания.
Вирус папилломы человека
В большинстве случаев возникновение дисплазии 1 степени связано с проникновением в слизистый слой шейки матки вируса папилломы человека – ВПЧ. Данный вирус имеет несколько штаммов, самыми опасными из которых считаются 16 и 18.
При постановке диагноза рак шейки матки (РШМ) в подавляющем большинстве случаев у женщин обнаруживают ВПЧ.
Есть данные статистики – 70% случаев РШМ обусловлены воздействием ВПЧ и в 97% имеется в наличии по результатам анализов у онкологических больных.
Но одного вируса для возникновения дисплазии недостаточно. Организм может справляться с инфекцией, если состояние иммунной системы нормальное. При возникновении неблагоприятных условий – сопутствующие бактериальные инфекции, болезни, изменения в рационе питания – может нарушиться баланс микроэлементов и витаминов, который спровоцирует начало патологического процесса.
На процесс размножения вируса может также повлиять беременность, при котором иммунитет женщины ослаблен и не выполняет своих функций в полной мере. Это природный механизм, но при наличии ВПЧ есть риск развития дисплазии в послеродовом периоде.
Виды дисплазии шейки матки
Виды дисплазии шейки матки – схематичное фото
Дисплазию шейки матки различают по степеням:
[sticky-ad id=2686]- Легкая степень или слабая. При постановке диагноза обозначается ЦИН 1(CIN 1). Слой эпителиальных клеток поврежден на 1/3 своей общей ширины/
- Умеренная степень. Повреждения охватывают 2/3 ширины эпителия. ЦИН 2 (CIN2) .
- Тяжелая стадия. ЦИН 3 (CIN 3). Поражение всего эпителиального слоя и нарушение функций клеток.
В каждом случае клетки базального слоя не затрагиваются. Очаг дисплазии шейки 1, 2 и 3 степени ограничивается слизистой оболочкой.
Диагностика дисплазии
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести цитологический анализ. Это быстрый способ определить наличие патологического процесса. Материал берется в виде соскоба из канала ШМ. При дисплазии шейки матки выявляются атипичные клетки.
Кольпоскопия – визуальный осмотр влагалища, стенок, шейки матки на наличие внешних повреждений ткани. Если в процессе процедуры выявлены дефекты, то врач берет мазок и отправляет на цитологию. Кольпоскопия является традиционным методом, позволяющим заподозрить наличие инфекции в половых путях и начало заболевания. В большинстве случаев присутствуют остроконечные кондиломы.
При подтверждении предварительного диагноза по результатам кольпоскопии и цитологии, делается биопсия – забор образцов ткани для более детального исследования в лаборатории. Биопсия позволяет определить степень злокачественности процесса, который развивается в слизистой оболочке ШМ.
Анализы
Кроме исследования половых путей, женщине назначаются анализы для выявления вируса папилломы человека. Иммуноферментный анализ является дополнением и показывает степень реакции иммунной системы на ВПЧ.
Степень онкогенности – штамм вируса – проверяется тестом Digene. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет определить, какой именно вирус вызывает патологию.
Диагностика считается успешной, если выявлен возбудитель, определена степень онкогенности и стадия заболевания, а также состояние иммунной системы.
Лечение дисплазии 1 степени
При своевременном обращении к гинекологу, заинтересованности женщины в устранении инфекции и желании быть здоровой, прогноз заболевания благоприятный. Лечить заболевание при поддержке пациента гораздо легче и эффективнее.
Лечение дисплазии шейки матки 1 степени требует соблюдения диеты, употребления продуктов, богатых «женскими» витаминами – Е, А, фолиевой кислоты в больших количествах. Также должны присутствовать витамины группы В, которые влияют на процесс производства кровяных телец – эритроцитов.
Отказ от курения и употребления алкогольных напитков будет большим плюсом к медикаментозной терапии гиперплазии 1 степени.Лечение дисплазии направлено на устранение воспаления в области влагалища и шейки матки, стабилизацию работы иммунной системы, удаление из организма инфекционного агента.
Антибактериальная и противовирусная терапия
Для успешного лечения дисплазии на 1 стадии используются в первую очередь противовирусные препараты и, при необходимости, антибактериальная терапия.
В распоряжении врачей имеются препараты:
- Изопринозин и его аналоги;
- Панавир;
- Галавит;
- Промисан (БАД);
- Индол;
- Индинол;
- Лаферобион.
Антибактериальная терапия позволяет в короткие сроки снять воспаление с участка влагалища, который граничит с шейкой матки. Чаще всего используют антибиотики. Некоторые пациентки предпочитают лечиться народными средствами.
Кроме применения препаратов требуется нормализация гормонального фона, отказ от вредных привычек и регулярный контроль со стороны врача.
Нормализация питания
Зависимость иммунитета от питания и водного режима подтверждена научными исследованиями. Поэтому неотъемлемой частью терапии является коррекция рациона. Рекомендуется включать в повседневное меню фрукты, сырые овощи, орехи, семена тыквы. Увеличить потребление чистой негазированной воды.
Операция при дисплазии 1 степени
Хирургическое вмешательство при дисплазии первой степени практикуется редко.
Наблюдение пациенток в течение года после определения диагноза, коррекция питания, применение лекарств, позволяет вылечивать заболевание без использования радикальных методов.
Конизация или ампутация органа показана при последующих стадиях дисплазии, когда процесс запущен настолько, что его невозможно вылечить консервативными методами.
Если врач при согласии пациентки решает провести операцию на 1 стадии, то он должен учитывать возраст больной, ее желание иметь детей в будущем.
Для нерожавших пациенток применяют мягкие хирургические методы:
- лазер;
- радиоволновую деструкцию.
Даже при безопасности данных методик, не рекомендуется проведение операций, так как в течение двух лет есть шанс самостоятельно излечиться от дисплазии.
Радиоволновой метод лечения дисплазии 1 степени
Лечение шейки матки радиоволнами применяется после устранения инфекции и снятия воспаления. Радиоволна – это пучок электромагнитных лучей. При данном методе есть возможность контролировать глубину проникновения, что является плюсом при проведении операций на органах, имеющих легкую стадию дисплазии.
Метод основан на действии высоких температур, при которых поврежденные ткани испаряются. Здоровые при этом не затрагиваются. Проводится на аппарате «Сургитрон» при местном обезболивании.
Процедура занимает по времени до 15 минут. Плюсами данного метода являются:
- отсутствие рубцов – можно применять нерожавшим женщинам;
- не применяется общий наркоз;
- короткая реабилитация;
- малотравматичный метод;
- нет маточных кровотечений после операции;
- рецидивы заболеваний не возникают в большинстве случаев.
Радиоволновой метод достаточно дорогой. Используется в частных клиниках.
Заинтересованным в сохранении репродуктивной функции молодым женщинам рекомендуется лечение радиоволнами, так как оно не изменяет форму матки и не влияет на внутриматочный слой.
Выводы
Для профилактики дисплазии ШМ достаточно посещать гинеколога один раз в год. Сбалансированное питание и прием витаминов является поддержкой для организма в случае попадания инфекции. При наличии симптомов дисплазии следует сразу же приступить к лечению, чтобы увеличить шансы на благоприятный исход заболевания.
: Врач рассказывает про радиоволновую хирургию
Источник: https://sheika-matka.ru/displaziya/displaziya-shejki-matki-pervoj-stepeni-prichiny-i-lechenie-radiovolnami/