Гинеколог

Лечение кандидоза влагалища

ovdmitjb

Содержание

Молочница влагалища

Молочница влагалища – инфекционный процесс, связанный с размножением грибка на слизистых оболочках половых путей.

Молочница у женщин во влагалище бывает изолированной (кандидозный кольпит) или одновременно поражает и наружные половые органы (вульвовагинит).

Возбудителем молочницы являются различные грибки.

Чаще всего это Candida albicans, более редко – Candida krusei и Candida glabrata.

Симптомы молочницы влагалища

Кандидоз бывает острым и хроническим, в зависимости от чего и будут различаться его проявления.

Острый кандидоз имеет два основных характерных проявления:

  1. 1.Специфические выделения из половых путей. Имеют творожистую консистенцию и белый цвет. Если помимо кандидоза произошло параллельное заражение другим возбудителей, выделения чаще всего имеют желтоватый или зеленоватый оттенок. В складках наружных половых органов появляется белый налет. Слизистая влагалища во время молочницы покрасневшая, часто воспаляется из-за расчесов.
  1. 2.Интенсивный зуд и дискомфорт. При хронической молочнице может присутствовать лишь один из симптомов. Чаще всего это периодический зуд, возникающий во 2 фазе менструального цикла. Также может наблюдаться небольшое жжение в уретре (кандидозный уретрит).

Причины молочницы

Выделяют достаточно большой список причин, которые могут провоцировать появление молочницы влагалища у женщин.

Одной из таких причин является применении антибиотика.

Пагубно сказывается на здоровье длительное и неконтролируемое применение препарата.

Часто, средство применяется женщиной без назначения врача.

Именно этот фактор чаще всего влияет на размножение грибковых элементов.

От чего бывает молочница у девушек и женщин?

Работа иммунной системы заключается в подавлении чрезмерного распространения условно-патогенных микроорганизмов.

При нарушении её работы патогенная флора постепенно размножается, вызывая кандидоз.

Молочница, которая плохо поддается лечению, чаще всего встречается у людей с ВИЧ.

Еще выделяют ряд других причин:

На протяжении всего срока беременности проходят различные перестройки всех систем организма.
Этот факт способствует появлению молочницы.

Чрезмерное употребление сладкого или мучного: повышается содержание сахаров.

Большое содержание сахара создает оптимальную среду для развития грибковых элементов.

Если носить тесное нижнее бельё из некачественных тканей, тело будет постоянно потеть.

А теплые и влажные условия  — идеальное место для размножения грибковых микроорганизмов.

Молочница у женщин: как выглядят выделения

Немаловажную роль играет цвет выделений.

Они могут указать на стадию заболевания или на наличие дополнительной инфекции.

В некоторых ситуациях, есть вероятность перепутать выделения при молочнице с другими венерическими заболеваниями.

Своевременное лечение поможет предотвратить серьезные последствия.

Как определить выделения, характерные при молочнице?

Предшествует формированию выделений зуд.

Только после этого появляются первые бели.

Сначала бывают прозрачными, без неприятного запаха.

В этот период девушка может не подозревать про наличие молочницы.

Выделения могут совершено не отличатся от нормальных белей.

С течением времени будут появляться белые выделения.

Обычно они имеют консистенцию творога.

Такие выделения сопровождаются кисловатым запахом.

Окраска выделений при грибковом поражении может изменяться.

Появление желтых белей будет свидетельствовать о присоединении инфекции.

Это может быть:

  1. 1.Хламидиоз
  2. 2.Гонорея
  3. 3.Трихомониаз
  4. 4.Неспецифический вагинит

Желтые выделения могут сопровождать воспалительные процессы или эрозию.

При молочнице могут появиться зеленого оттенка выделения.

Воспаление  органов таза может сопровождаться выделением гноя.

Именно он придает выделением зеленый цвет.

Дополнительным симптомом будет дискомфорт в нижней части живота.

Примесь крови в выделениях — характерный признак при появлении ран и язв на слизистой влагалища.

При травмировании сосудов, в творожистых выделениях можно заметить прожилки крови.

Как правило, выделения ярко-красного цвета в больших количествах являются тревожным сигналом.

В редких случаях молочница может протекать без характерных выделений.

Это бывает при скрытых формах заболевания.

При такой форме кандидоза определить наличие молочницы можно только при помощи лабораторных исследований.

Причины молочницы влагалища

Спровоцировать развитие кандидоза может:

  1. 1.Незащищенный половой акт с новым партнером
  1. 2.Длительный прием антибиотиков с широким спектром действия
  2. 3.Сильный стресс
  3. 4.Перемена климата

Также существует целый ряд факторов, которые могут способствовать появлению молочницы, особенно в случае ее хронического течения.

Такими провоцирующими факторами являются:

К сожалению, фактором риска развития кандидоза является и беременность, как одно из состояний естественного иммунодефицита.

Также повышен риск развития кандидоза у женщин с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, печени (сахарный диабет, панкреатит) и у пациенток с ВИЧ-инфекцией.

Источник: https://kvd-moskva.ru/molochnitsa/888/

Кандидоз или молочница во влагалище

Среди многочисленных гинекологических болезней в последнее время отмечен значительный рост грибковой инфекции. В частности, кандидоз влагалища занимает второе место среди всех вагинальных заболеваний в мире. В чем же причины его возникновения, как справиться с недугом? И самое главное -как предотвратить заражение в дальнейшем?

Что же это такое – кандидоз влагалища

Это инфекция, вызванная проникновением спор дрожжеподобных грибков рода Candida в слизистую оболочку влагалища. «Подхватить заразу» можно при половом контакте или при не соблюдении личной гигиены (например: грязные предметы, остатки фекалия из прямой кишки).

В результате грибкового роста и распространения развивается болезненное состояние, проще говоря, молочница. Кандиды, размножаясь во влагалище, могут плавно перетечь и на слизистую шейки матки, и на вульву.

Кандидоз влагалища встречается в основном у молодежи. Девочкам обычно не везет перед месячными. Дамы в ожидании ребенка еще чаще страдают этой хворобой. У женщин от сорока пяти лет ее практически нет.

Как и у любой болезни, у кандидоза влагалища существуют свои формы:

Причины кандидоза влагалища

Их достаточно много:

Признаки молочницы у женщин

Размножение кандиды дополняет общая ослабленность организма (из-за токсинов, вырабатываемых грибками). Это провоцирует воспаление. Слизистая интенсивно начинает избавляться от поврежденного слоя. В итоге дамы замечают:

Важно! Кандидоз влагалища может иметь хронический вариант. Зудящее влагалище в этом случае может оказаться единственным неудобством для заболевшей женщины. Зуд усиливается после интимной близости или перед наступлением критических дней.

Особо хотелось бы коснуться беременных, у которых и так забот хватает, а тут еще и это «горе». На фоне перестройки организма для полноценного вынашивания ребеночка происходят различные изменения гормональных процессов, обмена веществ и понижение уровня иммунитета. Ну и грибковая инфекция тут как тут. Наступает самое время для ее «расцвета».

Характер кандидоза влагалища у будущих мамочек стремительный, со всеми «достопримечательностями», то есть зудом и «творожком». Если количество грибков молочницы начинает «зашкаливать», то они смогут прорваться к матке и в околоплодные воды.

Однако заранее горевать не стоит, такой прыти грибка не достаточно, чтобы заразить еще не родившегося малютку. Матка устроена таким образом, что в критические моменты может самоочищаться.

Малыш может «подцепить» болячку скорее во время родов, когда двигается по пораженным родовым путям своей мамы. Педиатры, в таком случае, говорят о возможности заболевания ребеночка расстройством кишечника, воспалением слизистых полости рта и даже воспалением уха.

Грибок может проявить себя везде, где был прямой контакт с заразными водами.

Хочется дать дельный совет! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и при появлении подозрений на кандидоз влагалища, немедленно обращайтесь к доктору. Только врач-гинеколог сможет вам дать исчерпывающую информацию о способах лечения вашего заболевания.

Диагностические мероприятия

Нередко молочница подключается к инфекции, вызванной бактериями. И «пострадавшей» наряду с лечением от кандиды приходится лечиться еще и антибиотиками. Чтобы полностью подтвердить диагноз и назначить правильное лечение придется сдать мазок и пройти медосмотр у специалиста.

Мазок для подтверждения и определения рода и количества грибков берет медработник в условиях поликлиники. Если вам назначен анализ, заранее необходимо приобрести одноразовый стерильный гинекологический набор с цитощеткой. Секрет из вагины распределяют на предметное стеклышко, затем помещают под микроскоп. С помощью этого анализа можно определить степень поражения организма.

Кроме того, по назначению врача вам, возможно, будет необходим посев выделений на питательную среду (с целью определения чувствительности инфекции к определенным лекарствам). Данная манипуляция даст окончательный ответ на вопрос чем же вас лучше лечить.

Скорее всего, еще придется сдать общий анализ крови и мочи.

Как правильно лечить кандидоз влагалища

Сохранение и укрепление женского здоровья – важнейшее направление в развитии современной медицины. Здоровая женщина – это здоровая семья, здоровые дети, а соответственно здоровая нация.

Пораженное кандидами влагалище лечит гинеколог. Важны здесь и соблюдение периода лечения, и разнообразие лекарственных форм, и дозировка.

Комплексный подход обеспечит эффективность проводимой терапии. Придется вам, девочки, таблеточки попить и свечки применить. Не забываем о личной гигиене. Но это не значит, что вы без конца должны мыть (и не дай бог спринцевать!) интимное место. Как утверждают доктора, нынче спринцовка не в моде – малоэффективна и неудобна.

Современная медицина предлагает широкий выбор лекарственных противогрибковых медикаментов в различных формах. Кандидоз отлично излечивается вагинальными свечами. За незначительное время уйдут все симптомы, вы сможете жить нормальной жизнью.

Важно! Если свечки подобраны неправильно, то они могут выдать обратный эффект. Некоторые отрицательно влияют на младенца еще в утробе. Своевременное консультирование доктора крайне важно.

Эффективные фармацевтические препараты:

Как правильно вводить свечи:

Не спешите, вводя свечу, но и не медлите, старайтесь сделать все четко и правильно.

Лучшие рецепты народной медицины

Из уст в уста наши драгоценные дамы передают способы лечения молочницы уже достаточно давно. Современные методы лечения народные средства только дополнят, улучшив проводимую терапию.

Поинтересуйтесь, когда правильнее заготовить травы или не «заморачиваясь» купите их в ближайшей аптеке. Еще круче, если приготовить сбор из лекарственных трав, комплектуя, например: шиповник, эвкалипт, тысячелистник.

Настои, отвары, чаи помогут убрать зуд, болезненность, успокоят травмированную слизистую и кожу, снимут отек. Их применяют как наружно, так и внутренне.

Лечебное действие трав – доступно, безопасно, а главное побочных действий практически не вызывает.

Лучшими считаются:

Незаменим при молочнице «чудодейственный бальзам» в виде настоя, приготовленный из цветков ромашки, а как же календулы (в простонародье — ноготки).

Сухие цветки – примерно одну столовую ложку, заливайте одним стаканом кипятка, дайте постоять двадцать минут, укрыв полотенцем. Процедите, используйте для подмывания и ополаскивания наружных половых органов.

Еще один способ остановить «неприятности» — самодельные ватные шарики, обкрученные бинтом. Получаются очень похожими на тампоны, только круглые и с длинными нитками. Можно, конечно, купить магазинный вариант, но это дорого. Не делайте их большими, потому что «тампончики» еще нужно обмакнуть в целебное «зелье».

Снадобья для «тампончиков»:

Важно! Натуральные средства предполагают натуральные ткани в нижнем белье. Чем меньше синтетики, тем лучше. Личная гигиена только приветствуется! Воздержитесь от любовных утех.

Как избежать рецидивов вагинального кандидоза

Молочница влагалища может периодически возвращаться, то есть рецидивировать (четырежды за год).

Если это явление носит регулярный характер, то становится необходимым прийти на прием еще и к терапевту.

А вдруг выясниться, что у вас диабет или что-то хроническое? Имейте в виду, кандидоз требует внимания, иначе в процесс могут подключиться мочеполовая система (почки, мочевой пузырь) и даже кишечник.

Восстановление микрофлоры влагалища и вульвы после молочницы обязательно. Гинеколог частенько назначает физиотерапию, лекарства для повышения иммунитета, а также витамины В1, В2, В6, В12.

Одновременно с лечением нужно включать в пищу молочные продукты с пометкой БИФИДО.

Но, чтобы утверждать об окончании лечения обязательно посетите врача-гинеколога повторно и не забудьте проконсультировать «вторую половину».

Чтобы избежать молочницы:

При использовании «лубрикантных гелей», знайте, что они должны смываться водой. Мягко скажем, спринцевание не лучший способ, лишний раз не надо лезть туда, куда не надо. Поэтому будьте разборчивы в отношении половых партнеров.

Источник: https://GribokTela.ru/kandidoz/molochnica-vlagalishcha.html

Развитие в женском организме вагинального кандидоза

Вагинальным кандидозом принято называть инфекцию грибковой природы, локализующуюся на слизистой оболочке влагалища. Обычно она протекает как вульвовагинит, а иногда в форме дерматита вульвы.

Вагинальный кандидоз развивается при размножении грибка Кандида, который относят к условно-патогенному компоненту нормальной микрофлоры. Благодаря огромному количеству полезных микроорганизмов, кандидоз вульвы и вагины может развиться лишь в определенных условиях, обусловленных снижением резистентности организма. Разобраться что вызывает вагинальный кандидоз и что это такое попробуем далее.

Нормальная микрофлора

Во влагалище новорожденной девочки своей собственной микрофлоры нет, она остается в стерильном состоянии около трех недель после рождения, затем:

Нормальное содержание микроорганизмов у женщины имеет определенную норму:

Размножение Кандиды

В женском организме могут наблюдаться изменения, способные активировать процесс размножения грибов и спровоцировать кандидозный вагинит.

В условиях нормотермии и слабокислой РН, которые самые благоприятные для грибов, они особенно быстро увеличивают свою численность.

Проникая глубоко в эпителиальные слои, они провоцируют инфекционный процесс, следствием которого является вагинальная молочница.

При вынашивании плода

Нередко кандидоз влагалища впервые диагностируют именно в период ожидания малыша. Молочница влагалища при этом регистрируется в несколько раз чаще в сравнении с другими женщинами популяции. Частота выявления больше в первый и третий триместр.

Лечение вагинального кандидоза нужно провести максимально быстро и эффективно, используя:

Беременных женщин не лечат системными препаратами, используются лишь местные средства от кандидоза.

Не долеченная инфекция может стать причиной серьезных, жизнеугрожающих последствий для плода, вплоть до летального исхода из-за генерализации процесса.

Причины

Вагинальный кандидоз вызван одной единственной причиной – чрезмерным делением дрожжеподобных грибов при нарушенной резистентности организма.
Существуют определенные предрасполагающие факторы, при наличии которых риск развития инфекции увеличивается.

К ним можно отнести:

  1. Частые и длительные курсы антибактериальной терапии, отрицательно сказывающиеся на здоровой и полезной микрофлоре, провоцирующие увеличение численности дрожжеподобных грибов.
  2. Основной функцией лактобактерий является образование специфического защитного слоя, предохраняющего эпителиальный слой слизистой влагалища от болезнетворных микробных агентов.– При микротравмах эта пленка повреждается, делая влагалище беззащитным перед патогенными микроорганизмами, в частности, перед грибом Кандида.

    – В результате этого развивается молочница во влагалище.

  3. Увеличение глюкозы крови.– Наличие сахарного диабета не только угнетающе действует на иммунную систему, но и приводит к повышению содержания сахара в клетках наружных и внутренних органов половой системы.

    – Число молочнокислой микрофлоры резко сокращается, что вызывает кандидоз влагалища.

  4. При беременности вследствие увеличенного содержания эстрогена и других сопутствующих гормональных изменений, создаются наиболее благоприятные условия для того чтобы развивался вагинальный кандидоз.
  5. Климактерические изменения.– В результате атрофических изменений в слизистой влагалища, гликоген продуцируется в гораздо более меньших количествах, что приводит к сокращению количества лактобактерий.

    – Неспособность слизистой проявлять активные защитные свойства приводит к росту популяции гриба Кандида и резкому прогрессированию патологического процесса.

  6. Длительное применение гормонов в качестве контрацепции.– Так как происходит искусственное регулирование гормонов в женском организме, нарушается нормальное обновление эпителиальных клеток и синтез гликогена.

    – В итоге данные изменению приводят к уменьшению числа лактобактерий.

  7. Кандидозный вагинит и иные процессы воспалительного характера, которые делают слизистую ранимой и неспособной к защите от патогенных агентов.
  8. Явления дисбиоза также способны спровоцировать влагалищный кандидоз.
  9. Аллергизация организма и сниженный иммунитет.
  10. Состояние дисбактериоза кишечника и патология системы пищеварения.
  11. Иммуносупрессорная терапия цитостатиками и кортикостероидами.
  12. Дети от 2 до 7 лет.
    – Особое строения слизистой делает детей предрасположенными к развитию вульвовагинита.
  13. В период полового созревания из-за резкой гормональной перестройки дети очень восприимчивы к различным влияниям извне, что может легко нарушить микрофлору половых органов.
  14. Плохая гигиена. Гриб Кандида может присутствовать не только на слизистой, но и во рту, на руках и так далее.
    – Если не соблюдать гигиенические правила, можно спровоцировать его проникновение во влагалище, в результате чего появится вагинальный кандидоз.

Основные симптомы болезни

Кандидоз влагалища имеет определенные симптомы, знать о существовании которых должна абсолютно каждая женщина. Это позволит вовремя найти опытного лечащего врача, который назначит эффективное лекарство и процесс будет вылечен быстро и без осложнений.

Кандидоз влагалища при прогрессировании вызывает определенные симптомы:

Кандидоносительством называют присутствие повышенного количества грибка Кандида в мазке, но отсутствие при этом каких-либо проявлений, наблюдаемых при кандидозе.

Основываясь на жалобах пациентки, осмотре слизистых половых органов, а также результатах мазка, врач определится чем лечить данную инфекцию.

Если не лечить вагинальный кандидоз, риск развития осложненной формы болезни достаточно велик. У данных женщин высокая вероятность возникновения проблем с зачатием и дальнейшим вынашиванием ребенка.

Лечение

Поставив диагноз, доктор объяснит, как лечить данное заболевание.

Чтобы эффект от проводимого лечения был положительным, обязательно нужно соблюдать некоторые рекомендации:

Впервые выявленную патологию излечить достаточно просто, а рецидивы инфекции лечению поддаются с трудом. Можно использовать вагинальные свечи от молочницы, а также применять средства в виде мазей.

Хорошо себя зарекомендовали:

Применяя местную терапию, исключаются возможные побочные реакции. Это позволяет доставить препарат непосредственно в зону воспаления, что делает лечение очень эффективным.

Но местное лечение показывает положительные результаты лишь в случае остро возникшей инфекции. При рецидивах без системного лечения не обойтись.

Разобравшись с тем, как лечить вагинальный кандидоз и что это такое, многие зададутся вопросом какие же свечи при молочнице можно применить для эффективного и максимально быстрого лечения.

В аптечной сети средств от данного заболевания огромное множество и сориентироваться самостоятельно в этом разнообразии очень трудно.

Возможно проводить лечение патологии:

Если производилось лечение острой формы инфекции, то результаты стоит проконтролировать через неделю после завершения терапии. При лечении очередного рецидива, контроль проводят три месяца после завершающего курса лечения.

Заключение

Применяя местные лекарства для лечения, такие как крем от молочницы и другие, стоит помнить о вероятности мнимого выздоровления, когда отсутствующие симптомы болезни не гарантируют полного ее излечения. Без постоянного врачебного контроля и лабораторной диагностики выздоровление происходит не часто. Обычно попытки самолечения заканчиваются хронизацией процесса.

Лечение осложнений происходит очень длительно и не всегда заканчивается положительно для пациента. Чтобы не допустить подобных неблагоприятных ситуаций, не стоит надолго откладывать визит к доктору. При возникновении даже минимального подозрения на инфекционный процесс, следует немедленно посетить гинеколога!

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: https://GribokBolezn.ru/kandidoz/u-zhenshhin/razvitie-vaginalnogo-kandidoza.html

Кандидоз влагалища: причины, первые симптомы, методы диагностики и лечения

В быстром ритме современной жизни нельзя останавливаться и замедляться ни на минуту, иначе есть риск отстать от остальных, потеряться. Это касается всех, в том числе и женщин.

Однако, есть состояния, которые, врываясь в привычный ритм жизни, могут здорово его изменить. К таким состояниям относится молочница (вульвовагинальный кандидоз).

Неприятные симптомы, которые появляются при молочнице, причиняют дискомфорт, мешают вести обычный образ жизни (бассейн, тренажерный зал, деловые встречи, конференции), заставляют остановиться и обратить взор на собственное здоровье.

Будем знакомы — Кандида

Состояние, так нежно называемое «молочницей», развивается по причине активации размножения условно патогенной флоры, а именно, грибков рода Candida.

Всего известно более 180 видов возбудителя, однако самым значимым с точки зрения медицины является C.albicans, которая, по последним данным обнаруживается более чем у 80% пациентов, страдающих молочницей.

Остальные 20% делят между собой C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei и другие, объединенные под общим названием C.non-albicans.

Сразу следует договориться, что принципиальной разницы между возбудителями в смысле клинических проявлений нет, а вот подходы к лечению отличаются, так как C.non-albicans обладают устойчивостью к большинству имеющихся на рынке противогрибковых препаратов.

Возбудитель

Представляет собой мелкий организм округлой или овальной формы. При размножении клетки образуют псевдомицелий.

Комфортные условия для возбудителя молочницы — кислая среда (ph в пределах 2.5- 4,5), температура 21-37 градусов Цельсия и повышенная влажность.

При изменении ph среды в щелочную или изменении температуры, размножение грибка замедляется или полностью прекращается вплоть до полной гибели.

Для обеззараживания предметов гигиены, белья, пустышек, сосок, игрушек, достаточно кипячения в течение нескольких минут.

Это должна знать и помнить каждая женщина, а особенно молодые мамы, которые могут столкнуться с проблемой молочницы у новорожденного малыша — банальное кипячение позволит не только победить уже имеющуюся, но и предотвратить развитие молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз или молочница влагалища и вульвы

Кандидозная инфекция распространена достаточно широко среди всех групп населения, но больше всех от нее страдают женщины репродуктивного возраста, что связанно с определёнными особенностями строения их мочеполовой системы и эмоциональной лабильностью.

Кандида обитает на коже и слизистых большинства людей, но далеко не у всех проявляются клинические симптомы молочницы. Что же провоцирует грибок к агрессии. Любое состояние, вредно влияющее на макроорганизм, оказывается полезно для микроорганизма.

Тяжёлый острый или хронический стресс запускает процессы, на фоне которых очень часто возникает влагалищный кандидоз.

Приём антибиотиков приводит к гибели в кишечнике и влагалище не только болезнетворной флоры, но и полезной, а вот на размножение грибков антибактериальные препараты не действуют никак.

Кандида, у которой благодаря приёму антибиотиков исчезли «конкуренты», начинает усиленно делиться и вызывает неприятные симптомы. Так может появиться молочница во влагалище, в полости рта, на коже.

Ежемесячные колебания гормонов, отвечающие за нормальный менструальный цикл тоже способствуют появлению вагинального кандидоза. Грибки «любят» прогестерон, уровень которого значительно повышается в лютеиновую фазу.

Кроме того, ежемесячная потеря крови во время месячных и анемизация женского организма тоже провоцируют кандидоз влагалища.

Кандидоз во влагалище также может появляться на фоне злоупотребления агрессивными моющими средствами, ежедневными прокладками, любрикантами, а также при ношении тесного синтетического белья.

Кандидоз влагалища — симптомы

Проявляется кандидоз влагалища следующими симптомами:

Все эти симптомы, особенно при откладывании лечения могут быть на столько выражены, что женщина отказывается от половой жизни, что отражается на ещё отношениях с половым партнёром.

Кандидоз вульвы у девочек

Девочки до периода полового созревания достаточно часто болеют вульвитами, однако, кандида, как возбудитель, занимает у этой возрастной группы одно из последних мест, что обусловлено определёнными возрастными особенностями (например, ph влагалища — щелочное, что само по себе неблагоприятно для развития кандиды).

Кандидоз влагалища и вульвы у маленьких девочек развивается на фоне приёма антибиотиков, когда остальная флора (и полезная, и не очень) «убита» теми самыми антибиотиками.

Проявляется при этом молочница у малышек отеком и покраснение вульвы и девственной плевы, скоплением жидких зеленоватых выделений в складках между половыми губами.

Часто процесс распространяется на большие половые губы, кожу лобка и промежности и выглядит как пеленочный дерматит, что нередко приводит к неправильной диагностике и лечению.

Кандидозные высыпания выглядят следующим образом: на коже появляются ярко-красные, четко очерченные участки гиперемии (покраснения), на которых появляются мелкие точечные высыпания пузырьки, после вскрытия пузырьков образуются язвочки и эрозии, которые сливаясь, выглядят как большие мокнущие участи.

Такой «пеленочный дерматит» не поддается стандартным подходам в лечении и требует противогрибковой терапии.

У детей, по поражению грибками, на первом месте по-прежнему остаётся слизистая полости рта, но это тема для отдельной статьи.

Классификация

Во всех имеющихся источниках кандидоз делится следующим образом:

Диагностика

Самый простой и доступный метод диагностики молочницы — микроскопия мазка. На предметное стекло наносится соскоб слизистой, мазок высушивается и после специальной окраски изучается под микроскопом. При остром процессе в мазке обнаруживаются скопления клеток, при хроническом — псевдомицелий.

Посев культуры клеток на питательные среды для обнаружения конкретного возбудителя и определения чувствительности к антимикотикам и антибиотикам.

Широко применяется для дифференциальной диагностики – уточнения, кто же конкретно вызвал воспалительный процесс, а также для подбора индивидуальной схемы лечения при отсутствии эффекта от стандартной терапии.

Метод относительно не дорогой, высокоинформативный. Недостатки: требуется наличие специального оборудования (питательная среда вместе с возбудителем помещается в термостат, в котором поддерживаются благоприятные условия для роста и размножения микроорганизмов), и длительное время ожидания ответа.

ПЦР диагностика – полимеразная цепная реакция – высокоинформативный метод, который позволяет обнаружить возбудителя по небольшому фрагменту его клетки. Для диагностики конкретно молочницы используется редко, так как является дорогостоящим и дает положительный ответ даже при кандидоносительстве, не требующем лечения.

Еще один метод, доступный на настоящем этапе – экспресс-тесты. Приобрести их можно в аптеке без рецепта и, следуя инструкции, выполнить забор материала, поместить его в пробирку и в течение суток получить достоверный ответ – есть у вас молочница или нет.

Кандидоз влагалища — лечение

В последнее время специалистам все чаще приходится сталкиваться с атипичными, стертыми, устойчивыми формами кандидоза, что требует поиска новых эффективных препаратов и новых схем лечения.

Приступать к лечению нужно незамедлительно после лабораторного подтверждения диагноза. Основная цель лечения – удалить из организма возбудителя. И не важно, что есть еще масса предрасполагающих факторов, снижение иммунитета и нарушение биоценоза влагалища!

В первую очередь необходимо бороться с неприятными симптомами, осложняющими нормальную жизнь женщины.

Попытки одновременно воздействовать на все звенья воспалительного процесса, на все сопутствующие заболевания и прочее, ни к чему хорошему не приводят.

Назначение большого количества лекарств (полипрагмазия) значительно удорожает схему лечения, осложняет жизнь пациенту (все мысли вертятся вокруг того, какой препарат и в какое время нужно ввести-скушать-намазать и пр) и по эффективности проигрывает этапному комплексному подходу.

Разумнее подбирать схему лечения индивидуально и выполнять все постепенно: сразу элиминировать возбудителя, далее заселить влагалище и кишечник нормальной флорой, откорректировать иммунитет, ну а последним этапом – назначение противорецидивной схемы в комплексе с рекомендациями по питанию и гигиене.

В ряде случаев лечение может быть неэффективным. Причины:

При неосложненном вульвовагинальном кандидозе широко применяются:

  1. Производные имидазола для интравагинального введения – миконазол, клотримазол, эконазол, бутоконазол, изоконазол (продолжительность лечения 1-6 дней).
  2. Интравагинальные формы полиеновых антибиотиков – натамицин (3-6 дней), свечи нистатин (последний назначается не часто, так как терапевтический эффект наступает при применении данного препарата на протяжении минимум 14 дней). Формы этих препаратов для приема внутрь при лечении вульвовагинального кандидоза не применяются, т.к. они практически не всасываются из кишечника.
  3. Системные антимикотики, производные триазола (итраконазол, флуконазол) (1-3 дня).

В случае отсутствия эффекта от краткосрочных схем лечения пересматривают тактику лечения, увеличивают продолжительность противогрибковой терапии: интравагинальные формы имидазолов назначают на 10-14 дней, системные антимикотики на 7 дней.

Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз вызывает определенные трудности при лечении. Поэтому рекомендуется определить, по возможности, вид Candida и ее чувствительность к антимикотикам.

Специалисты рекомендуют проводить лечение в два этапа, с обязательным назначением противорецидивных схем и устранением предрасполагающих факторов, активацией защитных сил организма.

Отдельного внимания заслуживает лечение кандидоза у беременных. Будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением, т.к. может навредить малышу вредными препаратами.

У беременных применяются только местные (свечи, крема, мази) формы противогрибковых препаратов. Производные триазола легко проникают через плацентарный барьер и вредно влияют на растущий организм плода, поэтому их назначают только если инфекция угрожает жизни женщины.

Профилактика

Основное профилактическое мероприятие – своевременное выявление и лечение инфекции.

У женщин, которые уже сталкивались с кандидозом, цель профилактики – не допустить рецидива инфекции, а значит, от них требуется выполнение мероприятий, которые будут укреплять иммунитет, предотвращать размножение грибков.

К профилактическим мероприятиям можно отнести все, что красиво называется здоровый образ жизни – соблюдение личной гигиены, правильное питание, закаливание, отказ от алкоголя и курения, исключение случайных половых связей, правильный выбор белья и средств для интимной гигиены.

Источник: http://molochnica.online/localization/kandidoz-vlagalishha

No related posts.