Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?
Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.
- Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
- Какой уровень ХГЧ должен быть
- Низкий уровень ХГЧ
- Упал ХГЧ на раннем сроке
- Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
- Высокий ХГЧ на раннем сроке
Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:
- увеличение груди;
- сонливость;
- тошнота;
- смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —
еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности
Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.
ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того, насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ.
Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами).
Для интерпретации результатов важна динамика.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.
Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных.
Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности.
Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.
Как правильно сдавать анализ?
Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.
Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках оценивается в динамике
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение.
Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах.
Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.
Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.
Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение.
Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов.
После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.
В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.
После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.
Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:
Срок | Значение (мЕд/мл) |
Две первых недели от зачатия | От 25 от 156 |
3 и 4 недели | От 101 до 4870 |
От 7 до 11 недели | Границы от 20900 до 291000 |
Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.
Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов.
Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном).
Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.
Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках
Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100% (если не брать во внимание диагностические ошибки).
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:
- угрозе выкидыша;
- внематочной беременности;
- неразвивающейся беременности.
Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как:
Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.
УЗИ для определения беременности на ранних сроках
О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность.
Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных.
Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):
- выделения становятся обильными;
- ощущается болезненность внизу живота;
- выделения идут чуть дольше, чем обычно.
Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.
Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности
Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:
Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.
Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.
Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.
При замершей беременности ХГЧ также снижается.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности
Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод, как можно быстрее, провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.
Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках
Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.
Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:
- развитие опухолей (в том числе злокачественных);
- синдроме Дауна у развивающегося плода;
- других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
- пузырном заносе.
Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.
Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.
Рекомендуемые материалы:
Календарь беременности
Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности
Ухудшение памяти как признак беременности
Отрицательный резус-фактор у женщины: что нужно знать
Поздняя овуляция
Стареющая яйцеклетка
Может ли быть две овуляции в одном цикле?
Источник: https://stanumamoy.com.ua/hgch-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/
О чем может рассказать гормон хгч
ХГЧ – это сокращенное наименование хорионического гонадотропина человека. Так называют гормон, который в начале беременности производят клетки зародышевых оболочек (хориона) после прикрепления эмбриона к полости матки, а впоследствии – клетки синцитиотрофобласта плаценты.
При анализе на ХГЧ используют венозную кровь.
О чем может сказать анализ хгч
Как один из первостепенных показателей наступившей беременности, гормон ХГЧ может свидетельствовать о многих фактах:
- о сроке беременности;
- о нормальном протекании беременности и формировании здорового плода;
- о проблемах, угрозах и отклонениях от нормы при развитии беременности (например, уровень ХГ ниже нормы предупредит о внематочной беременности, о вероятности выкидыша, уровень ХГ выше нормы даст знать о токсикозе или пролонгированной беременности);
- уровень ХГ выше нормы свидетельствует о хромосомных патологиях у эмбриона, чаще всего при синдроме Дауна;
- о болезнях матери или принимаемых ею препаратах (повышенный уровень ХГ человека сигнализирует о сахарном диабете или о приеме синтетических гестагенов);
- о факте многоплодной беременности – при развитии 2-х и более эмбрионов уровень ХГЧ на порядок выше, чем только при одном плоде.
Структура и роль ХГЧ
Гликопротеин ХГЧ содержит две субъединицы – альфа-ХГ и бета-ХГ. При диагностике определяющее значение имеет уникальная b-ХГЧ.
Роль хорионического гонадотропина во время беременности огромна – он сохраняет желтое тело от рассасывания (обычно оно существует 14 дней) и влияет на продуцирование необходимых гормонов, пока плацента сама не сможет их вырабатывать.
На ранних сроках (первый триместр) он стимулирует образование таких гормонов, как эстрогены: свободный эстриол, эстрадиол, а также прогестерон.В дальнейшем эти основополагающие для правильного течения беременности и гармоничного развития плода гормоны будут вырабатываться плацентой.
У будущих мальчиков ХГЧ стимулирует синтез тестостерона, способствующего образованию мужских половых органов. Хорионический гонадотропин также влияет на кору надпочечников плода.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ
Первое, что интересует женщин о ХГ – это когда он начинает вырабатываться при наступлении беременности.
ХГ человека начинает вырабатываться в тканях оплодотворенной яйцеклетки уже через несколько часов после наступления беременности, то есть буквально одновременно с внедрением эмбриона в матку.
При естественном зачатии уровень ХГ в крови может достигать диагностируемого уровня на 6–10 день после проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Но в основном ХГЧ в крови невозможно обнаружить еще до первой задержки.
В таких случаях анализ венозной крови на ХГ даст положительный результат как минимум с 14 дня после зачатия, а при ЭКО – после подселения эмбрионов. Уровень ХГЧ в моче при этом в два раза ниже, и начинает возрастать несколькими днями позже.
Поэтому раннее определение беременности по лабораторным анализам сыворотки крови на ХГЧ даст более достоверные результаты, чем самостоятельная диагностика с помощью распространенных тестов.
Норма гормона ХГЧ
У беременных показатель ХГ и динамика его роста индивидуальны и могут существенно различаться у разных будущих мам. Кроме того, нормы ХГ разнятся в лабораториях.
Норма ХГ в разных лабораториях может указываться в различных эквивалентных единицах измерения: мМЕ/мл, мЕд/мл, МЕ/л, Ед/л, U/l и IU/l. У женщин, не зачавших ребенка, она равна 0 или меньше 5.
Если уровень ХГЧ колеблется от 5 до 25, то этот показатель не дает возможности на 100% подтвердить или, напротив, опровергнуть зачатие. В таких случаях кровь берут повторно на 3 день. Уровень ХГЧ высчитывается обычно по дням от момента зачатия (переноса эмбриона при ЭКО), а не последней менструации.К акушерскому месяцу беременности он не имеет отношения. На 1-2 неделе беременности норма ХГ колеблется от 25 до 170 мЕд/мл.
Динамика роста гормона ХГЧ по дням
Количество ХГ в организме беременной растет с 21 дня экспоненциально – чем выше показатель, тем быстрее возрастает уровень ХГ. В норме он вырастает за 2 дня в два раза. Максимума уровень ХГ достигает на 8–12 неделе.
Затем показатель ХГ падает до 22 недели, сокращаясь в 5-20 раз по отношению к максимальным концентрациям. С 22 недели до родов уровень гормона ХГ в крови беременной снова возрастает, но гораздо медленнее.
Для определения динамики ХГ необходимо сравнивать анализы, сделанные в одной и той же лаборатории, так как норма ХГ везде разная.
Уровень ХГЧ по дням
Уровень ХГЧ по дням в мЕд/мл от зачатия может примерно соответствовать приведенным ниже цифрам. Если Вы высчитываете его по дням от последней менструации – просто прибавьте к цифрам 2 или 3 недели. Например, месяцу от зачатия будет соответствовать 42 дня и более от последней менструации.
Уровень ХГЧ (минимальное и максимальное значение):
- 7 день – 2-10;
- 8 день – 3-18;
- 9-й день – 5-21;
- 10-й – 8-26,
- 11-й – 11-45;
- 12-й – 17-65;
- 13-й – 22-105;
- 2 недели – 29-170;
- 15-й – 39-270;
- 16-й – 68-400;
- 17-й – 120-580;
- 18-й – 220-840;
- 19-й – 370-1300;
- 20-й – 520-2000;
- 3 недели – 750-3100;
- 22-й – 1050-4900;
- 23-й – 1400-6200;
- 24-й – 1830-7800;
- 25-й – 2400-9800;
- 26-й – 4200-15600;
- 4 недели – 7100-27300.
- На 7 — 11 неделе ХГ достигает максимума – 20900-291000.
Если у женщины ожидается двойня, то при измерении ХГ на 14 день уровень гормона может достигнуть 300-400 мЕд/мл.
Как подготовиться к ХГЧ
Для анализа на ХГ не требуется предварительной подготовки.
Однако следует обязательно предупредить врача о всех лекарственных препаратах, которые принимала или продолжает принимать женщина для того, чтобы избежать неверной интерпретации уровня ХГЧ.
Например, если наступлению беременности предшествовала процедура ЭКО, женщина должна была употреблять гормональные препараты для стимуляции работы яичников, что сказывается на содержании ХГ человека в крови и моче.
Кровь рекомендуется сдавать натощак с утра. Накануне лучше не подвергаться физическим нагрузкам и не заниматься сексом.
Источник: https://ekoaist.ru/spravochnaya-informaciya/poleznaya-tnformaciya/gormon-hgch.html
Низкий ХГЧ на ранних сроках беременности
Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения».
О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой.
Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Плановый анализ кровяной жидкости поможет обнаружить патологию
Роль «гормона беременности»
Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности».
Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения.
Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.
На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:
- обеспечивает развитие беременности;
- блокирует менструацию;
- способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.
ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
- Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
- При любых странных ощущениях следует немедленно обратиться к врачуКонтроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
- Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
Норма на ранних сроках
О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.
В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания.
Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870.
До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.
Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения.
Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно.
Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.
Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).
Низкий уровень гормона: причины
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
С первого триместра важно находиться под наблюдением специалиста
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование.
Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ.Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Внематочная беременность
Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме.
Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону.
Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
Регрессирующая беременность
Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.
Правильно подобранный рацион — залог здоровья
Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития.
Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца.
Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.
Другие причины
Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты.
Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом.
Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.
Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.
Хгч при эко
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона.
Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности».
Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться.
Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ.
Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
Ложноотрицательный результат
Только врач-гинеколог сможет точно расшифровать результаты анализов
Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.
Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.
Как получить точный результат
Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?
- Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
- Информативной является венозная кровь.
- Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
- Физические нагрузки перед исследованием – табу.
- Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.
Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.
Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.
Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ
При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно.
Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Такие состояния опасны для жизни пациентки.
Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме.
Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля.
Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/nizkij-hgch-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
Анализ ХГЧ при беременности
Определение уровня ХГЧ – это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.
После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов.
Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.
статьи:
Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности?
Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.
На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.
А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.
Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга – «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга – «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).Таблица 1-а и 1-б соответственно
Бета-ХГЧ – это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.
Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша.
Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза – это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.
Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?
Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).
Помните, что чай/кофе и сок/морс – это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.
Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.
Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.
Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.
Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.
Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро – сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.
Уровень ХГЧ по неделям беременности
На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.
Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.
Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.
Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.
Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).
Таблица 2
Таблица 3
Таблица 4
Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности
Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.
Понижение уровня ХГЧ
Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:
- угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
- внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
- хронической плацентарной недостаточности.
Повышение уровня ХГЧ
К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:
- многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
- ранний токсикоз или гестоз;
- внутриутробная инфекция;
- сахарный диабет у беременной;
- пузырный занос;
- хорионэпителиома;
- патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
- приём синтетического гестагена.
Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.
Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) – 1 неделя и несколько дней.
Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.
Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).
Таблица 5
ХГЧ при анэмбрионии
Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров – это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).
Бережная А.С.
Источник: https://zaletela.net/zdorove/analiz-xgch-pri-beremennosti.html
Когда начинает вырабатываться хгч
Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) по окончании имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ доктор определяет присутствие в организме хориальной ткани, соответственно беременность дамы. Анализ крови ХГЧ делает вероятным раннее определение беременности уже на 610 дней по окончании оплодотворения итог ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности стимуляция образования нужных для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и вольный эстриол). При обычном развитии беременности в будущем эти гормоны создаёт плацента.
Хорионический гонадотропин крайне важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так именуемые клетки Лейдига, каковые синтезируют тестостерон.
Тестостерон в этом случае просто нужен, поскольку содействует формированию половых органов по мужскому типу, и оказывает действие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ складывается из двух единиц альфа- и бета-ХГЧ.
Альфа составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ неповторима. Исходя из этого в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Диагностировать беременность возможно и посредством домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, взятого домашним методом, существенно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, потому, что нужный для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на пара дней позднее, чем в крови.
Cамые распространенные случаи, в то время, когда доктор назначает анализ на ХГЧ:
- Аменорея
- Диагностика, определение беременности на ранних сроках
- Исключение возможности внематочной беременности
- Для оценки полноты неестественного аборта
- ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
- При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
- Диагностика опухолей хорионэпителиомы, пузырного заноса
- Наровне с АФП и свободным эстриолом в качестве пренатальной диагностики пороков плода
- Диагностика опухолей яичек.
10000 60000
- Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности от зачатия (а не по срокам последней менструации).
- Вышеприведенные цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории смогут быть установлены свои нормы ХГЧ, а также и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности необходимо опираться лишь на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
Рост ХГЧ по дням ДПО (сутки по окончании овуляции):
№ дпо min [средний] max
7 дпо 2 [4] 10
8 дпо 3 [7] 18
9 дпо 5 [11] 21
10дпо 8 [18] 26
11дпо 11 [28] 45
12дпо 17 [45] 65
13дпо 22 [73] 105
14дпо 29 [105] 170
15дпо 39 [160] 270
16дпо 68 [260] 400
17дпо 120 [410] 580
18дпо 220 [650] 840
19дпо 370 [980] 1300
20дпо 520 [1380] 2000
21дпо 750 [1960] 3100
22дпо 1050 [2680] 4900
23дпо 1400 [3550] 6200
24дпо 1830 [4650] 7800
25дпо 2400 [6150] 9800
26дпо 4200 [8160] 15600
27дпо 5400 [10200] 19500
28дпо 7100 [11300] 27300
29дпо 8800 [13600] 33000
30дпо 10500 [16500] 40000
31дпо 11500 [19500] 60000
32дпо 12800 [22600] 63000
33дпо 14000 [24000] 68000
34дпо 15500 [27200] 70000
35дпо 17000 [31000] 74000
36дпо 19000 [36000] 78000
37дпо 20500 [39500] 83000
38дпо 22000 [45000] 87000
39дпо 23000 [51000] 93000
40дпо 25000 [58000] 108000
41дпо 26500 [62000] 117000
42дпо 28000 [65000] 128000
Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ неспешно увеличивается. На протяжении 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро увеличивается, удваиваясь каждые 23 дня. На 1012 неделе беременности достигается самый большой ХГЧ-уровень в крови, после этого содержание ХГЧ начинает медлительно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.
Увеличение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма ХГЧ возрастает пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
Увеличение ХГЧ возможно показателем важных болезней у небеременных дам и у мужчин:
- опухоли яичек
- опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
- новообразования легких, почек, матки
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса
- хорионкарцинома
- прием препаратов ХГЧ
- анализ на ХГЧ был сделан в течение 45 дней по окончании аборта и.т.д.
В большинстве случаев ХГЧ повышен, в случае если тест ХГЧ был произведен на 45 сутки по окончании аборта либо благодаря приема препаратов ХГЧ. Большой уровень ХГЧ по окончании миниаборта показывает на длящуюся беременность.
Низкий ХГЧ у беременных дам вероятно значит неправильную постановку срока определения беременности либо являться показателем важных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- подлинное перенашивание беременности
- смерть плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Таковой итог возможно, в случае если тест ХГЧ был проведен через чур рано либо при внематочной беременности.
Какой бы итог анализа на гормоны при беременности не оказался, не забывайте, что верную расшифровку ХГЧ может дать лишь квалифицированный доктор, определяя какой ХГЧ норма как раз для Вас в комплексе с данными, взятыми другими способами обследования.
Как верно сдать анализ крови на гормон ХГЧ
Для исполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, нужно воздерживаться от еды в течение 46 часов. И вы должны сказать медсестре либо своему доктору, в случае если принимаете какие-либо гормональные препараты.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 35 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность возможно повторить через 23 дня для уточнения результатов.
Для обнаружения патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Но дабы диагностика вероятных патологий плода была точной, нужно сдать несколько анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, вольный эстриол.
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
Срок беременности, нед.
АФП, средний уровень
А я постоянно пользовалась этими значениями, но они похожи.
— 2 недели беременности: 25—156 2 — 3 недели беременности: 101—4870 3 — 4 недели беременности: 1110 — 31500 4—5 недель беременности: 2560 — 82300 5—6 недель беременности: 23100 — 151000 6—7 недель беременности: 27300 — 233000 7—11 недель беременности: 20900 — 291000 11—16 недель беременности: 6140 — 103000 16—21 неделя беременности: 4720 — 80100
21—39 недель беременности: 2700 — 78100
Благодарю за статью, в обязательном порядке понадобится… А то неизменно где то ковыряешься, чтоб отыскать нормы, в то время, когда наши девки дуреют от своего хгч…Вот перековыряла целый инет, в моем случае ХГЧ сперва был хорошим 275, через 2 дня снизился223, позже через 4 дня 286 опять незначительно встал. В инете пишут. Дабы не очень сильно то задуривались этим ХГЧ. Все лично.
Мне весьма понравился один колмментарий о низком хгч, что было 2 беременности с низким хгч и отсутсвием дожного прироста в 1, 5—2, 0 раза, так вот первая Б- сидит на кухне рисует, а вторая еще в животике кайфует. Так что, не очень сильно то девочки, этим хгч мозг себе выносите.
Я день назад по большому счету пипец извелась вся, а сейчас ничего. Будь, что будет.
Вам это понравится:
Источник: http://razryd2000.ru/medicine/kogda-nachinaet-vyrabatyvatsja-hgch.html