Как проходит УЗИ на полип, типы заболевания
Полипы матки (шейки матки) — это женское заболевание, при котором внутренняя оболочка органа разрастается, а на его слизистой появляются выступы. Их количество бывает разным. Полип — это доброкачественное образование.
Чаще всего болезнь появляется из-за гормональных нарушений, но есть и предрасполагающие к этому заболевания. Среди них воспаление придатков или внутренних стенок матки, аборты. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ на полип.
Как распознать патологию и подготовиться к процедуре
Неприятной особенностью этого заболевания является то, что оно долгое время может никак не проявляться. Пока полипы небольшого размера, беспокойства они не вызывают совсем. Позднее проявятся следующие симптомы:
- мажущие выделения в середине цикла;
- болезненные ощущения во время полового акта и выделения с кровью после него;
- маточное кровотечение после менструации;
- боль внизу живота.
Последний симптом появляется только в случае крупного образования. При появлении любого из перечисленных признаков следует обратиться к врачу. Поставить точный диагноз возможно только на обследовании у врача с применением УЗИ и гистероскопии (обследовании матки при помощи инструментов). Применяются следующие методы обнаружения патологии:
- Осмотр наружных половых органов и шейки матки с помощью зеркал, исследование придатков, важно оценить состояние яичников. Такое обследование позволяет обнаружить полипы шейки. Они выглядят как розоватые образования, выглядывающие из шейки матки во влагалище. Полипы эндометрия, находящиеся в самой матке, обнаружить при таком осмотре невозможно.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет обнаружить утолщения на стенках матки и обнаружить выросты.
- Исследование, при котором в полость матки вводят специальное контрастное вещество, а потом делают рентген. Называется такое исследование метрографией. При его применении на органе видны все неровности, включая полипы.
- Гистероскопия — этот вид исследования считают самым информативным. Он производится при помощи введения в полость матки специального прибора. С помощью гистероскопа врач получает необходимую оптическую информацию, которая позволяет определить количество и размер имеющихся образований. При ее проведении доктор может взять образцы тканей для гистологии, чтобы отличить полип от злокачественной опухоли.
Самым распространенным способом является УЗИ. Есть некоторые тонкости при его проведении.
На какой день цикла проводить исследование
Считается, что на полип эндометрия УЗИ лучше всего проводить во время менструальных кровотечений, на 2-3 день цикла. Это связано с тем, что в эти дни полипы более контрастны и видны на фоне слизистой оболочки. Более точный день выбирается для каждой пациентки индивидуально. Желательно использование контрастного вещества. Его применение позволяет получить наиболее точные результаты.
Как проходит ультразвуковое исследование
УЗИ на полип проводится гинекологом через брюшную полость либо трансвагинально. Недостатки первого варианта в том, что шанс обнаружить образование всего 50-60%. К тому же оно должно быть не менее 7 мм размером. При трансвагинальном исследовании можно обнаружить до 95% полипов, даже самых небольших — от 1,5 мм. Поэтому этот способ УЗИ наиболее популярен среди врачей.
Как выглядит полип в матке на УЗИ и его влияние на беременность
В зависимости от дня цикла выглядеть полип может по-разному. Он обладает следующими признаками:
- явное отграничение от эндометрия;
- наличие «ножки»;
- нарушение целостности смыкания слизистой;
- уровень резистентности питания током в индексах — 0,6;
- форма овальная либо круглая.
Это означает, что при ультразвуковом исследовании видны круглые наросты с ровными краями. Они не влияют на размер и форму матки. Такое бывает только в редких случаях, когда образования достигают больших размеров.
Нередко на фоне возникновения полипоза у женщин наблюдается бесплодие. Это бывает связано не с нарушениями в организме, а только с наличием полипов: при нахождении на шейке они могут препятствовать либо проникновению оплодотворенной половой клетки в матку, либо ее закреплению в эндометрии.
Бывает, что бесплодие вызвано этиологическими факторами полипоза. Среди них выделяют:
- Механические повреждения эндометрия, возникшие из-за многочисленных или неудачных абортов или выскабливаний. Кроме полипоза, такие повреждения слизистой могут сильно уменьшить шансы на естественное зачатие.
- Гормональные нарушения. Возникновение полипов может быть связано с недостатком пролактина и избытком эстрогена. Эти нарушения также снижают фертильность.
- Воспаления и инфекции. Эндометрит и различные заболевания, передающиеся половым путем, тоже могут быть причиной образования наростов и препятствовать наступлению беременности.
Врачи считают, что полипы могут образовываться из-за общей ослабленности, переутомления, стрессов и снижения иммунитета. Эти факторы негативно сказываются и на шансах забеременеть.
Виды образований и какие самые опасные
Различают несколько разновидностей полипа. Они различаются структурой и тканями, из которых образованы:
- Железистый полип. Это образование включает в себя железы и стромы. Он делится на базальный и функциональный типы. Функциональный тип меняется на протяжении цикла и включает в себя еще и клетки эпителия.
- Разрастание слизистой оболочки либо эндометрия происходит из-за фиброзного типа патологии. Чаще всего образуется на дне матки, образуется из фиброзных клеток. Состоит чаще всего из ножки и тела. Способно увеличиться настолько, что перекрывает цервикальный канал. Характерно для женщин в период климакса.
- Железисто-фиброзный тип. Этот вид полипа удаляют при помощи гистероскопии. У основания его захватывают специальной петлей, удаляют, а затем проводят выскабливание. Чтобы избежать повторного появления, место удаления обрабатывают жидким азотом. Иногда назначают гормоны и антибиотики, чтобы закрепить лечение и восстановить цикл.
- Аденоматозный тип. Этот вид образования — наиболее опасный из всех. Если пациентка находится в периоде пред- или менопаузы, то необходимо удаление матки. При наличии у больной репродуктивного возраста эндокринных нарушений рекомендовано удаление органа с маточными трубами и яичниками. В случае отсутствия эндокринных нарушений проводят выскабливание и назначают гормональную терапию.
После лечения обязательно нужно регулярно проходить УЗИ, чтобы предотвратить рецидив. Восстановление после удаления любого типа полипов сравнительно легкое. Возможны кровотечения (обильные или скудные), кровянистые выделения, а также неприятные ощущения в первые дни после удаления образований.
Расшифровка результатов
При расшифровке могут возникать ошибки в связи с тем, что полип на УЗИ легко перепутать с другими заболеваниями или даже с беременностью на ранних сроках. Отличие только в том, что при закреплении плодного яйца матка увеличивается в размерах, а при полипе — нет. Для того чтобы диагноз был верным, нужно провести комплексное обследование.
Как проходит УЗИ на полип, типы заболевания Ссылка на основную публикацию
Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/kak-prohodit-uzi-na-polip-tipy-zabolevaniya
Полип эндометрия на УЗИ: можно ли увидеть, виды и признаки при сканировании
Примерно у 15-30% женщин разных возрастов обнаруживаются доброкачественные новообразования, растущие из эпителия матки. Полип эндометрия на УЗИ может быть как диагностической находкой, так и причиной жалоб со стороны пациентки. Для уточнения диагноза также используют гистероскопию, гистологическое исследование.
Виды полипов и причины возникновения
В большинстве случаев в полости матки обнаруживается одиночный полип, значительно реже встречаются множественные образования – полипоз. Мало выявить на УЗИ признаки полипа эндометрия в матке, важно еще определить его гистологические строение, несмотря на то, что эти опухоли крайне редко озлокачествляются (примерно в 2% случаев).
Виды полипов эндометрия:
- Функциональный тип (железисто-фиброзные и железистые полипы). Основная причина их возникновения – нарушение процессов отторжения эндометрия в период менструаций на фоне гормонального дисбаланса. Функциональные типы чаще встречаются у молодых женщин и в 20-30% случаев самостоятельно регрессируют.
- Гиперпластический, или аденоматозный тип. Такой вид полипов в большинстве случаев появляется у женщин, которые находятся в менопаузе и имеют высокий уровень эстрогенов. Заболевание считается предраковым состоянием, которое склонно к озлокачествлению.
- Атрофический тип. Встречается преимущественно в постменопаузе и характеризуется обильным разрастанием фиброзной ткани с одновременным исчезновением железистого слоя эндометрия в результате дефицита половых гормонов. Считается доброкачественным процессом, и нередко проявляет себя маточными кровотечениями.
- Плацентарный тип. В данном случае полип формируется из оставшейся в полости матки плацентарной ткани, часто в последующем становится причиной возникновения послеродового эндометрита – воспаления внутренней стенки матки.
- Тамоксифеновый тип. Этот препарат (Тамоксифен) применяют в лечении рака молочной железы, и он обладает эстрогенным эффектом. В эндометрии происходит полипозное разрастание фиброзной ткани, сами опухоли нередко достигают больших размеров.
К причинам развития патологии относят: гормональные сбои в репродуктивной системе, ожирение, сахарный диабет, хронический эндометрит, прием гормональных препаратов. Появлению полипов также способствуют аборты, кисты, кистомы яичников, наличие у женщины внутриматочной спирали, миомы матки, аденомиоз. Предрасполагающие факторы – пред и постменопаузальный период.
Проявления заболевания и показания к проведению УЗИ
В большинстве случаев патология протекает без каких-либо симптомов, а обнаружение узи-признаков полипа эндометрия является диагностической находкой. Несмотря на то, что ультразвук достаточно эффективен в поиске внутриматочной патологии, иногда за полип принимается подслизистая лейомиома (мышечная опухоль матки), гиперплазия эндометрия или нормальная складка слизистой оболочки.
Бесплодие – редкий признак болезни. Иногда крупные полипы мешают процессу имплантации зародыша в слизистую оболочки матки или способствуют преждевременному прерыванию беременности.
Показания к трансвагинальному УЗИ малого таза у женщин:
- болезненные ощущения в нижних отделах живота;
- кровомазания или маточные кровотечения;
- бесплодие;
- наличие полипов или гиперплазии эндометрия в анамнезе;
- период менопаузы.
Исследование лучше проводить трансвагинальным методом, в начале менструального цикла у женщин репродуктивного возраста и в любой день в менопаузальный период.
Какими признаками проявляется наличие полипа эндометрия специалист рассказывает в этом видео.
Как проводится УЗИ при полипах эндометрия
Методом выбора считается трансвагинальное УЗИ, которые позволяет наилучшим образом осмотреть матку с эндометрием, оценить размеры образования и характер кровотока в нем. При необходимости, после обычного сканирования, женщине могут назначить гистероскопию, во время которой в матку вводится контрастное вещество.
Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь и заранее подумать об интимной гигиене. Во время процедуры женщину просят принять положение лежа на спине, согнуть ноги в коленях и немного их развести в сторону. Врач в это время надевает на датчик специальный одноразовый презерватив, наносит гель и вводит трансдьюсер во влагалище.
В норме исследование не сопровождается физическим дискомфортом или болями, длится не более получаса. Если были выявлены на УЗИ матки признаки полипа, врач в обязательном порядке вписывает это в протокол исследования, делает скан-фото образования с его размерами.
Признаки полипа эндометрия на УЗИ
Как выглядит на УЗИ полип эндометрия:
- чаще всего округло-овальное образование в проекции М-эха, которое четко отграничено от листков эндометрия;
- имеется деформация линии смыкания заднего и переднего листков внутреннего слоя матки;
- образование имеет повышенную эхогенность, однородную (реже – неоднородную) структуру;
- имеется сосудистая ножка и мелкие локусы кровотока в самой опухоли в режим ЦДК.
Достоверно говорить о наличии полипа в полости матки можно, если исследование было проведено в первую, пролиферативную, фазу менструального цикла.
Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/endm/polip-endometriya-na-uzi.html
Чем опасен полип в матке
Полипы в матке являются причиной женского бесплодия, ациклических маточных кровотечений, болей и дискомфорта, а некоторые виды образований представляют онкологическую опасность, так как могут переродиться в раковую опухоль.
Полипоз это следствие интенсивной пролиферации клеток, а любой процесс избыточного деления должен находиться под контролем специалистов. Данная патология встречается среди молодого поколения и беспокоит женщин в менопаузе.
В период климакса выявляют наибольшее число полипов, опасных в аспекте перерождения.
Полипы представляют собой образования, возникающие по причине разрастания железистой и стромальной тканей эндометрия. На УЗИ полип матки выглядит как гриб с ножкой и шляпкой. Он крепится прямо к внутренней стенке матки ножкой, состоящей из переплетенных между собой сосудов, а его размеры могут исчисляться как миллиметрами, так и сантиметрами. Узелки бывают множественными или одиночными.
По строению полипы являются гиперплазированными железами эндометрия.
Некоторые элементы характеризуются преобладанием железистой ткани, другие представлены фиброзной или соединительной тканью, третьи являются смешанными по своей структуре.
На УЗИ элементы фиброзного характера выглядят как гиперэхогенные участки, а железистая разновидность при УЗИ может не определяться, что представляет опасность и считается причиной гиподиагностики.
В каждом четвертом случае выявления образований в матке ими оказываются полипы, 2 3 % из которых трансформируются в злокачественную опухоль.
Чем опасны полипы
Чем полипы в матке могут быть опасны для здоровья? Изначально они не представляют угрозы для жизни, но риск перерождения их клеток и запуска злокачественного процесса, к сожалению, существует, что несет опасность для здоровья женщины.
Именно поэтому пациенткам, у которых диагностировали полипоз, важно не пропускать плановые гинекологические осмотры и УЗИ для контроля состояния появившихся патологических элементов.
Не все железистые гиперплазированные участки видны на УЗИ, поэтому при таких опасных симптомах, как ациклические кровотечения, боли, коричневые выделения врачи предпочитают проводить диагностическое выскабливание. Несвоевременная диагностика опасна трансформацией элементов в рак.Помимо этого, бесконтрольное разрастание полипов может спровоцировать следующие опасные осложнения:
- сбой менструального цикла по причине гормональных скачков. Он может быть выражен нерегулярностью месячных или обильными кровотечениями во время них. Последнее чревато развитием анемии. На фоне потери крови проявляется физическая слабость, быстрая утомляемость и даже потеря сознания,
- трудности с зачатием и нарушение течения беременности. Такие опасные осложнения обусловлены тем, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в деформированном слое эндометрия. Во время беременности высоки риски сильных опасных кровотечений, провоцирующих отслоение плаценты. К тому же плод подвергается риску гипоксии, поскольку образования нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение,
- маточные кровотечения. Поскольку кровеносные сосуды в ножке полипа характеризуются повышенной проницаемостью, возрастает вероятность открытия маточных кровотечений. Кровопотери могут быть как значительными, так и беспокоить в виде постоянной мазни. Сильные кровоизлияния опасны развитием анемии,
- образование очага инфекции. Любой патологический процесс сопровождается воспалением и нарушением секреции защитных факторов железами эндометрия, что нарушает целостность слизистой оболочки. Вероятность присоединения инфекции и развития такого опасного заболевания, как хронический эндометрит возрастает. При наличии эндоцервицита вероятность инфекционных осложнений возрастает.
Самым опасным осложнением заболевания является злокачественная трансформация, поэтому настороженность к полипозу у врачей высокая. Такое базовое исследование, как УЗИ, женщина должна проходить 1 2 раза в год. А при нормальных показателях УЗИ и наличии клиники, следует выполнить гистероскопию и выскабливание. Элементы выглядят при гистероскопии как грибовидные выросты.
Разновидности
В зависимости от того, как выглядят полипы, где они вырастают и какое имеют строение, различают несколько их видов.
По составу образования в матке бывают:
- железистые: состоят только из железистого компонента эндометрия. Как правило, этот вид обнаруживают у молодых пациенток.
- железисто-фиброзные: состоят из соединительной и железистой структур.
- фиброзные представляют собой образования из соединительной ткани с небольшим количеством желез. Фиброзный полипоз диагностируется довольно редко.
- аденоматозные самые опасные. Состоят из железистой ткани, имеющей признаки пролиферации и структурной перестройки желез. Они изначально считаются предраковыми элементами в матке, поскольку вероятность их перерождения чрезвычайно высока: часть клеток, из которых состоят аденоматозные полипы, обладают характерными признаками раковых.
- плацентарный: вид, встречающийся у женщин после аборта или рождения ребенка. Он является остатком плаценты или хориона. Опасен такой полип кровотечением и нагноением.
Полипозные новообразования, появляющиеся в полости матки, называют полипами эндометрия, а те, что располагаются в канале шейки матки полипами цервикального канала. Они делятся на 2 типа:
- эктоцервикальные растущие в наружной части шейки матки. Как правило, этот тип появляется в период постменопаузы.
- эндоцевикальные выступают из цервикального канала. Они образуются из желез канала шейки матки и на УЗИ выглядят как узелки на ножках. Такие элементы видны и при гинекологическом осмотре в зеркалах. Встречаются обычно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
Эндоцервикальные полипы матки являются причиной кровянистых выделений, мазни в середине цикла, до и после месячных. При достижении больших размеров они опасны кровотечениями.
Причины появления полипов
Самой распространенной причиной роста полипов называют гормональный сбой из-за нарушений в работе яичников: уровень эстрогена повышается, а прогестерона понижается.
Эстроген отвечает за рост эндометрия, поэтому его избыток опасен появлением полипов в матке.
Помимо этого, к группе риска относятся следующие категории женщин:
- находящиеся в возрасте от 40 до 50 лет,
- с генетической предрасположенностью к появлению таких опасных видов полипов, как аденоматозные,
- прибегавшие к частым абортам,
- страдающие от эндокринных заболеваний и сахарного диабета,
- со значительным лишним весом,
- имеющие воспалительные процессы в матке.
Следует отметить, что женщины с ожирением подвержены высокому риску развития полипоза. Лишний вес опасен не только появлением такого вида образований, но и формированием гиперплазии эндометрия. Причина заключается в том, что клетки жировой ткани содержат много эстрогена.
Как распознать патологию
До обращения к врачу, проведения УЗИ и подтверждения опасного диагноза, пациенток, как правило, беспокоят следующие симптомы:
- влагалищные кровотечения между менструациями,
- болевые ощущения во время интимной близости и мажущие кровянистые выделения после нее,
- сбой в менструальном цикле (нерегулярные месячные),
- кровотечения в период менопаузы.
К сожалению, симптоматика проявляется на этапе, когда полипы в матке достигают довольно больших размеров или их количество велико. Маленькие образования всегда обнаруживаются случайно. Поэтому для предупреждения развития полипоза, а также своевременного назначения терапии в случае обнаружения полипов женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ органов малого таза.
Зная, как выглядит полип матки на УЗИ, его довольно легко обнаружить при помощи этого метода исследования. Но кроме УЗИ, в диагностике успешно применяются:
- метрография рентгенологическое обследование полости матки, которую через шейку предварительно заполняют контрастным веществом,
- гистероскопия изучение стенок матки при помощи специального прибора, который вводится в полость органа через влагалище. В отличие от УЗИ, гистероскопия позволяет не только увидеть, где располагаются, но и как выглядят полипы в матке (их форму, размер, состояние). Помимо этого, она дает возможность контролировать ход операции по удалению новообразований, то есть гистероскоп является глазами хирурга.
В случае обнаружения полипа в матке врач обязательно берет аспират (биопсия эндометрия) из полости органа для проведения цитологического исследования. Это дает возможность ранней диагностики опасных предраковых состояний.
Варианты лечения
В случае обнаружения в матке маленького полипа, который не вызывает подозрений, есть два варианта развития событий: последующее перманентное наблюдение у врача с регулярным прохождением УЗИ или же немедленное удаление новообразования.
Второй вариант считается предпочтительным, поскольку никогда не исключается вариант, что в организме в любой момент может произойти серьезный гормональный сбой, за которым последует осложнение развитие опасного онкологического заболевания.
Терапия полипоза эндометрия назначается незамедлительно. В зависимости от конкретного случая она может включать:
- кюретаж очищение стенок матки с помощью кюретки (специального скребка),
- гистероскопию с выскабливанием избавление от новообразований под контролем гистероскопа наиболее предпочтительный метод,
- прием медикаментов с целью корректировки гормонального фона.
В случае опасности развития рака эндометрия возможно полное удаление органа и его придатков.
Удаление полипов происходит под общим наркозом. При помощи специальных инструментов полость матки расширяют, а затем иссекают одиночное новообразование или выскабливают множественные.
Основание элемента обязательно прижигают шаровидным электродом, то есть гистероскопия при удалении гиперплазированных участков сопровождается применением лазерных, радиоволновых, электротехнологий.
Такая мера направлена на предупреждение развития рецидива.
Удаленные ткани подвергаются обязательному гистологическому исследованию.
После очищения матки женщине, как правило, назначают полугодовую гормонотерапию. Противопоказаниями являются:
- диагностированный рак,
- сахарный диабет,
- ожирение,
- артериальная гипертензия декомпенсированного типа,
- тяжелые заболевания печени и почек.
После гормональной терапии в обязательном порядке проводится контроль излеченности в рамках выполнения УЗИ, диагностической гистероскопии или вакуум аспирации эндометрия. Многие полипы в матке могут рецидивировать, особенно при наличии отягощающих факторов, например, ожирения.
Зная, чем опасны полипы в матке, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога и проверкой гормонального фона. Ведь эти новообразования довольно долго не дают о себе знать, а некоторые из них очень опасны, поскольку могут переродиться в злокачественную опухоль и стать причиной рака эндометрия.
Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/kak-vyglyadit-polip-matki-na-uzi.html
Можно ли увидеть полип матки и эндометрия на УЗИ
Ультразвуковая диагностика — это не фотография реального объекта, а сформированное изображение на основе данных об отражении специальных волн тканями организма. Поэтому для того, чтобы различить образование на снимке, необходимо иметь представление о том, как выглядит полип матки на УЗИ. Об этом и пойдет речь в этой статье.
Что такое полип и какой он в реальности?
В результате гиперплазии эндометрий увеличивается, но ограниченность в пределах матки приводит к выпячиванию этого участка. Последующий рост осуществляется так, что тело образования остается в шарообразной форме, а основание становится тонким и продолжает вытягиваться.
Получается грибообразное строение на ножке. Основная часть может быть гладкой или бугристой. Иногда весь полип однороден по толщине и напоминает палец или щупальцу.
Цвет зависит от разновидности и качества собственного кровообращения: серый, розовый, красный, белесый, с пятнами кровоизлияния, с темными отмершими участками и белесоватым или желтым налетом.
Размеры относительно величины органа могут быть приличными – до 8-10 см, такой полип уже не помещается внутри матки и «вытекает» в процессе роста через цервикальный канал, тогда его легко обнаружить при осмотре на кресле гинеколога.
Состоит образование из собственных тканей эндометрия, а это соединительные волокна и железистый компонент. В зависимости от сочетания материалов различаются разновидности патологии. Кровеносные сосуды с плотными стенками проходят через ножку полипа, а в теле располагаются в форме клубочков.
Цитологические исследования показывают, что железы в составе нароста видоизмененные, вытянутые и имеют неправильную форму. Если это базальный полип, то они не воспроизводят секрет, железы функционального слоя, напротив, работоспособны. Соединительную ткань представляют в основном фиброволокна, которые отличаются высокой прочностью и плотностью.
Основные виды образований матки:
- Железистый с преобладанием одноименных элементов. Более рыхлый, подвижный с полупрозрачной поверхностью.
- Фиброзный, когда больше соединительной ткани. Плотный белесый или красный.
- Смешанный при примерно равном соотношении. Часто встречаются признаки воспаления, и нарушения кровообращения в виде неоднородных по цвету областей.
- Аденоматозный полип – это нарост, где железы и их клетки имеют нехарактерные изменения. Считаются предраковым состоянием, высок риск озлокачествления. Чаще встречаются отдельные области внутри другого вида образования, которые называют очагами аденоматоза.
- Плацентарные формируются из кусочков не отторгшейся во время родов или после прерывания беременности плаценты.
Внимание! Любой полип теоретически считается опасным в плане онкологии.
Как проводится УЗИ при образованиях в полости матки?
Ультразвуковое исследование – это самый доступный способ диагностировать наросты на эндометрии. Кроме него, распознать полипы можно посредством рентгена или гистероскопии. Однако УЗИ делают без предварительной подготовки, в отличие от других методик, да и информативность остается довольно высокой около 95-96 %.
Осуществляют процедуру сразу после менструации, когда полностью заканчивается кровоток, примерно на 6-8 день цикла. В это время матка очищена от поверхностного эндометрия, что позволяет увидеть небольшие по размеру образования. Более эффективным считается исследование трансвагинальным датчиком, но сначала делают УЗИ органов малого таза.
Иногда в качестве подготовки требуется наполнить мочевой пузырь, затем после первичного осмотра, опорожнить его. Так определяют местоположение яичника и матки.
УЗИ через брюшную стенку не приносит никакого дискомфорта, смазанный специальным гелем датчик просто двигают по животу, надавливая с небольшим усилием.
Трансвагинальное исследование несколько отличается. Проводиться оно на гинекологическом кресле после мочеиспускания.
Влагалище санируют, устанавливают зеркало-расширитель, а затем катетер в цервикальный канал, через него доставляют трубку с датчиком и производят исследование.Иногда в полость матки вливают солевой раствор для лучшей визуализации путем расправления стенок. Исследование возможно и без введения датчика в матку, а только во влагалище.
Внимание! Ощущения при использовании трансвагинального прибора неболезненные. Пациентки отмечают дискомфорт и чувство давления.
Как выглядят полипы на снимке УЗИ?
Ультразвук – это волны, которые при отражении формируют картинку. Жидкости поглощают излучение и являются анэхогенными, выглядят темным пятном.
Чем плотнее структура, тем более она эхогенна и светлее. По таким характеристикам можно определить тип ткани, например, кость высвечивается белым и называется гиперэхогенной.
Киста с жидким содержимым будет круглым темным пятном с четкими краями.
Некоторые признаки, характеризующие патологию при УЗИ:
- Хорошо различимые границы;
- Грибообразная или круглая структура;
- Полость матки расширена, как и цервикальный канал;
- Деформация контура органа;
- Кисты эндометрия вокруг основания полипа.
Железистые образования, как менее плотные смотрятся более темными, чем фиброзные. По тому, как выглядят полипы эндометрия на снимке, невозможно точно определить их разновидность.
Внимание! Для выявления типа нароста матки используют гистологию, которая дает 100 % результат и поможет исключить онкологию.
После первичного диагностирования, последуют и повторные процедуры для оценки динамики роста и эффективности лечения. Также УЗИ проводят после удаления полипа, чтобы исключить рецидив.
Что эффективнее ультразвука?
Увидеть эндометрий матки воочию можно только посредством гистероскопии. Это исследование с помощью видеокамеры, которая поставляется прямо в полость органа. Требуется специальная подготовка в виде ряда лабораторных исследований.
Проводится под местным или общим наркозом. Однако иногда встречаются случаи, что выявленный на УЗИ полип не находили во время гистероскопии. И только гистология ставила все на свои места. Образование подтвердилось в соскобах эндометрия.
Сегодня многие непросто заботятся о здоровье, но и предпочитают самостоятельно владеть всей информацией о диагностике и лечении заболеваний. Но то, как выглядит маточный полип на снимке УЗИ, вряд ли поможет в решении проблемы.
Источник: https://polips.ru/ginekologiya/kak-vyglyadit-na-uzi.html
Узи полип в матке
Можно ли увидеть полип матки на узи? Удается находить патологию в женском половом органе благодаря функциям диагностики ультразвука. Далеко не всеми методами получается находить новообразования в матке, и они являются практически неэффективны. Самым важным фактом ультразвукового исследования – раннее выявление полипа эндометрия. Когда клинические данные ни о чем не говорят.
Если изучить классификацию ультразвукового исследования, существует три вида:
- Фиброзирующий.
- Железистый.
- Смешанный.
Фиброзные полипы возникают как последствие перерождения железистого новообразования. Железистые полипы постепенно начинают покрываться оболочкой фиброзного происхождения. Длина полипа может составлять до одного сантиметра. На аппарате ультразвукового исследования можно выявить полипы в матке размеры 3мм.
Самым важным методом обследования женщины при подозрении на полип в эндометрии матки является УЗИ. Но эффект его зависит от правильности и точности использования.
Если проводить данный метод диагностики через брюшную полость, то шансы выявить какое-либо новообразование составляет 55-60%, не более. Если использовать таким образом УЗИ, то можно выявить полипы размером от 7мм.
Но ведь полипы бывают и меньше, поэтому можно вовремя не выявить такие новообразования. Узи полип матки: на какой день можно проводить? Данный вопрос решает для каждой пациентке индивидуально.
Эффективнее всего проводить ультразвуковую диагностику трансвагинально. Можно с определенной точностью определить самые маленькие полипы, так как способ специфичен. Размеры полипов можно определить, которые 1.5 – 3 миллиметра.
Трансвагинальным способом ультразвуковое исследование по статистическим данным находит около 95% всех полипов в матке. Исходя из этого, такой способ является популярным среди врачей – рентгенологов.
Если есть некоторые подозрения, что у женщины полип шейки матки-узи показан.
Методика выполнения
Как выглядит полип в матке на узи? Картина показывает, что полип может выглядеть по-разному, в зависимости от цикла.
На какой день делают узи полипа матки? Самым благоприятным временем диагностики УЗИ является фаза цикла на втором уровне. На этот период эндометрий имеет самую большую толщину.
Если, допустим, проводить ультразвук, когда наблюдается первый период, то некоторые полипы можно не выявить. Менее 6 мм полипы в матке на узи видно очень плохо.
Итак, признаками ультразвукового исследования любого вида полипа являются:
- Форма одутловатого круглого размера.
- Резкое снижение эхогенности.
- Кардинальное отграничение полипа от эндометрия.
- Уровень резистентности питания током крови составляет около 0,6(измеряется в индексах).
- Наличие ножки, через которую проходит сосуд.
- Некоторые изменения со стороны слизистой, когда нарушена целостность смыкания.
Обычно наличие полипов можно выявить на абсолютно спокойном эндометрии. Если полип маленького размера, то он круглой формы. Но как только происходит рост, то форма изменяется на овал.
Некоторое снижение эхогенности наблюдается на периферии ободка. Однородность новообразования типична для ультразвуковой картины.
Иные включения на полипе практически отсутствует, что дает возможность дифференцировать с другими процессами в органе.
Если на ультразвуковом исследовании полип железистого происхождения, эхогенность несколько снижается, а также структура новообразования имеет неоднородность. Это зависит от некоторой слоистости полипа. Как было сказано выше, если проводить УЗИ на цикл первый, то за счет слияния с близлежащими тканями, можно не выявить полип любого происхождения.При наличии повышения уровня эхогенности новообразования можно смело говорить о том, что это полип фиброзного происхождения. Это связанно вследствие повышенного количества включений. Узи полипа матки -на какой день цикла можно проводить? В данном случае лучше проводить такую тактику обследования на первую фазу цикла менструации.
Но, в любом случае, довольно четко ультразвуковое исследование не может отдифференцировать разновидность полипа. Но то, что метод УЗИ выявит полип – это уже результат.
Очень типичной является та клиническая картина, что фиброзные полипы диагностируются у женщин, как только настигает менопауза. Такой процесс происходит за счет инволюций полипов железистого генеза.
Наблюдается небольшой формы полип на передней стенке матки (около 5 мм), повышенный уровень плотности и эхогенности. Структура полипа представляет собой типичную однородность, без каких-либо включений.
При наличии в матке содержимого патологического происхождения, то полипы резко выражены на экране УЗИ. В постменопаузальном периоде это крайне выраженно и хорошо видно.
Если женщина ни чем не больна и эндометрий не изменен, то легко проводится ультразвуковое исследование.
Но если наблюдаются различные сопутствующие патологические процессы или заболевания, то проводить данный метод исследования несколько сложно.
Поэтому приходится прибегнуть к динамическому исследованию УЗИ за один период цикла менструаций. Если полипы на шейке матки узи показывает четкую локализацию.Если на экране УЗИ наблюдается множественное количество полипов, то это полипоз. Ультразвуковая картина такая же, как и при одиночных, только наличие полипов наблюдается около 7-9 штук. Но такое явление, учитывая статистику, крайне редкое.
Тактические подходы
Как только на ультразвуке выявлен полип, то следует немедленно от него избавиться. Для этого необходимо провести полипэктомию применяя гистероскопию. После данной процедуры необходимо удаленный материал отдать в лабораторию. Нужно сдавать биоматериал для определения разновидности полипа, как было сказано выше, их несколько.
Если это был железистый полип, то назначается терапия гормональными препаратами. Это необходимо для предотвращения появления новых или возрождения иных полипов. Лечащий врач для каждого пациента выбирает отдельно нужный препарат. Если был диагностирован полип фиброзного происхождения, то консервативное лечение не нужно.
Ультразвуковое исследование зависит не только от аппарата, но и от опытности врача. После проведения процедуры все выявленные результаты описываются в протоколе, которое нужно для последующего лечения пациентки.
Источник: https://uterine-polyps.ru/uzi-polip-v-matke.html
Можно ли обнаружить полип в матке на УЗИ: как выглядит патология и как определить ее признаки + лечение заболевания
Полипы в матке – достаточно распространенное заболевание, которое может возникать у женщин любых возрастов.
Образование выглядит, как округлый вырост на ножке, напоминающий грибок, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Возникает полип на эндометрии выстилающем матку, либо в ее канале.
В этой статье мы поговорим о методах диагностики полипов в матке и в частности о том, можно ли их увидеть на УЗИ. Из нее вы узнаете, в чем особенности ультразвукового исследования данной патологии.
Что такое полип
Полип — патологическое разрастание тканей над эндометрием во внутреннем слое эндометрия матки.
Подобные новообразования бывают следующих видов:
- железистыми;
- фиброзными;
- железисто-фиброзными.
Железистый тип характерен тем, что состоит из тканей желез. Данная патология чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Фиброзный полип состоит из соединительной ткани, и диагностируется в основном у женщин в постклимактерическом периоде. Смешанное строение, как видно из названия, имеют железисто-фиброзные образования.
Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:
- малигнизация новообразования;
- бесплодие;
- выкидыш и замерзшая беременность;
- развитие анемии.
Симптоматические проявления зависят от количества и размеров новообразований.
При небольших полипах, как правило, какие-либо признаки их наличия отсутствуют, и обнаружить их можно только при плановом осмотре в гинекологическом кабинете.
Большие образования характерны следующими симптомами:
- межменструальные кровотечения;
- обильные менструальные кровотечения;
- нерегулярные месячные;
- анемия;
- выделения с прожилками крови после секса;
- дискомфортные, болевые ощущения внизу живота;
- маточные кровотечения в период менопаузы.
Как правило, симптомы появляются, когда образования в матке становятся множественными или большими в размерах.
Чтобы вовремя выявить или предупредить заболевание, а также своевременно принять необходимые меры по его лечению, женщина должна систематически посещать гинеколога и проходить УЗИ органов малого таза.
Диагностические меры
Диагностические мероприятия могут состоять из нескольких этапов. О полипозе больная может услышать, посетив гинеколога для профилактического осмотра.
Если полипы локализуются в области шейки, то врач сможет определить их на гинекологическом осмотре при помощи зеркал. Для более детальной диагностики применяются специальные аппаратные устройства и методы.
При выявлении полипов обязательно проводится гистология образований, которая поможет выявить характер и структуру образовавших их клеток.
Диагностика включает следующие мероприятия:
- стандартный гинекологический осмотр. Полипы имеют округлую или гроздевидную форму, имеют ярко-красный цвет (реже розовый). При этом отдельное место занимает обследование шейки матки, она обычно утолщена и гипертрофирована. В случае, когда полип имеет темный или даже фиолетовый оттенок, это говорит о нарушении кровообращения. На ощупь образование эластичное и мягкое;
- цервископия — инструментальное обследования шейки матки при помощи гистероскопа, который оборудован видеокамерой. Данный метод позволяет правильно оценить состояние больного, без причинения какого-либо вреда организму, при этом можно выявить даже самые мелкие новообразования, некроз тканей эндометрия. Цервископии позволяет изучить полип не только размерно, но и структурно. Для выявления или опровержения развития раковых клеток ткани образования отправляют на биопсию;
- кольпоскопия — позволяет оценить состояние входа во влагалище и его стенок. Для процедуры применяется специальное устройство — кольпоскоп – оптический прибор, со встроенным бинокуляром и лампой для освещения;
- УЗИ. При диагностировании полипоза на шейке имеется риск развития образований и на внутренних слизистых матки. В таких случаях новообразование досконально изучается на УЗИ. Специалист получает детальные сведения о толщине эндометрия, его структурных изменениях, множественности и размерах полипа. Преимущество УЗИ матки заключается в том, что данный метод диагностики позволяет дополнительно оценить состояние яичников и маточных труб, что будет учтено гинекологом в последующем лечении больной;
- гистероскопия. Данный метод характерен в проведении микрохирургических (малоинвазивных) вмешательств для получения детальной информации о состоянии полости матки. При этом используется специальный оптический прибор — гистероскоп. Данный метод позволяет не только выявить новообразования, но и попутно их удалить. Далее иссеченные ткани отправляются на лабораторное изучение структуры и характера клеток;
- визуализировать полипы может и метрография – рентгеновское исследование полости матки с использованием контрастного вещества. Все неровные очертания будут видны на снимке, в том числе и полипы.
Полипоз в полости матки можно заподозрить после сбора анамнеза и осмотра на гинекологическом кресле.
Подтвердить диагноз поможет УЗИ-диагностика, но проводить ее следует через 3-5 суток после начала нового менструального цикла, иначе отличить утолщенный эндометрий от полипа не представляется возможным.
Также может помочь гистероскопия и выскабливание полости матки. Эти процедуры можно считать лечебными, ведь во время их проведения удаляются и полипы.
Как выглядит патология на УЗИ
Если есть подозрение на полипы в матке, врачу полипоз необходимо дифференцировать заболевание от других патологий:
- опухолей эндометрия;
- миоматоза;
- кист;
- эрозии или очагов воспаления.
Характерная черта полипа, в отличие от опухолевого образования любой природы, — наличие ножки и тела (грибовидная форма). Если полип находится в шеечном канале, то ножка присутствует обязательно, так как орган имеет анатомически вытянутую форму.
Насколько же хорошо видны полипы на УЗИ? Есть ли какие-либо особенности?
На УЗИ полип характерен некоторыми особенностями:
- округлой формой ;
- четкими контурами;
- расширением шеечного канала и полости матки;
- умеренной деформацией срединно-поперечной части М-эхо;
- наличие кист эндометрии рядом с основанием ножки образования.
Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от того, какой метод будет использоваться при этом:
- абдоминальное исследование. За сутки до назначенной процедуры не следует потреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование. Процедура проводится с наполненным мочевым пузырем;
- трансвагинальное УЗИ. Данный метод диагностики не требует наполнения мочевого пузыря, наоборот его делают после опорожнения перед процедурой;
- внутриматочная диагностика. Никаких специальных мер не требует. Однако желательно, чтобы мочевой пузырь был опорожнен непосредственно перед исследованием.
На фото ниже показано изображение УЗИ полипа в матке.
Методы лечения
Главным методом избавления от полипов в матке считается эндоскопическое удаление. Образования удаляют во время гистероскопии.
Как правило, процедура проводится через 2-3 суток после окончания месячных. Это обусловлено тем, что в данный период слой эндометрия тонкий и полипы хорошо просматриваются.
Иссечение производят электрической петлей, затем место отрыва прижигают.
Если полипы имеют небольшие размеры, то специалист может назначить консервативную терапию — прием гормональных препаратов.
Подобные средства сокращают продуцирование эстрогенов, при этом уровень прогестерона растет. В результате гормональные причины возникновения полипоза устраняются, а новообразования высыхают и выходят из полости матки с менструальными кровотечениями.
Когда рост полипов вызван эндометриальный воспалением, назначаются антибиотические средства.
При множественности образований лечение дополняется эндометриальным выскабливанием зон разрастания образований. После процедуры, травмированные участки дезинфицируют специальным раствором, а ткани удаленных полипов отправляют на гистологическое исследование.
Заключение
Если диагностирован полип в матке, впадать в панику не следует.
После хирургического иссечения обычно рекомендуется курс гормонального лечения.
В случае выявления скрытых очагов инфекции необходимо пройти терапию, направленную на устранение данных проблем.
На видео показано, как выглядит на УЗИ полип эндометрия матки:
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/kak-vyglyadit-na-uzi.html