Гинеколог

Как проводится гистероскопия эндометрия

ovdmitjb

Содержание

Гистероскопия эндометрия

Последние десятилетия медицина шагнула далеко вперед. Одной из самых прогрессивных отраслей медицины по праву признается гинекология.

Новые препараты, новые технологии, новые открытия позволяют лечить и предупреждать многие женские болезни и помогать женщинам реализовывать свои важнейшие функции, включая и материнство.

Сегодня мы поговорим об одной очень важной и поистине незаменимой процедуре в гинекологии. Тема нашей статьи — гистероскопия эндометрия.

Определение

Термин «гистероскопия» происходит от древнегреческих слов «матка» и «смотреть». Суть процедуры состоит в осмотре полости матки особым прибором – гистероскопом. Это разновидность оптоволоконной оптической системы, представляющая собой инструмент с источником света и окуляром, в который смотрит врач-исследователь.

Современные гистероскопы вместо окуляра имеют камеру, а изображение выводится на экран. Это очень удобно для фиксации снимков, а также обучения других медиков.

Современный рынок медицинской техники предлагает огромное разнообразие моделей гистероскопов – жестких, гибких, оснащенных различными манипуляторами для проведения разнообразных внутриматочных процедур – ножей, щипцов, ножниц, аспираторов, электрических или лазерных коагуляторов.

Источник: ginekolog-i-ya.ru

Процедура, когда осмотр полости матки сочетается с внутриматочными манипуляциями, носит название гистерорезектоскопия.

Показания

Как мы уже поняли, при помощи гистероскопии можно оценить состояние полости матки. Это общая характеристика процедуры. Перейдем к конкретике. Проведение гистероскопии показано в следующих случаях:

Еще несколько десятилетий назад все внутриматочные манипуляции сводились к РДВ или раздельному диагностическому выскабливанию полости матки. При РДВ врач также получал фрагменты эндометрия, останавливал кровотечения, удалял полипы, однако все эти манипуляции осуществлялись «вслепую», лишь по ощущениям самого врача. Гистероскопия по сравнению с РДВ имеет ряд преимуществ:

Многие пациентки задают вопрос: «Сколько восстанавливается эндометрий после гистероскопии?» На самом деле восстанавливать после гистероскопии ничего и не требуется, поскольку на анализ забрали лишь ничтожно малый фрагмент.

Она позволяет проводить повторные исследования, оценивать эффективность предыдущего лечения, сравнивать результаты, сохранять снимки и видеозаписи и использовать их для консультации других врачей.

Подготовка

Хоть гистероскопия и относиться к малым оперативным вмешательствам, к ней все же требуется минимальная подготовка:

Очень важным аспектом, о котором часто забывают как пациентки, так и врачи, является применение компрессионного трикотажа во время операции – эластичных чулков. Дело в том, что вены нижних конечностей являются источником тромбов, образование которых стимулируют любые манипуляции на органах малого таза.

У ног и органов таза общие пути венозного оттока, поэтому тромбы могут попасть в легкие и вызвать легочную тромбоэмболию – очень опасное, а порой и смертельное заболевание. Для пациенток без варикозной болезни рекомендуются чулки с первой степенью компрессии, для пациенток с имеющимся варикозом необходима вторая степень компрессии.

Процедура

Гистероскопия относится к малым гинекологическим операция или манипуляциям сродни аборту, вакуум-аспирации, хирургии шейки матки. Вкратце расскажем, как происходит процедура.

Сразу хочется отметить, что гистероскопия проводится только под общим наркозом, поэтому совершенно безболезненна для женщины. Как правило, используется внутривенный наркоз – пациентке в вену вводят препарат и она кратковременно засыпает. В среднем процедура занимает 15-30 минут.

Время манипуляции зависит от ситуации, поставленных целей, мастерства хирурга. Например, простая диагностическая гистероскопия с биопсией может занять всего 10 минут, а гистерорезектоскопия с удалением субмукозных узлов миомы и остановкой кровотечения может затянуться.

В связи с общим внутривенным наркозом процедура проводится только натощак, поскольку действие препаратов может вызывать рвотные позывы у спящей пациентки. Полный желудок может грозить забросом рвотных масс в дыхательные пути и удушьем.

Оптимальным отрезком времени для плановых внутриматочных манипуляций у женщин с менструациями – 7-9 день цикла – то есть сразу вскоре после окончания месячных. В этот период эндометрий тонкий, в нем хорошо видны все аномальные включения, а участки биопсии меньше кровоточат.

У женщин без месячных процедура проводится в любой день. По экстренным показаниям гистероскопию можно проводить в любой необходимый день.

Гистероскопия осуществляется как в амбулаторных условиях – в поликлинике или дневном стационаре, так и в гинекологическом отделении больницы.

Как правило, молодые здоровые женщины легко переносят наркоз и саму процедуру, поэтому могут уходить домой через пару часов после операции.

Возрастные пациентки и женщины с заболеваниями сердца и прочими факторами риска остаются под присмотром врачей на сутки.

Операция проводится на специальном гинекологическом кресле в традиционном положении пациентки на спине с разведенными и согнутыми ногами. Врач устанавливает во влагалище вагинальные зеркала, выводит шейку матки, расширяет ее канал для необходимого для гистероскопа диаметра.

Далее в полость матки вводится гистероскоп. Интересным аспектом является то, что гистероскопия проводится при постоянной подачи в матку жидкости – как правило, физиологического раствора – для расширения полости и улучшения видимости. Реже для этой цели используется газ.

Находясь инструментом в полости матки, врач видит в окуляр или на экране матку изнутри – оценивает эндометрий, находит полипы и узлы, из наиболее подозрительных участков эндометрия берет биопсию.

При необходимости врач удаляет полипы и миоматозные узлы, прижигает кровоточащие сосуды, рассекает синехии, извлекает внутриматочные спирали или другие инородные тела. Далее манипуляция оканчивается, инструменты извлекают и анестезиолог будит женщину.

Осложнения

Наиболее частыми неприятными побочными эффектами процедуры являются боли внизу живота – как болезненные менструации, незначительные кровянистые выделения из половых путей, головная боль, головокружение, слабость, сухость во рту.

К счастью, более серьезные последствия после гистероскопии встречаются редко, однако пациентка должна быть осведомлена о возможных последствиях процедуры:

Однако хочется отметить, что по сравнению с простым выскабливанием полости матки, гистероскопия в разы безопаснее. Именно поэтому не нужно бояться этой процедуры, ведь остановка маточного кровотечения или ранее выявление рака эндометрия значительно перевешивает риски и побочные эффекты.

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/gisteroskopiya-endometriya.html

Выявления внутриматочных патологий методом диагностической гистероскопии

Вряд ли хоть один современный гинеколог согласится поставить диагноз женщине без использования современных методов исследования. Именно таким наиболее точным эндоскопическим методом диагностики внутриматочных патологий является диагностическая гистероскопия. Этот эндоскопическое исследование помогает многим женщинам узнать о неполадках в своем гинекологическом здоровье.

Под гистероскопией матки подразумевают процедуру осмотра внутренней маточной поверхности. Процедура проводится оптоволоконным прибором, который проецирует изображение на мониторе. Доктор смещает прибор по часовой стрелке оценивая состояние маточных труб, эндометрия и маточной полости.

Диагностическая гистероскопия является хоть и небольшой, но операцией. Ведь для проникновения в матку необходимо расширение просвета шейки зеркалами. Для этого необходима местная анестезия.

Диагностической гистероскопия называется так, поскольку этот метод является лучшим для диагностики большинства заболеваний полости матки. В момент осмотра в маточную полость вводится специальный зонд со светодиодами и микро видеокамерой (это и есть гистероскоп).

При диагностической (офисной) гистероскопии специалист осматривает слизистую матки для подтверждения или исключения какого-либо предполагаемого врачом недуга.

Этот вид исследования проводится в амбулаторных условиях. Обычно он назначается при первичном выявлении заболеваний матки или для наблюдения за гинекологическими заболеваниям в динамике.

Офисная гистероскопия обычно не превышает более получаса. Чаще всего такая процедура фиксируется на видео. Это бывает удобно для сравнительного анализа последующих исследований пациентки.

При диагностической гистероскопии нет необходимости использовать общий наркоз. Подобное исследование абсолютно безопасно, так как не задевает внутренней маточной части.

Преимущества метода

Еще совсем недавно при многих нарушениях женского здоровья (кровотечения, привычный выкидыш, хронические воспаления и др.) назначалось диагностическое выскабливание (в народе «чистка»).

По сравнению с подобными «слепыми» выскабливаниями и другими инвазивными методами, эндоскопическая гистероскопия имеет такие преимущества:

Как видно, данный эндоскопический метод имеет массу преимуществ перед другими методами, отличающимися менее точной диагностикой (УЗИ) или травматичностью (диагностическое выскабливание).

Показания для гистероскопии

В каких же случаях врач обычно направляет женщину на диагностическую гистероскопию? Наиболее часто врач назначает это исследование при подозрении на:

При миоме матки гистерография вообще незаменима. Именно этот диагностический метод позволяет:

Противопоказания к исследованию

И все же гистероскопия может использоваться не всегда.

Противопоказан данный метод диагностики при:

Подготовка к исследованию

Хотя этот метод исследования и является минимально травматичным, к нему все же надо тщательно подготовиться. Случается, что в процессе сдачи анализов выясняется, что в данный момент гистероскопия не может предлагаться женщине (например, у нее выявлена почечная или острая половая инфекция или др.)

Поэтому перед данным эндоскопическим методом женщине (не позже, чем за 2 недели до гистероскопии) необходимо произвести:

  1. Анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость, определение группы, резус-фактор).
  2. Общий анализ мочи.
  3. Исследование флоры из половых путей (мазок на инфекцию и онкоцитологию).
  4. Исследование на опасные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты).
  5. Кольпоскопия.
  6. УЗИ органов малого таза.
  7. Флюорография.
  8. ЭКГ.
  9. Осмотр терапевта.

На основании полученных ответов анализов терапевт делает вывод о безопасности гистерографии для пациентки и подтверждает согласие на данный вид исследования.

В процессе беседы с терапевтом пациентка должна обязательно указать о приеме любых препаратов.

Особенно важно сообщить врачу об использовании таких лекарств:

Указанные препараты могут быть причиной кровоточивости и осложнить проведение гистероскопии.

Перед исследованием необходимо назначение некоторых препаратов женщинам, у которых высок риск осложнений. При этом могут назначаться антибиотики, противогрибковые препараты, транквилизаторы. В группу риска входят женщины, чей организм ослаблен из-за диабета, ожирения, хронических инфекций.

Когда проводят гистероскопию

В зависимости от того, по какой причине производят исследование, эндоскопию матки могут назначать:

Как подготовиться к исследованию

Для прохождения гистероскопии пациентке надо подготовиться следующим образом:

  1. Исключить использование спринцеваний и не пользоваться вагинальными свечами или тампонами.
  2. Исключение половых контактов за 2 дня до исследования.
  3. Прием пищи не позднее 19 вечера, а воды – не позже 24 часов.
  4. Обязательная вечерняя клизма до чистой воды.
  5. Опорожнение мочевого пузыря перед исследованием.
  6. Принятие душа, обработка лобка и промежности (бритье).
  7. Прием антибиотиков за 2 часа до исследования (для профилактики осложнений).
  8. Прием легких успокоительных средств при нервном возбуждении или беспокойстве (валериана, пион, пустырник).
  9. Взять с собой гигиенические средства (х/б носки и сорочка, прокладки, полотенце, одноразовая простынь).

Как происходит офисная гистероскопия

Перед процедурой врач смазывает половые органы и бедра пациентки антисептическим раствором. Шейка матки фиксируется и обрабатывается этанолом. Затем в шейку вводится зонд, при этом ее длина измеряется.

После расширения шеечного канала он промывается, из него производится отток выделений. Затем гистероскоп вводится в матку, откуда происходит осмотр слизистой и формы ее полости, рельефа.

При этом анализируются данные о цвете, толщине и состоянии устьев маточных труб.

Нормальная маточная полость выглядит как овал, с толщиной и сосудистым рисунком эндометрия в соответствии с циклом:

Что выявляют при гистероскопии

Чаще всего при эндоскопии матки выявляют следующие проблемы:

Гистероскопия является максимально показательным исследованием: оно способно на 100% выявить полипы в матке.

Восстановительный период

Обычно осмотр с гистероскопом не имеет последствий для пациентки. Никакого врачебного наблюдения таким пациентам не нужно.

Осложнения и кровотечения после гистероскопии крайне редки.

Но все же после проведения данной процедуры врач обычно дает женщине следующие рекомендации:

Все подобные предосторожности необходимы для предупреждения осложнений. Обычно уже к 3-5 дню после манипуляции женщина возвращается к привычному образу жизни.

Возможные осложнения

Обычно офисная гистероскопия редко дает серьезные осложнения для женского здоровья. Рассмотрим все же возможные варианты осложнений и помощь при них:

  1. Боли внизу живота спастического характера. Это вполне объяснимо, так как организм перенес инструментальное вмешательство.

    Здесь допустим прием анальгетиков.

  2. Метеоризм после наркоза. Является нормой и быстро проходит.
  3. Кровотечение. Нормальными считают скудные и мажущиеся выделения после процедуры. О нарушении говорят, если кровянистые выделения длятся дольше двух суток после манипуляции.

    При этом врач обычно назначает кровеостанавливающие и сокращающие препараты.

  4. Эндометрит (воспаление слизистой матки). Его симптомами являются болезненность внизу живота, кровянисто-гнойные выделения из влагалища.

    Лечение необходимо комплексное, с использованием антибактериальных препаратов и устранением интоксикации.

Не является патологией первое менструальное кровотечение после процедуры. Если же выделения становятся гнойными, появляется болезненность живота и температура – обращение к врачу обязательно!

Гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопия перед ЭКО очень желательна, но не является строго обязательной.

Особенно часто для точной диагностики перед операцией экстракорпорального оплодотворения используется офисная гистерография. Иногда она сочетается с небольшим выскабливанием (лечебно-диагностическая гистерография).

Диагностическая гистероскопия перед ЭКО позволяет выбрать самую оптимальную схему протокола ЭКО и методику максимально эффективного лечения в случаях многих нарушений.

Ведь даже первоначально удачное ЭКО не всегда заканчивается нормальным вынашиванием и рождением полноценного малыша. И причиной этому являются именно не диагностированные своевременно и не излеченные заболевания женской половой сферы.

Многие внутриматочные заболевания женщины могут свести «на нет» дорогостоящую процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Именно поэтому правильнее всего провести гистероскопическое исследование еще до того, как произошла неоднократная гибель при подсадке эмбрионов или прерывание такой желанной беременности. До сих пор в этом случае использовался метод УЗИ. Однако он не в состоянии определить все маточные патологии в начальной стадии.

Использование гистероскопии при ЭКО позволяет:

Особенно рекомендована гистерография перед ЭКО при таких нарушениях:

Не стоит прекрасным женщинам бояться офисной гистероскопии или пренебрегать этим видом исследования.

Во многих ситуациях этот эндоскопический метод просто незаменим, так как может своевременно выявить серьезнейшие гинекологические патологии, к которым относится железистый рак матки.

В других случаях метод гистероскопии позволяет своевременно выявить и пролечить внутриматочные патологии, тем самым способствуя удачному завершению дорогостоящей процедуры ЭКО.

Источник: https://BornInVitro.ru/diagnostika-besplodiya/diagnosticheskaya-gisteroskopiya/

Что такое гистероскопия эндометрия

Эндометриоз – настоящая беда современных женщин. Он мешает нормальной жизни, вызывает кровотечения, боли, спайки, нарушения менструального цикла, способен привести к проблемам во время беременности – угрозам и выкидышам, а также мешать зачатию, вызывая бесплодие.

Обнаружить проблемы с эндометрием, особенно на ранней стадии, может быть непросто, ведь даже УЗИ-диагностика не всегда способна вовремя распознать и определить данную патологию.

К счастью, сегодня уже широко используется суперэффективный, безопасный и быстрый способ диагностики заболеваний эндометрия – гистероскопия.

Что такое эндометриоз

Эндометрий – это внутренний слизистый слой полости матки. Каждый месяц он полностью меняется – отторгается во время менструации и выводится, а затем, в течение цикла нарастает снова. Эндометрий отвечает за правильное прикрепление плодного яйца после оплодотворения, а также участвует в дальнейшем образовании плаценты.

У некоторых женщин, эндометрий развивается неправильно. Он может слишком сильно разрастаться (гиперплазия) или, наоборот, быть недоразвитым (гипоплазия), может разрастаться вглубь мышечного слоя матки (аденомиоз) и даже мигрировать из матки – на яичники, кишечник, мочевой пузырь и другие органы брюшной полости (эндометриоз).

Очень часто только неспособность женщины зачать ребенка может дать повод врачу предположить о наличии проблем с эндометрием.

Симптомы заболевания

Эндометриоз может проходить бессимптомно, но чаще всего вызывает:

Симптомы эндометриоза очень схожи с симптоматикой других заболеваний малого таза. Поэтому прежде чем врач сможет поставить диагноз, придется пройти ряд обследований, одно из которых – гистероскопия – золотой стандарт диагностики проблем с эндометрием.

Диагностическая гистероскопия

Гистероскопия – один из самых точных и эффективных методов диагностики эндометриоза. Во время процедуры тонкий датчик с камерой вводят через влагалище и шейку в полость матки. Доктор с помощью вращательных движений проводит осмотр полости – увеличенное в несколько раз изображение появляется в реальном времени на мониторе.

При эндометриозе характерной будет такая картина:

К другим видимым проявлениям болезни относят спайки в матке, кисты на яичниках, очаги тканей эндометрия на поверхности матки и других органов.

Прямо во время процедуры, чаще всего, производят забор материала – соскоб. Его отправляют на гистологическое исследование для уточнения диагноза.

Процедуру гистероскопии эндометрия могут проводить в амбулаторных условиях, без применения общего наркоза. Она обеспечивает максимальную безопасность и отсутствие восстановительного периода.

Другим видимым преимуществом процедуры является возможность замены гистероскопией классического выскабливания полости матки.

Больше нет необходимости проводить такую сложную механическую манипуляцию вслепую только в качестве диагностической процедуры.

Хирургическая гистероскопия

Хирургическая гистероскопия слизистой оболочки матки – самый эффективный способ лечения заболеваний эндометрия. С помощью гистеросокопа, во время операции производится удаление всех пораженных участков эндометрия, что гарантирует качественный результат и снижает вероятность рецидива.

После проведения операции всегда назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя:

Главным показателем избавления от эндометриоза будет благополучная беременность и роды после проведенного лечения.

Эндометриоз – заболевание, которым страдают, по некоторым данным, от 10 до 20% женщин на земле. Это заболевание одинаково часто возникает как в совсем юном возрасте, так и перед климаксом.

Диагностировать и вылечить такую коварную болезнь бывает непросто, очень часто встречаются рецидивы заболевания и различные осложнения.

Но благодаря такому современному и эффективному методу, как гистероскопия, мы можем говорить о больших шансах навсегда избавиться от болезни и жить полноценно.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-provoditsya-gisteroskopiya-ehndometriya.html

Гистероскопическое исследование с биопсией эндометрия

Гистероскопия представляет собой диагностическую процедуру, которая проводится с целью выявления заболеваний матки. Кроме осмотра полости матки, исследование позволяет проводить малые операции в ее полости и брать ткани на диагностику. Достаточно часто проводится гистероскопия с биопсией эндометрия? Что позволяет определить данное исследование?

Цель проведения биопсии

Биопсия эндометрия – это исследование слизистого слоя матки на предмет выявления причин формирования бесплодия, гормональных нарушений, гиперплазии слизистой, онкологических заболеваний, причин маточного кровотечения. В настоящее время забор этого слоя на биопсию показан при подготовке пациентки к экстракорпоральному оплодотворению.

Эндометрий

Что такое эндометрий, и какое значение эта ткань имеет в организме женщины? Эндометрий – это ткань, выстилающая полость матки.

Ткань обеспечивает фиксацию плодного яйца в матке и создает благоприятные условия для нормального развития беременности.

Он имеет свойство отторгаться, если в период менструального цикла оплодотворение не наступило. В результате этого процесса возникает менструальное кровотечение.

В течение менструального цикла эндометрий проходит несколько фаз:

Циклические изменения эндометрия

Показания к биопсии

Биопсия слизистого слоя имеет четкие показания к назначению. К ним относятся:

Сроки проведения исследования

Биопсия эндометрия проводится в определенные сроки. Определение дня цикла, на который берется материал для исследования, зависит от цели проведения биопсии:

Противопоказания к проведению биопсии

В каких случаях биопсия не проводится? Диагностическая гистероскопия с забором материала на биопсию эндометрия нельзя проводить при:

Подготовка к гистероскопии

Перед гистероскопией женщине необходимо сдать целый ряд анализов

Перед проведением диагностической процедуры женщину необходимо подготовить. Для этого врач назначает пациентке лабораторные анализы: общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови, анализ на свертываемость, определение микрофлоры в половых путях, кровь на ВИЧ, гемоконтактные гепатиты (В и С), сифилис.

Кроме того, необходимо дать женщине следующие рекомендации:

  1. За 3-4 дня до проведения гистероскопии исключить половой контакт.
  2. В течение недели перед исследованием не применять спринцевание влагалища.
  3. Не использовать кремы, мази, свечи и растворы для вагинального применения без рекомендации гинеколога.
  4. Если планируется использование общего наркоза при проведении процедуры, в день исследования необходимо исключить прием любой пищи и жидкости.

Если гистероскопия проводится под наркозом, то на исследование надо прийти натощак

Как проводится забор эндометрия с помощью гистероскопии?

Женщине проводят гистероскопию

После проведения процедуры материал отправляют на анализ в лабораторию.

Исследование материала

Для того чтобы осуществить забор образца слизистой, гистероскопию выполняют с помощью эндоскопа с микроскопическим хирургическим наконечником.

Затем образцы слизистой отправляют в лабораторию, где их обезвоживают, приводят в жирорастворимую форму и формируют парафиновый кубик, содержащий клетки эндометрия. После этого кубик нарезается на очень тонкие пластинки, которые фиксируются на предметных стеклах.

Врачи, имеющие специальную квалификацию, проводят осмотр готовых образцов с помощью специального оборудования.

Исследование занимает до 10 дней.

Заключение направляется врачу-гинекологу, который на основании клинических данных и других исследований ставит окончательный диагноз.

Эндометрий в фазе пролиферации

Какие заболевания диагностируются с помощью биопсии эндометрия?

Все патологии, которые можно выявить в результате исследования делятся на несколько групп:

Биопсия слизистого слоя матки на сегодняшний день является достаточно информативным исследованием женской репродуктивной системы. Своевременное проведение диагностики позволяет предотвратить множество болезней или предупредить их развитие на ранней стадии.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/hysteroscopy/gisteroskopia-s-biopsiej-endometria.html

Гистероскопия эндометрия. Удаление полипа эндометрия в клинике Семейный доктор

Гистероскопия эндометрия — это лечебно-диагностический метод, зарекомендовавший себя в качестве одного из самых эффективных инструментов изучения внутренней поверхности слизистой матки и удаления небольших образований.

Он заключается во введении в полость органа специальной оптической трубки с видеокамерой на ее конце.

Врач получает полную картину состояния тканей на мониторе компьютера, возможность аккуратного и внимательного удаления патологических тканей без риска травмировать здоровые.

К преимуществам удаления полипа эндометрия гистероскопией относят минимальную травматичность — это малоинвазивный метод, характеризующийся минимальной вероятностью осложнений.

С помощью такого исследования эндометрия врач может обнаружить и своевременно удалить полипы полости матки и цервикального канала, инороднее тела, некоторые миоматозные узлы, сращения (синехии).

Важно, что повторной процедуры для этого не потребуется — все манипуляции проводятся одновременно с диагностикой.

Также могут быть задействованы дополнительные методы диагностики, одним из которых выступает биопсия.

Показания к гистероскопии эндометрия

Противопоказания к гистероскропии:

Подготовка к процедуре

Перед тем, как приступить к гистероскопии, пациентка проходит первичный осмотр у врача-гинеколога, а также сдает ряд анализов:

При необходимости, следует произвести кольпоскопию, ФГ, проконсультироваться с терапевтом (при наличии сопутствующих заболеваний).

Пациентке необходимо отказаться от спринцеваний, вагинальных суппозиториев, интимных контактов за несколько дней до процедуры. Врач выбирает дату ее проведения с учетом особенностей цикла: она выполняется на 6-10 день (во время менопаузы – в любой день).

Этапы проведения

  1. Наркоз — как правило, внутривенный.

  2. Обработка половых органов растворами антисептических препаратов.

  3. Расширение канала шейки матки.

  4. Введение гистероскопа.

  5. Введение жидкостей или газа для расширения полости и улучшения визуализации.

  6. Осмотр эндометрия, устьев маточных труб, определение точной локализации патологического участка.

  7. Удаление измененного участка эндометрия.

  8. Контроль качества удаления патологических тканей.

  9. Извлечение инструментов из полости матки.

Гистероскопия с биопсией

Гистероскопия эндометрия обязательно сочетается с биопсией. Вся удаленная ткань направляется для дальнейшего исследования в лаборатории. В целом процедура идентична простой гистероскопии, она лишь дополняется забором материала.

Период восстановления

После гистероскопии эндометрия важно внимательно соблюдать рекомендации врача: отказаться от посещения бань, саун, купания в водоемах, ведения половой жизни.

Необходимо ограничить физические нагрузки, особенно те, которые связаны с подъемом тяжестей.

Посетить врача для контроля эффективности процедуры потребуется спустя 2 недели для ознакомления с результатами гистологического исследования и определением дальнейшей тактики ведения.

Гистероскопия может сопровождаться временными осложнениями: в первое время (до 10 дней) наблюдаются кровянистые мажущие выделения из половых путей, незначительная тянущая или ноющая боль.

Эти последствия обратимы и в большинстве случаев не требуют дополнительной коррекции, но с целью улучшения самочувствия врач может порекомендовать прием обезболивающих лекарственных средств.

В том случае, если боль не ослабевает, кровотечение — усиливается или не останавливается, повышается температура тела, важно как можно скорее обратиться к врачу.

* УСЛУГА ВРЕМЕННО НЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ

Источник: https://familydoctor.ru/direction/ginecolog/gisteroskopiya-ehndometriya/

No related posts.