Как называется анализ спермограммы

Как называется анализ спермограммы для определения репродуктивности

Что могут мужчины все

Блог современного мужчины

здоровье, спорт, авто, мода

Многие мужчины часто задаются вопросом, как называется анализ спермы и для чего он нужен. Обычно люди сталкиваются с необходимость проведения такого исследования при бесплодии, однако он еще применяется для других исследований. Сегодня мы поговорим о том, кому и когда лучше делать такой анализ, и как правильно к нему подготовиться во избежание лишних проблем.

Как правильно подготовиться к анализу спермы

К этому анализу обычно готовятся в течение 3-5 дней до сдачи. По поводу алкогольных напитков стоит сразу сказать, что их вообще желательно не употреблять в течение недели. Курить запрещается около 4 дней до сдачи.

Очень важно исключить посещение сауны, бани или других подобных заведений. Также стоит исключить половые контакты и мастурбацию.

Даже случайное семяизвержение (например, поллюции во сне) значительно влияет на достоверность исследования.

Прием лекарств имеет свое значение в этом анализе. Если мужчина принимает в данный момент антибиотики, то сдавать сперму на исследование можно минимум через 2 недели после прекращения приема. Желательно вообще не принимать лекарств в это время.

Перед сдачей необходимо полностью успокоится и стараться не нервничать и хорошенько отдохнуть. Анализ называется спермограммой.

Для чего назначается спермограмма

Анализ обычно назначается при бесплодии. Данное исследование нужно обязательно проводить, если пара уже в течение года не наступает беременность. Не всегда именно мужчина является бесплодным, но врачи чаще всего рекомендуют сдавать анализ сначала именно мужчине.

Многие люди сами делают это исследование перед зачатием ребенка. Они проверяют материал на репродуктивность, то есть на наличие бесплодия.

Анализ на репродуктивность спермы часто назначают при различных заболеваниях половой системы мужчины.

Например, при простатите, варикоцеле, а также при нарушениях обмена веществ. Рекомендуется провести данный анализ при различных ощущениях боли в паховой области, а также при импотенции (отсутствии эрекции).

Спермограмму целесообразно проводить при изменении цвета эякулята, а также при обнаружении в ней крови.

Как правильно сдавать сперму на анализ

Эякулят сдается на исследование путем мастурбации. Существует целый ряд определенных правил для того, чтобы успешно провести сдачу анализа.

В первую очередь стоит отметить, что анализ на репродуктивность обязательно стоит проводить в медицинском учреждении, так как материал должен быть исследован в течение часа.

Конечно, можно принести эякулят в клинику в течение часа, но в медицинском учреждении это сделать будет более надежно и правильно, так как не всегда получается вовремя успеть дойти до больницы, часто при этом нарушается стерильность и так далее.

В медицинском учреждении эякулянт собирается в отдельной комнате и в специальную стерильную емкость. Эту емкость обычно выдает лаборант, который обязан провести консультацию. Важно соблюдать стерильность, и не открывать заранее этот контейнер. Также должны быть исключены различные прикосновения к внутренней поверхности этой емкости.

Перед сдачей анализа обязательно мужчина должен помыть тщательно руки с мылом, а также половой член и желательно всю паховую область. Естественно перед сдачей такого анализа нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь.

Иногда люди считают, что безопаснее будет слить эякулят из презерватива, однако такой способ не стоит использовать, так как это может значительно исказить исследуемый материал.

К тому же в емкость должна поступать вся выделенная сперма. Запрещается сдавать материал путем прерванного полового акта. Стоит позаботиться о том, чтобы в сперму не попали различные частицы (например, капли пота).

Какие есть противопоказания к проведению спермограммы

Несмотря на то, что есть, как мы сказали, определенные правила подготовки к сдаче такого анализа, имеется также ряд противопоказаний, при которых нельзя выполнять данную процедуру:

• Различные виды интоксикаций при болезнях или при алкогольной интоксикации. Это приводит к снижению качества эякулята.
• Питание. При различных видах недостаточности в питании или различные авитаминозы (недостатки витаминов). Это приводит к нарушению процесса рождения половых клеток в организме.
• Температура. Повышенная температура тела так же снижает качество, так как образование сперматозоидов обычно происходит при температуре на 3 градуса ниже температуры тела. Поэтому мужчинам нужно вообще отказаться в жизни ездить в машинах с включенным подогревом сидений, так как это существенно нарушает процесс сперматогенеза и приводит к бесплодию.
• После массажа простаты также запрещается сдавать эякулят на анализ.
• Физическая усталость. Такое состояние снижает качество спермы, а также плохо влияет на эрекцию.

На что смотрят при спермограмме

При исследовании эякулята мужчины используется два основных метода исследования:

• Макроскопический. При таком методе исследуются более качественные характеристики, такие как вязкость, запах, цвет, кислотность, объем. В норме цвет должен быть молочно-серым. О цвете можно сказать многое. Например, если цвет розовый, то можно судить о появлении крови в материале. Желтый цвет говорит о возможном воспалении. Сперма должна быть вязкой первые 10 минут. Значение рН(кислотность) должна находится в диапазоне 7.2–8, то есть щелочной. Объем эякулята в норме должен составлять более 2 миллилитров. Запах в норме очень похож на запах каштанов. Это характерный запах эякулята в норме. Иногда может иметь место запах хлора, но это тоже нормально. Другие специфические запахи говорят о возможном заболевании.
• Микроскопический. Для такого метода используется специальный микроскоп, при помощи которого подсчитывают количество половых клеток, а также их лабильность и форму. Количество сперматозоидов в норме должно быть от 20 до 200 миллионов в 1 мл эякулята. В микроскопе можно также обнаружить агглютинацию (склеивание) сперматозоидов. Если они склеиваются между собой, то это говорит о патологии.

Какие продукты улучшают качество спермы

При отсутствии подозрений на патологии, обычно мужчинам рекомендуется употреблять определенные продукты, повышающие качество для зачатия ребенка.

В первую очередь стоит сказать, что желательно не принимать алкоголь в течение трех месяцев перед зачатием, потому что сперматозоиды в организме обновляются каждые 72 дня. Алкоголь негативно влияет на качество и на возможное оплодотворение. Это вызывает различные врожденные болезни у детей.

Алкоголь также часто приводит к бесплодию.

А теперь о продуктах. Неоднократно было доказано, что, пересмотрев рацион питания и изменив его, часто наблюдаются улучшения состояний человека. Это очень ярко проявляется на качестве эякулята и на зачатии.

Вот список продуктов, которые желательно употреблять в большем количестве в период зачатия:

• овощи и фрукты (бананы, чеснок, зелень, орехи, спаржа, яблоки, помидоры, семена тыквы, гранаты);
• рыба (устрицы, красная рыба и различные морепродукты);
• мясо (куриное мясо, телятина). Мясо лучше употреблять нежирное;
• молочные продукты (сыр, нежирное молоко, творог);
• куриные яйца;
• витаминные комплексы. Они являются наиболее эффективными. Желательно подбирать комплексы с витаминами С, Е, В9 (фолиевая кислота).

Этот блог читают настоящие мужики
Читай и ты!

Источник: https://male-site.ru/muzhskoe-zdorove/kak-nazyvaetsya-analiz-spermy.html

Результаты спермограммы и их расшифровка по показателям нормы

Спермограмма представляет собой анализ эякулята (спермы) — жидкости, которую выделяет мужчина при эякуляции (оргазме). В состав спермы входят сперматозоиды и семенная жидкость. Данный анализ используют для оценки здоровья мужчины и его способности иметь детей.

Кому назначают анализ

Спермограмму назначают, если супружеские пары живут постоянной половой жизнью, не предохраняются, но детей в течение года завести не могут. Также сперму сдают доноры при проведении процедуры ЭКО (криоконсервации спермы).

Потребуется данный анализ после перенесенных заболеваний, которые могли повлиять на мужское здоровье. В их числе: простатит, гормональные нарушения, травмы половых органов, инфекции, передаваемые половым путем.

Анализ может быть назначен при планировании беременности или в случаях, когда мужчина хочет проверить свое мужское здоровье. Как таковых противопоказаний для проведения процедуры нет. Есть только рекомендации: в день сдачи спермы не стоит делать другой анализ из уретры.

В случае, если в один день планируют взятие крови из вены и спермограмму, то вначале сдают кровь, а потом — сперму. Не проводят исследование, если у мужчины имеются воспалительные заболевания (ОРВИ, ОРЗ) и температура более 37оС.

Кто назначает анализ спермограммы

Для того, чтобы сдать анализ спермограммы мужчине необходимо обратиться к андрологу.  Андролог — это врач, который лечит заболевания мужских половых органов.

Также этот анализ, в некоторых случаях, может назначить уролог. Если женщина обратилась в репродуктивный центр, то ей могут дать направление на сдачу анализа спермограммы партнера.

И, наконец, мужчина может обратиться в любую частную клинику и пройти эту процедуру.

Также перед сдачей материала требуется соответствующая подготовка.

Необходимо:

• за 2 — 5 суток исключить полностью секс, мастурбацию,
• за 2 — 6 суток отказаться от приема лекарственных средств, гормональных препаратов (исключения составляют случаи, когда данные средства жизненно важны),
• за неделю до процедуры отказаться от спиртного,
• за 3 — 6 дней исключить посещение саун, воздержаться от горячих ванн,
• желательно ограничить воздействие УВЧ.

Рекомендуют полноценное питание, психологический покой, умеренные физические нагрузки.



Как правильно сдавать анализ спермограммы

Главный вопрос мужчин, которые готовятся к спермограмме, связан с тем, как проходит эта процедура. Наиболее эффективным и достоверным методом получения семенной жидкости считается мастурбация, которая проводится в клинических условиях.

Это необходимо для соблюдения стерильности био материала и своевременной передачи его в лабораторию. Но надо помнить, что мастурбацию необходимо проводить только с помощью рук, оральные ласки здесь не подойдут, так как в этом случае в материал может попасть слюна, микробы, что может негативно повлиять на результат.

Намного реже материал собирается с помощью прерванного полового акта. Но тут надо знать, что при таких методах анализ может быть не верен, так как в материал может поспать частицы женской микрофлоры, а также вагинальные выделения. Это влияет на качество спермограммы.

Многих мужчин интересует: нельзя ли в этих случаях заниматься сексом в презервативе, чтобы сдать сперму. Ответ отрицательный, так как презерватив содержит смазку, которая тоже влияет на результат.

Мужчина должен собрать весть материал в баночку (контейнер).

Как проводят анализ

Мужчине выделяют отдельную комнату, дают с собой подписанный стерильный контейнер. Срок действия материала с момента сбора — всего один час. Трансплантация био материала может осуществляться только при температуре +27…+37С.

Основной задачей анализа является определение деятельности клеточных элементов спермы, таких как подвижность, морфологические критерии, количество, типы лейкоцитов, зрелость и многое другое.

Материал отправляется в лабораторию, где начинает свою работу лаборант. Сначала он оценивает морфологические качества. Потом после специального окрашивания рассматриваются показатели жизнеспособности. Чтобы определить численность сперматозоидов, проводится специальная реакция. После этого лаборант рассчитывает формулу индекса готовности спермы к оплодотворению.

Исследование спермы — нелегкий процесс, а между тем есть определенные ограничения по времени.

Различают два вида анализа.

• Базовый. Здесь смотрят общую картину. Применяют данный вид для контроля за лечением.
• Расширенный. Подразумевает полное исследование. Применяют при первичном обращении.

Спермограмма: нормы показателей

Нормы значения анализа:

• количество дней воздержания — 2-7 дней;
• объём — ≥1,5 мл;
• консистенция — вязкая;
• разжижение через 10 — 60 мин;
• вязкость до 2 см;
• цвет — бело-сероватый;
• запах — запах спермина;
• рН — 7,2 — 8,0;
• мутность — мутный;
• слизь — не обнаружена;
• эритроциты — не обнаружены;
• количество сперматозоидов в 1 мл — ≥ 15 млн;
• общее количество сперматозоидов в эякуляте — ≥ 39 млн;
• общее количество подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В + кат. С) ≥40% ;
• суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В) — ≥ 32%;
• отсутствие агглютинации;
• отсутствие агрегации;
• количество лейкоцитов — ≤ 1 млн/мл;
• нормальные сперматозоиды — ≥ 30%;
• нормальные сперматозоиды — более 14%* (ВОЗ, 4е изд.);
• >30% — высокий индекс фертильности;
• 14-30% — средний индекс фертильности;

Источник: https://medik-24.ru/analizy-i-diagnostika/rasshifrovka-analiza-spermogrammy-norma-i-patologiya/

Анализ спермы: сколько стоит, как называется, как правильно сдавать

Что такое анализ спермы, как проходит забор эякулята для спермограммы и какие показатели нормы утверждены по ВОЗ. По статистике с каждым годом молодые пары сталкиваются все чаще с бесплодием, и не всегда — женщины.

Хорошее семя – это показатель репродуктивности мужчины, для этого и существует анализ. С помощью спермограммы можно узнать в каком состоянии здоровье мужчины.

Она покажет наличие венерических заболеваний, воспалительные процессы в мочеполовой сфере и способность к зачатию.

Мужскими проблемами занимается врач андролог. Для определения вида патологии спермы сдаётся ряд анализов, среди которых – спермограмма. Лабораторное исследование эякулята с помощью которой определяется качество материала.

На показатели нормы влияет много факторов, поэтому очень важно правильно подготовиться к исследованию, чтобы результаты не были искажёнными. Правила и методика проведения самой процедуры — тема статьи.

Зачем и кому назначают спермограмму

Анализ спермы поможет доктору определить дальнейшее лечение . Зачастую женщины ходят по врачам пытаются узнать причину бесплодия, мужчины же ввиду специфики анализа не могут решиться на него.

Кому назначают исследование:

1. Парам, которым не удаётся зачать малыша в течение длительного времени;
2. Наличие серьёзных хронических заболеваний мочеполовой системы – воспаление предстательной железы, гидроцеле, орхит и варикоцеле, крипторхизм;
3. Травмы яичек;
4. Гормональные нарушения;
5. Сахарный диабет;
6. Возрастные изменения, климакс у мужчины;
7. Подготовка к искусственному оплодотворению (ЭКО);
8. Плановое обследование эякулята на фертильность.

Здоровый образ жизни, правильное питание, спорт и регулярные интимные отношения – залог хороших показателей спермограммы.

От чего зависит качество

Для оплодотворения яйцеклетки необходимо как можно больше здоровых спермиев в эякуляте. При эякуляции в 4-5 мл содержится до 600 млн живчиков, на их состав могут повлиять многие болезни и пагубные привычки.

Причины ухудшения:

• Вредные вещества, работа с радиоактивными средствами, лакокрасочными материалами, бензином;
• Алкоголь, никотин, наркотики убивают большое количество здоровых живчиков, оставляя в эякуляте с плохой морфологией и нарушенным сперматогенезом. Поэтому, может быть риск зачатия малыша с аномалиями или вовсе отсутствие способности к оплодотворению;
• Лекарственные препараты, антибиотики, стероиды влияют на подвижность и выработку сперматозоидов;
• Недостаток важных витаминов и минералов. Введите в свой рацион морепродукты, орехи, апельсины и капусту;
• Венерические заболевания, хронические патологии мочеполовой сферы, перенесённые в детстве инфекционные недуги, например, паротит. Гормональные и эндокринные нарушения влияют на качество спермы;
• Тесное белье, неудобная одежда, сильно обтягивающие брюки. Подбирайте комфортную и удобную, если хотите стать папой;
• Высокие температуры. Когда пара планирует ребёнка за месяц до зачатия мужчине стоит прекратить посещение сауны и бани, любители долго посидеть в горячей ванной откажитесь на время от данного занятия;
• Спорт, тяжёлый физический труд. Тестостерон падает под влиянием больших нагрузок, поэтому пойдите в отпуск и сократите количество тренировок. Дефицит мужского гормона ведёт к формированию бесплодия;
• Патологии развития семявыводящего протока. Спайки, послеоперационные рубцы, разрастание кист мочевыводящих путей, опухоли могут препятствовать правильной выработке и выходу спермы;
• Аутоиммунные заболевания.

Как видите, много причин, которые могут повлиять на качество и соответственно на анализ спермы. Прежде чем планировать беременность нужно исключить за месяц до зачатия вредные факторы, которые могут негативно повлиять на репродуктивную функцию сильного пола.

Почему сперма застаивается

Напрямую связан с патологическими процессами в простате. Поэтому правильный медицинский термин – застой предстательной железы. Причины этого явления – недостаточное кровообращение в органах малого таза.

Факторы:

• Отсутствие интимной близости. Долгое воздержание ведёт к нарушениям кровообращения в половых органах мужчины. Такое состояние может привести не только к застою, но и к другим серьёзным проблемам со здоровьем;
• Мастурбация, которая не заменит никогда физиологический секс;
• Ожирение, перемерзание;
• Тяжёлый труд и спорт;
• Сидячий образ жизни, связанный с постоянным присутствием на рабочем месте.

Застой спермы (простаты) и каковы признаки:

• Увеличение органа в размерах (пальпируется);
• Частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• Проблемы с эрекцией, пониженное либидо;
• Цвет спермы изменяет оттенок и становится жёлтой;
• Ухудшение консистенции до густой структуры с преобладанием комочков;
• Боль внизу живота, слабость, быстрая утомляемость.

Если наблюдаете у себя такие симптомы необходимо обратиться за консультацией к урологу. После ряда исследований и диагностики будет назначено лечение.

Как правильно подготовится к спермограмме

Анализ определит жизнеспособность сперматозоидов, наличие других заболеваний и отклонений которые мешают здоровому зачатию ребёнка. Но для этого необходимо тщательно подготовиться, чтобы правильно и без ошибок пройти спермограмму. Если выполните все этапы, тогда не доведётся ещё раз сдавать анализ.

Правила:

• Диета. На структуру, состав, цвет и запах влияет то, что ест мужчина. Поэтому для хороших результатов за 2 недели до анализа нужно правильно питаться.

В рационе должны быть – лёгкие супы на куриных бульонах, блюда на пару, лучше запечь в духовке, чем пожарить, отказаться от соли и специй, особенно острого. Исключить консервы, газированные напитки, кофе и крепкий чай;

• Интимная близость. Чтобы спермы для точной диагностики было достаточно (4-5 мл), за 5 дней отказаться от секса;
• Алкоголь и никотин. Под влиянием негативных привычек морфология, подвижность и сперматогенез нарушается и соответственно страдает качество эякулята;
• Воспалительные и инфекционные. Перед процедурой необходимо пройти лечение основного заболевания, а спермограмму через неделю;
• Вирусные, простудные. Также сдаётся анализ только после полного выздоровления;
• Высокие температуры. Пагубное влияние оказывает посещение саун и горячие ванны. Сперматозоиды перестают созревать, нарушается их процесс размножения;
• Физические нагрузки, спорт. Чрезмерное переутомление за 7 дней до исследования исказят конечные результаты спермограммы;
• Стресс, нервные потрясения. Если за неделю произошёл срыв, была негативная ситуация, процедуру стоит перенести;
• Отдых и полноценный сон.

Если спермограмма сдаётся первый раз, то желательно сделать ещё один забор с интервалом в 3 недели. Следуя тем же этапам подготовки.

Как пройти анализ

Где можно сдать сперму? Берут эякулят на исследование в специализированных лабораториях и клиниках. Цена варьирует от 1000 рублей, в зависимости от развернутости анализа. Ввиду специфики взятия материала многие пациенты предпочитают это делать дома.

Но здесь, главное, успеть в течение часа привести материал для исследования. Сдавать лучше в первой половине дня.

Главные правила сдающего сперму:

1. Мастурбация. Основное требование для получения материала. Здесь не подойдёт прерванный половой акт или семяизвержение в спермицидный презерватив. Длительность мастурбации не больше 10 минут;
2. Перед процедурой сходить в туалет помочиться, вымыть тщательно руки и пенис;
3. Запрещается использование смазки;
4. Эякулят берётся в специальный пластиковый или стеклянный контейнер в полном объёме;
5. Процедура проходит в тёплой комнате, оборудованной для этой манипуляции (либо дома);
6. Если мужчина не может, по каким-либо причинам предоставить сперму для анализа, то ему выдаётся специальный презерватив из пластика без смазки и путём полноценного секса берётся материал для исследования.

На баночку с анализом прикрепляются данные о сдающем сперму – ФИО, время эякуляции, вся ли семенная жидкость попала в контейнер.

Показатели

Ниже приведена таблица по стандартам ВОЗ в среднем значении. Когда результаты на руках можно просмотреть показатели в пределах нормы или нет. Но чтением анализа занимается исключительно врач андролог. Для каждого показателя могут быть свои ввиду образа жизни, регионов с повышенной загазованностью или радиацией.

Показатель	Наименование по ВОЗ
Объем (V)	2-5
Цвет	Светло серый
Период разжижения (растворения)	До 1 часа
Вязкость (консистенция)	1,5-2 см
РН	7,3-8,0
Кол-во живчиков в 1 мл	>25 млн
Кол-во спермиев в 5 мл	До 600 млн
Активность	Подвижные кат.А — >50%; Малоподвижные кат.В — >25% траектория прямолинейная; Слабые кат.С — >25% нарушение перемещения;Отсутствие манёвренности кат. Д – 15%
Морфология	>50%
Живые	>50%
Лейкоциты	До 5 (в поле зрения)
Эритроциты (красные кровяные тельца)	нет
Агглютинация (слипание)	нет
Макрофаги (макрофагоциты)	нет
Секрет предстательной железы (слизь)	нет
Амилоидные тельца (corpora amyloidea)	нет
Лецитиновые зерна	10 млн/1 мл

Расшифровка спермограммы:

1. Нормоспермия – показатели в норме;
2. Олигоспермия – объем эякулята менее 2,5 мл;
3. Полиспермия – мультиполюция как её ещё называют >10 мл;
4. Вискозипатия – увеличение вязкости;
5. Олигозооспермия – понижение численности ;
6. Криптозооспермия – сокращение живчиков в 1 мл семени;
7. Азооспермия – в эякуляте отсутствуют мужские клетки;
8. Астенозооспермия – пониженная активность;
9. Акиноспермия – отсутствие подвижных гамет в семенной жидкости;
10. Тератозооспермия – пороки развития (нарушение морфологии);
11. Некроспермия – нет живых в эякуляте;
12. Лейкоспермия – повышенное кол-во лейкоцитов;
13. Гемоспермия – в сперме присутствует кровь.

Препараты и витамины, улучшающие качество жидкости

Прежде всего, здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек улучшат показатели спермограммы и качество эякулята. На рынке фармацевтики представлен широкий выбор витаминов, бадов и медикаментов, которые за короткий срок помогут мужчине восстановить репродуктивную функцию.

Перечень лучших:

• «Спермактин» — Лекарственный препарат для стимуляции сперматогенеза;
• «СпермаПлант» — БАД улучшает качество;
• «Спеман» — Увеличивает объем эякулята, подвижность;
• «Трибестан»— Показания при олигоастенотератоспермии;
• «Верона» — При нарушениях сперматогенеза, потенции, поднимает либидо;
• «Виардо» — Повышает тестостерон, увеличивает качество, профилактика бесплодия.

Витамины для мужской репродуктивности:

• Цинк (Zn) – необходим для жизнеспособности и поддержания в норме тестостерона;
• Витамины группы В и В9 – способствует подвижности;
• Ретинол (А) – регулирует формирование мужских гормонов;
• Аскорбиновая кислота (С) – выполняет защитные функции для нормальной выработки сперматозоидов;
• Селен (Se) отвечает за репродуктивную сферу мужчины.

Перед применением любого из препарата необходима консультация врача. Подписывайтесь на наш сайт.

Источник: https://FlintMan.ru/analiz-spermy/

Что показывает спермограмма и как проводится исследование?

Метод, помогающий определить наличие и причину бесплодия у мужчин, называется спермограммой. Для исследований используется семенная жидкость, эякулят. Когда данные получены, врачи занимаются анализом спермограммы.

Мужчина, считающий, что если член может стоять, то никаких проблем со здоровьем не возникнет, сильно заблуждается. Только глубокие клинические исследования позволяют разобраться в причинах, почему мужчина не может стать отцом.

Врачи не только сделают все возможное, но и обозначат, сколько стоит анализ спермограммы.

Что такое спермограмма

Спермограмма – метод диагностики, относящийся к микроскопическому и макроскопическому исследованию спермы.

Когда речь заходит об анализе спермы, следует помнить, что этот термин содержит в себе многие методы диагностики, среди которых присутствует спермограмма, изучающая качество и объем сперматозоидов.

Большинство отечественных урологов, андрологов пользуются терминами, считая их синонимами.

Эякулят и сперма – две субстанции, термины, обозначения которых синонимичны:

• Эякулят – жидкость, выделяемая при оргазме из мужского члена, состоящая из семенных пузырьков, секрета простаты и спермиев.
• Сперма – жидкость, выделяемая при эякуляции, состоящая из концентрированной суспензии спермиев.

Из чего состоит сперма

Состав спермы: вода – 90%, органические вещества – 6%, микроэлементы – 4%.

• Семенной плазмы – смеси, в которую попадают жидкости из простаты, протоков придатка яичек, парауретральных и бульбоуретральных желез , семявыносящих канальцев, яичек, семенных пузырьков;
• Форменных элементов, где сперматозоиды занимают лидирующую позицию, достигая 15-100 млн. на 1 мл эякулята. Сперма содержит примеси, но общий объем прочих компонентов не превышает двух процентов. Состоят примеси из кристаллов Бетхера, призматических кристаллов, осадочных солей фосфорных кислот, спермина, возникающего от испарения влаги из семенной жидкости, пигментных и липидных зерен, белковых гранул, простатических камней, осадочных телец сперматозоидов, лейкоцитов,  цилиндрических эпителиев,  круглых дегенеративных клеток, появляющихся из выстилки прямых канальцев, сети яичек, герминативного эпителия.

Мужской половой клеткой называют сперматозоид, имеющий существенные отличия от прочих структур в человеческом организме. Состоит из 23 хромосом, 22 из которых являются соматическими, содержат данные о строении тела, а одна половая – для женской Х или для мужской Y.

Сперматогенезом называют возникновение «головастиков» в яичках, длящееся от 65 до 75 суток, а за 24 часа образовывается примерно 3 млн. спермиев.

Головка занимает 51% объема от общей массы, имеет округло-острую форму, ядро, длина достигает 4-5 мкм, ширина 2,5-3.5 мкм, внешняя поверхность имеет акросому, ферменты которой расщепляют яйцеклеточную оболочку.

Шейка объединяет шейку сперматозоида и головку, имеет четкие очертания, тонка и обладает шириной менее 1 мкм.

Жгутик, отвечающий за движение спермия, отправляет клетку по заданному маршруту к яйцеклетке, имеет длину 45 мкм, ровную поверхность.

Как происходит анализ

• Мужчине необходимо воздерживаться от половых актов, мастурбации в течение 2-7 дней. Исследования, проводящиеся позже, также требуют воздержания на тот же самый период: если срок составил 3 дня, то и для всех последующих исследований перерыв будет таким же;
• Исключены температурные повышения – прием горячего душа, ванны, посещение бани, сауны;
• Запрещено употребление алкогольных напитков на срок до двух недель до начала исследований;
• Врачи исключают употребление препаратов, прием которых сказывается на урогенитальном тракте.

Процесс добычи спермы

• Пациент сдает жидкость в лабораторных клинических условиях, так минимизируется время между получением веществ и диагностированием;
• Мастурбация — способ добычи спермы. Используется стерильный стаканчик из пластика или стекла с широким горлом, приобретается в лабораториях или аптеках. В редких ситуациях применяются презервативы с отсутствующими спермицидами;
• Собирается вся сперма, среди обилия которой значимая часть – первая капля, чья потеря приведет к неверным данным после исследований;
• 20-40 градусов – оптимальная температура посуды;
• Сбор спермы проводится и в условиях дома, если жидкость транспортируют в течение часа, используя светонепроницаемый пакет, при температуре 20-40 градусов.

Запрещено:

• Жидкость, извлеченная путем ППА, не годится для изучения, так как в большинстве случаев теряется первая капля, содержащая подробную и важную информацию.
• Простые презервативы не годятся для сбора жидкости, так как латекс оказывает разрушающее воздействие на «головастиков».

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения исследования эякулята проводятся с применением минимум двух образцов, интервал между которыми составляет от недели до месяца, время воздержания между пробами строго одинаково. Диагностические методы отображают фертильную возможность представителя мужского пола.

Принятые нормы

Когда мужчина сдал анализ спермограммы, важно ознакомиться с указанными нормами в составе, внешнем виде и прочем.

Макроскопические исследования:

• Однородность жидкости, беловато-сероватый цвет;
• Эякулят в объеме от 1,5 до 6 мл;
• Вязкость ниже 2 см – используя стеклянную палочку, сперму растягивают на эту длину;
• Разжижение менее получаса;
• Показатель рН от 7,2 до 7,8.

Микроскопические исследования:

• Концентрация спермиев 15 млн/мл;
• Общий объем спермиев в эякуляте свыше 39 млн;
• Отсутствует агглютинация сперматозоидов;
• Жизнеспособные сперматозоиды превышают отметку в 58%;
• Эритроциты отсутствуют;
• Количество лейкоцитов ниже 1 млн на 1 мл.

Активность спермиев:

• Подвижно-прогрессивные свыше 32%;
• Общая подвижность не ниже 40%.

Исследования биохимии:

• Цинка: свыше 2,4 мкмоль/пр;
• Лимонной кислоты: 10 мг мкмоль/пр;
• Фруктозы: более 13 мкмоль/пр.

Иммунологические данные:

• По MAR-тесту ниже 50%;
• По immunobead-тесту ниже 50%.

Специалист изучает наиболее важные данные: объем спермиев, способность яичек к выработке «головастиков», их транспортировке. Важно количество эякулята, указывающее на возможность желез вырабатывать секрет, обеспечивающий жизнедеятельность спермиев. Если исследования показали плохой результат, вероятность зачатия снижается, но это не свидетельствует о полной неспособности быть отцом.

Расшифровка данных

Расшифровать анализ спермограммы врач может с нескольких вариантов, но наиболее частый – цвет и разжижение.

Сперма нормального типа обладает бело-серым цветом, немного опалесцирует, имеет однородную массу, разжижается в условиях помещения в течение четверти часа.

Если время разжижения занимает более часа, прибегают к дополнительным мерам, используя ферменты, растворяющие жидкость и дающие возможность дальнейшей проверки.

Сперма не должна содержать кровяных вкраплений, слизи, гноя, а также гематина коричневого цвета, указывающего на случившееся ранее кровотечение. Желтый оттенок эякулята свидетельствует о наличии желтухи, появляется, если мужчина принимает антибиотики или поливитамины. Гелевые зерна, вероятность присутствия которых не исключена, не растворяются во время разжижения.

Сперма, необходимая  для обработки в лабораторных условиях, составляет не менее 1 мл, а для оплодотворения яйцеклетки требуется от 1,5 до 5 мл. На объем спермы не влияет число сперматозоидов, имеет значение количество плазмы семени.

Оценка проводится после того, как сперма разжижена. Длина волокон при касании инструментом  спермы указывает на вязкость: при повышенной консистенции снижается активность сперматозоидов, говорит о присутствующих антиспермальных антителах.

Кислотность колеблется от 7.2 до 7,8 в норме. Когда уровень кислотности превышает отметку 7,8, указывает на инфекционное заболевание. Обструкция семявыносящего пути либо его врожденное отсутствие приводит к развитию азооспермии, когда сперматозоиды не имеются вовсе, а кислотность снижается до 7,0 и более.

При помощи специальных микроскопов просматривают неокрашенные и окрашенные жидкости.

Используя счетную камеру – гемоцитометр, врач ведет подсчет сперматозоидов, проводя расчеты  общего количества и объема на 1 мл.

Крайне низкое содержание живых организмов в сперме говорит об олигоспермии, требует дополнительной пробы с применением центрифуги, исследования получившегося осадка, криптозооспермии.

Осадок, не содержащий сперматозоидов, зовется азооспермией. В случае, когда после центрифугирования осадок не содержит сперматозоидов, клеток сперматогенеза, речь идет о двусторонней обструкции семявыносящих путей.

Диагностирование активности сперматозоидов проводится дважды с учетом просмотра пяти полей зрения под микроскопом и оценкой минимум двух сотен спермиев. Они подразделяются по критериям подвижности:

• Быстрому прогрессивному движению свойственно 25 и более микрон в секунду при температуре в 37 градусов. Либо 20 или более микрон в секунду при температуре 20 градусов. Известно, что 25 микрон равняются 5 размерам головок спермия. Данные свойственны для более трети спермиев;
• Медленные прогрессивные сперматозоиды, их сравнивают с движением улитки;
• Непрогрессивные «головастики», менее 5 микрон в секунду;
• Обездвиженные сперматозоиды.

Общей подвижностью считают объем 1, 2 и 3 категорий, набравших не менее 40%. Прогрессивная подвижность спермиев – сумма 1 и 2 категорий, не ниже 32%.

Скорость снижается, если у мужчины наблюдаются заболевания инфекционного характера, такие как везикулит, уретрит, простатит.  Наличие сперматических антител также снижает подвижность организмов.

Эякулят содержит не только сперматозоиды, но и другие элементы, именуемые «круглыми клетками». Название получили потому, что при многократном увеличении различить и изучить часто не представляется возможным.

Идентификация проводится при помощи специальных красителей. Врачи относят к «круглым клеткам» скопления лейкоцитов, сперматогенные, простатические и эпителиальные клетки.

Норма эякулята – 5 млн «круглых клеток» на 1 мл.

В нормальном эякуляте содержатся лейкоциты, но их чрезмерное количество (лейкоцитоспермия) свидетельствует о прогрессирующем воспалительном или инфекционном процессе.

При обнаружении большого процента лейкоцитов в жидкости нужно назначать еще одно исследование, состоящее из бактериологического посева секрета простаты, мочи и выделений из гениталий. Отсутствующие лейкоциты свидетельствуют об инфекционном заболевании.

Незрелые клетки в зародышевом состоянии, сперматогонии, сперматоциты, сперматиды, эпителий указывают на нарушения, связанные с созреванием спермиев, гипосперматогенезом, замедленным ростом клеток, клеточной дисфункцией Сертоли, варикоцеле, что приводит к малой доле успешного оплодотворения при помощи пробирки.

К расшифровке анализа спермограммы относится проверка на агглютинацию. Склеенные между собой жгутиками, головками, шейками или всем сразу живые организмы теряют подвижность, что приводит к иммунологическому бесплодию. Для здорового мужчины, не имеющего проблем с половой системой, отсутствует агглютинация. Чтобы диагностировать патологию, применяют immunobead-тест и MAR-тест.

Показатель жизнеспособности сперматозоидов исследуется при наличии 50% и более неподвижных «головастиков».

Живые подвергаются окрашиванию, тогда как мертвые организмы, имеющие разрушенную мембрану, не меняют цвет.

Сдав необходимый обьем жидкостей, при помощи теста определяют количество живых и неподвижных сперматозоидов. При дефектах структур жгутиков спермии живы, но находятся без движения.

Обилие мертвых «головастиков» говорит о некроспермии, присутствии заболевания яичек. Количество жизнеспособных сперматозоидов не должно быть ниже 58%.

Врачебные заключения:

• Эякулят здорового мужчины зовется «нормозооспермией»;
• При общем количеств «головастиков» находящемся ниже планки в 20*106/мл, врач указывает на олигозооспермию;
• Планка ниже, чем 50% сперматозоидов категорий 1 и 2, имеющих прогрессивные движения, либо группы А в 25% свидетельствует об астенозооспермией;
• Нормальное строение сперматозоидов в объеме менее 15% называют тератозооспермией;
• Три скомбинированных между собой состояния,указанных ранее, именуются олигоастенотератоспермией;
• Чаще всего встречается схема объединения с нарушениями сперматозоидов, пониженной подвижностью, сниженным объемом, называемая олигоастенозооспермией;
• При выявлении сперматозоидов исключительно при центрифугировании патология указывает на криптозооспермию;
• Отсутствие живых организмов в проверяемых препаратах свидетельствует о некрозооспермии;
• Лейкоциты, превышающие норму, говорят о пиоспермии;
• Отсутствующие в эякуляте сперматозоиды – признак аспермии/азооспермии.

Источник: https://stojak.ru/besplodie/analiz-spermogrammy.html

Для чего проводят анализ спермограмма и что он может выявить?

Исследование эякулята, позволяющее понять возможности мужской спермы и оценить способность спермы к оплодотворению женской яйцеклетки называется спермограммой.

Спермограмма — это тот анализ, что выявляет нарушения производящей функции на различных уровнях – субклеточном, клеточном, гистологическом, органном.

При помощи спермограммы можно сказать, способен ли мужчина зачать ребенка, и при отрицательном ответе определить причины дисфункции.

Подготовка к проведению спермограммы: правила сдачи биоматериала

Основной способ сбора биологического материала на анализ – мастурбация. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что данный метод является самым качественным. Если взять сперму в процессе прерванного полового контакта или любым другим способом, показатели могут быть искажены.

Для забора исследуемого материала в лабораториях, где проводят подобный анализ, имеется специальная комната, где мужчина без проблем может расслабиться и провести все необходимые манипуляции. Для создания соответствующего настроения в комнате есть журналы эротического содержания.

Как и любой другой анализ сперму для спермограммы важно сдать правильно, в противном случае реальная картина может оказаться сильно искаженной, и врач не сможет назначить качественное и действенное лечение. Накануне исследования правила сдачи спермограммы разъясняет врач, назначающий анализ.

• За три дня до сдачи анализа происходит полный отказ от спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
• На протяжении этого же времени следует полностью исключить половые контакты;
• Следует избегать высоких температур, по этой причине полностью исключают посещение бань, саун, прием горячих ванн;
• Нельзя собирать биоматериал в результате прерванного полового акта – в нем могут находиться клетки женской вагинальной флоры;
• Нельзя собирать сперму в презерватив – в нем присутствует смазка, она также исказит картину;
• При заборе спермы посредством мастурбации запрещено пользоваться смазкой и даже слюной;
• Биоматериал должен собираться непосредственно перед исследованием.

Состав спермы – показатель непостоянный. Для получения качественного исследования сперматозоидов, в полной мере отражающего реальную картину состояния мужского здоровья, потребуется сдать анализ не меньше трех раз с перерывом в десять дней.

Виды анализов спермограммы

Существует несколько видов спермограммы, между собой они отличаются комплексом предполагаемых исследований.

• Базовый – включает в себя стандартные исследования, рекомендованные ВОЗ.
• MAR-тест – помогает выявить наличие антиспермальных тел, своим присутствием разрушающих сперматозоиды.
• Спермограмма по Крюгеру – предполагает определение морфологии сперматозоидов.

За этим нужно следить: Воспаление яичек у мужчин: симптомы и лечение эпидидимита.

Нормы спермограммы

У полностью здорового мужчины в заключение анализа будет значиться – нормоспермия.

При этом диагнозе допускается незначительное отклонение спермограммы от средних показателей по вязкости, кислотно-щелочному балансу и времени разжижения.

Причиной подобных отклонений от норм спермограммы может стать неправильное питание, несоответствующий нормальным показателям химический состав употребляемой пищи.

На показателях спермы могут отразиться произошедшие сбои в цитологических свойствах материала.

На общий показатель нормы спермы может сказаться даже регион проживания мужчины, климатические условия, образ жизни. ВОЗ не делает подобных разграничений, беря за норму усредненный показатель. Именно поэтому лаборанты, беря за основу показатели от ВОЗ корректируют их с учетом региона проживания пациента.

Расшифровка результатов спермограммы

Для получения полной картины важно правильно расшифровать анализ спермограммы. Как расшифровать сперму, знает опытный врач. Делать это самостоятельно нежелательно, из-за наличия многих нюансов, которые нужно уметь правильно трактовать при расшифровке спермограммы.

1. Время разжижения спермы. Сперма – вязкая жидкость, но через некоторое время она начинает разжижаться, высвобождая сперматозоиды. Данный процесс не должен наступать раньше 10 минут, но не выходить за пределы часа. Данное нарушение может быть вызвано сбоями в работе предстательной железы, в результате такого процесса снижается подвижность сперматозоидов.
2. Уровень кислотности. Микрофлора женского влагалища имеет кислую среду. Попадая в нее сперматозоид погибает, выжить и достичь цели – оплодотворить яйцеклетку ему позволяет семенная жидкость. Если нарушение кислотности – единственное отхождение от нормы, за отклонение это не считают.
3. Объем спермы. За показатели нормы берут 2-6 мл жидкости. Слишком маленький объем не позволяет произвести полноценный процесс оплодотворения, так как все сперматозоиды гибнут, попадая в кислую среду влагалища. Большое количество на положительном исходе полового акта никак не сказывается.
4. Цвет. Бело-сероватый оттенок – норма, наличие желтоватого, молочного и бело-молочного тона также не считается отклонением.
5. Лейкоциты. Их уровень в количестве 1 млн/мл считается нормой.
6. Эритроциты. У здорового мужчины быть их не должно совсем, их наличие говорит о серьезных патологиях.
7. Слизь. Если расшифровка анализа эякулята выявила ее наличие, значит в организме идет воспалительный процесс.
8. Концентрация. Число сперматозоидов в эякуляте уменьшается в результате развития бесплодия. Слишком малое содержание сперматозоидов значительно снижает шансы на оплодотворение.
9. Подвижность сперматозоидов. Данный симптом имеет 4 стадии проявления.
10. Морфология клеток. Правильность строения сперматозоидов и отсутствие дефектов.
11. Агглютинация сперматозоидов. Процесс склеивания клеток между собой. Приводит к малоподвижности.
12. АСАТ – иммуноглобулин, его наличие свидетельствует о наличие бесплодия.

Питание для улучшения спермы

Здоровье мужчины напрямую зависит от диеты. Копчености, яйца, мясо, рыба пагубно влияют на качество спермы. Улучшают подвижность клеток регулярно в организм витамины и антиоксиданты.

Это избавит от свободных радикалов и улучшит общее состояние спермы. Диета для улучшения качества спермы обязательно должна включать кисломолочные продукты, сладкие приправы, орехи, зелень, фрукты.

Это поможет стабилизировать состав спермы и вывести ее на качественно новый уровень.

Спермограмма, её анализ и что он выявляет? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bezbesplodie.ru/muzhskoe-besplodie/analiz-spermogramma