Как измеряют высоту дна матки при беременности. Нормы высоты дна матки во время беременности по неделям
В течение 9 месяцев вынашивания карапуза в женском организме происходит множество изменений. Некоторые из них выражены не очень явно, а некоторые невозможно пропустить.
К числу последних относится и постоянно увеличивающийся животик будущей мамы. Развитие крохи сопровождается не только совершенствованием его органов и систем жизнедеятельности, но и ростом.
Увеличение в размерах малыша приводит и к увеличению его «домика» — матки женщины.
Размеры женской матки, а также высота подъема ее дна имеет большое значение для целей контроля течения гестационного периода.
На основании данной информации врач может дать заключение о соответствии фактического развития беременности акушерскому сроку, установить приблизительные размеры малыша, предположить или опровергнуть некоторые отклонения.
Как измеряют высоту дна матки при беременности? Какие существуют критерии оценки полученных результатов?
Что означает понятие «высота дна матки» при беременности
Формулировки «высота стояния матки» или «высота маточного дна» характеризуют промежуток между наиболее высокой отметкой матки (ее дном) и наивысшим местом кости лобка.
Данная величина фиксируется в ходе помещения будущей мамы в положение лежа на спине, единица измерения — сантиметры. Измерительным прибором служит тазомер или традиционная измерительная лента.
Определять высоту поднятия маточного дна возможно уже с достаточно раннего акушерского срока.
В первом гестационном периоде данную манипуляцию возможно провести вагинально — через стенку влагалища. Однако чаще всего на ранних сроках прощупывается матка в целом — определяются ее габариты и соответствие предполагаемому акушерскому сроку.Но уже со второго периода беременности материнская утроба начинает возвышаться над границами таза, поэтому пальпация проводится через брюшину. Начиная с 18-20 гестационной недели каждый плановый визит к гинекологу, среди прочего, всегда сопровождается измерением двух параметров — высотой подъема матки и окружностью живота.
Полученные сведения акушер-гинеколог вносит в обменную карту будущей мамы, где сразу видно отклонение или соответствие показателя выделенному интервалу. Данный критерий является важной характеристикой мониторинга динамики развития беременности.
С развитием беременности показатель высоты подъема основания матки также растет, увеличиваясь вплоть до 37 гестационной недели — выше уровня грудины матка не поднимается. В преддверии родов показатель высоты матки уменьшается, постепенно опускаясь до уровня 32-34 акушерской недели.
Как мерить высоту дна матки при беременности
Измерение высоты подъема основания матки не требует от женщины специальной подготовки. Единственная рекомендация — посещать гинеколога с опорожненным мочевым пузырем.
После 17-й гестационной недели измерение подъема матки на полный мочевой пузырь может привести к погрешности замеров на несколько см.
Обследование может проводиться как в привычной одежде женщины (в той, в которой она пришла на прием), так и в больничной — все зависит от правил медицинского учреждения, в котором наблюдается беременная.
- Женщина «положении» укладывается на кушетку. В ходе измерения она находится в положении лежа или полулежа на спине.
- Одежда будущей мамы может создать препятствие для правильной фиксации измеряемых параметров, поэтому ее необходимо снять — достаточно полностью оголить область живота. Хорошим выбором станет свободное платье или футболка.
- Пальпируя брюшину в области пупка, врач нащупывает дно матки — ее наивысшую точку. В ходе обследования женщине рекомендовано расслабиться, поддерживать спокойное и равномерное дыхание. Перед измерением параметров живота (или же после него) гинеколог также прощупывает матку на предмет расположения и размеров малыша.
- Далее доктор берет измерительную ленту и прокладывает ее вдоль центральной продольной оси живота (через пупок). Начало ленты устанавливается в точке маточного дна. Конечной точкой является вершина лобковой кости.
- Полученная величина фиксируется в обменной карте беременной. Полученные данные не должны расходиться с табличными более, чем на 3 см.
После определения высоты маточного дна доктор измеряет окружность живота. Для этого сантиметровую ленту пропускают под спиной женщины и ведут по средней (наиболее выступающей) части живота.
Высота дна матки не соответствует сроку беременности
Темпы роста женской утробы являются важным индикатором развития беременности, ведь именно рост карапуза и его физическое развитие являются причинами увеличения женского органа.
Когда гестационные этапы развиваются «как по книге», и все показатели соответствуют установленным нормам, дополнительных вопросов обычно не возникает.
Однако как быть в случаях отклонения значений подъема матки от установленных норм. О чем могут говорить данные несоответствия?
Высота дна матки меньше срока беременности
- На ранних гестационных сроках, когда полый женский орган не прощупывается через стенку живота, его несоответствие установленным нормам может быть объяснено развитием плода вне матки. В случае трубной беременности уже с первых недель гестации отмечается несоответствие размеров «детского домика».
- На более поздних акушерских неделях отставание показателя подъема основания матки от установленных норм возможно при гипотрофии малыша (синдроме отставания крохи в развитии). От степени выраженности данного синдрома зависит дальнейшее здоровье крохи и его способность к адаптации после появления на свет. Даже при доношенной беременности вес таких малышей при рождении чаще всего не превышает 2500 г.
- Причиной несоответствия величины высоты дна матки при беременности в сторону уменьшения может быть и маловодие. Недостаточный объем жидкости вокруг карапуза может быть спровоцирован повышенными цифрами артериального давления женщины, хворями инфекционного характера, гестозом, недостаточным функционированием «детского места», патологиями выделительной системы крохи. Данные поражения могут привести к серьезным осложнениям течения беременности, включая обширный спазм сосудов.
- Еще одна причина малых цифр высоты матки — поперечное расположение карапуза. Если по всем остальным показателям беременность развивается нормально, особых причин для беспокойства нет. Родоразрешение проводится в плановом порядке путем кесарева сечения.
Высота дна матки больше срока беременности
Более высокие цифры стояния материнской утробы возможны при:
- Развитии в матке двух или более малышей. Будущие мамы, вынашивающие нескольких карапузов, относятся к группе повышенного контроля, т. к. вероятность осложнений в этом случае становится выше.
- Увеличении размеров «детского домика» и повышенные показатели высоты его основания возможны и при вынашивании крупного карапуза. Являются ли крупные параметры ребенка индивидуальной особенностью или следствием нарушений развития, в каждом случае определяется индивидуально.
- Многоводии. Патология характеризуется увеличенным объемом жидкости, окружающей кроху. Присутствие повышенного количества амниотических вод может быть обусловлено сахарным диабетом, резус-конфликтом между матерью и крохой в животе, инфекционным поражением женщины, аномалиями развития малыша.
- Пузырном заносе — редкая, но очень опасная патология. В результате нарушения процесса оплодотворения яйцеклетки формируется нежизнеспособный эмбрион. При этом отмечается усиленная выработка хорионического гонадотропина, а также более быстрый рост матки.
В случае установленного отклонения величины подъема основания матки женщине назначаются дополнительные обследования для установления причины расхождений.
К их числу относятся УЗИ, кардиотокография (КТГ) — определение частоты сердечных сокращений, допплерография — проверка кровотока между женщиной и ее малышом.
Вывод о дальнейшей тактике поведения делается на основании комплексного обследования беременной.
Высота стояния дна матки по неделям беременности
- На начальных гестационных неделях форма утробы напоминает грушу. Орган полностью «спрятан» за тазовой костью.
- На 6-й неделе размеры женского органа сравнимы с яйцом курицы.
- На 7-8-й неделях размер «домика» крохи сравним с гусиным яйцом. Орган по-прежнему пальпируется только через стенки влагалища. В это время начинается регресс желтого тела и формирование плацентарной ткани.
- На 10-11-й гестационных неделях подъем маточного дна составляет порядка 11 см.
- К концу первого триместра материнская утроба увеличивается практически в 3 раза и приобретает округлую форму. В дальнейшем женский орган располагается ближе к центру таза.
- В период с 14 по 15 неделю высота стояния матки достигает 15 см. К этому времени завершается начальное формирование всех внутренних органов малыша.
- К 16 неделе гестации наивысшая точка женского органа обозначена по середине промежутка между пупком и лобковой костью. С этого времени допускается проверка высоты стояния матки через брюшину.
- На 17-18-й неделях длина «домика» крохи достигает уже 18-19 см. В этот период происходит формирование иммунной системы крохи.
- С наступлением экватора подъем маточного дна продолжается. Начинается активный рост карапуза, поэтому разбег показателя матки с гестационным сроком может увеличиваться. Так на 20-21 акушерских неделях длина женской утробы может колебаться от 18 до 24 см. К третьему триместру форма матки становится более вытянутой, ее нижняя сторона уже, нежели верхняя.
- Дальнейший рост матки и соответственно увеличение показателя высоты стояния маточного дна будет продолжаться до 37-й акушерской недели включительно.
- С 38-й недели карапуз готовится к выходу, поэтому дно женской утробы опускается, высота его расположения уменьшается.
Высота дна матки по неделям беременности — таблица показателей
Соответствие полученных измерений критериям нормы легко проверить и самостоятельно — высота дна матки идентична акушерскому сроку (с погрешностью ±2 см).
Показатели высоты дна матки при беременности двойней
Наличие двух крошек в утробе женщины приводит к тому, что размеры матки увеличиваются больше, чем при вынашивании одного малыша. Какие критерии нормы выделены для высоты матки при беременности двойней?
Нормы высоты дна матки по неделям беременности являются общими для всех женщин. Конечно, индивидуальные особенности женщины, а также беременности могут вызывать некоторые отклонения от установленных показателей. Чем они спровоцированы, в каждом случае выясняет врач. Однако отклонение только лишь в данных высоты матки не является патологией беременности.
Источник: https://beremennuyu.ru/kak-izmeryayut-vysotu-dna-matki-pri-beremennosti-normy-vysoty-dna-matki-vo-vremya-beremennosti-po-nedelyam
Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности
статьи:
Одним из показателей нормального развития беременности женщины является постепенное изменение формы живота и рост его окружности. Если не диагностируется никаких патологий и вынашивание ребенка протекает без отклонений, то живот будущей матери будет увеличиваться пропорционально росту плода внутри матки.
Каким должен быть размер живота на разных сроках беременности
На 20-ой неделе беременности живот становится очень заметным даже у тех беременных, у которых до этого он был очень маленьким. Он начинает активно расти и приобретает определенную форму.
С этой недели гинеколог начинает активно следить за размерами живота во время осмотра в женской консультации. При оценке размеров он ориентируется на два параметра: окружность живота и высоту стояния дна матки.
Врачом производится сравнение полученных ранее показателей с теми, что выявлены на текущей консультации.
Таким образом, гинеколог смотрит за изменением показателей в динамике и на основании их может сделать выводы о сроке беременности, развитии плода, примерной массе плода, наличии многоводия или маловодия. Если живот не увеличивается или наоборот сильно растет, то беременная отправляется на ультразвуковое обследование для исключения патологии.
Высота стояния дна матки
Чтобы определить этот параметр, врач оценивает расстояние от верхнего края лонного сочленения до дна матки. Так, если женщина вынашивает ребенка уже 20 недель, то дно находится на 2 см ниже уровня пупка, еще спустя четыре недели оно поднимется и будет на одном уровне с пупком.
Уже к 28 неделе беременности дно матки оказывается выше пупка на несколько сантиметров, а к 36-38 неделям беременности дно матки достигает грудины, это максимальная высота за всю беременность и равняется 36-38 см.
Возможны и некоторые отступления от нормы с учетом индивидуальных особенностей, роста, массы тела женщины, скорости развития плода, но обязательным условием является постоянный рост показателя в динамике. Обычно высота стояния дна матки (в см) в течение II и III триместра совпадает со сроками, определенными при помощи УЗИ в неделях.Если же высота стояния дна матки меньше срока беременности или больше — это не повод для беспокойства, главное чтобы показатель плавно увеличивался от исходного. Таким образом, данный показатель увеличивается на протяжении беременности, только незадолго перед родами дно матки начинает опускаться.
Как измерить высоту стояния дна матки
Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь иначе показания могут быть неточными.
Техника измерения высоты стояния дна матки
1. Беременная снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку. 2. Врач при помощи сантиметровой ленты или тазомера врач измеряет расстояние от верхнего края симфиза (лобка) до наиболее выдающейся точки дна матки. 3. Полученные данные заносятся в обменную карту и карту, которая находится в женской консультации.
Таблица высоты стояния дна матки по неделям беременности
| Срок беременности | ВСДМ в см |
| 12 недель | 2-6 |
| 16 недель | 10-18 |
| 20 недель | 18-24 |
| 22 недели | 20-26 |
| 24 недели | 22-27 |
| 26 недель | 24-28 |
| 28 недель | 26-30 |
| 30 недель | 28-32 |
| 32 недели | 30-34 |
| 34 недели | 32-35 |
| 36 недель | 34-38 |
| 37 недель | 35-38 |
| 38 недель | 36-38 |
| 39 недель | 34-38 |
| 40 недель | 34-36 |
Окружность живота при беременности
В ходе вынашивания ребенка матка в размерах существенно становится больше, такие изменения связаны не только с ростом плода как таковым, но и происходят в связи с увеличением плаценты, амниотической жидкости и плодных оболочек.
При осмотре у врача до 12 недели беременности гинеколог не всегда может определить при пальпации наличие плода в матке, так как она все еще находится в пределах тазовых костей. Но уже на 13-14 неделе беременности наблюдается поднятие матки над лонным сочленением.
Но окружность живота целесообразно измерять только начиная с 20 недели беременности, потому что с этого момента живот округляется и становится хорошо видимым. Поэтому в следующие визиты врач постоянно будет измерять окружность живота.
Каких-то особых приспособлений при этом не используется – потребуется лишь обыкновенная сантиметровая лента. Далее медик смотрит предыдущие записи и оценивает динамику развития ребенка. По мере его роста будет и пропорционально увеличиваться окружность живота (рост живота во время беременности по неделям представлен в таблице ниже). Такие данные позволяют назвать приблизительную массу ребенка и определить ориентировочно срок беременности, ориентируясь на среднестатистические показатели.
Определение предположительной массы плода по окружности живота и высоте стояния дна матки
Для определения предположительного веса плода следует умножить два показателя — высоту дна матки и окружность живота. Погрешность при таком методе исследования может быть достаточно велика — от 150 до 300 гр.
Итак, формула для вычисления:
Предположительный вес плода (кг) = высота стояния дна матки (см) * окружность живота (см).
Какая норма показателей существует и от чего она зависит
При оценке измерения окружности живота берется во внимание множество факторов. Один из них – это телосложение и вес пациентки.
Так, если еще до вынашивания ребенка у матери наблюдались отклонения, имелся лишний вес, то полученные результаты при помощи сантиметровой ленты оказываются не столь информативными, ведь при этом учитывается толщина подкожно-жирового слоя.
По этой причине врач обязан проводить измерения при каждом последующем посещении женской консультации и наблюдать изменения в динамике.
Больше всего увеличение окружности живота наблюдается в течение второй половины третьего триместра (диагностируется увеличение с 80 см до 95-100 см в период с 32 недели беременности по 36-38 неделю). Как уже отмечалось ранее, по мере роста окружности живота меняется и положение матки – она поднимается. Так происходит вплоть до 36 недели. В итоге врач может определить, что матка находится у края реберной дуги.
Далее по мере приближения к родам происходят изменения. Если ребенок лежит в матке продольно, то предлежащая часть опускается к малому тазу, при этом также отмечается уменьшение высоты стояния дна матки. Однако живот все еще растет – подобное говорит о приближении момента родоразрешения.
Когда врач диагностирует такой процесс, оказывается целесообразно направить женщину в приемный покой родильного дома, это наиболее целесообразно при наличии каких-либо патологий сердца, почек, резус конфликта матери и плода или прочих заболеваний, при которых необходима госпитализация в специализированный роддом.
Таблица окружности живота при беременности
| Срок беременности | ОЖ в см |
| 20 недель | 70-75 |
| 22 недели | 72-78 |
| 24 недели | 75-80 |
| 26 недель | 77-82 |
| 28 недель | 80-85 |
| 30 недель | 82-87 |
| 32 недели | 85-90 |
| 34 недели | 87-92 |
| 36 недель | 90-95 |
| 38 недель | 92-98 |
| 40 недель | 95-100 |
Как правильно измерять окружность живота при беременности
Самое первое требование – горизонтальное положение женщины. Измерение окружности именно в таком положении позволяет исключить влияние на результаты ослабления передней брюшной стенки, состояния позвоночника.
Также необходимо, чтобы мочевой пузырь и кишечник беременной были пусты, поскольку это позволит избежать искусственного увеличения объема живота.
Во время измерения гинеколог использует обычную сантиметровую ленту, которую располагают так, чтобы она проходила в точке самого глубокого изгиба позвоночника (поясничный лордоз), а спереди ленту размещают строго по пупку. Считается, что соблюдение методики измерения позволяет получить максимально достоверные результаты.
Что значат отклонения от нормы
Основная информация для врача – это все данные, полученные в ходе предыдущих визитов, именно на их основе проводится анализ соответствия увеличения окружности живота и статистических норм. Если выясняется, что показатель слишком велик или, наоборот, слишком мал для определенного срока, то это является звоночком для поиска причин подобных нехарактерных изменений.
Окружность живота больше нормы
Размеры живота более 100 см в объеме на поздних сроках беременности могут свидетельствовать о многоводье, многоплодии, большой величине ребенка, его неправильном положении и ожирении. Если гинеколог обнаружил, что окружность серьезно превышает норму, то женщину отправляют на дополнительное обследование, которое поможет выявить причины.
Это могут быть внутриутробные инфекции, тяжелые отклонения в развитии плода. Также при превышении границы в 100 см после 38 недели беременности необходимо экстренное обследование на предмет возможного поперечного расположения ребенка в матке.
Если подозрение подтвердится, то это повышает вероятность возникновения осложнений в первый и второй период естественных родов. В таком случае беременную в срочном порядке помещают в стационар, где выбирают наиболее подходящую тактику родоразрешения.
Обычно проводится кесарево сечение, иногда, когда есть противопоказания к оперативному родоразрешению, возможно вмешательство непосредственно во время родов, однако это бывает крайне редко, так как вероятен риск повреждения плода.
Также в некоторых случаях встречается незначительное увеличение окружности живота при беременности в отличие от норм при таких редких заболеваниях как пузырный занос и хорионэпителиома. Если все же подозрение не ложное и подтверждается на УЗИ, то пациентка направляется к гинекологу-онкологу для дальнейшего лечения.
Окружность живота меньше нормы
Помимо чрезмерного увеличения окружности живота бывают и отставания от нормы, тогда тоже необходимо провести дополнительное обследование беременной, которое позволит выявить возможную фетоплацентарную недостаточность, грозящую плоду нарушением питания и задержкой в росте.
Также недостаточный размер живота свидетельствует о маловодии, которое может быть в результате позднего гестоза или при истинном или ложном перенашивании.
Маловодие может привести к непроизвольному выкидышу, отставанию в физическом и психическом развитии плода и преждевременными родам.
Когда проверка окружности живота (при условии регулярного посещения врача) показывает резкое уменьшение объема, а также наравне с этим наблюдается уменьшение активности плода или его полное отсутствие, то женщина должна быть как можно скорее госпитализирована. Перечисленные симптомы и показатели – признак развития тяжелых осложнений, не исключена даже антенатальная гибель плода или остановка развития. Женщине не рекомендуется самостоятельно измерять окружность живота, лучше всего доверить подобную процедуру гинекологу в женской консультации, так как при самостоятельном измерении могут быть погрешности, а лишнее волнение беременной женщине не к чему. Также стоит иметь в виду, что нет смысла измерять объем живота всего лишь несколько раз за весь период беременности, так как важность такой на первый взгляд простой манипуляции в ее регулярности. Периодическое наблюдение позволяет оценить рост плода в динамике. Но вместе с тем нужно не забывать, что окружность живота у каждой женщины на одном и том же сроке может быть разной, то есть показатели сугубо индивидуальны. Если у врача возникнут сомнения или подозрения, то он назначит прохождение внепланового УЗИ.
Форма живота при беременности
Форма живота во время беременности может отличаться, но обычно у женщин она яйцевидная: у рожающих впервые, она немного заостренная кверху, а у тех, кто забеременел повторно – живот несколько обвисает снизу.
Кроме этого форма живота может зависеть от анатомических особенностей. У беременных с узким тазом и накаченным прессом живот остроконечный и направлен вверх.
У беременных с узким тазом и слабой брюшной стенкой живот наоборот направлен вниз и отвислый.
Оценивая форму живота, гинеколог может выявить отклонения. В тех случаях, когда живот похож на поперечный овал, есть подозрения на неправильное положение ребенка внутри матки, и в таком случае потребуется определить положение плода по методу Леопольда-Левицкого, но лучше назначить УЗИ.
*** На основание показателей окружности живота, высоты стояния дна матки и формы живота нельзя поставить диагноз. Измерение этих показателей лишь помогает врачу акушеру-гинекологу сделать выводы о течении беременности и о целесообразности назначения других процедур и исследований.
Кроме этого эти показатели могут быть сугубо индивидуальными и не укладываться в стандартные нормы, поэтому их наблюдают только в динамике.
Последние материалы раздела:
Недержание мочи при беременности
Недержание мочи при беременности – это симптом, указывающий на наличие патологических изменений в организме женщины. Их первоисточник может находиться не только в пределах урогенитального…
Частое мочеиспускание при беременности
Каждая третья будущая мама жалуется на частое мочеиспускание. Чаще проблема возникает на ранних сроках. Особенно это заметно по ночам, если раньше девушка бегала в туалет 1 раз, то…
Неинвазивный пренатальный ДНК скрининг Уверенность в здоровье будущего малыша — залог спокойствия женщины во время беременности. Ряд тестов — УЗИ, лабораторные анализы не обладают высокой достоверностью. При подозрении на…
Источник: https://birth-info.ru/95/Vysota-stoyaniya-dna-matki-i-okruzhnost-zhivota-pri-beremennosti/
Как измерить высоту дна матки | Сделай все сам
Рост матки является значимым показателем верного течения беременности. Удостовериться в том, что она растет в типичном темпе дозволено либо на УЗИ, либо вручную.
До 12 недель беременности матка невелика, и определить ее размер дозволено только при гинекологическом осмотре и с поддержкой ультразвука. К концу первого триместра матка выходит из лона, и ее дозволено прощупать через брюшную стенку.
Обыкновенно доктор делает замеры на всем приеме, но если у беременной есть сомнения по поводу точности его измерений, дозволено провести их независимо.
Вам понадобится
Инструкция
1. Опорожните мочевой пузырь. Это нужно для точного измерения высоты стояния днаматки .
2. Лягте на кровать, выпрямив ноги.
3. Определите место, где заканчивается матка. Для этого положите руки на среднюю линию живота в районе лобковой кости. Понемножку продвигайтесь пальцами вверх, пытаясь нащупать место, где больше плотная часть живота переходит в мягкую. Это и будет дном матки .
4. Возьмите сантиметровую ленту и замерьте получившееся расстояние. В норме высота днаматки соответствует акушерскому сроку в неделях плюс-минус 2 сантиметра. И лишь к концу беременности, за пару недель до родов, ребенок опускается в малый таз, и высота днаматки становится ниже на несколько сантиметров.
5.
Слишком крупное расхождение замеров и акушерского срока может свидетельствовать либо о том, что срок беременности установлен ненормально, либо о допустимых загвоздках, скажем, задержка становления плода, маловодие/многоводие и т.д. Рекомендуется следить за динамикой роста матки и для собственного успокоения сделать УЗИ, дабы удостовериться в том, что ребенок прогрессирует типично.
Совет 2: Как измерить таз
Измерение таза – непременная процедура во время беременности. Существует два типа измерений – наружное и внутреннее. Как водится, наружное измерение таза производится тазомером Мартина. Измерить себя независимо не удастся, следственно попросите кого-нибудь, к примеру, супруга, подмогнуть вам.
Совет 3: Как измерить высоту здания барометром
Измерить высотуздания с подмогой барометра — нетривиальная физическая задача, показывающая, как главно для физика думать вне обыкновенных категорий. Барометр измеряет атмосферное давление, и тем не менее существует уйма методов применять данный прибор для определения высоты.
Вам понадобится
- — барометр;
- — умение физики;
- — немножко фантазии и чувства юмора.
Совет 4: Как измерить размер таза
Каждым беременным в непременном порядке делают процедуру измерения таза . Чай костный таз и ткани, которые его выстилают, являются родовым каналом. По нему малыш возникает на свет. От размеровтаза зависит натуральное возникновение ребенка либо же надобность в проведении операции. Потому что же измерить размер таза ?
Совет 5: Что такое высота стояния дна матки
Высота стояния дна матки измеряется в сантиметрах, а ее значение приблизительно соответствует сроку беременности. Проводя измерение, гинеколог должен рассматривать физиологические параметры в всем определенном случае. Отклонения в пределах 2 – 3 см допускаются, от того что значение ВДМ не может быть идентичным у всех женщин даже на идентичном сроке.
Как измеряется высота стояния дна матки (ВДМ)
Высота стояния дна матки – это главный показатель, определяющий темпы роста матки при беременности. Измеряется она, начиная с 16 недели, когда маточное дно становится доступным для определения его изменений через переднюю брюшную стенку.
Для этого женщина ложится на кушетку, выпрямив ноги, а доктор при помощи сантиметровой ленты либо тазомера измеряет расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхней точкой матки, которая выступает из полости малого таза.
Невзирая на краткость и простоту процедуры, ее данные разрешают эксперту судить о росте и расположении плода, а также о числе околоплодных вод.
Нормы высоты стояния дна матки
Каких-либо безусловных значений ВДМ на различных сроках беременности не существует, потому что данный показатель зависит от целого ряда факторов:- строение женского тела;- рост и вес беременной;- масса плода;- какая по счету беременность и пр.
В норме значение ВДМ должно совпадать со сроком беременности в неделях. Впрочем, к концу беременности ВДМ может быть поменьше общепризнанных значений на 5 см.
Впрочем при измерении ВДМ гинекологи все-таки придерживаются некоторых общепризнанных значений, соответствующих определенному сроку беременности, и допускают вариации в пределах 3 см. При этом доктор каждый раз должен обращать внимание на темп увеличения показателя ВДМ по сопоставлению с предыдущим замером.
Приблизительно с 24 недели значение ВДМ нередко верно совпадает со сроком беременности. А за несколько дней до наступления родов, в связи с входом головки малыша в полость малого таза, маточное дно опускается на 2 – 3 см.
Почему ВДМ не соответствует общепризнанным показателям?
Высота стояния дна матки, отличающаяся от показателей нормы в меньшую сторону, может объясняться такими причинами, как:- маловодие;- задержка становления плода;- неправильная постановка срока беременности;- особенности строения таза у огромных женщин.
В период беременности матка возрастает в размерах соответственно росту плода, к моменту родов ее длина в среднем достигает 37 см.Если ВДМ превышает общепризнанные нормы, это может указывать на неправильное расположение плода либо его огромные размеры, многоплодие либо многоводие.
У женщин с тесным тазом значение ВДМ также может быть превышено. При отклонении показателей от нормы сразу же тревожиться не стоит, чай если с всяким посещением гинеколога матка подымается все выше и выше, значит, беременность протекает типично.
Если нет, для исключения становления патологии эксперт выдает женщине направление на такие значимые диагностические изыскания, как УЗИ, кардиотокография, допплерометрия и др.
Обратите внимание!
Изредка слишком неторопливый либо чрезмерно стремительный рост матки является личной спецификой беременной.
Источник: http://jprosto.ru/kak-izmerit-vyisotu-dna-matki/
Как измерить высоту дна матки при беременности
из 5(36 оценок)
Размер матки при беременности важен для определения сроков беременности. При прощупывании матки во время осмотра в женской консультации врач видит, увеличивается ли она в размерах, ведь если она меньше положенных норм, то это может означать замершую беременность, а если увеличена, то может это двойня и т.д.
Размер матки при беременности
Акушерские месяцы состоят из 4 недель и являются меньше обычного месяца. В первые три акушерских месяца размер матки при беременности точно можно определить по УЗИ. Обычно в конце первого месяца на 4 неделе беременности размер матки соотносят с размером куриного яйца.
На 8 неделе беременности размер матки соответствует гусиному яйцу. По акушерскому сроку это конец второго месяца. В конце третьего акушерского месяца на 12 неделе беременности размер матки такой, как размер головы новорожденного.
Начиная с 4 месяца размер матки при беременности прощупывают через брюшную стенку, и говорят о высоте стояния дна матки. Все же это не точный размер, ведь влияет на него: количество околоплодных вод, многоплодная беременность, предлежание плода, размеры женщины.
Как определяют высоту стояния дна матки
Срок беременности
, или высота стояния дна матки, это расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхней стенкой матки, выступающей из полости малого таза. Матка увеличивается соответственно росту плода и, начиная с конца 4-го акушерского месяца (16 недель), дно матки уже доступно для измерения через переднюю брюшную стенку. До этого темпы роста матки врач определяет при вагинальном осмотре.
Как проводятся измерения
Информация Измеряют ВДМ при каждом посещении беременной женской консультации, начиная с 16 недель беременности
Для этого женщина ложиться на кушетку с выпрямленными ногами и, желательно с пустым мочевым пузырём, и врач сантиметровой лентой меряет высоту стояния дна матки. Исследование занимает всего одну минуту, но позволяет судить о характере роста плода, его положению и количестве околоплодных вод.
Существуют общепринятые значения ВДМ соответствующие конкретному сроку беременности, однако нужно учитывать, что всё-таки это индивидуальный показатель и его величина может варьировать в пределах 3х см.
Следует обращать внимание на темп увеличения ВДМ относительно предыдущего значения. Начиная, с 24 недель беременности, высота стояния дна матки обычно совпадает со сроком беременности.И за несколько дней перед родами, когда головка плода устанавливается в полость малого таза, дно матки опускается на 2 – 3 см.
Высота стояния дна матки по неделям
Таблица: Высота стояния дна матки при различных сроках беременности.
Высота дна матки по неделям
Оценка высоты стояния дна матки по неделям беременности имеет серьезное диагностическое значение. Кроме вычисления срока беременности гинекологи прогнозируют состояние плода на каждой неделе, и предполагают вероятные отклонения от нормального его развития.
Длина матки не больше 8-ми сантиметров у женщины репродуктивного возраста. Из них шейка занимает около 2,5 см. Высота – 4 см. Матка увеличивается при беременности и к 40 неделе срока имеет аналогичную длину – 40 см. До наступления беременности вес органа – 50 грамм. На третьем триместре – около 4-ех килограмм.
Высота дна матки по неделям — как определить
- На ранних сроках через влагалище прощупываем размер матки.
- 12-ая неделя – матка достигает лонного сочленения.
- С 13-ой недели она выходит за пределы области таза, и прощупывается через брюшную стенку.
- В лежачем положении беременной сантиметровой лентой измеряется расстояние между лобковым симфизом и самой высокой точкой матки (дно).
- Результаты фиксируются в тетрадь, чтобы отслеживать их динамику.
- Примерные размеры высоты дна матки по неделям в сантиметрах: 8-9 недель – 8-9; 16-17 недель – 14-19; 38-39 недель – 35-38.
- Высота стояния дна (ВСД) примерно соответствует сроку беременности в неделях.
Если на определенном сроке высота стояния дна матки превышает нормальные значения, то врач может заподозрить многоплодную беременность, а если меньше – низкие темпы роста плода, маловодие, косое или поперечное положение.
Разовое определение высоты стояния дна матки является малоинформативным.
Следует заметить – размер ВСД на различных сроках беременности является среднестатистическим. Он отличается у крупной и низкорослой женщины, у которых анатомически разные размеры маток.
Высота стояния дна матки при беременности по неделям
В 8-9 недель матка имеет размер гусиного яйца. До этого срока она не прощупывается через брюшную стенку, так как расположена в области малого таза. Только с 3-ех месяцев – располагается выше лобка. Начинает активно функционировать плацентарная система, а желтое тело постепенно исчезает. Эмбрион начинает шевелиться, у него формируются кровеносные сосуды.
10-13 недель. Длина матки – 11 см. Токсикоз усиливается из-за очищения организма матери, который перестраивается для нормализации трофики плода.
14-16 недель. У эмбриона завершается процесс создания органов. Матка увеличивается до 14 см.
Что не нужно говорить беременной женщине
16 недель – дно матки размещено на середине расстояния между пупком и лобком.
17-18 недель. Сформирована плацентарная система. У плода полностью развит мозжечок, конечности, иммунная система. Длина матки – 18-19 см.
С 20-ой недели размер стояния дна матки начинает примерно соответствовать срокам беременности. Так на 21-ой неделе значение расстояния между лобком и дном матки примерно равно 21 см. В дальнейшем еженедельно оно увеличивается на 1 см. Дно матки проецируется на этом сроке ниже пупка на 2-а пальца.
22-24 недель. У эмбриона развиваются мышцы и кости. Его вес около 600 грамм. На 24-ой неделе начинает формироваться легочная система. Матка увеличивается до 23 см. В 24-е недели – дно матки расположено в области пупка с высотой в 24-е сантиметра.
28 недель высота дна матки равна 28 см. Размещено дно матки на 2-а см выше пупка (два сложенных пальца).
29-30 недель. В третьем триместре матка – около 31 см. У беременной повышается артериальное давление из-за больших размеров плода.
32 недели – расположение матки на середине расстояния межу мечевидным отростком грудины и пупком (9-ый месяц), и составляется 32 сантиметров.
36 недель – на линии, которая соединяет обе реберные дуги.
38 недель. После 38-ой недели матка начинает опускаться. Дно органа давит на желудок и диафрагму. У матери медленно переваривается пища, появляется изжога. Вес ребенка – 2100-2250 грамм.
На 40-ой неделе ВДМ – 32 см. Дно снова располагается между ребрами и пупком. Беременность считается доношенной. Ребенок активно растет, а организм матери подготавливается к родам. Когда малыш опуститься в таз, наступят роды.
Высота дна матки по неделям, что на нее влияет:
Вдм при беременности
С момента становления беременной женщины на учет и до самого конца срока врачи проявляют повышенное внимание к женской матке. Здесь происходят все самые главные события этого «фильма» о развитии плода в полноценного ребенка.
В первом триместре имеет значение размер матки, по которому, собственно и определяют беременность и предположительные сроки. А начиная с 13-14 недели, во внимание берут уже высоту дна матки. Поскольку теперь этот орган не просто увеличивается — он выходит за пределы малого таза, причем с каждой неделей — все дальше (или же выше).
По этому показателю можно судить много о чем: сроке и течении беременности, предположительной дате родов, состоянии плода, темпах его развития. ВДМ измеряют при каждом визите к гинекологу. Обычно, при помощи сантиметровой ленты или специально предназначенного для этого прибора — тазомера.
Высота дна матки — это расстояние от верхнего края лобкового симфиза (лонного сочленения) до самой высокой точки матки. Измерение проводится при пустом мочевом пузыре. Женщина для этого должна лечь на кушетку на спину и выпрямить ноги. Все показатели ВДМ вместе с окружностью живота записываются в карту для отслеживания динамики.
Судить о норме или отклонениях помогает следующая таблица показателей ВДМ.
Таблица соответствия высоты дна матки сроку беременности
Вагинальные беременности осмотр 4 х недель
А на 28 неделе, сантиметровая лента должна подняться на 2 см вверх от уровня пупка, но общий показатель должен определяться 28 сантиметрами. На 32 неделе отметка 32 см должна заканчиваться у основания мочевидного отростка.
Определение самого высокого показателя стояния дна матки приходится на 36 неделю вынашивания. После этого срока ребенок начинает опускаться вниз таза женщины и уже к 40-й неделе показатель высоты стояния дна находится в пределах 32 см.
Данные показатели считаются нормой, но нельзя не учитывать и те особенности женского организма, которые безоговорочно влияют на этот показатель — рост и вес. Когда высота на 3 см или более не соответствует сроку, врач назначает дополнительные способы диагностики для подтверждения или опровержения патологии.
Ультразвуковое исследование считается одним из точных способов определения высоты дна, количества околоплодных вод, развития малыша и прочего.Но в большинстве случаев ежемесячное проведение УЗИ диагностики считается нецелесообразным, так как безвредность ультразвуковых волн окончательно не подтверждена.
Способ измерения ВДМ с помощью сантиметровой ленты относят к самому оптимальному виду диагностики.
Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением — каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы.
Источник: http://openfile.ru/deti/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B2%D1%8B%D1%81%D0%BE%D1%82%D1%83-%D0%B4%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5.html