Интервью. Особенности влияния КОК и витаминов на цикл

Витамины для нормализации менструационного цикла

Регулярный менструальный цикл – это признак отличного женского здоровья. Нарушения цикла не всегда связаны с наступлением у дамы беременности. Их вызывают стрессы, несбалансированный рацион питания, гормональные дисбалансы и различные патологии.

Для того чтобы восстановить цикл не всегда нужно прибегать к гормоносодержащим препаратам. Хороший результат в таких случаях обеспечивает витаминотерапия. В этой публикации мы рассмотрим, какие необходимо принимать витамины для восстановления цикла.

Самые важные витамины для женского здоровья

Между недостатком витаминов в женском организме и нарушенным менструальным циклом существует прямая связь. При их дефиците не только снижается иммунитет, но и замедляются все обменные процессы. В результате происходят сбои в работе всего организма, и в том числе появляется гормональный дисбаланс.

Он приводит к ухудшению состояния здоровья и эмоционального состояния представительницы женского пола, провоцирует многие заболевания и патологии в половой сфере, в том числе нарушения менструального цикла.

Для того, чтобы восстановить цикл в организме, у дамы должно быть достаточное количество определенных витаминов.

Витамин А

Каждая группа витаминов по-своему важна.

Ретинолу отведена одна из главных ролей при нормализации цикла. Он необходим для продуцирования полового гормона прогестерона, под действием которого происходит вторая половина цикла.

Пониженный уровень этого гормона провоцирует развитие гиперпластических процессов в матке. Как следствие, у дамы будут, как нерегулярные, так обильные менструальные кровотечения.

Ретинол нужен для роста клеток слизистых оболочек, в том числе органов половой системы. Он имеет очень сильный антиоксидантный эффект и поэтому, противодействует образованию злокачественных опухолей.

Ретинол относится к эффективным иммуномодуляторам. Он способен улучшить зрение дамы. Его много в моркови, брокколи, печени, морской капусте.

Витамин Е

Для того чтобы восстановить менструацию обязательно нужен витамин Е. Он влияет на синтез прогестерона, который не только обеспечивает вторую половину цикла, но поддерживает нормальное протекание беременности. Витамин Е обязательно прописывают, когда возникает угроза выкидыша, а также при терапии мастопатии.

Во время беременности он влияет на рост и внутриутробное развитие ребенка. Витамин Е незаменим при терапии предменструального синдрома. При его дефиците женщинам не удаётся забеременеть.

Кроме того, витамин Е предотвращает образование в сосудах тромбов и замедляет процесс старения женщины. Лидерами по его содержанию являются растительные масла и все виды орехов.

На что влияют группы витаминов?

Витамин D

Он регулирует развитие клеток. Причем, улучшает рост здоровых клеток и замедляет все процессы в раковых новообразованиях. Поэтому, его назначают как для лечения, так профилактики рака молочных желез, лейкоза и опасного заболевания – псориаз. При возникновении шелушения кожи, его применяют наружно.

Вещество имеет большое влияние на структуру костной ткани, а также происходящей в ней кальциевый обмен. Оно имеет влияние на костный мозг и на выработку иммунных клеток.

Поэтому, достаточный уровень витамина в организме дамы способствует укреплению её иммунитета. Наибольшее его количество в жирных видах рыбы (лосось, тунец и другие), печени трески, желтках яиц, сливочном масле и молочных продуктах.

Витамин С

Питание напрямую влияет на менструальный цикл.

Аскорбиновая кислота способна вызывать приход месячных. Когда каждодневно принимать 60 мг аскорбинки, то слизистая оболочка матки начинает интенсивно расти и это приведёт к быстрейшему менструальному кровотечению. Она устраняет холестериновые бляшки на стенках сосудов.

Аскорбиновая кислота улучшает усвоение железа и способствует переводу фолиевой кислоты в активную форму. Если в организме достаточное её количество, то улучшается качество крови. Дамам, страдающим от анемии, обязательно назначают аскорбиновую кислоту. К тому же она является самым мощным антиоксидантом. Очень часто у женщин проблемы с циклом происходят из-за стрессов.

Вторая распространенная причина – ослабленный после заболевания или строгой диеты иммунитет. Приём аскорбинки очень эффективно устраняет такие проблемы и цикл восстанавливается.

Кроме того, её регулярный приём как в форме препаратов, так с продуктами питания позволяет бороться со стрессами и устранить депрессивное состояние. Лидерами по содержанию вещества являются болгарский перец, цитрусовые, черная смородина, киви и зелень.

Группа В

Восстанавливают менструальный цикл В6, В9 и В12. Пиридоксин или В6 нужен для нормального функционирования желез половой системы. Поэтому, при его дефиците начинаются проблемы с приходом менструаций. Недостаточное его количество приводит к проблемам со щитовидной железой, которая отвечает за иммунитет дамы, и соответственно, понижается иммунная защита организма.

Пиридоксин предотвращает повышение вязкости крови. В связи с этим, регулярное употребление вещества необходимо людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Таким образом, будет проводиться эффективная профилактика атеросклероза. Его много в авокадо, злаках и кукурузе. Для того чтобы в организме было достаточное количество всех витаминов группы В необходимо регулярно употреблять недробленные крупы, макароны и хлеб из муки грубого помола.

Можно восстановить цикл и без витаминов.

В9 или фолиевая кислота нужна всем тканям, которые быстро обновляются. К ним относится кожа и слизистые оболочки, включая эндометрий матки.

Когда в организме дамы наблюдается дефицит фолиевой кислоты, то возможно развитие гиперпластических процессов в полости матки. Такое состояние провоцирует задержки месячных.

В организм он попадает, в том числе, с бананами и цитрусовыми.

В12 нужен для нормального кроветворения. Он помогает образовывать активную форму ретинола. Витамин необходим для углеродного и белкового обмена, а также синтеза аминокислот и ферментов. Влияет на функционирование иммунной системы женщины.

Способствует снижению уровня холестерина в крови. Кроме того, дама в организме, которой достаточное количество В12 может похвастаться здоровыми и красивыми локонами. Для этого необходимо кушать жирные сорта рыбы и регулярно употреблять молоко.

Аптечные комплексы

Когда у женщины возникают различные сбои в менструальном цикле, то гинеколог после полного обследования назначает аптечный комплекс и дает рекомендации, какие продукты, богатые на недостающие в организме витамины, включить в рацион.

Мы рассмотрим самые популярные комплексы:

1. Цикловита –комплекс, который в своем составе имеет витамин Е, А, С, D, группы В, а также микроэлементы.
   Назначается, как для лечения нарушений менструальных циклов, так для их профилактики. Все таблетки комплекса разделены на группы, которые отличаются входящими в состав веществами, и поэтому, употребляются в разные фазы цикла.
2. Визион (Vision) – в состав комплекса входят все рассмотренные нами витамины, экстракты лекарственных растений и биодобавки.
   Комплекс предназначен не только для нормализации цикла, но уменьшения яркости проявлений предменструального синдрома и улучшения внешнего вида женщины.
3. Тайм-фактор – комплекс содержит в своём составе все те же витамины, разнообразные микроэлементы, а также экстракты брокколи и витекса.
   В упаковке есть несколько видов капсул, которые отличаются своим составом и принимаются в разные фазы цикла.

Важно знать, что принимать синтетические комплексы желательно только по назначению доктора после проведенного обследования и сдачи анализов крови.

Дело в том, что передозировка витаминов может иметь неприятные последствия для функционирования организма в целом. Ведь, витамины имеют свойство накапливаться в организме, особенно жирорастворимые А и Е.

Терапия по фазам цикла

Для регулирования менструального цикла нужно обеспечить организм витаминами необходимыми для конкретной фазы. Особой популярностью пользуется такая схема терапии:

С 5 по 14 день цикла принимают единожды в день:

• фолиевую кислоту по 400 мкг;
• витамин Е по 0,1 г;
• В6 в виде 5% раствор по 1 мг.

Трижды в день нужно принимать по 0,25 г глютаминовой кислоты.

С 16 по 25 день цикла принимают один раз на протяжении дня:

• витамин Е по 1 г;
• аскорбиновую кислоту по 1 г.

Такой курс лечения проводят 3 раза подряд, а потом на месяц делают перерыв.

Вот ещё одна популярная схема лечения:

1. С 1 по 7 день, а потом с 21 по 28 день менструального цикла принимают витамин С в дозе 500 мг на сутки.
2. С 15 по 28 день цикла употребляют по 200 мг витамина Е. Можно заменить витаминным комплексом АЭвит, в состав которого входит витамины А и Е.
3. Фолиевую кислоту принимают на протяжении всего цикла в дозе 1 мг 2-3 раза на протяжении дня.

Прежде, чем начинать терапию по этой или другой схеме, необходимо посетить гинеколога и пройти полное обследование. Если будет выявлена, например, киста, то ни одна из предложенных схем не поможет. Цикл не восстановится до тех пор, пока не будет устранена причина нарушения.

Итог

Витамины не только поддерживают общее здоровье представительницы женского пола, но способны ликвидировать задержки месячных. Витамины для нормализации менструального цикла должен назначать гинеколог после проведенного обследования женщины.

Дамам, которые желают принимать комплексы для профилактики проблемы необходимо также посоветоваться со специалистом, чтобы не навредить своему организму. Желаем вам крепкого здоровья!

А что знаете вы о комплексах для женского здоровья?

Источник: https://StopClimax.ru/tsikl/vitaminy-dlya-mesyachnyh

Полезные витамины для менструального цикла: какие помогут девушке? 1

Все знают, что витамины полезны для организма, а при их недостатке развиваются многочисленные заболевания. Для полного насыщения достаточно регулярно употреблять в пищу свежие фрукты, овощи и другие продукты.

Есть даже витамины для менструального цикла, которые нужны для нормального их прохождения. Оказывается, можно даже восстановить регулярность месячных и уменьшить проявления предменструального синдрома их с помощью.

Что и как правильно есть, чтобы выглядеть молодо и бодро, не иметь женских проблем и вкушать все прелести жизни? Могут ли помочь синтетические витаминные комплексы?

Причины задержек и сбоев

Сегодня очень многие женщины имеют хотя бы эпизодические нарушения менструального цикла, и этим уже никого не удивишь. Причин — множество. Наиболее часто встречающиеся следующие:

Причина	Почему это происходит
Эндометриоз	Частота данной патологии неуклонно растет с каждым днем. Причина ее и механизм развития до конца не изучены, поэтому и кардинального лечения нет. Эндометриоз может локализоваться в любой части половой системы и даже за ее пределами. Помимо болей, постоянных мажущих выделений накануне и после менструаций, женщину могут беспокоить различные сбои цикла.
Дисбаланс половых гормонов	Может носить как наследственную, так и приобретенную природу. Наблюдается либо избыток женских, либо мужских половых гормонов. В первом случае характерны обильные и длительные менструации с большими перерывами. При гиперандрогенемии цикл может укорачиваться и удлиняться, а количество выделений чаще скудное.
Поликистозный синдром	В результате нарушения образования половых гормонов происходят не только сбои менструального цикла, но и сами яичники приобретают плотную белочную оболочку, которая замыкает патологический круг. СПКЯ может проявляться как незначительными сбоями цикла, так и отсутствием месячных до полугода и более.
Другие гормональные причины	Нарушение работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, не важно на каком уровне, также приводит к менструальным сбоям. Это может быть и гиперпролактинемия, и недостаточность выработки гонадотропных гормонов.
Киста яичника	Кисты яичников также приводят к дисбалансу половых гормонов, вызывая большей частью задержки менструаций.
Патология щитовидной железы	Как гипо-, так и гиперфункция влияет на работу яичников, нарушая продукцию половых гормонов.
Избыточный вес — источник эстрогенов	Именно поэтому женщины с лишними килограммами часто страдают от всевозможных кровотечений, гиперплазии эндометрия и миом матки. А изменения менструального цикла происходит по типу функциональных задержек.
Психоэмоциональные переживания	Половые органы женщины, яичник и структуры головного мозга чувствительны ко всякого рода переживаниям и стрессам больше, чем это может показаться на самом деле. Подобное приводит к разладу всех существующих взаимосвязей. В итоге — нарушение менструального цикла.
Смена климата, стрессы	Смена климата также, как и стрессы, влияет на месячные и овуляцию. Особенно если это резкие переезды — «из холода в тепло», например.
Избыточные физические нагрузки	Избыточные физические нагрузки ведут к постоянному колебанию массы тела. Также некоторые женщины увлекаются стероидными гормонами. Это все отражается на функции яичников.

Смотрите на видео о причинах нарушения менструального цикла:

Влияние витамин на организм женщины

Недостаток или избыток витаминов и микроэлементов четко отражается на функционировании женской половой системы. Зная это и назначая определенные комплексы, можно налаживать сбои менструального цикла.

Витамин Д

Этот витамин больше влияет на кальциевый обмен, плотность и структуру костной ткани. Также он опосредованно воздействует на свертывающие способности крови.

При его снижении в организме симптомы предменструального синдрома выражены ярче, а продолжительность критических дней увеличивается.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота принимает участие в развитие нервной системы у плода, влияет на иммунитет и состояние эпителия кишечника.

Она крайне необходима всем тканям, которые быстро обновляются, а это все слизистые оболочки половых путей, желудочно-кишечного тракта, также кожа и т.п.

Сюда же попадает и внутренний слой матки, поэтому дефицит фолиевой кислоты провоцирует различные гиперпластические процессы эндометрия, а отсюда и нарушение менструального цикла.

Витамины группы В

Необходимы для нормального развития и функционирования нервной ткани и передачи импульсов по волокнам.

Недостаток витамина В12 вызывает развитие мегалобластной анемии, часто этим страдают девушки с признаками гастрита.

В6 участвует в регуляции работы щитовидной железы, яичников. А их дисфункции приводят к менструальным сбоям.

Источники витаминов – комплексы из аптеки

Основные витамины для нормализации менструального цикла — А, Е, Д, С, группы В, фолиевая кислота. Их можно получить из различных комплексов и лекарственных препаратов, а также из продуктов питания. И то, и другое приемлемо в разные периоды жизни женщины.

Тайм-фактор

Тайм-фактор при нарушении менструального цикла

Помимо витаминов (С, Е, фолиевая, РР и некоторые другие) содержит экстракты растений (брокколи, витекса и т.п.), микроэлементы. Состав разработан таким образом, что необходимо принимать разные капсулы в определенные дни цикла.

Тайм фактор помогает при сбоях менструального цикла, при обильных месячных, при выраженном предменструальном синдроме. Также он подходит в качестве профилактики этих нарушений.

Цикловита

Это биологический активный комплекс, направленный на улучшению функции органов репродуктивной системы у женщин. В своем составе содержит витамины А, С, Д, группы В, Е и некоторые другие полезные вещества.

Каждая таблетка комплекса предназначена для употребления в определенную фазу цикла, так как особым образом сочетает в себе действующие компоненты.

Используется для лечения и профилактики менструальных расстройств.

Vision (Визион)

Включает в себя витамины группы В, А, С, Д, Е и многие другие экстракты растений и биологические активные добавки. Состав комплекса направлен не только на нормализацию менструальной функции и снижение проявлений предменструального синдрома, он способствует укреплению волос и ногтей, улучшает состояние кожи и т.п.

Также можно компоновать отдельные группы витаминов, исходя из собственных предпочтений. Но лучше это делать согласно назначениям врача. Существует множество различных схем. Например, часто используется следующая:

• Витамин Е 200 мг по 1 капсуле два раза в сутки с 15 по 28 день цикла (или до начала месячных). Можно использовать «АЭвит», где в дополнение содержится еще А.
• Витамин С 500 мг сутки с 1 по 7 дни, а затем с 21 по 28.
• Фолиевая кислота по 1 мг — по 1 таблетке 2 — 3 раза в сутки в течение всего цикла.

Однако все эти витамины при нарушении менструального цикла не помогут, если причина кроется совершенно в другой, органической природе заболевания (киста и т.п.). Поэтому перед тем, как начать принимать подобные комплексы, следует пройти обследование у специалистов и получить рекомендации для использования.

Источники витаминов в продуктах

Обогащая свой рацион полезными продуктами, в большинстве случаев можно избежать гиповитаминозов. Но, несмотря на это, в определенные моменты жизни организм нуждается в повышенном их поступлении.

Что следует учитывать

Если женщина решает пополнять свой витаминный запас естественными продуктами, ограничений для их употребления практически нет. Следует учитывать лишь индивидуальные свойства организма и возможность развития аллергической реакции.

В случае, если все-таки предполагается прием каких-то синтетических комплексов, то лучше это делать по назначению врача и по инструкции. Так как передозировка отдельными может вызывать неприятные последствия.

Особенно это касается жирорастворимых витаминов, которые депонируются в организме. Еще одним минусом искусственных комплексов является то, что они содержат в себе различные красители и консерванты, о наличии которых может быть и не указано.

А именно на них чаще всего появляются разного рода аллергические реакции.

Витамины необходимы для нормальной работы всех внутренних органов человека. Особенно чувствительны к их недостатку женщины, что часто проявляется в различных нарушениях менструального цикла. Регулярный прием полезных комплексов, а также рацион, обогащенный свежими фруктами и овощами, помогут избежать подобных состояний.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/vitaminy-dlya-menstrualnogo-cikla/

К чему приводит прием контрацептивных препаратов

Оральная контрацепция считается самой эффективной методикой предотвращения нежелательной беременности. Ежегодно разрабатываются новые противозачаточные препараты, практически не имеющие побочных эффектов.

Но многие женщины, зная последствия приема противозачаточных таблеток, предпочитают иные методы контрацепции.

Подобный выбор они объясняют нежеланием получить проблемы со здоровьем и вмешиваться в естественные гормональные процессы организма.

Врач-гинеколог поможет подобрать способ контрацепции в индивидуальном порядке

Принцип действия оральных контрацептивов

Бесспорна эффективность приема противозачаточных оральных препаратов в плане предотвращения нежелательного зачатия. Поэтому, прежде чем категорично отвергать подобную методику предохранения, необходимо тщательно взвесить все за и против.

Современные оральные контрацептивные таблетки отличаются минимально возможным перечнем побочных реакций, поэтому эффективность от них гораздо выше и значительней, нежели неприятные последствия.

Как правило, КОК корректируют гормональный статус пациенток, однако, подобные изменения практически всегда идут на пользу женщинам.

1. Механизм действия таблеток реализуется на клеточном уровне, ведь гестагены и эстрогены блокируют рецепторные функции в репродуктивных структурах женщины. В результате подобного влияния тормозится овуляция. Благодаря снижению выработки гипофизарных гормонов (ФСГ и ЛГ) подавляется созревание и развитие женских половых клеток.
2. Также контрацептивные средства воздействуют и на маточное тело, точнее, на ее внутренний эндометриальный слой, в котором происходит своего рода атрофия. Поэтому, если случится, что женская клетка все-таки созреет, выйдет из яичника и оплодотворится, то в маточный эндометрий имплантироваться она уже не сможет.
3. Кроме того, оральные контрацептивные таблетки изменяют свойства цервикальной слизи, увеличивая ее вязкость. За счет подобных изменение обеспечивается защита маточной полости от проникновения в нее сперматозоидов.
4. Влияют КОК и на маточные трубы, снижая их сократительные возможности, что существенно затрудняет продвижение по этим каналам половой клетки, делая его практически невозможным.

Ярче всего действие оральной контрацепции выражается в овуляторном торможении. Эти препараты приводят к созданию в женском организме нового, искусственного месячного цикла, а нормальный, природный, они подавляют.

Фактически репродуктивная система функционирует по механизму обратной связи, когда гипофизарные гормоны вырабатываются вследствие снижения эстрогенно-гестагенного производства. Т. е.

если в организм извне поступает достаточное количество гестагенных и эстрогенных гормонов, то гипофиз прекращает выработку тропных гормональных веществ. В результате рост и развитие женских половых клеток прекращается.

Нельзя принимать какие-либо препараты самостоятельно, это может нанести непоправимый вред здоровью
Нельзя сказать наверняка, насколько изменится гормональный фон пациентки на фоне приема оральной контрацепции, поскольку организм индивидуален.

Степень изменений зависит от количества жировой ткани и веса, а также от содержания ССГ (секссвязывающего глобулина) крови, который отвечает за связывание и транспортировку эстрадиола и тестостерона.

Нецелесообразно проводить исследования эстрогенов и прогестеронных гормонов при приеме оральных контрацептивных средств.

При приеме высокодозных контрацептивов гормональный фон пациентки приобретает «беременные» показатели, если же принимались низкодозные препараты, то эти показатели все равно будут выше нормы, но ниже, чем при вынашивании ребенка.

Влияние оральной контрацепции на организм пациентки

Как правило, при поступлении в организм любого гормонального вещества происходит сбой в деятельности всей системы, нарушаются связи и взаимодействия между внутриорганическими структурами и железистыми органами.

В результате процессы стрессоустойчивости, иммунной защиты и саморегуляции утрачивают стабильность, а иммунные эндокринные и нервносистемные структуры начинают функционировать в режиме сверхнапряженности.

На фоне подобной напряженной деятельности вскоре происходит сбой.

Вместо того, чтобы оптимально и продуктивно взаимодействовать между собой, внутренние органы и железистые структуры устанавливают искусственные, грубые связи, функционирующие вынужденно. Т. е. организм подвергается функциональному насилию.

Если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, то внутрисексретирующие железы перестают вырабатывать эти гормоны самостоятельно. Это вполне понятно, зачем делать лишнюю работу, если гормон присутствует в организме в необходимых количествах.

Если подобная картина имеет место недолго, то все еще поправимо, но при длительном нарушении может произойти усыхание железистого тела, его атрофия, соответственно, возникают проблемы и в работе всех структур, зависящих от данной железы.

Под влиянием приема оральных препаратов контрацептивного действия нормальный месячный цикл женщины исчезает.

У пациентки регулярно наступают кровотечения отмены, однако, ничего общего с месячными они не имеют, поскольку фактически менструальный цикл у женщины отсутствует.

Женский цикл весьма чувствителен к внутриорганическим изменениям, именно цикличность процессов в организме и обеспечивает полноценное функционирование всех систем, причем не только репродуктивных.

Если в организме происходит разлад в работе органов и систем, то для поддержания нормальной работоспособности организму понадобится масса усилий. В результате все системы привыкают работать на износ в состоянии стресса. При приеме контрацептивов длительно и постоянно нельзя рассчитывать на сохранение нормального женского цикла в будущем.

Какие последствия могут возникнуть при отмене

О потенциальном вреде противозачаточных таблеток известно практически каждой женщине.

Но сегодня фармацевтические компании массово продвигают среди молодых девушек и женщин препараты из категории мини-пили.

В аннотации указывается, что они содержать лишь небольшие дозы прогестеронного гормона, поэтому и побочных реакций вроде серьезного гормонального сбоя при их приеме опасаться не стоит. Но это совсем не так.

Внимание! Мини-пили никак не гарантируют отсутствие побочных реакций, да и механизм действия у них практически не отличается от КОК.

В результате приема этих «безопасных» контрацептивов организм на протяжении длительного времени получает сигнал о состоянии беременности. Причем постоянно.

Но ведь женский организм не обладает такими ресурсами, чтобы на протяжении нескольких лет находиться в состоянии вынашивания ребенка.

На фоне приема мини-пили также блокируется яйцеклеточное созревание и зачатие, подавляется выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что негативным образом сказывается на деятельности остальных желез внутренней секреции. Если же посмотреть на проблему с другой стороны, то применение контрацептивных препаратов может иметь как отрицательные, так и положительные последствия.

Положительные

Правильно подобранные таблетки благоприятно влияют на женский организм

К эффектам положительного характера при приеме контрацептивных таблеток можно отнести отсутствие овуляции.

На протяжении месяца маточное тело готовится к приему яйцеклетки, а она не созревает. В норме при наступлении месячных происходит резкое падение гормонального уровня, что для организма является стрессовым фактором.

При приеме препаратов КОК овуляции не случается, яичники отдыхают, поэтому матка не подвергается ежемесячным стрессам.

Еще одним положительным моментом в приеме контрацептивных таблеток является отсутствие гормональных скачков, что обеспечивает устранение ПМС, который также тесно связан с сильными колебаниями гормонального фона. Отсутствие предменструального синдрома обеспечивает нервносистемную устойчивость женщины, исключая вероятность конфликтов, которые часто происходят на фоне ПМС.

По мнению многих гинекологов, гормональная контрацепция позволяет регулировать месячные. Да, при приеме КОК ежемесячные кровотечения, действительно, становятся регулярными, а их обильность и длительность заметно снижается. Кроме того, оральные противозачаточные минимизируют риск развития яичниковых и маточных опухолевых процессов, сокращают частоту воспалительных патологий.

Нельзя отрицать, что благодаря приему таблеток, предотвращающих зачатие, профилактируется развитие остеопороза, который развивается на фоне эстрогеновой недостаточности. В составе КОК как раз-таки присутствует эстроген.

Кроме того, КОК обладают терапевтическим действием в отношении патологий, обусловленных избыточностью андрогенов.

Контрацептивы подавляют андрогенную секрецию, устраняя довольно распространенные проблемы вроде акне, алопеции, жирного кожного покрова или гирсутизма.

Отрицательные

Что касается нежелательных последствий применения оральной контрацепции, то они в целом обусловлены эстрогеновым влиянием на женский организм.

Прием данных препаратов не вызывает патологий, однако, они могут спровоцировать разнообразные обострения и осложнения уже имеющихся предрасположенностей к некоторым гормонозависимым заболеваниям.

Хотя, если вести ЗОЖ, ограничить спиртное и отказаться от сигарет, то негативные последствия приема контрацепции будут минимальными. К подобным последствиям относят:

• Головные боли, перепады настроения, в редких случаях немотивированная агрессия;
• Менструальные нарушения, связанные с мажущим характером ежемесячных выделений либо с их чрезмерной обильностью;
• Понижение либидо, которое объясняется комплексным контрацептивным воздействием;
• Нагрубание, припухание и заметная болезненность груди, которая после 3-4 месяцев применения таблеток проходит самостоятельно. Возникает такая реакция вследствие гормональной перестройки, ведь организм полагает, что его хозяйка беременна, значит, необходимо запускать механизмы подготовки к периоду лактации;
• Побочные явления проявляются у всех по-разномуТакже на фоне приема КОК пациентки отмечают появление пигментации, особенно у тех, кто любит позагорать на солнышке. Кроме того, возможно развитие гипертонии, желчнокаменной болезни (нарушаются холестериновые обменные процессы), склонности к тромбообразованию;
• Некоторые пациентки реагируют на прием контрацептивов тошнотно-рвотной реакцией, в подобном случае необходимо подобрать более гармоничный препарат;
• Повышение веса вследствие приема противозачаточных таблеток – это притча во языцех. Но на практике дело обстоит несколько иначе. Если женщина будет питаться сбалансированно и правильно, то с весом у нее проблем не будет, особенно, если она принимает контрацепцию последнего поколения.

Подобные реакции не являются обязательными и проявляются не у всех пациенток. Если же какие-то из них все же возникают, то они обычно самостоятельно нейтрализуются по прошествии пары-тройки месяцев, пока организм не привыкнет к принимаемым препаратам.

Возможна ли зависимость от КОК

При неконтролируемом и многолетнем приеме гормональных контрацептивов может развиться яичниковая атрофия, которая со временем будет только прогрессировать. На фоне подобного осложнения женщина не сможет отказаться от оральных противозачаточных, поскольку станет от них зависимой.

Гормональные вещества синтетического происхождения настолько естественно встраиваются в вещественнообменные внутриорганические процессы, что подавляют деятельность железистых органов. Поэтому при отказе от гормональной контрацепции организм начнет испытывать острый дефицит гормональных веществ, что гораздо опаснее, нежели прием КОК.

Просто организм, точнее, его железы разучились полноценно функционировать, поэтому отмена противозачаточных становится для многих девушек серьезной проблемой.

В результате женщины продолжают принимать контрацептивы, уже не столько для предотвращения зачатия (оно становится невозможным по причине яичниковой атрофии), сколько для того, чтобы избежать наступления быстрого и раннего старения организма.

Поэтому при принятии решения о применении гормональной оральной контрацепции необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, который грамотно подберет препарат и определит безопасные сроки его приема.

Самостоятельное назначение подобных медикаментов может закончиться необратимыми последствиями.

Принимать или нет контрацептивные таблетки?

Несомненно, каждая девушка/женщина должна сама решать, принимать ей гормональные контрацептивные препараты или нет.

Если уж вы решили на некоторое время воспользоваться препаратами оральной контрацепции, то необходимо подбирать таблетки только по рекомендациям практикующего гинеколога, а не по собственному желанию.

Обязательно перед приемом КОК необходимо пройти обследование, сдать мазок и кровь, пройти ультразвуковую диагностику на предмет вероятных опухолевых процессов. Только на основании анализов доктор сможет подобрать нужный препарат.

Источник: https://JdemBaby.com/planning/posledstviya-priema-protivozachatochnyh-tabletok.html

Комбинированные контрацептивы: тонкости применения

Марина Поздеева о современных возможностях и формах комбинированной гормональной контрацепции

С момента появления первого гормонального контрацептива — «Эновида» — прошло более 55 лет. Сегодня препараты стали более низкодозными, безопасными и разнообразными по ­форме.

Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК)

В большинстве препаратов используется эстроген этинилэстрадиол в дозировке 20 мкг. В качестве гестагена ­применяют:

• норэтиндрон;
• ­левоноргестрел;
• норгестрел;
• норэтиндрон ­ацетат;
• ­норгестимат;
• дезогестрел;
• дроспиренон — самый современный ­прогестин.

Новое веяние в производстве КОК — выпуск препаратов, повышающих уровень фолатов в крови. Эти КОК содержат дроспиренон, этинилэстрадиол и левомефолат кальция (метаболит фолиевой кислоты) и показаны женщинам, планирующим беременность в ближайшее ­время.

Монофазные КОК контрацептивы имеют постоянную дозу эстрогена и прогестина. Двухфазные КОК содержат две, трехфазные — три, а четырехфазный — четыре комбинации эстрогена и гестагена. Многофазные препараты не имеют преимуществ перед монофазными комбинированными оральными контрацептивами по эффективности и побочным эффектам [1].

На фармацевтическом рынке доступны около трех десятков КОК, подавляющее большинство среди которых — монофазные. Они выпускаются в форме 21+7:21 гормонально активная таблетка и 7 таблеток-плацебо. Это облегчает последовательный ежедневный контроль над регулярным применением ­КОК.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) список: виды и названия

Механизм действия

Основной принцип работы КОК заключается в ингибировании овуляции. Препараты снижают синтез ФСГ и ЛГ. Сочетание эстрогена и прогестина дает синергический эффект и повышает их антигонадотропные и антиовуляторные свойства. Кроме того, КОК противозачаточные изменяют консистенцию цервикальной слизи, вызывают гипоплазию эндометрия и уменьшают сократимость маточных ­труб.

Эффективность во многом зависит от комплайенса. Частота наступления беременности в течение года колеблется от 0,1 % при корректном применении до 5 % при нарушениях в режиме ­приема.

Преимущества

Комбинированные гормональные контрацептивы широко применяют для лечения нарушений менструального цикла, уменьшения или устранения овуляторного синдрома. Прием КОК уменьшает кровопотерю, поэтому целесообразно их назначение при меноррагии. КОК могут использоваться для корректировки менструального цикла — при необходимости отсрочить наступление очередной ­менструации.

КОК снижают риск развития доброкачественных образований груди, воспалительных заболеваний органов малого таза, функциональных кист.

Прием КОК при уже имеющихся функциональных кистах способствует их значительному уменьшению или полному рассасыванию.

Применение КОК способствует снижению риска злокачественных заболеваний яичников на 40 %, аденокарциномы эндометрия — на 50 % [2]. Защитный эффект длится до 15 лет после отмены ­препарата.

Недостатки

Побочные эффекты: тошнота, чувствительность груди, прорывные кровотечения, аменорея, головная ­боль.

Эстроген, входящий в состав КОК, способен активировать механизм свертывания крови, что может привести к развитию тромбоэмболии.

В группу риска развития подобных осложнений на фоне приема КОК входят женщины с высоким уровнем ЛПНП и низким уровнем ЛПВП крови, тяжелой формой диабета, сопровождающейся поражением артерий, неконтролируемой артериальной гипертензией, ожирением. Кроме того, вероятность появления нарушений свертывания крови повышается у курящих ­женщин.

Противопоказания для применения комбинированных оральных контрацептивов

• тромбозы, ­тромбоэмболии;
• стенокардия, транзиторные ишемические ­атаки;
• мигрень;
• сахарный диабет с сосудистыми ­осложнениями;
• панкреатит с выраженной ­триглицеридемией;
• заболевания ­печени;
• гормонозависимые злокачественные ­заболевания;
• кровотечения из влагалища невыявленной ­этиологии;
• лактация.

КОК и рак молочной железы

Наиболее полный анализ случаев развития рака груди на фоне приема КОК был представлен в 1996 году Совместной группой по изучению гормональных факторов рака молочной железы (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer) [3]. В исследовании оценивались эпидемиологические данные из более чем 20 стран мира.

Результаты исследования показали, что женщины, которые принимают КОК в настоящее время, а также те, которые принимали их в течение последних 1–4 лет, имеют незначительно повышенный риск развития рака молочной железы.

В исследовании было подчеркнуто, что пациентки, участвующие в эксперименте, намного чаще подвергались обследованиям груди, чем женщины, не принимающие ­КОК.

Сегодня предполагается, что использование КОК может выступать в качестве кофактора, который лишь взаимодействует с основной причиной развития рака молочной железы и, возможно, потенцирует ее [2].

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС)

Патч трансдермальной терапевтической системы наклеивают на 7 дней. Использованный патч удаляют и сразу же заменяют новым в один и тот же день недели, на 8-й и 15-й дни менструального цикла.

ТТС появилась на рынке в 2001 году («Евра»). Каждый патч содержит недельный запас норэлгестромина и этинилэстрадиола. ТТС наклеивают на сухую, чистую кожу ягодиц, живота, наружной поверхности верхней части плеча или туловища с минимальным оволосением.

Важно каждый день контролировать плотность прикрепления ТТС и не наносить поблизости косметических средств. Ежедневное высвобождение половых стероидов (203 мкг норэлгестромина + 33,9 мкг этинилэстрадиола) сравнимо с дозой низкодозированных КОК.

На 22 день менструального цикла ТТС снимают, и наклеивают новый патч спустя 7 дней (на 29 день).

Механизм действия, эффективность, недостатки и преимущества такие же, как и у КОК.

Вагинальное кольцо

Гормональное вагинальное кольцо («НоваРинг») содержит этоногестрел и этинилэстрадиол (суточное высвобождение 15 мкг + 120 мкг соответственно). Кольцо устанавливают на три недели, после чего удаляют и выдерживают недельный перерыв. На 29 день цикла вводят новое ­кольцо.

Дозировка этинилэстрадиола в вагинальном кольце ниже, чем у КОК, за счет того что всасывание идет непосредственно через слизистую влагалища, минуя ЖКТ.

Вследствие полного подавления овуляции и регулярного высвобождения, не зависящего от пациентки, эффективность выше, чем у КОК (0,3–6 %). Еще одно преимущество кольца — низкая вероятность диспепсических побочных эффектов.

У некоторых пациенток появляется раздражение влагалища, выделения. Кроме того, кольцо может случайно ­выскользнуть.

Влияние гормональных контрацептивов на либидо изучено недостаточно, данные исследований противоречивы и зависят от среднего возраста в выборке и гинекологических заболеваний, применяемых препаратов, способов оценки качества сексуальной жизни. В целом у 10–20 процентов женщин возможно уменьшение либидо на фоне приема препаратов. У большинства пациенток применение ГК на либидо не влияет [10].

При акне и гирсутизме обычно понижен уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). КОК повышают концентрацию этого глобулина, благотворно влияя на состояние ­кожи.

Тонкости применения

Эстроген в составе КОК, способствует выведению ЛПНП и повышению уровня ЛПВП и триглицеридов. Прогестины противодействуют эстроген-индуцированному изменению уровня липидов в ­организме.

1. При акне назначают препараты, содержащие ципротерона ацетат, дроспиренон или дезогестрел в качестве прогестина. КОК, содержащие ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, более эффективны при акне, чем комбинация этинилэстрадиола и левоноргестрела [4].
2. При гирсутизме рекомендованы препараты, содержащие прогестагены с антиадрогенными свойствами: ципротерона ацетат или дроспиренон [5].
3. Комбинации эстрадиола валерата и диеногеста эффективнее сокращают кровопотерю при менструации, чем этинилэстрадиол и левоноргестрел [6]. Кроме того, для лечения меноррагии показана внутриматочная ­система.
4. Препараты, содержащие дроспиренон 3 мг и этинилэстрадиола 20 мкг признаны наиболее эффективной комбинацией для коррекции симптомов ПМС, в том числе психогенного характера [7].
5. Прием оральных контрацептивов повышает систолическое артериальное давление (АД) на 8 мм рт. ст., а диастолическое — на 6 мм рт. ст. [8]. Существуют данные об увеличении риска сердечно-сосудистых событий у женщин, принимающих КОК [9]. Из-за повышения вероятности развития инфаркта миокарда и инсульта у пациенток с артериальной гипертензией при назначении КОК необходимо тщательно взвешивать соотношение польза/риск.
6. У некурящих женщин младше 35 лет с компенсированной гипертонией возможно назначение КОК с тщательным контролем АД в течение первых месяцев ­приема.
7. В случае повышения АД на фоне приема КОК или женщинам с тяжелой гипертонической болезнью показаны внутриматочная система или ДМПА [10].
8. Подбор контрацептива для пациенток с дислипидемией необходимо осуществлять, учитывая влияние средств на уровень липидов (см. табл. 5).
9. Поскольку абсолютный риск сердечно-сосудистых катастроф у женщин с контролируемой дислипидемией невысок, в большинстве случаев возможно применение КОК, содержащих эстроген в дозировке 35 мкг или менее. Для пациенток с уровнем ЛПНП выше 4,14 ммоль/л показаны альтернативные средства контрацепции [8].
10. Использование КОК у женщин с сахарным диабетом, сопровождающимся сосудистыми осложнениями, не рекомендуется [2]. Подходящим вариантом гормональной контрацепции при сахарном диабете является внутриматочная левоноргестрел-рилизинг-система, при этом коррекции дозы гипогликемических препаратов, как правило, не ­требуется.
11. Результаты эпидемиологических исследований, изучающих риск развития инфаркта миокарда при назначении оральных контрацептивов курящим женщинам, противоречивы. Из-за ограниченного количества убедительных данных КОК рекомендуют назначать с осторожностью всем курящим женщинам старше 35 ­лет.
12. Ожирение с индексом массы тела 30 кг/м2 и выше снижает эффективность КОК и трансдермальных ГК [8]. Кроме того, применение КОК при ожирении является фактором риска венозной тромбоэмболии. Поэтому методом выбора для таких пациенток являются мини-пили (гестагенсодержащие таблетированные контрацептивы) и внутриматочные контрацептивы (левоноргестерелрилизинг-­система).
13. Применение КОК с дозировкой эстрогена менее 50 мкг у некурящих, здоровых женщин в возрасте старше 35 лет может благотворно влиять на плотность костной ткани и вазомоторные симптомы в перименопаузе [8]. Это преимущество должно рассматриваться сквозь призму риска венозной тромбоэмболии и сердечно-сосудистых факторов. Поэтому женщинам позднего репродуктивного периода КОК назначают ­индивидуально.

Список источников

1. Van Vliet H. A. A. M. et al. Biphasic versus triphasic oral contraceptives for contraception //The Cochrane Library. — 2006.
2. Omnia M Samra-Latif. Contraception. Available from http://emedicine.medscape.com
3. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer.

   Breast cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data on 53,297 women with breast cancer and 100,239 women without breast cancer from 54 epidemiological studies. Lancet 1996; 347 (9017):1713–1727.

4. Carlborg L.

   Cyproterone acetate versus levonorgestrel combined with ethinyl estradiol in the treatment of acne. Results of a multicenter study. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1986;65:29–32.

5. Batukan C et al. Comparison of two oral contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate in the treatment of hirsutism.

   Gynecol Endocrinol 2007;23:38–44.

6. Fruzzetti F, Tremollieres F, Bitzer J. An overview of the development of combined oral contraceptives containing estradiol: focus on estradiol valerate/dienogest. Gynecol Endocrinol 2012;28:400–8.
7. Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM.

   Oral contraceptives containing drospirenone for premenstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2012.

8. Armstrong C, Coughlin L. ACOG releases guidelines on hormonal contraceptives in women with coexisting medical conditions. — 2007.
9. Carr BR, Ory H.

   Estrogen and progestin components of oral contraceptives: relationship to vascular disease. Contraception 1997; 55: 267–272.

10. Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review. The journal of sexual medicine 2012; 9: 2213–23.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/kombinirovannyie_kontratseptivyi_tonkosti_primeneniya