Интерстициально субсерозный узел

Интерстициально субсерозный узел

Субсерозная миома матки (фибромиома или лейомиома) — один из видов гормонозависимой доброкачественной опухоли.

Располагается миома на мышечном слое матки.Часто встречается у женщин детородного возраста. Причина возникновения — высокий уровень эстрогенов (женских половых гормонов), наследственные и иммунные патологии, нарушения метаболизма в мышцах матки.

Субсерозный узел миомы матки вырастает в сторону брюшной полости. Опухоль может быть с широким основанием или на тонкой ножке, а может свободно помещаться в брюшине. Узлы могут располагаться по одному или образовывать множественные субсерозные формирования.

Наиболее распространенной  считается множественная субсерозная миома матки, а самое меньшее распространение получила миома маточной шейки. Иногда встречается субсерозная миома матки больших размеров.

В этом случае размер узла доходит до десяти сантиметров и может весить более килограмма, однако такие крупные образования попадаются крайне редко. Чаще размер узла находится в пределах нескольких миллиметров.

Распространенные симптомы субсерозной миомы матки:

• боль в области живота;
• нарушение менструального цикла;
• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Боли наступают периодически, в связи с ростом миомы. Большие узлы сдавливают прилегающие к матке органы, нарушая и затормаживая их работу. Появляются проблемы с опорожнением кишечника и мочеиспусканием. Перекруты ножки узла  приводят к некрозу тканей.

Случается, что миома протекает бессимптомно так, что найти ее удается только при профилактическом осмотре. УЗИ маточной области позволяет установить положение, размеры и динамику развития опухоли.

Консервативные методы лечения предполагают специальную гормонотерапию и необходимую коррекцию продуктов питания. Степень необходимого хирургического вмешательства определяется в зависимости от возраста пациентки, склонности к образованию злокачественных опухолей, их размеров и местоположения.

У некоторых женщин миома растет медленно и не доставляет никаких неприятностей пациентке. В других случаях рост миомы происходит очень стремительно.

В зависимости от локализации узлов, различают следующие миомы:

Субсерозная — появляется на внешней стороне матки и растет в наружную тазовую полость. Эта опухоль может не приводить к серьезным изменениям в менструальном цикле и может быть полностью незаметна, но при этом, оказывать ощутимое давление на окружающие органы и ткани;

Интрамуральная субсерозная миома матки  (внутримышечная) – находится в средней части мышечного слоя и вызывает чрезмерный рост маточной полости. Этот вид миомы способствует нарушению месячного цикла, вызывает появление боли в животе и сильного давления в области таза;

Субмукозная миома (подслизистая) — вырастает в глубине матки, под тонким слизистым слоем, выстилающем стенки матки;

Интерстициальная субсерозная миома матки (межмышечная) — субсерозные узлы располагаются внутри мышечных стенок маточной полости. Наблюдается равномерное увеличение матки, сопровождаемое обильными менструациями. При быстром росте, отечности или некрозе наблюдаются сильные боли. Оказывает угнетающее воздействие на окружающие органы (прямую кишку и мочеточники);

Миома шейки матки — встречается у 5% пациенток. Данный вид опухоли находится, как видно из названия, в мышечных слоях шейки матки.

Субсерозная форма миомы тела матки наблюдается у остальных 95% больных женщин.

В случае возникновения беременности многие заболевшие миомой женщины начинают паниковать, а этого делать категорически нельзя. Сначала нужно определиться с местоположением опухоли и с ее размерами. В группу с пониженной степени риска входят женщины без экстрагенитальных осложнений, до 35 лет.

Риск начинает расти с увеличением размеров миомы. Самым неудачным считается расположение узла в шейке матки и с размерами опухоли от пяти сантиметров.

Субсерозная миома матки и беременность становятся очень опасными спутниками, если в опухолевых узлах начинают происходить некротические изменения. Но даже и в этом случае у беременной женщины есть еще 70-75% надежды на благоприятный исход болезни.

Когда субсерозная миома матки обнаруживается у молодой, нерожавшей девушки, ей прописывается операция по иссечению опухоли.

В случае, если миома не болит, не сопровождается патологическими кровотечениями, имеет небольшие размеры и не сдавливает окружающие органы, женщине может быть прописано амбулаторное лечение субсерозной миомы матки.

Такое поведение особенно оправдано, когда женщина подходит к порогу 50 лет, и узлы могут самостоятельно исчезнуть. Существуют гормональные лекарственные средства (золадекс, декапептил), которые способны искусственно понижать уровень эстрогенов и отключать работу яичников.

Эти лекарственные препараты рекомендуются только опытными специалистами.

hvatit-bolet.ru

Субсерозная интрамуральная миома матки

Миома матки – доброкачественное образование, расположенное в тканях маточных стенок. Представляет собой клубок или узел волокон мышц различных размеров. Более тридцати процентов современного женского населения имеют подобные заболевания.

Лечение, начатое без промедления, и правильно подобранная терапия – основные факторы возвращения пациентки к полноценному образу жизни.

Из всех разновидностей фибромиом, по статистике, чаще всего встречается интрамурально субсерозная миома и интерстициально интрамуральная.

Фото — субсерозная миома

Этот вид гормонозависимой опухоли образуется в мышечном слое матки. Растёт и развивается с внешней стороны по направлению к брюшной полости. Количество узлов и их размеры могут быть разные. Узел обычно крепится к тканям широким основанием. Иногда расположен на тонкой ножке.

Заболеванию подвержены женщины в репродуктивном возрасте. Развивается оно медленно и без особых клинических проявлений. Опасность возникает при перекруте ножки. Развивается некроз миоматозного узла. В омертвевших опухолевых тканях появляется отёк, дегенерация, воспаление и кровоизлияние.

В этом случае симптомы возникают внезапно. Женщину тревожат острые боли в животе, напоминающие схвати, тошнота, рвота, повышенная температура и лихорадка.

ОСТОРОЖНО! Без соответствующего лечения, прогрессирующий некроз приведёт к перитониту.

Причины образования субсерозных образований

Субсерозная миома матки появляется при наличии таких факторов:

• заболевания органов эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность;
• множественные аборты;
• дисбаланс гормонов и сбой менструального цикла (климактерический период);
• травматические нарушения миометрия (роды, беременность, обильные месячные);
• воспаления органов половой системы;
• стрессы, нервные срывы, лишний вес, курение.

При совокупности нескольких причин, вероятность возникновения болезни увеличивается.

Симптомы протекания болезни

Разрастание и увеличение субсерозного узла сопровождается болевыми ощущениями у пациентки. Проявляются над лобком, внизу живота с тянущим, ноющим характером. Обостряются после активных физических нагрузок, переутомления, переохлаждения или долгого нахождения в неудобном положении.

Процесс развития заболевания сопровождается такими симптомами:

• кровотечения между менструальными циклами;
• длительные и обильные выделения во время месячных;
• периодические боли внизу живота, которые увеличиваются с ростом миомы;
• головокружение и потеря сознания.

Интерстициальная и интрамуральная формы лийомиомы

Это опухолевое образование развивается из клеток миометрии матки, что находятся в её средних мышечных слоях. Распространяется в толще стенки, не проникая внутрь. Появление и разрастание интрамурального узла зависит от уровня эстрогенов в организме женщины.

Возникает при наличии факторов

Причины образования интрамуральной миомы:

• повышение уровня эстрогена;
• отсутствие беременности и родов или поздние роды;
• хирургическое вмешательство: операции, кесарево сечение при родах, аборты;
• полипы и эрозии, особенно в запущенной форме;
• заболевания эндометрия матки: эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя матки) и аденоматоз (изменение структуры клеток эндометриальных желез);
• патологии функционирования эндокринной системы;
• воспаления хронического характера в матке.

На размеры и активность роста интрамурального узла влияют перенесённые аборты, хирургические операции и текущие заболевания половой системы.

Характерные проявления в период обострения

При увеличении фиброзного узла многие пациентки жалуются на такое состояние:

• быструю утомляемость и слабость;
• периодические выделения между менструациями;
• пониженный уровень гемоглобина в крови;
• боли в брюшной полости в месте расположения матки;
• частые мочеиспускания и проблемы с опорожнением;
• болезненные обильные месячные с нарушением цикла.

От того, в каком месте прикреплён (задняя или передняя стенка) интрамуральный узел, зависит активность проявления симптомов.

Беременность при миоме. Риски и прогнозы

Беременность и субсерозная интрамуральная миома – совместимые понятия. Усиленный рост образований приводит к уменьшению внутреннего объёма матки и нарушает нормальное течение беременности. Если таких симптомов не наблюдается, женщина имеет шансы забеременеть, выносить и родить ребёнка без особых проблем.

Осложнения может вызвать расположение миомы возле плаценты. Это грозит инфицированием плода в утробе материи и прерыванием беременности. В целях своевременного выявления и устранения проблемы, УЗИ пациенткам с таким заболеванием проводят чаще, чем обычно.

При угрозе срыва беременности из-за большого размера опухоли, прибегают к оперативному разрешению родов. Показаниями для этого являются:

• отслоение плаценты и появившиеся кровотечения;
• расположение миомы препятствует нормальному родовому процессу;
• быстрое развитие опухоли;
• острое кислородное голодание плода.

При наличии показаний миоматозные узлы удаляются во время операции.  

Диагностические исследования

Обследование начинается с осмотра на гинекологическом кресле. При подозрениях на наличие патологий, женщина направляется на УЗИ. Для получения более подробных результатов и подтверждения диагноза, предлагается компьютерная томография, МРТ или рентгенография. Эти методы позволяют определить место расположения узла, его структуру и размеры.

Лечение и рекомендации

Основной целью лечения является возможность сохранения маточного органа пациентки для продолжения репродуктивной функции:

1. Нормализация гормонального фона. В терапии применяются препараты, в состав которых входит прогестерон и производные тестостерона. Их действие направлено на уменьшение размера узлов и стабилизацию менструального цикла. Минеральные и витаминные комплексы повышают иммунитет в борьбе с заболеванием. Женщинам, находящимся в детородном возрасте, назначают препарат «Норколут», для климактерического периода эффективен «Бусерелин».
2. Хирургические методы:

• полостная операция по удалению субсерозных узлов. Проводится при увеличении миомы до больших размеров или в случае перехода её в злокачественное образование. Иссекают через разрез в нижней части живота;
• лапараскопический метод удаления миомы. При помощи специального прибора (лапараскопа) в полости матки производится извлечение наростов.
• полное удаление матки. Гистерэктомия. Назначается в случаях, когда миому удалить не получается из-за её больших размеров. Учитывая негативный психологический стресс для женщины, такую процедуру проводят при возникновении угрозы жизни для пациентки.

1. Метод звуковых волн. Отличительной чертой этого лечения является минимальный риск проникновения инфекции в рану.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/interstitsialno-subseroznyj-uzel.html

Интерстициально-субсерозная форма миомы матки

Интерстициально-субсерозная миома матки является гормонозависимым доброкачественным новообразованием, формирование которого происходит в мышечном маточном слое.

Чаще такая разновидность опухоли диагностируется у женщин от 30 до 40 лет.

Проявление подобного патологического изменения в репродуктивных органах нередко протекает без явно выраженной симптоматики, поэтому может долго не обнаруживаться.

Основные разновидности миомы

При образовании одной опухоли миома носит название одиночной, а в случае развития нескольких узлов возникает множественная миома, причем последний ее вид встречается намного чаще.

Миома способна разрастаться в разном направлении, на основании этой направленности выделяют:

• субсерозную миому, образующуюся на поверхностном слое матки под ее серозной оболочкой;
• сумбукозную миому, когда она начинает расти внутрь матки, располагаясь под ее слизистым слоем;
• интерстициальную миому, образующуюся в мышечной ткани матки.

Симптомы, которые позволят заподозрить образование миомы, можно заметить только при довольно значительном ее размере, когда она начинает сдавливать близлежащие органы, причиняя этим боль. Миома маленько размера, как правило, ничем не проявляет себя довольно долго.

Особенности и опасности заболевания

Субсерозно-интерстициальный вид миомы опасен тем, что в процессе своего развития и по мере роста может возникнуть ее перекрут, то есть та ножка, посредством которой осуществляется питание узла, перекручивается, что нарушает дальнейшее развитие миомы и способствует отмиранию ее тканей. Разрушительные процессы, происходящие в связи с этим в брюшной полости, требуют принятия экстренных мер в виде хирургической операции.

Не меньшую опасность вызывает и возможность разрыва такой миомы, который способен произойти из-за стремительного увеличения узла в процессе роста. В этом случае пациентка чувствует резкую боль и возникновение обильного кровотечения, которое с трудом поддается остановке.

Рост миоматозного образования вызывает нарушения функционирования органов, расположенных рядом с маткой. В первую очередь от сдавливания страдает мочевой пузырь, затем кишечник, особенно в части прямой кишки. Происходящее, в свою очередь, вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе, нарушая сердечный ритм и проявляясь тахикардией с одышкой даже при незначительных физических нагрузках.

Если в начале развития миомы, боль практически не беспокоит, то по мере роста опухоли, болезненные симптомы усиливаются, иногда довольно ощутимо, что заставляет принимать обезболивающие препараты.

Маленькие размеры миомы не вызывают особого дискомфорта, так как она развивается довольно медленно, а ее обнаружение впервые происходит случайно, по поводу обращения к гинекологу совершенно по другому поводу или во время плановых осмотров.

Причины и симптомы

Основной причиной развития миомы любого вида, остаются гормональные изменения, когда внезапно и стремительно происходит повышение эстрогенов в организме. Имеются и целый ряд других факторов, способствующих появлению этой доброкачественной опухоли в матке, однако, если смотреть на проблему глубже, все они каким-то образом влияют на гормональный фон. Например:

1. Механические травмы слизистой матки, совершаемые при проведении абортов, диагностических выскабливаний, а также длительное нахождение в полости матки ВМС.
2. Инфекции, затронувшие внутренние половые органы.
3. Повторяющиеся стрессовые ситуации, а также длительное пребывание в состоянии депрессии.
4. Плохая наследственность с генетической предрасположенностью.
5. Патологические состояния эндокринной системы с нарушением функций щитовидной железы.
6. Ожирение и отсутствие детей.
7. Нерациональное питание с избытком продуктов, повышающих уровень холестерина.
8. Отсутствие регулярной половой жизни.
9. Недостаточно пролеченные воспаления половых органов.
10. Неграмотное использование гормональных контрацептивов, не согласованное с гинекологом.

Интерстициально-субсерозная миома довольно трудно поддается лечению, квалифицированную помощь можно получить только в медицинском учреждении и вовремя туда обратившись. Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить следующее:

• появление боли в области живота, которая способна отдавать в другие части тела: в область поясницы, промежности, анального отверстия;
• при давлении на мочевой пузырь женщины ощущают учащенные позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения этого органа;
• от давления на кишечник, возникают запоры с возможностью развития геморроя;
• наблюдаются длительные месячные, проходящие обильно с большими потерями крови.

В зависимости от размеров миоматозного узла, проявляемая симптоматика бывает различной интенсивности, маленький размер опухоли часто протекает почти бессимптомно.

Диагностика

Обнаружить интерстициально-субсерозную миому довольно сложно, нередко на гинекологическом осмотре это не удается. В таком случае помочь поставить правильный диагноз можно с помощью УЗИ, используя влагалищный датчик или проведя гистероскопию, позволяющую одновременно исключить возможность злокачественного характера опухоли.

Помимо этого, проводится оценка общего состояния организма пациентки, определяют размер и степень развития опухоли. При выборе метода дальнейшего лечения необходимо учитывать разные нюансы, так и возраст пациентки, и место.

где произошло формирование опухоли относительно других органов, имеет важное значение.

Имеется два действенных способа, способных повлиять на дальнейшее развитие миомы, это консервативное лечение и более радикальное, с использованием операции.

Лечение субсерозной миомы

Консервативные методы используют гормональную терапию, направленную на блокирование процессов, осуществляющих рост миомы.

В том случае, когда размер опухоли не вызывает обильных кровотечений, опасных для жизни и боль еще не настолько сильная, что требует обезболивающих препаратов, лечение проводится в домашних условиях.

Если большие размеры опухоли вызывают затруднения в работе внутренних органов, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то больной рекомендуется хирургический способ удаления миоматозного образования.

Амбулаторное лечение допускается только при небольших размерах опухоли. Если состояние пациентки отягощается повторяющимися ацикличными кровотечениями, то их остановку и дальнейшее лечение проводят в условиях стационара, даже если операция пока не планируется.

При лечении субсерозной миомы все лечебные манипуляции направлены на получение следующего результата:

1. Нормализация гормонального уровня в организме женщины.
2. Недопущение образования опухолей.
3. Устранение опухолевых образований из организма.
4. При невозможности удалить миому из-за ее внушительного размера, ее удаление производят вместе с маткой.

При проведении лечения миомы используют самые разнообразные методы, зависящие от размера миоматозных узлов и их влияния на остальные органы в целом:

• препараты с гормонами;
• стероидные средства с противоопухолевым эффектом;
• оперативные вмешательства.

Проведение операции с полным удалением матки является крайней мерой, к которой хирурги стараются прибегать как можно реже.

В большинстве случаев до последнего стараются сохранить репродуктивные органы, удаляя только миоматозные узлы.

После подобной щадящей операции важно постоянно контролировать состояние матки, периодически проходя гинекологический осмотр и оценивая ее состояние при помощи УЗИ.

Лечение травами и народными средствами

Применение народных средств при лечении миомы подразумевает использование растений с фитигормонами. Они также способны оказывать значительную помощь в устранении основных симптомов этой опухоли, делая их менее болезненными и незначительными.

Конечно, если размер опухоли довольно большой, и она активна, то полностью расправиться с ней одними отварами и настойками, к сожалению, не получится. Но в составе комплексной терапии, одновременно с назначенными гинекологом лекарственными препаратами, они в состоянии оказаться полезными.

Обычно в лечении миомы используют целебные свойства определенных растений в виде пропитанных их отваром тампонов. Проникая в организм, они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, способствуя рассасыванию опухоли.

1. В качестве эффективного средства используется масло ромашки, которым пропитывают тампоны и вставляют их во влагалище. Его можно приобрести в фитоаптеках или приготовить самостоятельно, для чего горсть соцветий настаивают в оливковом масле в течение десяти дней, после чего процеживают.
2. Таким же образом приготовляется масло из корня кровохлебки, но его настаивают, не пряча от солнца.
3. Льняное масло при миоме;
4. Можно воспользоваться и сбором из нескольких растений в виде ромашки, корня девясила, донника, полыни.

Тампоны с этим маслом применяют в течение 10 дней, лучше на ночь. На период менструаций делают перерыв. Любой рецепт перед применением необходимо обсудить с гинекологом, так как некоторые случаи опухоли не допускают подобных способов лечения.

Интерстициально-субсерозная миома матки и беременность

Интерстициально-субсерозная опухоль обычно затрудняет процесс зачатия, ввиду того, что ее значительные размеры сдавливают маточные трубы и нарушают их проходимость.

Беспрепятственное зачатие возможно лишь при небольших размерах миоматозного узла, причем узнать о его наличии можно только при ведении беременности. Наличие большой миомы может угрожать выкидышем даже при благополучной имплантации плодного яйца.

И помеха не только в увеличении размера самой опухоли, ее клетки способны выделять особые вещества, повышающие сократительные возможности мышечных волокон матки.

Опасность для беременности вызывают и осложнения миомы, так как интерстициально-субсерозный вид миомы на ножке угрожает перекрутом с образованием некротического процесса, когда рекомендуется немедленное прерывание беременности.

Как правило, лечение миомы в период вынашивания беременности не проводится. Все это время ведется пристальный контроль за состоянием миоматозной опухоли и оценка ее влияния на организм женщины. Активное увеличение размеров миомы обычно приводит к необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям.

Данная миома оказывает влияние и на состояние плаценты, ее недостаточное развитие является результатом гормонального дисбаланса и давления, производимого опухолью большого размера на тело матки. В результате плод не получает достаточного питания, что чревато отклонениями в его развитии.

Если миоматозная опухоль имеет небольшие размеры, и не склонна к стремительному росту, то беременности ничего не угрожает, и ребенок развивается нормально. Каждый случай особенный и требует индивидуального рассмотрения как со стороны гинеколога, так и пациентки.

Интересное видео:

Источник: https://miomaz.ru/vidy/interstitsialno-subseroznaya-mioma-matki.html

Что такое интерстициально субсерозная миома матки

Содержимое

• 1 Причины появления
• 2 Симптомы
• 3 Лечение

Миома матки занимает ведущее место среди гинекологических болезней у женщин детородной возрастной группы. Не имея выраженной клинической картины в большинстве случаев, маточная миома прогрессирует во множестве возможных видов и вариантов.

Миома – гормонозависимая патология, при которой происходит формирование и дальнейшее развитие опухолевидного новообразования в толще маточного миометрия. Миома не относится к онкологически-опасным заболеваниям, однако, если её своевременно не лечить медикаментозными и народными средствами, может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Миометрий является средним мышечным слоем тела матки. Он располагается между периметрием и эндометрием, обеспечивая рост матки в период беременности.

Развитие миомы матки происходит в несколько последовательных этапов:

• образование зоны роста, где наблюдается усиление кровотока и проницаемости сосудов;
• развитие крохотного узла, который различим только микроскопически;
• достижение опухолью размеров, достаточных для её обнаружения макроскопически.

Образование может локализоваться как в маточном теле, так и в шеечной части. Узлы, расположенные в теле матки, бывают нескольких видов.

• Интрамуральные или интерстициальные. Такие новообразования развиваются внутри миометрия. Интрамуральная миома матки является часто встречающейся разновидностью доброкачественной опухоли. Интрамуральный узел диагностируется примерно в 60% от общего количества миом.
• Субмукозные или подслизистые. Опухоли этой разновидности растут под слизистой оболочкой. Подслизистая миома отличается хорошим кровотоком и благодаря своей локализации прогрессирует быстрее других узлов.
• Интралигаментарные. Это довольно редкий вид миомы, который можно обнаружить между листками широкой связки маточного тела.
• Забрюшинные. Данные новообразования произрастают из нижнего отдела, который представлен маточной шейкой.
• Субсерозный или подсерозный. Миома, располагающаяся субсерозно, прогрессирует под брюшиной или серозной оболочкой. Некоторые подсерозные миомы сочетают в себе две разновидности: субсерозного и интрамурального (интерстициального) узлов.

Интерстициально-субсерозная миома матки – что это такое? Интерстициосубсерозная миома матки подразумевает миому, которая находится субсерозно, а её узел располагается интрамурально.

Интерстициально-субсерозная миома матки характеризуется латентным прогрессированием, что обуславливает её позднее диагностирование и лечение, когда медикаментозные и народные средства оказываются бессильны.

  

Интрамурально-субсерозная миома обычно имеет множественный характер. Единичная интерстициосубсерозная миома тела матки лучше поддаётся лечению народными средствами и лекарствами.

К тому же лечить интерстициально- или интрамурально- субсерозную форму хирургически можно при помощи органосохраняющих тактик.

Причины появления

Интерстициосубсерозная форма патологии возникает в результате гормональных колебаний. Нарушения в продукции некоторых половых гормонов могут приводить к формированию интерстициально-субсерозного или подсерозного узла.

Субсерозный узел, располагающийся в теле матки интрамурально, может быть спровоцирован неблагоприятным воздействием следующих факторов:

• половое созревание до 11-летнего возраста;
• поздние первые роды;
• отсутствие лечения воспалительных болезней маточного тела;
• венозный застой, вызванный нерегулярным характером интимной жизни;
• чрезмерная инсоляция;
• необоснованный приём КОК;
• неоднократное хирургическое лечение репродуктивных органов;
• гипертония;
• ожирение на фоне малоподвижного образа жизни;
• стрессы;
• обменные и эндокринные расстройства.

Специалисты говорят о том, что лечение народными средствами интерстициально-субсерозного или подсерозного узла может воздействовать на провоцирующие заболевание факторы и маточный кровоток.

Симптомы

Гинекологи обращают внимание, что подсерозные узлы, растущие интрамурально или интерстициально, могут долгое время никак себя не проявлять. Интерстициосубсерозная опухоль прогрессирует латентно в более, чем 60% случаев.

Выраженность клинической картины как интрамуральных, так и подсерозных узлов, определяется не только их локализацией, но и размером. Интерстициально-субсерозные новообразования могут быть:

• гигантскими;
• большими;
• средними;
• малыми.

Величина интрамурально или интерстициально-субсерозных узлов имеет существенное значение при выборе тактики лечения.

Интерстициосубсерозная маточная опухоль может характеризоваться следующими симптомами:

• обильные болезненные месячные;
• ациклические маточные кровотечения;
• анемия;
• нарушения в работе выделительной системы;
• расстройства репродуктивной функции.

Маточное новообразование может располагаться на ножке или на широком основании. В некоторых случаях возможно появление перекрута ножки узла, что сопровождается сильными болями и симптомами интоксикации. При отсутствии хирургического лечения не исключено появление некроза.

Симптомы субсерозной, интрамуральной и других видов новообразований схожи с признаками других гинекологических болезней. Для назначения адекватного лечения, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Лечение

Прежде чем лечить интрамурально подсерозный узел, необходимо пройти обследование. Диагностика при интерстициосубсерозной форме заболевания включает:

• осмотр врачом;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• гистероскопию;
• лапароскопию.

Перед тем как лечить интрамурально- или интерстициально-субсерозное образование, необходимо также исследовать кровоток в матке и уровень гормонов.

Лечение маленьких интрамуральных и подсерозных узлов проводится при помощи медикаментозной терапии и народных средств. Медикаментозное лечение основано на приёме противовоспалительных, кровоостанавливающих, гормональных препаратов.

Лечить интерстициально- или интрамурально-субсерозные узлы народными средствами возможно при помощи:

• боровой матки;
• красной щётки;
• чистотела;
• лопуха.

Крупные интерстициосубсерозные маточные опухоли необходимо лечить хирургически посредством:

• миомэктомии;
• гистерэктомии.

В современной гинекологии также используется ЭМА, чтобы лечить заболевание. В основе этой тактики является остановка кровотока в интерстициально-субсерозном узле. В результате воздействия специального средства, закупоривающего сосуды, кровоток в образовании постепенно снижается.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/interstitsialno-subseroznyj-uzel.html

Что такое интерстициально-субсерозная миома матки: симптомы, диагностика и методы лечения

Интерстициальная субсерозная миома матки – это заболевание, которое является опухолью. Но чаще всего это доброкачественное, узловое новообразование, поддающееся медикаментозному лечению.

В очень редких случаях приходится прибегать к операции по удалению матки. Чаще всего с подобной патологией сталкиваются представительницы прекрасного пола в возрасте от 30 до 40 лет.

Этот недуг достаточно сложно диагностировать, так как симптоматика в большинстве случаев выражена очень слабо.

Что это такое?

Данный тип заболевания хоть и является опухолью, но особой опасности для организма женщины не представляет. Это доброкачественное новообразование, которое редко разрастается до больших размеров. Миомы матки бывают различных типов.

Как и все остальные, интерстициально-субсерозная чаще всего поражает организм женщин после 30 лет. Поэтому в этом возрасте следует своевременно проходить обследование у специалиста и следить за появлением характерных симптомов.

Интерстициосубсерозная миома лечится медикаментозно. Операция назначается только в крайних случаях. Это связано с тем, что гормонозависимая опухоль в значительной степени затрагивает ткани матки, поэтому удалению подлежит весь орган.

Чаще всего при появлении характерных симптомов специалист назначает ультразвуковое обследование. Это наиболее достоверный способ обнаружения патологии.

УЗИ может показать единичное либо множественное новообразование на ножке. Наиболее безопасным типом новообразования считается то, у которого имеется тонкая ножка и плотная оболочка.

Это говорит о том, что опухоль затрагивает другие ткани.

Интерстициально-субмукозная маточная миома может разрастаться в область брюшины либо в матку.

Последний вариант считается опасным, так как может привести к многочисленным осложнениям, в том числе и к бесплодию. С миомой, направленной в брюшину, подобных проблем не возникает.

Она считается относительно безопасной. В любом случае, при планировании беременности стоит пройти тщательную диагностику.

Причины возникновения

Форма интерстициально-субсерозного типа миомы имеет не до конца изученное происхождение. Поэтому нельзя точно сказать, по какой причине в организме женщины появляется доброкачественная опухоль.

Тем не менее, существуют определенные факторы, которые могут повлиять на возникновение интерстициально-субсерозной маточной миомы:

1. Инфекционные и воспалительные недуги, особенно те, которые касаются половой системы.
2. Доброкачественное новообразование может стать следствием проживания в условиях плохой экологии.
3. Неправильное питание, частые стрессы и вредные привычки тоже приводит к появлению новообразований.
4. Частой причиной миомы становится плохая наследственность.
5. Женщины, которые перенесли аборт либо носили внутриматочную спираль, тоже могут столкнуться с подобным новообразованием.
6. Причиной миомы нередко становится поздняя беременность и нерегулярная половая жизнь.

В чем отличия?

Интерстициальный тип новообразования считается одним из наиболее распространенных видов миомы. Ее отличительной особенностью является развитие непосредственно внутри маточной стенки.

В отличие от интерстициально-субсерозной миомы, интерстициальная довольно опасна, особенно для тех, кто планирует беременность. Все дело в том, что такое новообразование разрастается в детородном органе, поэтому может мешать зачатию и нормальному развитию плода.

В свою очередь интерстициально-субсерозная опухоль появляется вне стенки матки. Поэтому на беременность она практически не влияет. С таким диагнозом можно сначала выносить ребенка, а лечение начать уже после родов.

В чем опасность заболевания?

Осложнения могут появиться и в том случае, если ножка миомы будет перекручена. Это происходит по различным причинам, но всегда вызывает защемление нервных окончаний и сосудов. В результате появляется сильная боль.

Медицинская помощь в такой ситуации крайне необходима, так как отсутствие правильного лечения может спровоцировать отмирание тканей и воспаление.

Подобный тип новообразования носит доброкачественный характер, болезнь не смертельная, но может привести к негативным последствиям. Например, если миома затронет матку, а после будет вростаться в нее, не исключено бесплодие либо самопроизвольное прерывание беременности.

Другие виды

Чаще всего встречаются следующие виды патологии:

1. Считается, что наиболее распространенным типом подобного недуга является интерстициальный. Такая опухоль достаточно опасна, так как вырастает непосредственно в маточных тканях.
2. Зарождение субмукозного новообразования происходит под слизистой оболочкой. Этот вид миомы тоже может доставить немало проблем, так как растет опухоль в матку.
3. Наиболее безобидной считается субсерозная миома. Ее еще называют подбрюшинной, так как она направлена именно в эту сторону. Новообразование растет отдельно от тканей органа и крепится ножкой.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/vidy/interstitsialno-subseroznaya.html

Интерстициально-субсерозная миома матки

Интерстициальная миома матки формируется внутри мышечной стенки органа, относится к распространенным видам заболевания. Чаще всего представляет собой множественные узлы, в редком случае единичные образования.

На развитие интерстициальной миомы оказывают влияние половые гормоны. Опухоль содержит большое количество гормоночувствительных рецепторов, любое нарушение баланса половых гормонов отражается на состоянии миомы.

Под влиянием гормонов она может быстро расти или наоборот останавливаться в росте.

2

Субсерозная миома не оказывает влияния на процесс имплантации, так как находится с внешней стороны матки, редко оказывает влияние на течение менструального цикла. Увеличившийся субсерозный узел может оказать влияние на процесс зачатия, если он начнет сдавливать маточные трубы и перекрывать их. Субсерозное опухолеподобное образование проявляется следующими симптомами:

• Боль, отдающая в область промежности, поясницу, нижнюю часть живота.
• При давлении на мочеточники и мочевой пузырь усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Растущая субсерозная опухоль может вызывать сдавливание органов брюшной полости – появляется дискомфорт, боль в животе, нарушается кровообращение в органах, развиваются воспалительные процессы.
• Больная испытывает слабость, головокружение, одышку, нарушается сердечный ритм.

3

Интерстицио-субсерозная миома матки – это смешанный тип доброкачественного опухолеподобного образования. Такой тип чаще всего проявляется в виде узла в области брюшной полости. Он может располагаться на широком основании или тонкой ножке. Особую опасность представляет субсерозный узел на ножке.

В результате нарушения кровоснабжения при перекруте ножки развивается некроз субсерозной опухоли, симптомы похожи на симптомы острого живота. Возникает резкая острая боль, учащается пульс и сердцебиение, поднимается температура. Такое состояние опасно для жизни, распад опухоли может привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости, развитию перитонита.

Если появились выраженные симптомы неблагополучия, вам нужно записаться на приём и пройти обследование.

4

Истинная причина развития патологии неизвестна, исследователи установили ряд факторов, которые влияют на ее появление:

• Наследственная предрасположенность.
• Поздние менструации.
• Заболевания половой сферы.
• Отсутствие беременности и поздние роды.
• Заболевания эндокринной системы.
• Травмы детородных органов, тяжелые роды, аборты.
• Бесконтрольная контрацепция.
• Ожирение.
• Хронический стресс.
• Тяжелые физические нагрузки.

5

Расположение опухоли в матке

Матка женщины — это мышечный мешок с хорошо развитыми стенками, состоящими из нескольких слоев. Снаружи она покрыта серозной брюшинной оболочкой, как и все остальные органы брюшной полости. Изнутри располагается слизистая выстилка, содержащая многочисленные железы.

Мышечная опухоль матки представляет собой узел, который может формироваться в любом месте органа. В зависимости от его локализации специалисты выделяют несколько разновидностей патологии:

• Интерстициальная опухоль. Другое ее название — межмышечная, из чего следует, что она располагается внутри маточной стенки или дна между мышечных волокон. Это срединное положение, встречающееся на практике очень часто.
• Субмукозная миома. Иначе называется подслизистой. Этот узел формируется под слизистой оболочкой, прорастает сквозь нее и развивается по направлению к маточной полости.
• Субсерозный узел. Опухоль может располагаться на внешней границе матки, под серозной оболочкой. При этом говорят о субсерозной или подбрюшинной миоме матки. Патологическое новообразование развивается по направлению к брюшной полости, закрепляясь на матке широким основанием или тонкой ножкой.

Достаточно часто встречается интерстициальная миома, расположенная в мышечном слое матки, с выраженной предрасположенностью к развитию в сторону полости органа или брюшины. Для таких патологий используются смешанные названия: интерстициосубсерозная, интерстициосубмукозная опухоли.

Миоматозный узел, развивающийся субсерозно (растущий в брюшную полость), обычно не влияет на функцию самой матки.

Он практически находится снаружи, не деформирует ее структуру, а основной негативный эффект от такого новообразования связан с механическим давлением на соседние органы.

Единичные субсерозные узлы практически всегда покрыты плотной капсулой, из-за чего они не могут прорастать в органы брюшной полости.

Субсерозно-интерстициальный узел отличается от субсерозного наличием выраженной интерстициальной части, то есть довольно глубоким закреплением в стенке матки.

Возможные осложнения:

• Нарушение функции матки, бесплодие. Степень влияния опухоли на функцию органа зависит от площади и глубины ее основания. Иногда такая миома даже может становиться причиной бесплодия или самопроизвольного прекращения беременности (выкидыш). Такое случается, если интерстициальная часть новообразования соприкасается с плацентой или располагается около фаллопиевых труб и сдавливает их.
• Перекрут ножки. Опухоли на тонкой ножке, вырастающие в брюшную полость, не менее опасны, чем миомы на широком основании. Чем крупнее узел, тем выше вероятность перекрута его ножки, повреждения проходящих в ней кровеносных сосудов и нервных волокон и некроза тканей миомы. Это состояние сопровождается острой болью и другими критическими симптомами, может привести к перитониту и требует срочного хирургического вмешательства.
• Нарушение функции соседних органов. Наконец, причиной осложнений становится размер новообразования. Расположенные субсерозно узлы имеют тенденцию к быстрому росту и могут достигать значительных размеров. Крупные опухоли сдавливают органы брюшной полости, угнетая их функции. Это проявляется, например, в нарушении работы кишечника (запоры), мочевого пузыря (недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию).

Все причины формирования миоматозных узлов, независимо от их локализации, связаны, так или иначе, с нарушением гормонального баланса в организме.

Под влиянием различных внешних и внутренних факторов (заболевания, стрессы, генетика, травмы) регулирующие системы организма выходят из строя.

На этом фоне развиваются различные патологические процессы в разных частях организма, в том числе, в половой системе.

Сформировавшаяся в матке субсерозно-интерстициальная миома поначалу никак себя не проявляет. Она не давит на соседние органы, не прорастает в них, не выделяет вредных веществ. Но чем больше становится опухоль, тем сильнее выражены ее симптомы:

• тяжесть и давление в животе;
• ноющие боли;
• нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Если внутримышечная часть узла глубоко проникает в стенку матки, возможно угнетение функций органа:

• нарушение менструального цикла, чересчур обильные, болезненные месячные;
• нефункциональные кровотечения между менструациями.

Определение

Миома матки – доброкачественное уплотнение, формирующееся из соединительных тканей и располагающееся во внутренней полости органа либо на его стенках. Заболевание довольно распространено среди женщин средней возрастной группы.

На ранних сроках течения, патология прекрасно подлежит терапии и устраняется полностью. Его причина – бесконтрольные процессы клеточного деления на фоне гормональных сбоев.

Подробнее о заболевании в этом видео:

О заболевании

Интерстициально субсерозная миома матки – доброкачественная патология, узловые новообразования которой развиваются в мышечных тканях органа.

Источник: https://zdorovo.live/onkologiya/interstitsialno-subseroznaya-mioma-matki.html

Интерстициально-субсерозный миоматозный узел: причины и симптомы миомы, особенности и лечение в Москве

31 июль 2018 5213 0

Интерстициально-субсерозная миома матки является миоматозным образованием, сочетающим в себе признаки сразу двух опухолей – интерстициальной и субсерозной.

Интерстициальная (интрамуральная) миома отличается развитием из гладкомышечных волокон и ростом, направленным в стенку матки. Характерной локализацией субсерозной миомы является серозная оболочка внешней стороны матки. Обе данные разновидности миомы являются доброкачественными, соответственно интерстициально-субсерозный миоматозный узел также имеет доброкачественный характер.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Осложнения интерстициально-субсерозной миомы матки

Интерстициально-субсерозный узел чаще сего не оказывает негативного воздействия на деятельность матки.

Однако по мере роста миомы подобного вида может происходить сдавление соседних органов, нарушение их здорового функционирования.

Субсерозно-интерстициальный узел отличается плотным и широким основанием, и жестким прикреплением к телу матки, что может привести к развитию следующих осложнений:

• нарушению репродуктивной функции, развитию бесплодия – глубокое прорастание основания миоматозного узла может привести к самопроизвольному выкидышу. Это может происходить при присоединении миомы к плаценте и сдавлении разросшейся опухолью фаллопиевых труб;
• перекручиванию ножки миомы – при достижении опухолью большого размера основание миомы не выдерживает и скручивается. Нарушение кровотока в месте перекрута ножки узла приводит к прекращению питания опухоли. Опухолевые стенки некротизируются, что сопровождается возникновением резких болей. В некоторых случаях ткани разрываются, в результате чего развивается воспаление брюшины, перитонит — достаточно тяжелое осложнение, при котором требуется срочное хирургическое вмешательство;
• нарушению деятельности близлежащих органов – скоротечный рост миоматозного образования сопровождается ощущением сильного сдавления органов, расположенных по соседству с маткой – мочевого пузыря, кишечника, в результате чего нарушаются процессы мочеиспускания, дефекации и пищеварения.

2

Причины возникновения интерстициально-субсерозной миомы матки

Причины развития заболевания по сей день достоверно не изучены. Одним из основных факторов риска возникновения интерстициально-субсерозного миоматозного узла является снижение уровня прогестерона и повышение содержания эстрогенов в крови.

Вследствие гормонального сбоя происходят нарушения во многих системах женского организма, в том числе и половой системе женщины.

Субсерозно-интерстициальная миома матки может быть спровоцирована следующими опасными факторами:

• различными хроническими инфекционно-воспалительными процессами в органах половой системы;
• длительными стрессами и нервным перенапряжением;
• тяжелыми физическими нагрузками и вредными привычками;
• самостоятельным назначением и длительным бесконтрольным приемом гормональных контрацептивов;
• предыдущими операциями на матке, сложными родами, абортами;
• наследственной предрасположенностью;
• неправильной установкой внутриматочной спирали;
• ожирением и неправильным питанием;
• нерегулярной половой жизнью и поздним наступлением первой беременности.

3

Симптомы интерстициально-субсерозной миомы матки

Интерстициально-субсерозный миоматозный узел на начальных стадиях развития может протекать бессимптомно. Поэтому заболевание часто обнаруживается случайно, при проведении профилактического осмотра. По мере разрастания опухоли женщина может жаловаться на появление следующих симптомов:

• болей в животе, иррадиирущих в область поясницы, промежности или анальную зону;
• учащение позывов к мочеиспусканию либо нарушением вывода жидкости из организма;
• длительных и болезненных менструаций – деформация матки и нарушение её функции препятствует нормальному сокращению миометрия.

Своевременная диагностика и лечение может обеспечить торможение роста миоматозных узлов, предупреждая развитие серьезных осложнений.

4

Диагностика интерстициально-субсерозной миомы матки

Для выявления патологического процесса проводится гинекологический осмотр. Кроме того, назначается ряд дополнительных исследований. Золотым стандартом диагностики миомы матки является трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее подтвердить или исключить наличие интерстициально-субсерозного миоматозного узла.

Более точно определить размеры миомы матки и её тип позволяет гистероскопия. Благодаря данному исследованию врач может оценить целостность детородного органа, уточнить характер опухоли и количество миоматозных узлов.

5

Лечение интерстициально-субсерозной миомы матки

В современной гинекологии используется несколько способов лечения интерстициально-субсерозной миомы матки.

Консервативное лечение представляет собой гормональную терапию, позволяющую снизить уровень эстрогенов в крови. Чаще всего назначается прием препаратов на основе стероидов, которые способствуют выравниванию гормонального фона в женском организме.

При наличии выраженного болевого синдрома и другой негативной симптоматики, вызывающей серьезные осложнения, пациентке может рекомендоваться проведение хирургического вмешательства.

В некоторых случаях операция может проводиться лапароскопическим способом, обеспечивающим удаление миоматозных узлов, не причиняя вред ни матке, ни окружающим её органам.

Самым современным и эффективным методом лечения интерстициально-субсерозной миомы матки является эмболизация маточных артерий (ЭМА).

6

Лечение интерстициально-субсерозной миомы матки с помощью ЭМА

ЭМА является малоинвазивным вмешательством, которое подразумевает введение эмболизирующего препарата через катетер в сосуды, питающие миоматозный узел, для чего выполняют прокол в бедренной артерии. Как проходит процедура ЭМА можно посмотреть на видео.

Благодаря специальным частичкам, содержащимся в препарате, обеспечивается перекрытие кровотока в миоме, благодаря чему она уменьшается в размерах и постепенно замещается соединительной тканью – миома погибает. ЭМА позволяет женщине навсегда забыть о заболевании и сопровождающих его симптомах. Рецидивы после ЭМА практически никогда не случаются. Кроме того, пациентке не требуется дополнительное лечение.

Эмболизация маточных артерий должна выполняться только специалистами, имеющими высокую квалификацию эндоваскулярных хирургов и большой опыт работы с применением высокотехнологичным ангиографическим оборудованием.

Записаться к ведущим специалистам в лечении миомы матки с помощью ЭМА — эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю., врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно по телефонам.

Процедуру ЭМА проводят в современных медицинских специализированных центрах, имеющих специально оборудованные рентгеноперационные с новейшими ангиографическими аппаратами.

Список литературы

• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С.

  Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.

• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: https://www.mioma.ru/interstitsialno-subseroznaya-mioma.html